Вирус коксаки ацикловир


Ацикловир при вирусе Коксаки

Герпангина может возникнуть в любом возрасте, как у взрослых так и у детей, в результате инфицирования организма вирусом Коксаки типа А.

Вирус Коксаки – это энтеровирус, который поражает кишечный тракт и начинает там развиваться, что ведет к образованию инфекционного процесса, который именуется, как энтеровирусный стоматит осложненный экзантемой. Обнаружена эта инфекция была на территории Северной Америки, в маленьком городке Коксаки.

Вирусы Коксаки преимущественно поражают детей в возрасте от 3 до 10 лет. У деток старшего возраста и у взрослых это заболевание может проявиться при остром снижении иммунной системы защиты и отсутствии соблюдения правил личной гигиены рук.

Передается герпетическая ангина по фекально-оральному пути, то есть посредством грязных рук, а также по воздушно-капельному и бытовому пути. Поэтому лучшая профилактика заболевания – это соблюдение личной гигиены.

Инкубационный период продолжается несколько дней и на третьи сутки герпетическая ангина начинает себя проявлять. Первый симптом, который может вызывать вирус Коксаки у больного ребенка – это появление мелких язвочек и пузырьковых высыпаний на ногах, руках и в полости рта. У малыша начинает пропадать аппетит, нарушается сон и общее самочувствие, так как любое соприкосновение с образовавшимися язвочками отзывается острой болью.

Также следует отметить, что за несколько часов, после образования язвочек, у ребенка может подняться высокая температура, которая может держаться до трех суток. По клиническим показателям симптомы герпетической ангины у детей не отличаются от проявления этого заболевания у взрослых, поэтому и методы лечения практически идентичны.

Методы лечения и прием Ацикловира

Лечить герпангину необходимо комплексно, направляя основные силы на восстановление иммунной системы защиты. Самый эффективный комплекс лечения вируса Коксаки – это одновременный прием следующих препаратов:

  • жаропонижающих;
  • антиоксидантов;
  • противовоспалительных средств;
  • витаминных комплексов.

Ацикловир при Коксаки скорее будет являться препаратом для проведения специфической терапии. Назначенные врачом таблетки Ацикловир от вируса Коксаки помогут снизить интенсивность и продолжительность проявления симптоматических признаков, что будет способствовать ускорению процесса восстановления организма.

Принимать Ацикловир при герпетической ангине лучше на первоначальных этапах развития патологии, в противном случае прием препарата будет бесполезен. Поэтому на вопрос о том, помогает ли Ацикловир при вирусе Коксаки, можно дать двусмысленный ответ. С одной стороны он способствует улучшению общего самочувствия. А с другой стороны, если прием Ацикловира начать не на первоначальных этапах заболевания, а несколько позже, он будет бесполезен, и вирусы продолжат еще больше размножаться в организме пациента.

Поэтому при появлении первых симптоматических признаков герпангины не нужно тянуть, а немедленно обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику пациента, поставит точный диагноз и на основании этого сможет подобрать наиболее подходящую и эффективную схему лечения.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Какие противовирусные препараты при вирусе коксаки рекомендуют для лечения и профилактики для детей

«Трехдневная лихорадка», «летний грипп», «бостоновская лихорадка», «турецкая ветрянка» как только не называют вирус Коксаки. Это теплолюбивая инфекция, вопреки общепринятому мнению, может испортить летний отдых не только на турецком берегу. Заражение этой болезнью ежегодно, кроме Турции,  фиксируют в Греции, Испании, Болгарии и даже на черноморском побережье России. Можно ли как-то уберечься от этой инфекции? Кто в группе риска, кого вирус «выбирает» в первую очередь? И как лечиться, если вы уже заразились?

Ежегодно, начиная с 2017 года,  Роспотребназдор выпускает памятки для туристов, собирающихся провести летний отдых на море, в теплых странах, в которых рассказывается об опасностях вируса, а также о некоторых курортных местах, где вероятность заразиться особенно высока.

На море люди традиционно выезжают целыми семьями с маленькими детьми, чтобы и отдохнуть  и здоровье поправить, а вместо ласкового моря и пляжа рискуют провести время в изоляции на больничной койке. Так что нужно знать о вирусе, чтобы не заболеть, и если уж заболели, как его лечить, чтобы избежать опасных осложнений?

