Острый катаральный риносинусит

Катаральный риносинусит: симптомы, виды, способы лечения

Катаральным риносинуситом называется хроническое, преимущественно инфекционное (вирусное или бактериальное) сочетанное воспаление слизистых носа и придаточных пазух (гайморовых, лобных, решетчатых или клиновидной). Болеют дети и взрослые разного возраста. Данная лор-патология при несвоевременной терапии приводит к снижению обоняния, нагноению тканей, флегмоне, остеомиелиту костей черепа, менингиту и другим осложнениям.

Общая информация

При катаральном риносинусите чаще всего поражаются гайморовы пазухи. Воспаление бывает одно- или двусторонним. Предрасполагающими факторами развития болезни являются:

Частые простудные заболевания.

Острые инфекции вирусной природы (корь, краснуха, грипп, риновирусная или аденовирусная инфекция). Возбудителями в большинстве случаев являются вирусы, а не бактерии. Позже присоединяется бактериальная инфекция, которая усугубляет состояние больных.
Слабый иммунитет.
Наличие аллергической патологии.
Вдыхание загрязненного воздуха.
Хронический фарингит (воспаление глотки).
Хроническое воспаление миндалин.
Искривление перегородки носа.
Болезни зубов (кариес).
Склонность к аллергическим заболеваниям.

Признаками хронического воспаления слизистых оболочек носа и пазух являются:

Слизистые выделения из носа. При отсутствии лечения они становятся густыми, желтого или зеленоватого цвета и с примесью гноя.
Заложенность носа. Частый симптом катарального риносинусита. При хронической форме недуга облегчение дыхания наблюдается в положении человека лежа и при физической нагрузке, что обусловлено улучшением дренажной функции.
Снижение обоняния. Слизистый секрет закупоривает носовые проходы, затрудняя работу обонятельных рецепторов. Такие люди с трудом различают запахи.
Покраснение слизистой носа. Выявляется в ходе риноскопии.

Если насморк осложнен вторичной бактериальной инфекцией, то возможны головная боль (ощущается во лбу, области носа и глаз), постоянная заложенность, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и слабость. Для хронического течения заболевания характерны периоды обострения, которые сменяются временным улучшением самочувствия. Обострения могут быть вызваны снижением иммунитета, стрессом и переохлаждением.

Формы заболевания

В зависимости от того, какие придаточные пазухи воспаляются, катаральный риносинусит подразделяется на следующие формы:

с вовлечением в процесс верхнечелюстных, гайморовых пазух (ринит сочетается с гайморитом);
с вовлечением в процесс клиновидной пазухи (ринит сочетается со сфеноидитом);
с поражением лобных пазух носа (ринит сочетается с фронтитом);
с локализацией патологического процесс в слизистой ячеек решетчатого лабиринта (этмоидит).

Данная патология бывает односторонней (воспаляются пазухи слева или справа) и двусторонней. В зависимости от изменений слизистой полости носа выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический риносинусит.

Острый и отечный катаральный риносинусит

Отечно-катаральный риносинусит отличается хроническим течением. Его длительность составляет более 2 недель. Острая форма патологии отличается коротким и бурным течением. Заболевание протекает в 3 стадии. Симптомами острого катарального риносинусита являются:

головная боль;
недомогание;
зуд в носу;
чихание;
обильные, слизистые, прозрачные выделения из носа (ринорея);
заложенность;
лихорадка;
гнусавость.

Заболевание длится 7-10 дней и чаще всего заканчивается выздоровлением. При отсутствии лечения развиваются осложнения в виде нагноения, отита (воспаления полости уха), бронхита и пневмонии.

Лечение острого катарального риносинусита

Doctor — Young female consultant or ENT specialist — with a patient in her practice, examining the throat with a spatula

Как и при обычном рините, при данной патологии лечение проводится после обследования пациента. Диагностика заболевания включает:

Риноскопию.
Рентгенографию. Она выявляет застой секрета, отек оболочки синусов, утолщение слизистой и другие признаки воспаления. Рентгенография проводится в 2 проекциях.

Физикальный осмотр (пальпацию, выслушивание сердца и легких).
Исследование мазков из зева и носа.
Общие клинические анализы крови и мочи.
КТ или МРТ.
Эндоскопическое исследование.
Пункцию.

При необходимости исследуется патологический секрет. Это позволяет установить возбудителя инфекции и подобрать оптимальные лекарства. Опытные врачи знают не только причины катарального риносинусита, но и методы его лечения. Главными аспектами терапии являются:

Применение системных препаратов. При вирусной природе заболевания (риносинусите на фоне ОРВИ, гриппа) и наличии жидких выделений из носа назначаются противовирусные лекарства (Ингавирин, Ремантадин,Тамифлю) и общеукрепляющие средства (Трекрезан). В случае присоединения бактериальной микрофлоры и появления густых, гнойных выделений показаны антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Доксициклин).
Обильное теплое питье. Позволяет уменьшить симптомы интоксикации и вывести микробов из организма.
Применение антигистаминных средств (блокаторов h2-гистаминовых рецепторов). Применяются Цетрин, Зодак, Кларитин. Эти препараты назначаются при риносинусите аллергической природы.
Ингаляции.
Физиопроцедуры.
Применение препаратов в форме капель или спрея. Для уменьшения отека назначаются сосудосуживающие средства (Галазолин, Ксилометазолин, Санорин, Тизин Классик, Тизин Ксило, Риностоп).
Применение антисептиков для промывания носа (Фурацилина).
Промывание носовых полостей. С этой целью назначаются Аква Марис, Аквалор, Аквамастер, Назол Аква и Мореназал.

Применение симптоматических лекарств (НПВС и анальгетиков при головной боли, жаропонижающих лекарств при высокой температуре).
Устранение причины воспаления (удаление полипов и аденоидов, которые нарушают свободное выведение слизи, лечение больных зубов, санация очагов инфекции, выпрямление носовой перегородки).
Пункция (прокалывание носовых пазух). Чаще всего требуется при неэффективности других средств и переходе катарального риносинусита в гнойный. При воспалении синусовой полости процедура не проводится маленьким детям (до 1 года), пожилым людям, при психических заболеваниях, нарушении свертывания крови и врожденных аномалиях строения пазухи. Прокол делается после местной анестезии. Обязательно проводятся промывание и дренирование пазухи.
Применение фитопрепаратов (растительных лекарств). При воспалении придаточных пазух носа эффективен Синупрет. Он используется в форме драже и капель для приема внутрь. Синупрет назначается в том случае, если катаральный синусит переходит в гнойный с вязким секретом.
Полноценное, сбалансированное питание. При снижении иммунитета и частых риносинуситах рекомендуется есть больше фруктов, ягод и овощей.

Профилактика катарального риносинусита

Нужно знать не только особенности катарального риносинусита, что это такое, но и методы профилактики заболевания. Снизить вероятность воспаления слизистой носа и пазух позволяют:

Укрепление иммунитета (отказ от курения и алкоголя, занятие спортом, закаливание, водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, зарядка, прием витаминов).
Полноценное питание.
Исключение переохлаждения.
Предупреждение механического повреждения носа и черепа.
Удаление аденоидов у детей.
Удаление полипов и опухолей носа у взрослых.
Избегание аллергенов (ограничение контакта с животными, пыльцой, пылью).
Предупреждение вдыхания загрязненного воздуха.
Иммунизация (вакцинация от гриппа).
Исключение контакта с больными острыми вирусными инфекциями.
Своевременное лечение заболеваний вирусной и бактериальной природы.
Терапия другой лор-патологии (отита, тонзиллита, фарингита, ларингита).
Периодическое посещение оториноларинголога.

Специфическая профилактика риносинусита не разработана.

Узнай болезнь по симптомам

nosoved.ru

Острый катаральный риносинусит: особенности лечения

Острый катаральный риносинусит — патология, поражающая околоносовые пазухи, прежде всего гайморовы. После попадания инфекции человек замечает подъем температуры, ему больно дышать. По мере развития заболевания дыхание еще больше нарушается, зуд слизистой, приводящий к приступам чихания, усиливается. Возбудителями болезни в большинстве случаев являются вирусы, которые попадают в организм человека воздушно-капельным путем при тесном контакте с инфицированным.

Общая информация

Острый катаральный синусит нередко трактуют как осложнение после неправильного лечения ринита. Развитию болезни способствует воспаление слизистой полости и одной их пазух. У человека нередко заложены оба носовых прохода. Нарушения обонятельной и дыхательной функций провоцирует слизь или гнойное содержимое внутри синусов. Перед тем как ответить на вопрос, какие вирусы вызывают риносинусит, необходимо провести диагностику острого риносинусита бактериальной этиологии.

Этой форме недуга подвержены люди старше 40 лет, симптомы заболевания могут разниться в зависимости от возраста пациента. Дети и пожилые люди переносят риносинусит тяжелее, состояние больного стремительно ухудшается. Температура тела — более 38°С, появляется насморк и боль в горле, возникает сильное жжение в носу. В отличие от других форм заболевания, хронический катаральный риносинусит сопровождается воспалительным процессом, способным спровоцировать поражения оболочки головного мозга (менингит).

Сильные болевые ощущения при сморкании и дыхании сменяют признаки интоксикации. Выделения из носа, болевые синдромы становятся более выраженными, слизь приобретает зеленоватый оттенок и гнилостный запах. Воспаление слизистой оболочки сопровождается головокружениями, ознобом и слабость. Боль может отдавать в зубы и уши. Выявлением причин, диагностикой и лечением риносинусита занимается врач-отоларинголог.

Формы заболевания

Выделяют несколько основных форм риносинусита, лечение которых подбирается индивидуально. К ним относят:

Гайморит катаральный. Патология поражает верхнечелюстные (гайморовы пазухи).
Этмоидит. Воспаление распространяется на решетчатую кость.
Фронтит. Инфекция локализуется в области лобных придаточных пазух.
Сфеноидит. Патология локализуется в клиновидных пазухах.

Острый катаральный синусит бывает 2 типов: двухсторонний и односторонний. Методы, особенности болезни и лечение определяются после точного выявления типа патологии ввиду того, что синусы сообщаются друг с другом.

Острый и отечный катаральный риносинусит

Катаральный острый синусит считают осложнением после перенесенного ранее заболевания респираторного типа (грипп, ОРВИ). При адекватном лечении чаще всего больные полностью выздоравливают. Длительность терапии — 2-3 месяца. Осложнение острого синусита инфекциями бактериальной этиологии наблюдаются крайне редко и сопровождается переходом вирусной формы в бактериальную.

Несвоевременное лечение катарального синусита ускоряет переход заболевания в хроническую форму. Особенности — лечение заболевания более длительное, на протяжении 10-12 недель необходимо регулярно принимать медикаменты. Отечный катаральный синусит — одна из форм хронического синусита. Утолщение слизистой синусов (в 150-200 раз) сопровождается накоплением слизистого экссудата в носовых пазухах. Оттек слизи затруднен, у пациента постоянно заложен нос.

Отечный риносинусит может спровоцировать аллергическая патология. Адекватное лечение и своевременное обращение к специалисту гарантирует полное выздоровление. Затягивать с визитом к врачу нельзя — в этом случае риск развития осложнений (воспаление глазного яблока вплоть до слепоты) повышается.

Лечение острого катарального риносинусита

В большинстве случаев лечение синусита проводится в домашних условиях, пациентов не госпитализируют. Больному рекомендуется обильное теплое питье и постельный режим. Суточная норма жидкости — не менее 2 л, употребление большого количества негазированной воды ускоряет выведение токсинов и шлаков из организма. Пациентам назначают промывания носа солевым раствором или травяными отварами.

Медикаментозная терапия включает в себя применение средств для уменьшения отека. К препаратам этой категории относят антигистаминные лекарства (Лоратадин, Супрастин), которые помогают также предотвратить возможные аллергические реакции, появляющиеся на фоне приема антибиотиков и сосудосуживающих медикаментов. Катаральный синусит легкой и средней степени тяжести требует приема антибактериальных препаратов (Октенисепт, Фузафунгин).

Пациентам со стойкой гипертермией назначают антибиотики. Препараты этого типа помогут нейтрализовать патогенную активность возбудителя и добиться стерильности в носовых пазухах. В лечебных целях используют:

Азитромицин.
Амоксициллин.
Цефаклор.
Цефуроксим.

Длительность терапии антибиотиками определяется в зависимости от типа патологии. При острой форме курс применения не должен превышать 14 дней, хронической — не более 5 недель. В состав медикаментозной терапии необходимо включить иммуностимуляторы (Интерферон, ИРС-19, Изопринозин).

Профилактика катарального риносинусита

К группе людей, склонных к развитию катарального острого риносинусита, относят пациентов, имеющих травматическое или физиологическая искривление перегородки, которая частично ограничивает выведение слизи при высмаркивании. Люди, систематически страдающие хроническим ринитом, должны регулярно посещать отоларинголога, беречь голову и горло, в зимний период надевать шапку и шарф.

Важно регулярно укреплять иммунитет. Специалисты рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя, табачных изделий), ввести регулярные физические нагрузки и придерживаться правильного питания. Отдых должен быть полноценным, в сутки на сон человек должен отводить не менее 8 часов. Переохлаждения допускать нельзя. Систематический сезонной ринит нужно своевременно лечить. Зажимать нос при высмаркивании не рекомендуется.

Народная медицина

Средства альтернативной медицины действуют более мягко и практически не имеют противопоказаний к применению. Катаральный синусит можно лечить при помощи самостоятельно изготовленных капель в нос, растворов для промывания и всевозможными мазями. В лечении синусита нередко используют алоэ — это одно из самых действенных средств, помогающих избавиться от характерных признаков заболевания в кратчайшие сроки.

Сок свежего растения обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. С растения срезают только те листья, возраст которых составляет 2-2,5 года. За сутки до предполагаемого среза полив прекращают. Листья заворачивают в газету и помещают на несколько суток в холодильник. Листья промывают, снимают кожицу и перемалывают в блендере. Полученное пюре отжимают, сок закапывают в носовой проход в чистом виде — взрослым пациентам его разбавлять водой не обязательно.

Срок применения — 7-10 дней. Для изготовления растворов используют соль, экстракт ромашки и Фурацилин. 1 ч. л. соли растворяют в кипятке (250 мл). Чтобы избежать ожога слизистой оболочки, необходимо готовить слабо концентрированный раствор. Средство предварительно сцеживают и остужают до комнатной температуры.

На основе ромашки делают настой. Готовый сбор можно приобрести в аптеке. Цветки ромашки (3 г) заливают стаканом кипятка (250 мл) и настаивают на протяжении 50-60 минут. Остывший настой процеживают и используют по назначению. Промывать нос ромашковым раствором необходимо не менее 2 раз в сутки.

Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо 1 таблетку растворить в 100 мл кипятка. Средство кипятят на медленном огне 3 минуты, остужают и используют по назначению. Регулярное применение настоев из лекарственных растений, солевого концентрата и раствора Фурацилина помогает купировать воспалительные процессы, сопровождающие синусит.

Некоторые особенности лечения у детей

Острая форма синусита у детей в большинстве случаев требует симптоматического лечения без хирургического вмешательства. Специалисты выделяют 3 наиболее эффективных категории лекарственных препаратов, способных облегчить состояние ребенка, устранить воспаление, насморк и заложенность носа. К ним относят:

Солевые растворы. Промывание такими средствами ускоряет очищение и выведение слизи из гайморовых пазух. Средства способны снижать аллергическую и бактериальную нагрузку.
Сосудосуживающие капли. Противоотечные медикаменты уменьшают выработку слизи и снимают отечность. Без ущерба для здоровья их можно применять на протяжении 5-7 дней.
Спреи, капли с противовоспалительным эффектом. В их состав входят стероиды, которые способны быстро устранять характерные симптомы аллергии.

В борьбе с синуситом можно использовать комбинированные препараты, такие как Ринофлуимуцил. В его составе присутствуют 2 основных компонента — ацетилцистеин и туаминогептан. Сочетание веществ способно оказывать выраженное противоотечное и противовоспалительное действия. Препарат дают детям с 2 лет. Одновременно с Ринофлуимуцилом можно использовать гомеопатические капли на основе лекарственных растений (Пиновит, Пиносол, Синуфорте).

Избавиться от катарального синусита помогут ингаляции. Педиатры не рекомендуют проводить процедуры детям младше 2 лет. Солью и яйцом гайморовы пазухи прогревать нельзя — это может спровоцировать осложнение и ускорить распространение воспаления на здоровые ткани. Антибиотики при легкой форме синусита чаще всего не назначают. Антибактериальная терапия необходима детям с тяжелой формой синусита, когда другие препараты не справляются с течением болезни. Антибиотики способны улучшить состояние больного и предотвратить распространение инфекции.

Физиотерапия

Сеансы физиотерапии улучшают кровообращение, нормализуют обменные процессы в очаге поражения. Под воздействием тока и ультрафиолетовых лучей микротравмы заживают быстрее. Практически все физиопроцедуры способны оказывать антибактериальное действие. Специалисты напоминают, что физиотерапия не является основным методом лечения воспалительных процессов, наиболее эффективными они будут в сочетании с медикаментами.

Все процедуры назначаются лечащим врачом, у большинства методов имеются противопоказания. До дренирования носовой пазухи при гнойном синусите физиотерапевтические манипуляции проводить запрещено. К водолечению относят процедуру промывания. Ее делают самостоятельно в домашних условиях или медицинском учреждении при помощи специальных спринцовок. Для усиления эффекта в солевые растворы добавляют различные антибактериальные элементы: эвкалиптовое масло, прополис, настойку календулы или ромашки.

Большой популярностью пользуется диадинамотерапия. Она оказывает обезболивающее действие и позволяет снять болевой синдром при синусите. За счет улучшения кровоснабжения в очаге поражения происходит более быстрая эвакуация токсинов и продуктов распада из организма.

nosoved.ru

Катаральный риносинусит - острый, отечный, лечение, симптомы

Катаральной риносинусит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки носовой полости и околоносовых синуситов. Гнойное отделяемое при этом отсутствует.

Наиболее часто патология начинает развиваться у больных ОРВИ, иногда она осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Название данной болезни происходит от:

устаревшего термина «катар» что означает воспаление в верхних дыхательных путях (ОРВИ);
и термина «риносинусит», который подразумевает воспаление слизистой оболочки носа и как минимум одного околоносового синуса.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что катаральный риносинусит – это простудный насморк, который был осложнен воспалительными процессами в околоносовых синусах.

Основная функция околоносовых пазух заключается в согревании вдыхаемого воздуха.

У здорового человека эти пазухи покрыты слизистой оболочкой, толщина которой равняется толщине папирусной бумаги.

У пациентов больных риносинуситом она воспаляется и утолщается в 20-100 раз.

В результате всего этого происходит перекрытие пространства в каналах соединяющих пазухи с носовыми ходами.

По этой причине в околоносовых пазухах происходит скопление слизи и патогенных бактерий, число которых стремительно увеличивается.

Причины

Наиболее часто развитие данного заболевания провоцируют следующие факторы:

инфекционные или грибковые поражения верхних дыхательных путей;
вазомоторные риниты длительного течения;
аллергические реакции;
искривления носовой перегородки;
ослабленный иммунитет;
генетическая предрасположенность;
новообразования в полости носа;
полипы в носу;
стоматологические заболевания, связанные с инфекциями;
переохлаждение;
травмы.

Даже один из этих факторов может привести к развитию катарального ринсинусита. Тем не менее, чаще всего у больных имеется несколько предрасполагающих факторов к развитию болезни.

Так, например у всех пациетов во время ОРВИ происходят изменения в слизистой оболочке носа, однако осложнение в виде синусита происходит далеко не у каждого больного.

Обычно в группе риска находятся люди с генетической склонностью к заболеванию или пациенты с ослабленным иммунитетом.

Огромное значение в развитии катарального риносинусита имеет также то, как пациент высмаркивается. В ходе этой процедуры в носу возрастает давление в насколько раз.

Этого часто оказывается достаточно, чтобы слизь и вирусы не полностью вышли из носовой полости, а попала в околоносовые пазухи.

По этой причине во время высмаркивания перекрывать носовые ходы или сжимать их категорически не рекомендуется.

На возникновение хронического катарального ринусинусита чаще всего влияние оказывает аномальное строение носа. Из-за такого строения каналы могут быть частично перекрытыми, в результате чего носовые пазухи не смогут нормально очищаться.

Формы

Исходя из места расположения патологического процесса, существуют следующие формы:

катаральный гайморит – патологический процесс располагается в верхнечелюстных или гайморовых пазухах;
фронтит – наличие инфекции в лобных придаточных пазухах;
сфеноидит – патологический процесс происходит в клиновидной пазухе;
этмоидит – воспалительный процесс в области решетчатой кости.

Помимо этого специалисты делят катаральный риносинусит на односторонний и двухсторонний.

Видео: Нюансы заболевания

Острый

Длительность данного заболевания обычно составляет от 1 до 3 месяцев. Тем не менее, современные медики часто относят ринусинусит длящийся более 10 недель к хроническим заболеваниям.

Острая форма обычно возникает на фоне ОРВИ или гриппа.

Согласно статистике в 95% случаев острый катаральный риносинусит возникает на фоне простуды.

В более редких случаях заболевание осложняется бактериальной инфекцией. В этом случае можно говорить, что острый вирусный катаральный синусит переходит в бактериальный.

При своевременной диагностике и правильном лечении, пациенты быстро выздоравливают без каких- либо последствий.

К острой форме риносинусита можно отнести также рецидивирующую форму заболевания. В данном случае заболевание возникает несколько раз в год особенно часто в холодное время года.

Обычно взрослые болеют данной формой риносинусита 2-3 раза в год, а дети до 10 раз. В целом такая форма заболевания чаще встречается у людей со слабым иммунитетом, детей и беременных женщин.

Хронический

Длительность хронического катарального риносинусита составляет 12 недель и более. В хронической форме симптомы заболевания менее выражены, нежели в острой.

Время от времени при хронической форме болезни бывают обострения. В этот момент диагностика патологии значительно облегчается.

Наиболее часто при хроническом течении возникают болевые ощущения в передней части лица особенно в области околоносовых пазух.

Кроме того пациенты часто жалуются на головную боль, бессонницу, астению.

Отечный

Отечно-катаральный риносинусит также относится к хронической форме болезни. При данной форме заболевания происходит сильный отек носовых ходов, в результате чего носовые пазухи закрываются.

Все это затрудняет отток слизи из носовых пазух. Характерным признаком этой разновидности болезни является выделение из носа прозрачной слизи.

Данное заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения к нему присоединяется инфекция, которая может распространиться на соседние органы и вызвать:

инфекционное поражение оболочки мозга;
воспаление орбиты глаза;
слепоту.

Данная патология часто сочетается с аллергическими реакциями. При своевременной диагностике и лечении прогноз болезни благоприятный.

Симптомы и проявления

Диагностировать патологию на начальных этапах часто бывает затруднительно, так как из-за схожести симптомов больные могут принять катаральный риносинусит за обычную простуду.

Поэтому для того чтобы не пропустить и не запустить данную патологию нужно вовремя распознать болезнь и обратится к врачу.

Среди основных признаков данной болезни можно выделить:

слабость, быструю утомляемость;
увеличение температуры тела;
нарушения носового дыхания;
головные боли, усиливающиеся во время наклонов или поворотов головы;
усиленное слезоотделение;
отечность в области лица;
отхаркивание;
патологическое увеличение количества носовой слизи.

При хронической форме болезни у пациентов часто возникает астения, снижение работоспособности, ухудшение памяти, ухудшение или полная потеря обоняния.

Отличия от других видов

Синусит имеет 2 стадии заболевания – катаральную и полисинусит. Катаральный синусит возникает после того как в носовые пазухи попадает вирус.

Выделения из носа при этом становятся обильными, но они имеют жидкую консистенцию и прозрачный цвет. При катаральном риносинусите врач обычно не назначает антибиотики.

Если провести своевременное адекватное лечение, то к этому процессу не успеет присоединиться инфекция и симптомы заболевания исчезают на 7-10 сутки.

В противном случае заболевание переходит в инфекционно-гнойную стадию и развивается полисинусит.

Наиболее часто полисинусит начинается резко на 7 сутки. В том случае если вирус-возбудитель погибает, а в носовые пазухи попадает инфекция, полисинусит возникает на 10 сутки.

Что значит дисгидроз кистей? Ответ здесь.

Такой цвет слизи объясняется высоким содержанием в ней клеток-нейтрофилов. Именно их вырабатывает иммунитет для уничижения инфекции.

Данные клетки содержат в себе зеленые гранулы, которые после их гибели и окрашивают выделения в зеленый оттенок.

Кроме того, отличить катаральный синусит от полисинусита можно по симптомам. В первом случае они менее выражены.

Выбор данных средств зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Наиболее часто для лечения катарального синусита применяется медикаментозная терапия. С этой целью врачи обычно назначают антигистаминные лекарства, например супрастин или димедрол.

При этом последний чаще назначается при тяжелом течении заболевания.

Такие лекарства желательно использовать 1 раз в сутки перед сном. Это даст возможность больному спокойно заснуть, а иммунитету восстановится.

Кроме этого врачи назначают различные мази, капли и кремы с сосудосуживающим эффектом. Они эффективно снимают отек в самые короткие сроки.

По этой причине специалисты рекомендуют использовать данные средства, вначале заболевая 4 раза в сутки, уменьши частоту использования постепенно до 1 раза в сутки перед сном.

Помимо этого рекомендуется проводить массаж в области носовых пазух. Таким образом, усиливается кровоток, и отек сходит быстрее.

Для достижения этого эффекта можно воспользоваться также разогревающими компрессами.

При катаральном риносинусите полезно принимать теплый душ и делать ингаляции теплым паром.

Не лишним будет и промывание носа раствором из расчета 250 мл воды, 1 ст. л. соли и 2 капли йода.

Кроме того в последние годы для предотвращение развития катарального синусита различных форм используются препараты активной иммурации с применением бактериальных вакцин.

allergycentr.ru

Катаральный риносинусит: виды и основные симптомы проявления

При неправильном лечении насморка может возникнуть такое осложнение как катаральный риносинусит (ринит или насморк, осложненный воспалением как минимум одной пазухи).

Это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек носовых ходов и пазух или синусов. У человека есть клиновидные или основные, гайморовы пазухи, лобные полости и клетки решетчатого лабиринта.

В норме они заполнены воздухом и выполняют свои основные функции – дыхательную и обонятельную. Но в процессе катарального процесса (катар – острое воспаление) содержимое пазух оказывается заполненным слизью, что существенно затрудняет дыхание и опасно еще большими осложнениями.

Спровоцировать заболевания могут также аллергические процессы, физиологически узкие носовые ходы или искривление носовой перегородки в результате травмы.

Заболевание сопровождается интоксикацией организма, что проявляется в повышении температуры тела до 38-39 ̊С, ознобе, головокружениях, слабости и общем недомогании. Больной испытывает головную боль и боль в области пазух, которая может отдавать в уши, зубы.

При появлении такой симптоматики следует немедленно обратиться к лору. Острый катаральный риносинусит может давать такие осложнения, как гнойный риносинусит, воспалительные процессы верхних дыхательных путей, а также воспаление твердой оболочки головного мозга – менингит и воспаление ткани головного мозга – энцефалит, которые могут привести к смерти.

Оториноларинголог диагностирует катаральный риносинусит по следующим симптомам:

болевая реакция на прикосновения и постукивания в области пазух
болевая реакция на наклоны головы вверх-вниз и влево-вправо
отечность и покраснение оболочек синусов при инструментальном осмотре
обнаружение слизистого содержимого в пазухах

Возможно также применение дополнительных способов диагностики данного заболевания. Так, при исследовании рентгенологического или томографического снимка обнаруживается значительное утолщение слизистой оболочки пазух и скопление в них жидкости.

Формы заболевания

Соответственно названию синусов выделяют катаральные фронтиты, гаймориты, этмоидиты и сфеноидиты.

Катаральный фронтит – воспаление, локализованное в лобных или фронтальных придаточных пазухах. При катаральном гайморите инфекционный процесс сосредоточен в гайморовых или верхнечелюстных синусах. Если патологический процесс захватил клиновидную пазуху, говорят о сфеноидите.

Этмоидит – это воспаление в синусах решетчатой кости лицевой части черепа.

Катаральные риносинуситы бывают односторонние и двусторонние. Все синусы сообщаются между собой, поэтому при распространении воспаления в другие пазухи диагностируют полисинусит.

Острый и отёчный катаральный риносинусит

Очень редко наблюдается осложнение острого катарального риносинусита инфекциями бактериального происхождения. При этом происходит переход из вирусной катаральной формы течения заболевания в бактериальную.

В случаях несвоевременного лечения острого риносинусита происходит переход заболевания в хроническую форму, лечение которой более трудное и длительное (свыше 12 недель).

Одной из форм хронического течения заболевания является отёчный катаральный риносинусит. При данном заболевании происходит очень сильный отёк слизистой оболочки синусов (утолщение слизистой в 100-200 раз) и накопление слизистого экссудата в полости пазухи. На фоне этого пазухи закрываются и отток слизи становится невозможен.

Однако, затягивание с лечением отёчного катарального риносинусита опасно осложнениями, которые могут проявляться в виде менингитов, воспалений глазного яблока вплоть до слепоты.

Лечение острого катарального риносинусита

Чаще всего госпитализация пациентов с катаральными риносинуситами не требуется. Лечение осуществляется амбулаторно. Пациенту назначается строгий постельный режим. Очень важно, чтобы питье было тёплым и обильным, так как это способствует скорейшему выведению токсинов из организма.

Большую роль при лечении данного заболевания играет приём в первые 48 часов от появления симптомов противовирусных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, Амантадин, Занамивир, Анаферон, Оциллококцинум. Нужно знать, что применение этих препаратов на более поздних сроках заболевания не дает положительного эффекта.

Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется также прием иммуностимуляторов, например, ИРС-19, изопринозина или интерферона.

Длительность антибиотикотерапии при остром катальном риносинусите составляет от одной до двух недель, а при хроническом – от трех до пяти недель.

Эффективно также лечение противомикробными препаратами (Фезафюнжином или Октинесептом) при условии проходимости пазух. В зависимости от тяжести заболевания их либо комбинируют с антибиотиками, либо назначают отдельно.

Для снятия отёка слизистых оболочек и предотвращения аллергической реакции назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). Допускается применение (не дольше одной недели) сосудосуживающих препаратов (Називина, Тизина). Эти лекарства облегчают дыхание за счет непродолжительного снятия отёка слизистой носовых ходов.

Помимо лечения противовирусными препаратами и антибиотиками большое значение для исцеления имеют промывание носовых пазух и ингаляции.

Врачи-лоры обычно назначают промывания антисептическими растворами такими, как хлоргексидин или фурацилин. Кроме этого используются такие аэрозоли и спреи, как Аквалор, Аквамарис, Моренозал, Но-соль, Солин. Эти препараты не только очищают носовые ходы и пазухи, но и увлажняют их.

Процедура промывания не только дает ощущение облегчения от боли, но и предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Однако важно знать, что для промывания есть противопоказания.

Нельзя делать промывания в следующих случаях:

повышенная чувствительность к одному из компонентов раствора
раковые опухоли в носовой полости
патологии носовой полости, сопровождающиеся кровотечениями
эпилепсия (чтобы не спровоцировать приступ)
непроходимость носовых ходов (бесполезность промывания)

Важное значение имеют ингаляции. Их можно проводить при помощи небулайзеров или, по старинке, подышать над паром из настоя противовоспалительных трав. При попадании в носовые ходы влажного пара происходит разжижение слизистого содержимого пазух, что облегчает их освобождение от экссудата.

Ни в коем случае нельзя прогревать область носа и пазух! При нагревании инфекция может распространиться на другие синусы или проникнуть в оболочки головного мозга.

Для снижения общей интоксикации организма рекомендуется прием активированного угля или препарата Энтеросгель. Это облегчит самочувствие.

В тяжелых случаях больным показана госпитализация. В условиях стационара производят пункции или проколы полостей с дальнейшим их лаважем (орошение пазух лечебным раствором и выведение жидкости). Операция болезненная, но очень действенная.

Профилактика катарального риносинусита

Важно помнить, что в группу риска по данной патологии попадают лица, имеющие физиологическое или травматическое искривление носовых перегородок, которое нарушает свободное выведение слизи при высмаркивании. Таким людям рекомендуется периодически наблюдаться у оториноларинголога и особенно беречься.

Первостепенное значение имеет укрепление иммунитета (исключить вредные привычки, спорт, здоровое питание и полноценный отдых). Для профилактики заболевания важно избегать переохлаждений. При обычном рините высмаркиваться правильно (нельзя переживать носовые ходы) и обязательно лечить насморк.

Очень важно длительно не заниматься самолечением или применять методы народной медицины, а во время обращаться к врачу. Принципиальное значение имеет исключить дальнейшее распространение болезни, ее переход в хроническую форму катарального риносинусита.

Берегите себя и будьте здоровы!

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Острый риносинусит

Серьезное воспалительное заболевание слизистых покровов носа, отягченное одновременным поражением околоносовых придатков, острый риносинусит чаще поражает женщин. Продолжительность лечебного периода может составлять примерно месяц.

Причины

Как следствие возникшего воспаления слизистая начинает отекать. Из-за образующихся утолщений образуется полость со скоплением слизи. При замкнутости подобного образования начинает собираться гнойный экссудат. В результате возникает острый риносинусит. Преобладающим провоцирующим фактором подобного состояния является респираторная инфекция, носящая острый характер – аденовирус, грипп, которая не была своевременно вылечена до конца. В результате выведение слизи из носа блокируется. Из-за ее застоя начинается размножение патогенных микроорганизмов.

Возбудителями гнойных риносинуситов являются:

бактерии (наиболее распространенными являются стрептококки, синегнойная палочка, стафилококк);
дрожжеподобные грибки, являющиеся представителями рода Кандида;
аэробные плесневые грибы рода Аспергилл.

Чтобы детальнее понять, что это такое - острый риносинусит, следует рассмотреть причины, вызывающие его развитие:

новообразования на слизистых покровах – полипы, аденоиды и пр.;
бронхиальная астма;
аллергия;
сниженный иммунитет;
травмы носовой перегородки или ее врожденное искривление;
попадание в носовые проходы инородных предметов;
чрезмерное переохлаждение;
наследственность;
последствия лекарственной терапии;
зубные заболевания, локализующиеся в области верхней челюсти.

При постановке диагноза выявляют, какой из факторов, является первопричиной развития риносинусита. Нередко наблюдается комплексное их воздействие.

ПРазновидности

Классификация заболевания базируется на нескольких показателях – провоцирующий фактор, течение болезни, степень тяжести, локализация. В зависимости от причин, повлиявших на возникновение воспаления, выделяются следующие виды риносинусита:

вирусный;
бактериальный;
грибковый.

Также может в наиболее серьезных случаях диагностироваться смешанный вид заболевания. В соответствии с протеканием заболевания можно рассматривать следующие виды:

острый;
рецидивирующий;
хронический риносинусит.

Вызвать хроническую форму может не до конца вылеченная острая разновидность риносинусита. Отягощается течение заболевания курением, алкоголем, патологиями полости рта.

Сообразно тяжести патологии выделяют три формы:

лёгкая, сопровождающаяся небольшим повышением температуры;
среднетяжелая, характеризующаяся появлением болевых ощущений во время пальпации носовых пазух. Больной жалуется на головные боли;
тяжелая форма, проявляющаяся сильными болями, истечением из носа гноя, отечностью.

По локализации очага воспаления:

односторонний;
двухсторонний риносинусит.

Характерные симптомы

Вне зависимости от возраста больного симптомы риносинусит в острой форме имеет одинаковые, что позволяет понять степень серьезности заболевания и вовремя обратиться за врачебной помощью:

отёчный слизистый покров;
заложенность ушей;
гнусавость;
ломота, усталость, слабость, общее недомогание, снижение работоспособности;
болевые ощущения в зоне околоносовых пазух с появлением отека в области пораженного участка;
вытекание из носа гноя или слизи;
повышенная температура;
потеря обоняния – частичная или полная;
стекание скапливающегося секрета по носоглотке.

Различие симптомов может объясняться зоной поражения:

болевой синдром, сосредоточенный в зоне лба, свидетельствует об остром фронтите;
сильная боль, сопровождающаяся ощущением тяжести на участке носовой пазухи – это признаки острого гайморита;
мучительные головные боли могут быть симптомами развития сфеноидита;
гнусавость чаще всего свидетельствует о проявлениях этмоэдита.

Если развивается хронический риносинусит, то симптомы практически не отличаются, но протекает заболевание дольше.

Полипозный риносинусит

Развитие полипозного риносинусита наблюдается при ослаблении иммунитета и дефиците иммуноглобулина G. По мере развития заболевания на фоне возникшего отёка происходит утолщение эпителиальной ткани с постепенным формированием полипов – специфических выростов. Медикаментозными способами вылечить подобную патологию не удастся, поэтому для восстановления носового дыхания назначается операция.

Гнойный риносинусит

Развивается у взрослых и детей острый гнойный риносинусит в результате быстрого размножения патологически опасных бактериальных микроорганизмов, которые локализируются в эпителии внутренних поверхностей носа. Чтобы лечить воспалительные очаги, отягощенные гнойным процессом, потребуется антибактериальная терапия. Точный диагноз базируется на заборе выделений, скапливающихся в носовых проходах, и их посев. Изучение анализов позволяет определить тип возбудителя – стафилококки, стрептококки и пр., назначив адекватное лечение. Терапевтический комплекс при гнойном течении заболевания по показаниям включает несколько лекарственных разновидностей.

Иммуномодуляторы (например, ИРС-19, Иммунал) в комплексе с мультивитаминными препаратами (Ундевит, Триовит и др.). Они содействуют активации защитного механизма, укреплению организма.
Антигистамины, позволяющие уменьшить отек. Одновременно они сокращают количество слизи, возвращая свободное дыхание. В лечении хороший эффект демонстрирует Тавегил, Кларитин, Лоратадин. Снимают воспаление, увлажняют слизистые покровы капли в нос – Виброцил, Полидекса. Сосудосуживающим действием обладает Галазолин, Отривин, Нафтизин.
Муколитики, способствующие выводу вязкого секрета. Наиболее часто назначают Мукодин, Флюдекс, Флуимуцил.
Антибактериальные средства, призванные ликвидировать инфекцию. При первых признаках применяют Амоксициллин, обладающий хорошим противовоспалительным действием. Если диагностируется тяжелая степень заболевания, то в лечение острого с гнойными очагами воспаления требуется включение более сильных антибиотиков из тетрациклиновых разновидностей.

Если мучения доставляют сильные боли, поднимается температура, врач назначает Ибупрофен, Нурофен. Развитие гнойного риносинусита без должного лечения может привести к опасным состояниям в форме менингита и различной степени тяжести абсцессов.

Наряду с общими симптомами катаральная форма отличается локализацией головной боли на участках лба, с одной или двух сторон переносицы. Несомненно, двусторонний риносинусит страданий приносит больше. Осложненное течение вызывает развитие бессонницы, появление неврозов, ухудшение памяти. Лечат на начальных этапах катаральную форму противовирусными препаратами (Назоферон, Анаферон, Амизон). Они снимают первые симптомы. На последующих этапах заболевания пользы от них уже не будет. Для борьбы с катаральным риносинуситом используют антигистаминные средства (Диазолин, Тавегил, Лоратаин). Их задача состоит в том, чтобы уменьшился отечный процесс, не возникало медикаментозной аллергии. Выделение слизи при катаральной форме обычно минимальное. Но если есть беспокоящие моменты, то в лечение риносинусита включают сосудосуживающие назальные капли. Потребуются витамины и укрепляющие иммунитет препараты. Иногда хроническое течение болезни приводит к хирургическому вмешательству.
Назначается очищение от гноя гайморовых пазух с помощью пункции под местной анестезией.

Вазомоторная форма

Развивающийся при простуде вазомоторный риносинусит может иметь двухстороннее и односторонне поражение. Характеризуется это заболевание нарушениями тонуса сосудов. Это приводит к тому, что рядом лежащая слизистая набухает. Ее отечная поверхность приводит к заложенности носа. Причинами вазомоторного воспалительного процесса является неблагоприятная внешняя среда. У женщин такое состояние может быть обусловлено гормональными изменениями. При несвоевременном лечении вазомоторный риносинусит у детей и у взрослых усложняется, а для лечения хронического процесса требуется больше времени, чем при острых формах. В зависимости от тяжести врач назначает промывание, антибиотики и пр.

Аллергический риносинусит

Аллергический риносинусит симптомы и лечение которого зависит от вызывающего воспаление аллергена, сопровождается чиханием, зудом в носовых проходах, водянистыми выделениями, отеками. Начиная лечение риносинусита, врач назначает специальное обследование, при помощи которого методом проб выявляется ключевой аллерген. Это позволяет в дальнейшем проводить специальные профилактические мероприятия, исключающие попадание определенных продуктов или веществ в организм.

Диагностика

Перед тем как лечить риносинусит, оториноларинголог проводит визуальный осмотр пациента. При собеседовании уточняет симптомы. Пальпация зон на лбу и вокруг носа выявляет болезненные участки. Проводятся при риносинусите разнообразные обследования:

риноскопия – осмотр внутренностей носа при помощи зеркал;
отоскопия – использование источника света для получения сведений о состоянии слизистых оболочек;
фарингоскопия – осмотр носоглотки с использованием зеркал;
рентгенография;
МРТ;
компьютерная томография.

Для лабораторного исследования берут носовое содержимое. После комплексного исследования при хроническом или остром течении ставится точный диагноз и подбирается комплекс лекарств.

Некоторые особенности лечения у детей

При борьбе с острым риносинуситом или с его проявлением в хронической форме у детей отличается только дозировкой назначаемых препаратов и исключением некоторых наименований, рекомендованных для взрослых. Осложненный риносинусит лечение требует комплексное и выполняемое с соблюдением всех рекомендаций.

Физиотерапия

В лечебный комплекс, кроме таблеток, капель, промываний входят физиотерапевтические процедуры. Они содействуют уменьшению отечно-воспалительного процесса. При вазомоторном риносинусите помогает промывание носовых полостей специальными растворами. Если выявлена катаральная форма, то показаны такие физиотерапевтические мероприятия как УВЧ, электрофорез, диадинамические токи. Находит применение использование лазера для укрепления носовых стенок, улучшения тонуса кровеносных сосудов, снятия отека.

Самолечение недопустимо при любой форме риносинусита, поскольку это заболевание носит комплексный характер и требует квалифицированного подхода к назначению лечебных процедур.

zen.yandex.ru

Катаральный риносинусит – симптомы, причины, лечение

Общая информация

При неправильном лечении насморка может возникнуть такое осложнение как катаральный риносинусит (ринит или насморк, осложненный воспалением как минимум одной пазухи). Это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек носовых ходов и пазух или синусов. У человека есть клиновидные или основные, гайморовы пазухи, лобные полости и клетки решетчатого лабиринта. В норме они заполнены воздухом и выполняют свои основные функции – дыхательную и обонятельную. Но в процессе катарального процесса (катар – острое воспаление) содержимое пазух оказывается заполненным слизью, что существенно затрудняет дыхание и опасно еще большими осложнениями.

Причинами катарального риносинусита в большинстве случаев являются вирусы. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, то есть при контакте с больным человеком. Заболеванию подвержены люди старше 45 лет, но в группу риска попадают также дети и беременные женщины с ослабленным иммунитетом, перенесшие операции. Спровоцировать заболевания могут также аллергические процессы, физиологически узкие носовые ходы или искривление носовой перегородки в результате травмы.

К симптомам катарального риносинусита относят обильное слёзотечение, нарушение обоняния, затруднение дыхания, появление прозрачных слизистых выделений из носа, а также чувство жжения и сухости в носовых ходах. Заболевание сопровождается интоксикацией организма, что проявляется в повышении температуры тела до 38-39 ̊С, ознобе, головокружениях, слабости и общем недомогании. Больной испытывает головную боль и боль в области пазух, которая может отдавать в уши, зубы.

Оториноларинголог диагностирует катаральный риносинусит по следующим симптомам:

болевая реакция на прикосновения и постукивания в области пазух
болевая реакция на наклоны головы вверх-вниз и влево-вправо
отечность и покраснение оболочек синусов при инструментальном осмотре
обнаружение слизистого содержимого в пазухах

Формы заболевания

Соответственно названию синусов выделяют катаральные фронтиты, гаймориты, этмоидиты и сфеноидиты. Катаральный фронтит – воспаление, локализованное в лобных или фронтальных придаточных пазухах. При катаральном гайморите инфекционный процесс сосредоточен в гайморовых или верхнечелюстных синусах. Если патологический процесс захватил клиновидную пазуху, говорят о сфеноидите. Этмоидит – это воспаление в синусах решетчатой кости лицевой части черепа.

Острый и отёчный катаральный риносинусит

Острый катаральный риносинусит чаще всего возникает вследствие перенесённых простудных заболеваний (ОРВИ), гриппа. Течение заболевания при адекватном лечении чаще всего благоприятное. Длительность – от 1 до 3 месяцев. Очень редко наблюдается осложнение острого катарального риносинусита инфекциями бактериального происхождения. При этом происходит переход из вирусной катаральной формы течения заболевания в бактериальную.

Очень часто отёчный риносинусит развивается при сопутствующих аллергических патологиях. При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз лечения благоприятный. Однако, затягивание с лечением отёчного катарального риносинусита опасно осложнениями, которые могут проявляться в виде менингитов, воспалений глазного яблока вплоть до слепоты.

Лечение острого катарального риносинусита

Антибиотики назначаются при стойкой гипертермии (температура тела выше 38̊С) более трех суток. Целью такой терапии является устранение возбудителя и получение стерильной пазухи. При легкой и средней тяжести катального риносинусита назначают Амоксициллин, Цефуроксим или Цефаклор, Азитромицин. Длительность антибиотикотерапии при остром катальном риносинусите составляет от одной до двух недель, а при хроническом – от трех до пяти недель.

Промывание проводят с целью выведения слизистого содержимого из синусов. Для промывания используют отвары ромашки, зверобоя, шалфея, душицы. Также можно промывать носовые ходы слабым солевым (гипертоническим раствором). Врачи-лоры обычно назначают промывания антисептическими растворами такими, как хлоргексидин или фурацилин. Кроме этого используются такие аэрозоли и спреи, как Аквалор, Аквамарис, Моренозал, Но-соль, Солин. Эти препараты не только очищают носовые ходы и пазухи, но и увлажняют их. Процедура промывания не только дает ощущение облегчения от боли, но и предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Однако важно знать, что для промывания есть противопоказания. Нельзя делать промывания в следующих случаях: