Симптомы больного сердца

Болезни сердца и сосудов: основные признаки и первые симптомы

Сердечно-сосудистые заболевания имеют массу предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний. Если вы почувствовали или заметили хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, не нужно паниковать, но и отмахиваться от настораживающих признаков не стоит — важно вовремя обратиться к врачу, ведь сосудистые заболевания реально предупредить с помощью правильной профилактики.

Кашель

Обычно кашель говорит о простуде и гриппе, но при проблемах с сердцем — отхаркивающие препараты не помогают. Особенно стоит насторожиться, если сухой кашель появляется в положении лёжа.

Слабость и бледность

Функциональные расстройства нервной системы — рассеянность, повышенная утомляемость, плохой сон, беспокойство, тремор конечностей — частые признаки невроза сердца.

Бледность обычно наблюдается при малокровии, спазме сосудов, воспалительном поражении сердца при ревматизме, недостаточности клапанов аорты. При тяжёлых формах лёгочно-сердечной недостаточности меняется цвет губ, щёк, носа, мочек ушей и конечностей, которые визуально синеют.

Повышение температуры

Воспалительные процессы (миокардиты, перикардиты, эндокардиты) и инфаркт миокарда сопровождаются повышением температуры, иногда даже лихорадкой.

Давление

40 тысяч ежегодно умирают из-за кровоизлияния в мозг на фоне высокого давления. При этом, если соблюдать правила контроля за давлением и не провоцировать его повышения, то можно избежать не только плохого самочувствия, но и более серьёзных проблем.

Устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 — серьёзный фактор для беспокойства и подозрения на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Слишком редкий (менее 50 ударов в минуту), частый (более 90–100 в минуту) или неритмичный пульс должны также насторожить, подобные отклонения могут свидетельствовать об ишемической болезни, нарушении проводящей системы сердца и регуляции сердечной деятельности.

Отёчность

Сильные отёки, особенно к концу дня, могут возникать из-за обилия солёной пищи, проблем с почками и в том числе — из-за сердечной недостаточности. Происходит это потому, что сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в нижних конечностях, вызывая отёки.

Головокружение и укачивание в транспорте

Первыми симптомами надвигающегося инсульта могут быть частые головокружения, но они же являются проявлением заболевания среднего уха и зрительного анализатора.

Головная боль, особенно пульсирующая, и ощущение тошноты — могут свидетельствовать о повышении артериального давления.

Одышка

Чувство нехватки воздуха, сильная отдышка — симптомы, которые могут указывать на стенокардию и сердечную недостаточность. Иногда встречается астматический вариант инфаркта миокарда, сопровождающийся ощущением удушья. Отличить заболевание лёгких от сердечной одышки под силу только специалисту.

Тошнота и рвота

Сосудистые осложнения очень легко спутать с гастритом или обострением язвы, симптомами которых являются тошнота и рвота. Дело в том, что нижняя часть сердца расположена близко к желудку, поэтому симптомы могут быть обманчивыми и даже напоминать пищевое отравление.

Боль, напоминающая остеохондроз

Боль между лопатками, в шее, левой руке, плече, запястье, даже в челюсти может быть верным признаком не только остеохондроза или миозита, но и сердечных проблем.

Симптомом стенокардии может быть возникновение таких симптомов после физической нагрузки или эмоциональных потрясений. Если боль возникает даже во время отдыха и после применения специальных сердечных препаратов — такой симптом может говорить о приближении инфаркта.

Боль в груди

Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный признак проблем с сердцем. При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).

Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.

Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.

Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.

Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.

Сильное сердцебиение

Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Но сильное сердцебиение очень часто является ранним предвестником болезней сердечно-сосудистой системы.

Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.

Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения органов.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, которые выявят истинную причину недомогания. Один из самых эффективных методов лечения любого заболевания — это его раннее диагностирование и своевременная профилактика.

aif.ru

Признаки заболевания сердца: симптомы и рекомендации

Своевременная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы чрезвычайно важна, поскольку полноценно функционирующее сердце и здоровые сосуды – залог адекватного кровоснабжения всех органов и систем организма. В определенной части случаев даже серьезные болезни сердца протекают бессимптомно, однако зачастую кардиальные больные (то есть лица, имеющие сердечную патологию) предъявляют типичные жалобы, на основании которых можно заподозрить то или иное заболевание. О каких же симптомах идет речь? Рассмотрим ниже.

Основные признаки патологии сердца

Основными признаками патологии сердца являются:

боли в области грудной клетки, особенно за грудиной;
чувство нехватки воздуха, или одышка;
перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия);
отечность;
головокружение и периодическая потеря сознания;
слабость, утомляемость;
тяжесть, боли в правом подреберье.

Также о кардиальной патологии могут свидетельствовать охриплость голоса и кашель, полное отсутствие аппетита (анорексия), повышение температуры тела (гипертермия) и частые ночные мочеиспускания, или никтурия.

Боли в грудной клетке

Пациентов с заболеваниями сердца часто беспокоят болевые ощущения в грудной клетке.

Боль в области грудной клетки (так называемая кардиалгия) – наиболее частый симптом патологии сердца, однако она может быть вызвана заболеваниями не только сердца, но и других органов и систем.

Вызвать боли в грудной клетке могут следующие заболевания сердца:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является причиной более чем 50% всех кардиалгий. Самыми грозными ее формами являются стенокардия и инфаркт миокарда. Стенокардия имеет ряд признаков, на основании которых не составляет сложности заподозрить именно эту патологию:

боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.

При такой форме ИБС, как диффузный кардиосклероз, боль обычно неинтенсивная или средней интенсивности, имеет чаще колющий характер, может длиться мгновение, а может несколько часов.

При гипертонической болезни кардиалгии возникают на фоне повышения артериального давления и учащения пульса, характер их неопределенный.

Пороки сердечных клапанов также сопровождаются болями в сердце, наиболее выраженными при стенозе клапана аорты (по характеристикам боль сходна со стенокардитической).

Боль в сердце при перикардите длительная, нередко – постоянная, усиливается при дыхании и кашле. Может уменьшаться в положении больного сидя и усиливаться в положении лежа на спине.

Миокардиты также характеризуются длительными болями ноющего характера. Часто они сопровождаются теми или иными нарушениями ритма сердца, расширением его границ и появлением шума в области верхушки.

Кардиалгии при кардиомиопатиях носят неопределенный характер, с физической нагрузкой обычно не связаны.

Существует множество причин, вызывающих боли в области сердца, однако не связанных с патологией в данном органе. Основные из них:

Одышка

Одышкой называют собственное ощущение больным неполноценного, затрудненного дыхания, чувство нехватки воздуха. Данный симптом – важный признак патологии сердца и легких. При болезнях сердца она имеет инспираторный (то есть больному трудно вдохнуть) или смешанный характер и считается патологией только в том случае, если возникает при нагрузках, ранее ее не вызывавших, либо же в состоянии покоя; усиливается в положении лежа, уменьшается при переходе в сидячее или стоячее положение.

Основными сердечными причинами одышки являются:

недостаточность левых отделов сердца;
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
патология миокарда (инфаркт, аневризма левого желудочка, кардиомиопатия, кардиосклероз, миокардит);
острые нарушения сердечного ритма;
пороки клапанов сердца;
гипертензивный криз;
стенокардия;
васкулиты, в частности – узелковый периартериит.

Перебои в работе сердца, сердцебиение

Здоровый человек работы своего сердца не ощущает. Более того, не слишком серьезные нарушения ритма сердца нередко также не ощущаются больным.

Но основная масса кардиальных больных может охарактеризовать работу своего сердца: «выскакивает из груди», «будто бы замирает, останавливается», «стучит то быстрее, то медленнее». Эти жалобы являются признаками аритмий – нарушений ритма и проводимости сердца.

Отеки, тяжесть и боли в правом подреберье

Отеки на нижних конечностях свидетельствуют о застое в большом круге кровообращения.

Эти симптомы – не что иное, как признаки сердечной недостаточности. На ранней ее стадии отеки могут быть не заметны снаружи, но присутствовать внутри организма: так называемые, скрытые отеки. По мере прогрессирования сердечной недостаточности появляются периферические отеки – на стопах, нижней трети голени. Они становятся заметны к вечеру. Отек легко диагностировать самостоятельно: при нажатии на него пальцем появляется вмятина, сохраняющаяся на 30-40 секунд.

От отеков, наблюдающихся при хронической недостаточности вен нижних конечностей, сердечные отеки отличаются симметричностью расположения – на обеих конечностях в равной степени. При отсутствии лечения отеки распространяются выше – на голени, бедра, в запущенных случаях – на область ягодиц и наружных половых органов; затем жидкость начинает скапливаться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях организма (например, в брюшной, это называется асцитом) – развивается анасарка. При анасарке следует как можно быстрее принимать меры: из-за омертвления тканей и серьезного нарушения функций различных органов брюшной полости жидкость не всасывается, образуя скопления.

Параллельно с появлением отеков зачастую больной начинает отмечать сначала дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в области правого подреберья. Эти явления связаны с застойными явлениями в большом круге кровообращения и вызываются увеличенной в размерах печенью, в которой при отсутствии необходимой терапии рано или поздно развивается цирроз.

Потери сознания, головокружение

Больных-«сердечников» вследствие ухудшения кровоснабжения головного мозга могут беспокоить головокружения, предобморочные состояния или непосредственно обмороки. Обычно это наблюдается при:

различных аритмиях (таких как отказ синусового узла, желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и других);
обструктивных изменениях в сосудах (стеноз устья аорты или легочной артерии, тетрада Фалло, тромбоз предсердий, миксома левого предсердия и других);
вследствие стресса (нейро-кардиогенный обморок — синкопе);
вследствие резкой перемены положения тела (постуральная гипотензия).

Потери сознания при патологии сердца не сопровождаются судорогами и недержанием мочи.

Слабость, повышенная утомляемость

Данные жалобы обычно предъявляют больные с сердечной недостаточностью, поскольку в этом состоянии уменьшается сердечный выброс, и органы и системы, в частности костно-мышечный аппарат, испытывают недостаток кислорода и других питательных веществ. Слабость усиливается при физической нагрузке, причем снижение толерантности к нагрузке имеет важное диагностическое значение.

Как было сказано вначале, к менее специфическим признакам заболевания сердца относятся:

кашель – возникает при сдавлении дыхательных путей опухолью сердца и аорты, инфаркте и альвеолярном отеке легких, сердечной недостаточности; в большинстве случаев он сухой, навязчивый, но при отеке легких – влажный, с отделением пенистой мокроты розового цвета, а при инфаркте легких – с прожилками крови;
охриплость голоса – связана, как правило, со сдавлением гортанного нерва увеличенным левым предсердием или аневризмой аорты;
повышение температуры тела (гипертермия) – отмечается у больных, страдающих инфекционным эндокардитом, миокардитом или осложнениями со стороны сердца инфекционного процесса иной локализации;
частые ночные мочеиспускания (никтурия) – возникают у больных с застойной сердечной недостаточностью;
усиливающася анорексия, быстрая потеря веса и, наконец, истощение возникают при запущенных формах хронической сердечной недостаточности; являются очень серьезным симптомом, нуждающимся в срочной коррекции.

«Несерьезных» болезней сердца вообще не бывает, поэтому если вы обнаружили у себя один или несколько признаков заболеваний этого органа, не стоит «тянуть» и ждать их прогрессирования, а следует обратиться за помощью к участковому терапевту, семейному врачу или врачу-кардиологу. Специалист выслушает ваши жалобы, проведет необходимое для уточнения диагноза обследование, на основании данных которого порекомендует консервативное или, при необходимости, оперативное лечение.

Помните: чем раньше поставлен точный диагноз, тем больше шансов победить болезнь!

К какому врачу обратиться

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов обратитесь к терапевту или семейному врачу. После предварительной диагностики при необходимости он направит вас к кардиологу, ревматологу, кардиохирургу, эндокринологу, гинекологу. Если же жалобы не связаны с заболеваниями сердца, в лечении могут участвовать пульмонолог, невролог и другие специалисты. Очень часто кардиологическим больным требуется дополнительная консультация диетолога и офтальмолога (осмотр глазного дна). В кардиологии немалое значение имеют инструментальные методы диагностики, поэтому постарайтесь найти хорошего специалиста по функциональной диагностике и УЗИ.

Рейтинг: (голосов - 3, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Заболевания сердца: список, симптомы, признаки

Обновление: Февраль 2019

Сердечная патология занимает первое место в статистике всех заболеваний россиян. Ее широкая распространенность и высокая смертность заставляют обращать внимание на основные признаки и симптомы заболеваний сердца.

В список сердечных болезней входят:

Ишемическая болезнь сердца, включающая формы: нарушения ритма сердца, стенокардия напряжения, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз.
Воспалительные заболевания: эндокардит, миокардит, перикардит.
Хроническая сердечная недостаточность.
Опухоли (миксома) и метастазы злокачественных опухолей других локализаций.
Кардиомиопатия (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная).
Травматическое повреждение (ушиб, разрыв стенки).
Токсическое воздействие (противоопухолевые препараты).

Симптомы кардиальной патологии

В список признаков, по которым можно заподозрить ту или иную болезнь сердца, входят:

Боли в грудной клетке.
Чувство усиленного или учащенного сердцебиения.
Чувство «замирания» в работе сердца, перебоев правильного ритма сердца.
Нехватка воздуха совместно с учащением частоты дыхания – одышка.
Отеки на нижних конечностях в сочетании с чувством тяжести в правом подреберье.
Головокружение, мелькание мушек или кругов перед глазами, спутанность сознания до его потери.

Каждый из признаков не всегда встречается изолированно. Обычно наблюдается сочетание симптомов, что может сказать об одновременном существовании нескольких болезней сердца или о комплексном проявлении одной. Большинство пациентов коморбидны, т.е. имеют множество заболеваний одновременно, и сердечная патология практически всегда включена в их список.

Кардиальные боли

Болевые ощущения в грудной клетке как симптом патологии сердца могут проявляться в виде:

Приступов ангинозной боли.
Кардиалгии.

Ангинозная боль

Первая является основным симптомом стабильной стенокардии напряжения как одной из самых распространенных форм ишемической болезни сердца (ИБС). Для ангинозных приступов характерна локализация болевых ощущений за грудиной, но также они могут «отдавать» в левую верхнюю конечность, левую половину шеи, нижней челюсти, но никогда не вправо. Отраженная боль такая же ноющая или тянущая, зачастую ее путают с шейным остеохондрозом или патологией нервов верхней конечности.

Боль тянущая, сжимающая, сдавливающая, заставляющая остановиться и замереть. Часто ее сравнивают с чувством жжения, «связывания узла веревки», будто бы за грудиной режет, ноет, щипет или разламывает. Возникает она, когда сердце начинает ощущать острую нехватку кислорода и питательных веществ, а коронарные сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови вследствие неполного закрытия атеросклеротической бляшкой или спазма (для вариантной стенокардии Принцметала).

Провоцируют приступ:

пик физических нагрузок,
переохлаждение,
эмоциональный стресс,
курение,

следовательно, человек замечает ее во время бодрствования.

При вариантной стенокардии боль, напротив, появляется в предутренние часы. Ангинозная боль обычно снимается за 5 минут (максимум за 15 минут), эффективным оказывается нитроглицерин в спрей-дозах или таблетках под язык.

Ангинозная боль сопровождает и другие формы ИБС:

нарушения ритма сердца,
острый инфаркт миокарда,
нестабильную стенокардию напряжения.

Отличается лишь характер болевого приступа. Ощущения острые, колющие, стреляющие, имеют более четкую локализацию (больной может указать место боли пальцем), могут «отдавать» и в любое место правой половины грудной клетки, сохраняя те же характеристики. Нитроглицерин не оказывается эффективным в течение даже 15 минут. Среди причин при возникновении такой клиники наиболее вероятен инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия напряжения, что в течение первых суток с момента появления характерной симптоматики именуется как «острый коронарный синдром» (ОКС).

Кардиалгии

Это противоположная группа болей, причинами которых могут выступить сердечные и внесердечные заболевания:

Сердечные причины:

Миокардит и перикардит (боль не имеет четкой локализации и сочетается с проявлениями воспалительного ответа иммунной системы на воспаление в сердечных тканях — общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, воспалительная картина в общем анализе крови).
Ушиб сердца (вследствие травмы грудной клетки в проекции сердца; если наступает разрыв стенки желудочков, боль носит острый характер и сохраняется в покое, не подвластна действию анальгетиков; грозит быстрым развитием сдавления сердца из-за излития крови в перикард).

Внесердечные причины:

Язвенная болезнь желудка (изначально боль локализуется в левом подреберье и эпигастрии, стихает после приема пищи, может сопровождаться отрыжкой кислым).
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ (боль появляется после приема пищи, обусловлена забросом кислого содержимого желудка в пищевод, также сопровождается кислым привкусом во рту, изжогой).
Диафрагмальная грыжа, особенно у детей (характеристика боли совпадает с ГЭРБ).
ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (боль острая, периодическая, сопровождается кашлем с возможной примесью прожилок крови, одышкой, нарастающим цианозом кожных покровов).
Сухой и экссудативный плеврит (четкая связь с дыхательными движениями, уменьшается при снижении подвижности «больной» стороны).
Пневмоторакс (болевые ощущения резкие, развитие их вследствие травмы, четкая связь с дыхательными движениями).
Межреберная герпетическая невралгия (боли по ходу межреберных нервов по нижнему краю ребер, носят стреляющий, жгучий характер, сопровождаются характерными пузырьковыми высыпаниями, могут появиться после перенесенного герпеса на губах или наружных половых органах).
Синдромы сдавления пучков плечевого сплетения (сопровождаются нарушением функции соответствующих нервов с выпадением двигательной, чувствительной, трофической функции).
Шейный и (очень редко) грудной остеохондроз (совместно с болевыми ощущениями наблюдается локальная болезненность при давлении на позвонки, ограничение подвижности соответствующих отделов позвоночника, неврологическая симптоматика).
Переедание – гастрокардиальный синдром.

Изменение сердцебиения

Список болезней сердца, при которых претерпевает изменения правильный сердечный ритм, включает различные виды аритмий. В норме человек не ощущает биение сердца, либо может чувствовать слабые ритмичные толчки. Нормальным является и ощущаемое незначительное замедление частоты сокращений сердца во время вдоха. Поэтому различные перебои ритма, сопровождающиеся страхом смерти, потерей сознания, болями в груди, вегетативными реакциями (покраснение лица, похолодание конечностей и др.) вполне могут явиться первыми признаками аритмии.

У таких больных после снятия ЭКГ и выполнения холтеровского мониторирования ЭКГ выявляют один из трех типов аритмий:

Нарушения образования импульса:
- Синусовая тахикардия (частота сердцебиения более 90 в минуту при нормальном синусовом ритме).
- Синусовая брадикардия (частота сердцебиения менее 60 в минуту при нормальном синусовом ритме).
- Синдром слабости синусового узла.
- Экстрасистолия (внеочередные сокращения).
- Пароксизмальная тахикардия (приступы учащенного сердцебиения).
- Трепетание предсердий/желудочков.
- Мерцание (фибрилляция) предсердий/желудочков.
Нарушения проведения импульса по клеткам проводящей системы сердца:
- Синоатриальная блокада (нарушение проведения сигнала через синусовый узел правого предсердия).
- Атрио-вентрикулярная блокада (нарушение проведения сигнала через атрио-вентрикулярный узел в межпредсердной перегородке).
- Внутрипредсердная блокада (нарушение проведения сигнала через волокна, связывающие оба предсердия).
Комбинация нарушений (парасистолия, образования дополнительных ритмов, атриовентрикулярная диссоциация).

Одышка

В качестве одного из главных симптомов и характерных признаков болезней сердца выступает одышка. Клинически она выражается в чувстве нехватки воздуха, попытках организма более интенсивно потреблять кислород. Одышка может иметь два происхождения – сердечное и легочное. В первом случае дефицит адекватного газообмена в легочной ткани вызван сердечной патологией, а именно нарушением нормального цикла сердечного сокращения с застоем крови в левых камерах и легочных венах. Во втором случае одышка обусловлена патологией легких (хроническая обструктивная болезнь, пневмокониоз, пневмония, бронхоэктатическая болезнь). Это важный клинический признак развившейся ТЭЛА при одновременном наличии боли в грудной клетке, прожилок крови в отходящей мокроте.

«Сердечная» одышка носит инспираторный характер, то есть возникает на вдохе. Ее можно встретить у мужчин и у женщин при:

Инфаркте миокарда.
Кардиомиопатиях, миокардитах, клапанных сердечных пороках, тяжелой стенокардии, приведших к развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Срыве правильного ритма сердца.

У пациентов развивается так называемый «отек легких», имеющий две стадии – интерстициальную и альвеолярную. В первую фазу застоявшаяся в легочных сосудах кровь (ее жидкая часть) начинает преодолевать барьер в виде сосудистой стенки и попадает в межклеточное пространство легких. Именно тогда пациента может беспокоить сухой кашель при заболевании сердца, в легких выслушиваются сухие хрипы. Во вторую фазу жидкость попадает непосредственно в альвеолы легких, способствуя усугублению состояния, нарастанию одышки, влажным дистантным хрипам.

Отечный синдром и гепатомегалия

Формирование отеков и увеличение размеров печени в сочетании с одышкой – признаки ХСН. Они характеризуют наличие застоя крови в большом круге кровообращения из-за неспособности сердца полноценно сокращаться, «прокачивая» весь объем крови. Отеки появляются ближе к вечерним часам, локализуются симметрично на обеих нижних конечностях, имеют плотную консистенцию.

Выраженная сердечная недостаточность приводит к отекам в полостях организма:

асциту (жидкость в брюшной полости),
гидротораксу (жидкость в плевральной полости),
гидроперикарду (жидкость в полости перикарда).

Отеки почечного происхождения, напротив, более выражены в утренние часы, мягкие, теплые, преобладают в области лица и в течение дня под действием силы тяжести спускаются по подкожной жировой клетчатке в нижние отделы организма.

Как правило, параллельно отекам появляется увеличение размеров печени, что может оказаться для пациента бессимптомным либо дебютировать тяжестью или притупленными болями в правом подреберье. При гепатомегалии необходимо исключить патологию печени (цирроз, гепатит, опухолевое поражение, паразитозы) посредством биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий холестерин), анализа на специфических возбудителей, УЗИ органов брюшной полости.

Усугубление симптомов ХСН происходит после физической активности, что в значительной мере ухудшает качество жизни пациентов и ограничивает их повседневную подвижность. Чаще сердечную недостаточность диагностируют после 40 лет, особенно у пожилых людей, однако, и молодые подвержены этой патологии. Привести к ХСН могут:

Аритмии.
Постинфарктный кардиосклероз.
Стенокардия напряжения.
Миокардит.
Кардиомиопатии.
Пороки клапанов сердца.
Длительная тяжелая анемия.

Потеря сознания, головокружение, «мушки» перед глазами

Являются главными признаками сниженной перфузии тканей головного мозга, т.е. нехватки глюкозы и кислорода в нейронах. Состояния, сопровождающиеся данными симптомами, возникают при недостатке кровообращения в большом круге сердца. Это, в свою очередь, связано с малым сердечным выбросом вследствие:

Инфаркта миокарда.
Расслоения аневризмы аорты, стенки сердца.
Стеноза (сужения) аортального клапана, в том числе ревматического происхождения.
Стеноза аорты.
Констриктивного или экссудативного перикардита.
Миокардита.
Аритмии.

Следует дифференцировать сердечные и внесердечные причины потери сознания. Так к временному снижению уровня сознания или его потере с предшествующими головокружением, мельканием «мушек» или шаров света перед глазами могут привести:

Транзиторные ишемические атаки (сопровождаются неврологическими расстройствами - нарушением движения, чувствительности, речи, глотания, движений глазных яблок и т.д.).
Вегето-сосудистая дистония с падением уровня артериального давления.
Различные виды шока (гиповолемический, анафилактический, инфекционно-токсический).
Коллапс с резким значительным падением артериального давления.
Синдром позвоночной артерии.
Травма шейного отдела позвоночника.
Токсическое воздействие.
Генерализованный приступ затылочной эпилепсии.
Постуральная гипотензия (после резкой перемены положения тела).

Симптомы болезней сердца у женщин не отличаются от симптомов болезней сердца у мужчин. При наличии того или иного признака, по которому возможно заподозрить кардиальную патологию, следует обратиться к терапевту или кардиологу. При необходимости лечащий врач привлекает к обследованию невролога, гастроэнтеролога, пульмонолога. Только раннее выявление заболевания практически во всех случаях приводит к наиболее благоприятному его исходу.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Симптомы болезни сердца — Признаки и методы лечения заболеваний сердца, советы врачей

Сердечно-сосудистая система обеспечивает все ткани и органы питательными веществами и кислородом.

Поэтому, если больное сердце не справляется со своими функциями, то это отражается на всем организме. Все симптомы, возникающие при заболевании сердца можно разделить на субъективные, которые ощущает сам пациент, и объективные, обнаруживающиеся специалистом при осмотре и дополнительном обследовании больного.

Болевой синдром при сердечно-сосудистой патологии

Как распознать, что беспокоящие симптомы сердечные?

Первые признаки, которые заставляют об этом задуматься являются проявлением болевого синдрома. Люди, чувствуя неприятные ощущения в области проекции сердца на грудную клетку с левой стороны от грудины, начинают волноваться. Ведь так главный мотор в организме сигнализирует о том, что не все в порядке в его работе.

Боли могут быть тянущими, ноющими, колющими, при этом не зависеть от физической нагрузки и эмоционального состояния. В этом случае речь идет о кардиалгиях. Они характерны для воспалительных поражений сердца (миокардитов, эндокардитов, перикардитов), вегетососудистой дистонии.

Нередко кардиалгиями сопровождаются и пороки, механизм их развития при этом чаще связан со сдавлением нервного сплетения сердцем, увеличивающимся в размерах при такой патологии.

Но есть и другой вид боли, связанный с ишемией миокарда, которая развивается при уменьшенной проходимости коронарных сосудов, питающих сердце. Наиболее частая причина сужения просвета артерий – атеросклеротическое изменение их стенок, в следствие нарушенного жирового обмена.

Боль носит сжимающий, стесняющий, давящий или жгучий характер, локализуясь за грудиной. При этом она может распространяться в левую руку, под лопатку, в нижнюю челюсть и даже эмитировать картину острого живота, например, при абдоминальном варианте инфаркта.

Она в основном появляется и усиливается после физической или психоэмоциональной нагрузки. Такая боль характерна для ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта. Иначе о ней еще говорят, как о крике сердца о помощи, поскольку происходит нарушение его кровоснабжения.

Возникает гипоксия миокарда из-за недостатка кислорода, а при значительной степени окклюзии коронарных артерий может произойти отмирание участков сердечной мышц – некроз. Данный вид боли очень интенсивный, в отличие от кардиалгий, может купироваться только препаратами нитроглицерина и наркотическими анальгетиками.

Расслоение аневризмы аорты сопровождается внезапной жгучей болью в груди или в спине в зависимости от уровня расположения патологически измененного участка сосуда с распространением на руки, лопатки или ноги и таз соответственно.

Болевые ощущения не снимаются нитроглицерином. При этом наблюдается резкое падение артериального давления. При тромбоэмболии главного ствола легочной артерии может возникнуть боль раздирающего характера из-за раздражения нервных окончаний.

Некоторые состояния могут повторять картину сердечных заболеваний. Часто остеохондроз грудного отдела позвоночника, миалгия, межреберная невралгия имеют симптомы, похожие на сердечные: боли с похожей локализацией, но при этом их выраженность и проявление, как правило, меняются в зависимости от положения тела.

Распознавать природу боли – задача специалиста, для этого могут потребоваться дополнительные методы диагностики: ЭКГ, МРТ, общий и биохимический анализ крови и другие исследования.

Проявления нарушенного ритма и проводимости

Признаки болезней сердца у человека ощущаются также, как перебой, замирание, трепыхание усиленное сердцебиение. Это все симптомы нарушенного ритма. Если проводящая система сердца вовлечена в патологический процесс, они будут первыми.

Нормальный ритм сердца — синусовый, с примерной частотой сердечных сокращений 70 ударов в минуту у взрослого человека.

Его задает синусовый узел, находящийся в близи ушка правого предсердия. Он контролирует работу всех остальных структур. Этот отлаженный механизм нарушается, когда водителем ритма становится по каким-либо причинам другой компонент системы проведения. Так возникает мерцательная аритмия, если эту функцию на себя берут предсердия или фибрилляция, в случае если задают ритм желудочки.

При этом частота сокращений сердечной мышцы может доходить до 500, а движения миокарда становятся хаотичными, не способными обеспечить нормальный сердечный выброс и покрыть потребности прежде всего тканей мозга в оксигенированной крови.

В результате у человека могут возникнуть головокружение, потемнение в глазах, в тяжелой ситуации потеря сознания. Может потребоваться выполнение дефибрилляции для восстановления нормального ритма.

Как и другие признаки ,сопровождающие заболевания сердца, снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, требует особого внимания. Хотя брадикардия может быть вариантом нормы у людей интенсивно занимающихся физической нагрузкой, но иногда подобное состояние является проявлением блокады проведения нервного импульса.

Также затруднения в проведении биоэлектрического сигнала в тяжелых случаях сопровождаются головокружением, слабостью, обмороками.

Изменение артериального давления

Если показатели артериального давления становится выше 140/90 мм рт. ст. или ниже 95/60 мм рт. ст., то возникает повод для беспокойства.

Причиной стойкого повышения давления в сосудистом русле может быть гипертоническая болезнь. Для нее характерны головные боли, головокружения, мелькание «мушек» в глазах.

Отсутствие соответствующего лечения данного заболевания повышает риски возникновения инсульта и инфаркта.

Часто гипертоническая болезнь сопровождается патологическими изменениями на сетчатке глаза, что приводит к снижению остроты зрения. Повреждаются сосуды почек, а это становится причиной уменьшения клубочковой фильтрации при далеко зашедшей стадии болезни.

Гипотензия – пониженное давление. Иногда это состояние является нормальным, например, у спортсменов. Резко и стремительно снижающееся артериальное давление по типу коллапса может быть проявлением кардиогенного шока при инфаркте миокарда, ТЭЛА, разрыве аневризмы сердца или аорты.

Хроническая гипотензия характерна для вегетососудистой дистонии. Подобное состояние также может наблюдаться при снижении сердечного выброса, вследствие хронической сердечной недостаточности или стенозе устья аорты.

Одышка

Каким бы не было по природе заболевание сердца, все симптомы недостаточной его функции одинаковы. Одышка – один из них.

Она, как правило, имеет инспираторный характер – затруднение возникает на вдохе, характерно ощущение нехватки воздуха.

При прогрессирующей хронической сердечной недостаточности больной занимает вынужденную позу — полусидя, даже во сне, чтобы уменьшить проявление одышки, из-за застойных явлений в легких. Нередко возникают кашель и хрипы.

Симптомы одышки в случае развития такой болезни сердца, как ТЭЛА, связаны с эмболией легочной артерии и ее ветвей. В тридцати процентах случаев при этой патологии возникает еще и кровохарканье. Одышкой сопровождаются сердечные пороки при декомпенсации, стенокардия, расслоение аневризмы аорты, инфаркт миокарда.

Затрудненное дыхание может возникнуть и у абсолютно здорового человека при выполнении интенсивной физической нагрузки, в случае отсутствия навыка тренировки. Если же имеется болезнь сердца, то признаки одышки возникают даже при незначительной активности, а в тяжелом случае и в покое.

Признаки застоя крови в большом круге кровообращения

В следствие различных заболеваний сердца, правый желудочек начинает плохо справляться со своей задачей. Не способность перекачивать нужный объем крови, приводит к ее задержке в венозном русле. Клинически это проявляется отеками.

Сердечные отеки усиливаются в отличие от почечных к вечеру. Локализуются в начале на нижних конечностях: ощущается тяжесть в ногах к концу дня, обувь становится тесной, а на голенях остаются следы от плотно прилегающей одежды.

Но если отмечается прогрессивное ухудшение работы сердца, отечность распространяется на вышележащие отделы: бедра, поясничную область, может наблюдаться скопление в брюшной полости жидкости.

Застой в системе воротной вены приводит к увеличению размеров печени – гепатомегалии. Больной испытывает тяжесть в подреберье с правой стороны, а пальпация его печени болезненна из-за растяжения капсулы, край органа выходит за пределы левой реберной дуги.

Деятельность печени на первых этапах остается неизменной, все функции сохраняются. Если же портальная гипертензия (повышенное давление в воротной вене) сохраняется длительно, возможно развитие фиброзных изменений в ткани печени с деформацией ее структурного аппарата, то есть возникает цирроз кардиального генеза.

В тяжелых случаях сердечной недостаточности развивается и спленомегалия – увеличение размеров селезенки.

Возможно набухание вен шеи, которое усиливается в положении, лежа на спине.

Изменение внешности при заболеваниях сердца

Внешние проявления заболеваний сердца обусловлены недостаточным поступлением к тканям крови, обогащенной кислородом. Кожные покровы бледные, а кончики пальцев, носогубный треугольник, мочки ушей приобретают синюшный цвет, что называется акроцианозом.

При длительно текущей хронической болезни изменяется форма дистальных фаланг пальцев на верхних конечностях. Она утолщается, и пальцы становятся похожи на барабанные палочки. А ногти выглядят, как часовые стекла.

Если патология врожденная, и при этом она сопровождается увеличением размеров сердца, то, ввиду гибкости каркаса грудной клетки в детском возрасте, может образоваться выбухание в области ребер – сердечный горб.

Данная деформация отличается от искривлений костей, вызванных нарушением кальциевого обмена при рахите.

При аневризме брюшной части аорты у людей с астеническим типом телосложения может визуализироваться пульсация в животе.

Гипоксические проявления при сердечной патологии

Кислородное голодание головного мозга при нарушенной работе сердца может проявляться болевыми ощущениями, снижением ментальных функций, головокружением, обмороками, нарушением сна. Характерна общая слабость, быстрая утомляемость.

Гипоксия органов выделения приводит к нарушению диуреза. Что может выражаться сниженным мочеобразованием до 500 мл в сутки и меньше – олигурией. Также нередкое явление — никтурия.

Это состояние, при котором ночной диурез преобладает над дневным, что связано с улучшением микроциркуляции почек в горизонтальном положении.

Страдает от недостатка кислорода и половая система. Эректильная функция у мужчин снижается, может развиться импотенция. У женщин возникают проблемы с вынашиванием плода при беременности.

Какие симптомы бы не возникли, подтвердить диагноз, назначить соответствующее лечение может только врач.

Но внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к кардиологу помогут справиться с заболеванием гораздо быстрее и позволят избежать тяжелых последствий.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Cимптомы болезней сердца, способы лечения и меры профилактики

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы – самая распространенная причина смертей во всем мире. Несмотря на это, в большинстве случаев они легко поддаются лечению и, своевременно выявив симптомы той или иной болезни сердца, шансы на выздоровление очень высоки.

Общие симптомы сердечных заболеваний:

Отечность и повышенная потливость. При неспособности сердца перекачивать кровь в нормальном режиме, у больного могут появляться отеки под кожным покровом или глазами;
Усталость и быстрая утомляемость. На этот симптом следует обратить особое внимание, если он появляется внезапно, наступает без видимых объективных причин и не проходит длительное время. Может сопровождаться тремором конечностей;
Боль в груди. Является проявлением многих заболеваний сердца – от ИБС и скорого инфаркта миокарда, если боль жгучая (перед сердечным приступом она особенно сильная и может отдавать в левую руку, шею и спину), до воспалительных патологических процессов сердечно-сосудистой системы (если она дополнена повышенной температурой тела);
Сильное сердцебиение;
Одышка. Ощущение нехватки воздуха и сильная одышка могут говорить не только о заболеваниях легких, но и о проблемах с сердцем. Приступы удушья часто являются предвестником инфаркта миокарда. Точно выявить причину одышки под силу только врачам;
Тошнота. Нижние отделы сердца находятся рядом с желудком, поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы больной может испытывать частые приступы тошноты, внешне напоминающие простое отравление;
Артериальное давление выше показателей 140/90 и пульс выше 80 или ниже 60 уд/мин;
Кашель, не поддающийся адекватному лечению противокашлевыми препаратами и усиливающийся при принятии лежачего положения.

Женщины реже мужчин страдают такими заболеваниями. Наиболее часто встречающиеся симптомы болезни сердца у женщин: кашель, одышка и отечность.

Ниже будет представлен список болезней сердца, а также симптомы и лечение для каждого отдельно взятого диагноза.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — нарушение поступления крови к миокарду (сердечной мышце) из-за поражения артерий, через которые она к нему поставляется. Описанная выше боль в груди — самый яркий симптом ее проявления. Эти симптомы болезни сердца у мужчин более распространены, чем у женщин, т. к. статистика самого заболевания показывает преобладание количества пациентов мужского пола. К сожалению, полностью излечить ИБС современными средствами невозможно — лечение обычно направлено на предотвращение протекания заболевания в тяжелую форму.

Адекватно составить план лечения этой болезни сердца может только кардиолог. Больным обычно назначают следующие препараты:

лекарственные средства, снижающие процесс образования тромбов за счет понижения свертываемости крови;
средства, блокирующие рецепторы к медиаторам адреналина и норадреналина;
лекарственные средства, относящиеся к группе нитратов («Нитроглицерин» и др.);
мочегонные средства.

ИБС поддается и хирургическому лечению — пациенты с этим диагнозом часто подвергаются коронарному шунтированию и внедрению медицинского баллона.

Инфаркт миокарда — запущенная стадия ишемической болезни ИБС. При нем полностью прекращается кровоснабжение одного из его участков.

ИБС чаще появляется у пожилых людей. Ее возникновению могут способствовать ожирение, артериальная гипертензия, употребление большого количества соли, курение и злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность. Появление ИБС возможно и при больших спортивных нагрузках без предварительной подготовки к ним.

Аритмия

Частые перепады пульса могут говорить о наличии у пациента аритмии. Многие специалисты не считают аритмию за заболевание сердца, но данный симптом часто означает, что у пациента могут быть более серьезные проблемы. Некоторые сердечные патологии, согласно классификации ВОЗ, можно отнести к частным формам аритмии, например, блокаду сердца, трепетание, мерцание предсердий и др.

Лечить аритмию можно такими препаратами, как «Верапамил», «Тимолол», «Сульфат магния», «Дизопирамид» и некоторые другие. Самовольный прием данных лекарственных средств недопустим. При лечении аритмии можно использовать отвары на основе цветков боярышника, пустырника, валерианы, хмеля, мяты, зверобоя, но и тут нужно помнить: фитотерапия не может полностью заменить традиционное лечение.

Сердечная недостаточность

Сердечную недостаточность, как и аритмию, многие специалисты не относят к группе заболеваний. При этом синдроме из-за плохой работы сердца нарушается кровоснабжение остальных органов и тканей. В зависимости от скорости протекания, у заболевания выделяют две формы: острую и хроническую. Симптомы заболевания сердца у мужчин и у женщин будут одинаковы: синеющие губы и конечности, одышка, сухие хрипы, кровохарканье.

Для лечения острой сердечной недостаточности, врачи предпринимают все необходимые меры для нормализации кровообращения, добиваются нормальных показателей артериального давления и пульса. Если острая сердечная недостаточность была вызвана инфарктом миокарда — устраняют болевой симптом. Дальнейшие лечебные мероприятия подразумевают терапию заболевания, вызвавшего острую форму сердечной недостаточности.

При хронической сердечной недостаточности больному рекомендуют сократить потребляемое количество воды, отказаться от соленой пищи и придерживаться определенной диеты для нормализации массы тела. Для лечения врач обычно назначает препараты группы нитратов, мочегонные средства, сердечные гликозиды (например, дигоксин) и антигипертензивные (понижающие артериальное давление) средства и др. Самолечение при сердечной недостаточности категорически недопустимо.

Пороки сердца

Порок сердца — нарушение работы сердца, вызванное патологическими изменениями одного или нескольких сердечных клапанов. Порок сердца может быть как приобретенный, так и врожденный.

При этом заболевании у больного наблюдается застой крови на пути малого и больших кругов кровообращения. Происходит это в связи с потерей способности регулировать ток крови у одного или нескольких клапанов.

Лекарственные препараты при лечении порока сердца используют лишь для устранения воспалительных процессов. Для полного излечения потребуется хирургическое вмешательство. Раньше врожденный порок сердца не поддавался полному излечению, но благодаря современным достижениям в области хирургии, сейчас это не составит труда.

Невроз сердца

Невроз сердца возникает при общем неврозе. Жалобы, появляющиеся при этой болезни — учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, боль в области сердца, чувство онемения конечностей, головокружение, нарушение сна, повышенное потоотделение, общая слабость и т. д. У каждого отдельно взятого человека симптомы и лечение этого заболевания будут разные, но жалобы всегда выражены сильно. Боли при неврозе сердца длятся как минимум несколько часов, иногда они присутствуют до 2–3 дней. Пациенты иногда могут слышать свой пульс и это будет вызывать у них беспокойство. Заболевание может сопровождаться незначительным повышением температуры (до 37,5).

Устранение такого состояния возможно только после излечения пациента от полного невроза. Больным категорически противопоказаны алкоголь и наркотические средства. При лечении невроза очень важно прибегать не только к медикаментозным методикам, но и к психологическим.

Профилактика сердечных заболеваний

Профилактика сердечных заболеваний подразумевает системное применение некоторых оздоровительных мероприятий:

Регулярное занятие спортом. Физические нагрузки в небольшом количестве способны укреплять сердечную мышцу и усиливать кровообращение. Максимально полезны для здоровья сердца те виды упражнений, при выполнении которых используется дыхательная функция организма — бег, лыжные прогулки, велосипедная езда и т. д.
Придерживание принципов здорового питания. Прием жирной, соленой и острой пищи, по возможности лучше свести до минимума, а вот рыбу, приготовленную на пару, авокадо в сыром виде, льняное масло, орехи и зерновые каши будут полезны для работы сердца из-за повышенного содержания в них полиненасыщенных жирных кислот.
Избегание стрессов. Стрессовые ситуации способствуют выработке у человека гормона адреналина. Если спокойная реакция на стресс невозможна, рекомендуется прием растительных седативных препаратов — валериана, мята, пустырник и т. д.
Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков ускоряют образование тромбов и разрушают стенки сосудов. Табак и этанол могут стать причиной ишемической болезни сердца, аритмий и других тяжелых для здоровья последствий. Если употребление алкоголя не избежать, рекомендуется во время его распития съедать как можно больше свежих зеленых овощей.
Регулярные обследования и обращения к кардиологу. Обычно страдания от сердечных заболеваний приносит не сам факт их существования, а тяжелые последствия, наступившие из-за позднего обнаружения диагноза. Минимальная процедура, необходимая для прохождения хотя бы 1 раз в год — ЭКГ. При наличии жалоб кардиолог вас может направить и на другие обследования.
Быстрое и своевременное лечение всех появляющихся инфекционных заболеваний, особенно в пожилом возрасте, для избежания возможных осложнений.
Соблюдая все вышеизложенные рекомендации, снизит вероятность появления таких болезней можно практически в 2 раза.

silaserdca.ru

Как болит сердце: симптомы, ощущения, с какими заболеваниями можно спутать?

Боль в груди многие люди часто приписывают проблемам с сердцем, но это далеко не всегда так. Зачастую подобным образом проявляются некоторые заболевания пищеварительной и дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата, различные травмы и расстройства со стороны неврологии.

Как понять, что болит именно сердце?

Сердечные боли отличаются большим разнообразием видов, симптомов и причин их происхождения. В груди может давить, колоть, жечь, ныть и так далее – любое подобное ощущение легко отнести именно к боли в сердце. Дискомфорт в области сердца способен спонтанно возникать и прекращаться, длительность у него достаточно неопределенная – все зависит от причины. Точную локализацию подобного вида ощущений редко можно назвать. Понять, что болит именно сердце, без прохождения специальных обследований, не получится. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Наиболее вероятны для боли в сердце такие признаки, как отдающая в другую часть тела боль и дискомфорт в груди в виде сдавленности.

При возникновении болевых ощущений в области груди следует вспомнить о недавнем самочувствии – первые признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы обычно проявляются гораздо раньше до первого сердечного приступа. Вовремя обратив на них внимание и приняв необходимые меры можно предупредить серьезное развитие большинства болезней сердца.

К ранним признакам относятся:

Боль за ребрами. Такая боль может отдавать в спину, шею, руку, нижнюю челюсть. В большинстве случаев затрагивается левая сторона тела. Эти ощущения зачастую сопровождаются одышкой, тошнотой, чрезмерной потливостью.
Чувство дискомфорта после физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Дискомфорт в этом случае исчезает после хорошего отдыха или приема нитроглицерина.
Появляется одышка. При проблемах с сердцем ее могут вызвать даже небольшие физические нагрузки, прием пищи. Такая сильная усталость от обыденных занятий может появиться значительно раньше более серьезных симптомов.
Частые остановки дыхания во время сна, громкий храп. Подробнее о болях в сердце ночью читайте тут.
Отечность. Изначально отеки сложно заметить, но с течением времени они увеличиваются. Человеку становится сложнее обуваться, снимать кольца.

Для определения точной причины боли нужно пройти обследование, которое назначает кардиолог или кардиохирург. Обязательной при подобных проблемах будет электрокардиограмма (ЭКГ), которая может проводиться как в состоянии покоя, так и с дополнительными физическими нагрузками, еще иногда запись ЭКГ могут проводить на протяжении целого дня для мониторинга показаний. Шумы в сердце определяют при помощи фонокардиографии. Эхокардиография используется для исследования состояния клапанов, мышц сердца и скорости движении крови в нем, осуществляется она ультразвуковыми волнами. Коронарные артерии обследуют методом коронарографии, а недостаточное кровоснабжение сердца выявляется путем сцинтиграфии миокарда.

Не связанные с сердцем болевые ощущения обследуют рентгенографией, при этом часто прибегают к консультациям с неврологом и ортопедом. Также может понадобиться посещение других врачей в зависимости от выявленной причины сердечных болей.

Симптомы сердечных болей в зависимости от болезни

Дискомфорт в области грудной клетки, связанный с заболеваниями сердца, способен появляться по самым разным причинам.

В зависимости от характера боли, ее распространенности, интенсивности, связью с внешними факторами и особенностями иррадиации можно более точно говорить о том, какой болезнью она вызвана.

Стоит выделить основные кардиологические заболевания и характерные для них симптомы:

Порок сердца. Бывает приобретенный и врожденный. На протяжении долгого времени может себя никак не проявлять. Иногда возникают болевые ощущения в сердце, которые носят режущий, колющий либо ноющий вид. У больного в этом случае часто повышено артериальное давление.
Инфаркт и микроинфаркт. Для инфаркта характерна резкая давящая боль, которая отдается в левую сторону спины и груди. Нередко сопровождается возникновением страха смерти у больного. Дыхание учащается. Обычные средства от боли в сердце здесь не помогут, а движения могут усилить болевые ощущения. Подробнее о том, как распознать инфаркт по боли в сердце, читайте здесь.
Миокардит. При нем возникает достаточно слабая ноющая либо колющая боль, отдающаяся в левое плечо либо шею. Физические нагрузки такую боль будут усиливать, нитроглицерин бесполезен.
Кардиомиопатия. У большинства людей с данной патологией присутствуют болевые ощущения, меняющиеся с развитием болезни. Сначала боль продолжительная, от физических нагрузок не зависит, нитроглицерин при ней не эффективен. Затем болевой синдром начинает возникать спонтанно либо после физических усилий, но здесь прием нитроглицерина уже имеет эффект. Локализация боли различна, часто ощущения распространяются на большую площадь.
Расслаивающая аневризма аорты. Для нее характерен резкий, крайне сильный болевой синдром в области груди. Степень боли может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Требуется неотложная медицинская помощь.
Стенокардия. При данной патологии наблюдается тупая боль, грудину сдавливает, сжимает. Такая боль обычно отдает в челюсть, левую руку, шею, лопатки. Проявляется чаще всего после эмоциональных потрясений, физического перенапряжения, перепадов температур. Длиться может как пару секунд, так и пару десятков минут. При приступе стенокардии у больного наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, слабость, чувство страха. Прием нитроглицерина хорошо купирует приступ. На уровень и частоту боли положение тела не влияет.
Тромбоэмболия легочной артерии. Характеризуется сильной болью в груди на ранних этапах. При вдохе усиливается, боль схожа со стенокардической, но без иррадиации. Обезболивающие препараты не действуют. У человека начинает учащенно биться сердце, он задыхается, резко падает артериальное давление, кожа синеет. Необходима срочная медицинская помощь.
Аритмия. Имеется несколько видов данной патологии, для которых характерны различные изменения сердечного ритма. Для большинства из них объединяющим симптомом является иррадиация болевых ощущений в левую руку.
Перикардит. Наиболее распространенным симптомом данного воспалительного процесса принято рассматривать тупую боль в районе сердца. Центральная часть грудной клетки чаще всего является местом локализации боли, иногда также характерна отдача болевого синдрома в шею, руку, спину. Кашель и глотание усиливают дискомфорт. В лежачем положении состояние больного усугубляется, наиболее оптимальным считается положение сидя. Присутствует учащенное сердцебиение.
Ишемия. Самым распространенным проявлением ишемической болезни сердца является приступ стенокардии. Физическое перенапряжение часто становится причиной обострения ишемической болезни, в состоянии покоя самочувствие человека улучшается.
Заболевания клапанов. К основным симптомам подобных патологий относятся: слабость, одышка, дискомфорт в груди, головокружение, нарушения работы сердца. Возможно и бессимптомное развитие данных заболеваний. Часто они становятся причиной сердечной недостаточности, из-за чего появляются отеки на ногах, вздутие живота, ожирение.

Боли, похожие на сердечные

Не все болевые ощущения в области сердца с ним связаны, иногда они могут быть симптомом абсолютно независящих от работы сердечно-сосудистой системы заболеваний и травм. К самым распространенным из них относятся:

Межреберная невралгия. Довольно часто принимается за сердечную боль. Схожа с ощущениями при стенокардии с некоторыми отличиями. Для межреберной невралгии характерна резкая боль, усиливающаяся при различных движениях, включая процесс дыхания, кашель, глотание. Длиться может неопределенный срок. Локализация точечная, между ребер, зачастую отдает в область спины.
Остеохондроз. Для грудного остеохондроза свойственная боль, отдающая в спину, верхнюю часть живота. Дискомфорт усиливается при любых движениях. Иногда наблюдается чувство онемения левой руки и межлопаточной области. Как и межреберная невралгия, боли при остеохондрозе нередко приписываются стенокардии. Отличить их легко приемом нитроглицерина – при остеохондрозе и невралгии он не помогает. Подробнее о том, как отличить боль при грудном остеохондрозе от боли при стенокардии – читайте тут.
Заболевания органов пищеварения. Довольно часто причиной возникновения болезненных ощущений в груди являются мышечные спазмы стенок желудка. Им свойственны изжога, тошнота, рвота. Такое состояние обычно затягивается на более продолжительное время, чем стандартные боли в сердце. Здесь прослеживается прямая зависимость боли от приема пищи, она может появляться натощак, а после насыщения исчезать. При острой форме панкреатита возникают достаточно сильные боли, которые схожи с предынфарктным состоянием. Спазм желчного пузыря иногда люди могут принять за боли в сердце – в этом случае болевые ощущения часто отдаются в область грудной клетки, где сердце располагается. Грыжа пищевода также достаточно похожа по болевым ощущениям на стенокардию, чаще всего она проявляется во время сна. Изменение положения тела человека на вертикальное при такой грыже улучшает самочувствие.
Расстройства центральной нервной системы. Для патологий данного типа характерны длительные боли в груди слева. Симптомы в этом состоянии выражаются в постоянных ноющих болях, периодически бывающих острыми. Для неврозов характерны нарушения сна, повышенная тревожность, раздражительность и прочие проблемы вегетативного плана. На электрокардиограмме неврозы такого вида трудноотличимы от ишемической болезни сердца.

Что предпринять?

При возникающих в области сердца болях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, иначе возможное заболевание может развиться до появления серьезных осложнений. Непосредственно после возникновения сердечной боли следует соблюдать несколько правил для улучшения положения. К ним относятся:

Спокойствие. Стресс в любом случае усугубит ситуацию.
Изменение положения. При облегчении в связи со сменой положения тела искать причину, скорее всего, стоит не в сердце. Если боль станет лишь сильнее, то имеется большая вероятность того, что она вызвана приступом стенокардии.
Доступ к свежему воздуху. Одышка является частым симптомом различных болезней, вызывающих боли в сердце, поэтому лучше сразу увеличить приток воздуха в помещение. Также необходимо ослабить одежду для уменьшения затруднений при дыхании.

Риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к болям в сердце, увеличивается из-за многих факторов, таких как повышенный уровень холестерина, глюкозы и артериального давления. Также на сердце негативно воздействуют курение, излишний вес, недостаточное количество витаминов и физической активности. Важно периодически проходить медицинские осмотры, чтобы заранее выявить опасные заболевания и начать своевременное лечение.

serdce.biz