Причины возникновения кондиломы


Кондиломы: причины появления, симптомы и диагностика

Причина возникновения кондилом – это попадание в организм папилломавируса. Заражение происходит половым путем или через проникновение вируса сквозь микротравмы на поверхности кожи и слизистых. А вероятность возникновения наростов напрямую зависит от силы иммунной системы.

Содержание

Причины и симптомы кондилом

Большинство больных кондиломатозом не понимают, от чего у них возникают характерные для заболевания высыпания. Ведущая причина роста образований на поверхности кожных покровов и слизистых установлена давно. Это вирус папилломы человека (ВПЧ), который имеет широкое распространение и склонность к хроническому течению.

Для кондиломы причины возникновения заключаются в проникновении папилломавируса в кровоток. Его размножение приводит к появлению ведущего симптома болезни в виде возникновения характерных высыпаний.

Опасными считаются остроконечные образования. Они представляют собой небольшие новообразования телесного цвета с дольчатым строением. Остроконечные кондиломы у мужчин располагаются на члене в области крайней плоти или головки. У женщин захватывают матку, зону влагалища или половых губ.

Нередко местом поражения служит прианальная область. Кондиломы способны массивно разрастаться и рецидивировать. Дополнительные симптомы могут проявляться зудом в области высыпаний, склонностью к кровоточивости или инфицированию. В последующем нередко происходит развитие процессов воспаления.

Причины появления остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы имеют причины, связанные с частой сменой партнеров или перенесенным половым инфекциям. Кондиломы у женщин имеют причины, заключающиеся в отсутствии лечения иммунной системы и ее ослаблении вследствие дисбактериоза влагалища или беременности. Доказано, что более половины мужчин, ведущих активную сексуальную жизнь, имеют в организме один или сразу несколько штампов папиллома вируса. Размножение определенного приводит к разрастанию характерных высыпаний в интимных местах. Но появление кондилом у мужчин происходит в случае, когда организм не способен противостоять инфекции.

Крепкая иммунная система может взять вирус под контроль и предотвратить его размножение. Именно поэтому внешние признаки инфекционных процессов бывают далеко не у всех.

Многие люди на протяжении долгих лет являются латентным носителями инфекции. В результате снижения иммунитета вероятность возникновения остроконечных образований у мужчин и у женщин возрастает в несколько раз. Лечить болезнь следует незамедлительно.

Опасность кондилом для мужчин и женщин

Опасность заболевания вполне обоснована, поскольку появление высыпаний у женщин считается риском развития воспаления придатков и новообразований в области матки. Кроме того, инфицированная мать способна заразить своего ребенка. Для мужчин опасность заключается в развитии воспаления с последующим нагноением образований. В тех случаях, когда они формируются внутри мочеиспускательного канала, есть риск возникновения проблем с походом в туалет и даже фертильностью.

Способы заражения

Существует несколько основных путей заражения вирусом папилломы человека:

  • через 2-3 микротравмы на поверхности кожных покровов и слизистых;
  • путем незащищенных сексуальных контактов с инфицированным партнером;
  • в результате внутриутробного заражения;
  • вследствие инфицирования в процессе родов, когда младенец проходит сквозь половые пути больной матери.

Рекомендуем почитать:

Остроконечные кондиломы у женщин имеют причины, заключающиеся в частом использовании тампонов. Это приводит к передаче вируса с наружных половых органов в полость влагалища или матки.

Методы лечения и удаления

Современная медицина до сих пор не располагает средством, которое способно удалить папилломавирус из организма.Ни один доктор не даст гарантии, что после проведенного лечения высыпания не появятся вновь. По этой причине кондиломатоз обычно возникает на протяжении жизни неоднократно.

Среди популярных методов устранения выделяют:

  1. проведение лазерокоагуляции: «испаряет» ткани образования с последующим формированием струпа;
  2. применение радиоволнового метода: практически безболезненное удаление высыпаний с помощью радионожа;
  3. использование криодеструкции: жидкий азот «замораживает» наросты, но противопоказан у нерожавшей категории женщин;
  4. проведение электрокоагуляции: удаление образований электроножом с высокочастотным током;
  5. использование местных средств: обработка наростов химическими веществами («Ферезол», «Фторурацил»).

Поскольку полное удаление вируса из тканей и клеток невозможно, назначается курс противовирусной терапии. Применяются препараты «Аллоферон» и «Панавир» для повышения иммунитета.

Все перечисленное позволяет устранить неприятные симптомы и взять концентрацию вируса в крови контроль. В общий курс удаления кондилом входит ежегодное обследование у гинеколога для исключения новообразований в матке (в области шейки). У всех заболевших проводится строгий вирусологический контроль.

Профилактика

Появление кондиломы у мужчин имеют давно установленные причины, так же, как и для женщин. Это передача вируса папилломы человека с последующим его размножением. Поскольку пути передачи вируса известны, профилактика инфекции не представляет особых сложностей:

  • необходимо использовать презервативы во время всех половых актов;
  • постараться устранить факторы, способствующие снижению иммунитета (частые инфекционные процессы, авитаминозы и охлаждения);
  • своевременно проводить вакцинацию против рака в области матки (на шейке), трехкратно с 11 или 12 лет.

При возникновении кондиломатоза практически каждый пациент на приеме у дерматолога интересуется, почему появляются кондиломы. Этот вопрос весьма важен, поскольку понимание путей передачи инфекции помогает предотвратить ее дальнейшее распространение и возможность повторного заражения. Проведение специальных лечебных мероприятий позволяет взять размножение вируса под контроль и устранить внешние проявления патологии. А соблюдение всех рекомендаций врача помогает забыть о неприятных симптомах надолго.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

coriummed.ru

Причины появления остроконечных кондилом у женщин

Сегодня речь пойдет: Причины появления остроконечных кондилом у женщин

Остроконечные кондиломы у женщин: симптомы и причины возникновения? Как лечить остроконечные кондиломы у женщин безопасно? Кондиломы – это папилломы, поражающие половые органы женщин и мужчин. Многие знают, что после проникновения вируса папилломы человека в организм, образовываются бородавки. Однако мало кто знает, что при проникновении его на половые органы развивается совсем другое заболевание - кондиломы.

Остроконечные кондиломы у женщин причины

Существует несколько основных причин, по которым женщин касается такая напасть, относят к ним следующее: 1. Половой акт без использования презерватива, с мужчиной, который является переносчиком заболевания. 2. Вирус передается бытовым путем – использование личных предметов больного человека. Получается, что перейти вирус может только в этих случаях. Однако бывают и такие ситуации, когда вирус попадает от человека, который переносит вирус, но сам ни как от него не страдает. А родственница, которая, к примеру, взяла его личное полотенце, просто подцепляет этот вирус себе. Но разве такое может произойти? Все дело в том, что вирус может проявить себя таким образом только в том случае, если у человека к нему имеется определенная чувствительность. Ниже мы рассмотрим основные факторы, из-за которых у человека может появиться ВПЧ.

Остроконечные кондиломы у женщин, причины возникновения, следующие:

1. Иммунитет женщины ослаблен. 2. У больной имеются половые инфекции, к которым можно отнести – герпес, хламидиоз, гонорею. 3. Во влагалище имеется дисбактериоз. 4. У пациентки проявляются соматические недуги, например, ОРВИ или бронхит. 5. Происходит частое вступление в интимные отношения с разными партнёрами. 6. Половая жизнь была начата слишком рано. 7. Постоянные депрессии, стрессы, психологические расстройства. 8. Неправильно подобран рацион питания – недостаточное количество витаминов и полезных веществ. 9. На протяжении долгого времени женщина употребляет гормональные препараты. 10. Частое употребление лекарственных средств из-за которых ослабевает иммунитет. 11. Злоупотребление вредными привычками, особенно это касается курения. 12. Женщина вынашивает малыша. Это основные причины и факторы, способствующие проникновению вируса папилломы человека.

Остроконечные кондиломы у женщин симптомы

Инкубационный период заболевания составляет от одного месяца до года, но как правило первые симптомы становятся заметны уже спустя три – четыре месяца. Кондиломы выглядят как небольшие образования розового цвета, они «сидят» на небольшой ножке. Издалека можно сравнить кондиломы с бородавками, а также с цветной капустой. У одних женщин наросты могут быть одиночными, а у других, наоборот, множественными. У женщин остроконечные кондиломы могут локализоваться на половых губах, возле анального отверстия, недалеко от шейки матки. Если образования расположены в мочеиспускательном канале, то могут возникнуть симптомы похожие на уретрит – боль внизу живота. Во влагалищной среде очень часто можно обнаружить заболевание у женщин, вынашивающих малыша. В редких случаях они могут быть большими и закрывают вход во влагалище. Что касается шейки матки, то наросты могут сливаться воедино, образуя при этом желтый оттенок. Из-за таких слияний вход в матку может полностью перекрыться. Кондиломатоз становится опасным в том случае, если образования становятся очень больших размеров, при этом проникают в ткани и постепенно разрушают их. Во время беременности болезнь может развиваться достаточно быстро, и образования достигают больших размеров всего за несколько недель. В тот период, когда кондиломы только начинают формироваться, может не быть ни каких симптомов. Заметить, что что-то не так, можно только тогда, когда возникают сильные выделения, раздражая при этом влагалище. Клинические симптомы зависят от места локализации наростов – одни могут проявляться при мочеиспускании, а другие при половом акте. Кондиломы не только являются эстетическим дискомфортом, но и мешают женщине полноценно двигаться.

Остроконечные кондиломы у женщин диагностика

Остроконечные кондиломы диагностируются достаточно легко, ведь увидеть их можно невооруженным взглядом. Что касается плоских образований, то здесь все немного сложнее. Именно поэтому при поражении половых органов или ануса, необходимо внимательно все рассмотреть с использованием специальных средств.

В частности, необходимо провести дифференцирование от возможных образований, которые также могут поражать шейку матки и мочеиспускательный канал. Необходимо провести ПЦР – диагностику, это позволит выявить вирус и выяснить его количественный состав. Клетки кондилом также исследуют на предмет выявления раковых клеток. Помимо основных исследований, пациентка сдает анализы на наличие многих заболеваний которые передаются половым путем, например, ВИЧ.

Остроконечные кондиломы у женщин лечение

Избавиться от такого неприятного недуга можно несколькими способами: 1. Удаление проблемы с помощью аптечных средств. 2. Удаление хирургическим путем. 3. Применение народных средств.

Лекарственные средства

Ниже представлены лекарства, которые врач может назначить пациентке: 1. Мази – Кондилом, Никомед. При использовании мазей возникает изменение тканей на некротическом уровне, в частности это относится к кондиломам. Противопоказано использовать подобные средства женщинам, в период вынашивания малыша. 2. Мазь или капли под названием Интерферон. Лекарственный препарат обладает противовирусным средством. Происходит полное угнетение вируса и развиваться дальше он просто не может. Иммунная система приходит в норму. Использовать препарат беременным женщинам можно, но только при крайней необходимости и по разрешению лечащего врача. 3. Имиквимод – позволяет устранить остроконечные кондиломы. Это основные препараты, позволяющие избавиться от недуга, использовать их самостоятельно, без консультации с врачом, не рекомендуется.

Удаление хирургическим методом

Сегодня в медицине используют несколько методик удаление кондилом: 1. Электрокоагуляция – на опухоль воздействуют электрическим током, при высокой температуре образование прижигается. 2. Использование лазера – для удаления этого вида кондилом лазер используют крайне редко. Все дело в том, что на слизистых оболочках может остаться ожог, что не очень хорошо для пациентки. 3. Криодеструкция –это хирургическое вмешательство, при котором на проблемы воздействуют азотом. 4. Удаление хирургическим способом – способ является самым старым, сегодня используется редко. Для того чтобы удалить нарост берется скальпель, и его просто срезают. Выбрать оптимальный метод удаления может только врач, после того как проведет диагностику.

Применение народных средств

Лечить остроконечные кондиломы можно не только традиционными методами, но и народными, но только после того, как разрешит врач. Ниже мы рассмотрим основные методы терапии.

Йод – это самый популярный способ лечения. Пораженное место смазывают до пяти раз в день, но делать это нужно аккуратно, для того чтобы здоровые участки кожи не были задеты. Нанесите один слой лекарства, затем подождите пока он высохнет, и нанесите второй. Курс лечения длиться до тех пор, пока проблема полностью не исчезнет. Чистотел – для лечения этим растением вам потребуется только сок. Получить его не сложно, ведь сразу после обрезания растения из него начнет выступать сок. Им необходимо аккуратно прижигать кондиломы несколько раз в день. Старайтесь чтобы лекарство попадало исключительно на пораженную область. Применяйте чистотел до тех пор, пока не увидите, что наросты исчезли. Яйца – вам потребуют куриные. Для того чтобы провести лечение не нужно брать все яйцо, вам нужен исключительно белок. Разбейте яйцо, и уберите желток, затем приготовьте бинтик. Аккуратно смочите его в белке, затем приложите к пораженным местам и сверху закрепите лейкопластырем. Использовать такие примочки можно три раза в день, каждый раз не более 10 минут. Продолжительность лечения зависит от того, как быстро исчезнут образования. Что касается применения народных средств, то использовать их можно только в том случае, если наросты поражают половые органы снаружи, ведь согласитесь делать примочки на шейку матки неудобно и опасно.

Прежде чем заниматься самолечением, необходимо посетить медицинское учреждение, пройти обследование и только потом проводить какие-либо промеры. Срывать и срезать образования ни в коем случае нельзя. При своевременно начатом лечении, вы совсем скоро сможете забыть о проблеме.

Специально для: Медицинский портал - http://pomedicine.ru

Ключевые слова Кондиломы

pomedicine.ru

Кондиломы

Кондиломы (остроконечные кондиломы) - разновидность вирусных бородавок, представляющих собой мягкие сосочковидные образования на ножке, склонные к слиянию. Сливаясь, образуют колонии, внешне напоминая вид цветной капусты. Чаще возникают в аногенитальной области. Доставляют дискомфорт в области половых органов, психологические неудобства, сексуальные проблемы. Травматизация кондилом ведет к их инфицированию и сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом и болью. Могут рецидивировать, озлокачествляться. Вирус передается половым путем. Лечение состоит в удалении кондилом (лазером, жидким азотом, радионожем, обычным скальпелем) на фоне системной противовирусной терапии.

Вирус папилломы человека – фильтрующий вирус, вызывающий возникновение на коже и слизистых оболочках человека мелких, чаще множественных, опухолевидных образований доброкачественного характера. Проявляется в виде вирусных бородавок или остроконечных кондилом. Для вируса папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкое распространение, высокая восприимчивость. Папиломавирусные инфекции половых путей составляют группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов и развитию кровотечений.

Остроконечные кондиломы, часто именуемые половыми бородавками, представляют собой новообразования кожи и слизистой половых органов, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения. Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.

Располагаются кондиломы чаще на половых органах (у женщин – на половых губах, влагалище, шейке матки; у мужчин – на головке полового члена, крайней плоти), также в области анального отверстия и промежности, реже во рту.

Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП), поэтому их диагностикой и лечением занимается в основном венерология. Однако женщины, как правило, приходят с этой проблемой на консультацию гинеколога и лечатся у него. Мужчины обращаются к урологу. А с кондиломами анальной области наиболее часто сталкивается проктолог.

Основное распространение ВПЧ-инфекции обычно происходит при вагинальных, оральных, или анальных сексуальных контактах с инфицированным партнером. Остроконечные кондиломы обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте. ВПЧ может переноситься во время полового акта с отшелушивающимися с кондилом чешуйками, а у женщин также попадать во влагалище и шейку матки с наружных половых органов при применении гигиенических тампонов во время менструации.

Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду, и заражение ребенка в родах при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.

Кондиломы

Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ. В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки). Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые. Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.

Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей – носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами. К факторам, увеличивающим риск заражения остроконечными кондиломами, относятся:

  • перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
  • свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
  • внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища.

Развитие инфекции ВПЧ определяется состоянием иммунных реакций организма, в зависимости от этого, наиболее возможными вариантами развития папилломавирусной инфекции (в том числе, кондилом) являются:

  • самоизлечение, регресс кондилом, (в частности, появившихся во время беременности);
  • отсутствие какой-либо динамики в течение длительного периода времени;
  • постепенный или быстрый рост кондилом (увеличение размера, количества);
  • злокачественное перерождение кондилом.

По степени риска развития онкологического процесса выделяют несколько групп штаммов ВПЧ:

  • неонкогенные
  • низкой степени риска
  • средней степени риска
  • высокой степени риска

Штаммы ВПЧ средней и высокой степени риска (главным образом, 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают развитие дисплазии шейки матки и увеличивают риск заболевания раком шейки матки, но не вызывают развитие остроконечных кондилом. Штаммы ВПЧ низкого риска (прежде всего, 6 и 11) провоцируют появление остроконечных кондилом, однако не вызывают дисплазию шейки матки. Женщины, инфицированные ВПЧ высокой степени риска, должны регулярно проходить обследование (онкоцитологию) для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

При осложненном варианте развития аногенитальных кондилом может происходить их травмирование и инфицирование, наблюдаться кровоточивость. Кроме того, кондиломы генитальной области препятствуют нормальной сексуальной жизни и нормальным родам, вызывают чувство психологического дискомфорта из-за наличия косметического дефекта.

Папилломавирусная инфекции передается от человека к человеку, причем одновременно можно заразиться несколькими типами папилломавируса. ВПЧ обитает в клетках кожи и слизистых оболочек. Длительное время папилломавирусная инфекция может протекать скрытно (латентно). В клетках должно накопиться достаточное количество вируса, чтобы возникли клинические симптомы папилломавирусной инфекции. Размножение ВПЧ и его количество в организме зависят от уровня иммунной защиты. Под действием различных факторов, снижающих местный и общий иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и развитие кожных проявлений.

Попав в организм, ВПЧ поражает эпителиальные клетки (особенно, зону перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). В инфицированной клетке вирус может находиться в двух формах: эписомальной (вне клеточных хромосом - доброкачественная форма) и интросомальной – интегрированной (в составе клеточного генома – злокачественная форма).

При латентном течении инфекции ВПЧ существует в эписомальной форме, не приводя к патологическим изменениям в клетках и не вызывая клинических проявлений.

Размножившись в большом количестве, ВПЧ изменяет рост и развитие эпителиальных клеток. Они начинают усиленно и бесконтрольно делиться, происходит разрастание участка кожного покрова или слизистой и образование остроконечной кондиломы. Их может появляться несколько штук, а иногда и несколько десятков. Аногенитальные кондиломы часто возникают одномоментно, реже в течение нескольких дней.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего находятся на головке полового члена (венечной борозде) и крайней плоти (уздечке и внутреннем листе), реже - теле полового члена, мошонке, около ануса и отверстия уретры. Появление кондилом в мочеиспускательном канале вызывает неприятные ощущения, затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание струи мочи.

У женщин кондиломы наиболее часто появляются в области малых половых губ (уздечки, клитора), реже во влагалище, на больших половых губах, на шейке матки, в области ануса, промежности и отверстия уретры. Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки можно обнаружить только в ходе гинекологического осмотра.

Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.

Кроме аногенитальных, встречаются и другие разновидности остроконечных кондилом:

  1. Папулезные бородавки - темно-красного цвета, имеют куполообразную форму и гладкую поверхность, находятся на полностью ороговевшем эпителии.
  2. Кератотические бородавки – внешне напоминают цветную капусту, обычно располагаются на стволе полового члена, мошонке, половых губах.
  3. Гигантская кондилома - развивается при беременности, у пациентов со сниженным иммунитетом.
  4. Эндоуретральные кондиломы – локализуются в уретре, встречаются в основном у мужчин.
  5. Кондиломы шейки матки:
  • экзофитные (наружные) кондиломы - практически не отличаются от аногенитальных кондилом
  • эндофитные (внутренние) плоские кондиломы - располагаются в толще тканей влагалища и шейки матки эпителия, их невозможно обнаружить при обычном осмотре. Выявляются при кольпоскопии, часто сочетаются с дисплазией и иногда с преинвазивной карциномой шейки матки, представляют опасность озлокачествления
  • бородавчатая эпидермодисплазия - множественные полиморфные плоские папулы розовато - красного цвета с бородавчатой поверхностью.

Диагностика папилломовирусной инфекции включает в себя:

При наличии типичных форм остроконечных кондилом определение штамма ВПЧ не обязательно. У мужчин остроконечные кондиломы нередко путают с папулезным ожерельем полового члена (вариант нормы). У женщин за остроконечные кондиломы иногда принимают микропапилломатоз половых губ (вариант нормы). При подозрении на остроконечные кондиломы необходимо исключить другие заболевания (контагиозный моллюск, широкие кондиломы при сифилисе).

  • проведение расширенной кольпоскопии, уретроскопии (при подозрении на эндоуретральные кондиломы);
  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипичные клетки для исключения дисплазии шейки матки;
  • гистологическое исследование;
  • ПЦР – диагностика (определение и типирование ВПЧ);
  • иммунологическое исследование (наличие в крови антител к ВПЧ).

Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие ИППП.

К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным ни одним из современных методов лечения, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.

На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.

Основным способом лечения остается удаление кондилом различными методами, у каждого из которых есть свои показания, ограничения, противопоказания. Лечение кондилом проводится под местной анестезией и практически безболезненно.

При проведении лазерокоагуляции (неодимовым или углекислым лазером) ткань кондиломы испаряется с образованием на ее месте сухой корочки - струпа. Радиоволновой метод или радионож быстро и практически безболезненно удаляет кондиломы. Криодеструкция (жидким азотом) «замораживает» кондилому, однако данный метод не рекомендуется применять у нерожавших женщин. Электрокоагуляция основана на воздействии на кондиломы с помощью электрода (электроножа), пропускающего высокочастотный ток.

Для деструкции и удаления кондилом также местно применяют химические вещества - цитотоксические препараты – подофиллинотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, фторурацил.

Риск рецидива папилломавирусной инфекции высок (30%) при любом способе лечения, так как вирус сохраняется в других клетках кожи и слизистой. Поэтому в комплекс лечения аногенитальных кондилом включают противорецедивную (противовирусную) терапию ВПЧ. Применяют препараты, повышающие иммунитет (меглюмина акридонацетат, ликопид, панавир, иммуномакс). Разработан отечественный противовирусный препарат на основе аллоферона (в инъекциях) для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции.

Необходимо проводить вирусологический контроль излеченности кондилом. Женщинам с остроконечными кондиломами рекомендовано ежегодное гистологическое обследование.

Меры профилактики папилломавирусной инфекции (остроконечных кондилом, в частности) включают в себя:

  • использование барьерной контрацепции (презервативов);
  • ликвидацию факторов, вызывающих снижение иммунитета (авитаминоза, переохлаждения, курения и злоупотребления алкоголем, стрессов и переутомления).
  • вакцинацию от рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11-12 лет, трехкратно.

www.krasotaimedicina.ru

Аногенитальные бородавки или остроконечные кондиломы

Возникновение конусообразных выростов телесного цвета в области половых органов является причиной обеспокоенности, что совершенно оправдано, так как здоровье половой сферы — важный момент для общего физического и морального благополучия человека.

Эти бородавочные наросты вызывают дискомфорт, препятствуют нормальной половой жизни, а кроме того, могут стать причиной более серьезных проблем со здоровьем. При повреждении целостности кондилом может присоединиться инфекция и произойти переход в злокачественное образование. Поэтому желание избавиться от таких проявлений понятно и вполне закономерно.

Причины появления

Причина, вызывающая появление папилломных кондилом — вирус папилломы человека. Этот вирус содержит в себе определенный ДНК-набор, который успешно встраивается в клетки человеческого организма и заставляет их менять свой цикл развития, форму и структуру.

По международному классификатору болезней МКБ-10 вирус папилломы человека носит код В97.7. Аногенитальным бородавкам венерической природы присвоен код А63.0.

Существует много различных штаммов этого вируса, каждый из которых вызывает возникновение определенных бородавчатых папиллом. Тип вируса определяет ход патологического процесса, симптоматику, место проявления и тяжесть осложнений.

Штаммы подразделяются на два основных типа:

  • кожные, с преимущественным появлением на дермальном слое;
  • слизистые, которые проявляются на слизистом эпителии половых органов, ротовой полости и т. д.

Кроме того, типы папилломавируса различаются в зависимости от опасности перерождения в онкологический процесс на онкогенные, умеренно онкогенные и неонкогенные.

Чаще всего в пределах организма зараженного человека присутствует несколько различных штаммов одновременно.

Пути заражения и факторы риска

Путей попадания возбудителя в организм несколько:

  • «Вертикальная» передача. Так называется попадание инфекционного агента от матери к ребенку во время беременности. На данный момент неизвестно, происходит ли инфицирование во внутриутробном периоде или непосредственно во время родов, но делать кесарево матери с папилломавирусом не желательно. Кесарево выбирают только в случае кровоточащих папиллом внутри родовых путей.
  • Половой путь. Заражающий агент может попасть в организм во время вагинального, орального или анального секса. Также возбудитель передается со слюной при поцелуях. Использование презерватива при половом контакте не гарантирует защиты от вируса, но делает его передачу менее вероятной.
  • Бытовой путь. Этот механизм передачи болезни встречается довольно редко. Заражение может произойти при контакте с личными предметами больного. Поскольку вирус содержится в слюне и в моче, то заразиться им возможно при использовании чужой посуды, общих полотенец, предметов личной гигиены, с обода унитаза или в бане.

Метод заражения преимущественно определяется возрастом человека: у грудных детей с большой долей уверенности можно констатировать попадание инфекции от матери, а для более старших – контактно-бытовым путем. С 17 лет в большинстве случаев реализует себя половой путь передачи.

По статистике папилломавирус человека присутствует в организмах более половины половозрелого населения, однако в большинстве случаев он никак не проявляет себя и присутствует в форме носительства.

Пик заболеваний приходится на молодой возраст от 17 до 25 лет. Это связано с максимальной половой активностью и высокой восприимчивостью эпителия на органах мочеполовой системы.

Предрасполагающими факторами, которые увеличивают вероятность болезни, являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • возраст до 25 лет;
  • сексуальные контакты с людьми, которые ранее перенесли папилломавирус человека или другие венерические заболевания;
  • беременность;
  • дисбаланс внутривагинальной флоры;
  • любое хроническое заболевание;
  • эндометриоз;
  • терапия цитостатическими или глюкокортикостероидными препаратами;
  • лишний вес;
  • нарушение работы щитовидной железы и нарушения вырабатывания инсулина;
  • гиповитаминоз.

Частые стрессы и несоблюдение принципов личной гигиены многократно увеличивают шансы человека на то, что после попадания в организм инфекция перейдет в активную фазу.

После внедрения вирус разносится по всему организму с кровотоком, закрепляется на клетках, внедряется в их структуру и встраивает свое ДНК в ДНК клетки. Пораженные клетки после этого начинают активно расти и делиться, за счет чего и появляются кондиломы.

Пути развития

После попадания в организм человека вирус на протяжении определенного времени не вызывает никаких проявлений.

Течение болезни происходит по такому алгоритму:

  • Скрытый период. В течение этого этапа носитель не догадывается о присутствии у него инфекционного возбудителя, поскольку любые клинические проявления отсутствуют. Однако, человек на этом этапе уже заразен и при половом контакте способен заразить своего партнера. Этот латентный период может продолжаться от 2-3 месяцев до нескольких лет.
  • Начало болезни приходится на момент достаточного размножения вируса в организме или на момент снижения защитных механизмов иммунной системы. В этот период появляются первые симптомы.
  • Активное развитие с нарастающей симптоматикой.

Дальнейший ход событий развивается по одному из направлений:

  • самостоятельное излечение с полным исчезновением папилломных бородавок (чаще всего наблюдается после окончания беременности);
  • вялое течение и отсутствие роста кожных выростов;
  • активная динамика папиллом с увеличением формы, размера, количества, и слиянием близко расположенных групп;
  • перерождение доброкачественных выростов в злокачественные.

Виды кондилом

Существуют несколько условных видов кондиломных папиллом:

  • экзофитные — выдающиеся над поверхностью кожи или слизистой с преимущественным ростом наружу;
  • эндофитные — с преимущественным ростом вглубь структур кожи, поэтому мало заметные при визуальном осмотре;
  • образования Бушке-Левенштейна — характеризуются быстрыми темпами роста, большими размерами и частыми рецидивами после курса лечения. При такой форме происходит как наружный рост, так и поражение глубоких внутренних слоев тканей.

Остроконечные кондиломы по форме могут быть с тонким и широким основанием. Если ножка тонкая, то кончик может быть острым или булавоподобным. Папилломы с широким основанием встречаются довольно редко. По цвету все такие выросты близки к цвету кожи: от телесного до розового оттенка. Поверхность может быть мягкой или покрытой слоем кератина.

Бородавки могут возникать одиночно, а могут располагаться группами, напоминающими узелки. Иногда такие множественные группы достигают размеров 1,5 см. При слиянии нескольких групп возникают образования, напоминающие соцветия цветной капусты или гребень петуха. Эти наросты позволяют легко определять болезнь при осмотре.

Единичные наросты обычно не доставляют такого дискомфорта, как большие элементы. В редких случаях они надламываются и незначительно кровоточат.

Большие образования более проблематичны: они могут размокать, кровоточить, усугубляться из-за вторичной инфекции, которая подселяется на пораженных участках.

Симптомы

Первые симптомы проявляются после завершения латентного периода, который продолжается в самом кратком случае несколько недель.

Возникновение кондилом происходит следующим образом:

  • на коже появляется незначительное покраснение, которое начинает чесаться;
  • на кожной или слизистой поверхности возникает сыпь в виде пузырьков или небольших бугорков;
  • бугорки постепенно увеличиваются до 1-1,5 сантиметра в длину;
  • рядом появляются новые высыпания, которые тоже превращаются в кондиломные папулы.

Локализация зависит от конкретного штамма и места проникновения возбудителя в организм:

  • наружные половые органы;
  • область анального отверстия (аногенитальные папилломы);
  • внутри уретры;
  • на шейке матки;
  • на эпителии во рту (на щечных поверхностях, языке и внутренней части губ).

Клиническая картина может отличаться в каждом конкретном случае в зависимости от состояния здоровья человека. При небольших бородавках других симптомов может не наблюдаться.

При более тяжелом характере протекания наблюдаются такие сопутствующие симптомы:

  • зуд или жжение в месте появления высыпаний;
  • ощущение постороннего предмета в районе промежности;
  • влажность в зоне новообразований;
  • неприятный запах от области расположения кондилом.

При физических нагрузках, длительной ходьбе или беге все вышеперечисленные симптомы усиливаются.

В тяжелых случаях наблюдается быстрая утомляемость, слабость, признаки интоксикации, продолжительная головная боль, лихорадка и высокая температура.

У мужчин и женщин симптоматика имеет некоторые отличия. Это связано с анатомическими различиями и особенностями сексуального поведения.

Проявления у мужчин

Кондиломы у мужчин чаще всего поражают мошонку, пах, лобок и разные структурные части члена: головку, тело, уздечку и крайнюю плоть, венечную борозду. При локализации у мочеиспускательного канала папилломы приобретают выраженную красную окраску, к тому же такое место расположения часто вызывает раздвоение или разбрызгивание струи при мочеиспускании.

Если сыпь расположилась на выходе из анального отверстия, то во время дефекации может появиться сильная боль, а в каловых массах наблюдаются примеси крови. Из-за этого часто появляется рефлекторный страх перед дефекацией, что вызывает периодические запоры, а иногда — геморрой.

Внизу живота часто присутствуют неясные боли, во время секса появляется жжение и болезненность, как и при мочеиспускании.

Длительное присутствие инфекции снижает иммунитет мужчины, что делает его более уязвимым для респираторных заболеваний, которые лечатся тяжелее, чем обычно.

Проявления у женщин

Самые частые места возникновения папиллом у женщин — перианальные зоны, где постоянно повышена влажность и температура: эпителий клитора, половых губ, выход влагалища и отверстие уретры. При заражении, произошедшем во время анального секса, кольцо из выростов может сосредоточиться вокруг анального отверстия.

Большие разрастания нередко вторично инфицируются, что вызывает резкий запах, кровотечение, язвы и сильную боль при прикосновении. Во время ходьбы наблюдается раздражение и выраженный дискомфорт.

У 50% женщин на шейке матки образовываются беловатые элементы, что обнаруживается во время плановой кольпоскопии, перед которой проводят обработку кислым дезинфицирующим средством, способным усиливать белую окраску кондилом.

В ряде случаев все разрастания находятся на слизистой внутренних половых органов женщины, поэтому она не замечает их до планового посещения гинеколога. Это часто служит причиной начала лечения в более поздние сроки по сравнению с мужчинами.

Часто женщины испытывают стеснение из-за наличия образований в интимных местах, что вынуждает их отказываться от секса.

Редко папилломы возникают во рту, а в крайне редких случаях — на лобке, на бедрах, шее или на лице.

Особенности кондиломатоза при беременности

В том случае, если было проведено лечение кондиломатоза, планировать беременность нужно не ранее, чем через несколько месяцев. Период воздержания от беременности удлиняется, если во время терапии женщина пила противовирусные препараты. После успешного лечения и выдержанного интервала можно смело беременеть.

Если же болезнь обнаружилась уже во время вынашивания ребенка, то с лечением рекомендуют подождать до того момента, когда все органы малыша будут уже сформированы. Лечение после 28 недели не вызывает у плода отклонений в развитии.

К причинам, по которым у беременных появляются кондиломатозные бородавки, относят стандартное снижение иммунитета при возросшей нагрузке на организм и значительные гормональные колебания.

Если папилломы размещаются на наружных частях половых органов или в перианальной зоне и не доставляют дискомфорта, то вопрос о лечении можно отложить до момента, когда ребенок будет рожден. Но в случае быстрого роста, увеличения в размерах и сильной болезненности выростов следует незамедлительно обратиться к врачу. Иногда при высокой скорости прогрессии образований наблюдается их разрыхление, что может привести к разрыву влагалища.

На формирование плода это заболевание, как правило, не влияет, а на состояние мамы и процесс родов его действие распространяется. При условии наличия других инфекций нередко возникает риск недоношенности.

Когда при прохождении плода через родовые пути происходит повреждение кондилом, это часто приводит к инфицированию малыша и кондиломатозу гортани в неонатальном или грудном периоде. Поэтому наличие значительных по размерам папиллом в родовых путях является прямым показанием для кесарева сечения.

При необходимости вырост удаляется во время беременности, после чего ткань направляют на гистологию для того, чтоб удостовериться в ее доброкачественной природе.

Применение методов народной медицины для избавления от кондилом во время беременности недопустимо, так как это не только может не оказать позитивного результата, но способно дать начало перерождению доброкачественных клеток в злокачественные.

Образования, которые не причиняли дискомфорта на протяжении беременности, нередко самостоятельно исчезают без лечения в течение нескольких месяцев после родов на фоне нормализации гормонального баланса женщины.

Диагностика

Если пациент заметил у себя симптоматику, напоминающую проявления папилломавируса человека, то ему необходимо обратиться к гинекологу, урологу или венерологу.

В первую очередь специалист проводит опрос с выяснением таких моментов:

  • время обнаружения пациентом первых симптомов;
  • вероятные причины появления инфекции;
  • динамика и развитие болезни до момента обращения к врачу.

После этого проводится клинический осмотр, во время которого специалист определяет место расположения, интенсивность, размеры и состояние выростов. Для женщин добавочно проводят кольпоскопию (осмотр отдельных половых органов с увеличением) или расширенную кольпоскопию (аналогичную процедуру с применением раствора уксусной кислоты).

Для более точной диагностики врач назначает такие дополнительные исследования:

  • ПЦР-диагностика, позволяет обнаружить возбудитель в соскобе с эпителия пораженных участков и определить его количество (также позволяет установить штамм вируса);
  • аноскопия — визуальный осмотр области около заднего прохода с увеличением;
  • цитология и гистология фрагментов образований для выявления атипичных клеток или тканей;
  • биопсия выростов с эпителиальных тканей для микроскопического изучения тканевой структуры;
  • обнаружение титра антител к данному вирусу;
  • мазок из цервикального канала и шейки матки для микроскопической онкоцитологии.

При необходимости назначаются консультации дерматолога или проктолога. В том случае, если диагностику проводят беременной женщине, то обязательно обращение к акушеру-гинекологу.

После получения всех необходимых данных специалист может подобрать индивидуальную тактику для терапии и полного избавления от болезни.

Лечение

Часто при кондиломатозах люди избегают обращения в медицинские учреждения и выбирают терапию сами, отдавая предпочтение местным препаратам, которые способны убрать видимые проявления, но не излечивают организм от инфекции, переводя ее в скрытую стадию. Такое лечение почти всегда приводит к рецидивам. Поэтому для окончательного излечения необходим комплексный подход, который способен определить только узкий специалист.

Лечение ведется в таких направлениях:

  • удаление наростов;
  • борьба с вирусом;
  • укрепление иммунитета больного.

Все методы, применяемые для борьбы с остроконечными кондиломами, делятся на радикальные и медикаментозные.

Радикальные методы

Такие способы выбирают в том случае, если необходимо срочно ликвидировать внешние проявления или при локализации кондилом на шейке матки у женщин.

Для удаления применяют следующие методики:

  • Хирургическое иссечение образований при помощи скальпеля под местной или общей анестезией. Место среза зашивается хирургической нитью. Несмотря на то, что этот метод считается классическим, он часто становится причиной постоперационных кровотечений и длительной реабилитации в больнице, поэтому в последнее время хирургическое удаление применяется все реже.
  • Криодеструкция жидким азотом. Этот способ относительно недорогой и безопасный, не требующий применения обезболивания и наркоза. После замораживания белок образований разрушается, узелки усыхают и отпадают. Через несколько недель на месте обработки не остается шрамов или рубцов.
  • Лазерное удаление. Несмотря на безопасность и высокую эффективность, метод требует анестезии и характеризуется высокой стоимостью, поэтому его назначают в том случае, если другие способы применить невозможно. При воздействии лазерного луча разрушается структура ножки выроста. После прижигания кондилома лишена питания, что за несколько дней приводит к ее некрозу и струп отпадает. После лазерного удаления нередко остаются рубцы.
  • Электрокоагуляция. Способ отличается доступной стоимостью, но является очень болезненным, поэтому он требует местного обезболивания. На генитальные выросты воздействуют высокими температурами, во время чего папилломы прижигаются. Струпы самостоятельно отпадают через несколько дней, оставляя после себя рубцы.
  • Радиохирургия. На данный момент это самый высокотехнологичный, быстрый и эффективный способ, что обусловливает его высокую стоимость. При помощи радиоволн с высокой частотой генитальные бородавки за 15-30 минут безболезненно удаляются. После такого удаления не бывает кровотечений, заживление происходит за сутки, после чего на коже не остается никаких следов.
  • Деструкция химическими веществами. Эта методика подходит только для небольших образований, без множественных слияний. Применяют специальные вещества сильного действия, что приводит к отмиранию клеток наростов. В основе таких средств — кислоты или щелочи высокой концентрации, вызывающие местный химический ожог.

Если ограничиться только радикальными методами борьбы с кондиломатозом, то повторное возникновение кондилом происходит в каждом третьем случае.

Медикаментозная терапия

Комплексный подход подразумевает устранение доброкачественных образований, избавление от вируса в организме и повышение иммунного статуса. Поэтому медикаментозное лечение включает применение таких препаратов:

  • Аптечные средства для некроза бородавок, допустимые к домашнему применению. Несколько дней такое средство нужно точечно наносить на кондиломы. Если препарат попадет на здоровые ткани рядом с выростом, образуется глубокий химический ожог, поэтому наносить лекарство нужно очень аккуратно. После ежедневных нанесений делают небольшой перерыв в несколько суток. Если отросток не отпадает, то курс повторяют. К аптечным средствам, вызывающим некроз выростов, относятся растворы и мази Кондилин, Фторурациловую мазь, Панавир, Эпиген.
  • Противовирусные средства. Могут быть как для местного применения, так и системными. В этих целях применяются Ацикловир, Ганцикловир, Реальдирон.
  • Иммуномодуляторы. Для повышения иммунитета принимают такие препараты, как Ликопид, Иммуномакс, Реаферон, Виферон и прочие.

Кроме того, для улучшения защитных сил организма предписывают систематичный прием поливитаминных комплексов, специальную диету и здоровый образ жизни.

Иммунитет к кондиломатозу после лечения не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение от прежнего сексуального партнера.

Возможные осложнения

При длительном отсутствии лечения кондиломатоз вызывает такие осложнения:

  • Присоединение бактериальной инфекции на поврежденные кондиломатозные папилломы, что ведет к гнойным образованиям, баланопоститу и изъязвлению в перианальной области.
  • При разрастании выростов в уретре может развиться вирусно-бактериальный уретрит, ведущий к нарушению мочеиспускания, задержке мочи в организме и инфицированию мочевыводящих путей.
  • При локализации крупных образований в заднем проходе возникают геморроидальные кровотечения и парапроктиты.
  • Остроконечные бородавки могут влиять на половую жизнь человека, заставляя его отказываться от сексуальных контактов. Все это нередко приводит к депрессиям и психологическим проблемам.
  • У женщин возможно развитие эрозии и дисплазии шейки матки.
  • Самую большую опасность представляет риск перерождения доброкачественных образований в онкологические (рак головки члена или шейки матки).

Профилактические меры

Профилактика кондиломатоза подразделяется на специфическую и общую.

Специфические меры профилактики заключаются в вакцинации новой квадривалентной вакциной Гардасил или Церварикс. Эти вакцины действуют не на все штаммы папилломавируса человека, однако успешно противостоят самым опасным из них, вызывающим рак шейки матки. Вакцинация проводится с 11 лет и повторяется трижды.

Подробнее о вакцинации от ПВЧ рассказано на видео.

Неспецифическая профилактика сходна с мерами, присущими для многих венерических заболеваний:

  • использование барьерных контрацептивов;
  • личная гигиена на должном уровне;
  • постоянный половой партнер;
  • регулярный осмотр у гинеколога или андролога;
  • своевременное лечение болезней тазовых органов;
  • отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, необходимо избегать стрессов, физических переутомлений, переохлаждений и любых факторов, ослабляющих иммунитет. Здоровый рацион, укрепление здоровья, правильный режим сна помогут избежать появления остроконечных кондилом.

myvenerolog.com

Кондиломы у женщин: причины возникновения, симптомы, методики лечения

Кондиломы – небольшие по размеру сосочковидные образования, которые склонны к соединению. И когда это происходит, то появляется колония, которая по внешней характеристике подобна цветной капусте. Чаще всего бородавки появляются в аногенитальном районе (половый органы, задний проход). Их наличие вызывает серьёзные проблемы сексуального характера, дискомфорт и психологические неудобства. Если область поражения травмировать, тогда начинается процесс инфицирования, который дополняют зуд, боль, выделения с характерным запахом. Кондиломы причины появления достаточно просты, это заболевание причисляется к венерическому, передаваемому половым путём.

Вирус папилломы человека провоцирует развитие кондилом

Папилломы у человека проявляются в виде доброкачественных новообразований, которые называют остроконечные кондиломы. Для ВПЧ (расшифровка вируса папилломы человека) свойственный высокий уровень восприимчивости, быстрое распространение, хроническое повторное течение. Самое опасное в том, что подобные инфекции, входят в группу риска, так как со временем могут стать злокачественными новообразованиями и привести к кровотечениям.

Основные факторы, вызывающие появление бородавок

По статистическим данным приблизительно 30% процентов представительниц женского пола, это бессимптомные носители, которые даже не знают, что в их организме присутствует не один, а несколько вирусных микроорганизмов. Так как особенность остроконечных кондилом в том, что они длительный период никак особо себя не проявляют, активизация начинается после воздействия предрасполагающих к этому показателей. Врачи выделяют такие виды бородавок:

Остроконечные – это образование, которые появляются на аногенитальной области. Вокруг клитора и анального отверстия, на слизистой оболочке половых губ. Ещё их диагностируют у входа в мочеиспускательный канал.

Плоские – их нельзя рассмотреть при визуальном осмотре, так как они расположены в матке, вернее на шейке. Для обнаружения используют специализированные устройства. Почему необходимо как можно быстрее устранить плоские бородавки? Опасность в том, что когда появляются кондиломы внутри, они могут стать причинами развития ракового заболевания.

Вирус папиллом человека передаётся через: использование общих предметов личной гигиены (бытовым путём), и половым путём (оральные, гомо— и гетеросексуальные, анальные половые акты). Причины появления кондилом:

  • Беременность, так как во время этого периода у женщин угнетается иммунитет.
  • Гормональные нарушения.
  • Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, приём наркотических средств).
  • Травмы слизистых оболочек и эпидермиса.
  • Перегрев на солнце или переохлаждение.
  • Постоянный недосып.
  • Неправильный рацион.
  • Постоянные стрессы и перенапряжения.
  • Игнорирование основных правил гигиены.

Курение может быть причиной возникновения кондилом

Кондиломы у женщин причины достаточно просты, но уникальность этого заболевания в том, что человек с хорошим иммунитетом, он может быть носителем ВПЧ, всю жизнь и ни разу не заболеть. Если на внутренних оболочках или коже возникают небольшие папилломы, тогда стоит понимать, что просто так они не пропадут, поэтому необходимо обратиться с этим вопросом к специалисту, который даст ответ на вопрос: Почему они появились, и как правильно их лечить.

Заболевание может проявиться, через следующие симптомы

  • Там, где есть кондиломы, есть постоянное ощущение влажности.
  • В некоторых ситуациях чувствуется боль.
  • Зуд.
  • Появление неприятного запаха.
  • Ощущения наличия инородного предмета в области поражения.
  • Если нарушается целостность кондилом, тогда появляются кровяные выделения.

Остроконечные кондиломы имеют определённый инкубационный период, который может быть от 2 —3 недель или месяцев до нескольких лет. Все определяет состояние иммунитета. Как только защитные силы ослабевают, начинается активизация вируса.

Для достижения полного размера бородавке необходимо несколько часов. Она прорезает эпидермис – верхний слой кожи, после чего выходит наружу.

Помимо физического влияния, кондиломы достаточно сильно сказываются на психологическом состоянии. Ведь их наличие вызывает дискомфорт психологического характера, что формирует комплекс неполноценности у девушек. Особенно когда партнёр не то что не помогает, усугубляет состояние. Подобное заставляет девушек на время отказаться от сексуальных взаимоотношений.

Кондиломы мешают женщинам вести нормальную половую жизнь

Особенности диагностики

Появляющийся зуд и небольшие образования, это первые сигнальные появления кондиломы у женщин причины возникновения, которой можно узнать непосредственно у венеролога. Специалист изначально выслушивает жалобу, далее начинается сбор анамнеза и осмотр области поражения. Если диагноз полностью подтверждается, тогда назначают дисплазию и кольпоскопию.

Для уточнения диагноза, человека тестируют на наличие в организме вируса. Результаты ПЦР предоставляют возможность узнать, каким был путь проникновения болезни, точно понять вид вредоносного микроорганизма, получить сопутствующие характеристики. На данный момент известны восемь основных типов вредоносных вирусов, которые вызывают кондиломы.

Период беременности один из самых сложных. Так как будущие мамы зараженные, этим вирусом, подвергаются двойной опасности. Новообразования быстро разрастаются, часто достигают больших размеров и т.д. Все это достаточно просто объясняется, в это время среда влагалища и гормональный фон подвергается изменениям, а в тканях усиливается кровообращение.

Во время родов, может произойти заражение малыша, поэтому паппиломавирусная инфекция опасна для плода. Специалисты настоятельно рекомендуют, прежде чем планировать беременность пройти анализ на выявление болезни.

Кольпоскопия часто назначается при кондиломах

Основные методики лечение для женщин

Учитывая безболезненное протекание болезни, бородавки имеют массу негативных проявлений. Поэтому, как только они появляются, необходимо обращаться к врачу, который исходя из особенностей пациента, сможет подобрать наиболее подходящий метод лечения.

Название метода

Характеристика

Химиодеструкция В основе этого метода лежит азотная кислота. Ее используют для специализированных средств, с помощью которых производят химическое сжигание тканей папиллом.
Лазерная Для разрушения образовавшихся кондилом используют хирургический лазер. Он довольно эффективный, после применения этого метода практически не остаётся шрамов.
Термокагуляция Этот метод предполагает высокотемпературное выжигание образований. Во время процедуры больной может ощущать очень сильные болевые ощущения, поэтому ее выполняют под наркозом. Изначально из самого нароста образуется орговевший слой,а под ним нарастает новая кожа. Для выполнения операции необходима определённые устройства и коагулятор. Несмотря на все сложности, этот метод терапии считают действительно эффективным.
Радиохирургия Чтобы уничтожить кондилому, используют высокочастотную радиоволну. Радиохирургический метод действительно безопасен, ведь на поражённом месте, после удаления не остаются шрамы. Для полноценного заживления достаточно суток.
Криодеструкция Его можно назвать противоположным методу термокоагуляции. Этот метод подразумевает разрушения папиллом путём воздействия на них жидким азотом.

Несмотря на то, что современная медицина предлагает массу разнообразных методик, сегодня ещё нет универсального метода, который уничтожит полностью в организме этот вирус. Пока что терапия основана на облегчение общего состояния и увеличения количества времени между рецидивами. На внешне нормальной и здоровой коже, сохраняется вирус, поэтому не исключено повторения в связи с активизацией вируса и ослаблением иммунитета.

Медикамент Алдара поможет побороть вирус

Консервативная терапия

Если кондиломы имеют небольшой размер, тогда лечение основывается на приём определённых лекарственных средств. Пациенты лечатся самостоятельно, но только предварительно они проходят полноценный осмотр и консультацию у венеролога или гинеколога, который назначит им необходимые медикаменты.

  • Никомед, Подофиллотоксин – эти медикаменты используют два раза в сутки. Препарат дополняют специальным аппликатором. Перерыв между нанесением препарата должен составлять примерно 10 – 12 часов. Применять Кондилайн, Подофиллотоксин нужно три дня, после делается перерыв 3 —4 дня. Далее, все повторяется до полной ликвидации образований. Площадь, обрабатываемая лекарственным средством должна быть минимальной, так как это токсичные средства, которые могут негативно сказаться на половых органах.
  • Имиквимод (Краворт, Алдара) этот рецептурный препарат подходит пациентам старше двенадцати лет. Используется он для наружного применения, хорошо справляется с удалением остроконечных новообразований в генитальной области. Этот препарат рассчитан на длительный период, поэтому вполне реально, что на местах нанесения могут проявиться побочные эффекты: зуд, выделения жидкости, эрозии, покраснения, отёчность. Через 10 часов после применения, Имиквимод необходимо удалять чистой водой с мылом. Используется препарат через день, поэтому в неделю выходит — 3 раза.

Консервативные методы терапии, подразумевают использования лекарственных средств, которые будут вызывать в тканях изменения некротического направления.

Выбор методики и формы лечения, определяет специалист в индивидуальном порядке. Так как у некоторых пациентов, может быть аллергия на те или иные компоненты используемых препаратов.

Главное, помнить, что заболевание лучше не запускать, так как есть опасность развития рака. Чтобы иметь возможность контролировать развитие вируса, необходимо укреплять иммунитет и придерживаться основных правил собственной гигиены.

kozhmed.ru

Причины возникновения кондилом

Кондилома (другое название генитальная бородавка) – эпителиальный нарост, вирусного происхождения, локализующийся преимущественно в аногенитальной зоне. Несколько реже появление новообразований наблюдается в подмышечной области, на лице, во рту, груди. Кондиломы могут возникать одиночно, но чаще из-за сложности визуального обнаружения, а соответственно, длительного течения недуга, они сливаются, формируя единые достаточно крупные конгломераты.

Почему появляются кондиломы

Причины возникновения генитальных бородавок – заражение папилломавирусом (ВПЧ), который имеет более 100 серотипов, однако формирование кондилом провоцируют преимущественно HPV 6 и 11.

 ВПЧ распространен повсеместно. Вирусом заражены более 80% людей, однако следует отметить, что лишь треть инфицированного населения сталкивается с папилломавирусными высыпаниями. Причина этого кроется в иммунном статусе человека.

Инфицирование ВПЧ может произойти при тактильно контакте или использовании личных гигиенических принадлежностей зараженного человека. Однако наиболее распространенным способом передачи вируса является сексуальный контакт.

Вирионы, проникнув в организм здорового человека, укореняются в верхнем эпидермальном слое кожи или слизистых оболочках. Непосредственный момент инфицирования отследить сложно, поскольку инкубационный период может продолжаться 3-5 недель, а порой десятки лет.

Происходит так, потому что ВПЧ относится к категории иммунозависимых вирусов, то есть возникновение кондилом связано с иммунным статусом человека. Здоровый иммунитет в ответ на вирусные атаки продуцирует достаточное количество иммуноглобулинов (антител), которые подавляют и препятствуют распространению вирионов – ВПЧ переходит из активной фазы в латентное (спящее) состояние. При этом кондиломатозные высыпания на теле человека отсутствуют.

Когда иммунитет ослаблен, того количества антител, которые он вырабатывает, недостаточно для «удержания» ВПЧ в латентном состоянии, из-за чего патология приобретает активное течение. Вирусные ДНК начинают поражать эпидермальные клетки и вызывать их бесконтрольное деление, разрастание. Так появляются кондиломы.

Читайте также:  Что такое кондиломы и как они выглядят?

Помимо сниженного иммунитета способствовать пролиферации (разрастанию тканей) могут некоторые негативные факторы.

Провоцирующие факторы

ВПЧ, вызывающий формирование эпителиальных новообразований, активизируется чаще всего в результате не одного, а сразу нескольких неблагоприятных факторов.

На фоне ослабленного иммунитета причины появления наростов могут быть следующими:

  • раннее начало сексуальной жизни;
  • наличие ИППП (инфекции передающиеся половым путем);
  • разрастание эндометрия (эндометриоз), влагалищный дисбактериоз;
  • гормональный дисбаланс во время беременности и в послеродовой период;

  • обострение хронических заболеваний;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • бесконтрольный прием контрацептивов и лекарственных средств стероидной группы;
  • нехватка витаминов, наличие вредных привычек.

Совокупность неблагоприятных факторов повышает риск активного разрастания кондиломатозных высыпаний.

Виды новообразований

Кондиломы могут появляться как на поверхности гениталий, так и на слизистых оболочках половых органов – клиторе, стенках влагалища, уретральном канале, шейке матки. Кроме этого они часто распространяются к перианальной области, поражая зону ануса и прямой кишки.

Вирусные новообразования бывают разных видов, но чаще всего в аногенитальной зоне формируются:

  • Остроконечные кондиломы – это экзофитный тип наростов (растут наружу), развитие которых провоцирует HPV 6 и 11 типов. Внешне они напоминают небольшой сосочкообразный вырост телесного или светло-розового оттенка. Остроконечные новообразования склонны к слиянию и образованию крупных папилломатозных участков с рыхлой, неоднородной поверхностью визуально похожей на цветную капусту или гребень петуха;
  • Плоские кондиломы – это эндофитные новообразования (прорастают вглубь эпителия), их развитие чаще всего провоцирует HPV 16 и 18. Такие наросты сложно обнаружить визуально и даже во время пальпации, поскольку они локализуются внутри и не возвышаются над кожной поверхностью. Для их выявления нужно обработать предполагаемую зону поражения уксусом и если на этой поверхности есть кондиломы, то они приобретут серо-белый оттенок.
 Около 15 типов ВПЧ относятся к категории высокого канцерогенного риска. Проникая в организм, они способны провоцировать развитие онкологических опухолей – у женщин вызывают неоплазию, которая может переродиться в рак, у мужчин бовеноидный папулез, рак уретрального канала и мочевого пузыря.

Симптомы кондиломатоза

Характерный симптом патологии – это наличие эпителиальных выростов, однако, как уже выяснилось, увидеть или нащупать их можно не всегда. Именно поэтому медработники настоятельно рекомендуют женщинам дважды в год проходить плановый гинекологический осмотр.

Читайте также:  Методы удаления кондилом в интимных местах

Непосредственное формирование кондилом происходит буквально за несколько часов (6-8), в это время человек может ощущать дискомфорт в виде зуда или жжения, однако симптомы исчезают сразу после появления нароста. Далее течение патологии во многом зависит от прогрессирования ВПЧ и места локализации кондилом.

Если новообразования расположены снаружи половых органов, то сами по себе они безболезненны и не вызывают серьезных физических неудобств. Но такие наросты легко травмируются, даже отрываются в момент гигиенических процедур или полового акта, а это уже может стать причиной вторичного инфицирования, воспаления, нагноения.

Кондиломатоз внутренних половых органов, уретрального канала и заднего прохода может сопровождаться такими симптоматическими проявлениями:

  • Наросты, локализующиеся на слизистых оболочках, могут изъязвляться, вызывая боль, жжение;
  • Кондиломы ануса способны разрастаться до гигантских размеров, перекрывать анальное отверстие, кровоточить и нагнаиваться, а также усложнять дефекацию. Если новообразования распространяются на прямую кишку возможно ощущение инородного тела, во время дефекации появляется болезненность и кровянистые выделения;
  • Поражение уретры редко, но может вызывать обструкцию (полную закупорку) мочеиспускательного канала. Чаще кондиломатоз мочевыводящих путей сопровождается болью и затрудненным мочеиспусканием;
  • Выросты, расположенные на стенках влагалища, шейке матки (особенно при длительном течении недуга) вызывают боль, выделения с резким неприятным запахом, а иногда и кровянистыми вкраплениями. Симптоматика может усиливаться после полового акта.

Спрогнозировать течение кондиломатоза и симптомы, которые могут его сопровождать, трудно, но вот то, что избавляться от патологических новообразований необходимо – это неоспоримый факт.

Самостоятельно удалять наросты в аногенитальной зоне не рекомендуют. Лечение должно проводиться в медучреждении.

Диагностика и методы лечения

Генитальный кондиломатоз требует дифференциальной диагностики относительно заболеваний со схожими симптоматическими проявлениями – контагиозный моллюск, полипы, широкие сифилитические кондиломы, дерматиты, злокачественные новообразования, гипертрофия сальных желез.

Читайте также:  Мази от кондилом на интимных местах

Кроме этого важно провести ПЦР диагностику с генотипированием. ВПЧ-анализ дает возможность определить степень риска преобразования кондилом в злокачественные опухоли. При необходимости выполняется цитология или биопсия новообразований. Далее, исходя из результатов диагностики, назначается лечение.

Проводится комплекс терапевтических мероприятий:

  • Деструкция патологических наростов – кондиломы удаляют посредством электрокоагуляции, лазера, радиоволн или замораживания жидким азотом. Гигантские или злокачественные новообразования иссекают скальпелем;

  • Противовирусная терапия – прием медикаментов, которые подавляют вирусную активность, тормозят распространение ВПЧ и способствуют его возвращению в латентное состояние;
  • Иммунокорректная терапия – пациенту назначают препараты интерферона. Они усиливают иммунитет, повышая его сопротивляемость вирусам;
  • Препараты цитостатического (противоопухолевого) действия применяют при повышенном риске развития злокачественных процессов.

Даже пройдя полный курс лечения искоренить папилломавирус из организма навсегда невозможно. Статистика показывает, что в 30% случаев в течение нескольких лет после терапии происходят рецидивы.

Видео в тему

bezgribka.com


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar