Стреляет внизу живота


Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Если появились жалобы на резкие боли внизу живота у женщин, причины могут быть самыми разнообразными. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы начать эффективную лекарственную терапию.Болеутоляющие препараты могут только заглушить неприятные симптомы, но не вылечить недуг. Поэтому опасно заниматься самолечением, так как болевые ощущения могут указывать на патологические заболевания, которые требуют адекватной терапии.

Причины болей внизу живота

Задача врача при обследовании больной разобраться, почему у женщины появилась сильная, режущая боль. Причины проявления болей могут быть следующими:

Органические боли

Их провоцируют следующие факторы:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • киста яичников;
  • миома;
  • полипы;
  • поликистоз;
  • внутриматочные контрацептивы. Особенно если их использовала женщина длительное время;
  • холецистит;
  • аппендицит;
  • геморрой;
  • цистит;
  • МКБ;
  • выкидыши;
  • аборт;
  • внутриматочная беременность.

Функциональные боли

Они могут быть режущими, острыми, сильными или едва ощутимыми, постоянными или периодическими, стреляющими или колющими. Болезненность может ощущаться не только внизу живота, но и иррадиировать в верхнюю часть живота, в правую или левую часть тела, в ногу, в поясницу. Может наблюдаться резкий спазм в нижней части живота, кратковременные колики в правой или левой части живота. Причинами появления функциональных болей являются:

  • спазмы мускулатуры;
  • загиб матки;
  • овуляция;
  • воспалительные процессы;
  • травмирование;
  • диагностические мероприятия;
  • хирургические операции;
  • маточные кровотечения;
  • нервные заболевания;
  • стрессы, депрессии;
  • радикулит;
  • неврит;
  • проктологические проблемы;
  • межпозвоночная грыжа.

Симптомы

Кроме резкой боли в нижней части живота у больной могут также наблюдаться специфические симптомы:

боли или рези при мочеиспускании;
  • наличие в моче крови;
  • учащенное мочеиспускание;
  • маточные кровотечения;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • повышенная температура;
  • лихорадка и озноб;
  • общая слабость;
  • гнойные выделения;
  • обморок;
  • кратковременные резкие спазмы;
  • сильная боль в средней части живота;
  • пенистые выделения из влагалища;
  • зеленые или желтые выделения.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Почему болит живот внизу

Аднексит

Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.

Боль может появляться с обеих сторон или только слева или справа. По мере распространения инфекции у женщин сильно режет низ живота, может появиться температура, выделения с неприятным запахом, с кровяными, слизистыми или гнойными сгустками.При несвоевременном лечении болезнь может принять хроническую форму течения с появлением спаечного процесса. В таком случае периодически появляются кратковременные тупые или стреляющие боли, которые могут отдавать в крестец или поясницу.

Менструация

Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.

У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.

Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.

Если наблюдаются такие симптомы, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Овуляция

Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.

Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.

Это явление принято считать нормой. Если появились в этот период обильные кровотечения, или кровяные выделения длятся более 2 суток, необходимо обратиться к гинекологу.

Апоплексия яичника

Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.

Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.

Поликистоз

Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.

Цистит

У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.

Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.

Боли после секса

Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:

  • эрозии;
  • миома;
  • аднексит;
  • цервицит;
  • рак матки.
Даже если болезненность кратковременная, ее игнорировать нельзя, так как могут возникнуть различные осложнения или бесплодие. Посещение специалиста должно быть обязательным.

Боли после родов

Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.

Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь.

Диагностика режущей боли внизу живота

Чтобы точно определить причину появления боли и исключить наличие серьезных заболеваний, врач проводит женщине медицинское обследование, в которое входят следующие процедуры:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • цитологические или урогенитальное исследование ткани из влагалища на выявление опухолей и патологий;
  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • лапароскопия.

До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Ибупрофен;
  • Дексалгин;
  • Диклофенак.]
Даже если исчезнуть болезненные ощущения, не стоит откладывать визит к врачу для назначения в дальнейшем лекарственной терапии.

Видео - откуда боль внизу живота у женщин?

zen.yandex.ru

Почему происходят прострелы в матке?

Дискомфорт, боль, покалывание, кинжальная боль – все эти ощущения может испытывать женщина в течение всей своей жизни. Они могут появляться систематически, быть постоянными, либо иметь разовый характер. Любой вид подобного дискомфорта призван предупредить женщину о неполадках. В данной статье пойдет речь об ощущении прострела в матке. О чем может свидетельствовать данный вид дискомфорта? Как его устранить?

Свернуть

Прострел – это резкая короткая боль, возникающая внизу живота. Некоторые женщины, описывая это ощущение, говорят, что ощущают, будто тонкая длинная игла пронзила низ живота. Другие чувствуют, как эта «игла», образно говоря, пронизывает их вплоть до мозга. Конечно, это все лишь ощущение, которое должно стать тревожным звоночком. Если эти боли систематичны, то, скорее всего, у женщины развились патологии в мочеполовой системе.

Такие прострелы могут быть не связаны с патологиями. Например, разовые ощущения прострелов наблюдаются при повышенном газообразовании в кишечнике. Чтобы устранить эту проблему достаточно сходить в туалет и не есть больше продукт, который привел к дискомфорту.

Другой вид прострела, который не таит в себе опасности, связан с периодом овуляции. Во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу, женщина вполне может ощущать покалывание внизу животу. Если планируется беременность, то такое покалывание может стать сигналом к половому акту, который приведет к беременности.

Однако есть виды прострелов, которые не стоит оставлять без внимания. Они имеют повторяющийся характер и доставляют дискомфорт. Это прострелы, связанные с отклонениями и патологиями, которые обязательно нужно лечить.

к содержанию ↑

Причины

Рассмотрим восемь возможных причин, которые могут вызвать такие болезненные ощущения внизу живота. К каждой причине приведена возможная схема лечения.

к содержанию ↑

Гормональный дисбаланс

На сбившуюся систему гормонов организм каждой женщины будет реагировать по-своему. Зачастую наблюдаются такие признаки болезни:

  • Сбой цикла менструаций;
  • Частая смена настроения;
  • Увеличение массы тела;
  • Постоянная усталость и боль в голове;
  • Пониженное либидо.

Ощущение прострелов в низу живота является частым симптомом гормонального сбоя. Как его лечить? В первую очередь следует сдать анализы на половые гормоны. После, в соответствии с результатами, будут назначены гормональные препараты.

  • Климадион, если женщина находится в климатическом периоде.
  • Циклодион, препарат, который регулирует менструальный цикл.
  • Мастодион, который регулирует гормоны, и справляется с мастопатией.
  • Циклим оказывает общее благоприятное действие на женский организм.
к содержанию ↑

Эрозия шейки матки

Это повреждение тканей на шейке, которые видны при осмотре из-за своего красного цвета. Данное заболевание имеет ряд симптомов, которые подразумевают под собой:

  • выделения из влагалища красного цвета, не связанные с месячными;
  • болезненные менструации;
  • боли, связанные с половым актом;
  • прострелы в матке, не связанные ни с чем вышеперечисленным.

Данное заболевание требует лечение, ведь оно может привести к злокачественным проявлениям. Чем обычно лечат это заболевание? Эрозию могут устранить как хирургическим, так и медикаментозным путем. Ниже приведены препараты, которыми лечат данное заболевание.

  • Солковагин. Свечи вагинальные, которые применяются при небольшом поражении шейки. Они на местном уровне устраняют проблему.
  • Бетадин. Препарат, устраняющий наличие вирусов и бактерий в шейке матки. Как следствие устраняется эрозия, которая вызвана этими вирусами. При приеме некоторое время может наблюдаться жжение.
  • Ваготил. Раствор для спринцеваний, который обладает антисептичным действием. Его можно применять как интимное мыло для подмываний. Используется в сочетании с другими методами лечения.
к содержанию ↑

Воспаления органов малого таза

Это объемный диагноз, который включает в себя проблемы с яичниками, фаллопиевыми трубами, мочевым пузырем, маткой, и всех органов, которые находятся в области малого таза. Для начала лечения нужно сдать много анализов, чтобы определить причину и место воспаления. Обычно такие болезни имеют вирусную этиологию. Иногда прострелы в животе возникают из-за переохлаждения этих органов. Список препаратов, которые применяют для лечения воспалений:

  • Антибиотики, которые принадлежат к группе пенициллина. Они наиболее активны к устранению анаэробов. Например, Тикарциллин, Оксациллин.
  • Антибиотики группы цефалоспорины. Эти препараты эффективны к стафилококкам, хламидиям, микоплазме. К этой группе относятся Цефтриаксон, Цефоперазон.
  • Антибиотики широкого спектра антимикробной терапии. Офлоксоцин, Ципрофлоксоцин. Плохо действуют на анаэробов, но активны к грамотрицательным бактериям.
к содержанию ↑

Киста шейки матки

Данная проблема вызывает болевые ощущения внизу живота, в том числе и прострелы. Дополнительными симптомами являются:

  • Кровотечения;
  • Боли при половом акте;
  • Выделения из влагалища, не связанные с возбуждением.

Для лечения обычно применяют хирургическую терапию. Кисту удаляют различными методами, среди которых прижигание, лазерный метод, криотерапия. После назначают лечение препаратами:

  • Если болезнь образована на фоне сбоя эстрогенов, то назначают комбинированные оральные контрацептивы. Среди популярных Джес, Жанин, Логест. Схему выбирает доктор.
  • Препараты на основе прогестина, которые избавляют от повышенного уровня эстрогена. Визанна назначается чаще всего.
  • Если не один из методов лечения не принес успеха, назначают гонадотропин-рилизинг гормона. Он на наивысшем уровне блокирует произведение эстрогена.
к содержанию ↑

Миома

Это доброкачественное образование в шейке матки. Оно приводит к проблеме, рассматриваемой в этой статье, а именно к прострелам в матке. Помимо этого симптома есть ряд других:

  • Увеличение объема живота;
  • Боль при сексе;
  • Частое мочеиспускание;
  • Боль в спине.

Лечить можно как хирургически, так и медикаментозно. Лечение при помощи препаратов включает следующее:

  • Комбинированные оральные контрацептивы: Мерсилон, Логест, Новинет, Овидон, Ригенидон.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Эта группа препаратов влияет на выработку гормонов на уровне гипофиза. В группу входят такие препараты: Гозерелин, Лейпрорелин, Нафарелин, Бусерелин.
  • Группа гестагенов, которые блокирует производство яичниками эстрогена: Дюфастон, Норколут, 17-ОПК.
к содержанию ↑

Эндометриоз

Патология, которая характеризуется аномальным разрастаниям эндометрия в полости матки. Симптомы:

  • Болевые ощущения и прострелы в области матки;
  • Обильные менструации;
  • Бесплодие.

Лечат данное заболевание при помощи гормональной терапии, которую индивидуально подбирает доктор.

  • Жанин;
  • Ярина;
  • Регулон;
  • Марвелон.
к содержанию ↑

Дисменорея

Это расстройство менструального цикла. Оно характеризуется нерегулярностью менструаций, болями, прострелами в матке и психологическими проявлениями. Лечат это заболевания тремя группами препаратов:

  • Спазмолитики: Спазмолгон, Ибупрофен, Но-Шпа.
  • Симптоматические вещества, которые снимают раздражение, чувство усталости. Отлично подойдет препарат Афобазол.
  • Гормональные препараты для нормализации цикла. Это Джес, Дюфастон, Жанин и др.
к содержанию ↑

Физиологическая беременность

Является наиболее частой причиной прострелов в матке. Эти явления делятся на нормальные и ненормальные.

  • Когда не стоит переживать из-за прострелов в матке при беременности? На ранних сроках такие покалывания не влекут тяжелых последствий. Они имеют разовый характер. Это происходит из-за того, что яйцо имплантируется в матку и ваш живот начинает «жить отдельной жизнью». Если это не сопровождается другими подозрительными явлениями, то переживать не стоит.
  • Когда нужно идти к врачу? Если данные прострелы имеют продолжительный характер, сопровождаются тянущими болями и кровянистыми выделениями – срочно обратитесь к врачу. Это может быть угрозой выкидыша.

vashamatka.ru

Стреляющая боль внизу живота справа | Медик03

Боль внизу живота справа. Что это может быть?Боль внизу живота

справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.

2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.3.

Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.

4.

Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

Острый

аппендицит

– первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

Эктопическая

беременность

– патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости

матки

. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

  • бледность кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли

яичника

) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного

давления

и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или

мочевого пузыря

, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичникаАпоплексия яичника

(разрыв яичника, инфаркт яичника,

гематома

яичника) – острое нарушение целостности органа с

кровотечением

в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

  • нарушения аппетита и сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого

кишечника

(подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника –

болезнь Крона

— в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит –

воспаление лимфатических узлов

брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая СОЭ.

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях верхних мочевыводящих путейПриступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременностиТупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом

антибиотиков

. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
  • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
  • Посев крови на стерильность;
  • Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
  • Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
  • Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
  • Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Цистоскопия.

В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей

половых инфекций (записаться)

, а также

УЗИ мочевого пузыря (записаться)

и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.

При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
  • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
  • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
  • Колоноскопия или ректороманоскопия;
  • Ирригоскопия.

Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.

При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться).

В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.

Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).

Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться);
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

1 Гинекологические причины болевого синдрома

Боли внизу живота у женщин достаточно часто возникают при различных заболеваниях репродуктивной системы. Если возникло новообразование или перекручивание правого яичника, матки, ножки кисты маточной трубы, то возникает болевой синдром. В области паха на стороне перекрута либо новообразования в связи с развитием некроза, ишемических нарушений отмечаются колющие боли внизу живота. Они имеют приступообразный характер. Обычно бурые сгустки не выделяются. Дискомфортные ощущения развиваются, если киста достигла значительных размеров.

Нередко боль внизу живота справа нарастает постепенно. Срочное оперативное лечение требуется по показаниям. Если возникает дисменорея — болезненные месячные, то у девушек начинает болеть справа внизу живота.

Причиной болей также может стать внематочная беременность. Эту ситуацию весьма сложно распознать на раннем сроке. Если плодное яйцо развивается в правой маточной трубе, то тягостные ощущения возникают с правой стороны. В тазовой области и нижней части живота отмечается острая колющая либо тянущая боль.

Этот характерный симптом сопровождается у женщины обмороками, головокружением, низким давлением. Из влагалища появляются коричневые мажущие кровянистые выделения. В случае разрыва маточной трубы в правом боку, ощущается острая боль в животе, которая переходит в прямую кишку. В результате кровотечения возникает прямая угроза для жизни беременной. Необходима немедленная помощь врача и срочное хирургическое вмешательство.

Следующая причина — это эндометриоз, или разрастание клеток, выстилающих полость матки, вне органа. При данной патологии также может болеть справа внизу живота. Эндометрий — внутренняя оболочка матки — начинает мигрировать по организму. Эпителиальные клетки перемещаются в кишечник, яичники, ткани и сосок молочной железы, слизистую глаза. Первый симптом, который заставляет пациентку отправиться к врачу — боли справа у женщин. Чаще всего это связано с менструальным циклом.

2 Желудочно-кишечные болезни

При воспалении аппендикса приступообразная колющая либо ноющая боль нечеткой локализации появляется сначала выше пупка, после чего перемещается в подвздошно-паховую область справа и приобретает постоянный характер. По мере прогрессирования недуга она становится давящей, распирающей либо жгучей. Если пациент ложится на левый бок, то резкая боль внизу живота усиливается, появляются сильная рвота, озноб, потеря аппетита. Спазмолитические и анальгезирующие препараты принимать противопоказано.

Опасными симптомами перитонита — воспаления брюшной стенки — являются сильнейший болевой синдром, повышение температуры. На мягкие ткани брюшной полости распространяется постепенно нарастающая боль в животе. Пациент нуждается в срочной помощи врача, поскольку есть риск тяжелых осложнений.

Ущемленная грыжа брюшной стенки, кроме болей в животе, имеет и другие симптомы. Остро развивается эвентрация — дефект брюшины, внизу живота внезапно возникает дивертикул оболочки, то есть выпячивание грыжи. Характерны нарушения кровообращения в ущемленном органе, вздутие и асимметрия живота с правой стороны, сухой язык, тахикардия, внезапные резкие боли в пораженной зоне, отдающие в область паха. При обострении болезни передняя стенка брюшины напряжена. При ущемлении грыжи показана экстренная операция.

Воспаление желчного пузыря, или острый калькулезный холецистит, чаще всего развивается абсолютно внезапно вследствие уменьшения выработки желчи, перерастяжения желчного пузыря. Обычно интенсивная боль справа с иррадиацией в правую лопатку возникает в ночное время. Многократная рвота никакого облегчения не приносит. Серьезным признаком является частый пульс. Под правой реберной дугой отмечаются резкие мучительные ощущения, носящие схваткообразный характер. Боли внизу живота справа иррадиируют в шею, плечо, ключицу, под лопатку.

Приступ нередко продолжается более шести часов. В брюшной полости происходят тяжелые морфологические изменения. На все системы организма глубоко воздействуют токсины. Температура тела повышается, отмечаются слабость, озноб.

Если причиной боли является гепатит, то ярким симптомом при обострении является умеренная тупая боль в правом подреберье, которая возникает вследствие растяжения печеночной капсулы, тяжелого поражения печени. Болевой синдром носит постоянный либо эпизодический характер. Происходит повреждение клеток печени. В кровь попадают продукты желчного обмена. В результате нарушения оттока желчи в кишечник развивается повышенное содержание билирубина и желтуха — характерное окрашивание белков глаз, кожи, слизистых тканей.

Дискинезия желчевыводящих путей, или нарушение моторики желчного пузыря, приносит кратковременные тупые ноющие болезненные ощущения в правом подреберье, которые иррадиируют в руку, область грудины, спину. Если болит живот справа, то это явный признак патологии. Пациент нуждается в медицинской помощи. При обострении проблемы с желчевыводящими путями приступы схваткообразных острых и нестерпимых болей имеют ярко выраженный характер. Они значительно снижают качество жизни. Наблюдаются застойные нарушения кровообращения, отрыжка, плохой аппетит. Для избавления от мучительных приступов патологии желчевыводящих путей применяют спазмолитические препараты.

Следующая причина — желчнокаменная болезнь. При ней у пациента возникает напряжение передней стенки полости живота, чувство проникающего ранения справа.

Холецистэктомия — удаление желчного пузыря как источника камнеобразования — является радикальным решением проблемы. Наиболее частой причиной боли с правой стороны живота после данной операции является патология толстой кишки. Запоры — основная причина болевого синдрома справа. Необходимо лечить толстую кишку, восстанавливать ее функции. Запоры могут иметь разную природу, поэтому после проведения колоноскопии толстого кишечника программы лечения подбираются индивидуально.

Хронический гастрит тоже может быть причиной болей. Зачастую в правом подреберье возникает боль в животе, которая является признаком воспаления слизистой желудка. После еды больного постоянно беспокоит дискомфортное ощущение переполненности желудка. Чувство распирания, тяжести и ноющая боль в эпигастральной области способны полностью лишить пациента покоя. Достаточно очистить желудок, чтобы избавиться от мучительных ощущений при приступе. Гастритная боль в животе строго локализована, имеет умеренный характер. Воспаленный орган пищеварения нуждается в щадящем режиме. Если патология слизистой желудка обостряется, то возникают сильные боли внизу живота справа. Это явный признак того, что пациенту нужно обращаться к гастроэнтерологу.

При язве двенадцатиперстной кишки заживления чередуются с сезонными обострениями, часто возникает боль в правом подреберье. Под влиянием соляной кислоты происходит повреждение тканей. Образуются язвочки — красные округлые углубления. Наблюдаются интенсивные ночные боли. В период ремиссии медленно заживают воспалившиеся зоны, образуется рубцовая ткань. Если медлить с лечением, то формируются новые язвы, мышечный и подслизистый слои кишечной трубки могут быть поражены патологическим процессом.

При остром панкреатите при физических нагрузках больной испытывает колющие боли в правом подреберье либо по всей брюшной полости. Нередко наблюдается опоясывающий характер болезненных ощущений. Они снижаются при наклоне тела вперед. Характерны потеря аппетита, резкое снижение массы тела, отвращение к жирной пище. Некроз тканей железы, возникновение сахарного диабета являются следствием осложнений острого панкреатита.

Хронический энтерит тоже характеризуется болезненными ощущениями внизу живота справа при поражении правой подвздошной области — части тонкой кишки. Тянущие, ноющие либо тупые боли сопровождают признаки нарушения пищеварения. Они возникают перед процессом дефекации, при интенсивных нагрузках, через пару часов после еды. Характерны постоянная сонливость, ярко выраженная слабость.

3 Патологии мочевыделительной системы

Правосторонняя боль в животе наблюдается при почечной колике, пиелонефрите, воспалении мочевого пузыря, опухоли почки. Чаще всего причиной тягостных ощущений в правой стороне живота является мочекаменная болезнь.

Всесторонняя диагностика позволит понять причины дискомфортных ощущений. УЗИ, рентгенологическая диагностика с контрастным веществом, клинические анализы дают возможность выявить патологию.

4 Нарушения функций опорно-двигательного аппарата

Следующая причина — остеохондроз позвоночника. До 15% больных с поясничным остеохондрозом испытывают боли с правой стороны живота, поскольку ущемляются нервные корешки, нарушается кровообращение. Достаточно часто неврологические заболевания имеют подобную симптоматику в результате корешкового синдрома.

Причиной тупой боли с правой стороны живота нередко являются дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночного столба. Этот недуг симулирует патологию ЖКТ.

Практически невозможно терпеть, если больного беспокоят постоянные боли внизу живота справа. Необходимо своевременное обращение к врачу, потому что очень много различных недугов связано с таким симптомом.

5 Диагностика заболеваний

На самой ранней стадии проводится полностью безопасная своевременная скрининг-диагностика. Изучив результаты обследования, опытный врач разберется, почему болит живот справа, определит тип болезни, подберет оптимальные методы лечения основного заболевания.

Не следует пытаться лечиться самостоятельно, если болит низ живота справа.

После консультации специалиста нужно пройти обследование и начать назначенный лечебный курс.

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.

Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.

к оглавлению ↑

Характер, симптоматика и виды

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.

Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.

Если проблема носит хронический характер, то боль, как правило, медленная, тянущая.

Читайте на страницах нашего сайта все о лечении кольпита у женщин! Вы узнаете о самых эффективных препаратах и рекомендациях врачей.

В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.

Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? Предлагаем ознакомиться с современными методами лечения и мерами профилактики вот здесь: к оглавлению ↑

Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:

  • Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.

    Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

    Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

    Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.

  • Перекрут или подобное отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.
  • Апоплексия яичника. Под этим термином понимается повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.

При этом заболевании колики отдают в бедро, крестец и прямую кишку. Может усилиться пульс, снизиться давление, возможны и обмороки. Если кровотечение сильное, не обойтись без операции.

  • Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче.
  • Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
  • Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.

Возможна рвота и тошнота, расстройства желудка и легкая лихорадка. Если был выявлен острый аппендицит, нужно как можно раньше сделать операцию, иначе возможны серьезные последствия.

  • Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.
  • Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.
  • Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

    Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.

    У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования.

  • Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность может быть разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.

Существует ряд характерных симптомов – высокая температура, истощение, слабость, неустойчивость эмоционального фона. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого развилось воспаление.

  • Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.
  • Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

Особенно важно как можно раньше обратиться к врачу при схваткообразных ощущениях, которые могут говорить о той или иной патологии. На поздних сроках беременности распознать патологии может быть сложно, поскольку внутренние органы смещаются.

Когда можно принять меры самостоятельно

Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.

Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.

Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

Иногда помогает теплая грелка, прикладываемая к болезненному участку. Постарайтесь полежать, отдохнуть и расслабиться – это успокоит болевой синдром.

В каких случаях нужно идти к врачу

Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
  • Диагностика беременности;
  • УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований;
  • Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
  • Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
  • Рентген зоны брюшины;
  • Лапароскопия малого таза.

По результатам этих анализов будет определена причина и назначены соответствующие меры. Стоит обязательно придерживаться советов специалиста.

Профилактика и полезные рекомендации

Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

  • Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики.
  • Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
  • Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию.
  • Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.

Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.

medic-03.ru

Стреляющая боль внизу живота справа

Главная > Хирургия > Стреляющая боль внизу живота справа

Если в женском организме в области живота появляется боль, это всегда говорит о нарушениях в работе внутренних органов и развитии определенных заболеваний. Характер болевых ощущений может быть различным.

Встречается резкая, тянущая, приступообразная и ноющая боль. Если она тревожит внизу живота с правой стороны, это следствие нарушений со стороны мочевыделительной, пищеварительной и половой систем.

Чтобы определить, почему тянет справа и внизу живот, нужно рассмотреть все вероятные причины и каждую болезнь по отдельности.

Иногда этот симптом проявляется в результате повышенного газообразования, которое можно устранить или в момент овуляции.

Это тоже является временным действием, которое несет в себе природный и естественный характер.

Почему это происходит

Боль справа у женщин может возникать по разным причинам. Иногда это следствие заболеваний и органических причин, а бывает, что она становится следствием физиологических процессов.

Например, при повышенном газообразовании, происходит расширение мышечных тканей в кишечнике, что приводит к соответствующим последствиям со стороны болевого эффекта.

Аналогичную картину можно наблюдать при увеличении матки и изменениях в мышечных и связочных тканях во время вынашивания ребенка.

Все эти процессы влияют на состояние самочувствия женщин, поэтому каждую причину следует рассматривать по отдельности.

Но случается так, что причины, почему появляется боль внизу живота в правой части, имеют органическое происхождение. Нередко они возникают как следствие деятельности многочисленных болезней.

Основные причины:

Нравится статья? Делись!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

  • Возникновение болезней, связанных с репродуктивной системой. К ним относят миому матки, кисту яичника, полипы, эндометрит и другие.
  • Заболевания и патологии в мочевыделительной системе, в желудочно-кишечном тракте, сложных формах хирургических патологий. Сюда относят кишечную инфекцию, цистит, пиелонефрит, воспаление аппендицита и воспаление в мочевом пузыре.
  • Если в организме присутствует инородное тело. Например, в полости матки находится спираль. При несоблюдении определенных правил пользования, происходят серьезные осложнения. Это происходит из-за несоблюдения сроков годности ношения или врастания этого предмета в ткани.
  • Могут развиваться различные патологии, связанные с многочисленными абортами, развитием внематочной беременности, образованием отслоек в матке раньше срока и развитие выкидыша. Нередко такие патологии случаются после хирургических вмешательств.

Завися от провоцирующих причин, разделяют степени боли. Они бывают тянущие, ноющие, колющие, острые и схваткообразные. Рассмотрим самые распространенные заболевания, при которых они бывают.

Воспаление аппендицита

Многие люди ошибочно считают, что воспаленный аппендицит может проявляться болевыми ощущениями только справа.

Это действительно ошибочное мнение, потому что данное заболевание берет свое начало с эпигастральной области.

Далее боль перетекает в подвздошную часть и в низ спины. Болевой синдром способен охватывать весь живот, особенно внизу и в правой части.

В это время могут наблюдаться сопутствующие признаки. Это повышенная температура тела, озноб, тошнота, рвотные позывы. Характер болевого эффекта балансирует от острой боли, до ноющей и тупой.

В самых острых случаях наблюдается схваткообразная боль, которая сковывает все движения пациента.

В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку может произойти разрыв аппендикса и произойти заражение крови.

Кишечные инфекции

При поражении организма кишечной инфекцией, происходит поражение организма токсинами и вредными веществами, которые активно отравляют организм.

Все это сопровождается соответствующими признаками, среди которых боль имеет не последнее значение.

Изначально она охватывает всю брюшную полость и не имеет точного места локации.

Но по мере развития недуга, болевые ощущения устремляются в нижней части живота, сопровождая дополнительные признаки болезни.

Это развитие диареи, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и сонливость. В острых формах, наблюдается тошнота, которая перетекает в рвоту.

Иногда болевой эффект может распространяться на соседние отделы, например в поясничный.

Проблемы в мочевыделительной системе

К проблемам в данной области относят болезни, поражающие мочевыделительную систему. Это циститы, пиелонефриты и другие воспалительные процессы.

У женщин данные заболевания имеют несколько другую симптоматику, потому что существует анатомическая разница между полами. У слабого пола наблюдают острую боль в районе живота.

Пациентка испытывает постоянное желание посетить туалет. Но каждое такое посещение сопровождается сильными болевыми синдромами.

Если цистит имеет инфекционное происхождение, помимо воспалительного процесса, в моче пациентки могут наблюдать кровянистые выделения.

Такая форма считается острой и требует незамедлительного лечения под наблюдением врача.

К перечисленным признакам присоединяются головокружение, тошноту, рвоту и слабость. Общее недомогание может продлиться от недели и более.

Развитие эндометриоза

При возникновении данного заболевания, происходит массовое разрастание клеток тканей эндометрия. Они охватывают всю маточную область, поэтому может образоваться справа.

Распространяются такие разрастания в полости матки, за ее пределами и охватывают ее придатки. Такой процесс всегда сопровождает боль. Она располагается внизу живота и определяется как тянущая.

Зачастую проявляется в момент менструации и перед ее началом. В зависимости от степени и стадии поражения, зависит как характер боли, так и место ее локализации.

В самых сложных формах может наблюдаться острый, и колющий приступ боли, который распространяется по всей полости живота. Иногда болезненные ощущения отдают в паховую область и зону лобка.

Апоплексия яичника

Данное состояние яичника происходит в результате разрыва фолликула во время овуляции. В это время повреждаются кровеносные сосуды в яичнике, что влечет за собой резкую боль справа или слева.

Все зависит от того, в какой стороне находится поврежденный яичник (в правой или в левой стороне). Происходит кровоизлияние в полость живота. Причинами такого проявления может стать как физическая нагрузка, так и половой акт.

Если такое состояние сопровождается снижением артериального давления, слабостью, головокружением, бледностью лица и кожных покровов, это серьезный повод вызвать неотложную помощь, так как данное состояние требует госпитализации, стационарного лечения и вмешательства медицинских сотрудников и хирургической помощи.

Данное заболевание несет в себе очень серьезные последствия, которые очень опасны для жизни.

Миома матки

Миомой в матке называют новообразование, которое находится в полости данного органа у женщин и постоянно увеличивается в размере.

По мере роста, ее сопровождает характерная ноющая боль внизу живота справа или слева.

Когда новообразование достигает больших размеров, этот узел начинает выходить за пределы матки.

Такое действие сопровождается острой и схваткообразной болью, так как большой узел начинает давить как на соседние органы и соединительные ткани, так и на стенки матки.

Болезненное состояние поражает общее состояние, а из влагалища может выделяться кровь.

При первых подобных признаках, незамедлительно вызывают скорую помощь. Данное заболевание требует медицинской помощи и лечится только хирургическим путем.

Киста в яичнике

При образовании кисты в яичнике, происходит новообразование, которое поражает яичник. Тело данного образования состоит из двух частей – ножки и основного тела.

Во время жизнедеятельности (любая двигательная активность, физическая нагрузка, спортивные упражнения и другое) может произойти перекручивание ножки этого новообразования.

При частичном перекручивании ножки яичника, происходит блокирование венозной крови, что влечет за собой ноющую боль внизу живота справа или слева (в зависимости от места пораженного органа – правый или левый яичник).

Все это сопровождается слабостью, недомоганием и ухудшением общего состояния женщин.

Но если произошло полное перекручивание ножки кисты, происходит блокирование артериальной крови, что влечет за собой страшные последствия.

Возникают острые боли внизу живота слева или справа. Общее состояние сопровождается ощущениями как при отравлении организма.

Здесь важно вовремя вызвать врача, поскольку без хирургического вмешательства не обойтись. Такое состояние опасно для жизни.

Воспаление в матке и ее придатков

Любые нарушения, воспаления и заболевания, поражающие матку и ее придатков у женщин сопровождаются неприятными симптомами, среди которых отмечают боль.

Она локализуется внизу живота и может быть как слева, так и справа. Появляется ухудшение состояния пациентки, слабость, головокружение и апатия. Может наблюдаться тошнота и потеря аппетита.

Среди недугов подобные признаки могут провоцировать андекситы, маточные воспаления, сальпингоофориты и эндометриты. Характеристика болевых ощущений может быть разнообразной и зависеть от степени поражения.

Выделяют как острую и колющую, так и ноющую боль. При пальпации воспаленных участков, болевые ощущения могут усиливаться.

При таких нарушениях обязательно обращаются за помощью к специалистам. Нельзя откладывать визит в больницу, это может стать причиной развития серьезных осложнений.

Внематочная беременность

При возникновении у женщин внематочной беременности так же может наблюдаться ощущение тянущей боли. В данной ситуации происходит движение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки.

Зачастую она прикрепляется и развивается в правой или левой маточной трубе. Иногда бывает, что такая беременность протекает в правой стороне яичника. Соответственно, возникает ноющая боль справа внизу живота.

По мере нарастания болевого синдрома, такие ощущения могут ощущаться в поясничном отделе и других областях живота.

По мере развития беременности, происходит увеличение эмбриона, который оказывает свое давление на соседние стенки органов.

Если внематочная беременность развивается в маточной трубе, по мере роста эмбриона, происходит давление на стенки трубы.

Если вовремя не обнаружить данную патологию, может произойти разрыв маточной трубы, что приведет к внутреннему кровотечению в полости живота и дальнейшим осложнениям.

Данное состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

При первых признаках боли справа, или в левой части внизу живота, которые сопровождаются данными признаками, в срочном порядке вызывают неотложную помощь.

Данное состояние требует оперативного вмешательства, иначе возможны серьезные последствия и угроза для жизни.

Беременность

На ранних сроках беременности у женщин может появляться боль. Она беспокоит внизу живота, а так же может локализоваться справа.

Такое проявление могут вызывать разные причины, связанные с внематочной беременностью, угрозой выкидыша и различными сопутствующими заболеваниями.

Такие болевые ощущения имеют ноющий и тянущий характер. И зачастую они не требуют никакого лечения, поскольку являются признаком адаптации организма к новым изменениям матки.

Это явление называют тонусом матки, который может тревожить справа. Если он не сопровождается дополнительными симптомами, его не нужно лечить.

Для снижения болевого синдрома, врач может назначить беременной легкий спазмолитик.

На более поздних сроках беременности, болезненные ощущения внизу живота справа могут появляться из-за сильной нагрузки на связочные ткани. Это объясняется ростом плода и увеличением его массы.

При нормальной беременности, такое состояние не требует никакого лечения, и все признаки проходят при правильном положении тела, полном расслаблении и удобно выбранной позе для сна.

Если данные ощущения приняли острую форму боли, переходящую слева или справа, необходимо срочное обращение к врачу, поскольку может развиваться угроза выкидыша или преждевременных родов.

В этот момент может быть преждевременная отслойка плаценты, что влечет за собой данные последствия.

Предменструальный синдром

Во время овуляции может возникать боль, преимущественно тянущего или ноющего характера. Эти неприятные ощущения охватывают низ живота и могут находиться как справа, так и слева.

Данный синдром охватывает женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Эти ощущения длятся от одного до нескольких суток, после чего идет угасание синдрома. В этот момент из яичника выходит яйцеклетка.

Характер влагалищных выделений в этот период будет густым, слизистым, имеющим стекловидную структуру. В редких случаях наблюдаются кровянистые выделения.

При отсутствии дополнительных признаков, не требуется специального лечения. Для обезболивания разрешается однократное принятие обезболивающего препарата, но только после консультации с врачом.

После полового акта

Если по завершению полового акта, появляется боль, охватывающая низ живота, возможно образование отечности тканей, сопровождающееся приливом крови к половым органам из-за полового возбуждения.

Сюда же относят травмированные ткани при интенсивном половом акте, заболевания в малом тазу. К ним относят спайки, онкологические новообразования, эндометриоз, цервицит, андексит и эндометрит.

Неприятные ощущения могут охватывать весь живот – справа, внизу и слева.

При первых болезненных ощущениях у женщин, когда болевой синдром охватывает живот, независимо от места локализации (справа, внизу или в левой области), незамедлительно обращаются к врачу.

Во многих случаях это следствие развивающейся болезни, а иногда и ее обострение. Особенно это касается острых болевых проявлений, когда ощущаются нестерпимые боли, нарастающая и схваткообразная.

Если игнорировать подобные признаки, возможны серьезные осложнения, а иногда представляется угроза для жизни. Только врач способен подробно обследовать организм, и диагностировать заболевание.

После уточнения диагноза, доктор назначит правильное лечение. Самолечение опасно как для здоровья, так и для жизни человека.

Полезное видео

Боль внизу живота справа чаще всего диагностируются у женской половины населения. Причин такому явлению может быть множество. При ее проявлении она доставляет существенный дискомфорт. Поэтому запускать свое состояние не нужно.

Причины боли внизу живота справа

Боли внизу живота с правой стороны могут возникать по некоторым причинам. Они заключаются в следующем:

  • заболевания гинекологического характера. Они проявляются режущим болезненным чувством;
  • болезни пищеварительного канала. Сопровождаются ноющим дискомфортом. В правом участке наблюдается поражение слепой кишки;
  • заболевания печени, желчного пузыря и протоков. Болезни такого вида сопровождаются ноющими и резкими ощущениями. При сильной колике неприятное чувство может отдавать в спину или низ живота;
  • патологии, которые связаны с поджелудочной железой. Недуг сопровождается сильным опоясывающим чувством. У пациента возникает ощущение, что болит вся нижняя часть живота;
  • болезни мочевыделительной системы; При формировании воспалительных процессов наблюдаются боли острого характера. Если недуг имеет хроническое течение, то болевой синдром будет не таким сильным;
  • заболевания опорно-двигательной системы. Под воздействие данного недуга попадают тазобедренные суставы, поясничная зона и копчик. Неприятное чувство может иметь колющий, ноющий, острый, тупой характер. Степень болевого синдрома зависит от места поражения.

Когда начинает болеть живот справа, медлить с визитом к доктору не стоит. Это явление нередко говорит о возникновении воспалительного процесса в брюшной области и органах малого таза.

Заболевания, сопровождающиеся болью справа

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика начинается с осмотра больного, пальпирования живота. Основываясь на жалобах пациента, доктор ставит примерный диагноз и назначает обследование.

Постановка точного диагноза зависит от некоторых факторов:

  • общее состояние больного человека;
  • характер болезненных ощущений, места их проявления и иррадиации;
  • время проявления или усиления боли;
  • связанность неприятных ощущений с приемами пищи. Если связь такая имеется, то нужно уточнить вид блюда и его объем, на которое проявляется боль;
  • внешние характеристики каловых масс: цвет, запах, консистенция, наличие необычных вкраплений;
  • наличие дополнительной симптоматики: повышения температурных значений, отсутствия аппетита, наличия отрыжки, тошноты, рвоты, изжоги.

Опираясь на эти факторы, можно поставить диагноз и назначить лечение. Но делать это должен только опытный врач.

Выделяют несколько основных заболеваний, которые чаще всего вызывают боль справа внизу живота у женщин и мужчин.

Аппендицит

Данный недуг характеризуется развитием воспаления в области червеобразного отростка под названием аппендикс. Болезненное чувство сначала имеет тупой характер и локализуется в области пупка. При этом у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота и поднятие температуры до 38 градусов.

Потом ощущения становятся схваткообразными и колющими. Пациенту становится трудно передвигаться.

Заболевание подразделяется на несколько типов:

  • острый. Воспаление наблюдается во внутренней оболочке;
  • флегмонозный. Сопровождается гнойным расплавлением тканевых структур;
  • прободный. Когда отросток отрастает, он лопается и из него выходит гнойное содержимое, которое проникает в брюшную полость;
  • гангренозный. Нарушается кровоток в сосудах, вследствие чего отросток отмирает.

Два последних вида болезни считаются опасными, так как ведут к развитию перитонита.

Диагностирование патологии производится при помощи анализа крови, пальпирования и лапароскопии.

Недуг может иметь хроническую форму. В таких ситуациях ноющие боли возникают периодически в течение нескольких лет.

Когда болит справа внизу живота, возможно у пациента развивается геморрой. Эта патология характеризуется варикозным расширением вен в прямой кишке. Если заболевание долго не лечится и попросту игнорируется пациентом, то геморройные узлы выпадают, что доставляет существенный дискомфорт. Дополнительными симптомами являются незначительное повышение температурных значений, болезненные ощущения, выделение крови.

Геморрой подразделяют на несколько типов:

  • по механизму развития. Бывает врожденным и приобретенным, первичным и вторичным;
  • по месту локализации. Выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморрой.

При наружном типе заболевания наблюдается выпячивание узлов в наружную сторону. Располагаются они возле анального прохода и заметны невооруженным взглядом. Симптоматика заключается в жжении, зуде, появлении болезненных ощущений и крови при опорожнении кишечного тракта. При отсутствии лечении симптомы становятся еще ярче.

При внутреннем типе заболевании образование узлов наблюдается в просвете прямой кишки. Сначала пациент может чувствовать боль снизу. Но через некоторое время заметит капли крови, которые появляются после опорожнения кишечника. Также возникают и другие признаки: раздражительность, болезненные ощущения в голове, понижение половой функциональности, нарушение аппетита.

Для выявления недуга назначается обследование. Оно заключается в следующем:

  • ручное ректальное исследование;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • лабораторная диагностика каловых масс на скрытую кровь и копрограмма;
  • анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Своевременная постановка диагноза позволяет предотвратить развитие осложнений. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении мазей и свечей, приеме таблетированных венотонизирующих средств.

Колит язвенного типа

Если постоянно болит низ живота справа, то возможно у пациента появился язвенный колит. Под данной болезнью принято понимать воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку толстой кишки.

В том месте, где наблюдается патология, сильно тянет живот справа. Такое явление происходит из-за нарушения кровотока, повышения проницаемости сосудов, дистрофии тканевых структур.

Причинами недуга становятся заболевания в виде:

  • туберкулеза;
  • брюшного тифа;
  • сифилиса;
  • болезней инфекционного типа, которые вызваны шигеллами, спретококками, стафилоккоками, кишечной палочкой.

Основные симптомы язвенного колита заключаются в следующем:

  • выделения крови и гноя из прямой кишки;
  • разжижение каловых масс и метеоризм;
  • исчезновение аппетита;
  • резкое понижение массы тела;
  • общая ослабленность;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боли в области живота.

Если тянет справа внизу живота, надо пройти обследование. Оно заключается:

  • в колоноскопии;
  • ирригоскопия;
  • анализ крови, по которому видно поднятие лейкоцитов, понижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение уровня белков.

Лечебные мероприятия заключаются в следующем:

  • восполнение утраченной воды, натрия и калия;
  • борьба с дисбактериозом;
  • уменьшение проявления воспалительного процесса на слизистую оболочку толстой кишки.

В меню следует включить ягоды черемухи, айву, и крепкий чай, каши и супы слизистого типа, мясные и рыбные блюда, изготовленные на пару.

Когда болит правый низ живота у женщины, то возможно у него возник цистит. Эта болезнь носит инфекционный характер. Возбудителем обычно выступает кишечная палочка, которая попадает из пищеварительного тракта в мочеиспускательный канал.

Симптоматика недуга будет проявляться в:

  • частом мочеиспускании;
  • тянущие болевые чувства в области живота;
  • рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • раздраженность;
  • зуд;
  • поднятие температурных значений;
  • появление крови в моче. При этом урина может стать мутной и сильно пахнуть.

Причины развития заболевания чаще всего скрываются в следующем:

  • заболевания инфекционного характера;
  • мочекаменные заболевания;
  • ослабление иммунной функции;
  • регулярные удерживания позывов к мочеиспусканию;
  • появление запоров;
  • травмирование мочевого пузыря;
  • переохлаждение организма.

Лечебные мероприятия основываются на применении антибактериальных средств широкого спектра воздействия, соблюдении строгой диеты, ведении здорового образа жизни, ношении свободного белья из натуральных тканей.

Внематочная беременность

Женщина может находиться в положении, не зная об этом. За несколько дней до месячных она может чувствовать тянущую боль в нижней части живота. Зачастую многие воспринимают этот симптом как предвестник месячных.

О беременности узнается лишь тогда, когда наблюдается задержка менструации. Женщина как можно быстрее старается сделать тест. При выявлении двух полосок еще не значит, что беременность протекает нормально, а плодное яйцо прикрепилось там, где нужно.

Внематочная беременность обычно не продолжается больше 7-8 недель. Сначала начинает тянуть низ живота справа. Через несколько дней боль становится сильной. Может наблюдаться головокружение, ослабленность, потеря сознания, повышение температурных значений, сильное кровотечение от разрывания маточной трубы.

В таких случаях нельзя медлить с вызовом врача, так как пациентки требуется срочное выполнение хирургической процедуры.