Симптомы вируса коксаки у детей

То, что называется обычно вирусом Коксаки, на самом деле группа энтеровирусов (29 штаммов), которые попадают в организм человека через слизистую ротовой полости и далее, достигая кишечника, начинают там активно размножаться. Симптоматика болезни очень похожа на ветряную оспу, поэтому ее нередко называют «турецкой ветрянкой».  Но есть и отличия, у взрослых заболевание протекает в менее тяжелой форме, чем у детей. Малыши, в силу неразвитости иммунитета, самая легкая «добыча» для вируса. В тяжелой форме болезнь может поражать нервную систему, включая головной мозг, а также нарушать работу сердца и влиять на изменения в мышечной ткани этого органа, и негативно сказываться на печени.

Вирус чрезвычайно  устойчив во внешней среде,  прекрасно сохраняется в водной среде (питьевая вода из фонтанчиков, лед из «сырой» воды, бассейны). Заразиться вирусом можно также воздушно-капельным путем (от одного человека к другому), контактным (игрушки в детской комнате, купание в бассейне) и пищевым (через грязную посуду, немытые овощи и фрукты, воду). Контагиозность (заразность) вируса почти 100%. То есть если в игровой комнате один ребенок заболел, что через пару дней недомогание почувствуют все, кто с ним контактировал, в том числе и взрослые. Только у взрослых болезнь может пройти практически незаметно,  многие туристы даже не понимают, что заболели, списывая недомогание на усталость или перегрев на пляже, так как у них уже сложившаяся иммунная система.  А вот если у человека пониженная сопротивляемость организма, то тут уж без врача не обойтись. Так какие же симптомы указывают на эту энтеровирусную инфекцию?

Симптомы в начальной стадии болезни:

  • Интоксикация, о чем часто свидетельствует бурый или желтоватый налет на языке;
  • Высокая температура до 39-40ºС, на этом фоне возможны судороги;
  • Головная боль, слабость и сонливость, ломота во всем теле;
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • Покраснение в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Период высыпаний: синдром «рот-рука-нога»

  • Через 1-2 дня на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Они сами вскрываются, что приводит к образованию язвочек.
  • Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже ладоней и ступней. Сыпь может быть и на других частях тела.

Период выздоровления

Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела. Спадает температура, общее состояние ребенка постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней: затягивается язвочки на слизистой, возвращается аппетит. В среднем заболевание продолжается 10 дней. Однако, если у ребенка ослаблен иммунитет, то вирус остается в нервной ткани и периодически вызывает рецидивы заболеваний: например, серозный менингит, герпетическая ангина, конъюнктивит, вирусное поражение сердца и так далее.

Какие противовирусные средства при вирусе Коксаки рекомендованы пациентам (на уровне МНН)

При любом заболевании необходимо комплексное лечение под наблюдением врача. И энтеровирусная инфекция – не исключение.  Как правило, при обнаружении у маленького пациента характерных признаков болезни, назначается как противовирусное от Коксаки, так и симптоматическое лечение. Среди противовирусных препаратов применяют лекарственные средства, содержащие интерферон. К таким препаратам относится и Виферон Свечи.

Суппозитории, содержащие человеческий интерферон, не дают вирусу фору в несколько дней, пока организм сам начнет бороться с инфекцией, а начинает действовать незамедлительно, чем сокращает время выздоравливания.   При симптоматическом лечении применяют следующее:

  • Жаропонижающие сиропы или свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен.
  • Чтобы избежать обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой или бутилированной), воды с лимоном;
  • При поносах целесообразен прием абсорбирующие средства, например активированный уголь;
  • Для облегчения боли во рту можно использовать гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей.
  • Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются антибактериальные спреи;
  • Хотя обычно сыпь не вызывает зуд у детей (отличие от ветрянки), но если она беспокоит малыша, то можно использовать антигистаминные средства.

Можно ли применять Виферон при коксаки?

Согласно инструкции препарат рекомендован для лечения энтеровирусных инфекций в комплексной терапии, в том числе и как противовирусное средство против вируса Коксаки.

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток. Рекомендуемое количество курсов от одного до двух с перерывом в 5 дней.

Дети до 7 лет, ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней).i

Какие противовирусные для профилактики коксаки можно принимать детям

Обычно перед поездками на курорты возникают вопросы  о профилактике того или иного заболевания, который присутствует в жарком климате, и против которого у людей  из других регионов отсутствует иммунитет.  Конечно, было бы здорово дать какие-нибудь  противовирусные препараты для детей от Коксаки своему ребенку и уже спокойно ехать отдыхать. Но, к сожалению, как и в ситуации с гриппом, таких препаратов, на 100 процентов защищающих от инфекции, не существует. И тут два пути, либо не посещать с маленькими детьми места потенциально опасные для них в инфекционном плане, либо соблюдать все возможные меры предосторожности, в первую очередь личную гигиену и гигиену ребенка. Следить, чтобы он не трогал лицо и рот грязными руками, не пользовался чужими вещами, в том числе и игрушками, и употреблял пищу только чистую воду, прошедшую термическую обработку, и только хорошо вымытые фрукты. Понятно, что в курортных условиях, не всегда можно вымыть руки с мылом, поэтому стоит запастись дезинфицирующими гелями, которым можно обработать руки. Так же в качестве меры профилактики могут применять такие противовирусные препараты при Коксаки, которые в виде спреев, гелей или мазей наносятся на слизистую носа, чтобы избежать заражения воздушно-капельным путем.

Выводы

Отсутствие специфического иммунитета делает практически каждого человека уязвимым в отношении заболеваний, вызванных возбудителями энтеровирусной  группы. Не стоит безответственно относиться к «курортным инфекциям», нередко они приводят к серьезным осложнениям. Большинство пациентов, зараженных вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, не имеют негативных последствий и выздоравливают на 10-14 день. Но у детей до 3 лет высок риск развития обезвоживания, особенно при рвоте и поносе. И если все же поездка с маленьким ребенком на курорт должна состояться, то маме необходимо позаботиться как о дополнительных средствах гигиены, так и наличии в багаже аптечки с препаратами первой необходимости, чтобы не бегать по местным аптекам в поисках «противовирусных препаратов при коксаки».  Ну и, конечно же, при оформлении страховки, надо удостовериться, что при данной инфекции вы можете рассчитывать на помощь врача, что особенно важно, если болезнь  вдруг вызовет осложнения.

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

i Опыт применения Виферона в комплексной терапии серозных менингитов энтеровирусной этиологии» / С. П. Кокорева, А. М. Земсков, Н. П. Куприна // Педиатрия. – 2002. – N 5. – С. 68-71 . – ISSN 0031-403X

viferon.su

Вирус Коксаки: лечение.

Мы с педиатром-ревматологом из СПБ Ольгой Лоскутовой продолжаем разговор о вирусе Коксаки. ?ДИАГНОЗ Диагноз ставится главным образом по результатам осмотра пациента! Редко, при затруднении постановки диагноза возможно проведение доп.исследований (ПЦР мазка из зева, сыпи, кала и др). Анализ на антитела в острый период болезни малоинформативен. ❗️Важно различать сыпь при энтеровирусе от герпес-инфекции (при герпес-стоматите сыпь будет по всему рту) и от ветряной оспы (при ветрянке редко сыпь бывает на ладошках и стопах) ?ЛЕЧЕНИЕ ⛔Никаких противовирусных препаратов против энтеровирусов не существует ⛔ацикловир не эффективен тк к вирусу герпеса болезнь отношения не имеет ⛔мирамистином и циндолом мазать свежие пузыри не надо. Возможна обработка сыпи только если появились признаки воспаления антибактериальными мазями (Банеоцин, Агросульфан, Левомеколь, Бактробан, Фузидин, Бондерм), а при выраженном воспалении-антибиотики системно (решение принимает врач!) ⛔также не нужны сорбенты, иммуномодуляторы, противовирусные и антигистаминные

⛔не рекомендовано использовать мази с лидокаином и др. анестетиками по причине низкой эффективности и побочных действий

Лечение заключается в облегчении симптомов болезни: 1️⃣Обильное питье-основной способ борьбы с интоксикацией и обезвоживанием. 2️⃣Обезболивание (ибупрофен, парацетамол) 3️⃣Уменьшение боли в горле: ✅Частое и ПРОХЛАДНОЕ питье, холодные десерты (мороженое, рассасывание кусочков льда) тк холод уменьшает отек и боль в горле ✅Поить ребёнка из кружки\ложки\через трубочку; избегать бутылочек с сосками, тк создаваемое давление во рту при сосании может усилить боль. ❗ ПРОФИЛАКТИКА: ✅соблюдать гигиену,мыть руки с мылом перед едой\после туалета\возвращения с улицы ✅пить бутилированную или кипяченую воду ✅соблюдать температурные условия и сроки хранения пищи ✅тщательно мыть фрукты,овощи,ягоды

✅избегать посещений мест массового скопления детей в период вспышки заболевания (бассейны,пляжи- предпочитать дикие пляжи, купаться по утрам и по)

❌ЗАРАЗНОСТЬ: ✅ребенок максимально заразен во время начала болезни, как правило до 7 дней (с калом вирус может выделяться неск недель).

annamama.ru

Лечение Коксакивирусной инфекции

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые вызывают инфекционные заболевания у людей. Коксакивирусная инфекция может протекать в различных клинических вариантах и требует своевременной диагностики и адекватной терапии.

Лечение Коксакивирусной инфекции – процесс подбора и применения лекарственных препаратов, без которых организму будет крайне сложно справиться с вирусами. Представители группы энтеровирусов Коксаки, попадая в тело человека, локализуются в разных тканях и органах, где происходит их размножение, а затем распространение по всему организму. Возбудители попадают в организм через верхние дыхательные пути или через рот. Заболевание проявляется различными синдромами и нарушениями деятельности в работе сердца, печени, верхних дыхательных путей, мозга, скелетной мускулатуры, периферической нервной системе, изменениями на коже и слизистых.

Изучение этой группы вирусов дало общее понятие о том, какими они бывают, какие симптомы провоцируют, какие последствия могут вызвать.

В вопросе лечения и профилактики научно обоснованной информации несколько меньше. Однако своевременное обращение к врачу – практически всегда гарантия того, что болезнь пройдёт быстро и не причинит вреда общему состоянию здоровья. Особенно актуальным это является ещё и по той причине, что вакцины против Коксакивирусной инфекции на сегодняшний день нет, из-за чего профилактические прививки невозможны. К тому же, в последнее время в некоторых курортных государствах участились вспышки заболевания, например, лето 2017 года оказалось не слишком благоприятным в этом плане для туристов в Турции, и новости о турецком вирусе Коксаки долгое время накаляли обстановку среди населения.

Тем не менее с заболеванием можно вполне успешно бороться, если вовремя и правильно его определить.

Диагностика заболевания

Общая клиническая картина заболевания очень разнообразна, имеет множество проявлений из-за тропизма вируса к большинству тканей и органов человека. Клиническое диагностирование затруднено, поэтому кроме внешних проявлений, важную роль в постановке диагноза играют данные анализов: общего анализа крови, мочи, кала; анализа крови на наличие антител; исследование спинномозговой жидкости; ПЦР-анализ для выявления возбудителя в крови, кале или моче, с его последующим генотипированием.

Врачи акцентируют внимание на том, что чем раньше будет проведена диагностика и установлен правильный диагноз, тем легче будет проходить лечение инфекции. При этом шанс, что она будет побеждена быстро и не будет рецидивировать, гораздо выше, чем в остальных случаях.

К источникам выделения вируса относятся больные, у которых выраженные клинические проявления заболевания, бессимптомные носители вируса. Учитывая, что возможностями передачи являются два самых распространённых и легко осуществляемых пути из всех возможных способов передачи инфекционного начала – воздушно-капельный и фекально-оральный – вероятность заразиться достаточно высока, у детей до 10 лет она зачастую выше, чем у взрослых. Стойкого специфического иммунитета после уже перенесённого заболевания не вырабатывается, однако некоторые антитела к нему остаются в крови длительно.

При воздушно-капельном пути заражения, вирусные частички с первых дней болезни можно обнаружить в выделениях из носоглотки, в случае алиментарного заражения возбудитель локализуется в кишечнике и начинает там размножаться, а в течение всего инкубационного периода может выделяться в окружающую среду. Существует также и трансплацентарный способ заражения – ему подвержены новорождённые.

Дети младше полугода обычно болеют реже всех, если не было заражения в утробе матери – это объясняется наличием у них материнского иммунитета. Ребёнок от года до 10 лет находится в группе риска. Однако болезнь затрагивает и взрослых, при этом, на подверженность заражению отчасти влияет уровень собственной сопротивляемости организма.

Лечение инфекции: общая характеристика методики

Этиотропная терапия, направленная именно на возбудителей вируса Коксаки, на сегодняшний день отсутствует. Курс лечения обычно проводится в домашних условиях, и направлен на устранение симптоматики заболеваний, которые вызывает вирус. Больные с тяжёлыми формами подлежат обязательной госпитализации.

В течение всего периода острых проявлений инфекции больному необходим постельный режим. Диетические ограничения незначительны – питаться нужно в соответствии с возрастными потребностями и собственными предпочтениями, исключив жирную, жареную, острую пищу. Показан дополнительный приём витаминно-минеральных комплексов и обильное питьё.

Высокую температуру необходимо снижать с помощью жаропонижающих средств.

Серозный менингит и менингоэнцефалит – показания для экстренной госпитализации и проведения инфузионной терапии. С диагностической целью больному проводится люмбальная пункция, после которой, как правило, наступает облегчение вследствие уменьшения напряжения в канале спинного мозга. Больным назначается дезинтоксикационная терапия внутривенно, применяются препараты для поддержания клеток головного мозга (ноотропы), по показаниям больные получают сердечно-сосудистые средства, антикоагулянты, растворы электролитов. При проведении массивной внутривенной терапии обязателен контроль диуреза.

Новорождённым с тяжелыми формами проявлений вводит иммуномодуляторы, ГКС, плазму, альбумины.

Лечение антибиотиками именно против вируса Коксаки неэффективно, однако, в случае появления на фоне общей картины болезни вторичной бактериальной инфекции (возникновение пневмонии, отита и других заболеваний), назначают и их.

Как лечить Коксакивирусную инфекцию у детей

В случае обнаружения подозрительных симптомов у ребёнка, появления жалоб на плохое самочувствие, отказа от еды, характерных высыпаний вокруг рта, на ладонях и ступнях, рекомендуется показать малыша педиатру. Весьма вероятно, что лечение будет проходить в домашних условиях, однако определение схемы терапии лучше доверить врачу.

Для инфицированного вирусом рекомендуется соблюдение постельного режима, пока присутствуют симптомы интоксикации – высокая температура, слабость, озноб, тошнота.

Необходимо постоянно принимать теплое питьё, так как вирус локализуется большей частью в кишечнике, а таким образом он будет понемногу вымываться оттуда. Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать. Заболевший ребенок постоянно выделяет в окружающую среду вирусы, а поступление свежего воздуха поможет снизить концентрацию инфекционного агента.

Важно при этом не допускать появления сквозняков.

Обязательно нужно уделить внимание рациону питания малыша – в период заболевания пища должна быть особенно питательной и содержать необходимые витамины и минералы. Можно вводить в рацион витаминные и минеральные комплексы. Если у ребёнка сильно поражена ранами и язвами ротовая полость, следует давать ему тёплую жидкую и полужидкую пищу.

Схема лечения назначается в соответствии с клинической картиной симптомов болезни:

  • высокую температуру помогают сбить жаропонижающие препараты;
  • в тяжёлых случаях, когда температуру не сбивают таблетки и сиропы, делается иньекция димедрола с анальгином и папаверином в дозировке 0,1 мл на 1 год жизни ребёнка;
  • в случае сильной интоксикации необходимо принимать абсорбирующие препараты;
  • если течение инфекции перешло в тяжёлую форму, назначаются иммуномодуляторы и противовирусные препараты;
  • для обработки кожных покровов (ран, корочек, язв и папул) подходят специальные антисептические жидкости;
  • при наличии сильного зуда и сыпи обязателен приём антигистаминных препаратов, чтобы не допустить появления бактериального заражения ран из-за постоянного расчёсывания;
  • поражения ротовой полости эффективно лечатся специальными антибактериальными и заживляющими полосканиями.

Схема терапии при обнаружении Коксакивирусной инфекции у взрослых

Лечение инфекции у взрослых не отличается принципиально от подхода, который используется при заболевании детей. Для них также рекомендуется постельный режим, пока не уйдут первые острые признаки интоксикации и высокая температура, которую нужно снижать жаропонижающими средствами только в случае, если столбик термометра показывает больше, чем 38,5 градуса, либо при плохой переносимости температуры. Назначается обильное питьё и питание, которое будет способствовать поступлению в организм всех необходимых минералов, витаминов и питательных веществ.

В случаях, когда беспокоят высыпания и зуд, можно принимать антигистаминные препараты, а сами кожные элементы обрабатывать специальными антисептиками с содержанием анестетиков. При тяжелом течении заболевания, выраженной интоксикации, наличии хронических заболеваний иногда требуется госпитализация. В условиях стационара осуществляется интенсивная инфузионная терапия, проводятся дополнительные обследования и пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Например, менингит и энцефалит являются показаниями для назначения:

  • урегита, маннитола (для уменьшения отёка мозга);
  • реополиглюкина и глюкозы (терапия против интоксикации);
  • трентала и пироцетама (способствуют улучшению мозгового кровообращения);
  • поливитаминных комплексов.

Все эти препараты вводятся строго под наблюдением врачей в условиях стационара.

Лекарственные препараты, назначаемые для борьбы с вирусом

Самые основные направления лечения вируса Коксаки – те, что помогают справиться с главными симптомами: высыпаниями, зудом, температурой и, собственно, вирусной активностью. Такими лекарствами являются антигистаминные вещества, местные антисептики и противовирусные средства.

Назначение антигистаминных препаратов против зуда и воспаления кожи

Обычно такие лекарства выписываются детям, так как взрослых зуд беспокоит реже, кроме того, взрослому человеку всё же проще взять себя в руки и перетерпеть неудобства, чем ребёнку. Расчёсывание ран может привести к присоединению бактериальной флоры и местному воспалению.

Для снятия зуда применяют:

  1. Лоратадин: имеет выраженный антигистаминный и противозудный эффект, способствует снятию отёчности.
  2. Тавегил: действующее вещество – клемастина гидрофумарад, блокатор гистаминовых Н-1 рецепторов, способствует снятию зуда, уменьшению аллергических реакций, обладает седативным эффектом, тормозит образование отёков, детям до 6 лет приём не рекомендуется.
  3. Супрастин: противоаллергическое средство, уменьшает развитие аллергии и зуда, оказывает противорвотное действие, разрешён для приёма детям от 1 месяца.
  4. Эриус: действующее вещество – дезлоратадин, не вызывает седативного эффекта, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Местные антисептики для лечения дефектов кожи и ранок

В случае поражения организма вирусом Коксаки, раны и папулы, которые появляются на коже и слизистых, по сути, являются “резервуарами”, где тоже содержится инфекция, поэтому имеет смысл бороться с ней напрямую, путём обработки ран специальными средствами. Для этих целей врачи рекомендуют:

  1. Мирамистин: раствор с выраженными противовоспалительными и противовирусными свойствами, снижает зуд на поражённых участках кожи.
  2. Октенисепт, Стоматидин, Гексорал: могут использоваться для обработки кожи и слизистых у детей, применяются для полосканий, способствуют заживлению ран.
  3. Фурацилин: вещество применяют для полосканий полости рта и для смазывания кожи.
  4. Йод, “зелёнку”, Фукарцин.
  5. Отвар коры дуба: оказывает заживляющее действие и лёгкий эффект антисептика за счёт содержания дубильных веществ.
  6. Леденцы от боли в горле: рассасывание способствуют снятию болевых ощущений, заживлению ранок.

Противовирусные лекарства

В случае, когда первые признаки облегчения у больного не наступают в течение 2-4 дней, врачи рекомендуют вводить в схему лечения иммуномодуляторы и противовирусные средства:

  1. Амиксин: препарат имеет широкий спектр действия, действующее вещество стимулирует в организме образование всех видов интерферонов.
  2. Гамма-глобулин: назначается для детей с ослабленным иммунитетом, в случае тяжёлого протекания инфекции, а также для профилактики в случае, если был контакт с заражённым.
  3. Рибонуклеазу: способствует частичному разрушению РНК вируса.
  4. Виферон, Иммунофлазид, Арбидол: активные иммуномодуляторы, эффективны с первого дня проявления инфекции.

Некоторые медики назначают противовирусную терапию Ацикловиром, однако данный препарат действует на вирусы герпеса, и против энтеровирусов Коксаки является неэффективным.

Возможные последствия перенесённого заболевания

Энтеровирусы Коксаки коварны не только по причине того, что их легко спутать с десятком других возбудителей и инфекций из-за схожести симптоматики. Опасность также состоит в том, что исход заболевания может быть различным, в том числе, не исключено появление осложнений:

  • серозного и асептического менингита, энцефалита, менингоэнцефалита – воспаления клеток мозга и мозговых оболочек с нарушением чувствительности и появлением ригидности мышц, отёком лица, может сопровождаться рвотой и судорогами, головными болями, нарушением сознания;
  • сахарного диабета;
  • у младенцев – ангины с увеличением шейных лимфоузлов;
  • гепатита, сопровождаемого увеличением печени и болями в правом боку;
  • воспаления сердечной мышцы, сердечного мешка, внутренней оболочки сердца (миокардита, перикардита, эндокардита);
  • геморрагического конъюнктивита.

Как организм может перенести инфицирование

Обычно, при условии своевременного обращения за медицинской консультацией, наиболее вероятным будет положительный исход течения болезни. Если инфицирование переносится легко, уже через 2-3 дня взрослый человек почувствует значительное облегчение и сможет вернуться к обычному образу жизни, однако с некоторыми ограничениями. Например, в первое время рекомендуется щадящий режим труда, а также отказ от активных физических нагрузок. Некоторые тяжёлые формы инфицирования, например, энцефалит, требуют до 6-8 недель для восстановления.

Детям может понадобиться до 2 недель для того, чтобы полностью побороть лёгкие формы заболевания и восстановить ресурсы организма. В случае серьёзного поражения вирусом, процесс выздоровления затянется до нескольких месяцев.

В результате перенесённого заболевания, человек может полностью излечиться от вируса, или остаться вирусоносителем, если в клетках и органах не полностью уничтожены вирусные частицы.

Профилактические и реабилитационные меры для борьбы с вирусом

Никаких специфических мер по профилактике заражения не разработано. Во время эпидемий степень заражения высока, особенно среди детей, так как инфекция буквально “липнет” к детям и взрослым. Повторное заражение не исключено, правда, в таком случае болезнь протекает легче.

Соблюдение гигиенических норм – основное направление профилактических мер. Необходимо приучать детей и самим следовать правилам чистоты, мыть руки перед едой, употреблять в пищу только тщательно вымытые фрукты и овощи.

Контакты с болеющими запрещены. Особенно это актуально для детей, которые посещают детские сады и школы, ведь, как известно, достаточно одного инфицированного ребёнка в группе или классе, чтобы через пару дней заболело больше половины коллектива.

Лёгкие формы заболеваний, вызванных вирусом Коксаки, не требуют реабилитационных мер и занятий. Реабилитация может быть необходима только после тяжёлых форм: серозного менингита или менингоэнцефалита.

В период выздоровления нужна высококалорийная диета, чтобы вернуть организму истраченные запасы энергии. Устанавливается щадящий режим труда и отдыха до полного завершения процессов реабилитации. В течение полугода после перенесённой болезни запрещены активные физические нагрузки и тренировки, детям нельзя посещать занятия физкультуры. Также в это время запрещена вакцинация.

Врачи назначают курсы поливитаминов, рассчитанные минимум на 3 месяца.

Вирус Коксаки в последнее время снова активизировался в странах Восточной Европы, а также в курортных государствах – на Кипре, в Турции. Отмечается рост заболеваемости у детей, а также увеличение случаев повторного инфекционного поражения.

Методы лечения полностью зависят от того, какие органы поразил вирус. В некоторых случаях показана обязательная госпитализация, но чаще всего достаточно вызова врача на дом, соблюдения постельного и питьевого режима, устранения симптоматики. Для облегчения состояния больного применяют антигистаминные, жаропонижающие, абсорбирующие препараты, дезинфицирующие и заживляющие растворы с дубильным эффектом, а также препараты, восстанавливающие водно-солевой и минеральный баланс организма.

При тяжелом течении заболевания показана интенсивная терапия в условиях стационара.

Своевременное обращение к специалистам гарантирует в большинстве случаев скорейшее выздоровление и возвращение к обычному ритму жизни.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

foodandhealth.ru

«Чем опасен вирус Коксаки и что нужно о нем обязательно знать?» – Яндекс.Знатоки

Сначала заболевание начинается с симптомов интоксикации, характерных практически для всех инфекционных заболеваний (подъем температуры, слабость, головная боль, ломота в теле). В этом периоде отличить вирус Коксаки от других заболеваний практически невозможно.

Дальше наступает период ярких клинических проявлений, для которого характерно несколько форм:

1. Герпетическая ангина

Температура тела поднимается до 40 градусов. Вирус поражает ротоглотку, на слизистой рта образуются мелкие высыпания (1-2 миллиметра), это сопровождается сильной болью в горле.

2. Вирусная экзантема. Поражение кожи в виде покраснений и пузырчатой сыпи в области лица, конечностей и груди. Возможно шелушение и отслоение кожи в месте высыпаний. Исчезая, сыпь не оставляет следов. Эта форма более характерна для детей.

3. Поражение кишечника. Характерно для детей раннего возраста (до 2х лет). Начинается остро, подъем температуры тела до 38 градусов и жидкий, частый стул.

Осложнения при заболевании возникают редко, и зачастую связаны со снижением иммунитета, поэтому им подвержены преимущественно дети. Именно поэтому при выявление первых симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

yandex.ru

Стоит ли бояться вируса коксаки

Доктор объясняет родителям, как лечиться от самой популярной сейчас болезни — вируса Коксаки.

Вирус Коксаки, который наши соотечественники везут этим летом из Турции, стал причиной паники среди родителей. «Летидор» публикует для своих читателей пост педиатра Сергея Бутрия. В нем доктор объясняет, как распознать эту болезнь и, главное, как правильно помочь ребенку.

Начался сезон энтеровирусных экзантем.

Эти заболевания регистрируются круглогодично, но с момента наступления летней жары и до первых заморозков такие дети бывают у педиатра особенно часто, от одного в неделю до нескольких в день.

Причем если в наших широтах это просто распространенная болезнь, то в южных широтах — чрезвычайно распространенная; ее смело можно считать бичем курортных отелей, с отпуска прилетают с такой сыпью целые семьи.

Два слова о них: к энтеровирусным экзантемам/энантемам относятся, в основном, две главные формы болезни: болезнь «рука-нога-рот» (она же энтеровирусная пузырчатка, она же турецкая ветрянка) и герпангина (правильнее называть Коксаки-фарингит, поскольку к вирусу герпеса это заболевание отношения не имеет, но исторически «прилипло» это название).

При герпангине типичная афтозная сыпь развивается только на небных дужках, реже — и в ротовой полости. При болезни «рука-нога-рот» сыпь возникает как на небных дужках, так и на языке, внутренней поверхности щек, вокруг рта, на ладонях и подошвах. Сыпь на коже может напоминать ветрянку (красные пятна/папулы и/или полноценные водянистые пузырьки). Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит (важно их отличать, потому что герпетический стоматит лечится ацикловиром, а энтеровирусный — нет).

Как выглядит сыпь — наглядно показано на фотографиях, но она не всегда такая тяжелая, чаще на каждой части тела по 2-5 элементов сыпи.

Заболевшего ребенка беспокоят боль в горле и жар. Лихорадка до 39 держится в первые 1-4 дня, затем сама нормализуется. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней, иногда настолько сильная, что ребенок не глотает даже слюну. Кожные элементы сыпи легко нагнаиваются (особенно те, что около рта) и переходят в классическое импетиго.

Специфического лечения нет.

Это самопроходящая болезнь, поэтому что ни назначай — она пройдет в обычные для нее сроки: за 3-7 дней.

Иногда педиатры по глупости назначают антибиотики, противовирусные, сорбенты, антигистаминные и так далее — но все это не имеет никакого эффекта, кроме побочного, и не рекомендуется современными клиническими руководствами.

Только 1) облегчать самочувствие, снимать боль 2) следить за обезвоживанием, предотвращать его 3) следить за осложнениями, вовремя обращаться с ними к врачу.

По пунктам:

1) Обезболить. Нурофен (ибупрофен) или Эффералган (парацетамол) в первые дни болезни лучше давать курсом, каждые 6 часов, вне зависимости от высоты лихорадки. Это снимет недомогание и притупит боль при глотании. Это в целом облегчит ребенку самочувствие.

2) Поить, поить и еще раз поить. Обезвоживание при этих болезнях развивается из-за того что а) ребенок сильно потеет при лихорадке и б) ребенок мало пьет, потому что боится глотать из-за боли в горле. Поэтому ребенка так важно обезболивать (см пункт 1) и поэтому нужно следить, чтобы в сутки выпивал не менее 1,5 литров жидкости.

Нужно отдельно отметить то, что дети с энтеровирусными энантемами гораздо легче переносят ХОЛОДНЫЕ НАПИТКИ.

То есть компот из холодильника, молочный коктейль из холодильника и подтаявшее МОРОЖЕНОЕ. Еще раз, рискуя навлечь на себя тысячи бабушкиных проклятий, повторюсь: НАДО ДАВАТЬ БОЛЬНОМУ РЕБЕНКУ МОРОЖЕНОЕ при герпангине и «рука-нога-рот». Во-первых, потому что это сладко, вкусно, и редкий ребенок откажется от такого лечения (то есть получит хоть какие-то калории, он ведь несколько дней совсем не ест); а во-вторых, потому что от холода немеет рот и горло, и притупляется боль.

Во всех клинических руководствах красной строкой идет рекомендация Drink cold beverages.

3) Следить за осложнениями. Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция.

а) Обезвоживание (плач без слез, чрезвычайно редкие мочеиспускания, чрезмерная сонливость и другое) — лечится постановкой капельницы для внутривенного вливания растворов. В поликлинике вряд ли этим будут заниматься: для этого вам либо придется госпитализироваться в инфекционное отделение, либо искать частный центр, где не боятся проводить капельные внутривенные вливания детям.

б) Вторичная бактериальная инфекция (на месте пузырьков появляется гной, мокнутие, покраснение, отек, боль при касании, желтые корочки и так далее) — лечится антибактериальными мазями (Бактробан, Бондерм, Банеоцин, Фузидин, Левомеколь и так далее) и/или антибиотиками внутрь.

в) Крайне редким осложнением энтеровирусных экзантем (я еще не сталкивался ни разу), но все же регулярно упоминаемым в литературе, является серозный менингит. Проявляется невыносимыми головными болями, свето- и звукобоязнью, усилением головной боли при попытке наклонить голову вперед и другим. При подозрении на менингит — необходима НЕМЕДЛЕННАЯ госпитализация в инфекционное отделение.

Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет. Вирус не летает по воздуху, передается только контактно.

Поэтому заболевший ребенок должен иметь свои ложки-игрушки

(мамы, не доедайте за больным ребенком творожок и другую еду, особенно его ложкой!), и всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртовыми антисептиками (Стериллиум, Деттол и так далее).

Итак, если вы столкнулись с этими болячками — не паникуйте, обезболивайте, поите прохладными жидкостями, вовремя обращайтесь к врачу при возникновении осложнений — и все будет хорошо.

Фото: Shutterstock.com

letidor.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar