Как покупать на ебее?
В данной статье мы расскажем вам как производить покупки на популярном...
Заболевания молочных желез у женщин встречаются все чаще. За последние годы они значительно «помолодели» — появляются у девушек в возрасте до 30 лет. Фиброаденома — одно из наиболее распространенных новообразований. Несмотря на его доброкачественный характер, важно знать симптомы появления патологии и правила профилактики возникновения.
Фиброаденома – это образование в груди, затрагивающее соединительные и железистые ткани органа. Опухоль является доброкачественной, поэтому угрозы здоровью женщины не представляет. Однако ее рост может не прекращаться, а увеличиваясь в размерах, она вредит другим внутренним органам.
Размеры опухоли обычно небольшие, хорошо видны на фото рентгена и снимках УЗИ – не больше 3-5 мм в диаметре.
Уплотнение ощущается при пальпации, имеет округлую форму, плотную структуру, подвижное. Никаких болезненных ощущений не возникает, даже при надавливании. Поэтому диагностировать патологию самостоятельно сложно. Чтобы выявлять новообразования вовремя, всем женщинам рекомендуется регулярно делать маммографию.
Выделяют несколько видов грудной фиброаденомы:
Эти три вида считаются не опасными, прогноз при медикаментозной терапии положительный, лечить их необходимо с помощью гормональных средств. Наиболее опасной считается филлоидная опухоль, размер которой увеличивается до 20-40 см в диаметре. Возникновение этого вида фиброаденомы требует срочного хирургического вмешательства. Это единственный тип патологии, который может перерасти в онкологию.
Причины фиброаденомы молочной железы полностью не изучены. Несмотря на распространенность патологии, развитие патанатомии, медики лишь предполагают, почему она образовывается. Большинство причин связаны с гормональными нарушениями, которые происходят в разные период жизни женщины. Все они условно делятся на внешние – зависят от образа жизни женщины, и внутренние – происходят не по ее вине.
Чтобы установить точную причину, врач собирает полный анамнез, назначает УЗИ, а при необходимости и другие методы исследования. Часто ими являются КТ или МРТ.
Внешние причины могут поспособствовать развитию опухоли в любом возрасте. К сожалению, многих из них часто можно избежать, только если следить за женским здоровьем. К ним относятся:
Внутренние факторы, объясняющие происхождение фиброаденомы, связаны с заболеваниями, патогенными состояниями внутренних органов. К ним относятся:
Основными группами риска, являются возрастные:
Также условием для развития патологии может быть неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, особенно тех, что принимаются для лечения гинекологических заболеваний.
Основное правило профилактики – своевременное обследование у врачей. Раз в год необходимо посещать маммолога, гинеколога, по их рекомендациям проходить УЗИ и другую дополнительную диагностику. Женщинам старше 40 лет делать это нужно дважды в год. Рекомендации, которые помогут предотвратить развитие фиброаденомы груди и других заболеваний молочных желез:
Фиброаденома – распространенное заболевание, и хотя его причины полностью не изучены, часто его можно предотвратить. Особенно это касается внешних причин, по которым некоторые женщины сталкиваются с опухолью. При этиологии другого рода, важно как можно раньше диагностировать патологию и подобрать лечение, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Причины появления фиброаденома молочной железы у женщин и профилактика возникновения Ссылка на основную публикациюprogrud.com
Фиброаденома молочной железы – новообразование доброкачественного характера, при котором соединительная ткань начинает преобладать над железистой. Чаще всего проявляется в виде подвижного уплотнения, которое обычно женщина сама обнаруживает при пальпации. Это образование безболезненно. Диагноз ставит маммолог после всех необходимых исследований: УЗИ, маммографии, биопсии.
Основной причиной фиброаденомы молочной железы является нарушение баланса гормонов в организме, которое происходит в результате дисфункции яичников, изменений в щитовидной железе. Также повлиять на гормональный баланс могут болезни печени.
Фиброаденома груди может образоваться даже у молодых девушек с еще не установленным менструальным циклом. При обнаружении у себя в тканях молочной железы уплотнения, следует пройти обследование у маммолога. Обычно такое новообразование в этом возрасте не является опасным и исчезает самостоятельно с появлением регулярности в менструальном цикле.
Иногда причины возникновения фиброаденомы груди связаны с изменениями в гормональном фоне при беременности или ее прерывании. Нередко образование совсем маленького размера, возникшее до зачатия, в период вынашивания ребенка начинает интенсивно расти.
Также возникновение фиброаденомы молочной железы специалисты связывают с травмами в области груди, посещениями солярия, длительным пребыванием под прямыми лучами солнца. Нередко проблемы в области гинекологии у женщины (например, при фиброме матки) могут способствовать появлению новообразований в груди.
Причины возникновения фиброаденомы в грудных железах у мужчин чаще всего связаны с нарушением производства мужских гормонов при повышенном уровне эстрогенов. Иногда толчком для развития новообразования могут послужить длительный прием лекарств.
Также росту фиброаденомы молочной железы могут способствовать слишком частые стрессовые ситуации, излишняя напряженность, частый прием горячих ванн. Оральные контрацептивы или прием заместительных гормонов иногда вызывают дисбаланс в гормональной системе.
Женщины, обнаружив у себя в груди уплотнения, иногда начинают их разминать, массажировать грудную железу. Этого делать нельзя, так как такие действия могут подтолкнуть новообразование к дальнейшему росту.
Причины развития фиброаденомы молочной железы в климактерическом периоде также связаны чаще всего с сильными изменениями гормонального баланса женщины.
Согласно медицинским данным, грудь страдает в 50 % случаев при имеющемся гормональном дисбалансе. Специалисты не выявили зависимость развития фиброаденомы молочной железы от фазы циклов менструации, регулярности в интимной жизни, отсутствий беременности.
При выявлении новообразования в тканях грудных желез следует пройти исследования. Сначала проводится внешний осмотр маммологом, включающий пальпацию молочной железы. Также женщина должна сдать анализы, пройти ультразвуковое и рентгенологическое исследования. При обнаружении с помощью инструментальных методов новообразования, проводят биопсию, целью которой служит выявление характера опухоли. Биопсию проводят при помощи иглы, которую вводят в место уплотнения и забирают измененную ткань. Диагноз ставят после данных, полученных с помощью гистологического исследования.
Фиброаденому молочной железы дифференцируют с кистой, цистаденопапилломой, раком груди.
Основной метод лечения заболевания – удаление новообразования хирургическим путем. Важной мерой является установление конкретной причины развития аденомы. Женщина обязательно должна наблюдаться у эндокринолога, гинеколога, для того чтобы предотвратить в дальнейшем развитие новых опухолей, так как хирургическое вмешательство не устраняет причину появления новообразований.
Иногда при очень маленьких размерах образования (около 5 мм), женщине назначается консервативное лечение на протяжении полугода, призванное рассосать фиброаденому. К сожалению, такие новообразования исчезают самостоятельно крайне редко.
При отсутствии положительных результатов ставится вопрос о хирургическом методе удаления.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:
Оперативное удаление новообразования проходит двумя способами: методом вылущивания и в виде секторальной резекции.
Вылущивание проводят в том случае, если нет подозрений на злокачественность образования. Если же есть сомнения в характере аденомы, пациентку направляют к онкологу, который решает вопрос об удалении образования в груди. Метод вылущивания обычно проводят под местным наркозом. Грудная железа при этом не меняет своего объема, и женщина может в дальнейшем кормить грудью.
При секторальной резекции новообразование удаляют с близлежащими тканями. Этот вид операции проводят, если есть подозрение на рак. Оперированная железа уменьшается в размерах. Косметический дефект, как правило, выражен значительно. Дальнейшее грудное вскармливание зависит от объема удаленных тканей. Операция длится в пределах одного часа.
К малотравматичным способам удаления аденомы груди относится лазерный метод, с помощью которого опухоль разрушают под контролем ультразвука. Эта процедура не требует использования анестезии и последующего нахождения в стационаре. На кожных покровах груди после лазера обычно остается небольшой малозаметный шрам.
Новообразование иногда замораживают с помощью жидкого азота. Такой метод называется криодеструкция. Процедура довольно короткая по времени, после которой остается белый шрам.
Если опухоль имеет маленькие размеры, используют метод маммотомной биопсии, проводимый также под местным наркозом. Делается разрез (около 5 мм) и вводится зонд, с помощью которого измененную ткань высасывают.
Иногда удаление аденомы груди проводят с помощью высокочастотного метода, при котором через разрез вводят инструмент. Ткани нагревают высокочастотным потоком, и опухоль удаляют. Метод хорош тем, что нет значительных кровопотерь.
В группу риска развития аденомы груди попадают женщины в возрасте от 30 лет, нерожавшие, также имеющие ранее травмы в области молочных желез.
В качестве профилактики заболевания груди следует:
prozhelezu.ru
Фиброаденома молочной железы – образование доброкачественной природы, которое чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет. При несвоевременном лечении фиброаденома может перерасти в раковую опухоль. Фиброаденома – это опухоль, которая имеют капсулу, четкие границы. Она легко определяется в виде хорошо ограниченных округлых опухолей мягкоэластичной консистенции, безболезненных, не связанных с кожей.
Величина фиброаденом — от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре. В период полового созревания фиброаденомы нередко исчезают сами по себе. Во время беременности часто увеличивается в размерах.
Фиброаденомы у женщин в возрасте 18-40 лет требуют хирургического вмешательства (частичного удаления молочной железы или энуклеации). Состоит из соединительной и пролиферирующей эпителиальной ткани. Источник развития — дольки молочной железы. Поскольку чаще всего фиброаденомы наблюдаются у молодых женщин, рутинная маммография не показана. У пожилых женщин представляется на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, несколько плотнее окружающей ткани. Как все доброкачественные образования, она не нарушает структуру ткани молочной железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться и тогда чётко определяется на маммограммах.
Диагностическая тонкоигольная биопсии, как правило, особого прогностического значения не имеет.
Лечение, как правило, хирургическое. При опухолях небольших размеров (до 20 мм), выявленных на УЗИ или маммограммах, не имеющих тенденцию к дальнейшему росту, при множественных фиброаденомах, возможно наблюдение за больными.
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм узловой мастопатии. Фиброаденома локализуется в верхней части молочной железы. При пальпации образование может смещаться. Это объясняется тем, что оно не прикрепляется к кожным покровам в отличие от злокачественных структур.
Фото фиброаденомы. Как выглядит фиброаденома
Доброкачественное образование в среднем разрастается до 3-8 мм в диаметре. В запущенных случаях уплотнение разрастается до 15 мм и становится причиной визуального дефекта. Из-за разрастания уплотнения может наблюдаться деформация груди или ее увеличение в размерах.
Примечание! Спрогнозировать исход проблемы невозможно. Доброкачественная опухоль в некоторых случаях прогрессирует, в других – рассасывается. Оптимальную схему лечения подбирает маммолог, учитывая все особенности патологии.
Фиброаденома груди не сопровождается характерными признаками на начальных этапах развития. Маленькое уплотнение незаметно при пальпации и не вызывает болевых ощущений.
Самостоятельно выявить проблему возможно только при значительном размере узелка. Основной признак патологии в этом случае – видимый бугорок, расположенный под кожей. Уплотнение имеет овальную или круглую форму и четкие контуры.
Если образование располагается рядом с соском, то помимо эластичного уплотнения на груди, оно может сопровождаться дополнительными признаками:
Некоторые формы заболевания (листовидная фиброаденома) имеют высокую вероятность перерождения в рак. При этом ухудшается общее самочувствие женщины, и появляются следующие симптомы:
Любой из перечисленных признаков – причина для немедленного обращения к врачу. Чем быстрее будет проведена терапия, тем больше шансов на устранение фиброаденомы.
Медиками не установлено точных причин появления доброкачественного уплотнения. Выделяют ряд негативных факторов, влияющих на рост и образование фиброаденомы. К ним относится:
Примечание! Основной причиной появления фиброаденомы считают гормональный сбой. При нарушении функций щитовидной железы в 50% случаев страдают молочные железы. Уплотнение на груди формируется под влиянием эстрогена, уровень которого повышается при эндокринных патологиях.
Существуют 4 разновидности фиброаденом:
Примечание! У 10 из 100 пациенток листовидные фиброаденомы переходят в рак. По этой причине специалисты рекомендуют хирургическое удаление уплотнения с последующим приемом медикаментов.
В зависимости от возраста женщины выделяют 2 формы фиброаденом:
Филлоидная фиброаденома описывается как «пограничная», между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Может перерождается в саркому примерно в 10% случаев (по данным Donegan W. L. 1995 г.)
Как правило для установления диагноза достаточно осмотра хирурга-онколога, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии. В некоторых случаях требуется выполнение маммографии.
Лечением патологии занимается врач-маммолог. Для определения типа новообразования врач выполняет пальпацию проблемного участка, а затем назначает пациентке ряд лабораторных и инструментальных анализов:
Женщине рекомендуется самостоятельно осматривать молочные железы на наличие новообразований. Обследование выполняется перед зеркалом.
Нет это практически невозможно. Однако есть особая форма фиброаденом — так называемые листовидные фиброаденомы. Эти опухоли могут перерождаться в саркому.
Да, нужно. Однако в ряде случаев возможно только наблюдение без какого-либо вмешательства. Так можно поступать в следующих случаях:
Лечение фиброаденомы груди может быть комплексным или включать в себя только одно из терапевтических направлений:
Перед составлением схемы терапии врач должен выявить причину доброкачественного образования. Хирургическое удаление фиброаденомы не гарантирует отсутствия рецидива проблемы в будущем.
Схема терапии патологии зависит от типа опухоли. Справиться с проблемой не помогут нетрадиционные способы лечения или БАДы. Самостоятельно фиброаденома рассасывается в редких случаях.
Если диагностирована опухоль размером до 1 см в диаметре, то маммолог предлагает медикаментозное лечение и отслеживает динамику развития уплотнения. Если после приема медикаментов узел продолжает расти, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Существуют и другие показания к операции:
Врач подбирает препараты и рассчитывает их дозировку для каждой женщины индивидуально. Нарушение рекомендованных доз и самостоятельная отмена лечения грозит развитием осложнений.
Для устранения фиброаденомы груди назначаются следующие средства:
В дополнение к консервативному лечению врач может порекомендовать средства народной медицины. Они не влияют на размер опухоли и не оказывают видимого эффекта в борьбе с заболеванием. Результат от их применения – укрепление защитных сил организма и предупреждение осложнений патологии.
Фиброаденому груди удаляют несколькими способами:
Длительность операции – от 30-60 минут. После проведения общей анестезии врач делает небольшой разрез на коже груди, через который затем извлекается уплотнение. При необходимости хирург устанавливает дренаж в операционное поле и останавливает кровотечение. После извлечения опухоли накладываются швы.
Пациентки перенесшие эту операцию утверждают, что страхи перед операцией совершенно не соответствую легкости послеоперационного периода. Дело в том что даже ранний послеоперационный период практически безболезнен. Срок снятия швов составляет около 9 (+/-2) дней после операции. Эта операция считается одной из самых легкопереносимых в хирургии молочной железы.
При правильном выполнении операции с соблюдением принципов пластической хирургии операция по поводу фиброаденомы практически не оставляет видимых следов на теле. Операция по поводу фиброаденомы, как и любая операция на молочной железе должна заканчиваться наложением внутрикожных косметических швов, которые после их снятия и полного заживления становятся практически невидимыми. К сожалению до сих пор не все клиники исповедуют этот принцип в хирургии молочной железы, поэтому перед операцией обязательно уточните у лечащего врача какой вид шва будет использован.
Преимущество безоперационных методик заключается в том, что они менее болезненны, чем хирургическое вмешательство и не требуют общего обезболивания. Опухоль устраняется в амбулаторных условиях без дальнейшей госпитализации. Регенерация мягких тканей происходит без рубцов и шрамов на коже.
Малоинвазивное вмешательство назначается только для удаления доброкачественных опухолей, которые не превышают 3-3,5 см в диаметре. К щадящим методам борьбы с проблемой относят:
Суть криодеструкции заключается в том, что в аномальное уплотнение вводят аргон. Ткани опухоли замораживаются, а затем отмирают. Процедуру выполняют после местного обезболивания операционного поля. Эффект от процедуры достигается только в том случае, если размер фиброаденомы не превышает 3 см в диаметре.
При высокочастотной абляции происходит нагревание проблемного участка радиоволнами. Разрушенную структуру удаляют через небольшой разрез на коже под контролем УЗИ.
Выжигание опухоли выполняют посредством лазерного луча. Под воздействием тепла аномальные структуры разрушаются и погибают. Лазерное выжигание полностью исключает инфицирование молочной железы.
Эхо-терапия проводится бесконтактным способом. После вмешательства на коже не остается следов. Воздействие на патологические клетки осуществляется за счет ультразвука.
Фиброаденома не влияет на течение беременность. При вынашивании ребенка опухоль увеличивается из-за гормональных перестроек.
Примечание! Разрастание доброкачественного образования диагностируется у 10-15% беременных женщин.
Необходимость удаления зависит от типа образования. Хирургическая операция показана при листовидной аденоме, ведь увеличение уплотнения может спровоцировать проблемы при кормлении грудью.
Да, возникновение фиброаденомы возможно и в других участках той же или противоположной молочной железы даже после операции.
Рецидив патологии происходит из-за того, что не были устранены причины ее возникновения. Методы лечение не влияют на прогноз заболевания. Риск повторного возникновения опухоли составляет до 1%. Угроза перерождения фиброаденомы в рак сохраняется до 20% случаев.
При несвоевременном лечении женщина рискует лишиться молочной железы из-за необратимых процессов в железистых тканях. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать воспаление груди, что негативным образом сказывается на самочувствии женщины.
Профилактика заболевания состоит из следующих пунктов:
Фиброаденома молочной железы, несмотря на доброкачественную природу, считается коварным заболеванием. Опухоль в начале развития не проявляет себя характерными симптомами, но имеет риск перерождения в рак. В результате этого женщина может лишиться молочной железы. Лечение зависит от типа уплотнения, его размеров и давности появления.
www.mammologia.ru
Фиброаденома молочной железы - это доброкачественная опухоль, возникающая на фоне гормональных изменений в организме. Она обычно образуется у женщин в репродуктивном возрасте. Такое заболевание не является смертельным. Вовремя обнаруженное уплотнение чаще всего удаляется оперативным путем. Симптомы заболевания фиброаденомой и раком различны. Знание особенностей проявления фиброаденомы молочной железы позволит женщине, обнаружившей у себя в груди уплотнение, спокойнее отнестись к ситуации, пройти обследование, получить назначение на необходимое лечение.
Содержание:
Различают несколько видов фиброаденомы молочной железы:
При самостоятельной проверке женщина может обнаружить одно или несколько уплотнений в наружной верхней части груди. В этом месте чаще всего образуется фиброаденома. Характерными симптомами такой опухоли являются ее структура и форма. Одиночная фиброаденома представляет собой эластичное уплотнение шарообразной формы, имеет гладкую поверхность. Диаметр фиброаденомы обычно составляет от 1 мм до 7 см. При наружном осмотре груди такая опухоль чаще всего не видна. В отдельных случаях она может вырасти до 20 см, что отразится на форме груди.
Фиброаденома при ощупывании легко меняет свое положение. Опухоль не связана с другими тканями. Это отличает ее от ракового новообразования, которое фиксировано на одном месте, срастается с соединительной тканью и кожей. Злокачественное уплотнение является более твердым и имеет неровные края.
При появлении интраканаликулярной или периканаликулярной фиброаденомы молочной железы симптомы обычно отсутствуют. Косвенными признаками, при которых следует обратить внимание на состояние груди, являются:
Все эти симптомы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях в организме, которые становятся причиной появления фиброаденомы молочной железы.
Листовидная фиброаденома имеет более выраженные симптомы. Ее появление можно обнаружить по увеличению размеров одной или обеих молочных желез, искажению их формы. Для этого заболевания характерны болезненные ощущения в молочной железе, особенно при менструации.
Развитие и функционирование молочной железы зависят от соотношения различных гормонов в организме (эстрогена, пролактина, инсулина и других), вырабатываемых яичниками, гипофизом, щитовидной железой. Дисбаланс гормонов, наблюдающийся в переходном возрасте, во время беременности, а также при угасании способности к деторождению, является одной из причин появления фиброаденомы. Вызвать образование доброкачественной опухоли могут также:
Наибольшему риску к появлению фиброаденомы подвержены женщины в возрасте от 14 до 30 лет. Половое созревание, рождение детей вызывают наиболее резкие изменения в соотношении гормонов. Большое значение для женщины имеет самостоятельный контроль над состоянием молочных желез.
При возникновении любых болезненных симптомов в груди, обнаружении уплотнений необходимо обращаться к врачу сразу, не ожидая, пока опухоль вырастет или перейдет в непоправимую форму.
Врач-маммолог определит наличие опухоли путем пальпации, при необходимости будут сделаны маммография (рентген молочной железы) и УЗИ, которые позволят определить характер новообразования, проследить за скоростью его роста. Достоверные сведения о состоянии самой опухоли и окружающих тканей может дать метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ). Делается биопсия: с помощью тонкой иглы берется проба опухолевой ткани. После ее исследования можно с большой вероятностью сделать заключение о доброкачественном или злокачественном характере уплотнения.
Если установлено, что у женщины имеется фиброаденома молочной железы, но симптомы ее не беспокоят, и уплотнение невелико, то иногда назначается гормональная терапия. При быстром росте опухоли и болях в груди производится хирургическое удаление новообразования.
15 марта 2016
prosto-mariya.ru
Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.
Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.
Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.
Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:
В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.
Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.
Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.
Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.
Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.
Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.
Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.
Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:
Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.
Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.
Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.
Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.
1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью2. Железистые трубки сдавлены стромой
В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.
Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.
Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.
Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.
Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии
Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.
Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.
Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.
Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.
Противопоказания к удалению:
Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:
В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.
Филлоидная фиброаденома
При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.
Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.
Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.
Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.
Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:1. после операции
2. спустя месяц
ginekolog-i-ya.ru
calendar_today 13 ноября 2016
visibility 1515 просмотров
Все незлокачественные заболевания женской груди разделяются на диффузные (фиброаденоматоз молочной железы) и очаговые(фиброаденома и аденома) формы. Первые – лечатся консервативным путём с коррекцией сопутствующих заболеваний. Вторые наблюдаются, при необходимости требуют оперативного вмешательства. Фиброаденома молочной железы – доброкачественное, чаще всего одностороннее опухолевидное образование, характеризующееся чёткими границами.
При пальпации не создаёт болезненных ощущений. Поверхность кожи над фиброаденомой не изменена. Состоит опухоль из железистых и соединительных клеток. Локализируется чаще в верхненаружном квадранте груди. Ее диаметр может быть от 2 мм до 15 см. Обычно фиброаденома – это единичное образование в одной груди. Намного реже их бывает несколько. Не часто встречается и формирование сразу в обеих грудях.
Фиброаденома имеет характерные особенности, которые выделяют её из других форм новообразований. В отличии от раковой опухоли, которая не имеет чётких границ и почти не смещается внутри железы, фиброаденома подвижна при прощупывании. Иногда её путают с фиброзной аденомой, фиброаденозом или фиброаденоматозом.
Фиброзная аденома молочной железы – это сформированная из железистого эпителия опухоль, при фиброаденоме молочной железы новообразование состоит дополнительно ещё и из соединительных клеток. Фиброаденоматоз молочной железы характеризуется чрезмерным разрастанием железистой и фиброзной ткани по поверхности груди. Может быть ещё и в виде отдельных уплотнений. Фиброаденоз – появление в тканях железы множества мелких узелков.
Фиброаденома бывает двух типов:
Первый тип образований встречается в основном у женщин в возрастном диапазоне 20-45 лет, второй же чаще происходит на фоне настройки менструального цикла у молодых девушек. Что такое фиброаденома молочной железы они могут узнать уже в 16-18 лет.
Патологию разделяют на два вида:
К узелковой форме относят:
Листовидная фиброаденома – опухоль, способная быстро увеличиваться до очень больших размеров, при этом риск злокачественного перерождения составляет около 10%. Этот вид патологии встречается редко, но нуждается в особом контроле. Считается переходным вариантом между доброкачественным образованием и раком груди. Основные её отличия от других типов фиброзных опухолей:
Опухоли небольшого размера трудно обнаружить без специального обследования. Поэтому чаще выявляют средние и большие фиброаденомы молочной железы. Основной признак – наличие подвижного эластичного уплотнения. Обычно такие новообразования женщина сама обнаруживает при самостоятельном прощупывании груди. Болевых ощущений нет, другие симптомы также отсутствуют, однако, фиброаденома молочной железы уже образовалась. Исключение – листовидная фиброаденома молочной железы.
Основные симптомы фиброзной опухоли:
Точные причины возникновения фиброаденомы не известны. Различают несколько факторов, провоцирующих появление патологии. Их разделяют на внешние и внутренние.
Внутренние:
Внешние причины:
При подозрениях на фиброаденому грудной железы появляется основание провести диагностику с другими патологическими состояниями:
Маммолог осматривает пациентку, тщательно пальпируя молочные железы. При наличии уплотнения он определяет форму, размеры, локализацию, смещаемость и другие важные признаки. Для подтверждения диагноза совершается УЗД или маммография. Чтобы узнать разновидность фиброаденомы и исключить злокачественный клеточный состав, делают аспирационную биопсию.
Врач с помощью шприца берет пункцию тканей. Потом отправляет на цитологический анализ. После совершения всех этих процедур, доктор решает как лечить фиброаденому молочной железы. Однако точный диагноз может быть сделан только после ознакомления с результатами гистологического анализа вырезанной опухоли.
Фиброаденома молочной железы нуждается в оперативном вмешательстве и её лечение таким образом – основной вариант борьбы с патологией.
Абсолютными показаниями для удаления являются:
Планируемая беременность также будет безусловным показанием к удалению гормоночувствительной опухоли хирургическим путём. Фиброаденома способна начать интенсивно увеличиваться. Может возникать даже блокировка млечных протоков. А также повышается возможность перерождения в рак. Имеющаяся патология периодически становится причиной мастита после родов.
Хирургическое вмешательство проводиться по нескольким методикам:
Операция занимает от 20 минут до 1 часа, проходит под местной или общей анестезией. Почти никогда не появляются осложнения. Пациентка пребывает в стационаре от 2-х часов до 2-х дней. Швы убирают через 7-10 суток. Косметический шов рассасывается самостоятельно. Шрамов обычно не остаётся, исключением станет возникающий после удаления слишком большой опухоли внешний дефект. После хирургического вмешательства обязательно совершается гистологическое обследование удалённой опухоли для исключения рака. Рецидивы фиброаденомы после удаления смогут появляться в других участках груди. Ведь операция устраняет только последствия.
Существуют инновационные методы борьбы с фиброаденомой небольшого размера – лечение без операции. Используют такие варианты:
Для минимизирования возникновения фиброаденомы или её рецидива рекомендуется правильное питание, своевременное лечение гинекологических заболеваний и сбоев в работе щитовидной железы, а также совершение ежемесячного самоосмотра груди.
Употребление жареных блюд, а также животных жиров лучше свести к минимуму. Пища должна быть разнообразной и приготовленной способом щадящей обработки: тушение, запекание, варка. Рацион необходимо обогатить бобовыми, репой, зелёным чаем, редисом, капустой. Из специй рекомендуются мускатный орех, горчица и кориандр. Питаться желательно небольшими порциями и часто. А также необходимо контролировать свои эмоции и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Не рекомендуются: посещение солярия, длительное нахождение на солнце, массажи и растирания железы.
Любой женщине необходимо знать о важности самообследовании груди и делать его каждый раз после месячных. Для этого нужно круговыми прощупывающими движениями совершить поочерёдную пальпацию желез в положении стоя и лёжа. А также рекомендуется регулярное посещение гинеколога и маммолога.
Сформировавшаяся фиброаденома самостоятельно уже не исчезнет, помочь сможет только её удаление. Поэтому грамотная профилактика формирования патологий молочных желез помогает уменьшить возможность появления новообразований, чем значительно улучшает качество жизни каждой женщины.
rusmeds.com
Отправить ответ
Оставьте первый комментарий!