Апоплексия правого яичника

Болеть низ живота и возникать спазм может при нарушении целостности яичника, что ведет к кровоизлиянию. Причинами такого явления могут стать:

  • воспаление яичника или придатков;
  • варикозное расширение вен в маточной полости;
  • аномальное расположение половых органов;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • болезни, связанные со свертываемостью крови.

Также болезнь может развиться на фоне поднятия тяжелых предметов, бурного секса или прерванного полового акта, травмирования живота, грубого гинекологического осмотра.

Чтобы выявить болезнь, надо пройти обследование, которое заключается:

  • в сдаче крови на уровень эритроцитов и гемоглобина;
  • в коагулограмме;
  • в ультразвуковом диагностировании;
  • в кульдоцентезе;
  • лапароскопия.

Лечебные мероприятия осуществляются только в стационарных условиях. Пациентке нужно соблюдать строгий постельный режим. При сильном болевом чувстве можно прикладывать холод. Для предотвращения кровотечения назначаются гемостатические препараты. Также женщине прописывают анальгезирующие и спазмолитические средства, препараты с железом. Чтобы предотвратить анемию, прописываются Сорбифер или Фенюльс.

При серьезном течении болезни проводится оперативное лечение при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Боль с правой стороны может в равной степени возникать как женщин, так и мужчин. Но определить тип заболевания и назначить соответствующее лечение сможет только опытный врач после обследования.

Болезненные ощущения, возникающие у женщины снизу живота справа, могут указывать на огромное количество патологий и болезней, поскольку именно в этой области расположено большое количество уязвимых органов. Кроме того, причину боли можно определить в зависимости от ее характера: пульсирующая, стреляющая, режущая, колющая. Что находится внизу живота справа у женщин? Как действовать при той или иной симптоматике? Это мы и обговорим в статье.

Что находится внизу живота справа у женщин?

Правая нижняя часть живота женщины содержит в себе следующие уязвимые органы:

  • аппендикс – отросток червеобразного вида, открывается который в прямую кишку;
  • большая часть кишечника, отделы которого сильно подвержены заболеваниям воспалительного характера, непроходимости и онкологии;
  • мочеточник – орган, который контролирует транспортировку урины из почек в мочевой пузырь;
  • маточные трубы.

Основные причины сильной боли в нижней правой части живота

Согласно многочисленным исследованиям практикующих медиков, сильная боль внизу живота справа у женщин может напрямую указывать на наличие поражений внутренних органов, размещенных в этой области.

К основным причинам болей в указанной области относятся следующие:

  • острая форма аппендицита;
  • хронические и острые заболевания, связанные с функционированием кишечника;
  • острые и хронические формы заболеваний половой системы;
  • патологии, связанные с функционирование почек и мочевыделительной системы.

Резкие боли

Резкая боль внизу живота справа у женщин чаще всего связана с приступом аппендицита и требует немедленного оперативного вмешательства со стороны медицинских работников. Подтверждением диагноза является тот факт, что на протяжении длительного времени до приступа женщина ощущала тянущие боли в разных участках живота.

Внимание! Если неприятные ощущения сопровождаются значительным увеличением температуры тела и присутствуют рвотные позывы, то дожидаться, пока боль приобретет резкий характер, не стоит, нужно немедленно обращаться к доктору.

Кроме того, наличие боли справа внизу живота у женщин, отдающей в поясницу и левый бок, может указывать на наличие внематочной беременности. Такая патология характеризуется тем, то плодное яйцо размещено в одной из маточных труб. В связи с тем, что маточные трубы являются довольно тонкими, то сформировавшееся там плодное яйцо может спровоцировать разрыв трубы, вследствие чего и возникают резкие боли. Довольно часто встречаются ситуации, когда труба разрывается еще до того момента, как женщина узнает о беременности.

Нужно регулярно посещать гинеколога, тогда выявить беременность, а тем более внематочную, не составит труда. Если же этого не делать и произойдет разрыв маточной трубы, то существует большая вероятность того, что в дальнейшем у женщины могут возникнуть трудности в попытках забеременеть.

Довольно часто резкие болезненные ощущения возникают из-за наличия воспаления хронической формы в кишечнике. Ярким примером является болезнь Крона. При таком заболевании боли практически идентичным тем, что возникают при аппендиците, но имеется и несколько отличий. Еще до возникновения резкой боли у женщины на протяжении длительного периода времени (от 2 дней до 2 месяцев) присутствует неустойчивый стул. Поэтому, не всегда знание того, что находится внизу живота справа у женщин, позволяет сразу же поставить точный диагноз. Иногда необходимо пройти дополнительное обследование.

Болезненные ощущения ноющего характера

Ноющая боль справа внизу живота у женщин не является ни для кого новостью, поскольку она практически всегда возникает во время месячных. Но если неприятные ощущения такого характера не совпадают со сроком возникновения месячных, то стоит сразу же обратиться к доктору, поскольку существует вероятность наличия в области брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса.

Поэтому, если возникает тянущая боль справа внизу живота у женщины, первое, что нужно заподозрить — это наличие хронической или острой формы воспаления придатков. Эту патологию также называют аднексит. Дополнительным симптомом, характерным для представленной патологии, является наличие слизисто-гнойных выделений из области влагалища. Наличие аднексита может являться осложнением вследствие прерывания беременности или результатом сильного переохлаждения.

При отсутствии своевременного обращения к доктору патология будет развиваться, все больше поражая детородные органы, в результате чего в дальнейшем женщина будет не в состоянии родить ребенка.

Боль, связанная с патологиями в области кишечника

Колющая боль внизу живота справа у женщин может быть спровоцирована наличием следующих заболеваний, связанных с кишечником:

  1. Дивертикулез – заболевание, при котором наблюдается выпирание стенок кишки. Симптоматика аналогична признакам аппендицита. При тяжелых случаях протекания болезни наблюдается интоксикация. Кроме болезненных ощущений, характерны общая слабость, увеличение температуры тела, понос или запор, рвотные позывы.
  2. Закупорка. При наличии заворота кишок колющая боль может трансформироваться в резкую. Для патологии характерны еще и такие проявления, как рвотные позывы после употребления еды, отсутствие перистальтических шумов, сопровождающихся просветом в петлях кишок.
  3. Дуоденит – наличие воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки и тонком отделе кишечника. Сопутствующим симптомом является расстройство пищеварения.
  4. Болезни печени. Если гепатиты находятся на начальных стадиях, то они могут абсолютно никак себя не проявлять, колющая боль характерна уже для более поздних стадий и если в это время, ничего не предпринять, то боль становиться очень сильной. Наблюдается формирование цирроза печени и холецистита.
  5. Панкреатит – наличие воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Боли при гинекологических заболеваниях

Режущая, тянущая, резкая и тупая боль справа внизу живота у женщин может быть спровоцирована рядом гинекологических заболеваний:

  1. Сальпингит – заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в области правой маточной трубы. Болезнь может развиваться вследствие механических (осложнения после абортов, родовой деятельности или других оперативных вмешательств) и микробных (наличие инфекций, передающихся половым путем) причин. Кроме наличия болезненных ощущений в нижней правой части живота, наблюдается увеличение температурного показателя тела. Наблюдается усиление боли во время мочеотделения, секса и физических нагрузок.
  2. Киста яичника (наблюдается его выпирание). На яичнике возникает пузырек, внутри которого находиться полупрозрачная или полностью прозрачная жидкость. В итоге яичник увеличивается в размерах. Причинами формирования кисты могут стать обычные нарушения гормонального фона. В ряде ситуаций киста может исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
  3. Апоплексия яичника. Наблюдается разрыв кисты в области яичника, что может сопровождаться возникновением кровотечения. Апоплексия развивается в результате чрезмерного разрастания кисты, растяжения стенок яичника или длительных занятий физическими упражнениями. Болезненные ощущения по своему характеру аналогичны тем, что возникают во время аппендицита. При развитии такой патологии необходимо срочное оперативное вмешательство.
  4. Эндометриоз – заболевание, для которого характерно стремительное разрастание слизистых оболочек матки. При наличии такой патологии можно наблюдать нарушения гормонального фона и сильное кровотечение. Кроме болезненных ощущений в правой нижней части живота, для этой патологии характерны такие проявления, как увеличение срока длительности менструации и возникновение дискомфорта во время полового акта.
  5. Эндометрит – наличие воспалительного процесса в поверхностных слоях стенки матки. Среди основных причин развития этой патологии выделяют наличие инфекций, передаваемых половым путем, переохлаждения, сбоев в гормональном фоне. Кроме болей в представленной области, можно наблюдать увеличение температуры тела, симптомы интоксикации и гнойные выделения из влагалища.

Патологии лимфатических узлов

Если у женщины болит внизу живота, справа, ближе к влагалищу, это может указывать на наличие воспалительного процесса в области органов малого таза, что влечет за собой увеличение паховых лимфоузлов.

Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов называется лимфаденитом и может возникать как с правой, так и с левой стороны. Именно правосторонний лимфаденит вызывает болезненные ощущения в представленной области. Также патология может сопровождаться значительным увеличением температуры тела и симптоматикой, характерной для интоксикации.

Болезненные ощущения при заболеваниях вен

На данном этапе времени большое количество девушек и женщин страдает от такого заболевания как варикоз малого таза, которое и провоцирует развитие стойкого болевого синдрома в указанной области живота. Основной причиной развития патологии является наличие застоя крови в сосудах малого таза, который возникает в связи с гормональными перестройками организма, в том числе при первых месячных и вынашивании ребенка.

На начальных этапах развития болезнь может абсолютно никак себя не проявлять, а боли будут появляться непосредственно перед или во время менструации. Если в этот момент не диагностировать болезнь, то возникает стойкий болевой синдром, лечение которого возможно только с помощью употребления целого комплекса лекарственных препаратов, а в ряде случаев не обойтись без оперативного вмешательства.

Поражения бедренной артерии

Бедренная артерия отвечает за снабжение передней брюшной стенки кровью, поэтому, при малейших ее поражениях может у женщин болеть бок справа внизу живота.

Могут наблюдаться следующие разновидности патологий бедренной артерии:

  1. Аневризма – внутренние стенки артерий расслаиваются, на них образуется выпуклость мешковидной формы. Немного ниже аневризмы возникают признаки недостатка кровоснабжения, а немного выше видны признаки застоя крови. Боль в правой нижней части живота очень сильная, иногда, ее практически невозможно терпеть.
  2. Тромбоз сосудов. Образуется просвет артерий в области возникновения холестериновых бляшек.

Болезненные ощущения во время месячных

Боли в правой нижней части живота встречаются приблизительно у 10% женщин во время менструации. В большинстве случаев они имеют колющий или тянущий характер. В области локализации боли может возникать ощущение наличия плотного комка.

В большинстве случаев подобные ощущения длятся на протяжении 24-48 часов и исчезают во время выхода яйцеклетки из яичника. Если уделить внимание выделениям из влагалища, то в указанный период времени они будут более слизистыми и густыми, не исключено наличие небольшого количества кровянистых вкраплений.

Если указанные болезненные ощущения не имеют сопутствующей симптоматики, то лечить их нет необходимости. В тех случаях, когда боли тяжело терпеть, по назначению доктора разрешено одноразовое применение спазмолитиков или препаратов обезболивающего действия.

Что делать при наличии болей в правой нижней части живота?

При возникновении болезненных ощущений в правой нижней части живота не следует сразу же принимать обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить диагностику причины подобного состояния.

Именно поэтому при возникновении боли в указанной области нужно выполнить следующие действия:

  1. Нужно отказаться от передвижений и принять такую позу, при которой боль хотя бы немного снижается.
  2. Требуется оценить характер боли, при этом нужно учесть такие факторы, как наличие беременности и хронических заболеваний. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, понос, рвотные позывы, общая слабость).
  3. Если присутствующих болей ранее не возникало, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если имеющийся характер боли уже возникал, то можно и самостоятельно отправиться в местную поликлинику.

Нужно понимать, что самолечение при таких проявлениях боли является недопустимым, поскольку можно только усложнить ситуацию. Особое внимание подобным проявлениям нужно уделить женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку боль в правой нижней части живота может напрямую указывать на наличие внематочной беременности.

В любом случае, если даже вам известно, что у женщин находится внизу живота справа, при наличии болезненных ощущений диагностировать самостоятельно причину не стоит. Это вправе сделать только лечащий врач. Поэтому обязательно нужно его посетить, а затем следовать всем его предписаниям.

Боль внизу живота справа. Что это может быть?

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин: 1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности. 2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение. 3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения. 4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

Острый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

  • бледность кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли яичника) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

  • нарушения аппетита и сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o ). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях кишечника

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая СОЭ.

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
  • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
  • Посев крови на стерильность;
  • Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
  • Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
  • Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
  • Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Цистоскопия.

В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей половых инфекций (записаться), а также УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.

При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
  • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
  • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
  • Колоноскопия или ректороманоскопия;
  • Ирригоскопия.

Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.

При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться).

В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.

Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).

Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться);
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

sovetimedika.ru

Стреляющие боли внизу живота при беременности - Моя беременность

Боли внизу живота при беременности, на ранних сроках и на поздних, имеют множество причин и не все из них безобидны. В то же время иногда они вызывают напрасную панику. Попробуем разобраться в причинах болей в животе у беременных женщин, когда всё же стоит обязательно показаться врачу.

Боли внизу живота при беременности на ранних сроках

Ощущения при беременности на ранних сроках обусловлены приливом крови к органам малого таза, быстрым увеличением матки и растяжением её связок. Настоящей тяжести при этом быть не должно.

Прилив крови ощущается скорее как пульс внизу живота, это не пульсирующая боль, а скорее тепло и тяжесть, пульсация внизу живота и напряжение.

Усилившийся кровоток в и так обычно имеющих хорошее кровообращение половых органах сопровождается быстрым разрастанием кровеносных сосудов в области матки и придатков, и несущие кровь маточные артерии это и есть то, что пульсирует внизу живота при беременности на раннем сроке.

Дискомфорт внизу живота при беременности может быть вызван так же расстройством функции тазовых органов, кишечника, мочевого пузыря. Как правило, обычной жалобой в первые недели является дизурия, учащенное мочеиспускание, и запоры.

Вздутие живота и задержки стула обусловлены влиянием гормонов беременности, расслабляя гладкую мускулатуру матки, они заодно расслабляют и кишечник, он становится ленивым и плохо работает.

Распирание, тяжесть, колики внизу живота при беременности вполне могут быть связаны с метеоризмом и запорами, тогда они проходят, если вам удастся полноценно сходить по-большому.

Быстро увеличивающаяся матка при беременности растягивает маточные связки, особенно это дискомфортно во время первой беременности, у повторнобеременных эти жалобы могут отсутствовать.

Ощущения от растяжения связок не самые приятные, это чувство что стреляет, колит внизу живота, чаще слева, жжение, покалывание обычно локализуется сбоку от матки, не по средней линии, и проходит при перемене положения тела.

Все эти боли внизу живота, если у вас ранняя беременность, являются нормальными, физиологическими, и не требуют лечения. Правильное питание, борьба с запорами, отдых уменьшают их или они вовсе проходят. Такая боль внизу живота настолько типична, что она рассматривается даже как признак беременности, её симптомы.

Боли внизу живота на поздних сроках

На поздних сроках болезненные ощущения могут быть обусловлены многими причинами, не угрожающими здоровью малыша и вашему здоровью.

Шевеления ребенка. Если ребенок лежит в матке ножками вниз, шевеление внизу живота при беременности может быть довольно болезненным, особенно на большом сроке.

Толчки внизу живота, когда пяточка ребенка метко попадает по вашему мочевому пузырю или прямой кишке, могут отозваться как резкая боль, порой с позывом на мочеиспускание.

Попробуйте изменить позу, малыш перестанет толкать вас в это место.

Тянущие и колющие боли внизу живота справа или слева могут быть обусловлены натяжением маточных связок, матка увеличивается и они растягиваются всё больше. Как с этим бороться? Помогает ношение дородового бандажа.

Перед родами, когда головка плода опускается в малый таз всё ниже, она начинает давить на тазовое дно. Это ощущается как давление внизу живота, при беременности на не полном сроке беременности ощущение, что давит на промежность повод срочно обратиться к гинекологу, а вот перед родами всего лишь повод морально готовиться к скорым родам.

После 25-28 недель беременности многие женщины начинают периодически ощущать, что матка приходит в тонус. Это тренировочные схватки.

При них ноющие боли внизу живота являются нормой, обычно просто немного ноет и отпускает, повторяется это не чаще 5 раз за час, при этом тянет внизу живота не постоянно, иногда и вовсе ничего не беспокоит. Если в момент, когда так болит внизу живота, вы приляжете и расслабитесь – боль полностью отпускает.

Как правило, ваше состояние при тренировочных схватках совершенно не нарушается, можно и спать, и есть, и гулять, и делать обычную работу. Всё это отличает их от настоящих схваток.

Опасные причины боли внизу живота

Боль внизу живота при беременности не всегда норма, в некоторых случаях она может быть свидетельством катастрофы.

Когда нужно срочно обратиться за помощью:

— Острая боль внизу живота, при этом беременность и её срок не имеют значения, если при ней есть такие симптомы как тошнота, рвота, задержка стула или диарея, повышение температуры тела (острый аппендицит, кишечная непроходимость, острые кишечные инфекции и многое другое).

— Ноющая или любая другая боль на раннем сроке в сочетании с головокружением, резкой слабостью и тошнотой требует участия врача и как можно скорее (внематочная беременность?).

— Рези внизу живота при беременности в сочетании с болезненным учащенным мочеиспусканием, режущие боли во время него, температура (цистит, пиелонефрит?)

— Спазмы внизу живота при беременности на любом сроке при появлении любых необычных выделений из половых путей (угроза прерывания, самопроизвольный выкидыш, роды, преждевременное излитие вод и многое другое может быть причиной появления этих симптомов).

Источник: http://bydy-mamoy.ru/strelyayushhie-boli-vnizu-zhivota-pri-beremennosti.html

Причины появления прострелов в матке при беременности

Если стреляет в матке во время беременности, то это может быть последствием различных процессов в организме, как абсолютно безопасных, так и вредных для здоровья женщины.

 В этот период для нормального развития плода начинаются физиологические изменения в организме, из-за чего женщина может испытывать разные различные ощущения, которых до этого не было.

Одним из таких явлений может быть покалывание в матке при беременности. Его испытывают практически все женщины на этой стадии.

Основные причины появления покалываний на разных этапах беременности

Чаще всего покалывания в матке вызваны обычными перестройками в организме. Но некоторые покалывания вместе с другими симптомами могут стать признаками определенной болезни, поэтому лучше не пропускать все эти детали.

В первом триместре покалывания могут проходить из-за роста матки. Этот процесс становится более интенсивным после пятой недели. Самые распространенные причины покалываний в животе:

  • При росте матки растягиваются связки, которые ее поддерживают. Боли возникают ближе к паху и проявляются при резких движениях мышцами. Если изменить положение тела, то боль проходит;
  • Изменение мышц живота, пресс теряет свою форму;

На втором триместре начинается более быстрый, интенсивный рост матки. Это приводит к тому, что для других внутренних органов остается меньше места. Именно поэтому могут возникать проблемы с пищеварением. Для борьбы с такими болями нужно изменить правила питания.

На видео — полезные советы по питанию беременных:

На заключительных месяцах беременности боли учащаются. Они связаны с тем, что организм готовится к родам. После 35 недели матка может повышать тонус и готовиться к раскрытию. В это время нужно быть внимательными и строго следить за процессом.

Пора обратиться к врачу

В некоторых распространенных случаях прострелы не являются событиями, которые сопутствуют обычному течению беременности. Такое явление в матке при беременности потребует к себе особого внимания.

При покалываниях, которые вызваны обычными для этого периода изменениями в маточной области, чувствуется лишь небольшой дискомфорт. Многие женщины покалывания во время беременности сравнивают с покалыванием иголкой, но не по пальцу, как во время шитья, а внутри живота.

Чаще всего боль стреляет внизу живота и может отходить волной болевых ощущений в область промежности. В большинстве случаев такие боли проходят буквально через секунду. Они одномоментные.

Однако могут боли и задерживаться, а ощущение уходит уже после того, как женщина поменяет позу. Боль может постепенно уйти после того, как женщина отдохнет.

В любом случае при нормальном развитии процесса беременности боль не должна длиться больше часа.

Обязательно необходимо будет обратиться к врачу, если возникают не только прострелы, но и некоторые сопутствующие симптомы.

Красные и коричневые выделения. При правильной и здоровой беременности такие выделения не появляются. Такие явления могут быть следствием прерывания процесса беременности. Выделения могут сигнализировать о том, что происходит отслойка неправильно расположенной плаценты.

Процессы в организме приводят к острому ощущению дискомфорта в матке. Болевые ощущения не проходят на протяжении часа и после длительного периода отдыха. Вследствие ощущения постоянной боли возникает усталость, вялость, бессонница, головокружение, потеря аппетита — в целом прострелы приводят к ухудшению общего состояния здоровья беременной женщины.

Чувствуется определенное напряжение в матке. Она может постепенно становиться плотной и твердой, а потом снова расслабляться. Такие процессы являются свидетельством того, что повышается тонус матки. А это, в свою очередь, уже может привести к такому нежелательному последствию, как внезапная остановка беременности.

Появление воспалений мочеполовой системы. Симптомами могут быть болезненные ощущения во время мочеиспускания (чаще — в конце процесса), небольшие, но частые мочеиспускания, особенно в ночное время суток, давящие боли и тяжесть в животе внизу. Все эти симптомы указывают на то, что развиваются воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Это может быть как цистит, так и другие инфекционные заболевания. Обязательно нужно обратиться к урологу для проведения лечения.

Возникновение болей и прострелов в матке при беременности требует немедленного обращения за помощью к специалисту. Лучше быть предусмотрительными и проконтролировать все физиологические изменения в организме в период беременности, чтобы не допустить развития нежелательных последствий для организма матери и ребенка.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/drugie/prostrelyi-v-matke

Почти каждая женщина, вынашивающая ребенка, чувствует дискомфорт или слабые боли в животе, в той или иной степени. Эти ощущения в дальнейшем могут проявиться болью в области живота высокой интенсивности.

Подавляющее большинство врачей приписывают эти симптомы изменению гормонального фона организма будущей мамы. Проявление боли на ранней стадии вынашивания ребенка обусловлено ростом тканей матки, что и вызывает дискомфорт и боль внизу брюшины.

Так же болевой синдром может проявиться на фоне обострения уже имеющихся хронических недугов.

Почему сильно болит низ живота на ранних сроках беременности?

Любая женщина, вынашивающая ребенка, очень щепетильно относится к проявлению даже незначительного болевого синдрома, а боль брюшины вызывает серьезные опасения не только за себя, но и за будущего ребенка.

Если боли в животе возникают на раннем сроке вынашивания ребенка и продолжают возникать с настойчивой периодичностью, это достаточно серьезный симптом и требует консультации у гинеколога. Боль в животе при беременности, возникающая неожиданно и носящая резкий характер, так же требует пристального внимания.

Одно из частых проявлений у будущих мам на ранней стадии беременности, носит тянущий характер, а так же резкий, возникающий внезапно.

Специалисты, ведущие исследования в области гинекологии, возникновение таких проблем объясняют сбоем гормонального фона организма. Так же боль внизу живота возникает при росте матки, именно интенсификация этого процесса провоцирует болевой синдром.

Однако нужно уделять особое внимание любым проявлениям боли в таком положении, так как внезапные болевые ощущения в брюшной полости, а так же продолжающиеся достаточно долгое время, могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем в вашем состоянии.

Проявление болевого синдрома может свидетельствовать о наличии инфекции в организме, воспалительный процесс может затронуть выделительную систему организма (мочевой пузырь). Нужно понимать, что боль это сигнал организма, который предупреждает вас о появлении проблем, в таких случаях необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медучреждение.

Ранняя стадия беременности, очень важный отрезок времени в развитии плода и любое отклонение от нормы требует тщательного обследования. Выявление недуга на ранней стадии может предотвратить развитие болезни и устранить ее в самом начале.

Так воспаление маточных труб, либо повышенный тонус матки, требует немедленного лечения и наблюдения пациента на всем протяжении вынашивания ребенка.

Боль в пояснице, почему боль отдает в область поясницы при беременности

Протекание беременности часто характеризуется различного рода болевыми проявлениями. Одно из таких проявлений, боль поясничного отдела, которая может отдавать в пах и ощущаться во всем нижнем отделе брюшины.

Такое проявление происходит из-за увеличения массы плода, который дает дополнительную нагрузку на все органы и системы организма.

Боль может проявиться в самом начале срока и сопровождать вас на протяжении всего вынашивания ребенка.

Однако более интенсивное проявление боли в животе при вынашивании ребенка служит поводом похода в медучреждение. Для локализации некоторых болевых симптомов применяются механические средства (бандаж).

Такое приспособление максимально снимет нагрузку в поясничном отделе и предотвратит растяжение мышечных волокон низа живота.

Так же применение бандажа устраняет риск деформировать позвоночник во время вынашивания ребенка.

Сильная боль в животе на ранних сроках беременности и ее патологические причины

Болевой синдром живота на раннем сроке беременности может указывать о наличии серьезных патологий таких как:

1 Угроза прерывания беременности. Во время угрозы выкидыша чувство боли не прекращается, а нарастает с новой силой. Помимо болевых ощущений возможно появление кровяных выделений.

При обнаружении данных симптомов девушке в положении в срочном порядке необходимо посетить женскую консультацию.

Преждевременно тревожиться не стоит, ведь при своевременном обращении к врачу и определении угрозы прерывания беременности в большинстве случаев ребеночка удается сохранить.

2 Киста желтого тела. В период беременности у женщин вместо фолликулы временно возникает желтое тело. Оно необходимо для вырабатывания прогестерона. Иногда по причине накапливания жидкости желтое тело растет и появляется киста желтого тела.

Данная патология не так страшна, как кажется на первый взгляд. Она практически ничем не грозит крохе. Из рекомендаций при выявлении именно этого заболевания стоит отметить, что не нужно сильно нагружать организм, поднимать тяжести, напрягаться.

Большие нагрузки способствуют разрыву кисты и, как результат, появлению внутреннего кровотечения.

3 Внематочная беременность. На наличие данного вида патологии указывают постоянные болевые ощущения в нижнем отделе живота. Они могут быть локализированы как справа, так и слева. Боль ощущается в момент прикрепления эмбриона к маточной трубе. С развитием эмбриона маточная труба может лопнуть.

Симптоматика разрыва трубы матки: обильные кровяные выделения, неутихающие очень сильные боли, рвотный рефлекс, головокружение.

Самым идеальным считается диагностирование внематочной беременности на ранних сроках вынашивания малыша, потому что при разрыве маточной трубы для девушки возможны последствия серьезного характера.

4 Замершая беременность. Существует много причин, которые могут способствовать остановке развития и жизнедеятельности малыша. Не все из этих причин изучены достоверно. При замершей беременности женщина ощущает острые боли, иногда сопровождающиеся кровотечениями. В большинстве своем итогом замершей беременности является выкидыш.

Если появились резки боли внизу живота при беременности, причины рези в животе

Резкая боль низа живота у беременных, проявляется на ранней стадии. Беспокоящие ощущения в данный период вынашивания ребенка, могут перерасти в боль, которая будет беспокоить молодую мамочку. Такие ощущения имеют естественный характер, связанный с эмбриональной имплантацией в полости матки.

При других сроках беременности, третий и четвертый месяцы, болевые ощущения проявляются в следствие растяжения связочной тканей, мышечных волокон, расположенных в маточной зоне. В этот период маточные волокна быстро увеличиваются в размерах, что провоцирует боль низа живота, особенно ярко выражается болевой синдром при резких движениях и неудобном положении тела.

В данный период специалисты советую ограничить двигательную активность.

Резкие боли низа живота, могут быть следствием ухудшения работы пищеварительных органов, кишечника и желудка. В эти месяцы у беременных часто наблюдают вздутый живот, признаки метеоризма, нарушение стула, запор. Расстройство пищеварительных органов связанно с оказываемым давлением матки на прямую кишку.

Один из факторов проявления резких болей низа живота, изменение гормонального фона организма женщины. Под воздействием ряда гормонов замедляется процесс пищеварения, еда не успевает должным образом перевариться и это приводит к проблемам с кишечником и желудком, что и вызывает дискомфорт и боль низа живота.

Различные недуги мочеполовой системы могут спровоцировать резкую боль в животе. При такой симптоматике боль ощущается достаточно сильная, к этому симптому добавляется повышение температуры, женщину знобит, постоянные позывы тошноты и рвота, при мочеиспускании наблюдаются признаки крови. В совокупности эти симптомы чреваты госпитализацией пациентки.

Проявление резких болей низа живота, может спровоцировать несвоевременное отслаивание плацентарной ткани, однако такая симптоматика чаще всего регистрируется на позднем сроке вынашивания ребенка.

Именно на позднем и раннем сроках беременности специалисты советуют будущим роженицам обращать внимание на отклонения в самочувствие, так как в этот период велик риск выкидыша. В ранний и поздний период вынашивания ребенка велика вероятность развития различного рода патологий, инфекционных заболеваний.

Именно в эти периоды будущая мама обязана чутко относиться к своему здоровью и при первых проявлениях боли или дискомфорта, должна обратиться в медучреждение.

Если боли внизу живота как при месячных появились во время беременности?

Боли живота во время беременности, схожие по своим проявлениям с болью при месячных, могут быть проявлением серьезного недуга, особенно в совокупности с общей усталостью организма, частыми головокружениями и кратковременными потерями сознания. Наибольшую опасность представляет боль низа живота, сопровождающаяся выделением крови из половых органов. При такой симптоматике срочно нужно обратиться за помощью к специалисту, так как этот симптом может говорить о угрозе выкидыша.

Описываемые резкие боли, могут проявляться в начальной стадии беременности при имплантации оплодотворенной клетки, что доставляет массу неприятных моментов женщине.

Боль при таком процессе естественное явление и характеризуется тянущими и ноющими ощущениями.

Однако проявления боли низа живота в более поздний период беременности требует медицинской помощи, таким образом, роженица обезопасит себя и ребенка от нежелательных последствий и возможных недугов в будущем.

Боль низа живота как при начале менструального цикла, может считаться нормой только в самом начале беременности. Возникновение болей во втором триместре вынашивания ребенка служит сигналом для посещения больницы и сдачи необходимых анализов для выявления проблемы.

Второй триместр вынашивания плода должен проходить достаточно спокойно и гладко, без каких либо болевых проявлений, так как сформировавшийся плод еще не настолько велик, что бы оказывать давление на внутренние органы матери.

Болевые ощущения в данный период могут быть вызваны растущими тканями матки.

Схожие боли с менструальными, на третьем триместре, говорят о перенапряжении мышечных волокон живота, вследствие физической нагрузки и увеличения плода, что оказывает дополнительную нагрузку на брюшину. Любое проявление боли или дискомфорта, при беременности, не должно остаться незамеченным, так как может быть симптомом серьезного недуга.

Обязательно обращайтесь за консультацией к вашему доктору, или в ближайшую женскую консультацию. Вы всегда должны помнить, что ответственны за двоих, себя и ребенка.

Здоровый образ жизни, положительные эмоции, умеренные физические нагрузки, здоровый сон и правильное питание, помогут вам справиться с трудностями и дискомфортом во время всего срока беременности.

Лечение боли в животе на ранних сроках, что делать, как избавиться от боли в животе при беременности

В период беременности боли в области живота легкого характера не всегда являются патологией или симптомом какой-либо болезни. Легкая болезненность в животе может иметь физиологические причины. Например, растяжение мышечной ткани и связок на животе, усталость и прочее. В таких случаях женщине, вынашивающей ребенка, рекомендуется просто отдохнуть, расслабиться, прилечь.

В случае появления в начале первого триместра острых болей в нижнем отделе живота, которые имеют тянущий либо режущий характер, беременная должна принять одну-две таблетки Но-Шпы и прилечь.

Разрешается также поставить один суппозиторий Папаверина. Данные медицинские препараты могут помочь предотвратить угрозу выкидыша и снизить тонус матки.

Основным правилом при вынашивании ребенка основным правилом является – «Никаких стрессов и повышенных физических нагрузок!».

Каждая беременная женщина должна помнить, что при малейших легких резях внизу живота консультация с гинекологом обязательна! В срочном порядке необходимо вызывать карету скорой помощи, если при сроках до 12 недель женщина в положении ощущает в животе острые интенсивные боли режущего характера.

С вероятностью в 100% в таких случаях необходима госпитализация беременной. Важно знать, что только своевременная помощь и специалисты могут оказать квалифицированную помощь и помочь сохранить малыша.

Поэтому необходимо обязательно прислушиваться к своему организму, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений нервной системы.

Если тянет низ живота на ранних сроках беременности, какие могут быть причины?

На различных этапах беременности могут быть различные причины появления болевых ощущений в животе внизу.

Источником боли могут быть как заболевания, не касающиеся беременности (патологии желудочно-кишечного тракта, аппендицит и др.), так и патологии, которые связаны с ней.

1 Легкая болезненность в первом триместре беременности является нормальным явлением. Объяснение этому – зарождение и развитие в утробе нового организма. Женский организм в этот период начинает перестраиваться. Однако спускать со счетов возможность возникновения патологий тоже не стоит. Лучше перестраховаться и дополнительно обратиться к врачу.

2 Повышенное газообразование и расстройство желудка также могут стать причиной неприятных ощущений в животе. В большинстве своем достаточно начать правильно питаться.

3 Переутомление и физические нагрузки являются достаточно частыми факторами, влияющими на возникновение боли.

4 Хронические заболевания яичников и органов мочеполовой системы.

5 Сдавливание желудка постепенно растущей маткой.

6 Растяжение мышечной массы матки. Часто такие боли появляются в момент чихания, резком движении, смене положения тела.

7 Обострение аппендицита, панкреатита, кишечной непроходимости.

8 Гинекологические патологии.

Угроза прерывания беременности. Характерна постоянная ноющего типа боль, отдающая в поясницу. Наряду с болью в животе открывается кровотечение. При своевременном обращении к врачам часто удается спасти кроху.

Источник: http://lineuper.ru/rezi-rezka-bol-v-zhivote-na-rannix-srokax-beremennosti-prichiny.html

Режущая боль внизу живота при беременности: причины. Тянущие боли при беременности

В период вынашивания ребенка женщина становится более чувствительной и внимательной к своему здоровью и самочувствию. Однако это не спасает многих будущих мамочек от болезненных ощущений. Практически половина всех женщин, находящихся в интересном положении, испытывает дискомфорт в области брюшины.

Данная статья расскажет вам о том, почему возникают тянущие боли при беременности. Стоит отметить, что появиться такие симптомы могут на разных сроках. Во всех случаях причины их будут отличительными.

Также стоит сказать и о том, почему возникает режущая боль внизу живота при беременности и что нужно делать при этом.

Причины тянущих болей на самых ранних сроках вынашивания плода

Если у вас ранняя беременность, боли внизу живота могут быть вызваны прикреплением плодного яйца к стенке детородного органа. Чаще всего женщины не замечают такого симптома или относят его к тому, что скоро начнется менструация.

После оплодотворения набор клеток начинает непрерывно делиться и опускаться в маточную мышцу. Тут плодное яйцо внедряется в рыхлую структуру эндометрия и может спровоцировать тянущие или колющие боли в этой области. Также у некоторых женщин возникает так называемое имплантационное кровотечение, которое имеет незначительные объемы и заканчивается уже через несколько суток.

Почему болит живот в первые недели беременности?

Тянущая или режущая боль внизу живота при беременности может быть абсолютно нормальной. Сразу после зачатия происходит кардинальная гормональная перестройка. В больших объемах начинает вырабатываться прогестерон. Он незначительно тормозит сокращения гладкой мускулатуры и может привести к задержке стула.

Также у будущих мам на ранних сроках возникают метеоризм и газообразование. Это происходит из-за смены режима питания и вкусовых предпочтений. Все это ведет к появлению резей и колющих болей в области кишечника.

Неприятные (тянущие) ощущения в середине срока

Боли в животе при беременности могут возникнуть из-за быстрого роста матки. Это происходит в период с 20 по 30 неделю. Связки, которые удерживают детородный орган, растягиваются и могут вызвать ноющую боль. Также при резком движении большинство беременных женщин чувствуют резкие тянущие ощущения.

Стоит отметить, что рост матки провоцирует смещение внутренних органов, в частности кишечника. Некоторые женщины из-за этого сталкиваются с запорами и образованием геморроидальных узлов.

Сильные боли при беременности (на поздних сроках)

Появление неприятных ощущений в конце беременности может говорит о родах. При этом женщина может чувствовать тянущие боли в пояснице и нижней части брюшины. Стоит отметить, что такие ощущения не являются постоянными. У них есть определенная периодичность. Медики называют такую боль схватками.

При появлении такой боли в животе при беременности стоит немедленно отправляться в родильное отделение больницы. Скорее всего, домой вы вернетесь уже вместе с ребеночком.

Режущая боль внизу живота при беременности

Такое чувство возникает значительно реже, чем тянущие ощущения. В большинстве случае режущая боль внизу живота при беременности свидетельствует о патологии. Именно поэтому так важно отправиться в больницу.

Возможно, все обойдется, но лучше перестраховаться. Резкие боли при беременности могут появиться на любом сроке. При этом причина такого симптома всегда разная.

Рассмотрим основные патологии, при которых появляется резь в брюшине при беременности.

Внематочная беременность

Эта патология дает о себе знать уже с первых дней. В этом случае плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в другом месте. Наиболее часто возникает трубная беременность. С ростом эмбриона происходит растяжение стенок органа. Это причиняет нестерпимую боль женщине.

Помимо этого, могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища, слабость и повышение температуры. Лечение должно проводиться немедленно. В противном случае произойдет разрыв органа и начнется внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Угроза прерывания беременности

Режущая боль часто возникает при угрозе выкидыша. При этом причины патологии могут быть абсолютно любыми: недостаток гормонов, перенапряжение, стресс, болезнь и так далее. При своевременно оказанной помощи есть большая вероятность того, что беременность можно сохранить. Для этого нужно скорее обратиться к доктору.

Помимо режущих болей, в этом случае женщина может чувствовать тянущие ощущения в поясничном отделе, прекращение токсикоза. Также часто возникают кровянистые выделения из половых органов.

Замершая беременность

В некоторых случаях происходит самопроизвольная остановка развития плода. Спустя некоторое время женщина начинает чувствовать режущие боли в животе. Они говорят о том, что начался воспалительный процесс. Не стоит надеяться, что все пройдет самостоятельно. Лечение такой патологии осуществляется только хирургическим путем (выскабливание).

При замершей беременности также отмечаются следующие симптомы: уменьшение нагрубания молочных желез, прекращение токсикоза, усиление выделений из влагалища. На более поздних сроках женщина может ощущать отсутствие активности плода.

Отслоение плаценты

Во втором и третьем триместре беременности может возникнуть еще одна патология. Она всегда сопровождается сильнейшими режущими болями в брюшной полости. Помимо этого, часто возникает сильное кровотечение. Женщина ощущает слабость, снижение пульса и падение артериального давления.

Лечение в этом случае может быть только хирургическое. Стоит отметить, что чем раньше произойдет вмешательство, тем больше вероятности спасти жизнь малыша.

Патологии, что не связаны с беременностью

Режущие боли в животе могут вызывать различные процессы, которые абсолютно не связаны с беременностью. К ним можно отнести следующие:

  • разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
  • образование непроходимости кишечника;
  • нарушение микрофлоры и дисбактериоз;
  • спаечный процесс из-за перенесенных операций или воспаления;
  • прогрессирование болезни, полученной половым путем;
  • отравление или употребление несвежей пищи;
  • злоупотребление газообразующими продуктами;
  • болезни печени и селезенки (нехватка ферментов);
  • болезни мочевыводящих путей (бактериурия, пиелонефрит).

Большинство из них не несет никакой угрозы жизни малыша при своевременном лечении.

Подведение итогов и заключение статьи

Теперь вам известны основные причины тянущих и режущих болей во время беременности. Стоит отметить, что ощущения могут быть острыми или ноющими. В первом случае стоит как можно скорее посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь.

Помните, что беременность является очень ответственным периодом. От того, что вы делаете сейчас, будет зависеть здоровье и развитие вашего будущего малыша. При появлении неприятных и необычных ощущений обращайтесь к специалистам и при необходимости соблюдайте рекомендации по лечению.

Легкой вам беременности и безболезненного рождения здорового малыша!

Источник: http://fb.ru/article/191896/rejuschaya-bol-vnizu-jivota-pri-beremennosti-prichinyi-tyanuschie-boli-pri-beremennosti

Беременность является прекрасным периодом для каждой женщины. Многие хотят повторить этот момент и не раз. Но омрачить его могут режущие боли внизу живота при беременности. По каким причинам возникает неприятное чувство и возможно ли как-то от этого избавиться?

Причины боли внизу живота на первых неделях беременности

Режущая боль в животе при беременности может возникать в первые недели после оплодотворения. Этот процесс связывают с прикреплением плодного яйца к стенке маточной полости. Зачастую женщины не обращают на данный симптом никакого внимания, так как считают его предвестником месячных.

После оплодотворения клеточный набор начинает стремительно делиться, а потом опускаться в мышечную мышцу. Когда плодное яйцо внедряется, структура эндометрия становится рыхлой.

Это и провоцирует тянущее или колющее болевое чувство. Одновременно с этим женщина может жаловаться на появление коричневатых или светло-розовых пятен на нижнем белье.

Этот процесс называют имплантационной кровоточивостью.

Причины боли в первые недели беременности

Рези в животе при беременности могут считаться вполне нормальным явлением. Сразу после зачатия в женском организме наблюдается стремительные изменения в гормональном фоне.

Все это объясняется тем, что происходит выработка прогестерона. Этот гормон отвечает за нормальное вынашивание ребенка и его развитие.

Но его большое количество ведет к торможению сократительной функции в гладкой мышечной структуре, что влияет на задерживание стула.

Рези в животе во время беременности могут сопровождаться метеоризмом и повышенным газообразованием. Все дело в том, что предпочтения будущей мамы начинают меняться. А кишечный канал долго привыкает к новой пище.

Неприятное чувство во втором триместре

Резкие боли в животе при беременности могут проявиться во втором триместре вынашивания. Такое явление возникает на фоне активного роста маточной полости. Оно наблюдается с 20 по 30 неделю.

Связочный аппарат, который придерживает детородный орган, растягивается. На фоне этого женщина чувствуют боль ноющего типа. При резком движении они могут приобретать режущий характер.

Также стоит отметить, что рост маточной полости ведет к смещению внутренних органов. Больше всего страдает кишечник, желудок и диафрагма. В результате этого беременная может жаловаться на затруднение дыхания, изжогу, запор, появление геморроя.

Сильное болевое чувство во время вынашивания на поздних сроках

Если режет живот при беременности на последних неделях, то возможно причиной является начало родового процесса. При этом пациентка будет чувствовать тянущую боль в поясничной области и нижнем участке брюшины. Эти ощущения проявляются непостоянно. Они имеют определенную периодичность.

В медицине такой процесс называется схватками. Женщина может чувствовать, как каменеет ее живот. Промежуток между болевым чувством сначала составляет 10 минут. Потом оно усиливается и доходит до трех-пяти минут.

Это сигнал о том, что надо немедленно обращаться в роддом.

Режущее болевое чувство при беременности

Когда рези внизу живота при беременности имеют режущий характер, то это говорит о развитии патологического процесса. В начале беременности этот симптом может сопровождаться кровью, тошнотой и рвотой. Такое явление говорит об отслойке плаценты или угрозе выкидыша.

На более поздних сроках может наблюдаться тонус, гипоксия плода, пороки развития у малыша или начало родового процесса раньше срока. Если боль имеет резкий характер, при этом болит и кружится голова, надо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Распространенные патологические процессы

Когда режет низ живота при беременности, это может свидетельствовать о серьезной проблеме.

Выделяют несколько распространенных явлений.

  1. Внематочная беременность. Этот процесс дает о себе знать с первых дней зачатия. Обычно она диагностируется на 4-5 недели. В данной ситуации плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в трубах или кишечнике. По мере роста эмбриона наблюдается растяжение стенок органа, что причиняет женщине сильную и нестерпимую боль.

    Когда режет внизу живота при беременности, помимо этого пациентку могут беспокоить кровавые выделения из влагалища, ослабленность и повышение температурных значений. Лечебные мероприятия должны проводиться как можно скорее, иначе женщина может потерять трубу, наблюдаться разрывание органа, внутренняя кровоточивость и смертельный исход.

  2. Угроза прерывания беременности. Резать низ живота может во время угрозы прерывания беременности. Причины такого явления могут быть разнообразными: нехватка гормонов, перенапряженность, стрессовые ситуации, внутренние инфекции. При своевременно начатом лечении вероятность сохранения беременности значительно повышается.

    Кроме резей женщину могут тянущие боли в поясничной зоне, резкое прекращение токсикоза или, наоборот, ухудшение состояния. Также признаком патологического процесса считаются кровавые выделения из влагалища.

  3. Замершая беременность. Это явление в нынешнее время встречается очень часто. Характеризуется самопроизвольной приостановкой развития плода. Данный недуг не всегда удается определить, ведь состояние пациентки может не ухудшаться. Периодически ее могут беспокоить рези в нижней части живота, выделения коричневатого оттенка. При этом исчезает набухание груди и токсикоз.

    Лечение патологического процесса заключается в выполнении оперативного вмешательства. Чаще всего производится выскабливание или вакуумное отсасывание разложившихся частичек. Если замершая беременность выявлена до 5 недели, то возможно проведение медицинского аборта при помощи таблеток. После этого женщине назначают лечение и выявляют причину проявления такого процесса.

  4. Отслойка плаценты. Этот процесс наблюдается после двенадцатой недели, когда плацента полностью сформирована. Симптомами такого явления считаются режущие боли в брюшной зоне, сильная кровоточивость, ослабленность, падение частоты пульса и давления.

Лечебные мероприятия могут быть медикаментозными и хирургическими. На ранних стадиях пациентка находится под наблюдением врача. При этом она соблюдает строгий постельный режим. Если заболевание имеет отяжеленный характер, то требуется оперативное вмешательство. Но шансы спасти малыша очень малы.

Если во время беременности рези внизу живота беспокоят будущую маму, то нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Это позволит сохранить жизнь самой женщины.

Другие причины боли внизу живота

Неприятное чувство в области живота может возникать и по другим причинам, которые не связаны с периодом вынашивания.

Режущая боль в нижней части живота может проявиться:

  • при разрывании кисты яичника или перекручивании ее ножки. Боль имеет нестерпимый характер. При этом может наблюдаться утрата сознания, головокружение, тошнота. Требует оперативного вмешательства;
  • при образовании непроходимости кишечного канала. Этот процесс сопровождается тошнотностью, многократной рвотой, задерживанием стула больше трех дней, болевым чувством, тахикардией, учащением пульса. Требует срочного оперативного вмешательства;
  • при нарушении микрофлоры и развитии дисбактериоза. Характеризуется поносом, тошнотой, болями в животе. Возникает в результате нехватки полезных бактерий. Лечение заключается в приеме про- и пребиотиков, ферментных средств, сорбентов;
  • при спаечном процессе на фоне воспалительных или хирургических процессов. У беременных женщин патология может возникнуть после кесарева сечения. Боль при такой аномалии очень сильная;
  • при прогрессировании полового заболевания. Если женщина вовремя не лечит инфекционные болезни, то они приобретают хроническую форму. Ведут к бесплодию или врожденным аномалиям у плода. Лечится при помощи сильных антибиотиков;
  • при отравлении или потреблении некачественной продукции. Заболевание сопровождается тошнотой, многократной рвотой, поносом, ослабленностью, ознобом. Лечение производится при помощи сорбентов, ферментов, спазмолитиков и диеты;
  • при злоупотреблении газообразующими продуктами. Это явление довольно часто наблюдается у беременных. Сопровождается метеоризмом, вздутием, болями в животе, отрыжкой, отхождением газов. Вылечить патологию можно при помощи диеты и сорбентов в виде активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба;
  • при заболевании печени и селезенки. Лечение производится при помощи ферментов;
  • при заболеваниях мочевыделительной системы.

Большинство из болезней не несет существенной угрозы малышу при своевременном лечении.

Профилактика появления боли в животе

Чтобы избежать дискомфортных ощущений, будущей маме надо придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Не надо есть все подряд. Питание должно быть сбалансированным и богато содержанием витаминов.
  2. Своевременно обращаться к доктору, проходить все обследования и ультразвуковую диагностику.
  3. Чаще гулять на свежем воздухе и делать несложные физические упражнения.
  4. Своевременно лечить все заболевания.
  5. Избегать половых связей с малоизвестными партнерами.
  6. При повышении газов достаточно отказаться от газообразующих продуктов, принять уголь и пить много жидкости.

Характер болевого чувства и его опасность может определить только доктор исходя из сопутствующих симптомов. В некоторых случаях они являются неопасными. В других требуют лечения и оперативного вмешательства. Поэтому не стоит пренебрегать визитами к доктору.

Советы и рекомендации

Источник: http://zivot.ru/zivot/rezhushhie-boli-pri-beremennosti.html

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Простреливает справа внизу живота

Нужно сказать, что когда возникают боли и стреляет внизу живота — наиболее распространенная жалоба в гинекологической практике у женщин. Данный симптом довольно неспецифичен, потому как возникает при большинстве заболеваниях.

Оглавление:

Есть значимые характеристики — это появление (резкой либо постепенной)боли внизу живота, сопутствующие симптомы (к примеру, жар, озноб, нет аппетита, возможное появление тошноты или рвоты). Следует определить, может ли боль быть связана с менструальным циклом, представляет ли это опасность для жизни, нужна ли скорая медицинская либо врачебная помощь мероприятия, может ли это быть связано с беременностью

Возможные кровотечения из половых путей в сочетании с болью внизу живота и прострелами внизу живота, как правило, могут быть при заболеваниях половой системы.

Тут можно назвать болезни такие, как сальпингит (воспаления труб матки) сальпенгоафарит, цервицит, а также аднексит.

Возможное увеличение температуры тела и озноб часто может сопровождать инфекции малого таза. Тут могут быть такие заболевания, как микоплазмоз и уреаплазмоз.

Если есть отсутствие аппетита, простреливает внизу живота, возникает рвота и тошнота— неспецифические симптомы, которые могут сопутствовать болезням желудочно — кишечного тракта, может возникнуть синдром раздраженного кишечника, а также могут быть любые воспалительные заболевания малого таза.

Резкое начало сильной боли внизу живота может утверждать об острой патологии: прободение, кровотечение, разрыв или же перекрут органа, такие же симптомы возможны быть при коликах мочевыводящих путей или же желудочно-кишечного тракта.

Важно отметить, что длительность и периодичность болевых эпизодов дают возможность установить характер болезни (острый либо хронический). Если такие боли часто могли возникать и раньше или боль женщину беспокоит длительное время, больше вероятности возникновение хронического заболевания.

Что нужно делать во время возникновения? Помните, что боль внизу живота, которая возникает сильно, нуждается немедленного оказания помощи. Если будет болеть низ живота, важно обследоваться в самый короткий срок.

Потому как диагностика хронического синдрома может вызывать конкретные определенные трудности, лучше всего будет пройти полное обследование у врача.

Если заниматься самолечением, могут возникнуть разные ошибки.

Когда возникает сильная боль, затягивать процесс обследования может быть чревато. Без обследования не нужно проходить физиопроцедуры, а также санаторно-курортное лечение – они буду стимулировать рост опухолей, если такие могу быть.

Что находится внизу живота справа у женщин и болит?

Болезненные ощущения, возникающие у женщины снизу живота справа, могут указывать на огромное количество патологий и болезней, поскольку именно в этой области расположено большое количество уязвимых органов. Кроме того, причину боли можно определить в зависимости от ее характера: пульсирующая, стреляющая, режущая, колющая. Что находится внизу живота справа у женщин? Как действовать при той или иной симптоматике? Это мы и обговорим в статье.

Что находится внизу живота справа у женщин?

Правая нижняя часть живота женщины содержит в себе следующие уязвимые органы:

  • аппендикс – отросток червеобразного вида, открывается который в прямую кишку;
  • большая часть кишечника, отделы которого сильно подвержены заболеваниям воспалительного характера, непроходимости и онкологии;
  • мочеточник – орган, который контролирует транспортировку урины из почек в мочевой пузырь;
  • маточные трубы.

Основные причины сильной боли в нижней правой части живота

Согласно многочисленным исследованиям практикующих медиков, сильная боль внизу живота справа у женщин может напрямую указывать на наличие поражений внутренних органов, размещенных в этой области.

К основным причинам болей в указанной области относятся следующие:

  • острая форма аппендицита;
  • хронические и острые заболевания, связанные с функционированием кишечника;
  • острые и хронические формы заболеваний половой системы;
  • патологии, связанные с функционирование почек и мочевыделительной системы.

Резкие боли

Резкая боль внизу живота справа у женщин чаще всего связана с приступом аппендицита и требует немедленного оперативного вмешательства со стороны медицинских работников. Подтверждением диагноза является тот факт, что на протяжении длительного времени до приступа женщина ощущала тянущие боли в разных участках живота.

Внимание! Если неприятные ощущения сопровождаются значительным увеличением температуры тела и присутствуют рвотные позывы, то дожидаться, пока боль приобретет резкий характер, не стоит, нужно немедленно обращаться к доктору.

Кроме того, наличие боли справа внизу живота у женщин, отдающей в поясницу и левый бок, может указывать на наличие внематочной беременности. Такая патология характеризуется тем, то плодное яйцо размещено в одной из маточных труб. В связи с тем, что маточные трубы являются довольно тонкими, то сформировавшееся там плодное яйцо может спровоцировать разрыв трубы, вследствие чего и возникают резкие боли. Довольно часто встречаются ситуации, когда труба разрывается еще до того момента, как женщина узнает о беременности.

Нужно регулярно посещать гинеколога, тогда выявить беременность, а тем более внематочную, не составит труда. Если же этого не делать и произойдет разрыв маточной трубы, то существует большая вероятность того, что в дальнейшем у женщины могут возникнуть трудности в попытках забеременеть.

Довольно часто резкие болезненные ощущения возникают из-за наличия воспаления хронической формы в кишечнике. Ярким примером является болезнь Крона. При таком заболевании боли практически идентичным тем, что возникают при аппендиците, но имеется и несколько отличий. Еще до возникновения резкой боли у женщины на протяжении длительного периода времени (от 2 дней до 2 месяцев) присутствует неустойчивый стул. Поэтому, не всегда знание того, что находится внизу живота справа у женщин, позволяет сразу же поставить точный диагноз. Иногда необходимо пройти дополнительное обследование.

Болезненные ощущения ноющего характера

Ноющая боль справа внизу живота у женщин не является ни для кого новостью, поскольку она практически всегда возникает во время месячных. Но если неприятные ощущения такого характера не совпадают со сроком возникновения месячных, то стоит сразу же обратиться к доктору, поскольку существует вероятность наличия в области брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса.

Поэтому, если возникает тянущая боль справа внизу живота у женщины, первое, что нужно заподозрить — это наличие хронической или острой формы воспаления придатков. Эту патологию также называют аднексит. Дополнительным симптомом, характерным для представленной патологии, является наличие слизисто-гнойных выделений из области влагалища. Наличие аднексита может являться осложнением вследствие прерывания беременности или результатом сильного переохлаждения.

При отсутствии своевременного обращения к доктору патология будет развиваться, все больше поражая детородные органы, в результате чего в дальнейшем женщина будет не в состоянии родить ребенка.

Боль, связанная с патологиями в области кишечника

Колющая боль внизу живота справа у женщин может быть спровоцирована наличием следующих заболеваний, связанных с кишечником:

  1. Дивертикулез – заболевание, при котором наблюдается выпирание стенок кишки. Симптоматика аналогична признакам аппендицита. При тяжелых случаях протекания болезни наблюдается интоксикация. Кроме болезненных ощущений, характерны общая слабость, увеличение температуры тела, понос или запор, рвотные позывы.
  2. Закупорка. При наличии заворота кишок колющая боль может трансформироваться в резкую. Для патологии характерны еще и такие проявления, как рвотные позывы после употребления еды, отсутствие перистальтических шумов, сопровождающихся просветом в петлях кишок.
  3. Дуоденит – наличие воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки и тонком отделе кишечника. Сопутствующим симптомом является расстройство пищеварения.
  4. Болезни печени. Если гепатиты находятся на начальных стадиях, то они могут абсолютно никак себя не проявлять, колющая боль характерна уже для более поздних стадий и если в это время, ничего не предпринять, то боль становиться очень сильной. Наблюдается формирование цирроза печени и холецистита.
  5. Панкреатит – наличие воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Боли при гинекологических заболеваниях

Режущая, тянущая, резкая и тупая боль справа внизу живота у женщин может быть спровоцирована рядом гинекологических заболеваний:

  1. Сальпингит – заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в области правой маточной трубы. Болезнь может развиваться вследствие механических (осложнения после абортов, родовой деятельности или других оперативных вмешательств) и микробных (наличие инфекций, передающихся половым путем) причин. Кроме наличия болезненных ощущений в нижней правой части живота, наблюдается увеличение температурного показателя тела. Наблюдается усиление боли во время мочеотделения, секса и физических нагрузок.
  2. Киста яичника (наблюдается его выпирание). На яичнике возникает пузырек, внутри которого находиться полупрозрачная или полностью прозрачная жидкость. В итоге яичник увеличивается в размерах. Причинами формирования кисты могут стать обычные нарушения гормонального фона. В ряде ситуаций киста может исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
  3. Апоплексия яичника. Наблюдается разрыв кисты в области яичника, что может сопровождаться возникновением кровотечения. Апоплексия развивается в результате чрезмерного разрастания кисты, растяжения стенок яичника или длительных занятий физическими упражнениями. Болезненные ощущения по своему характеру аналогичны тем, что возникают во время аппендицита. При развитии такой патологии необходимо срочное оперативное вмешательство.
  4. Эндометриоз – заболевание, для которого характерно стремительное разрастание слизистых оболочек матки. При наличии такой патологии можно наблюдать нарушения гормонального фона и сильное кровотечение. Кроме болезненных ощущений в правой нижней части живота, для этой патологии характерны такие проявления, как увеличение срока длительности менструации и возникновение дискомфорта во время полового акта.
  5. Эндометрит – наличие воспалительного процесса в поверхностных слоях стенки матки. Среди основных причин развития этой патологии выделяют наличие инфекций, передаваемых половым путем, переохлаждения, сбоев в гормональном фоне. Кроме болей в представленной области, можно наблюдать увеличение температуры тела, симптомы интоксикации и гнойные выделения из влагалища.

Патологии лимфатических узлов

Если у женщины болит внизу живота, справа, ближе к влагалищу, это может указывать на наличие воспалительного процесса в области органов малого таза, что влечет за собой увеличение паховых лимфоузлов.

Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов называется лимфаденитом и может возникать как с правой, так и с левой стороны. Именно правосторонний лимфаденит вызывает болезненные ощущения в представленной области. Также патология может сопровождаться значительным увеличением температуры тела и симптоматикой, характерной для интоксикации.

Болезненные ощущения при заболеваниях вен

На данном этапе времени большое количество девушек и женщин страдает от такого заболевания как варикоз малого таза, которое и провоцирует развитие стойкого болевого синдрома в указанной области живота. Основной причиной развития патологии является наличие застоя крови в сосудах малого таза, который возникает в связи с гормональными перестройками организма, в том числе при первых месячных и вынашивании ребенка.

На начальных этапах развития болезнь может абсолютно никак себя не проявлять, а боли будут появляться непосредственно перед или во время менструации. Если в этот момент не диагностировать болезнь, то возникает стойкий болевой синдром, лечение которого возможно только с помощью употребления целого комплекса лекарственных препаратов, а в ряде случаев не обойтись без оперативного вмешательства.

Поражения бедренной артерии

Бедренная артерия отвечает за снабжение передней брюшной стенки кровью, поэтому, при малейших ее поражениях может у женщин болеть бок справа внизу живота.

Могут наблюдаться следующие разновидности патологий бедренной артерии:

  1. Аневризма – внутренние стенки артерий расслаиваются, на них образуется выпуклость мешковидной формы. Немного ниже аневризмы возникают признаки недостатка кровоснабжения, а немного выше видны признаки застоя крови. Боль в правой нижней части живота очень сильная, иногда, ее практически невозможно терпеть.
  2. Тромбоз сосудов. Образуется просвет артерий в области возникновения холестериновых бляшек.

Болезненные ощущения во время месячных

Боли в правой нижней части живота встречаются приблизительно у 10% женщин во время менструации. В большинстве случаев они имеют колющий или тянущий характер. В области локализации боли может возникать ощущение наличия плотного комка.

В большинстве случаев подобные ощущения длятся на протяжениичасов и исчезают во время выхода яйцеклетки из яичника. Если уделить внимание выделениям из влагалища, то в указанный период времени они будут более слизистыми и густыми, не исключено наличие небольшого количества кровянистых вкраплений.

Если указанные болезненные ощущения не имеют сопутствующей симптоматики, то лечить их нет необходимости. В тех случаях, когда боли тяжело терпеть, по назначению доктора разрешено одноразовое применение спазмолитиков или препаратов обезболивающего действия.

Что делать при наличии болей в правой нижней части живота?

При возникновении болезненных ощущений в правой нижней части живота не следует сразу же принимать обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить диагностику причины подобного состояния.

Именно поэтому при возникновении боли в указанной области нужно выполнить следующие действия:

  1. Нужно отказаться от передвижений и принять такую позу, при которой боль хотя бы немного снижается.
  2. Требуется оценить характер боли, при этом нужно учесть такие факторы, как наличие беременности и хронических заболеваний. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, понос, рвотные позывы, общая слабость).
  3. Если присутствующих болей ранее не возникало, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если имеющийся характер боли уже возникал, то можно и самостоятельно отправиться в местную поликлинику.

Нужно понимать, что самолечение при таких проявлениях боли является недопустимым, поскольку можно только усложнить ситуацию. Особое внимание подобным проявлениям нужно уделить женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку боль в правой нижней части живота может напрямую указывать на наличие внематочной беременности.

В любом случае, если даже вам известно, что у женщин находится внизу живота справа, при наличии болезненных ощущений диагностировать самостоятельно причину не стоит. Это вправе сделать только лечащий врач. Поэтому обязательно нужно его посетить, а затем следовать всем его предписаниям.

Колющие боли справа внизу живота

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Наталья, странно, мы с вами одновременно написали пост… www.baby.ru/blogs/post//

у меня такая же ерунда, говорят спайки рассасываются.

Спасибо квалифицированным беременным)) я уже вся извелась от переживаний)) 17 недель те-же колющие боли справа внизу)) а врач на больничном. Успокоилась немного после прочтения поста и комментов)

Девочки, такая же ситуация. Гинекологу говорила, она только отмахивается, говорит это нормально.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Стреляющая боль внизу живота справа

Боль внизу живота справа. Что это может быть?Боль внизу живота

справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.

2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.

Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.

Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

– первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а черезчаса смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

– патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости

. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

  • бледность кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли

) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного

и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или

, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичникаАпоплексия яичника

(разрыв яичника, инфаркт яичника,

яичника) – острое нарушение целостности органа с

в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

  • нарушения аппетита и сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого

(подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника –

— в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

воспаление лимфатических узлов

брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая СОЭ.
Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях

верхних мочевыводящих путейПриступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременностиТупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом

. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
  • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
  • Посев крови на стерильность;
  • Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
  • Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
  • Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
  • Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Цистоскопия.

В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей

половых инфекций (записаться)

УЗИ мочевого пузыря (записаться)

и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.

При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
  • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
  • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
  • Колоноскопия или ректороманоскопия;
  • Ирригоскопия.

Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.

При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться).

В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.

Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).

Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться);
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

1 Гинекологические причины болевого синдрома

Боли внизу живота у женщин достаточно часто возникают при различных заболеваниях репродуктивной системы. Если возникло новообразование или перекручивание правого яичника, матки, ножки кисты маточной трубы, то возникает болевой синдром. В области паха на стороне перекрута либо новообразования в связи с развитием некроза, ишемических нарушений отмечаются колющие боли внизу живота. Они имеют приступообразный характер. Обычно бурые сгустки не выделяются. Дискомфортные ощущения развиваются, если киста достигла значительных размеров.

Нередко боль внизу живота справа нарастает постепенно. Срочное оперативное лечение требуется по показаниям. Если возникает дисменорея — болезненные месячные, то у девушек начинает болеть справа внизу живота.

Причиной болей также может стать внематочная беременность. Эту ситуацию весьма сложно распознать на раннем сроке. Если плодное яйцо развивается в правой маточной трубе, то тягостные ощущения возникают с правой стороны. В тазовой области и нижней части живота отмечается острая колющая либо тянущая боль.

Этот характерный симптом сопровождается у женщины обмороками, головокружением, низким давлением. Из влагалища появляются коричневые мажущие кровянистые выделения. В случае разрыва маточной трубы в правом боку, ощущается острая боль в животе, которая переходит в прямую кишку. В результате кровотечения возникает прямая угроза для жизни беременной. Необходима немедленная помощь врача и срочное хирургическое вмешательство.

Следующая причина — это эндометриоз, или разрастание клеток, выстилающих полость матки, вне органа. При данной патологии также может болеть справа внизу живота. Эндометрий — внутренняя оболочка матки — начинает мигрировать по организму. Эпителиальные клетки перемещаются в кишечник, яичники, ткани и сосок молочной железы, слизистую глаза. Первый симптом, который заставляет пациентку отправиться к врачу — боли справа у женщин. Чаще всего это связано с менструальным циклом.

2 Желудочно-кишечные болезни

При воспалении аппендикса приступообразная колющая либо ноющая боль нечеткой локализации появляется сначала выше пупка, после чего перемещается в подвздошно-паховую область справа и приобретает постоянный характер. По мере прогрессирования недуга она становится давящей, распирающей либо жгучей. Если пациент ложится на левый бок, то резкая боль внизу живота усиливается, появляются сильная рвота, озноб, потеря аппетита. Спазмолитические и анальгезирующие препараты принимать противопоказано.

Опасными симптомами перитонита — воспаления брюшной стенки — являются сильнейший болевой синдром, повышение температуры. На мягкие ткани брюшной полости распространяется постепенно нарастающая боль в животе. Пациент нуждается в срочной помощи врача, поскольку есть риск тяжелых осложнений.

Ущемленная грыжа брюшной стенки, кроме болей в животе, имеет и другие симптомы. Остро развивается эвентрация — дефект брюшины, внизу живота внезапно возникает дивертикул оболочки, то есть выпячивание грыжи. Характерны нарушения кровообращения в ущемленном органе, вздутие и асимметрия живота с правой стороны, сухой язык, тахикардия, внезапные резкие боли в пораженной зоне, отдающие в область паха. При обострении болезни передняя стенка брюшины напряжена. При ущемлении грыжи показана экстренная операция.

Воспаление желчного пузыря, или острый калькулезный холецистит, чаще всего развивается абсолютно внезапно вследствие уменьшения выработки желчи, перерастяжения желчного пузыря. Обычно интенсивная боль справа с иррадиацией в правую лопатку возникает в ночное время. Многократная рвота никакого облегчения не приносит. Серьезным признаком является частый пульс. Под правой реберной дугой отмечаются резкие мучительные ощущения, носящие схваткообразный характер. Боли внизу живота справа иррадиируют в шею, плечо, ключицу, под лопатку.

Приступ нередко продолжается более шести часов. В брюшной полости происходят тяжелые морфологические изменения. На все системы организма глубоко воздействуют токсины. Температура тела повышается, отмечаются слабость, озноб.

Если причиной боли является гепатит, то ярким симптомом при обострении является умеренная тупая боль в правом подреберье, которая возникает вследствие растяжения печеночной капсулы, тяжелого поражения печени. Болевой синдром носит постоянный либо эпизодический характер. Происходит повреждение клеток печени. В кровь попадают продукты желчного обмена. В результате нарушения оттока желчи в кишечник развивается повышенное содержание билирубина и желтуха — характерное окрашивание белков глаз, кожи, слизистых тканей.

Дискинезия желчевыводящих путей, или нарушение моторики желчного пузыря, приносит кратковременные тупые ноющие болезненные ощущения в правом подреберье, которые иррадиируют в руку, область грудины, спину. Если болит живот справа, то это явный признак патологии. Пациент нуждается в медицинской помощи. При обострении проблемы с желчевыводящими путями приступы схваткообразных острых и нестерпимых болей имеют ярко выраженный характер. Они значительно снижают качество жизни. Наблюдаются застойные нарушения кровообращения, отрыжка, плохой аппетит. Для избавления от мучительных приступов патологии желчевыводящих путей применяют спазмолитические препараты.

Следующая причина — желчнокаменная болезнь. При ней у пациента возникает напряжение передней стенки полости живота, чувство проникающего ранения справа.

Холецистэктомия — удаление желчного пузыря как источника камнеобразования — является радикальным решением проблемы. Наиболее частой причиной боли с правой стороны живота после данной операции является патология толстой кишки. Запоры — основная причина болевого синдрома справа. Необходимо лечить толстую кишку, восстанавливать ее функции. Запоры могут иметь разную природу, поэтому после проведения колоноскопии толстого кишечника программы лечения подбираются индивидуально.

Хронический гастрит тоже может быть причиной болей. Зачастую в правом подреберье возникает боль в животе, которая является признаком воспаления слизистой желудка. После еды больного постоянно беспокоит дискомфортное ощущение переполненности желудка. Чувство распирания, тяжести и ноющая боль в эпигастральной области способны полностью лишить пациента покоя. Достаточно очистить желудок, чтобы избавиться от мучительных ощущений при приступе. Гастритная боль в животе строго локализована, имеет умеренный характер. Воспаленный орган пищеварения нуждается в щадящем режиме. Если патология слизистой желудка обостряется, то возникают сильные боли внизу живота справа. Это явный признак того, что пациенту нужно обращаться к гастроэнтерологу.

При язве двенадцатиперстной кишки заживления чередуются с сезонными обострениями, часто возникает боль в правом подреберье. Под влиянием соляной кислоты происходит повреждение тканей. Образуются язвочки — красные округлые углубления. Наблюдаются интенсивные ночные боли. В период ремиссии медленно заживают воспалившиеся зоны, образуется рубцовая ткань. Если медлить с лечением, то формируются новые язвы, мышечный и подслизистый слои кишечной трубки могут быть поражены патологическим процессом.

При остром панкреатите при физических нагрузках больной испытывает колющие боли в правом подреберье либо по всей брюшной полости. Нередко наблюдается опоясывающий характер болезненных ощущений. Они снижаются при наклоне тела вперед. Характерны потеря аппетита, резкое снижение массы тела, отвращение к жирной пище. Некроз тканей железы, возникновение сахарного диабета являются следствием осложнений острого панкреатита.

Хронический энтерит тоже характеризуется болезненными ощущениями внизу живота справа при поражении правой подвздошной области — части тонкой кишки. Тянущие, ноющие либо тупые боли сопровождают признаки нарушения пищеварения. Они возникают перед процессом дефекации, при интенсивных нагрузках, через пару часов после еды. Характерны постоянная сонливость, ярко выраженная слабость.

3 Патологии мочевыделительной системы

Правосторонняя боль в животе наблюдается при почечной колике, пиелонефрите, воспалении мочевого пузыря, опухоли почки. Чаще всего причиной тягостных ощущений в правой стороне живота является мочекаменная болезнь.

Всесторонняя диагностика позволит понять причины дискомфортных ощущений. УЗИ, рентгенологическая диагностика с контрастным веществом, клинические анализы дают возможность выявить патологию.

4 Нарушения функций опорно-двигательного аппарата

Следующая причина — остеохондроз позвоночника. До 15% больных с поясничным остеохондрозом испытывают боли с правой стороны живота, поскольку ущемляются нервные корешки, нарушается кровообращение. Достаточно часто неврологические заболевания имеют подобную симптоматику в результате корешкового синдрома.

Причиной тупой боли с правой стороны живота нередко являются дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночного столба. Этот недуг симулирует патологию ЖКТ.

Практически невозможно терпеть, если больного беспокоят постоянные боли внизу живота справа. Необходимо своевременное обращение к врачу, потому что очень много различных недугов связано с таким симптомом.

5 Диагностика заболеваний

На самой ранней стадии проводится полностью безопасная своевременная скрининг-диагностика. Изучив результаты обследования, опытный врач разберется, почему болит живот справа, определит тип болезни, подберет оптимальные методы лечения основного заболевания.

Не следует пытаться лечиться самостоятельно, если болит низ живота справа.

После консультации специалиста нужно пройти обследование и начать назначенный лечебный курс.

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.

Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.

Характер, симптоматика и виды

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.

Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.

Если проблема носит хронический характер, то боль, как правило, медленная, тянущая.

Читайте на страницах нашего сайта все о лечении кольпита у женщин! Вы узнаете о самых эффективных препаратах и рекомендациях врачей.

В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.

Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? Предлагаем ознакомиться с современными методами лечения и мерами профилактики вот здесь: к оглавлению ↑

Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:

Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.

Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.

При этом заболевании колики отдают в бедро, крестец и прямую кишку. Может усилиться пульс, снизиться давление, возможны и обмороки. Если кровотечение сильное, не обойтись без операции.

  • Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче.
  • Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
  • Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.

Возможна рвота и тошнота, расстройства желудка и легкая лихорадка. Если был выявлен острый аппендицит, нужно как можно раньше сделать операцию, иначе возможны серьезные последствия.

  • Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.
  • Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.

Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.

У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования.

Существует ряд характерных симптомов – высокая температура, истощение, слабость, неустойчивость эмоционального фона. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого развилось воспаление.

  • Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.

Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

Особенно важно как можно раньше обратиться к врачу при схваткообразных ощущениях, которые могут говорить о той или иной патологии. На поздних сроках беременности распознать патологии может быть сложно, поскольку внутренние органы смещаются.

Когда можно принять меры самостоятельно

Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.

Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.

Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

Иногда помогает теплая грелка, прикладываемая к болезненному участку. Постарайтесь полежать, отдохнуть и расслабиться – это успокоит болевой синдром.

В каких случаях нужно идти к врачу

Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
  • Диагностика беременности;
  • УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований;
  • Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
  • Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
  • Рентген зоны брюшины;
  • Лапароскопия малого таза.

По результатам этих анализов будет определена причина и назначены соответствующие меры. Стоит обязательно придерживаться советов специалиста.

Профилактика и полезные рекомендации

Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

  • Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики.
  • Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
  • Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию.
  • Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.

Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.

pom-ka.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar