Таблетки нифедипин для понижения артериального давления


НИФЕДИПИН - при каком давлении назначают препарат?

Препараты от гипертонии — это та сфера фармакологии, которая является наиболее востребованной в наши дни. Ведь в условиях современного мира более 40% человечества страдают этим заболеванием. Именно поэтому существует довольно внушительное количество видов гипотензивных препаратов с разным принципом действия.

Одним из вариантов медикаментов для лечения гипертонии является Нифедипин. Он представляет собой блокатор кальциевых каналов. Такие препараты воздействуют не на гормоны, вызывающие повышение давления, они препятствуют проникновению кальция в гладкомышечные ткани, не давая им сокращаться.

Таким образом, подобные средства обладают сосудорасширяющим действием. Стоит отметить, что ингибиторы кальция активно применяются не только для лечения гипертензии, они нашли свое призвание и в других сферах кардиологии. Более того, Нифедипин может назначаться и при беременности при тонусе матки.

Нифедипин — это блокатор протоков кальция. Преимущественно он воздействует именно на сосуды. Однако его эффект распространяется и на некоторые другие ткани.

Препарат применяется при гипертонии и некоторых других патологиях сердца и сосудов. Также иногда ему находят применение в сферах, не обозначенных в инструкции. Выпускается средство в таблетированной форме, в капсулах и в жидкости для инфузий. Также можно найти Нифедипин в виде геля.

Наиболее выраженные действия препарата — противогипертензивное и антиангинальное. Кроме того, он обладает некоторыми другими эффектами. Особых условий хранения препарат не требует, но важно ограничить его доступность для детей.

Срок годности лекарства составляет 3 года после даты выпуска. Дальнейшее его использование будет безрезультатно и опасно для здоровья.

Нифедипин носит название действующего вещества, входящего в его состав. У него существует множество аналогов с другими торговыми наименованиями.

Формы выпуска

Главным действующим ингредиентом препарата является одноименное вещество. Кроме того, в состав входят дополнительные ингредиенты. Они зависят от формы выпуска средства. У Нифедипина довольно большое количество вариантов. Однако не все они используются в кардиологии.

Варианты выпуска медикамента:

  1. Нифедипин в таблетках. Содержит 10 или 20 мг соответственно активного ингредиента на одну порцию. В состав также входят молочный сахар, магниевый стеарат,  целлюлоза микрокристаллической фракции, повидон, натриевый лаурилсульфат, твин, крахмал, гипромеллоза, титановый диоксид, макрогол, тальк и желтый краситель. Таблетки имеют округлую форму и желтоватый цвет. Они покрыты пленочкой. Также существует Нифедипин в капсулах по 2 и 10 мг, но эта форма менее распространена.
  2. Раствор для инфузий. Вводится внутрикоронарно. Используется при тяжелых стенозах.
  3. Гель. Включает в себя по 2% лидокаина и нифедипина, также в состав входит изосорбида динитрат. Применяется при геморрое.

Существуют таблетки короткого и пролонгированного действия. Первые применяются для быстрого устранения гипертензии, а вторые используются при прохождении курса лечения средством.

Фармакокинетика

Нифедипин является антагонистом каналов кальция. Обладает сосудорасширяющим, противогипертензивным и антиангинальным действиями. Препарат блокирует прохождение кальция по медленным каналам преимущественно в элементы кровеносной системы, благодаря чему происходит их расширение.

Обеспечивает снижение общего и легочного давления, вследствие чего может наблюдаться незначительная тахикардия и возрастание  сердечного выброса.

При приеме этого средства снижается нагрузка на сердце. Также снижается потребность миокарда в кислороде и улучшается сократимость сердечной мышцы. Способствует улучшению функционирования миокарда и центральной гемодинамики. Уменьшает размеры сердца при его дисфункциях.

Это вещество значительно повышает интенсивность кровотока и снижает агрегацию тромбоцитов. Зафиксировано полезное действие нифедипина и в постстенотическом состоянии при наличии атеросклеротических изменений элементов кровеносной системы.

Препарат уменьшает тонус эндометрия и способствует увеличению нагрузки. У нифедипина имеется и невыраженный диуретический эффект.

Главные свойства Нифедипина:

  • Способствует расширению элементов кровеносной системы;
  • Расслабляет мускулатуру гладкого типа;
  • Снижает необходимость сердца в кислороде;
  • Повышает интенсивность кровообращения;
  • Снижает ЧСС.

Фармакодинамика

После попадания в желудок  препарат быстро всасывается в кровеносную систему. Его биодоступность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма от 40 до 60%. На этот показатель влияет прием пищи, повышая его.

С элементами крови нифедипин связывается на 90%. Поэтому с помощью гемодиализа его вывести не удастся. Максимальная концентрация препарата достигается через 60-180 минут после перорального приема таблеток. Примерно в это же время наблюдается его наиболее выраженное действие.

Медикамент трансформируется в печени. При этом выделяются неактивные метаболиты. Нифедипин  может проникать в плаценту. Кроме того, при его приеме вещество обнаруживается в грудном молоке.

Период полувыведения средства длится в течение суток. При этом оно не обладает способностью кумулироваться. Выводится Нифедипин почками в виде неактивных метаболитов.

При длительном приеме может наблюдаться привыкание к лекарству и развитие толерантности. Это происходит в том случае, если курс лечения Нифедипином продолжается более трех месяцев.

Показания к применению

Нифедипин имеет довольно внушительный список показаний к применению. И не все они связаны с повышенным АД.

В каких случаях рекомендуется использовать препарат:

  1. Стенокардия;
  2. Патология Рейно;
  3. Дисфункция сердечно-легочная застойного типа;
  4. Гипертония любой степени запущенности;
  5. Артериальные спазмы;
  6. Кардиомиопатия гипертрофическая.
Лекарство применяется при некоторых других проблемах. Не всегда они указаны в инструкции по использованию.

Когда еще может использоваться Нифедипин:

  • Гипертонический криз;
  • Проблемы с кровообращением в мозгу;
  • Гипертензия в легких;
  • Стеноз и закупорка элементов кровеносной системы;
  • Недостаточность сердечного функционирования;
  • Застойные явления в организме любой этиологии;
  • Атеросклеротические образования на стенках артерий;
  • Ишемия сердечной мышцы;
  • Бронхиальный спазм.

Гель Нифедипин используется при геморрое. Прекрасное сочетание компонентов в нем способствует устранению боли, снижению ректального давления, расслаблению ануса, а также расширению сосудов в месте нанесения. Нашло данное средство и не совсем специфичное применение. Иногда его используют в гинекологии для беременных женщин.

Многих интересует вопрос о том, для чего назначают Нифедипин при беременности.  Данное средство применяется для снятия тонуса матки. Обычно оно используется в сочетании с другими  медикаментами. Нифедипин помогает быстро нормализовать состояние будущей матери, предотвратив развитие преждевременной родовой деятельности.

Преимущества и недостатки

Нифедипин пользуется популярностью среди кардиологов. Это обусловлено тем, что у него имеется немало достоинств.

Преимущества Нифедипина:

  1. Имеет много различных форм выпуска. Благодаря этому легко подобрать вариант, который лучше всего подходит для конкретного случая.
  2. Существуют таблетки быстрого и пролонгированного действия. Поэтому препарат можно использовать как для срочной нормализации давления, так и для длительного приема.
  3. Обладает обширным спектром действий. Это позволяет использовать Нифедипин нее только для лечения гипертензии, но и для борьбы с другими заболеваниями.
  4. Не обладает эффектом кумуляции.
  5. Стоит недорого.
  6. Возможно использование при гемодиализе.

Несмотря на обширный список достоинств, Нифедипин имеет и некоторые недостатки.

Недостатки Нифедипина:

  1. При длительном использовании может развиться привыкание к препарату. В этом случае он просто не будет работать. Поэтому Нифедипин пропивают короткими курсами.
  2. На биодоступность средства влияют приемы пищи: в этом случае она повышается.
  3. Средство может проникать в грудное молоко и плаценту.
  4. Биодоступность лекарства изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Это усложняет подбор оптимальной терапевтической дозы.
  5. Медикамент имеет обширный список побочных эффектов и противопоказаний.

Побочные действия Нифедипина

Нифедипин — это не самый безопасный препарат. Он имеет достаточно обширный список побочных действий. Поэтому применять его от давления без разрешения врача не рекомендуется.

Возможные негативные последствия приема Нифедипина:

Группы органов Побочные эффекты Нифедипина
Сердце и сосуды, а также кроветворение Ускоренное сердцебиение, аритмия, гипертермия и приливы к лицу, анемия, острая гипотензия, тромбоцитопения, пурпура, болевые ощущения в области сердца, лейкопения.
Нервная система Головокружение, нарушения сна, боль в области головы, парестезии.
Органы чувств Посторонние звуки в ушах, ощущение оглушенности, нарушение зрения, проблемы с вкусовым восприятием.
Желудок и кишечник Скрепление стула, послабление стула, ощущение тошноты, рвотные позывы, проблемы с деснами, усиленное газообразование.
Печень Изменение активности ферментов печени.
Органы дыхания Бронхиальный спазм.
Кости, мышцы, суставы Тремор конечностей, миалгия.
Иммунная система Зуд, дерматит, эритема, крапивница, высыпания аллергического типа.
Половые органы Гинекомастия, импотенция.
Другие нарушения Отек и покраснение конечностей, гипергликемия, фотодерматит.
При возникновении указанных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Специалист определит уровень опасности недомоганий и при необходимости вносит нужные коррективы в лечение.

Кому нельзя принимать блокатор кальциевых каналов

К приему Нифедипина имеется ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать. В противном случае лечение принесет организму только вред.

В каких случаях нельзя использовать Нифедипин:

  • Постинфарктное состояние в первые 4 недели после приступа;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Дети, которые не достигли совершеннолетия;
  • Грудное вскармливание;
  • Шок кардиогенного типа;
  • Дисфункция узла синусового;
  • Дисфункция сердца в стадии декомпенсации;
  • Сужение митрального клапана и артерий;
  • Коллапс;
  • Субаортальный идиопатический стеноз;
  • Негативная реакция организма на любые компоненты лекарства ;
  • Непереносимость лактозы (для таблеточной формы);
  • Негативная реакция человека на прочие производные дигидропиридина.

Лекарство может просачиваться в плаценту и способствовать расслаблению маточной мускулатуры, поэтому в качестве противогипертензивного медикамента его в период вынашивания ребенка не применяют. В данном случае риски значительнее пользы.

При гипертонусе матки существует практика использования Нифедипина. Он помогает быстро и относительно безопасно нормализовать состояние. При грудном вскармливании Нифедипин не применяется, так как он  зафиксирован в грудном молоке.

В каких случаях нужно с осторожностью использовать средство

Существуют случаи, в которых прием Нифедипина не запрещен, но связан с большими рисками возникновения побочных эффектов. Поэтому при таких заболеваниях препарат принимают лишь в случае крайней необходимости и под тщательным наблюдением врача.

Когда Нифедипин нужно использовать с особенной осторожностью:

  1. Дисфункция сердца хронического типа;
  2. Диабет;
  3. Проблемы с кровообращением в мозге;
  4. Патологии функционирования печени и почек;
  5. Злокачественная гипертония;
  6. Использование гемодиализа.

Передозировка

При приеме дозы, значительно превышающей максимально допустимое суточное количество, может развиться интоксикация. Это состояние сопровождается выраженными симптомами.

Симптомы передозировки:

  • Гиперемия лица;
  • Болевые ощущения в голове;
  • Брадикардия;
  • Острая гипотензия;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Нарушение стула.

При приеме чрезмерно большой дозы необходимо произвести промывание желудка и кишечника, после чего выпить абсорбент. Если указанные симптомы все же возникли, нужно вызвать неотложку.

Совместимость Нифедипина с прочими медикаментами

Нифедипин может использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с другими средствами. Во втором случае нужно учитывать эффекты таких взаимодействий.

Взаимодействие Нифедипина с другими медикаментами:

Группы препаратов Эффекты от сочетания Нифедипина с ними
Дигоксин Увеличивается действенность дигоксина.
Магниевый сульфат Увеличение токсического действия. Возможно развитие нейромышечной блокады.
Циметидин Возможно развитие острой гипотензии.
Карбамазепин и фенитоин Нифедипин увеличивает концентрацию таких компаньонов.
Хинидин Нифедипин понижает действенность хинидина.
Теофиллин Возможно изменение концентрации Теофиллина в обе стороны.
Рифампицин Снижается эффективность Нифедипина.
Винкристин Хуже выводится Винкристин.
Эритромицин,Циклоспорин, Ритонавир,  Кларитромицин, Саквинавир и противогрибковые средства Наблюдается увеличение количества Нифедипина в плазме крови.
Такролимус Нифедипин увеличивает концентрацию этого средства.
Антикоагулянты Возрастание протромбинового времени.
Метахолин Изменение действий Метахолина.
Средства для лечения ВИЧ Повышение действенности Нифедипина.
Гипотензивные препараты Увеличение противогипертензивного действия.
Сок грейпфрута Возрастание концентрации Нифедипина в организме

Инструкция по применению средства

Схему приема Нифедипина должен составлять врач, учитывая индивидуальные особенности организма. В инструкции по применению средства нет указаний касательно того, при каком давлении его применять, но там описаны основные позиции лечения им.

Таблетки принимают  внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Делать это можно вне зависимости от приема пищи.

Вначале лечения используют 10 мг препарата один раз в день. Если эта доза оказалась неэффективной, то ее можно увеличить вдвое. В этом случае таблетки принимаются дважды в день с перерывом в 12 часов.

При ишемической болезни могут потребоваться более серьезные дозировки. В этом случае их увеличивают, постепенно доводя до 60 мг.

При гипертонии максимальной суточной дозой будет являться 40 мг препарата.

При покупке Нифедипина многих интересует его инструкция по применению при беременности. На упаковке этой информации нет. Оптимальную схему лечения должен выбрать врач. Однако обычно назначают от 2 до 6 таблеток по 10 мг в сутки.

Курс лечения Нифедипином составляется врачом индивидуально. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозы. Резко прекращать прием препарата нельзя. Возможно возникновение синдрома отмены.

Советы по использованию Нифедипина

Чтобы препарат оказал наилучшее действие и не привел к возникновению побочных эффектов, необходимо учитывать несколько нюансов его применения. Они сделают использование средства максимально эффективным и безопасным.

Советы по применению Нифедипина:

  1. Нельзя при лечении Нифедипином употреблять грейпфрутовый сок. Такой напиток приведет к возрастанию выраженности эффектов препарата, что может негативно сказаться на состоянии организма.
  2. При приеме Нифедипина нельзя употреблять алкогольные напитки. Они могут исказить действие препарата.
  3. Нифедипин может повлиять на психомоторные реакции. Поэтому на период лечения им лучше отказаться от управления сложными механизмами и вождения автотранспорта.
  4. Отменять Нифедипин нужно постепенно снижая его дозировку поэтапно. В противном случае возможен синдром отмены.
  5. Очень важно использовать препарат пролонгированного действия по назначенной схеме лечения, не пропуская ни одного приема.
  6. При проблемах с мозговым кровообращением, а также при недостаточности функций печени необходима коррекция дозировки Нифедипина в меньшую сторону.
  7. При необходимости применения хирургического лечения нужно предупредить анестезиолога о приеме Нифедипина.

Отзывы о препарате

Нифедипин имеет отличные отзывы и врачей, и пациентов. Поэтому его часто используют в кардиологической и даже гинекологической практике. Больше узнать о препарате помогут ответы врачей на вопросы о нем.

Ответы врачей на вопросы о Нифедипине: Здравствуйте. Я на втором триместре беременности. Врач сказал, что у меня повышен тонус матки, и посоветовал использовать для его снижения Нифедипин по одной таблетке 4 раза в день. В инструкции по применению указано, что это средство противопоказано при вынашивании ребенка. Боюсь навредить своему малышу. Кого мне слушать: врача или инструкцию? (Маргарита, Саратов) Здравствуйте, Маргарита. Слушайте врача! Действительно, Нифедипин не применяют при беременности для лечения гипертонии. Однако это средство отлично снимает тонус с матки. И использование в этих целях препарата для беременных практикуется не первый год. В вашем случае польза от средства превышает риски. К тому же это один из самых безопасных способов снятия тонуса матки. (Олег Михайлович, гинеколог, Екатеринбург) У моего отца третий день давление 170 на 110. Все это время он находится в запое. К врачу идти отказывается. Чувствует себя очень плохо. От бабушки остался Нифедипин, срок годности не вышел. Могу ли я дать его отцу? (Карина, Клин) Здравствуйте, Карина. Нифедипин нельзя сочетать с алкоголем. К тому же высокое давление может служить следствием запоя. Не экспериментируйте! Вызовите скорую помощь, врачи нормализуют давление вашего отца и, возможно, заберут его в больницу, где он сможет выйти из запоя. (Кристина Михайловна, кардиолог, Рязань)

Стоимость и аналоги Нифедипина

Нифедипин — это недорогой и эффективный препарат. Его стоимость будет зависеть от ценовой политики аптеки, в которой он продается, формы выпуска и количества пластин с лекарством в пачке. В среднем цена упаковки таблеток составляет 50 рублей.

Нифедипин является одним из самых бюджетных блокаторов кальциевых каналов. Однако у этого препарата есть и аналоги.

Аналоги Нифедипина:

  • Коринфар;
  • Никардия;
  • Кордафлекс.

Нифедипин — это ингибитор каналов кальция с обширным спектром действий. Он нашел свое применение не только в кардиологии, но и в некоторых других отраслях медицины.

Также информацию о Нифедипине можно узнать из этого видео:

davlenie.guru

При каком давлении принимать Нифедипин: инструкция и противопоказания

Нифедипин относится к антагонистам кальция и является средством для понижения артериального давления. Препарат довольно популярен среди врачей и пациентов, поэтому он часто применяется для нормализации показателей давления. Инструкция по применению таблеток Нифедипин поможет пациентам разобраться с дозировкой препарата и способом применения, однако назначение лекарственного средства должен сделать доктор.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат содержит одноименное действующее вещество нифедипин. В каждой таблетке лекарственного средства имеется 10 или 20 мг действующего вещества. Помимо этого, в состав препарата входят вспомогательные вещества, среди которых можно упомянуть лактозу, крахмал, желатин, глицерин, полисорбат и другие.

Выпускается средство в таблетированной форме, а также в форме драже по 0,1 мг и 0,2 мг. Таблетки Нифедипин упакованы в блистер, каждая таблетка имеет индивидуальную упаковку. В одном блистере 10 штук, а картонная упаковка содержит 50 штук. Есть также упаковка 30 штук в дозировке 0,1 мг. Таблетки Нифедипин спириг имеют дозировку 40 мг действующего вещества, картонная упаковка содержит 30 штук.

Нифедипин в форме драже выпускается в пластиковой баночке, каждая из которых также содержит по пятьдесят таблеток лекарства. Разнообразная форма выпуска позволяет пациентам подобрать наиболее удобное для себя средство. Стоимость лекарства невелика – в среднем около 50 рублей.

Важно! Пациентам, ищущим Нифедипин в аптеке, не нужно путать средство в форме геля с таблетированными препаратами. Нифедипин гель – это комбинированный препарат с лидокаином, который предназначен для лечения геморроя. Противогипертоническим средством Нифедипин гель не является.

Идет поискНе найденоПоказать

Особенности лекарственного препарата

Фармакологическая группа средства Нифедипин – селективные антагонисты кальция. Это производное дигидроперидинов. Лекарство действует избирательно и принципиально отличается от работы блокаторов кальция. Изначально эта группа средств предназначалась для лечения стенокардии, и в процессе применения врачи обратили внимание на способность препаратов понижать артериальное давление.

Селективные средства, в том числе и Нифедипин, частично ограничивают доступ ионов кальция в клетки. Сами по себе препараты не являются блокаторами кальциевых каналов, также нельзя отнести Нифедипин и к антагонистам кальция. Основная функция препарата состоит в замедлении раскрытия кальциевых каналов, благодаря чему в клетку попадает ограниченное количество этого вещества.

Эта группа препарата дает возможность:

  • снизить нагрузку на сердечную мышцу;
  • расширить кровеносные сосуды;
  • нормализовать сердечный ритм путем воздействия на проводящую систему;
  • снизить риск возникновения тромбов.

Кому показан препарат

Аннотация к лекарству Нифедипин содержит показания к назначению данного лекарственного средства:

  • пациентам с вазоспастической стенокардией;
  • больным с хронической стабильной стенокардией;
  • при эссенциальной гипертензии.

Противопоказания к назначению средства

Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, а также не применяют его для детей.

Помимо этого, лекарство нельзя принимать пациентам со следующими патологиями:

  • при наличии гиповолемии или циркуляторном шоке (резкое снижение объема циркулирующей крови);
  • инфаркт миокарда в анамнезе, который произошел менее месяца;
  • необходимость приема Рифампицина;
  • нестабильная стенокардия;
  • аортальный стеноз.

Важно! Очевидные противопоказания к употреблению препарата – непереносимость основного действующего вещества и других компонентов, входящих в состав лекарственного вещества. Также инструкция по применению предостерегает врачей от назначения препарата при декомпенсированной сердечной недостаточности, гипотензии, тем, кто находится на гемодиализе.

При учете противопоказаний врачи всегда анализируют совместимость лекарственных средств и в некоторых случаях заменяют Нифедипин другими средствами. Также стоит учесть, что алкоголь и Нифедипин несовместимы – врачи особенно предупреждают пациентов с гипертонией.

Как принимать Нифедипин

Принимать препарат для понижения артериального давления рекомендуют перед едой, запивая таблетки достаточным количеством воды. Дозировка лекарственного средства назначается врачом в зависимости от патологии, которая имеется у пациента. При вазоспастической стенокардии необходимо пить по одной таблетке два раза в день. При стабильной стенокардии показано от двух до трех таблеток в день. А эссенциальная гипертензия требует приема двух таблеток в сутки. В случае острой необходимости дозировка может быть увеличена до 60 мг.

Если у пациента есть высокий риск возникновения инфаркта миокарда, назначение может потребовать корректировки. Если у больного случился гипертонический криз, первая таблетка принимается непосредственно при возникновении симптомов, но не глотается, а разжевывается во рту, чтобы эффект наступил как можно быстрее. При сохранении тревожной симптоматики вторую таблетку принимают не раньше, чем через тридцать минут после первой.

Важно! Если больной по каким-либо причинам пропустил прием препарата, не стоит в следующий раз увеличивать дозу вдвое. Это может привести к нежелательным последствиям.

Возможные нежелательные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Нифедипин может вызвать у пациента побочные эффекты, которые обязательно должен учесть врач-кардиолог.

Поскольку Нифедипин не является препаратом длительного действия, а работает 6-8 часов, то у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, могут обостриться симптомы заболевания, а в некоторых случаях развивается даже инфаркт миокарда. К счастью, такие случаи единичны.

Органы кроветворения могут давать следующие негативные эффекты – лейкопению, анемию, тромбоцитопению. Редко регистрируется агранулоцитоз. Также у некоторых пациентов случались отклонения метаболического характера. В частности, регистрировалась гипергликемия.

Читайте также:  Эдарби от давления: препарат нового поколения

Нервная система может давать такие негативные осложнения, как головная боль, усталость, сонливость, головокружение. Возможны такие реакции, как тревожность, страх, проявления депрессии, тремор, бессонница, пониженная чувствительность.

Также возможны негативные изменения со стороны органов зрения – изменение восприятия образов, кровоизлияния в глаза, ухудшение зрения. В начале приема лекарственного препарата побочные эффекты возникают и со стороны работы сердца – это учащение сердцебиения, резкая гипотония, изредка встречается стенокардия.

Люди, страдающие аллергией, могут ощущать такие симптомы, как кожные высыпания, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, фотодерматит. Слабая система мочевыведения может отреагировать на прием препарата нарушением работы почек, частым мочеиспусканием.

Передозировка

Если у пациентов наблюдается передозировка лекарственного средства, развиваются тяжелые симптомы интоксикации. Резко понижается артериальное давление, возникает боль в груди, сбивается сердечный ритм. Пациент выглядит бледным, испуганным, может потерять сознание. Возможно повышение сахара в крови. В особо тяжелых случаях развивается кардиогенный шок и отечность легких.

Важно! При передозировке необходимо срочно вывести лекарственный препарат из организма и стабилизировать работу сердца. В домашних условиях можно делать промывание желудка, однако профессионально оказать помощь могут только врачи – инъекционно вводятся препараты для стабилизации сердечной деятельности, проводится плазмаферез. После стабилизации состояния врач назначает аналоги лекарственного средства – оригинальный Адалат, Коринфар, Кордипин, Фенигидин.

Перед применением лекарства пациентам рекомендуется обязательно ознакомиться с инструкцией по применению таблеток Нифедипин, чтобы не ошибиться с дозировкой.

Отзывы

Чтобы оценить эффективность препарата, можно почитать отзывы о его применение, которые оставляют пациенты.

Ольга, 47 лет:

Лекарство принимаю уже пять лет – особых нареканий нет, побочные эффекты не проявляются, а действует средство хорошо.

Евгений Михайлович 62 года:

Нифедипин пью как заменитель другого кардиопрепарата – эффект отличный, побочек не ощущаю.

Ирина, 55 лет:

В начале приема лекарства стали появляться незначительные головные боли, но к концу первой недели они прошли. Считаю Нифедипин отличным средством для гипертоников, поскольку он реально работает.

Сергей, 44 года:

Нифедипин начал принимать только неделю назад, из побочных эффектов ничего у себя не обнаружил, продолжаю лечение и надеюсь на положительный исход.

Елена, 51 год:

Повышенным давлением страдаю давно и вот решила сменить дорогие препараты – уж очень накладно стало приобретать. Замечу, что действие Нифедипина ничуть не хуже заграничных аналогов, а вот цена радует.

serdce.guru

При каком давлении принимать таблетки Нифедипин? Инструкция препарата.

Многие люди задают вопросы о том, как выглядит препарат Нифедипин и инструкция по применению, при каком давлении он используется. Медикамент использовался еще в Советском Союзе в терапии гипертонической болезни и других заболеваний сердца. В современной кардиологии Нифедипин 10 мг — один из самых популярных препаратов.

Краткая характеристика влияния на организм

Препарат Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Он замедляет прохождение ионов кальция в клетки сердца и питающих его сосудов. Наблюдается подавление электрической активности клеток сердечной мышцы. В итоге происходит увеличение просвета сердечных сосудов и понижается артериальное давление. Кроме антигипертензивного действия происходит нормализация сердечного ритма. При инфаркте миокарда отмечается уменьшение болевой чувствительности. Усиление коронарного кровотока снижает нагрузку, оказываемую на сердечную мышцу. Тем самым потребность органа в кислороде уменьшается и нормализуется его работа.

При долгом применении, более 2-3 месяцев, эффективность снижается, так как происходит привыкание к препарату. Таблетки — наиболее оптимальная форма использования, так как в желудке лекарство быстро растворяется и всасывается на 100%. После прохождения через пищеварительный тракт, медикамент попадает в печень. Благодаря трансформации именно в этом органе биодоступность препарата наиболее высокая.

Максимальное количество в крови накапливается через 3 часа после приема. Основная его часть выводится почками, не вызывая их изменений. В организме никаких накоплений не происходит.

Когда можно и нельзя использовать медикамент?

Основываясь на механизме воздействия лекарства на организм, можно сделать вывод о том, что принимать Нифедипин рекомендуется в случае плохой доставки кислорода к сердцу и сердечной мышце. Таких заболеваний несколько:

  • гипертоническая болезнь, в том числе и гипертонический криз;
  • стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • легочная гипертензия;
  • бронхообструктивный синдром.

Основываясь на механизме действия препарата, можно выделить заболевания, при которых таблетки Нифедипина принимать категорически запрещено. Среди них:

  1. Аллергические реакции на препарат.
  2. Инфаркт миокарда сроком до 8 дней.
  3. Кардиогенный шок (резкая и острая недостаточность силы сердечных сокращений, осложнение инфаркта миокарда).
  4. Нестабильная стенокардия.
  5. Тахикардия.
  6. Низкое артериальное давление.
  7. Выраженный аортальный стеноз (сужение просвета аорты).
  8. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  9. Период беременности и лактации.
  10. Грудное вскармливание полностью останавливается на период лечения препаратом. Есть риск прохождения через плаценту и в грудное молоко.

С особой осторожностью нужно обращать внимание на назначение лечения при заболеваниях печени и почек. Трансформация и выведение проходят именно через эти органы, поэтому при их недостаточности метаболиты остаются и накапливаются в организме. При нарушении обмена в печени будет изменяться и качество работы Нифедипина.

Нежелательные эффекты Нифедипина

Как и любое системное средство, Нифедипин оказывает воздействие на все системы органов и тканей:

  1. Влияние на работу сердца и сосудов. В самом начале применения лицо может периодически становиться более красным. Иногда развивается тахикардия и больной может чувствовать свое сердцебиение. Реже происходит понижение кровяного давления и болевые ощущения, как при приступе инфаркта миокарда.
  2. Влияние на систему кроветворения. Встречается крайне редко, но иногда может наблюдаться анемия, лейкопения или тромбоцитопения.
  3. Влияние на нервную систему и органы чувств. Головная боль и головокружение могут стать постоянными спутниками во время лечения. Нарушение чувствительности конечностей и зрения встречаются крайне редко.
  4. Влияние на желудочно-кишечный тракт. Запоры, тошнота, диарея иногда осложняют процесс приема препарата, но не значительно. В редких случаях повышается активность печеночных ферментов, так как трансформация препарата происходит именно в этом органе.
  5. Влияние на органы дыхания. Практически никогда не встречается, хотя иногда и возможен бронхоспазм.
  6. Влияние на почки. У пациентов с почечной недостаточностью есть риск повышения объема суточного диуреза и ухудшение выделительной функции.
  7. Аллергия. Возможно в случае высокой восприимчивости к составляющим препарат веществам. Проявляется в виде зуда, крапивницы.

Стоит помнить, что при наличии любых побочных действий лекарства необходимо направиться к специалисту. Терапевт или кардиолог подберут другое средство с похожим действием, но без нежелательных эффектов.

Смотрите также видео: Когда правильно пить таблетки от давления.

Что можно принимать вместе с Нифедипином?

Такие средства, как нитраты, бета-адреноблокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II диуретики и антидепрессаты могут дополнительно понижать артериальное давление. Использование этих препаратов возможно только под наблюдением лечащего врача. Таким же образом действует и прием алкоголя на организм, поэтому стоит воздержаться от него на время лечения. Аспирин, Омепразол, противогрибковые препараты, гипогликемические средства и иммунодепрессанты никак не влияют на эффективность Нифедипина и могут приниматься в прописанной дозировке.

Противоэпилептические препараты, антибиотик Рифампицин значительно снижают степень воздействия лекарства на организм. В случае применения этих средств лучше подобрать другой препарат, который будет уменьшать давление.

Дозировка и передозировка

В какой дозировке нужно принимать таблетки каждому конкретному пациенту, решает лечащий врач. Он сможет оценить, насколько тяжело протекает болезнь и нормальна ли реакция на проводимую терапию. Самостоятельно назначать дозу не рекомендуется.

При превышении объема препарата, рекомендованного врачом, может появиться головная боль. Происходит чрезмерное снижение артериального давления, которое характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений и предобморочным состоянием.

Лечение — экстренное промывание желудка. Назначается активированный уголь и препараты, которые будут повышать давление и приведут сердечный ритм в норму. Препараты кальция являются антидотами Нифедипина. Их используют в комплексе с терапией, которая уже проводится. 10% хлорид кальция вводится внутривенно медленно.

Как принимать препарат при повышении давления?

При каждом из заболеваний есть свои особенности применения. Обычно их объясняет врач при назначении препарата, но и разбираться самостоятельно тоже необходимо. Такие знания могут пригодиться при состояниях, требующих неотложной помощи. Если назначен Нифедипин, способ применения при разных показателях давления следующий:

  1. При гипертонической болезни. С целью лечения артериальной гипертензии используются формы длительного действия. Они позволяют избежать резкого расслабления сосудов. Самый современный метод — использование специальных «терапевтических систем», которые удерживают количество Нифедипина в кровотоке на одинаковом уровне весь день.
  2. При гипертоническом кризе резко снижать давление нельзя. Для начала нужно уменьшить примерно на 10-15% от исходных цифр. Для лечения применяются формы короткого действия, а Нифедипин является препаратом первого выбора. Таблетки помещаются под язык. Эффект должен наступить примерно спустя 10 минут после применения и сохраниться до приезда скорой помощи.
  3. Ишемическая болезнь сердца. Стабильное течение стенокардии так же, как и гипертоническая болезнь, лечится препаратами длительного действия. При назначении Нифедипина у больного уменьшается потребность в применении нитроглицеринов. Для купирования приступов стенокардии используются тоже препараты короткого действия. Методика их применения соответствует гипертоническому кризу.
  4. Легочная гипертензия. Препарат при легочной гипертензии назначается в средних терапевтических дозах. После начала применения врач наблюдает, как организм пациента реагирует на принятый препарат и есть ли эффект. При необходимости доза может быть повышена через 3-5 дней. Постепенно находится баланс между желаемым эффектом и переносимостью.

Любому больному, применяющему Нифедипин, необходимо знать его инструкцию по применению и при каких цифрах давления его можно использовать. При назначении врач расскажет, как и в какой дозировке принимать. Но это не исключает ответственности пациента за свое собственное здоровье.

Видео: Препараты для снижения артериального давления

prodavlenie.com

Как принимать препарат «Нифедипин» при давлении

Группа препаратов, блокирующих кальциевые каналы, к которой относится Нифедипин, обладает гипотензивными и противоишемическими свойствами. Доказана эффективность этих средств при лечении первичной (эссенциальной) гипертонии, а также в случае почечной и эндокринной причины высокого артериального давления. При этом обычные лекарственные формы (раствор и таблетки) назначают для снятия гипертонического криза, а пролонгированные используют при длительной терапии.

Как поможет Нифедипин при давлении

Гипотензивный эффект препарата проявляется благодаря способности тормозить движение кальция через клеточную оболочку гладких мышц артерий. Кальциевые ионы приводят к спазму сосудов, усиливая их сокращение. Поэтому, при замедлении поступления этого микроэлемента, происходит расширение просвета коронарных и периферических ветвей артериальной сети, понижается сопротивление стенок сосудов и нагрузка на сердце.

Обычные таблетированные формы и капли Нифедипина очень хорошо всасываются в пищеварительном тракте, проникая в кровь уже со слизистой оболочки рта, их начало действия проявляется в первые 8 — 10 минут и достигает максимума в течение получаса.

Это является преимуществом при необходимости быстро понизить давление (в случае гипертонического криза).

Для курсового лечения рекомендуют продленные формы – таблетки ретард с постепенным высвобождением действующего вещества. Они могут поддерживать нормальный уровень артериального давления на протяжении суток.

Рекомендуем прочитать статью о первой помощи при высоком давлении. Из нее вы узнаете о гипертоническом кризе и его опасности, оказании помощи больному, применении инъекций, таблеток и средств народной медицины.

А здесь подробнее о применении сосудорасширяющих препаратов при высоком давлении.

Общие показания к применению

Использование Нифедипина помогает не только снизить давление крови, но и защитить миокард от недостатка кислорода, перегрузки при высоком периферическом сопротивлении сосудов, уменьшить перерастяжение сердечной мышцы, усилить в ней обменные процессы. Показаниями к приему являются такие болезни:

Атеросклероз — одно из показаний к приему Нифедипина

Раствор или таблетки — что лучше для понижения давления

Если для сравнения выбрать 2 формы короткого действия, то их эффективность при скачке артериального давления будет зависеть от быстроты гипотензивного эффекта. Капли Нифедипина, которые можно принять с небольшим количеством воды или на маленьком кусочке сахара, обладают меньшим периодом проникновения в кровь и их легко дозировать (одна капля содержит 1 мг действующего вещества).

Особенностью всех коротких Нифедипинов является то, что после купирования криза они также быстро выводятся из организма. Поэтому для того, чтобы стабилизировать давление сразу же, нужно перейти на прием диуретиков, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов.

Если этого не сделать, то вероятен повторный подъем давления. Такие колебания особенно опасны для пожилых пациентов, так как приводят к острым нарушениям мозгового и сердечного кровотока.

Раствор Нифедипина отличает простота использования и возможность применения в домашних условиях как средства экстренной помощи. Он имеет низкую стоимость, а для снятия приступа или криза может быть достаточно 5 капель.

Смотрите на видео о действии препарата Нифедипин:

Полезные качества препарата

Положительными свойствами Нифедипина и всей группы блокаторов кальция является их нейтральность по отношению к обменным процессам. Они не оказывают влияния на содержание глюкозы, холестерина и жиров низкой плотности в крови, поэтому их рекомендуют при гипертонии на фоне сахарного диабета или метаболического синдрома.

Продленные формы обладают защитным действием на организм, что проявляется в виде:

  • уменьшения гипертрофии левого желудочка;
  • улучшения кровообращения сердечной мышцы;
  • нормализации фильтрационной способности почек;
  • снижения потерь белка с мочой;
  • восстановления состояния сетчатой оболочки глаз при ангиопатии;
  • давление снижается медленно, но устойчиво, без перепадов;
  • замедляется отложение кальция в стенках артерий.
Прием Нифедипина способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка

Доказанным свойством Нифедипина пролонгированного действия является предотвращение острых сосудистых катастроф при регулярном приеме. У пациентов реже диагностируют коронарные и мозговые ишемические атаки, медленнее прогрессирует атеросклероз периферических сосудов, почечная недостаточность развивается у меньшего числа больных.

Противопоказания при высоком давлении

Препараты, в которые входит Нифедипин, не рекомендуют при таких патологиях:

  • низкий уровень давления крови, шок или коллапс;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • инфаркт (первые 30 — 40 дней);
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аортальный стеноз;
  • стенокардия прогрессирующего течения.

Не назначается Нифедипин детям до 16 лет, так как его безопасность для этой возрастной группы не доказана.

Беременность и период кормления ребенка грудью также относят к противопоказаниям, но в последние месяцы вынашивания плода Нифедипин применяют при угрозе эклампсии по жизненным показаниям.

Как принимать препарат

Дозировка должна быть рекомендована врачом в каждом случае индивидуально. Начальная доза составляет 10 мг на один прием. При необходимости ее повышают до 20 мг, для препаратов продленного действия принимают 40 мг.

Количество приемов зависит от периода полувыведения препарата. Нифедипин короткого действия нужно выпить 3 — 4 раза, медикаменты, которые выводятся за 12 часов, принимают дважды в день, а средства с 24-часовой продолжительностью циркуляции в крови требуют однократного использования.

Правила для применения Нифедипина и его аналогов:

  • таблетку нужно выпить за полчаса до завтрака в одно и то же время ежедневно;
  • нельзя запивать соком грейпфрута, лучше использовать чистую воду (не менее 1 стакана);
  • если принять препарат во время еды, то это замедлит его поступление в кровь, но не изменит эффективность;
  • не рекомендуется самостоятельно прекращать прием, при назначении высоких доз их понижение должно быть постепенным;
  • разжевывать или делить таблетки продленного действия нельзя.

Возможные побочные эффекты

Расширение артерий приводит к компенсаторной активности симпатического отдела нервной системы, поэтому основные побочные действия проявляются таким образом:

  • возникает жар в теле,
  • краснеет кожа,
  • учащается пульс,
  • появляется головная боль и головокружение.

Высокие дозы могут чрезмерно понизить артериальное давления. Все эти эффекты в большей мере свойственны препаратам короткого действия. А развитие отечного синдрома относится к различным лекарственным формам, особенно это заметно у пациентов со сниженной функций почек.

Редкие случаи учащения или усиления приступов стенокардии названы проишемическим действием Нифедипина. Оно характерно для всех средств из группы кальциевых блокаторов. Снижение переносимости физических нагрузок или даже стенокардия покоя могут возникнуть при резком прекращении приема.

Поэтому Нифедипин отменяется очень медленно на протяжении 5 и более дней. Привыкание к препарату формируется у пациентов, длительно использующих это средство для понижения давления. В таком случае делают перерыв на месяц, но отмена также проводится постепенно.

Коринфар или Нифедипин — что выбрать?

Таблетка Коринфара содержит 10 мг нифедипина, ее действие постепенное, максимальный гипотензивный эффект отмечается к 8 часу, а вся продолжительность составляет около 12 часов.

Коринфар ретард – пролонгированный препарат с однократной дозой 20 мг, его фармакокинетические характеристики аналогичны обычному Коринфару. Таблетки Уно имеют еще большую дозировку – 40 мг и период эффективности равный 24 часам. Поэтому достаточно выпить 1 таблетку за день для суточного поддержания целевого уровня артериального давления.

Для постоянного приема пациентам с артериальной гипертонией может быть рекомендован только продленный Коринфар, так как при его использовании гораздо реже отмечают резкие колебания давления и прогрессирование ишемии миокарда и головного мозга.

Короткие нифедипины можно принимать при гипертонических кризах, приступах стенокардии, почечной или печеночной колике как экстренное средство снятия спазма гладких мышц. Если все же назначен обычный Нифедипин в таблетках, то его пьют 4 раза в день, обязательно нужно принять таблетку перед сном.

Когда назначается в эмульсии

Наружное использование препарата в виде геля-эмульсии может стать альтернативой оперативному лечению геморроя. Его назначают на любой стадии болезни для расширения сосудов и расслабления мышц анального кольца. Это помогает снять спазм, болевой синдром, ускорить заживление трещин прямой кишки и способствует втягиванию увеличенных геморроидальных узлов. Может рекомендоваться при внутреннем и наружном процессе. Курс лечения составляет 2 недели.

Рекомендуем прочитать статью о купировании гипертонического криза. Из нее вы узнаете о гипертоническом кризе и его симптомах, необходимости оказания скорой помощи, лечении и методах профилактики.

А здесь подробнее о применении Каптоприла при высоком давлении.

Нифедипин относится к препаратам группы блокаторов кальциевых каналов и обладает способностью понижать сопротивление сосудов, расслабляя их стенку. Это позволяет использовать медикамент при гипертонической и ишемической болезни, как для экстренного, так и курсового лечения.

Пролонгированная форма рекомендуется для постоянного приема, а Нифедипин короткого действия может приниматься только при гипертоническом кризе. Регулярное применение препарата способствует защите миокарда от перегрузки и восстановлению работы почек.

cardiobook.ru

Таблетки нифедипин для понижения артериального давления - Гипертонии нет

Нифедипин — обладает антиангинальным и антигипертензивным действием.

Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов (снимает спазм), расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, снижает АД и периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку. Обладая действием кардиопротектора уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. Увеличивает коронарный кровоток.

Нифедипин эффективно снижает давление, а также способствует снятию мышечных спазмов. Не влияя на ритм сердца значительно понижает показатели АД. После приема Нифедипин начинает действовать через 20 мин. (разжёвывание ускоряет эффект) и продолжается до 12 ч.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Нифедипин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 45 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью; на поперечном разрезе видны два слоя.

  • действующее вещество: нифедипин; 1 таблетка содержит нифедипина — 10 мг или 20 мг;
  • вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон 25, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромелоза, твин 80, титана диоксид Е 171, макрогол 6000, тальк, хинолиновый желтый Е 104.

Фармакологический эффект

Селективный блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов.

Оказывает антиангинальный и антигипертензивный эффекты. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов.

Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и незначительно — сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток.

Не угнетает проводимость миокарда. При длительном применении нифедипин может предупреждать образование новых атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах.

В начале лечения нифедипином могут отмечаться преходящая рефлекторная тахикардия и увеличение сердечного выброса, не компенсирующее вазодилатацию, вызванную препаратом. Нифедипин усиливает выведение с организма натрия и воды. При синдроме Рейно препарат может предупреждать или уменьшать спазм сосудов конечностей.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Нифедипин используется для лечения повышенного артериального давления. При его употреблении быстро купируется гипертонический криз. Нифедипин может рекомендоваться при случае:

Отличные отзывы имеет препарат Нифедипин у кардиологов, терапевтов. В соответствии с инструкцией, его применение эффективно при диагностировании:

  • сердечной недостаточности;
  • застойных явлений крови;
  • легочной гипертензии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертонического криза;
  • закупорки сосудов;
  • ишемической болезни сердца;
  • атеросклероза периферических артерий;
  • бронхоспазмов.

Противопоказания

Абсолютные (применение препарата строго противопоказано):

  1. Тахикардия;
  2. Период 4 недели после острого инфаркта миокарда;
  3. Возраст до 18 лет;
  4. Беременность;
  5. Лактация;
  6. Кардиогенный шок, коллапс;
  7. Синдром слабости синусового узла;
  8. Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  9. Выраженный аортальный/митральный стеноз;
  10. Артериальная гипотензия с систолическим артериальным давлением ниже 90 мм рт.ст.;
  11. Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  12. Повышенная чувствительность к препарату или другим производным дигидропиридина.

Относительные (препарат должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений):

  1. Хроническая сердечная недостаточность;
  2. Сахарный диабет;
  3. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  4. Выраженные нарушения функции почек/печени;
  5. Злокачественная артериальная гипертензия.

Осторожности требует применение препарата пациентами, находящимися на гемодиализе.

Использование при беременности и лактации

При лактации и при беременности Нифедипин в любой форме применять не рекомендуется.

В гинекологической практике в некоторых случаях практикуется назначение препарата при беременности в качестве гипотензивного средства, когда другие препараты неэффективны. Также отмечается, что Нифедипин при беременности помогает снизить тонус матки, однако широкое распространение по данному показанию препарат пока не получил.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что режим дозирования Нифедипин устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

  • Начальная доза: по 1 драже (10 мг) 2-3 раза/сут. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток (20 мг) -1-2 раза/сут.
  • Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. 

Побочные эффекты

Как и другие таблетки от давления, Нифедипин вызывает в организме побочные реакции:

  1. Со стороны кроветворения: лейкопения и тромбоцитопения;
  2. Со стороны эндокринной системы – проявление гинекомастии;
  3. Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, на фоне длительного приема — сбой работы почек;
  4. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головные боли, при длительном приеме мышечные боли, проблемы со сном, тремор и нарушения зрения;
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность кожи и конечностей, сильный спад давления, ощущение тепла, асистолия, тахикардия, брадикардия, стенокардия;
  6. Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, изжога и сбой функций печени. Если длительно принимать препарат в больших дозах, это отразится на печени в виде холестаза или повышения трансаминаз.

Передозировка

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Нифедипин развивается гиперемия лица, головная боль, брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), выраженное снижение артериального давления. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь).

В условиях медицинского стационара проводится терапия, направленная на стабилизацию показателей функциональной активности сердечно-сосудистой системы, а также введение антидота, которым является хлорид или глюконат кальция. При значительном снижении уровня системного артериального давления применяется допамин.

Особые указания

Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома отмены).

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и от применения этанола.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия и гипотензивное действие нифедипина.
  2. Нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
  3. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить слишком выраженное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности.
  4. Выраженность снижения АД усиливается при одновременном назначении нифедипина с другими гипотензивными препаратами, циметидином, ранитидином, диуретиками и трициклическими антидепрессантами.
  5. Рифампицин ослабляет действие нифедипина (ускоряет метаболизм последнего за счет индукции активности ферментов печени).

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нифедипин:

  1. Олег. У моего деда ишемия, поэтому врач ему назначил нифедипин. После первой недели приема ему намного полегчало, а то он постоянно хотел спать, никуда не выходил, были головные боли. После приема лекарства он стал жизнерадостным, общительным, стал выходить на прогулки, вообщем, зажил нормальной жизнью.
  2. Антон. Помню ещё десять лет назад всем гипертоникам (не путать с гипотониками) при гипертоническом кризе до приезда скорой помощи советовали принять под язык таблеточку нифедипина. После рассасывания таблетки в течении 10-15 минут давление падает. При приеме обратите внимание на свое сердечко… У меня после приема нифедипина появляется аритмия. И помните: нифедипин является скорой помощью до приезда бригады скорой помощи!
  3. Ирина. Я уже на протяжении 2-х лет пользуюсь нифедипином для профилактики гипертонического криза, который беспокоил меня раньше каждую осень. Как правило, во время лечения у меня на немного поднималось артериальное давление, а из неприятных ощущений я бы хотела отметить приливы крови к лицу. Поэтому ничего плохого про препарат сказать не могу, лекарство действительно эффективное и нетяжелое.

Аналоги

Это очень востребованное лекарство, и в аптеках его может не быть, но существуют аналоги таблеток Нифедипина:

  • Адалат СЛ
  • Кордафен
  • Веро-Нифедипин
  • Кордафлекс
  • Нифадил
  • Нифесан
  • Санфидипин
  • Фенигидин

Пролонгированный Нифедипин аналоги:

  • Коринфар Уно;
  • Нифедипин СС;
  • Кордипин-ретард;
  • Нифебене-ретард.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре до 25 ºC в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/nifedipin/

Нифедипин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы и аналоги

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии подразумевает применение разных групп гипотензивных препаратов. Для мягкого и эффективного снижения АД часто прибегают к использованию блокаторов кальциевых каналов. Самым часто назначаемым препаратом данной группы является Нифедипин.

Сведения о препарате

Нифедипин – препарат, оказывающий сосудорасширяющее и гипотензивное воздействие. Относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Купирует спазм сосудов, параллельно выполняя кардиопротекторную функцию. Препарат отличается быстрым действием. Буквально через 20 минут после его приема начинается мягкое снижение уровня АД.

В каком виде выпускается, и сколько стоит?

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема и мази для наружного нанесения. Цена на лекарственное средство зависит от места проживания пациента и аптеки, где оно будет приобретено. Приблизительная стоимость фармацевтического продукта приведена в таблице.

№ п/пНазвание и форма выпускаСтоимость
1. Таблетки, 10 мг От 30 до 35 рублей
2. Таблетки, 20 мг От 38 до 45 рублей
3. Гель-эмульсия, 50 г От 6500 рублей

Это лишь приблизительные цены, по которым можно приобрести лекарственное средство Нифедипин.

Состав

Одна таблетка содержит 10 или 20 мг активного вещества нифедипина. В качестве дополнительных компонентов препарат содержит молочный сахар, микрокристаллическую целлюлозу, повидон 25, картофельный крахмал.

Характеристика препарата

В состав нифедипиновой мази входит 3 активных вещества: нифедипин, лидокаин и изосорбида динитрат. Вспомогательными компонентами являются микроэлементы Мертвого моря. Препарат изготовлен на водной основе и имеет жидкую консистенцию.

Лечебный эффект

Таблетки Нифедипин способствуют расширению кровеносных (коронарных, периферических) сосудов, за счет чего достигается ярко выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Препарат способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры сосудов, а также купирует их спазм.

Лекарство оказывает незначительное воздействие на сократимость миокарда, способствуя снижению постнагрузки. Это впоследствии приводит к уменьшению его потребности в кислороде.

Примечание. Длительный прием лекарства позволяет предотвратить образование новых холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов. А это играет огромную роль в профилактике атеросклеротической болезни.

Нифедипиновая мазь широко применяется в проктологии. Она оказывает противозудное, регенерирующее, противовоспалительное и анестезирующее воздействие. С ее помощью можно устранить жжение, отечность и дискомфорт в области перианальной зоны. Помимо этого, ее воздействие направлено на уменьшение геморройных шишек.

Показания и противопоказания

При каком давлении можно применять данное фармацевтическое средство? Таблетированный Нифедипин предназначен для снижения повышенного АД при любой степени гипертензии, а также купирования гипертонических кризов.

Таблетки

Таблетированная форма медпрепарата назначается пациентам только при наличии строгих показаний, к числу которых относят:

  • вазоспастическую стенокардию;
  • артериальную гипертензию (в составе комплексной терапии);
  • застойную сердечно-легочную недостаточность;
  • сердечную недостаточность;
  • гипертрофическую кардиомиопатию;
  • легочную гипертензию;
  • нарушения циркуляции крови в головном мозгу;
  • бронхоспазмы;
  • обтурацию кровеносных сосудов.

Помимо этого, препарат целесообразно использовать при ИБС и атеросклеротических процессах в периферических артериях.

Таблетированную форму категорически нельзя применять пациентам со следующими заболеваниями:

  • тахикардией;
  • кардиогенным шоком;
  • коллапсом;
  • сердечной недостаточностью, находящейся в фазе декомпенсации.

Лекарство нельзя использовать для лечения лиц младше 18 лет, гипотоников, а также пациентов с идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.

С особой осторожностью назначается Нифедипин диабетикам, беременным женщинам, пациентам с ХСН, злокачественным течением артериальной гипертензии и тяжелыми нарушениями почек. Под тщательным контролем врача лечение этим медпрепаратом проводится у больных, проходящих сеансы гемодиализа.

Мазь

Гель-эмульсия Нифедипин используется для избавления от геморроя, сопровождающегося кровотечениями, анальными трещинами, выпадением патологических узлов или их сдавливанием. Помимо этого, лекарство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с перианальным дерматитом.

О противопоказаниях к использованию мази производители информации не дают. Медикамент разрешается применять при беременности.

Правила лечения Нифедипином

Чтобы избежать нежелательных реакций, использовать Нифедипин необходимо правильно, в соответствии с инструкцией и советами специалистов.

Можно ли Нифедипин беременным и кормящим женщинам?

Несмотря на то, что при беременности таблетированный медпрепарат противопоказан, врачи все же иногда прибегают к его назначению. Повышенный тонус матки – нормальное явление исключительно на 9 месяце беременности. Если же он возник раньше, особенно в первом-втором триместрах, это означает, что нужно действовать незамедлительно. Устранить маточный гипертонус помогает Нифедипин.

Лекарство целесообразно назначать женщинам в 1-2 триместрах беременности, но если существует риск преждевременного начала родовой деятельности, то и на третьем. Дозировка от срока не зависит, поскольку в любом случае польза лекарственного средства для будущей матери должна превышать потенциальные риски для плода.

Лечение АГ при беременности

Но для начала прописывают Нифедипин в минимальной дозе – 10 мг (1 таблетка) 4 раза в день. Дозировка может быть удвоена при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта. В случае острой необходимости количество принимаемого в сутки препарата может быть увеличено до 60 мг (6 таблеток).

Пьют средство за 20-30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды без газа. Продолжительность лечения устанавливается для каждой пациентки индивидуально. Не всегда удается добиться адекватного терапевтического ответа организма беременной женщины на проводимое лечение, поэтому его курс может быть пролонгирован лечащим врачом.

Примечание. Зачастую будущие матери, принимающие Нифедипин, госпитализируются в стационар. Таким образом, за ними будет осуществляться круглосуточное наблюдение со стороны медицинского персонала, что значительно снизит риски возникновения осложнений от проводимой терапии.

Нифедипин при ГВ

Таблетки Нифедипин противопоказаны кормящим матерям, поскольку их компоненты способны проникать в грудное молоко. Если же без применения препарата не обойтись, на время лечения лактацию необходимо прекратить.

Нифедипиновую мазь разрешается применять как во время гестации, так и при ГВ.

Возможные побочные действия

Применение препарата Нифедипин в форме таблеток может вызвать возникновение побочных эффектов в виде:

  • лейкопении;
  • тромбоцитопении;
  • увеличения суточного диуреза;
  • гинекомастии;
  • нарушений функционирования почек;
  • головных болей;
  • расстройств сна;
  • тремора конечностей;
  • мышечных болей (при продолжительном применении);
  • нарушений зрительной функции.

Продолжительное применение лекарства может оказать негативное влияние и на работу сердечно-сосудистой системы. Так, медикаментозное средство способно вызвать гипотонию, асистолию, брадикардию или тахикардию, стенокардию. Иногда могут тревожить побочные действия со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, приступы изжоги.

Аналоги и заменители

Если таблетки Нифедипин не могут быть применены по назначению, можно использовать их аналоги:

  1. Фармадипин (капли).
  2. Кордафен.
  3. Нифадил.
  4. Нифесан.
  5. Фенигидин.

Заменителями Нифедипина пролонгированного действия являются:

  • Нифедипин СС.
  • Нифебене-ретард.
  • Кордипин-ретард.
  • Коринфар Уно.

Для замены препарата необходимо обратиться за консультацией к терапевту, семейному врачу или кардиологу.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы пациентов о таблетированном Нифедипине противоречивые. Среди основных плюсов лекарства отмечается низкая его стоимость и быстрое действие. Среди минусов – частые случаи возникновения побочных эффектов:

Сергей, Воронеж: «Использую Нифедипин как средство скорой помощи: когда необходимо быстро сбить давление. После его приема бывают кратковременные приступы тахикардии.

Но медикамент настолько эффективный, что я готов перетерпеть неприятные симптомы».

О Нифедипиновой мази отзывы пациентов, в основном, положительные.

Некоторых больных смущает стоимость препарата, но его высокая эффективность и редкие случаи развития побочных реакций, по мнению многих, стоят потраченных средств:

София: «После рождения ребенка появился геморрой. Врач выписал в составе комплексной терапии Нифедипиновый гель-эмульсию.

Стоимость, конечно, высокая, но результатом лечения довольна: действует быстро, снимает болевые ощущения и существенно уменьшает узлы».

Врачи отзываются о таблетированной форме лекарственного средства положительно.

Специалисты отмечают, что препарат не только снижает артериальное давление и быстро купирует гипертонический криз, но и поддерживает работу сердца.

Нифедипин – высокоэффективный гипотензивный и сосудорасширяющий препарат. Он препятствует преждевременному износу сердечной мышцы, а также устраняет гипертонус матки у беременных женщин. Как и любой другой медпрепарат, это средство имеет свои противопоказания, которые необходимо обязательно учитывать. В противном случае, последствия самолечения могут быть самыми серьезными.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/nifedipin/

Нифедипин представляет собой лекарственное средство, которое активно применяют для лечения сердечнососудистых болезней и гипертонии.

Представленный препарат относится к группе антагонистов кальция.

В настоящее время нифедипин считается самым востребованным медикаментом в кардиологии, так как врачи очень часто назначают его больным.

1. Состав

В составе лекарства в роли действующего вещества выступает нифедипин. В одной таблетке его содержится 10 мг или 20 мг.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • сахар молочный,
  • крахмал картофельный,
  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • повидон 25,
  • натрия лаурилсульфат,
  • магния стеарат,
  • гипромелоза,
  • твин 80,
  • титана диоксид Е 171,
  • макрогол 6000,
  • тальк,
  • хинолиновый желтый Е 104.

2. Фармакологическое действие

Представленный препарат оказывает следующее воздействие:

  1. Замедляет поступление кальция в клетки мускулатуры сосудов и кардиомиоциты.
  2. Понижает тонус гладкой мускулатуры сосудов.
  3. Способствует увеличению периферических и коронарных артерий, понижает артериальное давление и незначительно – сократимость миокарда, снижает потребность и постнагрузку миокарда в кислороде.
  4. Не нарушает проводимость миокарда.
  5. При продолжительном использовании препарат может защитить коронарные сосуды от образование новых атеросклеротических бляшек.
  6. На начальном этапе лечения может наблюдаться увеличение сердечного выброса, не компенсирующее вазодилатацию, вызванную препаратом, и преходящая рефлекторная тахикардия.
  7. Препарат усиливает выведение натрия и воды из организма.
  8. При наличие синдрома Рейно медикамент может уменьшить или предупредить спазм сосудов конечностей.

3. Форма выпуска

Нифедипин выпускают в следующей форме:

  • таблетки 10 мг, а упаковка контурная ячейковая 10;
  • таблетки 20 мг пролонгированного действия, укрытые пленочной оболочкой;
  • таблетки, укрытые оболочкой 10 мг;
  • таблетки, укрытые пленочной оболочкой 10 мг;

4. Показания к применению

В роли основных показателей к применению препарата выступают гипертония и стенокардия напряжения у больных, которые страдают на хроническую ишемическую болезнь сердца.

Согласно всем международным рекомендациям, нифедипин входит в перечень лекарств от гипертонии первого выбора.

В роли дополнительных показаний для применения нифедипина выступают:

  • пожилой возраст пациента;
  • систолическая гипертония изолшированного типа;
  • атеросклероз периферических артерий или сонной артерии;
  • в определенных случаях беременность.

Что касается беременности, то это принято считать самым основным показаниям к использованию нифедипина, но только на последних стадиях беременности.

Дигидропиридиновые антагонисты кальция принято считать наиболее безопасными лекарствами для устранения гипертонии во время беременности. Запрещается заниматься самолечением нифедипином беременной женщине.

Можно посмотреть видео обзор о препарате:

5. Способ применени и дозировка

Если нифедипин применяется для продолжительной терапии гипертонии и ишемической болезни сердца, то необходимо вести прием только “продленного” нифедипина, действие которого длиться 12 или 24 часа.

Использовать препарат короткого действия можно только в случае скорой помощи, если необходимо быстро устранить гипертонический криз.

При приеме медикамента быстрого действия на протяжении длительного периода можно спровоцировать появление инсульта и инфаркта.

Дозировка препарата определяется только опытным врачом для кажого больного в отдельности. Когда вы решили заняться самолечением, ссылаясь на дозировки, указанные в инструкции, это приведет к плачевным результатам.

Поэтому не нужно заниматься самолечением, отыскайте хорошего специалиста и проконсультируйтесь у него.

6. Противопоказания к применению

К основным противопоказаниям к применению стоит отнести:

  • гипотензия (очень низкое артериальное давление);
  • кардиогенный шок;
  • гиперчувствительность к медикаменту.

Не желательно использовать препарат, если имеет место нестабильное течение ишемической болезни сердца или был перенесен инфаркт.

Побочные явления

Нифедипин не влияет отрицательно на уровень мочевой кислоты и холестирина в крови.

Но обладает следующими побочными эффектами:

  • отечность голеней;
  • головная боль;
  • покраснение кожи;
  • головокружение
  • сердцебиение.

С целью улучшения переносимости и устранения побочных явлений, данный препарат необходимо принимать в сочетании с бета-блокаторами или лекарствами от гипертонии из прочих групп.

Когда у вас во время приема нифедипина возникают отеки, то при отмене препарата они быстро исчезают.

7. Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействуя с препаратами, нифедипин оказывает следующий эффект:

  1. При комбинации с нитратами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, фентанилом происходит усиление гипотензивного эффекта.
  2. Увеличивает активность теофиллина, способствует понижению почечного клиренса дигоксина.
  3. Дилтиазем замедляет обменные процессы (требуется уменьшение дозы нифедипина).
  4. Несовместим с рифампицином (происходит ускорение биотрансформации и не создается эффективная концентрация).

8. Лекарственные формы препарата

Эффективность и безопасность приема медикамента определяется тем, в какой лекарственной форме его принимает пациент. Ранее применялись капсулы и таблетки нифедипина быстрого действия.

Сегодня возникли пролонгированные лекарственные формы. Препарат нифедипин, резко понижающий артериальное давление и быстро выводящий из организма, обладает большой эффективностью и переносится намного хуже, чем тот, который оказывает плавный эффект на протяжении суток.

9. Прием препарата беременными женщинами

Когда лечение, начатое на ранних сроках беременности, осуществляется уже в течение длительного срока, наблюдаются случаи внутриутробной гибели плода и нарушение развития скелета у младенца. Полагается, что представленный препарат и остальные дигидропиридиновые антагонисты кальция могут навредить здоровью малыша в первом триместре беременности.

На основании этого их не рекомендовано назначать женщинам детородного возраста. Однако, как показывают некоторые исследования, нифедипин может осуществлять эффективный контроль за артериальной гипертонией у женщин на последних неделях беременности и при этом не оказывать отрицательного влияния на развитие плода.

Препарат, прием которого осуществляется под язык и внутрь, стал особенно полезным во время лечения гипертонических кризов у женщин в положении. Но назначают его врачи только в критических ситуациях, когда считают, что от приема таблеток будет больше пользы, чем риска.

10. Передозировка препаратом

К основным проявлениям передозировки препаратом можно отнести:

  • головная боль,
  • гиперемия лица,
  • пролонгированная системная гипотензия,
  • отсутствие пульса на периферических артериях.
  • тахикардия или брадикардия,
  • нарушение функции синусового узла,
  • замедление атриовентрикулярной проводимости,
  • гипергликемия,
  • метаболический ацидоз и гипоксия,
  • коллапс с потерей сознания, а также кардиогенный шок, для которого характерен отек легких.

11. Условия хранения

Лекарство должно находиться в сухом месте, где отсутствуют солнечные лучи, при температуре не больше 25 °C.

12. Цена

Средняя цена лекарства в Украине составляет 5,17 гривен, в России – 30 рублей.

13. Аналоги

Аналоги препарата Нифедипин должен подбирать врач. Возможные аналоги препарата:

  • Адалат;
  • Кордипин;
  • Коринфар;
  • Осмо-Адалат;
  • Фармадипин;
  • Фенигидин и др.

14. Отзывы

Ирина: “Я уже на протяжении 2-х лет пользуюсь нифедипином для профилактики гипертонического криза, который беспокоил меня раньше каждую осень. Как правило, во время лечения у меня на немного поднималось артериальное давление, а из неприятных ощущений я бы хотела отметить приливы крови к лицу.

Поэтому ничего плохого про препарат сказать не могу, лекарство действительно эффективное и нетяжелое”.

 Светлана: “Применяю данный препарат уже на протяжении семи лет с целью снятия приступа стенокардии. Затем уже я использовала нифедипин в драже, давление не превышает допустимую норму, так что очень довольна результатом”.

Олег: “У моего деда ишемия, поэтому врач ему назначил нифедипин. После первой недели приема ему намного полегчало, а то он постоянно хотел спать, никуда не выходил, были головные боли.

После приема лекарства он стал жизнерадостным, общительным, стал выходить на прогулки, вообщем, зажил нормальной жизнью”.

15. Итоги

Нифедипин – эффективное средство при лечении гипертонии и ишемической болезни сердца.

Применять данное лекарство необходимо только после консультации специалиста, иначе могут возникнуть различного рода осложнения.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/preparat-v-kardiologii-nifedipin.html

Надежный помощник в лечении сердечно-сосудистых патологий Нифедипин: от чего назначают и как правильно принимать лекарство

Спектр показаний, от чего таблетки Нифедипин, обширен. Лекарство относится к группе препаратов, блокирующих кальциевые каналы, обладающих выраженными гипотензивными свойствами.

Но лекарство не только снижает давление, оно оказывает противоишимическое действие. Что из себя представляет лекарство Нифедипин, от чего эти таблетки назначают и в каких дозировках, расскажет данная статья.

Препарат Нифедипин – для чего применяется?

Нифедипин не только снижает артериальное давление, но и защищает миокард от нехватки кислорода, а также перегрузок, возникающих при высоком сопротивлении периферических сосудов. Препарат уменьшает растяжение сердечной мышцы, усиливая в ней обменные процессы.

Препарат Нифедипин показания к применению имеет следующие:

  • гипертензионном синдроме;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • ангиоспатических нарушениях кровообращения головного мозга;
  • ишемии;
  • брадикардии и стенокардии;
  • спазме сосудов внутреннего уха и сетчатки.

Таблетки Нифедипин для понижения артериального давления являются действенным средством для оказания экстренной помощи при гипертоническом кризе.

Нифедипин продленного действия в совокупности с бронхорасширяющими средствами назначают в качестве поддерживающей терапии при бронхиальной астме и болезни Рейно.

Эффективность при гипертонии

Гипотензивный эффект Нифедепина выражается в замедлении движения кальция через оболочку клеток гладких мышц артерий.

Кальциевые ионы спазмируют сосуды и усиливают их сокращение, а лекарство блокирует их поступление.

Оно обеспечивает расширение просвета коронарных и периферических ветвей артериальной сети, при этом происходит понижение сопротивление стенок сосудов уменьшение нагрузки на сердце. Препарат хорошо всасывается в пищеварительный тракт, тем самым его действие начинается в первые десять минут после употребления, что особенно важно при гипертоническом кризе.

Состав и формы лекарственного препарата

Международное непатентованное название препарата Нифедипин (МНН) – Nifedipine.

Нифедипин выпускается в различных лекарственных формах:

  1. таблетки, покрытые оболочкой. Они содержат 10 мг нифедипина, а таблетки длительного действия — 20 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 58.25 мг, полисорбат — 2 мг, лактозы моногидрат — 36.2 мг, гипромеллоза — 2.4 мг, микрокристаллическая целлюлоза — 51 мг, магния стеарат — 150 мкг. Пленочная оболочка содержит: тальк, гипромеллоза — 4.2 мг, макрогол — 1.4 мг, титана диоксид — 1 мг, оксид красный — 200 мкг;
  2. капсулы по 5 мг и 10 мг;
  3. раствор для инфузий. Объем флаконов 50 мл. Один миллилитр в 1 мл содержит 0,0001 г нифедипина;
  4. раствор для внутрикоронарного введения выпускается в шприцах по 2 мл, в 1 мл — 0,0001 г нифедипина.

Рекомендуемая доза препарата — 20 мг два раза в сутки. Если необходимый эффект достигнут не был, ее увеличивают до 40 мг два раза в сутки. Максимальная норма — 80 мг. При проблемах с печенью она не должна превышать 40 мг.

Таблетки Нифедипин 10 мг

Правила для применения Нифедипина:

  • таблетку принимают за полчаса до завтрака в одно и то же время;
  • лекарство запивают только чистой водой;
  • нельзя разжевывать и делить таблетки длительного действия.

Отменять прием Нифедипина самостоятельно нельзя, если требуется снизить дозу лекарства, схему терапии должен скорректировать врач.

От давления Нифедипин можно принимать независимо от приема еды. Он поступит в кровь медленнее, но его эффективность при этом не снизится.

Употребление лекарства требует соблюдения определенных правил:

  1. препарат применяют только под наблюдением доктора. Осторожно принимают лекарство при диабетической болезни, тяжелых формах нарушений мозгового кровообращения, проблемах с почками и печенью, гиповолемии;
  2. во время лечения Нифедипином следует полностью отказаться от алкоголя. В начале лечения не рекомендуется управлять транспортом;
  3. необходимо учитывать, с какими лекарствами препарат можно сочетать, а с какими — не стоит. Нифедипин с трициклическими антидепрессантами, диуретиками, нитратами, снижающими давление средствами, усиливает гипотензивный эффект. Комбинированный прием медикамента с бета-адреноблокаторами может способствовать развитию сердечной недостаточности. Совместное употребление с циметидином повышает концентрацию препарата в крови. Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, что снижает его эффективность.

Таблетки короткого действия пьют три раза, те, которые выводятся за 12 часов, употребляют два раза в день, пролонгированного действия принимают однократно. Препарат внутривенно желательно вводить только в стационаре.

Прием лекарственного средства зависит от периода его полувыведения.

по теме

ролик расскажет, для чего таблетки Нифедипин, при каком давлении принимать и когда они противопоказаны:

Нифедипин – это препарат, основное терапевтическое воздействие которого направлено на лечение гипертензии. При его приеме расширяются коронарные и периферические артерии, снижается сопротивление периферических сосудов, происходит замедление поступления кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Также Нифедипин применение нашел в лечении ХСН, ишемии, стенокардии и брадикардии.

Лекарство не влияет на проводимость миокарда и частоту сердечных сокращений. К побочным эффектам относят появление сыпи на коже, тахикардию, нарушение работы почек.

Таблетки быстрого действия прописывают для снятия гипертонического криза, а пролонгированный Нифедипин применяют при длительной терапии.

Можно получить больше информации про таблетки от давления Нифедипин в РЛС – Регистре лекарственных средств России.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/nifedipin-ot-chego.html

На сегодняшний день таблетки Нифедипин для понижения артериального давления являются одними из наиболее широко используемых в кардиологии. Их применяют для лечения гипертонической болезни, от которой страдают миллионы людей разных возрастных групп, атеросклероза и кардиопатологий.

К достоинствам препарата относятся его эффективность и меньшее, по сравнению с другими лекарствами этого направления, количество и выраженность побочных действий.

Средство было разработано и начало широко применяться около полувека назад, в 70-е годы ХХ столетия.

Его использование означало новую эпоху в терапии заболеваний сердца и сосудов, сокращение количества летальных исходов от патологий, занимающих лидирующие места в списке причин смертности. В течение последующих десятилетий специалисты-фармакологи изучали средство, проводили многочисленные лабораторные и клинические исследования его свойств.

В результате на аптечных полках появилось много аналогов препарата, с усовершенствованными качествами, более высокой эффективностью и пониженным риском проявления побочных эффектов.

До начала 2000-х годов использовалось лекарство быстрого действия в таблетированной форме и капсулах, терапевтическое действие которого заметно спустя двадцать минут после приема и продолжается на протяжении двух – четырех часов.

Таблетка вызывает стремительное понижение показателей АД и выброс в кровь порции адреналина, способствующего выведению Нифедипина из организма. Было замечено, что у многих больных после применения средства начинала болеть голова, развивалась тахикардия, возникало ощущение жара.

Учитывая, что все это характерные симптомы гипертензии, был сделан вывод, что быстродействующий препарат обусловливает дальнейшее повышение параметра.

Внеся некоторые изменения, немецкие ученые разработали новое лекарственное средство с пролонгированным эффектом. Терапевтическое воздействие начинает проявляться через сорок – пятьдесят минут и длится около суток.

Применяется для продолжительной терапии гипертонической болезни, патологий сердца и сосудов.

Действующее соединение медленно всасывается в кровеносное русло, обусловливает постепенное уменьшение показателей давления, понижает риск развития атеросклеротических поражений сосудов.

Также лекарство сокращает вероятность ухудшения самочувствия, возникновения головной боли и учащенного сердцебиения. Преимуществом Нифедипина пролонгированного действия является уменьшение числа побочных эффектов и противопоказаний, благодаря чему он подходит для лечения подавляющего большинства гипертоников.

Полезные качества пролонгированного варианта

Нифедипин от давления обладает следующими свойствами:

  • Являясь представителем группы антагонистов кальция, препятствует проникновению этого элемента в гладкомышечные клетки стенок артериальных сосудов и кардиомиоциты, тем самым ослабляя сосудистый тонус.
  • Способствует расширению периферической артериальной сети.
  • Понижая АД, в незначительной степени уменьшает активность сокращения сердечной мышцы, вследствие чего миокарду необходимо меньшее количество кислорода.
  • Препятствует атеросклеротическому поражению коронарных артерий.
  • Ослабляет сосудистые спазмы конечностей, характерные для синдрома Рейно.
  • Оказывает легкий мочегонный эффект, ускоряя выведение из организма избытков жидкости и натрия.
  • Отличается антиангинальным действием, не уступая в этом многим нитратам и β-адреноблокаторам, при этом не оказывая негативного воздействия на организм.

Нифедипин продолжительного действия обладает рядом преимуществ по сравнению с быстродействующим лекарством. Следует помнить, что эти таблетки не применяются для экстренной помощи при гипертоническом кризе.

Недостатки быстродействующих таблеток

Эта форма Нифедипина эффективна для купирования гипертонического криза, но имеет некоторые «минусы»:

  • Силу лечебного действия ослабляет прием пищи, тогда как пролонгированное средство действует независимо от этого фактора.
  • Для поддержания гипотензивного эффекта лекарство необходимо принимать несколько раз в день.
  • Становится причиной возникновения «волнового» давления, т.е. постоянного колебания показателей от завышенных до минимальных, и наоборот. Этот процесс связан с понижением и повышением тонуса сосудистых стенок, что является провоцирующим фактором развития атеросклероза.
  • Эффективность заметно понижается в связи с возрастом больного, наличием у него почечных патологий и прочими индивидуальными особенностями.

Показания

  • Гипертония.
  • Гипертрофическая форма кардиомиопатии.
  • Ишемия сердца.
  • Стенокардия.
  • Спазм мозговых сосудов в случае отсутствия различных видов инсультов.
  • Повышение давления в легочных артериях.
  • Бронхообструктивный синдром.
  • Синдром Рейно.

Возможные побочные эффекты

Как все антигипертензивные средства, Нифедипин может оказывать негативное влияние на разные системы организма. Различные побочные проявления указаны в таблице:

Органы, подверженные негативному воздействию Побочные эффекты
Сердце и сосуды Падение АД ниже допустимых значений, тахикардия, ощущение жара, усиление симптомов сердечной недостаточности, отеки нижних конечностей, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (крайне редко).
Органы пищеварения Тошнота, кишечные расстройства, нарушение функций печени (повышенная активность трансаминазы, повышенная концентрация билирубина), симптомы интоксикации, желтоватый оттенок склеры глаз, иногда набухание и кровоточивость десен.
Нервная система Головная боль, симптомы болезни Паркинсона (тремор рук, потеря чувствительности, шаткая походка, скудная мимка), понижение мозговой активности и ослабление когнитивных способностей, депрессивное состояние, тревожность.
Почки Ускорение выведения из организма жидкости и натрия, продолжительный прием может вызвать понижение выделительной функции.
Кроветворная система Анемия, тромбоцитопения, уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитопеническая пурпура.
Мышцы и суставы Артрозы, артриты, болезненность суставов при отсутствии воспаления, отечность суставов, болезненные ощущения в мышцах, мышечные судороги.
Аллергические реакции Кожные высыпания, крапивница, дерматозы, шелушение кожи, фотодерматоз, аутоиммунное воспаление печени (диагностируется в единичных случаях).

Также применение препарата вызывает:

  • Понижение остроты зрения.
  • Бронхиальный спазм.
  • Отек легких.
  • Гинекомастию и галакторею, которые проходят после прекращения приема таблеток.
  • Чрезмерное увеличение массы тела.
  • Увеличение показателей сахара в крови.
  • Снижение либидо и проблемы с эрекцией.

Источник: https://lechimsosudy.com/v-kakih-sluchajah-pokazan-nifedipin-dlja-snizhenija-arterialnogo-davlenija/

Поделиться:

Нет комментариев

gipertensianet.ru

Нифедипин от давления: инструкция по применению, аналоги и отзывы врачей и пациентов

Нифедипин относится к антагонистам кальция и является средством для понижения артериального давления. Препарат довольно популярен среди врачей и пациентов, поэтому он часто применяется для нормализации показателей давления. Инструкция по применению таблеток Нифедипин поможет пациентам разобраться с дозировкой препарата и способом применения, однако назначение лекарственного средства должен сделать доктор.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат содержит одноименное действующее вещество нифедипин. В каждой таблетке лекарственного средства имеется 10 или 20 мг действующего вещества. Помимо этого, в состав препарата входят вспомогательные вещества, среди которых можно упомянуть лактозу, крахмал, желатин, глицерин, полисорбат и другие.

Выпускается средство в таблетированной форме, а также в форме драже по 0,1 мг и 0,2 мг. Таблетки Нифедипин упакованы в блистер, каждая таблетка имеет индивидуальную упаковку. В одном блистере 10 штук, а картонная упаковка содержит 50 штук. Есть также упаковка 30 штук в дозировке 0,1 мг. Таблетки Нифедипин спириг имеют дозировку 40 мг действующего вещества, картонная упаковка содержит 30 штук.

Нифедипин в форме драже выпускается в пластиковой баночке, каждая из которых также содержит по пятьдесят таблеток лекарства. Разнообразная форма выпуска позволяет пациентам подобрать наиболее удобное для себя средство. Стоимость лекарства невелика – в среднем около 50 рублей.

Важно! Пациентам, ищущим Нифедипин в аптеке, не нужно путать средство в форме геля с таблетированными препаратами. Нифедипин гель – это комбинированный препарат с лидокаином, который предназначен для лечения геморроя. Противогипертоническим средством Нифедипин гель не является.

Особенности лекарственного препарата

Фармакологическая группа средства Нифедипин – селективные антагонисты кальция. Это производное дигидроперидинов. Лекарство действует избирательно и принципиально отличается от работы блокаторов кальция. Изначально эта группа средств предназначалась для лечения стенокардии, и в процессе применения врачи обратили внимание на способность препаратов понижать артериальное давление.

Селективные средства, в том числе и Нифедипин, частично ограничивают доступ ионов кальция в клетки. Сами по себе препараты не являются блокаторами кальциевых каналов, также нельзя отнести Нифедипин и к антагонистам кальция. Основная функция препарата состоит в замедлении раскрытия кальциевых каналов, благодаря чему в клетку попадает ограниченное количество этого вещества.

Эта группа препарата дает возможность:

  • снизить нагрузку на сердечную мышцу,
  • расширить кровеносные сосуды,
  • нормализовать сердечный ритм путем воздействия на проводящую систему,
  • снизить риск возникновения тромбов.

Кому показан препарат

Аннотация к лекарству Нифедипин содержит показания к назначению данного лекарственного средства:

  • пациентам с вазоспастической стенокардией,
  • больным с хронической стабильной стенокардией,
  • при эссенциальной гипертензии.

Противопоказания к назначению средства

Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, а также не применяют его для детей.

Помимо этого, лекарство нельзя принимать пациентам со следующими патологиями:

  • при наличии гиповолемии или циркуляторном шоке (резкое снижение объема циркулирующей крови),
  • инфаркт миокарда в анамнезе, который произошел менее месяца,
  • необходимость приема Рифампицина,
  • нестабильная стенокардия,
  • аортальный стеноз.

Важно! Очевидные противопоказания к употреблению препарата – непереносимость основного действующего вещества и других компонентов, входящих в состав лекарственного вещества. Также инструкция по применению предостерегает врачей от назначения препарата при декомпенсированной сердечной недостаточности, гипотензии, тем, кто находится на гемодиализе.

При учете противопоказаний врачи всегда анализируют совместимость лекарственных средств и в некоторых случаях заменяют Нифедипин другими средствами. Также стоит учесть, что алкоголь и Нифедипин несовместимы – врачи особенно предупреждают пациентов с гипертонией.

Как принимать Нифедипин

Принимать препарат для понижения артериального давления рекомендуют перед едой, запивая таблетки достаточным количеством воды. Дозировка лекарственного средства назначается врачом в зависимости от патологии, которая имеется у пациента. При вазоспастической стенокардии необходимо пить по одной таблетке два раза в день. При стабильной стенокардии показано от двух до трех таблеток в день. А эссенциальная гипертензия требует приема двух таблеток в сутки. В случае острой необходимости дозировка может быть увеличена до 60 мг.

Если у пациента есть высокий риск возникновения инфаркта миокарда, назначение может потребовать корректировки. Если у больного случился гипертонический криз, первая таблетка принимается непосредственно при возникновении симптомов, но не глотается, а разжевывается во рту, чтобы эффект наступил как можно быстрее. При сохранении тревожной симптоматики вторую таблетку принимают не раньше, чем через тридцать минут после первой.

Важно! Если больной по каким-либо причинам пропустил прием препарата, не стоит в следующий раз увеличивать дозу вдвое. Это может привести к нежелательным последствиям.

Возможные нежелательные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Нифедипин может вызвать у пациента побочные эффекты, которые обязательно должен учесть врач-кардиолог.

Поскольку Нифедипин не является препаратом длительного действия, а работает 6-8 часов, то у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, могут обостриться симптомы заболевания, а в некоторых случаях развивается даже инфаркт миокарда. К счастью, такие случаи единичны.

Органы кроветворения могут давать следующие негативные эффекты – лейкопению, анемию, тромбоцитопению. Редко регистрируется агранулоцитоз. Также у некоторых пациентов случались отклонения метаболического характера. В частности, регистрировалась гипергликемия.

Нервная система может давать такие негативные осложнения, как головная боль, усталость, сонливость, головокружение. Возможны такие реакции, как тревожность, страх, проявления депрессии, тремор, бессонница, пониженная чувствительность.

Также возможны негативные изменения со стороны органов зрения – изменение восприятия образов, кровоизлияния в глаза, ухудшение зрения. В начале приема лекарственного препарата побочные эффекты возникают и со стороны работы сердца – это учащение сердцебиения, резкая гипотония, изредка встречается стенокардия.

Люди, страдающие аллергией, могут ощущать такие симптомы, как кожные высыпания, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, фотодерматит. Слабая система мочевыведения может отреагировать на прием препарата нарушением работы почек, частым мочеиспусканием.

Передозировка

Если у пациентов наблюдается передозировка лекарственного средства, развиваются тяжелые симптомы интоксикации. Резко понижается артериальное давление, возникает боль в груди, сбивается сердечный ритм. Пациент выглядит бледным, испуганным, может потерять сознание. Возможно повышение сахара в крови. В особо тяжелых случаях развивается кардиогенный шок и отечность легких.

Важно! При передозировке необходимо срочно вывести лекарственный препарат из организма и стабилизировать работу сердца. В домашних условиях можно делать промывание желудка, однако профессионально оказать помощь могут только врачи – инъекционно вводятся препараты для стабилизации сердечной деятельности, проводится плазмаферез. После стабилизации состояния врач назначает аналоги лекарственного средства – оригинальный Адалат, Коринфар, Кордипин, Фенигидин.

Перед применением лекарства пациентам рекомендуется обязательно ознакомиться с инструкцией по применению таблеток Нифедипин, чтобы не ошибиться с дозировкой.

Отзывы

Чтобы оценить эффективность препарата, можно почитать отзывы о его применение, которые оставляют пациенты.

Ольга, 47 лет:

Лекарство принимаю уже пять лет – особых нареканий нет, побочные эффекты не проявляются, а действует средство хорошо.

Евгений Михайлович 62 года:

Нифедипин пью как заменитель другого кардиопрепарата – эффект отличный, побочек не ощущаю.

Ирина, 55 лет:

В начале приема лекарства стали появляться незначительные головные боли, но к концу первой недели они прошли. Считаю Нифедипин отличным средством для гипертоников, поскольку он реально работает.

Сергей, 44 года:

Нифедипин начал принимать только неделю назад, из побочных эффектов ничего у себя не обнаружил, продолжаю лечение и надеюсь на положительный исход.

Елена, 51 год:

Повышенным давлением страдаю давно и вот решила сменить дорогие препараты – уж очень накладно стало приобретать. Замечу, что действие Нифедипина ничуть не хуже заграничных аналогов, а вот цена радует.

Нифедипин – популярный препарат от гипертонии Коринфар – лекарство от гипертонии Лекарства от давления для пожилых людей

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar