Небулайзер противопоказания к применению


Небулайзер – противопоказания, показания и особенности применения

Если вы собираетесь делать ингаляцию, то велика вероятность того, что вы остановитесь на небулайзере. Этот прибор, преобразующий лекарственные растворы в дисперсионную форму (то есть распыляющий их), славится своей эффективностью в терапевтических целях, своей уместностью при ингаляциях как взрослому, так и ребёнку. Но имеет небулайзер и свои противопоказания, которые обязательно нужно знать перед применением.

Показания

Важно рассмотреть и показания, и противопоказания, так что начнём с первых. Ингаляции небулайзером обычно применяются при возникновении ринита, то есть воспалительного процесса слизистой оболочки, возникающего как реакция на вирусы и бактерии. Но этим применением различные ингаляторы не ограничиваются. Также их применение осуществляется, если присутствуют следующие проблемы и патологии:

  • Обструктивные заболевания хронического типа.
  • Гайморит.
  • Муковисцидоз.
  • Заболевания, которые требуют обязательного лечения препаратами, которые невозможно ввести иными образом.
  • Фарингит.
  • Синдром острого повреждения лёгких.

Необязательно такой ингалятор имеет показания лишь для лечения уже возникших заболеваний. С его помощью также можно также эффективно осуществлять ингаляционную профилактику, что позволит снизить риск возникновения воспалительных заболеваний в сложные для пациента периоды, например, после недавно перенесённой операции. Также ингалятор помогает курильщикам уменьшить риск возникновения сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, а также снизить уровень першения.

Общие противопоказания

Хотя небулайзеры и славятся своей безвредностью, есть множество ситуаций, когда противопоказано применять ингалятор. Рассмотрим наиболее распространённые противопоказания к применению:

  • Наличие лёгочных кровотечений.
  • Атеросклероз (особенно церебрального типа).
  • Недавнее протекание инсульта.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Выраженная гипертония.
  • Повышенная температура тела.
  • Рецидивирующий пневмоторакс.

Также пациенту могут быть противопоказаны отдельные препараты для ингалятора. В таком случае вопрос об использовании таких ингаляторов решается индивидуальным образом. Поэтому самостоятельный их выбор в большинстве случаев строго противопоказан.

Нюансы применения

Помимо противопоказаний, есть важные нюансы, которые нужно помнить.

  • Для небулайзеров не подходят масляные ингаляции. Они не только лишь могут привести к порче оборудования, но также и осесть в лёгких и спровоцировать так называемую масляную пневмонию.
  • Не стоит также применять отвары трав. В домашних условиях практически невозможно отфильтровать их так, чтобы в них вообще не осталось взвеси, которая лишь забьёт ингалятор и потенциально может вывести его из строя. По тем же причинам противопоказаны измельчённые таблетки и разведённый порошок.
  • Препарат, который прописан для лечения, разводят 2 мл или физраствора, или специальной воды для инъекций. Применение обычной воды противопоказано.

Стандартная продолжительность распыления препарата составляет 10 минут, но она может варьироваться в зависимости от конкретной патологии и от особенностей конкретного пациента.

Противопоказания у детей

У детей ключевые противопоказания примерно те же, но есть несколько дополнительных противопоказаний, которые важно учитывать для ингаляций небулайзером, осуществляемых ребёнку:

  • Если ребёнок нервничает, беспокоен, капризничает, то таким детям процедуру рекомендуется отложить.
  • В случае с новорожденным ребёнком, настоятельно рекомендуется вообще избегать применения ингаляторов в домашних условиях, важно доверить эту задачу исключительно специалисту.
  • Если температура тела отклоняется от нормы, то применять ингалятор пока что не стоит, нужно сначала разобраться с температурой.

Хотя компрессионные небулайзеры и не противопоказаны для детей, но всё же такой ингалятор будет неоптимальным выбором для терапии маленького пациента, потому что ингаляциям будет сопутствовать очень громкий шум, который может быть проигнорирован детьми постарше, но маленьких может серьёзно напугать. А напуганному малышу процедуры делать, как указано выше, нельзя.

Подводим итоги

Противопоказания, имеющиеся для ингаляций, крайне немногочисленны, а потом у большинстве случаев вы сможете осуществлять использование вашего небулайзера без каких-либо серьёзных затруднений и проблем. Но помните, что все случаи индивидуальны, потому, если вы хотите, чтобы ингалятор принёс вам или вашему ребёнку исключительно пользу, лучше всего перед его применением посоветуйтесь с врачом. На основании индивидуальных показаний вашего организма он порекомендует наиболее оптимальные ингаляционные варианты лечения.

Также посмотрите видео по теме:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

ingalyatsii.ru

Противопоказания к ингаляции небулайзером

Сегодня мало кому необходимо объяснять неоценимую пользу ингаляций небулайзером. Однако мало кто задумывается о том, что ингаляции, как таковые (ингалятором или же небулайзером) имеют противопоказания. Болеют все, но не все идут к врачу. В большинстве своем мы занимаемся самолечением, берем рецепты «нашей бабушки» и вперед. А правильно ли это?

Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые страдают от аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.

В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. Кроме того, минеральную воду можно использовать только в паровом небулайзере с целью увлажнить слизистую. А теперь обо всем по порядку.

Противопоказания для ингалятора

Ингаляции классифицируются по способу воздействия на:

  • паровые;
  • сухие;
  • тепло-влажные;
  • масляные.

Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не нужно отодвигать на второй план. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.

Видео: опасность паровых ингаляций для детей и взрослых

Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.

Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.

Тепловлажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Проподятся при температуре 38-42 градуса, чуть ниже, чем при паровых процедурах. Используется минеральная вода, антибиотики, щелочные и солевые растворы.

Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.

Тип ингаляции Правила проведения Показания Противопоказания
паровые

- разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи;

- в течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут;

- из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение

ОРВИ, ОРЗ

- аллергия на компоненты ингаляционных растворов

- температура выше 37,5

- слабые сосуды в носовых ходах

- атеросклероз сосудов головного мозга

- перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад

- аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность

- наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы

сухие Ангина, тонзиллит
тепловлажные Удушающий кашель
масляные Заболевания верхних дыхательных путей

Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.

Противопоказания для небулайзера

В целом противопоказания для ингаляций небулайзером от сети аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.

Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.

Особенно важно анализировать состояние ребенка.

У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

  • Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
  • Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
  • Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, утихомирить его не удается, стоит отложить ингаляцию.

При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательны к себе!

Рекомендуем к прочтению также статью: Вред и опасность ингаляций небулайзером.

Page 2

Сегодня мало кому необходимо объяснять неоценимую пользу ингаляций небулайзером. Однако мало кто задумывается о том, что ингаляции, как таковые (ингалятором или же небулайзером) имеют противопоказания. Болеют все, но не все идут к врачу. В большинстве своем мы занимаемся самолечением, берем рецепты «нашей бабушки» и вперед. А правильно ли это?

Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые страдают от аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.

В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. Кроме того, минеральную воду можно использовать только в паровом небулайзере с целью увлажнить слизистую. А теперь обо всем по порядку.

Противопоказания для ингалятора

Ингаляции классифицируются по способу воздействия на:

  • паровые;
  • сухие;
  • тепло-влажные;
  • масляные.

Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не нужно отодвигать на второй план. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.

Видео: опасность паровых ингаляций для детей и взрослых

Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.

Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.

Тепловлажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Проподятся при температуре 38-42 градуса, чуть ниже, чем при паровых процедурах. Используется минеральная вода, антибиотики, щелочные и солевые растворы.

Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.

Тип ингаляции Правила проведения Показания Противопоказания
паровые

- разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи;

- в течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут;

- из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение

ОРВИ, ОРЗ

- аллергия на компоненты ингаляционных растворов

- температура выше 37,5

- слабые сосуды в носовых ходах

- атеросклероз сосудов головного мозга

- перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад

- аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность

- наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы

сухие Ангина, тонзиллит
тепловлажные Удушающий кашель
масляные Заболевания верхних дыхательных путей

Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.

В целом противопоказания для ингаляций небулайзером от сети аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.

Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.

Особенно важно анализировать состояние ребенка.

У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

  • Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
  • Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
  • Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, утихомирить его не удается, стоит отложить ингаляцию.

При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательны к себе!

Рекомендуем к прочтению также статью: Вред и опасность ингаляций небулайзером.

nebulyzer-shop.ru

Применение ингалятора цель показания и противопоказания. Противопоказания к ингаляции небулайзером. Как пользоваться небулайзером: инструкция по применению

Спасибо

Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

Клинические эффекты ингаляции при кашле

Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:
  • ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
  • Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
  • Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
  • Воспаление легких в период выздоровления;
  • Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
  • Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • Туберкулез легких;
  • Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).
Это означает, что если вышеперечисленные состояния сопровождаются кашлем, то для его облегчения и ускорения выздоровления показаны ингаляции с различными лекарственными веществами.

Противопоказания к применению ингаляций

Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:
  • Температура тела выше 37,5 o С;
  • Мокрота с гнойным компонентом;
  • Носовые кровотечения или склонность к таковым;
  • Кровохарканье;
  • Непереносимость лекарственного вещества;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
  • Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.
Если у человека имеются какие-либо перечисленные состояния, то ингаляцию производить нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже если кашель очень сильный и изнурительный.

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;3. Не разговаривать во время ингаляции;4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео

Ингаляции при беременности от кашля

При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:
  • Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
  • Физиологический раствор;
  • Соляной раствор;
  • Содовый раствор без йода ;
  • Отхаркивающий препарат Лазолван;
  • Отварной картофель или кожура с клубней;
  • Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
  • Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
  • Медовая вода при любом кашле.
При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

Паровая ингаляция при сухом кашле

Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):
  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Атровент;
  • Беродуал.
2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):
  • Ацетилцистеин;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхипрет;
  • Пертуссин.
3. Противовоспалительные средства:
  • Кромогексал;
  • Будесонид;
  • Прополис;
  • Тонзилгон Н;
  • Пульмикорт.
4. Противокашлевые препараты: 5. Антисептические препараты:
  • Диоксидин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт.
6. Антибиотики:
  • Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Изониазид;
  • Гентамицин.
7. Иммуностимуляторы:
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
  • Дезоксирибонуклеинат натрия.
8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:
  • Физиологический раствор;
  • Щелочные минеральные воды;
  • Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).
9. Ферменты:
  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Рибонуклеаза;
  • Дезоксирибонуклеаза.
Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:1. Ингалируют муколитики;2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:
  • Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
  • Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
  • Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином , Либексином, Синекодом и т.д.

Беродуал

Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:
  • Дети младше 6 лет – по 10 капель;
  • Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.
Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

Ингаляция с содой

Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Компрессорный ингалятор

  • слабые сосуды носовых ходов;
  • полипы в дыхательных путях;
  • плеврит;
  • пневмония в тяжелой форме.
  1. OMRON CompAIR C28.
  2. Microlife NEB-50.
  3. B.Well WN-112K.

Правила просты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • натрия хлорид;
  • Беродуал;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Беротек;
  • Пульмикорт;
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин;
  • Мукомист;
  • Гидрокортизон;
  • Малавит;
  • Фурацилин;
  • Диоксидин.
  • физраствор;
  • Тонзилгон;
  • раствор Фурацилина;
  • настойку прополиса;
  • настойку календулы и другие.

В борьбе с кашлем небулайзер считается средством №1. Благодаря прибору средство проникает вглубь дыхательных путей, и выздоровление наступает быстрее, чем при лечении другими методами. Заливать в компрессорный ингалятор при кашле рекомендуется такие лекарственные составы:

  • Диоксидин;
  • Беротек;
  • Фенотерол;
  • Лидокаин;
  • Флуимуцил;
  • Гентамицин;
  • Лазолван;
  • Кромогексал;
  • Ротокан и прочие.

Ингаляция - это способ, посредством которого осуществляется превращение лекарственного препарата в парообразное или газообразное состояние с целью доставления его к верхним и нижним дыхательным путям. Ингаляции проводятся как при помощи паровых ингаляторов, которые 5-10 лет назад имели широкую популярность. На замену паровых ингаляторов пришли небулайзеры или компрессорные аппараты. Ингаляторы применяются с целью лечения заболеваний дыхательных органов, а также в качестве профилактики. В чем заключается применение небулайзера, а также, зачем нужен ингалятор, узнаем более детально в материале.

Что такое небулайзеры и особенности их применения

Небулайзером называется портативный аппарат, посредством которого предоставляется возможным превращение жидкостного лекарства в аэрозольную форму. Размер капелек лекарственного средства составляет от 0,5 до 10 микрон, что зависит от самого ингалятора. Зачем нужен небулайзер, знают немногие, особенно когда специалист назначает пациенту проводить процедуры ингаляций в домашних условиях.

Небулайзеры предназначаются к использованию для лечения острых и хронических форм заболеваний дыхательных органов. Важное отличие небулайзера от парового ингалятора заключается в том, что в последнем нельзя использовать больше одного вида лекарственного препарата при проведении одного сеанса. В небулайзерах можно использовать несколько различных лекарственных препаратов, посредством которых проводится лечение.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размеров микрочастиц лекарства, доставляемых в органы дыхания. Чем меньше будет размер частиц лекарства, тем эффективней лечение. Мелкие частицы проникают глубоко в нижние дыхательные органы, доставляя лекарственный препарат, тем самым производя лечебный эффект.

Показания к применению небулайзеров обусловлены следующими факторами и заболеваниями:

  1. Купирование кашлевого рефлекса, а также снятие бронхоспазмов.
  2. Снятие отечности слизистой системы дыхания.
  3. Купирование воспалительных процессов.
  4. Улучшение иммунитета.
  5. Повышение дренажной функции в дыхательных органах.

Использование небулайзера для лечения заболеваний дыхательных органов позволяет ускорить процесс выздоровления, а также снизить риски возникновения осложнения и патологий. Небулайзеры бывают следующих видов:

  • паровые;
  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • мембранные.

Проведение паровых ингаляций уже давно отошло на второй план, так как способ хотя и эффективный, но имеет множество недостатков. Рассмотрим подробности на примере компрессорных ингаляторов.

Компрессорные аппараты: для чего они нужны

Для чего нужен ингалятор компрессорного типа? Основное предназначение компрессорного небулайзера заключается в превращении лекарственного средства в аэрозольную форму. Если паровые ингаляторы превращают жидкость в пар посредством воздействия высоких температур, то компрессорный вариант преобразует жидкость в аэрозоль с помощью воздушного давления. Отсюда такие ингаляторы и получили название компрессорные, что обусловлено применением компрессора или воздушного насоса.

Недостатком небулайзера является его шумная работа, а также большой размер компрессора. В небулайзере создается избыточное давление, посредством которого происходит распыление лекарства. При помощи специальных трубок и маски, лекарственная смесь в аэрозольной форме доставляется к органам дыхания.

Компрессорный небулайзер для детей является очень приемлемым вариантом. Степень дисперсности можно регулировать автоматически или вручную. Четкое дозирование и контроль расхода лекарства - это свойственно для компрессорных небулайзеров, область применения которых является достаточно широкой. Прибегают к использованию данных приборов для взрослых, а также очень удобны устройства для проведения манипуляций ребенку. Основное показание к применению небулайзеров - это наличие воспалительных заболеваний органов дыхания, а также для снятия приступов бронхиальной астмы и аллергического кашля.

Важно знать! Для чего нужен небулайзер, теперь известно, но при этом не следует забывать о том, что прибегать к его использованию следует только по назначению специалиста.

Использование небулайзера

Прежде чем осуществлять использование небулайзера, требуется прочесть инструкцию о применении. Основными показаниями к использованию ингалятора являются заболевания органов дыхания, как у взрослого, так и у ребенка. Нельзя проводить ингаляцию, если врач не назначил процедуру или вовсе запретил ее проводить.

Важно знать! При использовании ингалятором имеются соответствующие противопоказания, при которых методика может только навредить.

Детям нужное количество лекарственного препарата следует заливать в специальный стаканчик. Ингаляции проводятся с помощью разбавления лекарственных препаратов с физраствором. Использования дистиллированной или кипяченой воды недопустимо. Нужное количество лекарства должен назначить врач. Для проведения одного сеанса требуется от 3 до 6 мл жидкости.

Важно знать! Запрещено проводить ингаляции, добавляя в раствор измельченную таблетку.

После того, как лекарственная смесь находится в ингаляторе, можно приступать к процедурам. Для этого пациенту необходимо надеть специальную маску, а затем на протяжении указанного времени вдыхать растворяемое лекарство.

Главная цель такой процедуры - это ускорение процесса выздоравливания. Ингаляции не только полезно проводить тогда, когда у ребенка проявляются признаки заболеваний, но и в профилактических целях. Для чего он нужен, хотя и известно не многим, но большинство людей до сих пор обращаются к помощи аппарата при наличии вытекающих заболеваний.

Важно знать! Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то ежемесячные курсы применения ингаляторов позволяют повысить иммунитет, а также сократить численность заболеваний.

Основные показания к использованию прибора

Ингаляторы - это достаточно эффективные приборы, позволяющие ускорить процесс выздоровления пациента за счет того, что лекарство удается доставить непосредственно к очагу развивающегося недуга. Нужен ингалятор для детей при наличии следующих показаний:

  1. Если лекарственное средство доставить в дыхательные пути невозможно другими способами. В таком случае нужны ингаляторы парового, компрессорного или ультразвукового типа.
  2. Необходимость доставки средства к альвеолам дыхательной системы.
  3. Невозможность задержки дыхания более 4 секунд.
  4. Нарушение сознания.
  5. Потребность применения большого количества лекарственного средства.
  6. Личное пожелание пациента.

Дети зачастую предпочитают проводить лечение ингаляциями, так как данный способ является абсолютно безболезненным. При наличии основных показаний взрослые должны обязательно проконсультироваться у специалиста о необходимости лечения небулайзером.

Необходимость применения ингалятора для детей

Ингаляторы применяются как при насморке, так и при кашле у детей и взрослых. Единственное отличие в лечении данных заболеваний - это разница в применении лекарственных средств. В некоторых ситуациях при наличии подозрений на бактериальные осложнения врач может назначить лечение антибиотиками.

Основные цели, которые преследует ингаляционная терапия - это ускорение доставки лекарственного средства непосредственно к очагу недуга. При таком способе лечения удается добиться не только успеха в полном излечении заболевания, но еще и исключении перехода недуга в хроническую форму.

Важно знать! Нужна или не нужна терапия небулайзером, решает лечащий врач после осмотра пациента.

Дети больше чем взрослые подвержены развитию различных заболеваний, в том числе и дыхательных органов. При насморке основным способом применения небулайзера являются следующие действия:

  • Прибегать к применению процедуры следует через 1-1,5 часов после еды.
  • Во время процесса ребенок должен сидеть спокойно. Основные способы добиться этого - рассказывать малышу сказку, разговаривать с ним, держать его на руках.
  • Длительность сеанса не должна превышать 10 минут.
  • Если у ребенка полный нос соплей, то процедуру необходимо выполнять через рот.
  • После ингаляций небулайзерам следует провести его дезинфекцию.

Как и чем заправлять небулайзер, должен назначить специалист. Если ребенок заболел, то проявлять инициативу самолечения строго запрещено. И помните, что основной целью ингаляций является не просто доставление лекарства к очагу развития недуга, а ускорение выздоровления пациента.

оценок, среднее:

5. нарушение сознания;

7. предпочтение пациента;

Глава 1. Что такое ингаляторы и небулайзеры?

Глава 2. История ингаляции

Глава 3. Типы ингаляторов

Глава 4. Принцип воздействия ингаляторов

Ингаляторы - это специальные медицинские устройства, предназначенные для попадания лекарственных веществ исключительно в дыхательные пути организма.

При проведении ингаляционной терапии в домашних условиях стоить запомнить ряд основных правил. Процедура ингаляции проводится через 1-1,5 часа после приема пищи и значительных физических нагрузок. Для начала пациент должен принять сидячее положение, разговоры нужно на время процедуры прекратить. Если воспалена гортань или горло, то осуществлять вход и выход воздуха с лекарством следует через рот (для этих целей в ингаляции есть специальная маска). Если же поражены бронхи, трахеи или легкие, то втягивание происходит также через рот, но с применением мундштука. Во время процедуры нужно втягивать воздух ингалятора как можно глубже и не торопясь, постепенно увеличивая глубину вдоха, чтобы избежать головокружения. Для большей эффективности после вдоха следует на секунду-две задержать выдох. Если состояние больного тяжелое, то можно обойтись и без этого.

Совет от LEKOR.RU:

Перед началом лечения нужно тщательно проверить исправность прибора и срок годности лекарственных веществ. В качестве растворителя лекарственных жидкостей можно применять только стерильный физиологический раствор (физраствор), набираемый стерильным шприцом. Заполнение аппарата лекарством и регулировка скорости выхода газа осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями применяемого ингалятора. Для этого внимательно ознакомьтесь с его инструкцией. В некоторых приборах эти показатели установлены по умолчанию.

После завершения процедуры в течение 20 минут пациент должен находиться в помещении до выхода на улицу, также необходимо на 1 час воздержаться от приема пищи и стараться меньше говорить, ротовая полость и горло должны в это время находиться в полном покое.

Совет от LEKOR.RU:

Во время проведения ингаляционной процедуры вдыхайте правильно: не спеша и глубоко. Часто пациенты вдыхают неправильно, отчего значительная часть лекарства остается на слизистой оболочке рта, где оно вовсе не нужно и не оказывает никакого оздоровляющего воздействия.

Если Вы курите, то до и после процедуры на 2,5 часа крайне важно исключить прием никотина. Иначе вы рискуете нейтрализовать действия лекарственных препаратов и свести результат лечения на ноль.

Продолжительность одной процедуры — от 5 до 10 минут. Длительность лечения в основном составляет от 5 до 15 процедур. В соответствии с индивидуальным обследованием пациента, врачом могут назначаться и другие условия по сроку ингаляции.

Глава 6. Какие заболевания лечат ингаляторы

Глава 7. Ингаляторы для детей

Ингаляционные системы предоставляют оптимальную возможность для доставки фармакологических препаратов при различных острых и хронических бронхолегочных заболеваниях непосредственно в легкие больного. Современная стратегия лечения заболеваний с ведущим клиническим синдромом обструкции дыхательных путей базируется на максимальном использовании ингаляционных методов лечения.

Внедрение в клиническую практику наряду с индивидуальными дозируемыми ингаляторами небулайзеров резко расширило сферу применения этого метода. Стало возможным использование ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов (от раннего детского возраста до глубокой старости), в период тяжёлых обострений ХОБЛ и бронхиальной астмы, а также во всех ситуациях связанных со значительным падением скорости вдоха (послеоперационные больные, пациенты с тяжёлыми соматическими заболеваниями). Небулайзеры открыли возможность использования лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, препараты сурфактанта, мокротолитики и др.). И, наконец, сами пациенты дают высокую оценку ингаляционной терапии с использованием небулайзеров.

Слово небулайзер происходит от латинского «nebula»-туман и впервые было использовано в 1872г. для названия устройства, в котором жидкость преобразовывалась в мелкий аэрозоль для ингаляции. В конце 19-го века был изобретен стеклянный небулайзер, представлявший собой большой стеклянный сосуд с отходящими от него трубками, в котором аэрозоль получали преобразуя лекарственное вещество в пар путем нагревания. В 1938г. появился ручной балонный ингалятор, по типу парфюмерного распылителя. Для лечения бронхиальной астмы небулайзеры стали использовать 1930годы. В этот же период выделилось два основных направления в развитии ингаляционной технологии: первый — совершенствование небулайзеров, а второй - создание индивидуальных дозирующих ингаляторов.

В настоящее время выделяют два основных вида небулайзеров: жиклерные непрерывного действия и ультразвуковые. Принцип использования сжатого воздуха, который используется в жиклерных небулайзерах, является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. В основе образования аэрозоля лежит «эффект Бернулли», в результате чего образуется конусообразной формы поток полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы, имеющие оптимальный размер для поступления их в легкие.

В медицине существует целый класс заболеваний органов дыхания, так называемые респираторные заболевания. Их источниками являются как вирусные инфекции и воздействие находящихся в воздухе веществ, так и особенности строения дыхательных путей. К таким заболеваниям относят риниты, синуситы, тонзиллиты, астма, бронхиты, аденоиды и т.п. Некоторые болезни протекают с минимальным воздействием на организм и неярко выраженными симптомами. Некоторые болезни, к которым относят астму, бронхит, пневмонию, которые протекают с осложнением дыхания, кашлем, одышкой. Существуют медикаментозные и немедикаментозные способы лечения. Особое место при лечении респираторных заболеваний занимают ингаляторы и небулайзеры, которые позволяют непосредственно влиять на очаг поражения болезни и снимать симптомы.

При медикаментозном лечении очень важно влиять непосредственно на очаг поражения болезни. Специфика медикаментозного лечения респираторных заболеваний требует применения физиотерапевтических аппаратов, способных к введению медикамента непосредственно в зону поражения путем ингаляции в дыхательные пути. При лечении респираторных заболеваний свою высокую эффективность показали ингаляторы и небулайзер, которые находят широкое применение при лечении астмы, ОРЗ, ОРВИ, бронхитов и т.п.

Например, при бронхиальной астме наиважнейшим является использование небулайзеров, которые позволяют доставить лекарственный препарат к очагу воспаления в бронхах. Небулайзер позволяет получить аэрозоль лекарственного препарата необходимой дисперсности. По сути, небулайзер — это тот же ингалятор, производящий аэрозоль с заданными параметрами частиц препарата. Проникновение лекарства в самые маленькие бронхи затруднено при применении обычных методов лечения, поэтому и возникает надобность подготовки аэрозоля с минимальным размером частиц.

Как ингаляторы, так и небулайзер имеет различные способы получения аэрозолей. Существуют ингаляторы и небулайзеры ультразвуковые и компрессорные. Оба имеют свои особенности, достоинства и недостатки. Отличаются модели по стоимости и способу получения аэрозоля. Ультразвуковые имеют меньшие размеры, работают тише, но не могут быть использованы для распыления масляных растворов и суспензий. Компрессорные ингаляторы и небулайзеры дешевле ультразвуковых, не имеют ограничений по применяемым препаратам. Но вместе с тем они имеют значительно большие размеры, требуют стационарного питания от сети и шумнее ультразвуковых.

Принцип действия ингаляторов и небулайзеров довольно прост. Лекарственный препарат в виде раствора или взвеси помещают в емкость для ингаляции (ингаляторы) или препарат уже содержится в баллоне под давлением. При ингаляции пациенту необходимо распылить некоторое количество препарата и вдохнуть обычным способом через носоглотку.

Ингаляторы обычно используются для проведения процедур ингаляции с некоторой длительностью, при проведении физиотерапевтических процедур в домашних и клинических условиях. Существуют небулайзеры и ингаляторы, которые позволяют снимать симптомы заболевания или купировать приступы в любое время, необходимое пациенту. Такие устройства имеют компактное строение и состоят из баллончика с лекарственным препаратом, заключенного под давлением в баллоне или без давления, и собственно устройства-распылителя. Параметры аэрозоля, его количество и дозировка четко выверяются распылителями, и все что необходимо сделать пациенту — это распылить препарат во время вдоха в носоглотку.

— оптимальный размер частиц менее 5 мкм, вдыхаемая фракция аэрозоля должна составлять не менее 50%;

— остаточный объем лекарственного вещества после ингаляции не более 50%;

— время ингаляции не более 15 минут;

— Небулайзер обязательно должен быть тестирован и сертифицирован в соответствии с Европейскими стандартами по небулайзерной терапии prEN13544-1 (использование метода низкопоточного каскадного импактора, на современном этапе самого точного метода исследования аэродинамических размеров частиц аэрозоля).

1. лекарственное вещество не может быть доставлено в дыхательные пути при помощи других ингаляторов;

2. необходима доставка препарата в альвеолы;

3. инспираторный поток менее 30 литров в минуту;

4. неспособность задержать дыхание более 4 секунд;

5. нарушение сознания;

6. необходимость использования большой дозы препарата;

7. предпочтение пациента;

— возможность использования высоких доз препарата;

— возможность подключения в контур подачи кислорода;

— возможность включения в контур ИВЛ;

— не требует совершения форсированных дыхательных маневров;

— возможность использования у детей, пожилых и ослабленных больных.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности: — оптимальный объём наполнения камеры небулайзера 5 мл;

— на протяжении всей ингаляции положение камеры небулайзера должно быть строго вертикальным;

— для уменьшения потерь лекарственного препарата (оседание препарата на стенках камеры небулайзера) в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего необходимо встряхнуть небулайзер и продолжить ингаляцию;

При использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров но при использовании более дорогих лекарственных веществ максимальную эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабжённые клапанным прерывателем потока.

Все растворы, содержащие масла (т.к. они очень медленно растворяются и всасываются в легких). Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав приготовленные в домашних условиях. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.

При приготовлении растворов для ингаляций нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) водой. Посуда, в которой готовиться раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.

Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.С.

1. Средства, расширяющие бронхи

а) B-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл. Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг (1-2 мл), пик действия- 30 мин, длительность действия2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии- 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции (каждые 20 мин в первый час, далее — с интервалом в 1 час до улучшения состояния, после — каждые 4 часа). По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол примерно в 4 раза. Преимущество небулизированного В-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление. Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10сек, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 мин. Особенно важно это свойство в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребенка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.

Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл. Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг (1 ампула), но может колебаться: от 1 ампулы в легких случаях, до 2 ампул(5 мг) при тяжелых приступах одышки (пик действия 30-60 мин, длительность действия- 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии- 1-2 раза или по потребности. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частные ингаляции Сальбутамола — каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее- с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

б) Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом — торговое название Беродуал (Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола. Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с бронхиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Кратность применения — такая же, как и для Сальбутамола.

в) М-холинолитики. Ипратропиум бромид — готовый раствор для ингаляций, торговое название — Атровент (Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер — 500-1000мкг, пик действия- 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько уступает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атровертом является безопасность применения. Назначение Атроверта не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно важно для пациентов, страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

г) Сульфат магния. Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступе и дешев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола. Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту. Лазолван (Австрия).Раствор для ингаляций во флаконах по 100мл. является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота — пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ, когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле, применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3мл раствора Лазолвана 2-4 раза в день.

Флуимуцил. Действующее начало — ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость. Наиболее эффективное при бронхитах муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при «сухих» бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию- 3мл раствора Флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.

Физиологический 0,9% раствор хлорид натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан». Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берется 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCl (3 или 4 %)Главное показание к применению — вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемого «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т.к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3.Антибактериальные средства.Флуимуцил-антибиотик. Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний. Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях легких- абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических-1 раз в день.

Гентамицин 4% Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитах у ослабленных больных, курильщиков, страдающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл раствора Гентамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора 2 раза в сутки.

Фурациллин. Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространения инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый раствор 0,02% по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора NaCl.

4. Противовоспалительные средства

а) глюкокортикостероиды.Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках- 0,125мг/мл, 0,5мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.

б) Фитотерапия.Ротокан представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии — ромашки, календулы, тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1 чайной ложки ротокана на 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина — вирусные трахеи, ларингиты, рак легкого. Можно ингалировать 2% раствора, выпускаемого в ампулах по 2 мл 2 раза в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут — отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительное или дезинфицирующее.

Компрессорный ингалятор - прибор, при помощи которого распыляются лекарственные препараты. Расщепляясь на мелкие частички, полезные вещества получают возможность проникать в самые труднодоступные участки дыхательных путей, что способствует скорейшему выздоровлению.

Небулайзеры - современные приборы, которые существенно облегчают лечение разных заболеваний дыхательных путей. Компрессорный ингалятор - что это? Данное приспособление представляет собой «коробочку» средних размеров, в которой располагается компрессор. От нее отходит трубка с насадкой. Последняя может быть удалена от компрессорного блока на внушительное расстояние, что добавляет удобства.

Прибор имеет немало достоинств. Одно из них заключается в том, что компрессорный ингалятор универсален. То есть, он подходит для распыления почти всех использующихся в небулайзерах лекарственных составов, но имеются и недостатки. Главный - некомпактные габариты. Кроме того, компрессорные ингаляторы сильно шумят во время работы, что нередко пугает самых маленьких пациентов и усложняет их лечение.

В специальную камеру прибора заливается лечебный состав. Здесь компрессорный небулайзер под воздействием высокого давления преобразует его в аэрозольное облако, которое перемещается в насадку, а из нее попадает в дыхательную систему пациента. Размер частичек может варьироваться в зависимости от типа ингалятора. Большинство небулайзеров оснащено специальной регулируемой системой распыления. Это позволяет контролировать направленность терапии.

Детский компрессорный ингалятор от взрослого отличается только дизайном. Приборы для малышей, как правило, украшают разноцветными бросающимися в глаза рисунками или выполняют в форме мультипликационных героев и зверей. В комплекте с каждым небулайзером поставляются и детские, и взрослые насадки, потому одним ингалятором может лечиться вся семья. Положительные изменения от использования его становятся заметны уже после первой процедуры.

Прибор применяется и для терапии, и в профилактических целях. Компрессорный ингалятор-небулайзер используется в таких случаях:

  1. Для профилактики и лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, отека носоглотки, пневмонии, бронхита, астмы.
  2. Ингаляции назначаются в качестве профилактических послеоперационных мероприятий тем, у кого в результате хирургического вмешательства были повреждены дыхательные органы.
  3. Компрессорный ингалятор помогает в борьбе с аллергией, сопровождающейся насморком, болью в горле или кашлем.
  4. Небулайзеры незаменимы и при лечении таких недугов, как фарингит, ларингит, трахеит.

Их немного, но они имеются, и пренебрегать ими нельзя. Небулайзер противопоказания имеет следующие:

  • аллергия на составляющие лечебных составов;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • жар (при температуре, превышающей 37,5 градусов);
  • инфаркты или инсульты, перенесенные меньше, чем за 8 месяцев до начала лечения;
  • слабые сосуды носовых ходов;
  • полипы в дыхательных путях;
  • плеврит;
  • легочная недостаточность III степени;
  • пневмония в тяжелой форме.

Компрессорный лечебный ингалятор нельзя использовать для проведения масляных ингаляций. Первая причина - прибор может сломаться. Вторая - вероятность развития масляной пневмонии. Таковая может развиваться из-за того, что масла, не оказывая воздействия на верхние дыхательные пути, оседают в легких. Кроме всего прочего, небулайзерами в домашних условиях не рекомендуется лечить новорожденных. Малышам ингаляции лучше делать на стационаре или дома, но под присмотром специалиста.

Перед покупкой лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор сможет точно указать на ингалятор компрессорный, какой лучше. Чтобы небулайзером могла пользоваться вся семья при почти любых заболеваниях, нужно выбирать модель с универсальным распылением. Они вырабатывают аэрозоль, в состав которого входят частицы и помельче, и покрупнее, которые оседают по всей носоглотке и дыхательной системе.

Фирм, производящих небулайзеры, и разных моделей приборов существует много. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Специалисты же рекомендуют лучший компрессорный ингалятор выбирать из такого списка:

  1. OMRON CompAIR C28. Универсальный небулайзер, который пользуется высоким спросом. Это оптимальный для домашнего использования прибор: он мощный и прост в управлении. В него можно добавлять любые лекарственные составы. В ингаляторе реализована система виртуальных клапанов, благодаря чему расход лекарства получается минимальным.
  2. Microlife NEB-50. Перечисляя лучшие компрессорные небулайзеры, об этом не вспомнить нельзя. Главное его преимущество - мощный компрессор, который может работать до 1 часа. При перегреве прибор выключается самостоятельно.
  3. B.Well WN-112K. Бюджетный ингалятор, в котором можно регулировать размер частиц. За счет удобного распылителя потери лечебных смесей получаются минимальными. Управление небулайзером осуществляется вручную.

Чтобы эффект от применения прибора получился максимально положительным, его нужно правильно использовать. Компрессорный ингалятор - как пользоваться им?

Правила просты:

  1. Проводить процедуру нужно не раньше, чем через 1-1,5 часа после еды и физических нагрузок.
  2. Лучше не отвлекаться во время ингаляции на чтение или разговоры.
  3. Дышать при использовании небулайзера следует ровно и размеренно.
  4. После процедуры нельзя принимать пищу в течение 15-20 минут.
  5. Ингаляции делать нужно 2-3 раза в сутки.

Растворы для ингаляций бывают разными. Одни предназначаются для разжижения слизи, другие не допускают бронхоспазма, третьи применяются для борьбы с грибковыми микроорганизмами в дыхательных путях. Самые популярные растворы для ингаляций небулайзером такие:

  • гидрокарбонат натрия;
  • натрия хлорид;
  • Беродуал;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Беротек;
  • Пульмикорт;
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин;
  • Мукомист;
  • Гидрокортизон;
  • Малавит;
  • Фурацилин;
  • Диоксидин.

Небулайзеры помогают эффективно прочистить нос. Применять их можно даже для лечения новорожденных. Большое преимущество ингаляторов в том, что они помогают лечить насморк, не повреждая при этом слизистой. Уже первая процедура, которая занимает совсем немного времени, дает положительные изменения. Использовать компрессорный небулайзер при насморке следует, придерживаясь описанных выше правил. Для борьбы со слизью в носу, как правило, применяют такие средства:

  • физраствор;
  • Тонзилгон;
  • раствор Фурацилина;
  • настойку прополиса;
  • настойку календулы и другие.

Если вы собираетесь делать ингаляцию, то велика вероятность того, что вы остановитесь на небулайзере. Этот прибор, преобразующий лекарственные растворы в дисперсионную форму (то есть распыляющий их), славится своей эффективностью в терапевтических целях, своей уместностью при ингаляциях как взрослому, так и ребёнку. Но имеет небулайзер и свои противопоказания, которые обязательно нужно знать перед применением.

Показания

Важно рассмотреть и показания, и противопоказания, так что начнём с первых. Ингаляции небулайзером обычно применяются при возникновении ринита, то есть воспалительного процесса слизистой оболочки, возникающего как реакция на вирусы и бактерии. Но этим применением различные ингаляторы не ограничиваются. Также их применение осуществляется, если присутствуют следующие проблемы и патологии:

  • Обструктивные заболевания хронического типа.
  • Гайморит.
  • Муковисцидоз.
  • Заболевания, которые требуют обязательного лечения препаратами, которые невозможно ввести иными образом.
  • Фарингит.
  • Синдром острого повреждения лёгких.

Необязательно такой ингалятор имеет показания лишь для лечения уже возникших заболеваний. С его помощью также можно также эффективно осуществлять ингаляционную профилактику, что позволит снизить риск возникновения воспалительных заболеваний в сложные для пациента периоды, например, после недавно перенесённой операции. Также ингалятор помогает курильщикам уменьшить риск возникновения сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, а также снизить уровень першения.

Общие противопоказания

Хотя небулайзеры и славятся своей безвредностью, есть множество ситуаций, когда противопоказано применять ингалятор. Рассмотрим наиболее распространённые противопоказания к применению:

  • Наличие лёгочных кровотечений.
  • Атеросклероз (особенно церебрального типа).
  • Недавнее протекание инсульта.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Выраженная гипертония.
  • Повышенная температура тела.
  • Рецидивирующий пневмоторакс.

Также пациенту могут быть противопоказаны отдельные препараты для ингалятора. В таком случае вопрос об использовании таких ингаляторов решается индивидуальным образом. Поэтому самостоятельный их выбор в большинстве случаев строго противопоказан.

Нюансы применения

Помимо противопоказаний, есть важные нюансы, которые нужно помнить.

  • Для небулайзеров не подходят масляные ингаляции. Они не только лишь могут привести к порче оборудования, но также и осесть в лёгких и спровоцировать так называемую масляную пневмонию.
  • Не стоит также применять отвары трав. В домашних условиях практически невозможно отфильтровать их так, чтобы в них вообще не осталось взвеси, которая лишь забьёт ингалятор и потенциально может вывести его из строя. По тем же причинам противопоказаны измельчённые таблетки и разведённый порошок.
  • Препарат, который прописан для лечения, разводят 2 мл или физраствора, или специальной воды для инъекций. Применение обычной воды противопоказано.

Стандартная продолжительность распыления препарата составляет 10 минут, но она может варьироваться в зависимости от конкретной патологии и от особенностей конкретного пациента.

Противопоказания у детей

У детей ключевые противопоказания примерно те же, но есть несколько дополнительных противопоказаний, которые важно учитывать для ингаляций небулайзером, осуществляемых ребёнку:

  • Если ребёнок нервничает, беспокоен, капризничает, то таким детям процедуру рекомендуется отложить.
  • В случае с новорожденным ребёнком, настоятельно рекомендуется вообще избегать применения ингаляторов в домашних условиях, важно доверить эту задачу исключительно специалисту.
  • Если температура тела отклоняется от нормы, то применять ингалятор пока что не стоит, нужно сначала разобраться с температурой.

Хотя компрессионные небулайзеры и не противопоказаны для детей, но всё же такой ингалятор будет неоптимальным выбором для терапии маленького пациента, потому что ингаляциям будет сопутствовать очень громкий шум, который может быть проигнорирован детьми постарше, но маленьких может серьёзно напугать. А напуганному малышу процедуры делать, как указано выше, нельзя.

Подводим итоги

Противопоказания, имеющиеся для ингаляций, крайне немногочисленны, а потом у большинстве случаев вы сможете осуществлять использование вашего небулайзера без каких-либо серьёзных затруднений и проблем. Но помните, что все случаи индивидуальны, потому, если вы хотите, чтобы ингалятор принёс вам или вашему ребёнку исключительно пользу, лучше всего перед его применением посоветуйтесь с врачом. На основании индивидуальных показаний вашего организма он порекомендует наиболее оптимальные ингаляционные варианты лечения.

Также посмотрите видео

С простудными заболеваниями рано или поздно сталкиваются абсолютно все. Кому-то удается справиться с неприятными симптомами за несколько дней, а кто-то страдает от заложенности носа и неприятного кашля несколько недель. Чем раньше начать терапию, тем меньше шансов для развития осложнений. Ингалятор - удобное приспособление, которое позволит избавиться от признаков простуды за считанные дни. Приобрести его сегодня можно практически в любой аптеке. Как пользоваться ингалятором? Справиться с аппаратом после изучения инструкции сможет даже ребенок.

Паровые ингаляторы

Такое приспособление является аналогом емкости с кипятком. Многие с детства помнят неприятную процедуру. Приходилось наклоняться над кастрюлей с только что закипевшей водой, накрываться плотным одеялом и дышать паром на протяжении 10-15 минут. Такая терапия действительно показывала высокую эффективность. Однако процедуру нельзя было назвать безопасной. Всегда оставался шанс обжечься. Детям младше 5 лет такие ингаляции не проводили.

Идеальное решение - современный паровой ингалятор от насморка или кашля. Это полностью безопасное приспособление. Пар легко проникает в легкие, бронхи, носоглотку. При этом получить травму невозможно. Современные аппараты имеют огромное количество преимуществ. Во-первых, это низкий уровень шума. Страшные звуки не будут пугать ребенка. Ингалятор детский может быть выполнен в форме игрушки. Таким образом, процесс лечения может превратиться в забавную игру.

Ультразвуковые ингаляторы

Такие приборы также достаточно часто можно встретить в аптеках, однако они находятся в более высоком ценовом диапазоне, поэтому менее востребованы. Может быть предложен ингалятор для носа или горла. Однако чаще всего в продажу поступают специальные приспособления, предназначенные для терапии хронических респираторных заболеваний или бронхиальной астмы. Прибор имеет несколько режимов работы. Как пользоваться ингалятором, описано в инструкции.

Благодаря ультразвуку лекарство попадает быстро в дыхательные пути. Ингалятор детский может иметь специальный вентилятор для принудительной подачи пара. Такой прибор будет эффективно действовать, даже если ребенок плачет. Кроме того, он является полностью безопасным, так как нет необходимости в повышении температуры рабочей среды. Стоимость ультразвукового ингалятора начинается от 15 тысяч рублей, поэтому в быту прибор используют редко.

Компрессорные ингаляторы

Такие приспособления знакомы многим современным родителям. Другое название ингалятора - небулайзер. Приборы этого типа сегодня являются наиболее распространенными. Всего за 5-6 тысяч рублей удастся приобрести компрессорный ингалятор. Отзывы о приборе также можно услышать по большей мере положительные. Специалисты также считают приспособления такого типа наиболее эффективными и безвредными, так как пользоваться ингалятором можно с первых дней жизни.

Плюс в том, что небулайзеры имеют большой список показаний. Это продуктивный или непродуктивный кашель, насморк, бронхиальная астма, ларингит инфекционного или вирусного характера. Лечение может проводиться и при высокой температуре у ребенка. Для облегчения состояния пациента может применяться обычный физраствор.

В чем секрет терапии?

Правильно подобранное лекарство для ингалятора уже даст хороший результат. Но зачем в таком случае использовать прибор? Ведь препарат можно просто принять внутрь. Секрет в испарениях, которые получаются благодаря работе ингалятора. Когда лекарство испаряется, оно быстрее проникает в ткани и слизистые, процесс выздоровления ускоряется. Лекарство непосредственно воздействует на пораженную область - слизистую горла или носа.

Многие пациенты отмечают, что после использования ингалятора для носа или горла значительно быстрее наступает облегчение. Если воспользоваться прибором сразу после переохлаждения есть шансы избежать простуды. Болезнетворная микрофлора погибает на ранней стадии.

Как пользоваться ингалятором при кашле или насморке?

Любой прибор имеет инструкцию по применению. Ее обязательно следует изучить. Перед использованием приспособление рекомендуется продезинфицировать, особое внимание стоит уделить маске, которая непосредственно будет контактировать с лицом. Руки также должны быть тщательно вымыты. Раствор для проведения процедуры всегда необходимо готовить свежий. Не стоит пользоваться лекарством, которое находится в ингаляторе несколько дней. Любые препараты, предназначенные для процедуры ингаляции, предварительно разбавляются. Для этого можно использовать дистиллированную воду, но лучше подойдет физраствор. Применять обычную кипяченую воду - огромная ошибка. Во-первых, будет образовываться накипь, которая выведет ингалятор от насморка или кашля из строя. Во-вторых, вредные примеси, находящиеся в воде, могут вступить в реакцию с лекарством.

Чтобы проводить процедуру правильно, ни в коем случае нельзя применять сиропы, лекарственные травы, таблетки, не предназначенные для небулайзера. Это приведет к поломке прибора. Необходимо заранее приобрести специальное лекарство для ингалятора. При аллергиях хорошие результаты показывает щелочная минеральная вода. Однако прежде чем влить ее в небулайзер, необходимо выпустить газ.

После использования прибора остатки лекарства необходимо вылить, ингалятор разобрать, все детали тщательно высушить. Если ингалятор держать в чистоте, он сможет прослужить еще долгие годы.

Особенности проведения процедуры

Как включить и запустить ингалятор, удалось разобраться. Однако этого еще недостаточно для того, чтобы правильно провести процедуру. Важно соблюдать дозировку, указанную в инструкции к лекарству. Даже при испарении медикамент может попасть в организм больного в избыточном количестве. При этом придется столкнуться с серьезными осложнениями.

По возможности процедуру необходимо проводить в сидячем положении. Если необходимо лечить грудничка, рекомендуется воспользоваться помощью близких. Один взрослый будет держать горизонтально малыша, а другой установит в нужном положении маску ингалятора. При поражении легких и бронхов вдохи должны осуществляться через мундштук. Но справиться с такой задачей младенец не сможет. В этом случае допустимо применение маски.

Заливать лекарство в прибор удобнее обычным шприцом. Достаточно 2-4 мл (в зависимости от установленной врачом дозировки). Если для ингаляции используются гормональные или антибактериальные препараты, после завершения процедуры рекомендуется прополоскать рот обычной водой.

Правила, которых стоит придерживаться

Лекарство для ингалятора подействует быстрее, если пациент будет придерживаться некоторых правил. Процедуру рекомендуется проводить через 2 часа после приема пищи или чрезмерной физической нагрузки. Идеальное время - через несколько часов после завтрака. У детей продолжительность процедуры не может превышать 5 минут, у взрослых - 10 минут. На начальной стадии заболевания достаточно проводить ингаляции один раз в сутки. Более трех раз в день выполнять процедуру не рекомендуется во избежание развития побочных явлений.

Когда ингаляции проводить нельзя?

Несмотря на целебность процедуры, имеет она и свои противопоказания. Когда не рекомендуется включать ингалятор? Инструкция по применению может не запрещать проведение процедур при повышенной температуре тела. Однако в этом случае важно обратить внимание на самочувствие самого пациента. Если у него кружится голова, понижено давление, а температура превышает 37,5 градуса, от ингаляции все же стоит отказаться. Начать лечение можно после приема «Парацетамола», «Нурофена» или другого симптоматического средства.

При некоторых серьезных поражения органов дыхания использовать прибор нельзя. Поэтому, если пациента мучают сильные приступы кашля, начинать терапию необходимо после консультации с врачом. К абсолютным противопоказаниям относят острую пневмонию, буллезную эмфизему. В инструкции к противопоказаниям может относиться также детский возраст до двух лет. Однако многие педиатры разрешают использовать ингалятор и в младшем возрасте.

Лекарства для ингалятора при насморке

Простудное заболевание сопровождается сильным набуханием слизистой носа? На помощь придет ингалятор «Литл Доктор». Для моментального облегчения состояния пациента можно использовать простую щелочную воду. Содержащаяся в жидкости сода помогает смягчить слизистую, снять отек. Сразу после процедуры удается гораздо легче дышать.

Быстро восстановить состояние позволяет средство «Хлорофиллипт». Это лекарство в форме раствора, которое выступает в роли антисептика. Препарат способствует уничтожению болезнетворной микрофлоры. Использовать лекарство рекомендуется вместе с физраствором. Особенно эффективно такое лечение будет при гайморите.

При инфекционном насморке можно воспользоваться также «Фурацилином». Этот препарат также эффективно убивает бактерии, в частности стафилококки.

Лечение кашля

Терапия должна быть направлена, в первую очередь, на уменьшение вязкости мокроты, выведение ее из организма. На начальной стадии воспалительного процесса хорошие результаты покажет обычный физиологический раствор соли 0,9 %. Как и в случае с насморком, можно использовать щелочные минеральные воды. Идеально подходит «Боржоми». В некоторых случаях специалисты могут назначить средства из группы муколитиков. Хорошо зарекомендовали себя лекарства «Амбробене», «Лазолван», «Амброксол». Перед тем, как пользоваться ингалятором от кашля, стоит проконсультироваться с врачом.

Если кашель - результат спазмов бронхов, без специальной терапии не обойтись. Может использоваться лекарство «Кетотифен». При аллергической природе кашля может быть назначено средство «Кромогексал».

Если болит горло

Предварительно необходимо выяснить, чем вызван неприятный симптом. Для вирусной и бактериальной инфекции подбирается разное лечение. Если температура тела не поднимается, скорее всего, пришлось столкнуться с ОРВИ. При этом достаточно будет использовать 2-3 мл физиологического раствора и 1 мл средства «Хлорофиллипт» (можно заменить «Фурацилином»). С помощью такого рецепта удастся провести дезинфекцию слизистой, снять болевые ощущения.

При сильных воспалениях или отеках слизистых оболочек могут назначаться гормональные или антигистаминные препараты. Однако самостоятельно проводить такое лечение нельзя. Как правило, рецепт выписывает оториноларинголог.

Бронхит

Если было диагностировано это заболевание, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Бронхит может оказаться слишком болезненным и затяжным, существует высокий риск развития осложнений. Если дома имеется ингалятор «Литл Доктор», появляется больше шансов быстрее справиться с болезнью. Чтобы снять мучительные приступы кашля, лекарства должны использоваться в определенной последовательности. Изначально применяются бронхолитики. С их помощью удается очистить бронхи для улучшения выведения мокроты. Через 10-15 минут необходимо провести ингаляцию с использованием муколитиков. В завершение специалист может назначить противовирусные препараты или антибиотики.

Как пользоваться паровым ингалятором, легко может разобраться каждый. Важно не пренебрегать основными правилами и проводить терапию строго по назначению врача.

При кашле и болях в горле, которые являются симптомом не только острых респираторных заболеваний, рекомендуется выполнять ингаляции с небулайзером. Такие процедуры облегчают дыхание, подавляют кашлевой рефлекс и болевой синдром, ускоряют выздоровление. Самолечение противопоказано.

Показания к ингаляции

Небулайзер – это специальный прибор для выполнения ингаляций, в котором лечебный раствор, преобразовываясь в аэрозоль, затрагивает все пораженные участки дыхательной системы. Необходимость в покупке ингалятора возникает при таких заболеваниях:

  • фарингит, ларингит, трахеит, бронхиальная астма;
  • синусит;
  • потеря голоса невыясненной этиологии;
  • грибковая инфекция нижних и верхних дыхательных путей;
  • бронхит, пневмония;
  • ринит различного генеза;
  • астения, депрессия, бессонница;
  • синдром острого повреждения легких;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез;
  • гайморит;
  • аллергическая реакция на внешние раздражители (пыльца растений, бытовая пыль и т. д.);
  • стеноз.

Возрастные ограничения для проведения домашних ингаляций отсутствуют. Действие небулайзера осуществляется при помощи чистого пара, эфирных масел, картофельных или травяных отваров, физраствора, лекарственных составов. Перед началом процедуры важно исключить риск индивидуальной непереносимости организмом компонентов выбранного раствора. Подача лекарства может быть непрерывная, автоматическая и ручная, в зависимости от выбора ингалятора.

Принцип работы ингалятора

Существует несколько разновидностей небулайзеров, которые объединяет общая цель применения: распыление лекарства на воспаленную слизистую оболочку с целью подавления симптомов ОРВИ, простуды, гайморита и других заболеваний дыхательной системы. Механизм действия прост: в специальный прибор вливают лечебный раствор, закрепляют его элементы на лице, включают, и пациент начинает терапию (вдыхание-выдыхание целебных паров).

Типы приборов

Ингаляции в домашних условиях можно выполнять несколькими способами, ассортимент ингаляторов в аптеке обширный, цены разные. Самыми популярными являются модели производителей Omron, «Гамма», «Гейзер», «Спейсер». Краткая характеристика каждого типа устройства небулайзера:

  1. Компрессорный. Распыление лекарственных средств производится с помощью мощной струи сжатого воздуха, которая преобразует лечебный раствор в аэрозоль. Механизм действия обеспечивает поршневой компрессор, который, прогоняя воздух через узкое отверстие и распылитель, расширяет область распределения лекарства. Цена – от 3 000 до 5 000 рублей. Например, небулайзер для ингаляций для детей Omron NE-C24 Kids стоит 4 700 рублей.
  2. Ультразвуковой. Лечебный раствор распыляется за счет вибрации пьезокристалла под воздействием ультразвуковых высокочастотных волн. Работает бесшумно, по эффективности в несколько раз превышает паровые и компрессионные ингаляторы. Стоимость ультразвуковых моделей варьируется от 3 000 до 5 000 рублей. Универсальный ультразвуковой небулайзер A&D UN-23 стоит 3 900 рублей.
  3. Паровой ингалятор. Ингаляция производится путем нагревания и дальнейшего распыления летучих растворов лекарств при температуре 45 градусов. Лечебный состав жидкой формы превращается в пар, который пациент вдыхает через специальную маску на протяжении 15–20 минут. Цены варьируются от 1 500 до 3 500 рублей. Например, паровая модель MED2000 Cow стоит 2 700 рублей.
  4. МЕШ-ингаляторы. Эти прогрессивные небулайзеры появились в свободной продаже последними. В таких конструкциях лекарственное вещество расщепляется на мельчайшие частицы за счет вибрирующей мембраны. Стоимость зависит от выбранной модели, например, Omron NE U22 (Япония) обойдется покупателю в 13 500 рублей, а B.Well WN-114 (Великобритания) стоит 5 300 рублей.

Как выполнять ингаляции небулайзером

Перед началом сеанса требуется изучить инструкцию по сборке ингалятора. Лекарственный раствор нужно заранее достать из холодильника, чтобы его температура достигла комнатной (можно подогреть на водяной бане). Далее помыть руки с мылом и действовать в такой последовательности:

  1. Подсоединить прибор к розетке или вставить батарейки для его автономного использования.
  2. Протереть полотенцем маску. Процедуру желательно выполнять в положении сидя.
  3. В емкость влить физраствор, добавить лекарственный состав, перемешать и залить смесь в ингалятор.
  4. При насморке и кашле дышать лекарством по такому принципу: сначала использовать бронхорасширяющие средства, спустя 15–20 минут разжижающие препараты, после устранения мокроты – противовоспалительные лекарства или антибиотики.
  5. По завершении процедуры требуется разобрать небулайзер, протереть и просушить все составляющие прибора (оставить до следующего сеанса).

Лекарственные растворы

Чтобы ускорить выздоровление, важно не только правильно использовать небулайзер, но и грамотно подобрать лекарство, согласно поставленному врачом диагнозу. При выборе требуется исключить риск развития аллергических реакций, других побочных эффектов в организме человека:

Заболевания/симптомы

Названия лекарственных препаратов

Сухой кашель

  • щелочная вода Боржоми;
  • раствор Декасана;
  • Фурацилин, Беродуал, Беротек, Атровент, Мирамистин (в зависимости от этиологии патологического процесса).
  • бронхолитики: Вентолин Небулы, Беротек;
  • муколитики: Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Лазолван;
  • антибиотики: Флуимуцил;
  • противокашлевые средства: Туссамаг, Лидокаин.

Гайморит, ринит (кроме аллергического)

  • Декасан;
  • солевой раствор;
  • эфирные масла: мята, чабрец;
  • Деринат; Изофра; Ротокан;
  • Малавит.

Бронхиальная астма

  • бронхорасширяющие средства: Беротек, Сальбутамол, Фликсотид Небулы, Эуфиллин;
  • для разжижения мокроты: Лазолван, Муколван;
  • иммуностимуляторы: Деринат, Интерферон, Лаферобион, Циклоферон;
  • кортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон;
  • антигистаминные средства: Дексаметазон, Кромогексал;
  • антибиотики: Септомирин, Диоксидин, Мирамистин, Гентамицин, Метрогил.

Фарингит

webupper.ru

Небулайзер противопоказания к применению у взрослых. Небулайзер для носа: использование, лекарства, противопоказания

08.04.2019

Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые склонные к аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.

В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. А теперь обо всем по порядку.

Противопоказания для ингалятора

Ингаляции классифицируются по способу воздействия на:

  • паровые;
  • сухие;
  • тепло-влажные;
  • масляные.

Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не должны быть на втором плане. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.

Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.

Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.

Тепло-влажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Для их проведения используют компрессор, т.е. компрессорный небулайзер .

Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.

Тип ингаляции Правила проведения Показания Противопоказания
паровые

Разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи;

В течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут;

Из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение

ОРВИ, ОРЗ

Аллергия на компоненты ингаляционных растворов

Температура выше 37,5

Слабые сосуды в носовых ходах

Атеросклероз сосудов головного мозга

Перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад

Аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность

Наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы

сухие Ангина, тонзиллит
тепло-влажные Удушающий кашель
масляные Заболевания верхних дыхательных путей

Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.

Противопоказания для небулайзера

В целом противопоказания для ингаляций небулайзером аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.

Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.

Особенно важно анализировать состояние ребенка. У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

  • Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
  • Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
  • Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, успокоить его не удается, стоит отложить ингаляцию.

При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательные к себе!

Патологии верхних дыхательных путей часто диагностируют и у взрослых, и у детей. Проведение ингаляций с помощью небулайзера признано одним из результативных методов терапии. Они облегчают дыхание, ускоряют отхождение мокроты при ОРЗ/ОРВИ, избавляют от кашля, лечат грибковые поражения слизистой, являются средством профилактики приступов бронхиальной астмы, поддерживают иммунитет.

Преимущество ингаляций в том, что их можно проводить в домашних условиях, особенно маленьким детям. Чтобы терапевтический эффект был максимальным, следует знать, как пользоваться небулайзером.

Небулайзер: что это

Небулайзер – прибор для ингаляций, в основе которого лежит непрерывное дисперсное распыление вдыхаемого фармакологического средства.

Слово образовано от латинского «nebula», означающее туман, облако. Это не случайно. Принцип действия устройства заключается в рассеивании лекарства/минеральной воды на мельчайшие частицы (по аналогии с туманом, облаком), беспрепятственно проникающие в глубь дыхательных путей.

Для лечения и профилактики патологий органов дыхания используют компрессорные, ультразвуковые и мембранные небулайзеры.

В компрессорных небулайзерах можно использовать любые фармакологические препараты, в том числе гормоны и антибиотики. Ингаляции безопасны даже для детей грудного возраста.

Алгоритм работы с небулайзером

Важно владеть информацией о том, как правильно делать ингаляцию и пользоваться прибором. Предлагаем вам пошаговый алгоритм работы с небулайзером:

  1. Тщательно вымойте руки с мылом.
  2. Соберите прибор по инструкции. В базовой комплектации есть компрессор, стаканчик для лекарства, маска для лица или мундштук, соединительные трубки. Соедините комплектующие, не забыв проверить воздушный фильтр.
  3. Приготовьте лекарство. Рекомендуется пользоваться аптечным лекарством, расфасованным в одноразовые небулы. Если самостоятельно разводится препарат, то берется 0,9% раствор NaCl. Вещество из ампулы/флакона с помощью стерильного шприца разводится физраствором до объема 4 мл.
  4. Налейте подготовленную лекарственную смесь в емкость, присоедините её (стакан) к , надев сверху маску, соответствующую размеру пациента. Допускается использование мундштука (особенно взрослым больным).
  5. Включите аппарат, следя за тем, чтобы стаканчик с лекарственным веществом занимал строго вертикальное положение.
  6. Проводите ингаляцию до тех пор, пока перестанет выходить пар. В среднем сеанс длится около 10 минут.
  7. Дождитесь полного остывания устройства, вымойте комплектующие в теплой кипяченой воде. Обсушите прибор, уберите его в упаковку.

Основные правила проведения ингаляций небулайзером представлены в инструкции по применению, прилагаемой к упаковке.

Особенности применения у детей

Главное правило применения небулайзера детям – предварительная консультация участкового педиатра. Только врач может назначить лекарственный препарат, грамотно рассчитав его дозировку. Самолечение недопустимо.

Неонатологи рекомендуют делать ингаляции даже грудничкам. Показанием для процедуры являются при простудных заболеваниях, покашливании, насморке, а также при наличии дистресс-синдрома новорожденных, спровоцированного недостаточным содержание сурфактанта.

Перед проведением процедуры у ребенка постарше (от 6 мес и более) может возникать страх, поскольку техника издает явно выраженный шум. Сейчас выпускают небулайзеры в виде игрушек. Перед процедурой предоставьте возможность познакомиться с устройством, поиграть, что избавит от последующих проблем. Первые несколько сеансов могут пройти не так, как должно быть, со временем ребенок привыкнет, успокоится, будет правильно дышать. Польза будет существенна.

  • склонность к возникновению кровотечений из носа или легких;
  • ангина, сопровождающаяся гнойным налетом;
  • наличие патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
  • беспокойство, раздражительность ребенка;
  • повышение температуры до фебрильных значений.

Не допускается использование минеральной воды или медикаментозных средств, в основе которых есть масло.

Если во время сеанса проявились следующие признаки: болевой синдром в грудине, удушье, головокружение или обморок – нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Особенности применения у взрослых

Специалисты обращают внимание пациентов на ряд важных нюансов, которые следует учесть при пользовании небулайзером:

  • делать ингаляции следует через 1 – 1,5 часа после еды или занятия спортом;
  • запрещается принимать отхаркивающие средства, полоскать горло перед сеансом;
  • нельзя курить за два часа до процедуры, а также спустя 2 часа после нее;
  • соблюдать спокойствие, не двигаться во время ингаляции;
  • освободить область шеи от вещей, затрудняющих дыхание;
  • маска должна плотно прилегать к лицу, что способствует более глубокому проникновению лекарства;
  • по окончании сеанса необходимо прополоскать горло теплой водой, детям – выпить небольшое количество жидкости (лучше питьевой воды).

При отсутствии насадки для носа, вдыхание лекарственного пара осуществляется только через ротовую полость. Взрослые должны правильно дышать: задерживать дыхание на 2-3 секунды, затем делать выдох.

Сеанс ингаляции не должен превышать 10 минут. Терапевтический курс составляет обычно 8 – 15 сеансов.

Правила ухода за небулайзером

Любишь кататься, люби и саночки возить – эта известная поговорка подходит и к правилам эксплуатации ингалятора. Воспользовались устройством, тогда будьте добры приведите его в надлежащий вид.

После каждой эксплуатации ингалятор нужно тщательно промывать, 1-2 раза в месяц проводить дезинфекцию. Если прибором пользуются разные лица, то чаще, чтобы внутри мелких деталей устройства не распространялись вредные микроорганизмы.

Техника очистки небулайзера подразумевает следующие действия:

  • вымойте руки мыльным раствором;
  • разберите ингалятор на части – обычно это маска/мундштук, трубка, распылитель;
  • промойте тщательно (в течение минуты) комплектующие в теплой воде (основной агрегат мыть нельзя, его достаточно протереть влажной тряпкой);
  • уложите вымытые детали на сухое полотенце, дождитесь полного высыхания;
  • высохшие части уберите в упаковку.

Дезинфицировать устройство рекомендуется после каждой третьей эксплуатации или после длительного неиспользования. Для этого достаточно прокипятить небулайзер, то есть подвергнуть термической обработке. Среднее время стерилизации – 10 минут. Перед кипячением убедитесь, можно ли обрабатывать прибор таким образом (это указано в инструкции).

Хранить ингалятор следует завернутым в чистую сухую хлопчатобумажную салфетку. Собрать устройство рекомендуется непосредственно перед процедурой.

Как и с чем делать ингаляции

Выбор лекарственного препарата при лечении заболеваний дыхательной системы зависит от разновидности патологии и симптомов.

При насморке

Применяют Синупрет, Эпинефрин и Нафтизин. Более эффективными считаются Ротокан, Звездочка и Пиносол.

Разведите средство в физрастворе в той пропорции, которую назначил врач. Мероприятие разрешается проводить до 4 раз в день. Допускается использование раствора Натрия Хлорида в объеме 4 мл. Перед тем, как применить прибор трубку небулайзера следует обработать Хлоргексидином.

При бронхите и сухом кашле

Рекомендуется использовать отхаркивающие препараты (лучше – Мукалтин или Лазолван). Последний необходимо смешать с физраствором в одинаковых пропорциях. При усиленном кашле и диагностировании хронического обструктивного бронхита назначается Беродуал.

При гайморите

При данной патологии применяются препараты сосудосуживающего действия. Отличным вариантом считаются ингаляции с Дексаном, разведенном в физиологическом растворе. Проводить их необходимо трижды в день.

При температуре

От использования небулайзера следует отказаться, когда температура тела выше 37,5 градусов. Однако не исключаются случаи его применения по рекомендации врача. К ним относится обострение заболевания – ложного крупа или бронхоспазма, когда необходимо поддержать эффективность назначенной терапии.

При астме

Для лечения астмы нужны лекарственные средства, расширяющие бронхи. Наиболее распространенными считаются Сальбутамол, Эуфиллин и Беротек. При необходимости назначаются гормональные препараты Гидрокортизон, Преднизолон.

Как сделать ингаляцию без небулайзера

Делать ингаляцию можно без использования небулайзера. Подойдут любые подручные средства: кастрюля со сваренным в мундире картофелем и другие. Ингалятор можно сделать самостоятельно. Для этого потребуется заварочный чайник. Из плотного материала склеивается воронка, которая помещается в носик. В емкость для начала добавляется средство, а затем вода. Собственноручно созданный ингаляционный чайник работает не хуже заводского прибора.

При выполнении следует учитывать температурный режим. Влажная процедура проводится при нагревании воды до 30 C °, влажно-тепловая – до 40 C °, паровая – от 45 C °и более.

Для лечения маленьких детей следует проводить процедуру аккуратно, чтобы не допустить ожога дыхательных путей.

На проведение сеанса отводится определенное время. Взрослому пациенту достаточно 3 минут, а ребенку – начинать с одной минуты, затем при необходимости постепенно увеличивать время.

Смесь следует готовить непосредственно перед проведением сеанса. Чтобы избежать возможного получения ожогов, лицо должно находиться на расстоянии. Пациента нужно накрыть полотенцем. Положительный эффект достигается по прошествии 5-7 дней.

Небулайзер – безопасный прибор, эффективно избавляющий от патологий органов дыхания. Они удобны и просты в эксплуатации для взрослых и детей. Перед тем как начать пользование ингалятором, надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, строго выполнять его рекомендации, эксплуатировать прибор в соответствии с инструкцией.

Небулайзер – это прибор для проведения ингаляции. Принцип работы аппарата основан на дисперсном распылении вдыхаемого лекарственного раствора. Ингаляции используются в терапии заболеваний дыхательных путей.

Приобретать ли небулайзер? В каких случаях он эффективен? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно ознакомиться с его принципами работы и предназначением.

Для чего нужен небулайзер?

Устройство обеспечивает доставку препарата к очагу поражения. Раствор, полученный путем разведения лекарства с 0,9% NaCI, заливают в резервуар небулайзера. Чтобы препарат покрыл максимальную площадь слизистой трахеи и бронхов, его преобразуют до состояния аэрозоля.

В зависимости от цели, которую преследует терапия того или иного заболевания, и вида действующего вещества в растворе, ингаляции небулайзером могут оказывать ряд эффектов:

  • улучшение отхождения мокроты;
  • расширение бронхов, включая купирование спазма;
  • утихание воспалительного процесса;
  • снятие отека слизистой;
  • доставка лекарства в респираторные отделы с минимальными потерями.

Показания и противопоказания

Пользоваться небулайзером можно в лечебных и профилактических целях. «Точка приложения» работы аппарата – верхние и нижние дыхательные пути. В список основных показаний входят:

  • ОРВИ с сопутствующим кашлем;
  • ринит;
  • заболевания, сопровождающиеся атрофией и сухостью слизистой носоглотки;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез дыхательных путей (по индивидуальной рекомендации врача);
  • муковисцидоз - наследственное заболевание с поражением желез внешней секреции и, как следствие, формированием густой, вязкой мокроты.

Несмотря на безопасность применения, ингаляции небулайзером разрешены не во всех случаях. К противопоказаниями относятся:

  • кровотечение и повышенный риск его возникновения;
  • деструкция слизистой оболочки верхних дыхательных путей на обширном участке;
  • выраженная функциональная недостаточность сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
  • индивидуальная непереносимость определенных аэрозолей;
  • общее истощение.

Виды

Разработано несколько типов небулайзеров. По типу работы все они относятся к разновидностям ингаляторов. Основное отличие аппаратов друг от друга кроется в механизме распыления жидкости.

Паровой

По принципу действия паровой ингалятор нельзя считать небулайзером. Основное отличие в том, доставка лекарства осуществляется путем вдыхания пара нагретого раствора. В небулайзере же препарат не испаряется, а расщепляется на мелкие частицы независимо от температуры. Паровые ингаляторы имеют ограниченный круг показаний. Это объясняется распространением лекарственного вещества только по верхнему отделу дыхательных путей.

Компрессионный

Самая распространенная и доступная модель ингалятора-небулайзера. Облако аэрозоля создается с помощью компрессора. Через отверстие он подает воздух в камеру с лечебным препаратом.

Ультразвуковой

Данные небулайзеры были разработаны несколько позже компрессионных. Механизм действия основан на расщеплении раствора высокочастотным ультразвуком. Основной компонент, обеспечивающий работу аппарата, – пьезоэлектрическая пластина.

Электро-сетчатый

Самый современный тип небулайзера. Второе название – меш-небулайзер. Объединил в себе принципы работы первого и второго устройств. Распыление достигается за счет того, что лечебный раствор проходит сквозь мелкосетчатую мембрану, совершающую колебания.

Преимущества и недостатки прибора

Пользование небулайзером в качестве аппарата для ингаляции приобрело популярность. Это связано с общими для всех разновидностей устройств положительными моментами:

  • отсутствие строгих возрастных ограничений;
  • малая вероятность побочного действия на органы и системы;
  • быстрое действие распыленного препарата благодаря ускорению его всасывания;
  • простые правила эксплуатации.

Разные модели обладают индивидуальными плюсами и минусами. Так, например, компрессионные небулайзеры сравнительно недорогие, позволяют регулировать величину распыляемых частиц. Основной их недостаток заключается в шумной работе, способной напугать ребенка. Неудобство может вызвать и то, что компрессорная модель работает только от сети.

Ультразвуковые аппараты, напротив, почти не шумят, они не противопоказаны детям до года. Ингаляции таким небулайзером можно делать вне дома: устройство способно работать от батареек. Главный минус – разрушающее действие на некоторые препараты. Лекарственный эффект могут потерять разжижающие мокроту вещества, гормоны, антибактериальные средства.

Электронно-сетчатые аппараты бесшумные, не вызывают деструкцию действующих веществ. Для такого ингалятора-небулайзера неважно расположение: процедуру можно проводить под любым углом наклона камеры, что особенно важно при лечении, например, грудничков или взрослых парализованных пациентов. Недостаток устройства - относительно высокая стоимость.

Какие средства разрешены к использованию

Допустимые к применению растворы зависят от вида небулайзера. На всех типах аппаратов можно проводить ингаляции с минеральной водой. Для этого подойдут:

  • Боржоми;
  • Ессентуки;
  • Нарзан.

Для расширения бронхов используют растворы, содержащие бронхолитики. Наиболее распространенные представители, разрешенные для всех типов небулайзеров:

  • Беродуал;
  • Беротек;
  • Сальбутамол.

Средства, которые разжижают мокроту (муколитики), а также иммуномодуляторы можно заливать только в компрессионные и меш-аппараты. Примеры лекарств:

  • ингаляционные растворы на основе амброксола (Лазолван, Амброгексал);
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий (используется для профилактики острых вирусных заболеваний).

Применение антибиотиков, гормонов и антисептиков также допустимо только при помощи компрессионного и электро-сетчатого устройств. Представители лекарств:

  • растворы на основе стероидного гормона будесонида (Пульмикорт, Буденит Стери-неб);
  • комбинированные средства (Флуимуцил-антибиотик ИТ).

Какие средства запрещены

Для ингалятора-небулайзера не подходят растворы, содержащие масла. Манипуляции с подобными препаратами могут привести к пневмонии. Для безопасного лечения масляными растворами лучше дышать через паровые ингаляторы.

Не имеет смысла пользоваться препаратами, не влияющими на слизистую оболочку. Категорически запрещено изготавливать растворы на основе измельченных таблеток и сиропов. Нельзя заливать в резервуар приготовленные дома отвары, настои (небулайзер может сломаться).

Правила выбора модели

Эффективность ингаляции в большой степени зависит от технических характеристик приобретенного небулайзера. При покупке рекомендовано обратить внимание на следующие параметры:

  • Тип небулайзера. Выбирается тот, который позволяет использовать необходимые для определенной терапии лекарства.
  • Компрессорная камера. От нее зависит, какая часть препарата будет доставлена в дыхательные отделы, а какая потеряется в окружающей среде. Камера, активирующаяся вдохом, в несколько раз превосходит прямоточную по эффективности.
  • Производительность. Показатель указывает на количество вырабатываемого аэрозоля за минуту. При высокой производительности процедура будет занимать меньше времени.
  • Продолжительность работы компрессора. Чем выше показатель, тем чаще можно проводить ингаляцию.
  • Способ обработки камеры небулайзера. Оптимальный вариант для домашних ингаляций - возможность очистки кипячением.
  • Остаточный объем. Представляет собой объем лекарственного раствора, не преобразованного в аэрозоль.

Небулайзер для ребенка

При поиске небулайзера для ребенка рекомендовано обращать внимание на комплектацию аппарата. Он должен быть со специальной детской маской, в которой присутствуют клапаны для свободного дыхания. Небулайзеры безопаснее покупать только в аптеках и отделах, специализирующихся на медицинской технике.

Диаметр частиц, обеспечивающий нужный терапевтический эффект на дыхательные пути, составляет 2–7 микрон. Такой аэрозоль можно получить с помощью ультразвукового или компрессионного небулайзера. Стоит помнить, что ультразвуковой, хоть он и удобнее, ограничен в разрешенных к применению растворах.

Оптимальным выбором можно считать компрессионный небулайзер, так как он недорого стоит, не разрушает структуру антибиотиков, муколитиков и других важных препаратов. Единственный минус – шум, который может отпугнуть ребенка. Для решения проблемы разработаны небулайзеры в виде игрушек. Если ингаляция понадобилась ребенку, который еще не умеет сидеть, рекомендовано остановить выбор на меш-аппарате.

Как пользоваться небулайзером

Чтобы использование ингалятора-небулайзера было эффективно и безопасно, следует соблюдать следующие правила:

  1. Точное количество лекарственного препарата на одну ингаляцию уточняется в инструкции по применению. Объем доводится, как правило, до 3–6 мл физиологическим раствором. Нельзя применять дистиллированную, кипяченую воду.
  2. Резервуар закрывается после его заправки. К нему подсоединяют маску или мундштук, с помощью воздуховодной трубки подключают компрессор.
  3. Важно правильно дышать. Вдох и выдох должны быть спокойными, глубоко и интенсивно этого делать не стоит, так как можно закашляться. Длительность процедуры, в среднем, составляет 10-15 минут.
  4. После использования составные части отсоединяют и промывают горячей водой с мягким моющим средством. Некоторые детали (указано в инструкции для определенной модели) следует прокипятить с водой.

Использование небулайзера заметно облегчает жизнь во время респираторных заболеваний. Оптимальный эффект складывается из правильного подбора нужной модели аппарата и соблюдения рекомендаций по эксплуатации.

Чтобы предупредить ошибки, желательно обратиться к лечащему врачу. Он исключит наличие противопоказаний, подскажет, какой тип небулайзера нужен, даст разъяснения по поводу приготовления и особенностей использования лекарственных растворов.

В современной медицине, для лечения болезней органов дыхания, более широко стали использовать ингаляционную терапию. Это стало возможно в связи с внедрением ингаляторов, которые могут распылять лекарственные препараты до мелких частиц.Эти ингаляторы называются – небулайзеры (от латинского слова“nebula”–туман).

Небулайзеры распыляют жидкие лекарственные формы до состояния аэрозоля (мелких частиц, размером 2-4 мкм). Это позволяет обеспечить поступление медикаментов вплоть до мелких бронхов и альвеол.В связи с этим раскрываются широкие возможности для лечения.

С помощью небулайзерной терапии можно снять спазм мускулатуры бронхов, достичь муколитического, противовоспалительного, антибактериального эффектов.

more—>Чаще всего небулайзерная терапия применяется при бронхиальной астме, обструктивных бронхитах, пневмониях с обстуктивным синдромом. Также эта терапия нашла применение в , фарингитах, ринитах.

Основная цель небулайзерной терапии – добиться максимального терапевтического эффекта от лекарственных препаратов в дыхательных путях при минимальных побочных явлениях.

Теперь кратко об самих небулайзерах.

Небулайзеры бывают 3-х типов:

  • Компрессорные . Распыление аэрозоля происходит с помощью потока сжатого воздуха или кислорода через небулайзерную камеру. Образуется размер частиц до 5 мкм. Это считается самым оптимальным для проникновения частиц в самые дальние отдели респираторного тракта.
  • Ультразвуковые . Распыление возникает в связи с действием высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов прибора.
  • Меш-небулайзеры (мембранные ингаляторы или электронно-сетчатые). В них использованы технологии вибрирующей сетки (vibrating mesh technology).Суть заключается в просеивании жидкости через мембрану с очень маленькими отверстиями и смешивании получившихся частиц с воздухом.

Каждый из этих типов устройств имеет свои плюсы и минусы.

Например, компрессорные небулайзеры позволяют применять все виды лекарств , есть возможность регулировать размеры частиц. Но они издают шум, имеют большой вес.

Ультразвуковые небулайзеры не издают шума, делают частицы аэрозоля однородными, снабжают большими объемами лекарственных средств. Но в этих ингаляторах нельзя применять антибиотики и гормоны (ультразвук разрушает эти препараты). Также нельзя регулировать размер частиц.

Меш-небулайзеры относят к третьему поколению небулайзеров. Они сочетают все достоинства компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Их недостаток — высокая цена.

Проведение небулайзерной терапии имеет ряд преимуществ.

Преимущества небулайзерной терапии:

  • Доставка препарата прямо в очаг поражения (вплоть до нижних отделов дыхательных путей), в связи, с чем можно достичь быстрого лечебного эффекта.
  • Отсутствует риск получить ожог слизистых оболочек дыхательных путей (в отличие, от масляных или паровых ингаляторов).
  • Не надо синхронизировать дыхание во время ингаляции, как при использовании дозатора баллончика. Поэтому ингаляции через небулайзер можно применять у детей с раннего возраста.
  • Можно проводить ингаляции у больных находящихся в тяжелом состоянии.
  • Не раздражаются дыхательные пути растворителями и несущими газами (как это бывает при использовании дозирующих аэрозольных ингаляторов).
  • Можно четко дозировать и использовать высокие дозы лекарств.

Небулайзерная терапия решает такие задачи:

  • Снижает явления бронхоспазма.
  • Улучшает дренажную функцию дыхательных путей.
  • Уменьшает отек слизистой оболочки.
  • Проводит санацию бронхиального дерева.
  • Уменьшает активность воспалительного процесса.
  • Доставляет лекарственные средства в альвеолы.
  • Воздействует на местные иммунные реакции.
  • Защищает слизистую оболочку от действия аллергенов
  • Улучшает микроциркуляцию.

Какие лекарственные средства можно использовать в небулайзере?

Для небулайзерной терапии используют растворы в ампулах и в специальных пластиковых контейнерах — небулах . Для одной ингаляции необходимо от двух до пяти мл раствора. Первоначально вводят два мл физиологического раствора, а потом необходимое количество лекарства (в зависимости от возраста больного). Нельзя использовать в качестве растворителя дистилированую, кипяченую, водопроводную воду, гипертонические и гипотонические растворы (могут вызвать бронхоспазм).

Для ингаляций через небулайзер можно применять такие лекарства:

  1. Муколитики : лазолван, амброгексал, флуимуцил, амбробене.
  2. Бронходилятаторы : вентолин, беродуал, беротек, саламол.
  3. Глюкокортикоиды : пульмикорт,фликсотит.
  4. Кромоны (стабилизируют мембраны тучных клеток): кромогексал.
  5. Антибиотики : флуимуцил с антибиотиком, гентамицин 4%, тобрамицин.
  6. Антисептики : диоксидин 0.25 % раствор (0.5 % диоксидина разведенный на половину с физ. раствором 0.9%), фурациллин 0,02%, декасан.
  7. Солевые и щелочные растворы : 0,9% натрия хлорид, минеральная вода «Боржоми», «Лужанская», «Нарзан», «Поляна квасова».
  8. Также можно применять: магния сульфат 25% (1мл. препарата развести 2мл. физ.раствора), ротокам (2.5 мл. развести в 100 мл. физ.раствора, применять по 2-4 мл. 3 раза в день), интерферон лейкоцитарный, лаферон,лидокаин 2%, противогрибковые средства Амбизом.

Дозирование препаратов для детей .

  • Лаферон , лаферобион — 25-30 тыс. МЕ/кг в сутки (разделить на три приема).
  • Вентолин — разовая доза 0,1 мг/кг массы тела (0,5мл на 10 кг.). При обструктивном синдроме можно через каждые 20мин. 3раза, потом три раза в день.
  • Амбробене (в 1 мл 7,5 мг) — до двух лет – 1мл. 2раза, с двух до пяти лет -1 мл 3 раза, с пяти до двенадцати лет по 2 мл. 2-3 раза.
  • Флуимуцил 10% р-р. — по 0,5 -1 ампуле 2 раза в день.— Беродуал до шести лет 10 капель на ингаляцию 3 раза в день, старше шести лет 10-20 капель 3 раза в день.
  • Беротек — до шести лет 5 капель раствора 3раза в день, шесть – двенадцать лет 5-10 капель 3раза в день, старше двенадцати лет 10 капель 3 раза в день.
  • Атровент – до одного года 5-10 капель 3 раза в день, старшим детям 10-20 капель 3 раза в день.
  • Пульмикорт — начальная доза составляет у детей в возрасте старше 6 мес. 0,25–0,5 мг/сут. При необходимости дозу можно повысить до 1 мг/сут (в 1мл — 0,5 мг препарата).
  • Флютиказон (Фликсотид) небулы 0,5 и 2мг по 2 мл. Взрослым и подросткам старше 16 лет: 0,5-2 мг два раза на день, 4-16 лет: 0,05-1,0 мг два раза на день. Начальная доза препарата должна соответствовать тяжести заболевания. Препарат можно смешивать с вентолином и беродуалом.

Какие средства нельзя использовать для ингаляций через небулайзер.

  • Любые масла;
  • Растворы, в которые входят масла;
  • Растворы и суспензии, в которых есть взвешенные частицы;
  • Настои и отвары трав.
  • Папаверин
  • Платифиллин
  • Теофилин
  • Эуфиллин
  • Димедрол (у вышеперечисленных препаратах нет субстрата действия на слизистой оболочке).
  • Системные глюкокортикостероиды — преднизолон, дексазон, гидрокортизон (достигается их системное действие, а не местное).

Противопоказания для использования небулайзерной терапии:

  • Пневмпторакс;
  • Легочное кровотечение;
  • Сердечная недостатостность;
  • Сердечная аритмия;
  • Непереносимость медикаментов используемых для ингаляций.

Для проведения ингаляций нужно знать:

  • Рекомендуемый курс лечения ингаляциями через небулайзер — от 7 до 15 процедур.
  • Продолжительность ингаляции не должна быть более 8-10 мин.
  • Перед процедурой не рекомендуется полоскать рот растворами антисептиков, принимать отхаркивающие средства.
  • После ингаляции гормональными препаратами, необходимо прополоскать рот кипяченой водой (ребенку можно дать еду или питье).
  • Периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время, так как частое дыхание может вызвать головокружение.

В заключение хочется сказать, что небулайзерная терапия является наиболее перспективным методом лечения органов дыхания.Раньше эта терапия возможна была только в стационаре, теперь небулайзер можно купить в любой аптеке для амбулаторного лечения. Небулайзер необходимо приобрести тем семьям, где есть больной ребенок с бронхиальной астмой или часто болеющие дети с обструктивным бронхитом. При этом, нужно учитывать, какой ингалятор выбрать. «Золотым стандартом» считаются компрессорные небулайзеры. Но если не надо применять гормональные препараты (пульмикорт, фликсотид) или антибиотики (флюимуцил с антибиотиком) то можно приобрести и ультразвуковой небулайзер.

Компрессорный ингалятор

  • слабые сосуды носовых ходов;
  • полипы в дыхательных путях;
  • плеврит;
  • пневмония в тяжелой форме.
  1. OMRON CompAIR C28.
  2. Microlife NEB-50.
  3. B.Well WN-112K.

Правила просты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • натрия хлорид;
  • Беродуал;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Беротек;
  • Пульмикорт;
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин;
  • Мукомист;
  • Гидрокортизон;
  • Малавит;
  • Фурацилин;
  • Диоксидин.
  • физраствор;
  • Тонзилгон;
  • раствор Фурацилина;
  • настойку прополиса;
  • настойку календулы и другие.

В борьбе с кашлем небулайзер считается средством №1. Благодаря прибору средство проникает вглубь дыхательных путей, и выздоровление наступает быстрее, чем при лечении другими методами. Заливать в компрессорный ингалятор при кашле рекомендуется такие лекарственные составы:

  • Диоксидин;
  • Беротек;
  • Фенотерол;
  • Лидокаин;
  • Флуимуцил;
  • Гентамицин;
  • Лазолван;
  • Кромогексал;
  • Ротокан и прочие.

Ингаляция - это способ, посредством которого осуществляется превращение лекарственного препарата в парообразное или газообразное состояние с целью доставления его к верхним и нижним дыхательным путям. Ингаляции проводятся как при помощи паровых ингаляторов, которые 5-10 лет назад имели широкую популярность. На замену паровых ингаляторов пришли небулайзеры или компрессорные аппараты. Ингаляторы применяются с целью лечения заболеваний дыхательных органов, а также в качестве профилактики. В чем заключается применение небулайзера, а также, зачем нужен ингалятор, узнаем более детально в материале.

Что такое небулайзеры и особенности их применения

Небулайзером называется портативный аппарат, посредством которого предоставляется возможным превращение жидкостного лекарства в аэрозольную форму. Размер капелек лекарственного средства составляет от 0,5 до 10 микрон, что зависит от самого ингалятора. Зачем нужен небулайзер, знают немногие, особенно когда специалист назначает пациенту проводить процедуры ингаляций в домашних условиях.

Небулайзеры предназначаются к использованию для лечения острых и хронических форм заболеваний дыхательных органов. Важное отличие небулайзера от парового ингалятора заключается в том, что в последнем нельзя использовать больше одного вида лекарственного препарата при проведении одного сеанса. В небулайзерах можно использовать несколько различных лекарственных препаратов, посредством которых проводится лечение.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размеров микрочастиц лекарства, доставляемых в органы дыхания. Чем меньше будет размер частиц лекарства, тем эффективней лечение. Мелкие частицы проникают глубоко в нижние дыхательные органы, доставляя лекарственный препарат, тем самым производя лечебный эффект.

Показания к применению небулайзеров обусловлены следующими факторами и заболеваниями:

  1. Купирование кашлевого рефлекса, а также снятие бронхоспазмов.
  2. Снятие отечности слизистой системы дыхания.
  3. Купирование воспалительных процессов.
  4. Улучшение иммунитета.
  5. Повышение дренажной функции в дыхательных органах.

Использование небулайзера для лечения заболеваний дыхательных органов позволяет ускорить процесс выздоровления, а также снизить риски возникновения осложнения и патологий. Небулайзеры бывают следующих видов:

  • паровые;
  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • мембранные.

Проведение паровых ингаляций уже давно отошло на второй план, так как способ хотя и эффективный, но имеет множество недостатков. Рассмотрим подробности на примере компрессорных ингаляторов.

Компрессорные аппараты: для чего они нужны

Для чего нужен ингалятор компрессорного типа? Основное предназначение компрессорного небулайзера заключается в превращении лекарственного средства в аэрозольную форму. Если паровые ингаляторы превращают жидкость в пар посредством воздействия высоких температур, то компрессорный вариант преобразует жидкость в аэрозоль с помощью воздушного давления. Отсюда такие ингаляторы и получили название компрессорные, что обусловлено применением компрессора или воздушного насоса.

Недостатком небулайзера является его шумная работа, а также большой размер компрессора. В небулайзере создается избыточное давление, посредством которого происходит распыление лекарства. При помощи специальных трубок и маски, лекарственная смесь в аэрозольной форме доставляется к органам дыхания.

Компрессорный небулайзер для детей является очень приемлемым вариантом. Степень дисперсности можно регулировать автоматически или вручную. Четкое дозирование и контроль расхода лекарства - это свойственно для компрессорных небулайзеров, область применения которых является достаточно широкой. Прибегают к использованию данных приборов для взрослых, а также очень удобны устройства для проведения манипуляций ребенку. Основное показание к применению небулайзеров - это наличие воспалительных заболеваний органов дыхания, а также для снятия приступов бронхиальной астмы и аллергического кашля.

Важно знать! Для чего нужен небулайзер, теперь известно, но при этом не следует забывать о том, что прибегать к его использованию следует только по назначению специалиста.

Использование небулайзера

Прежде чем осуществлять использование небулайзера, требуется прочесть инструкцию о применении. Основными показаниями к использованию ингалятора являются заболевания органов дыхания, как у взрослого, так и у ребенка. Нельзя проводить ингаляцию, если врач не назначил процедуру или вовсе запретил ее проводить.

Важно знать! При использовании ингалятором имеются соответствующие противопоказания, при которых методика может только навредить.

Детям нужное количество лекарственного препарата следует заливать в специальный стаканчик. Ингаляции проводятся с помощью разбавления лекарственных препаратов с физраствором. Использования дистиллированной или кипяченой воды недопустимо. Нужное количество лекарства должен назначить врач. Для проведения одного сеанса требуется от 3 до 6 мл жидкости.

Важно знать! Запрещено проводить ингаляции, добавляя в раствор измельченную таблетку.

После того, как лекарственная смесь находится в ингаляторе, можно приступать к процедурам. Для этого пациенту необходимо надеть специальную маску, а затем на протяжении указанного времени вдыхать растворяемое лекарство.

Главная цель такой процедуры - это ускорение процесса выздоравливания. Ингаляции не только полезно проводить тогда, когда у ребенка проявляются признаки заболеваний, но и в профилактических целях. Для чего он нужен, хотя и известно не многим, но большинство людей до сих пор обращаются к помощи аппарата при наличии вытекающих заболеваний.

Важно знать! Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то ежемесячные курсы применения ингаляторов позволяют повысить иммунитет, а также сократить численность заболеваний.

Основные показания к использованию прибора

Ингаляторы - это достаточно эффективные приборы, позволяющие ускорить процесс выздоровления пациента за счет того, что лекарство удается доставить непосредственно к очагу развивающегося недуга. Нужен ингалятор для детей при наличии следующих показаний:

  1. Если лекарственное средство доставить в дыхательные пути невозможно другими способами. В таком случае нужны ингаляторы парового, компрессорного или ультразвукового типа.
  2. Необходимость доставки средства к альвеолам дыхательной системы.
  3. Невозможность задержки дыхания более 4 секунд.
  4. Нарушение сознания.
  5. Потребность применения большого количества лекарственного средства.
  6. Личное пожелание пациента.

Дети зачастую предпочитают проводить лечение ингаляциями, так как данный способ является абсолютно безболезненным. При наличии основных показаний взрослые должны обязательно проконсультироваться у специалиста о необходимости лечения небулайзером.

Необходимость применения ингалятора для детей

Ингаляторы применяются как при насморке, так и при кашле у детей и взрослых. Единственное отличие в лечении данных заболеваний - это разница в применении лекарственных средств. В некоторых ситуациях при наличии подозрений на бактериальные осложнения врач может назначить лечение антибиотиками.

Основные цели, которые преследует ингаляционная терапия - это ускорение доставки лекарственного средства непосредственно к очагу недуга. При таком способе лечения удается добиться не только успеха в полном излечении заболевания, но еще и исключении перехода недуга в хроническую форму.

Важно знать! Нужна или не нужна терапия небулайзером, решает лечащий врач после осмотра пациента.

Дети больше чем взрослые подвержены развитию различных заболеваний, в том числе и дыхательных органов. При насморке основным способом применения небулайзера являются следующие действия:

  • Прибегать к применению процедуры следует через 1-1,5 часов после еды.
  • Во время процесса ребенок должен сидеть спокойно. Основные способы добиться этого - рассказывать малышу сказку, разговаривать с ним, держать его на руках.
  • Длительность сеанса не должна превышать 10 минут.
  • Если у ребенка полный нос соплей, то процедуру необходимо выполнять через рот.
  • После ингаляций небулайзерам следует провести его дезинфекцию.

Как и чем заправлять небулайзер, должен назначить специалист. Если ребенок заболел, то проявлять инициативу самолечения строго запрещено. И помните, что основной целью ингаляций является не просто доставление лекарства к очагу развития недуга, а ускорение выздоровления пациента.

оценок, среднее:

5. нарушение сознания;

7. предпочтение пациента;

Глава 1. Что такое ингаляторы и небулайзеры?

Глава 2. История ингаляции

Глава 3. Типы ингаляторов

Глава 4. Принцип воздействия ингаляторов

Ингаляторы - это специальные медицинские устройства, предназначенные для попадания лекарственных веществ исключительно в дыхательные пути организма.

При проведении ингаляционной терапии в домашних условиях стоить запомнить ряд основных правил. Процедура ингаляции проводится через 1-1,5 часа после приема пищи и значительных физических нагрузок. Для начала пациент должен принять сидячее положение, разговоры нужно на время процедуры прекратить. Если воспалена гортань или горло, то осуществлять вход и выход воздуха с лекарством следует через рот (для этих целей в ингаляции есть специальная маска). Если же поражены бронхи, трахеи или легкие, то втягивание происходит также через рот, но с применением мундштука. Во время процедуры нужно втягивать воздух ингалятора как можно глубже и не торопясь, постепенно увеличивая глубину вдоха, чтобы избежать головокружения. Для большей эффективности после вдоха следует на секунду-две задержать выдох. Если состояние больного тяжелое, то можно обойтись и без этого.

Совет от LEKOR.RU:

Перед началом лечения нужно тщательно проверить исправность прибора и срок годности лекарственных веществ. В качестве растворителя лекарственных жидкостей можно применять только стерильный физиологический раствор (физраствор), набираемый стерильным шприцом. Заполнение аппарата лекарством и регулировка скорости выхода газа осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями применяемого ингалятора. Для этого внимательно ознакомьтесь с его инструкцией. В некоторых приборах эти показатели установлены по умолчанию.

После завершения процедуры в течение 20 минут пациент должен находиться в помещении до выхода на улицу, также необходимо на 1 час воздержаться от приема пищи и стараться меньше говорить, ротовая полость и горло должны в это время находиться в полном покое.

Совет от LEKOR.RU:

Во время проведения ингаляционной процедуры вдыхайте правильно: не спеша и глубоко. Часто пациенты вдыхают неправильно, отчего значительная часть лекарства остается на слизистой оболочке рта, где оно вовсе не нужно и не оказывает никакого оздоровляющего воздействия.

Если Вы курите, то до и после процедуры на 2,5 часа крайне важно исключить прием никотина. Иначе вы рискуете нейтрализовать действия лекарственных препаратов и свести результат лечения на ноль.

Продолжительность одной процедуры — от 5 до 10 минут. Длительность лечения в основном составляет от 5 до 15 процедур. В соответствии с индивидуальным обследованием пациента, врачом могут назначаться и другие условия по сроку ингаляции.

Глава 6. Какие заболевания лечат ингаляторы

Глава 7. Ингаляторы для детей

Ингаляционные системы предоставляют оптимальную возможность для доставки фармакологических препаратов при различных острых и хронических бронхолегочных заболеваниях непосредственно в легкие больного. Современная стратегия лечения заболеваний с ведущим клиническим синдромом обструкции дыхательных путей базируется на максимальном использовании ингаляционных методов лечения.

Внедрение в клиническую практику наряду с индивидуальными дозируемыми ингаляторами небулайзеров резко расширило сферу применения этого метода. Стало возможным использование ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов (от раннего детского возраста до глубокой старости), в период тяжёлых обострений ХОБЛ и бронхиальной астмы, а также во всех ситуациях связанных со значительным падением скорости вдоха (послеоперационные больные, пациенты с тяжёлыми соматическими заболеваниями). Небулайзеры открыли возможность использования лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, препараты сурфактанта, мокротолитики и др.). И, наконец, сами пациенты дают высокую оценку ингаляционной терапии с использованием небулайзеров.

Слово небулайзер происходит от латинского «nebula»-туман и впервые было использовано в 1872г. для названия устройства, в котором жидкость преобразовывалась в мелкий аэрозоль для ингаляции. В конце 19-го века был изобретен стеклянный небулайзер, представлявший собой большой стеклянный сосуд с отходящими от него трубками, в котором аэрозоль получали преобразуя лекарственное вещество в пар путем нагревания. В 1938г. появился ручной балонный ингалятор, по типу парфюмерного распылителя. Для лечения бронхиальной астмы небулайзеры стали использовать 1930годы. В этот же период выделилось два основных направления в развитии ингаляционной технологии: первый — совершенствование небулайзеров, а второй - создание индивидуальных дозирующих ингаляторов.

В настоящее время выделяют два основных вида небулайзеров: жиклерные непрерывного действия и ультразвуковые. Принцип использования сжатого воздуха, который используется в жиклерных небулайзерах, является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. В основе образования аэрозоля лежит «эффект Бернулли», в результате чего образуется конусообразной формы поток полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы, имеющие оптимальный размер для поступления их в легкие.

В медицине существует целый класс заболеваний органов дыхания, так называемые респираторные заболевания. Их источниками являются как вирусные инфекции и воздействие находящихся в воздухе веществ, так и особенности строения дыхательных путей. К таким заболеваниям относят риниты, синуситы, тонзиллиты, астма, бронхиты, аденоиды и т.п. Некоторые болезни протекают с минимальным воздействием на организм и неярко выраженными симптомами. Некоторые болезни, к которым относят астму, бронхит, пневмонию, которые протекают с осложнением дыхания, кашлем, одышкой. Существуют медикаментозные и немедикаментозные способы лечения. Особое место при лечении респираторных заболеваний занимают ингаляторы и небулайзеры, которые позволяют непосредственно влиять на очаг поражения болезни и снимать симптомы.

При медикаментозном лечении очень важно влиять непосредственно на очаг поражения болезни. Специфика медикаментозного лечения респираторных заболеваний требует применения физиотерапевтических аппаратов, способных к введению медикамента непосредственно в зону поражения путем ингаляции в дыхательные пути. При лечении респираторных заболеваний свою высокую эффективность показали ингаляторы и небулайзер, которые находят широкое применение при лечении астмы, ОРЗ, ОРВИ, бронхитов и т.п.

Например, при бронхиальной астме наиважнейшим является использование небулайзеров, которые позволяют доставить лекарственный препарат к очагу воспаления в бронхах. Небулайзер позволяет получить аэрозоль лекарственного препарата необходимой дисперсности. По сути, небулайзер — это тот же ингалятор, производящий аэрозоль с заданными параметрами частиц препарата. Проникновение лекарства в самые маленькие бронхи затруднено при применении обычных методов лечения, поэтому и возникает надобность подготовки аэрозоля с минимальным размером частиц.

Как ингаляторы, так и небулайзер имеет различные способы получения аэрозолей. Существуют ингаляторы и небулайзеры ультразвуковые и компрессорные. Оба имеют свои особенности, достоинства и недостатки. Отличаются модели по стоимости и способу получения аэрозоля. Ультразвуковые имеют меньшие размеры, работают тише, но не могут быть использованы для распыления масляных растворов и суспензий. Компрессорные ингаляторы и небулайзеры дешевле ультразвуковых, не имеют ограничений по применяемым препаратам. Но вместе с тем они имеют значительно большие размеры, требуют стационарного питания от сети и шумнее ультразвуковых.

Принцип действия ингаляторов и небулайзеров довольно прост. Лекарственный препарат в виде раствора или взвеси помещают в емкость для ингаляции (ингаляторы) или препарат уже содержится в баллоне под давлением. При ингаляции пациенту необходимо распылить некоторое количество препарата и вдохнуть обычным способом через носоглотку.

Ингаляторы обычно используются для проведения процедур ингаляции с некоторой длительностью, при проведении физиотерапевтических процедур в домашних и клинических условиях. Существуют небулайзеры и ингаляторы, которые позволяют снимать симптомы заболевания или купировать приступы в любое время, необходимое пациенту. Такие устройства имеют компактное строение и состоят из баллончика с лекарственным препаратом, заключенного под давлением в баллоне или без давления, и собственно устройства-распылителя. Параметры аэрозоля, его количество и дозировка четко выверяются распылителями, и все что необходимо сделать пациенту — это распылить препарат во время вдоха в носоглотку.

— оптимальный размер частиц менее 5 мкм, вдыхаемая фракция аэрозоля должна составлять не менее 50%;

— остаточный объем лекарственного вещества после ингаляции не более 50%;

— время ингаляции не более 15 минут;

— Небулайзер обязательно должен быть тестирован и сертифицирован в соответствии с Европейскими стандартами по небулайзерной терапии prEN13544-1 (использование метода низкопоточного каскадного импактора, на современном этапе самого точного метода исследования аэродинамических размеров частиц аэрозоля).

1. лекарственное вещество не может быть доставлено в дыхательные пути при помощи других ингаляторов;

2. необходима доставка препарата в альвеолы;

3. инспираторный поток менее 30 литров в минуту;

4. неспособность задержать дыхание более 4 секунд;

5. нарушение сознания;

6. необходимость использования большой дозы препарата;

7. предпочтение пациента;

— возможность использования высоких доз препарата;

— возможность подключения в контур подачи кислорода;

— возможность включения в контур ИВЛ;

— не требует совершения форсированных дыхательных маневров;

— возможность использования у детей, пожилых и ослабленных больных.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности: — оптимальный объём наполнения камеры небулайзера 5 мл;

— на протяжении всей ингаляции положение камеры небулайзера должно быть строго вертикальным;

— для уменьшения потерь лекарственного препарата (оседание препарата на стенках камеры небулайзера) в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего необходимо встряхнуть небулайзер и продолжить ингаляцию;

При использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров но при использовании более дорогих лекарственных веществ максимальную эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабжённые клапанным прерывателем потока.

Все растворы, содержащие масла (т.к. они очень медленно растворяются и всасываются в легких). Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав приготовленные в домашних условиях. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.

При приготовлении растворов для ингаляций нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) водой. Посуда, в которой готовиться раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.

Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.С.

1. Средства, расширяющие бронхи

а) B-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл. Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг (1-2 мл), пик действия- 30 мин, длительность действия2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии- 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции (каждые 20 мин в первый час, далее — с интервалом в 1 час до улучшения состояния, после — каждые 4 часа). По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол примерно в 4 раза. Преимущество небулизированного В-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление. Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10сек, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 мин. Особенно важно это свойство в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребенка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.

Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл. Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг (1 ампула), но может колебаться: от 1 ампулы в легких случаях, до 2 ампул(5 мг) при тяжелых приступах одышки (пик действия 30-60 мин, длительность действия- 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии- 1-2 раза или по потребности. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частные ингаляции Сальбутамола — каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее- с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

б) Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом — торговое название Беродуал (Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола. Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с бронхиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Кратность применения — такая же, как и для Сальбутамола.

в) М-холинолитики. Ипратропиум бромид — готовый раствор для ингаляций, торговое название — Атровент (Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер — 500-1000мкг, пик действия- 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько уступает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атровертом является безопасность применения. Назначение Атроверта не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно важно для пациентов, страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

г) Сульфат магния. Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступе и дешев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола. Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту. Лазолван (Австрия).Раствор для ингаляций во флаконах по 100мл. является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота — пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ, когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле, применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3мл раствора Лазолвана 2-4 раза в день.

Флуимуцил. Действующее начало — ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость. Наиболее эффективное при бронхитах муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при «сухих» бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию- 3мл раствора Флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.

Физиологический 0,9% раствор хлорид натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан». Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берется 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCl (3 или 4 %)Главное показание к применению — вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемого «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т.к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3.Антибактериальные средства.Флуимуцил-антибиотик. Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний. Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях легких- абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических-1 раз в день.

Гентамицин 4% Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитах у ослабленных больных, курильщиков, страдающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл раствора Гентамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора 2 раза в сутки.

Фурациллин. Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространения инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый раствор 0,02% по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора NaCl.

4. Противовоспалительные средства

а) глюкокортикостероиды.Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках- 0,125мг/мл, 0,5мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.

б) Фитотерапия.Ротокан представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии — ромашки, календулы, тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1 чайной ложки ротокана на 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина — вирусные трахеи, ларингиты, рак легкого. Можно ингалировать 2% раствора, выпускаемого в ампулах по 2 мл 2 раза в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут — отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительное или дезинфицирующее.

Компрессорный ингалятор - прибор, при помощи которого распыляются лекарственные препараты. Расщепляясь на мелкие частички, полезные вещества получают возможность проникать в самые труднодоступные участки дыхательных путей, что способствует скорейшему выздоровлению.

Небулайзеры - современные приборы, которые существенно облегчают лечение разных заболеваний дыхательных путей. Компрессорный ингалятор - что это? Данное приспособление представляет собой «коробочку» средних размеров, в которой располагается компрессор. От нее отходит трубка с насадкой. Последняя может быть удалена от компрессорного блока на внушительное расстояние, что добавляет удобства.

Прибор имеет немало достоинств. Одно из них заключается в том, что компрессорный ингалятор универсален. То есть, он подходит для распыления почти всех использующихся в небулайзерах лекарственных составов, но имеются и недостатки. Главный - некомпактные габариты. Кроме того, компрессорные ингаляторы сильно шумят во время работы, что нередко пугает самых маленьких пациентов и усложняет их лечение.

В специальную камеру прибора заливается лечебный состав. Здесь компрессорный небулайзер под воздействием высокого давления преобразует его в аэрозольное облако, которое перемещается в насадку, а из нее попадает в дыхательную систему пациента. Размер частичек может варьироваться в зависимости от типа ингалятора. Большинство небулайзеров оснащено специальной регулируемой системой распыления. Это позволяет контролировать направленность терапии.

Детский компрессорный ингалятор от взрослого отличается только дизайном. Приборы для малышей, как правило, украшают разноцветными бросающимися в глаза рисунками или выполняют в форме мультипликационных героев и зверей. В комплекте с каждым небулайзером поставляются и детские, и взрослые насадки, потому одним ингалятором может лечиться вся семья. Положительные изменения от использования его становятся заметны уже после первой процедуры.

Прибор применяется и для терапии, и в профилактических целях. Компрессорный ингалятор-небулайзер используется в таких случаях:

  1. Для профилактики и лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, отека носоглотки, пневмонии, бронхита, астмы.
  2. Ингаляции назначаются в качестве профилактических послеоперационных мероприятий тем, у кого в результате хирургического вмешательства были повреждены дыхательные органы.
  3. Компрессорный ингалятор помогает в борьбе с аллергией, сопровождающейся насморком, болью в горле или кашлем.
  4. Небулайзеры незаменимы и при лечении таких недугов, как фарингит, ларингит, трахеит.

Их немного, но они имеются, и пренебрегать ими нельзя. Небулайзер противопоказания имеет следующие:

  • аллергия на составляющие лечебных составов;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • жар (при температуре, превышающей 37,5 градусов);
  • инфаркты или инсульты, перенесенные меньше, чем за 8 месяцев до начала лечения;
  • слабые сосуды носовых ходов;
  • полипы в дыхательных путях;
  • плеврит;
  • легочная недостаточность III степени;
  • пневмония в тяжелой форме.

Компрессорный лечебный ингалятор нельзя использовать для проведения масляных ингаляций. Первая причина - прибор может сломаться. Вторая - вероятность развития масляной пневмонии. Таковая может развиваться из-за того, что масла, не оказывая воздействия на верхние дыхательные пути, оседают в легких. Кроме всего прочего, небулайзерами в домашних условиях не рекомендуется лечить новорожденных. Малышам ингаляции лучше делать на стационаре или дома, но под присмотром специалиста.

Перед покупкой лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор сможет точно указать на ингалятор компрессорный, какой лучше. Чтобы небулайзером могла пользоваться вся семья при почти любых заболеваниях, нужно выбирать модель с универсальным распылением. Они вырабатывают аэрозоль, в состав которого входят частицы и помельче, и покрупнее, которые оседают по всей носоглотке и дыхательной системе.

Фирм, производящих небулайзеры, и разных моделей приборов существует много. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Специалисты же рекомендуют лучший компрессорный ингалятор выбирать из такого списка:

  1. OMRON CompAIR C28. Универсальный небулайзер, который пользуется высоким спросом. Это оптимальный для домашнего использования прибор: он мощный и прост в управлении. В него можно добавлять любые лекарственные составы. В ингаляторе реализована система виртуальных клапанов, благодаря чему расход лекарства получается минимальным.
  2. Microlife NEB-50. Перечисляя лучшие компрессорные небулайзеры, об этом не вспомнить нельзя. Главное его преимущество - мощный компрессор, который может работать до 1 часа. При перегреве прибор выключается самостоятельно.
  3. B.Well WN-112K. Бюджетный ингалятор, в котором можно регулировать размер частиц. За счет удобного распылителя потери лечебных смесей получаются минимальными. Управление небулайзером осуществляется вручную.

Чтобы эффект от применения прибора получился максимально положительным, его нужно правильно использовать. Компрессорный ингалятор - как пользоваться им?

Правила просты:

  1. Проводить процедуру нужно не раньше, чем через 1-1,5 часа после еды и физических нагрузок.
  2. Лучше не отвлекаться во время ингаляции на чтение или разговоры.
  3. Дышать при использовании небулайзера следует ровно и размеренно.
  4. После процедуры нельзя принимать пищу в течение 15-20 минут.
  5. Ингаляции делать нужно 2-3 раза в сутки.

Растворы для ингаляций бывают разными. Одни предназначаются для разжижения слизи, другие не допускают бронхоспазма, третьи применяются для борьбы с грибковыми микроорганизмами в дыхательных путях. Самые популярные растворы для ингаляций небулайзером такие:

  • гидрокарбонат натрия;
  • натрия хлорид;
  • Беродуал;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Беротек;
  • Пульмикорт;
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин;
  • Мукомист;
  • Гидрокортизон;
  • Малавит;
  • Фурацилин;
  • Диоксидин.

Небулайзеры помогают эффективно прочистить нос. Применять их можно даже для лечения новорожденных. Большое преимущество ингаляторов в том, что они помогают лечить насморк, не повреждая при этом слизистой. Уже первая процедура, которая занимает совсем немного времени, дает положительные изменения. Использовать компрессорный небулайзер при насморке следует, придерживаясь описанных выше правил. Для борьбы со слизью в носу, как правило, применяют такие средства:

  • физраствор;
  • Тонзилгон;
  • раствор Фурацилина;
  • настойку прополиса;
  • настойку календулы и другие.

www.nou-mo.ru

Показания к применению небулайзера и ингаляции

Небулайзер - это специальный прибор, позволяющий в домашних условиях проводить лечебные ингаляции.

Впервые слово «небулайзер» было употреблено в 1874 году. Оно обозначало устройство, превращающее жидкое вещество в аэрозоль и использовалось в медицинских целях. Первые ингаляции парами смол применялись для больных туберкулезом. Сейчас слово «небулайзер» часто заменяют словом «ингалятор».

Основная цель небулайзерной терапии состоит в доставке в дыхательные пути лекарственной дозы препарата в аэрозольной форме за короткий период времени. Непрерывная подача микроскопических частиц в течение нескольких минут создает, в дыхательных путях, высокую концентрацию лекарственного вещества с низкой вероятностью развития побочных эффектов. Ингалятор прекрасно справляется с лечением острых и хронических заболеваний, так как лекарственные частицы из прибора поступает во все отделы дыхательной системы. Эффект от подобной ингаляции заметен с первых процедур, так как лекарство не просто попадает внутрь, а распыляясь в организме оседает на воспаленных участках.

Показания к применению небулайзера

  • Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
  • Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
  • Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
  • Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
  • Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
  • Профилактические ингаляции после перенесенной операции на органы дыхания.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров

Опасность паровых ингаляций: видео

Как обращаться с электрическими ингаляторами:

  • Ингалятор устанавливается на ровную поверхность стола;
  • Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
  • Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
  • После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
  • Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
  • Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
  • Ингалятор нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
  • Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
  • Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.

Порядок проведения ингаляции небулайзером

1

Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды);

2

В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук или насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно кипятить или дезинфицировать специальными антисептиками. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам;

3

Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид или физраствор. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора;

4

Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут;

5

В сутки проводится от 1 до 3 процедур;

6

Курс лечения не более 7 дней.

Ингаляция при насморке

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер, так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта при лечении насморка можно добиться используя паровой небулайзер. Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

При кашле

Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.

В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне нежелательно.

Применение растворов

Лекарственная смесь/тип небулайзера Ультразвуковой Компрессорный Мембранный Паровой
Содовый раствор + + + +
0,9% и 2% физ. раствор (хлорид натрия) + + + +
Все травяные растворы - + + -
Эфирные масла - - - -
Лекарственные смеси с использование муколитиков и секретолитиков - - - +
Минеральная вода + + + +

Внимание! На сегодняшний день многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом небулайзере. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.

Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.

Использование лекарственных растворов и смесей при кашле

  • Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
  • Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
  • Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
  • Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
  • Содовый раствор (2 % раствор);
  • 0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
  • Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
  • Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);

Показания для лечения дыхательной системы ребенка

1

Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессорные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов;

2

Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть портативным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе;

3

Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей;

4

При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству;

5

Перед тем как выбрать небулайзер для детей, стоит обратить внимание на комплектацию устройства.

Показания при беременности и грудном вскармливании

Одной из разрешенных форм лечении женщины в период беременности и грудного вскармливания является ингаляции. При выборе препаратов, стоит отдать предпочтение тем, которые изготовлены на травах. Воздержитесь от приобретения и использования смесей, в котором будут содержаться антибиотики.

Каждая ингаляция должна проводиться в щадящем режиме, при минимальной дозе за один раз и в сутки. При малейшем ухудшении состояния нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

В ходе проведения процедуры доля лекарственных препаратов поступает в организм матери и через грудное молоко передается детям. У каждого лекарства свой %, при котором он полностью расщепляется в организме человека. Если у кормящей матери нет на данное лекарство аллергии, это не значит, что его не может быть у малыша. Для этого, необходимо после первой процедуры обратить пристальное внимание на самочувствие ребенка. При малейших признаках недомогания процедуры следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Ингаляции могут быть опасны для Вашего здоровья. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.

nebulyzer-shop.ru

Небулайзер противопоказания

Если вы собираетесь делать ингаляцию, то велика вероятность того, что вы остановитесь на небулайзере. Этот прибор, преобразующий лекарственные растворы в дисперсионную форму (то есть распыляющий их), славится своей эффективностью в терапевтических целях, своей уместностью при ингаляциях как взрослому, так и ребёнку.

Оглавление:

Но имеет небулайзер и свои противопоказания, которые обязательно нужно знать перед применением.

Показания

Важно рассмотреть и показания, и противопоказания, так что начнём с первых. Ингаляции небулайзером обычно применяются при возникновении ринита, то есть воспалительного процесса слизистой оболочки, возникающего как реакция на вирусы и бактерии. Но этим применением различные ингаляторы не ограничиваются. Также их применение осуществляется, если присутствуют следующие проблемы и патологии:

  • Обструктивные заболевания хронического типа.
  • Гайморит.
  • Муковисцидоз.
  • Заболевания, которые требуют обязательного лечения препаратами, которые невозможно ввести иными образом.
  • Фарингит.
  • Синдром острого повреждения лёгких.

Необязательно такой ингалятор имеет показания лишь для лечения уже возникших заболеваний. С его помощью также можно также эффективно осуществлять ингаляционную профилактику, что позволит снизить риск возникновения воспалительных заболеваний в сложные для пациента периоды, например, после недавно перенесённой операции. Также ингалятор помогает курильщикам уменьшить риск возникновения сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, а также снизить уровень першения.

Общие противопоказания

Хотя небулайзеры и славятся своей безвредностью, есть множество ситуаций, когда противопоказано применять ингалятор. Рассмотрим наиболее распространённые противопоказания к применению:

  • Наличие лёгочных кровотечений.
  • Атеросклероз (особенно церебрального типа).
  • Недавнее протекание инсульта.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Выраженная гипертония.
  • Повышенная температура тела.
  • Рецидивирующий пневмоторакс.

Также пациенту могут быть противопоказаны отдельные препараты для ингалятора. В таком случае вопрос об использовании таких ингаляторов решается индивидуальным образом. Поэтому самостоятельный их выбор в большинстве случаев строго противопоказан.

Нюансы применения

Помимо противопоказаний, есть важные нюансы, которые нужно помнить.

  • Для небулайзеров не подходят масляные ингаляции. Они не только лишь могут привести к порче оборудования, но также и осесть в лёгких и спровоцировать так называемую масляную пневмонию.
  • Не стоит также применять отвары трав. В домашних условиях практически невозможно отфильтровать их так, чтобы в них вообще не осталось взвеси, которая лишь забьёт ингалятор и потенциально может вывести его из строя. По тем же причинам противопоказаны измельчённые таблетки и разведённый порошок.
  • Препарат, который прописан для лечения, разводят 2 мл или физраствора, или специальной воды для инъекций. Применение обычной воды противопоказано.

Стандартная продолжительность распыления препарата составляет 10 минут, но она может варьироваться в зависимости от конкретной патологии и от особенностей конкретного пациента.

Противопоказания у детей

У детей ключевые противопоказания примерно те же, но есть несколько дополнительных противопоказаний, которые важно учитывать для ингаляций небулайзером, осуществляемых ребёнку:

  • Если ребёнок нервничает, беспокоен, капризничает, то таким детям процедуру рекомендуется отложить.
  • В случае с новорожденным ребёнком, настоятельно рекомендуется вообще избегать применения ингаляторов в домашних условиях, важно доверить эту задачу исключительно специалисту.
  • Если температура тела отклоняется от нормы, то применять ингалятор пока что не стоит, нужно сначала разобраться с температурой.

Хотя компрессионные небулайзеры и не противопоказаны для детей, но всё же такой ингалятор будет неоптимальным выбором для терапии маленького пациента, потому что ингаляциям будет сопутствовать очень громкий шум, который может быть проигнорирован детьми постарше, но маленьких может серьёзно напугать. А напуганному малышу процедуры делать, как указано выше, нельзя.

Подводим итоги

Противопоказания, имеющиеся для ингаляций, крайне немногочисленны, а потом у большинстве случаев вы сможете осуществлять использование вашего небулайзера без каких-либо серьёзных затруднений и проблем. Но помните, что все случаи индивидуальны, потому, если вы хотите, чтобы ингалятор принёс вам или вашему ребёнку исключительно пользу, лучше всего перед его применением посоветуйтесь с врачом. На основании индивидуальных показаний вашего организма он порекомендует наиболее оптимальные ингаляционные варианты лечения.

Источник: http://ingalyatsii.ru/instrukcii/nebulajzer-protivopokazaniya.html

Как правильно делать ингаляции небулайзером

При лечении простудных заболеваний дыхательных путей простым и при этом весьма эффективным методом является проведение ингаляционной терапии. Болезни, сопровождающиеся трудно отделяемой мокротой или же наоборот сухим кашлем, кашлем аллергической природы, имеют разный подход к лечению, но на практике для выздоровления во всех этих случаях врачи часто назначают ингаляции.

Их применение подразумевает орошение специальными лекарствами или травами слизистой верхних дыхательных путей путем вдыхания паров с помощью современного аппарата – небулайзера. Этот прибор под воздействием сжатого воздуха преобразует жидкость в аэрозоль, которая затем попадает в дыхательные пути больного.

Частицы лечебного аэрозоля так малы, что с легкостью проникают в самые дальние отделы органов дыхания. Преимуществ у небулайзера масса: компактность, легкость и универсальность использования, большой ресурс работы, возможность применения широкого спектра различных лекарственных средств в эффективных дозах и без побочных эффектов. Из недостатков можно отметить лишь шумность.

Какие болезни можно лечить небулайзером

Применение небулайзера сильно расширило сферу применения ингаляций среди пациентов разного возраста (от грудных детей до пожилых людей). Небулайзерная терапия может проводиться как дома, так и в условиях стационара. Прежде всего, она показана при обострении хронических заболеваний дыхательных путей (например, астмы, ринита, муковисцидоза) и в ситуациях, при которых у больных снижена скорость вдоха (маленькие дети, пациенты, перенесшие оперативное вмешательство или имеющие тяжелое соматическое заболевание).

Также ингаляции назначают больным ларингитом, фарингитом, острыми респираторными заболеваниями, грибковыми поражениями верхних дыхательных путей. Без сомнений, лечение кашля при помощи ингаляций быстро приводит к облегчению состояния пациента. Лечебные ингаляции сокращают период болезни, снижают остроту процесса, улучшая кровоснабжение слизистой, разжижают содержимое носоглотки и гортани, а также смягчают и увлажняют слизистую дыхательных путей.

Лекарства для небулайзера

Для ингаляционной терапии выпускаются специальные растворы лекарственных средств, продающиеся в пластиковых контейнерах или небольших флаконах. Объем дозы препарата и растворителя для одной ингаляции составляет обычно 2-5 мл и зависит от возраста больного.

Сначала необходимо налить в небулайзер 2 мл физраствора (натрия хлорид), а затем добавить требуемое количество нужного лекарственного препарата комнатной температуры. Не используйте вместо физраствора обычную воду, поскольку это может привести к бронхоспазму и как следствие появлению затрудненного дыхания и кашля.

Лекарственные препараты для проведения ингаляций:

— солевые и щелочные растворы (минеральная вода – Ессентуки, Борожоми, Нарзан, 9% натрия хлорид)

— бронходилятаторы (препараты, способствующие расширению бронхов): Беродуал, Беротек, Саламол, Вентолин, Атровент

— муколитики (препараты, разжижающие мокроту): Лазолван, Амбробене, Амброгексал, Флуимуцил, Пульмозим и др.

— кромоны (противоаллергические препараты): Кромогексал

— антисептики и антибиотики: Фурацилин, Флуимуцил, Гентамицин, Диоксидин, Тобрамицин и др.

— глюкокортикоиды (гормональные лекарства, обладающие противоотечным и противовоспалительным действием): Пульмикорт, Будесонид

Все препараты для ингаляций должен назначать лечащий врач после очного осмотра и консультации. Самостоятельно можно использовать только натрия хлорид и минеральную воду без газа. С помощью физраствора смягчаются и увлажняются слизистые оболочки дыхательных путей, облегчается дыхание, происходит разжижение мокроты и уменьшается воспалительный процесс.

При назначении для лечения нескольких препаратов начинать ингаляции следует с бронхорасширяющих препаратов и только спустя не менее 20 минут применять муколитики и антибиотики. Ингаляционный раствор готовится на основе физраствора или дистиллированной воды, он должен быть стерильным.

Препараты, запрещенные для ингаляций небулайзером

— лекарства, которые имеют в составе эфирные масла

Масла весьма полезны для лечения носоглотки, но не применяются для лечения легких. К тому же они могут привести к поломке небулайзера, поэтому использовать их для ингаляций не рекомендуется.

— настои из различных травяных сборов

Травы не советуют применять для ингаляционной терапии небулайзером, поскольку они могут засорить прибор своими частичками, листьями и корешками, что впоследствии приведет к неисправности аппарата. Также существует риск передозировки активного вещества травяных настоев, что особенно опасно в детском возрасте.

— лекарства, не способные оказать медикаментозный эффект, контактируя со слизистой оболочкой дыхательных путей: Папаверин, Эуфиллин, Димедрол

— самодельно приготовленные растворы из твердых (таблеток) или жидких (сиропов) лекарственных форм

Категорически запрещается использовать для ингаляций небулайзером самодельно сделанные растворы из известных вам лекарственных препаратов, ведь многие из средств от простуды и кашля не применяются местно. Это может навредить не только здоровью пациента, но и привести к поломке аппарата.

Правила проведения ингаляций

— процедура ингаляции должна длиться не менее 5 минут, но и не более 10

— дышать нужно спокойно и не глубоко

При насморке вдох и выдох нужно делать через нос. При заболеваниях легких, бронхов, гортани и трахеи вдыхать нужно через рот, а выдыхать через нос.

— проводить ингаляционную терапию желательно в спокойном состоянии, при этом, не отвлекаясь и не разговаривая

— для ингаляций нужно использовать только те лекарства и в той дозировке, которую прописал лечащий врач

— начинать ингаляции необходимо только спустя минимум полчаса-час после физической нагрузки или приема пищи

— после окончания ингаляций также не рекомендуется есть и пить минимум час

Противопоказания для использования небулайзера

1. носовых кровотечениях и кровохаркании

2. тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности, гипертонической болезни 3 ст., церебрального атеросклероза)

3. тяжелых заболеваниях дыхательной системы (дыхательной недостаточности 3 ст., рецидивирующем спонтанном пневмотораксе, буллезной эмфиземе и др.)

4. аллергия или непереносимость назначенных лекарственных средств

5. температуре тела выше 37.5° С

Как провести ингаляцию небулайзером

Перед началом проведения ингаляций нужно хорошо вымыть руки и собрать все части прибора, согласно инструкции. Затем подготовить необходимый лекарственный раствор и залить его в специальный стаканчик небулайзера. Теперь можно закрыть аппарат, соединить его и компрессор при помощи шланга и прислонить лицевую маску. Включите компрессор и выполните ингаляцию до окончания раствора (5-7 мин).

После этого выключите прибор, разберите его и промойте все части небулайзера теплой водой. При необходимости его также можно продезинфицировать. Очищенный и высушенный ингалятор следует хранить в сухом месте.

Побочные эффекты использования небулайзера

При интенсивном глубоком дыхании у пациента может появиться небольшое головокружение, тошнота и кашель, что свидетельствует о гипервентиляции легких. При появлении подобных симптомов нужно прекратить ингаляции, подышать через нос и успокоиться, а затем продолжить терапию небулайзером.

Таким образом, ингаляционная терапия небулайзером имеет достаточно широкий спектр применения, обладает весьма эффективным действием на пациента, облегчает его состояние при заболевании и приводит к скорейшему выздоровлению.

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l7/kak-pravilno-delat-ingalyatsii-nebulayzerom/

Особенности применения небулайзера у детей: советы родителям

Эффективность ингаляционной терапии патологии органов дыхания доказана вековым опытом лечения народными средствами. Не отрицает действенность ингаляций и наука.

Преимущества ингаляционной терапии патологии дыхательной системы неоспоримы, особенно в отношении лечения детей:

  • использование минимальных дозировок лекарственных препаратов;
  • незамедлительный эффект после лечения;
  • преимущественно местное действие лекарства, минимизация системного (общего) действия;
  • выздоровление ребенка наступает быстрее.

Но у многих слово «ингаляция» ассоциируется с кастрюлей со сваренной картошкой или чайником с травяным отваром и огромным полотенцем, накрывшись которым и необходимо дышать. Конечно же, подобный метод лечения малопригоден для детей из-за опасности ожога нежной слизистой оболочки.

Современные ингаляторы

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа бронхиальной астмы, небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие в ротоглотке; от 5 до 8 микрон – в носоглотке и гортани, в трахею и бронхи попадают капли диаметром 3–5 мкм, в мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

  • снятие бронхоспазма;
  • повышение дренажной функции в дыхательной системе;
  • санация респираторного тракта на всех уровнях;
  • снятие отека слизистой системы дыхания;
  • доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
  • купирование воспалительного процесса;
  • стимуляция местного иммунитета;
  • улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • носовое и легочное кровотечение;
  • лихорадка свыше 37,5 0 С;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения мы рассказали в этой статье. Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

  • надежность и простота эксплуатации;
  • возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
  • более низкая цена аппарата;
  • удобство для домашнего использования;
  • может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или аллергического кашля.

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

  • компактность и незначительный вес (около 100 г);
  • бесшумная работа;
  • экономное расходование лекарства;
  • высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
  • возможность применения лекарств всех видов;
  • небольшое потребление электроэнергии;
  • возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

  • беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
  • с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
  • автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно рассказали в этой нашей статье. Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

  • антисептики фурацилин, диоксидин;
  • антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
  • анестетик лидокаин;
  • бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
  • гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
  • иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
  • муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
  • фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол, быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

  • во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
  • во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»:

Источник: http://otolaryngologist.ru/1967

Растворы для небулайзера при насморке: традиционные и народные

Наиболее эффективным методом лечения насморка является ингаляция. В данном случае лучше всего будет использовать небулайзер. Ним производится распыление мелкодисперсных частиц лечебного раствора, что обеспечивает высокий уровень эффективности лечения.

Преимущества небулайзера

Небулайзер: виды и особенности

Аппарат характеризуется наличием разнообразных способов получения человеком разнообразных медикаментозных средств в организм.

На сегодняшний день разделяют небулайзеры компрессорные и ультразвуковые:

  1. Ультразвуковые аппараты характеризуются компактными размерами, что позволяет их использовать в любом удобном для человека месте. Данные приспособления имеют тихую работу, что предоставляет массу удобств пользователю во время их эксплуатации.
  2. Компрессорные небулайзеры характеризуются достаточно большими габаритами, что требует их стационарной установки. Несмотря на это, данные приспособления характеризуются высоким уровнем эффективности работы, что позволяет применять во время лечения насморка разнообразные медикаментозные средства. Небулайзер характеризуется:
  • Простотой в эксплуатации
  • Удобной конструкцией
  • Высоким качеством работы

Во время использования данного устройства исключается возможность обжечься горячим паром, что обеспечивает больному высокий уровень безопасности во время его применения. Благодаря простой конструкции приспособления провести процедуру вы сможете в домашних условиях без помощи медиков.

Прибор характеризуется простотой в применении, что позволяет его использовать людям без опыта в применении подобных аппаратов.

Благодаря универсальной конструкции небулайзера проводить процедуры по лечению насморка можно в любом положении. Данное приспособление может использоваться не только для лечения насморка, но и для его профилактики.

Небулайзер является универсальным устройством, с помощью которого можно максимально просто произвести лечение не только насморка, но и других простудных заболеваний.

Способ проведения ингаляции

Технология использования препарата

Для того чтобы обеспечить максимально качественное лечение, необходимо правильно провести ингаляцию. В противном случае она никакого эффекта иметь не будет. Перед проведением ингаляции пациенту необходимо правильно подготовится.

За полтора часа до ингаляции больному категорически запрещается курить, принимать пищу и заниматься спортом. После проведения процедуры с этими процессами также необходимо подождать 1,5 часа.

Подготовка и процедура проведения ингаляции

  1. Для того чтобы ингаляция была проведена максимально удобна для больного, необходимо установить воздушный компрессор на стол или любую поверхность, которая характеризуется устойчивостью.
  2. Далее необходимо произвести подключение аппарата к сети бесперебойного питания. Лучше всего будет, чтобы розетка имела заземление.
  3. Далее необходимо максимально внимательно отмерить дозу лекарственного препарата, который будет использоваться для лечения насморка. Препарат необходимо поместить в специальную емкость в небулайзере, которая имеет форму стаканчика.
  4. Перед проведением процедуры необходимо тщательно помыть руки с мылом и высушить их.
  5. Изначально производится включение компрессора. После того, как из маски или загубника пойдет туман, можно использовать прибор для ингаляции.
  6. Больному необходимо найти удобное кресло, в котором он расположиться во время проведения процедуры. Во время лечения ребенка его можно посадить родителям на колени.
  7. При использовании лицевой маски необходимо ее расположить максимально удобно. При использовании загубника, его располагают между зубами, а после этого смыкают губы.
  8. Во время проведения процедуры необходимо следить за положением камеры. Она должна располагаться вертикально.
  9. Для того чтобы процедура максимально эффективно воздействовала на насморк, необходимо делать вдохи медленно и глубоко. Один вдох необходимо делать на протяжении нескольких секунд. После этого воздух выдыхают. Такой способ вдоха и выдоха позволит максимально эффективно проникать лекарству в носоглотку и дыхательные пути и соответствующе воздействовать на них.
  10. Процедура проводится до тех пор, пока из аппарата полностью не испариться лекарственное средство.
  11. Длительность ингаляции в среднем составляет 10 минут.

Видео. Способ проведения ингаляции.

Если во время проведения процедуры у человека возникнет головокружение, то ее необходимо в обязательном порядке прекратить. Больному необходимо подышать свежим воздухом в течение 5 минут. После этого можно продлить процедуру.

При наличии головокружений у больного, ему необходимо дышать как можно медленнее.

Если во время проведения лекарство прилипает к стенкам, что мешает ему полноценно испаряться, то емкость можно встряхнуть и продолжать процедуру.

Использовать небулайзер достаточно просто. Большинство моделей данного приспособления характеризуется достаточно небольшими габаритами, что позволяет их держать в руке во время проведения процедуры. Это предоставляет пользователю массу удобств во время проведения процедуры.

Особенности приготовления лекарственных растворов

Растворы для небулайзеров на основе медикаментов

Для обеспечения максимально эффективного лечения с помощью ингаляций, необходимо использовать соответствующие лекарства.

Очень часто для лечения насморка в небулайзерах используется Фурацилин:

  • Данное медикаментозное средство характеризуется наличием дезинфицирующего действия. Его можно применять не только для лечения насморка, но и для его профилактики.
  • Для проведения ингаляции необходимо использовать только то лекарственное средство, которое покупается в аптеке.
  • За одну процедуру необходимо использовать не более 4 миллилитров Фурацилина.
  • Проводить прогревания с помощью этого препарата можно не более двух раз в сутки.

Доктора рекомендуют использовать при насморке Беродуал:

  • Данное медикаментозное средство выпускается во флаконах по 20 миллилитров.
  • Для проведения одной ингаляции необходимо взять 4 миллилитра раствора. Если процедура проводится для детей, тогда необходимо использовать на одну процедуру 2 миллилитра раствора.
  • Перед применением данного медикаментозного средства в него необходимо добавить 1-2 миллилитра хлорида натрия. Количество применение препарата для ингаляций напрямую зависит от степени заболевания.
  • В данном случае ингаляция проводится при сильной заложенности носа, которая не дает дышать.
  • Использовать медикаментозное средство необходимо не более 4 раз в сутки.

Для максимально быстрого лечения кашля используется Лазолван:

  • Данное лекарственное средство предназначается для разжижения мокроты. Препарат используется при первых признаках насморка. В данном случае его действие будет наиболее эффективно.
  • Для одной ингаляции вполне хватит 2-3 миллилитра раствора.
  • Применять данное медикаментозное средство для проведения процедуры необходимо от 2 до 3 раза в сутки.

Если у больного наблюдаются сильно густые выделения из носа, то ему необходимо использовать препараты в небулайзере, которые будут разжижать мокроту. Идеальным вариантом в данном случае станет Мукалтин. С его помощью будет производиться не только разжижение мокроты, но и выведение ее из носоглотки. Использовать данное медикаментозное средство для проведения ингаляций можно 3-4 раза в сутки. Доза препарата должна составлять не более 3 миллилитров.

Если у пациента в носоглотке протекает гнойный процесс, то ему необходимо использовать антибиотики для небулайзера. Наиболее часто данные медикаментозные средства продаются в таблетках. Именно поэтому их необходимо предварительно растворять в воде. Доза и количество принимаемого лекарственного средства напрямую зависит от степени запущенности заболевания и возрастных особенностей пациента.

Для проведения ингаляции очень часто используется лечебная вода Боржоми.

Она помогает вывести мокроту из носовых пазух в максимально короткие сроки. Несмотря на то, что данное средство характеризуется отсутствием противопоказаний, необходимо его использовать в разумных пределах. Процедура с использованием Боржоми должна длиться не более 10 минут.

Высокоэффективным средством в борьбе с насморком является Тозилгон:

  • Он относится к категории гомеопатических препаратов. Это одно из немногочисленных медикаментозных средств, которое состоит из натуральных компонентов.
  • Перед проведением ингаляции данное медикаментозное средство необходимо развести физраствором в соотношении 1:1.
  • Использовать препарат можно для проведения ингаляций малышам от одного года.
  • Использование данного медикаментозного средства для проведения ингаляций осуществляется не более трех раз в сутки.
  • За один раз необходимо применять не более 3-4 миллилитра раствора.

Медикаментозные средства являются высокоэффективными в лечении насморка небулайзером. Единственным их недостатком является то, что у пациента может быть индивидуальная непереносимость организма их определенных компонентов.

Использование народных средств в аппарате

Медикаментозные средства могут быть противопоказаны некоторым пациентам или они могут иметь индивидуальную непереносимость к их составу.

В данном случае необходимо использовать народную медицину для проведения ингаляций.

Достаточно эффективными в данном случае будут:

Данные народные средства благотворно влияют на организм пациента, что позволяет с их помощью максимально эффективно бороться с насморком. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Травы можно использовать для лечения насморка неограниченное количество раз. Чем чаще производятся ингаляция, тем быстрее производится сокращение ее времени. Использовать данные народные средства для лечения насморка можно в отдельности или все вместе. Комбинировать травы можно в зависимости от показаний.

Перед применением трав из них необходимо сделать отвар. Для этого:

  1. Закипячивается вода, в нее помещается сырье и варится в течение 15 минут.
  2. На один стакан воды необходимо использовать одну столовую ложку любой травы.

Применять спиртовые настойки для ингаляции категорически запрещается. В противном случае испарившимся спиртом можно обжечь глотку.

Для лечения насморка можно использовать настойку из прополиса или календулы.

Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно на основе спирта. Использовать данные средства необходимо в минимальных количествах не более двух раз в сутки. Растворы для небулайзера при насморке из трав могут быть разнообразными. Их можно применять в зависимости от симптомов заболевания и особенностей протекания болезни.

Противопоказания в использовании небулайзера

Несмотря на высокую эффективность препарата, он характеризуется наличием противопоказаний к применению. Использовать данное приспособление категорически запрещается при наличии температуры. Некоторые источники сообщают, что применять небулайзер для ингаляций запрещается при наличии аллергических реакций на средства для ингаляций. Но это далеко не так. В данном случае применять небулайзер можно. Просто необходимо заменить раствор, на который у больного не имеется аллергии.

Если у пациента наблюдаются кровотечения из сосудов носоглотки, то использовать аппарат для лечения насморка категорически запрещается. Доктора не рекомендуют применение аппарата при легочных кровотечениях. Если у больного наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, то использовать аппарат для лечения насморка не рекомендуется. Инсульт является противопоказанием для использования небулайзера.

При повышенном давлении больным не рекомендуют применять ингаляции в лечении насморка.

Если у пациента имеется диагноз инфаркт, то применение данного аппарата категорически запрещается. Противопоказанием к использованию небулайзера для ингаляций является церебральный атеросклероз. При наличии противопоказаний пациенту не стоит рисковать своим здоровьем. В данном случае лучше отказаться от такого метода лечения насморка.

Небулайзер – это универсальный аппарат, которым может воспользоваться для лечения насморка любой человек. С его помощью лечение производится максимально просто. В лечении можно применять разнообразные растворы, что позволяет пациенту подобрать наиболее подходящий вариант для него.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (2)

Натали

21.03.2017 в 13:44 | #

Уже 2 года, как в аптечке на случай кашля и болезней дыхательных путей стоит компрессорный небулайзер. Нравятся ингаляции с каплями Проспан и с содой.

Валери

10.01.2018 в 12:01 | #

Ну, где вы нашли такое слово «закипячивается»? Вопиющая безграмотность (ведь это даже не опечатка, что было бы простительно). А как доверять содержимому статьи тогда? Может, и там есть такое? Исправьте, не позорьтесь.

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Валери – Ну, где вы нашли такое. – 10.01.2018
  • Мокина Света – Простудные заболевания прекрасно лечатся различными. – 09.01.2018
  • Михаил – Да просто статью писал копирайтер. – 09.01.2018
  • Евгения Ивановна – Приходилось давать ребенку антибиотики и. – 09.01.2018
  • Лена – Хлорофиллпт вообще очень хорошее средство. – 08.01.2018
  • Кирилл – Здравствуйте, прошу дать совет. 10. – 08.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Ингалятор и небулайзер. Виды ингаляторов и небулайзеров. При каких заболеваниях назначаются?

Что такое ингалятор?

Известно, что лекарства можно вводить несколькими способами. Чаще всего это оральный способ, который предполагает введение вещества через пищеварительную систему. Для этого лекарство выпускается в таблетированной форме. Реже лекарства вводятся парентерально, то есть сразу в кровеносное русло. В данном случае медикамент выпускается в инъекционной форме и вводится в организм посредством внутримышечных или внутривенных инъекций. Также существует и аэрозольный (или аэрогенный) путь назначения лекарств. В этом случае лекарства попадают в организм с помощью ингалятора.

Чем отличается ингалятор от небулайзера?

Виды ингаляторов

Если же аэрозольный путь введения медикамента является неотъемлемым этапом лечения, то врач может порекомендовать приобрести ингалятор для использования в домашних условиях.

При каких заболеваниях назначается?

В основном действует на верхние дыхательные пути. Принцип действия заключается в нагревании лекарственного настоя (чаще всего используются травяные) до температуры в 45 градусов, после чего жидкость превращается в пар. Сформированный на основе настоя пар вдыхается пациентом через специальную маску.

Используется как для лечения, так и для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей. Чаще всего применим при гриппе, насморке, рините. Паровые ингаляторы также можно использовать и в домашних условиях. Преимуществом этого вида ингалятора является возможность использования не только травяных, но и масляных настоев. Недостаток заключается в воздействии только на верхние дыхательные пути, а именно носоглотку, гортань, трахею, бронхи.

С помощью мощной струи воздуха ингалятор расщепляет лекарственное вещество на аэрозоль. В основе устройства лежит поршневой компрессор, прогоняющий воздух через узкое отверстие. Когда воздух проходит через это отверстие, создается повышенное давление, под действием которого лекарственное вещество распадается на мелкие частицы от 1 до 10 микрон. Распад лекарственного вещества на столь мелкие частицы помогает проникать ему не только в верхние и средние, но и в нижние дыхательные пути.

Проводится лечение и профилактика острых респираторных заболеваний (ОРВИ), бронхитов, пневмоний, туберкулеза, астмы. Является универсальным ингалятором, так как с помощью него проводятся ингаляции любыми лекарственными средствами. Минусом является повышенный уровень шума в компрессоре.

Данный вид ингалятора может использоваться как в амбулаторных (домашних), так и в стационарных (больничных) условиях.

С помощью высокочастотных ультразвуковых волн лекарственное вещество распадается на мелкие частицы, которые проникают в организм через дыхательные пути. По эффективности превышают паровые и компрессионные ингаляторы в несколько раз.

Используются для лечения и профилактики простудных и инфекционных заболеваний. Ингаляторы такого типа бесшумны и очень компактны, что облегчает их использование в домашних и больничных условиях. Однако полезные свойства некоторых лекарственных препаратов могут разрушаться под воздействием ультразвука, что ограничивает применение этого вида ингалятора.

Принцип работы заключается в расщеплении лекарственного вещества на мельчайшие частицы с помощью вибрирующей мембраны.

Используется в лечении хронических воспалительных заболеваний верхних, средних и нижних дыхательных путей. Чаще всего применяется при пневмониях, трахеитах, астме. Существенным недостатком меш-ингаляторов является их стоимость. Достоинством является высокотехничность, бесшумность, компактность, а также возможность использования ингалятора в горизонтальном положении (то есть лежа).

Выбор лекарственной основы зависит от заболевания. Важно помнить, что настои на травах являются не такими уж и безопасными. Многие лекарственные травы могут вызвать аллергию и обострить такие заболевания как астма или обструктивный бронхит. Поэтому даже при обычной простуде перед применением ингалятора необходимо проконсультироваться с врачом. Масляные растворы не используются в ультразвуковых ингаляторах, поскольку быстро разрушаются под действием ультразвуковых волн.

Метод подачи лекарства к дыхательным путям

  • Непрерывная. Такая система подразумевает непрерывную подачу лекарства на протяжении всего сеанса ингаляции. Минусом такого метода является нерациональное использование препарата, так как отсутствует опция, позволяющая контролировать расход лекарства.
  • Ручная. Этот способ предполагает самостоятельную регулировку процесса подачи лекарства при помощи специальной кнопки. При вдохе прибор включается, при выдохе – выключается. Ручной метод позволяет экономно использовать препарат, но является утомительным. Ингаляторы с ручной системой подачи лекарства не рекомендуется использовать для детей в возрасте меньше пяти лет.
  • Автоматическая. Доставка лекарственного средства запускается автоматически на вдохе и приостанавливается на выдохе. Такие ингаляторы являются оптимальным выбором для маленьких детей.

Виды лекарственных растворов

  • Травяные и масляные растворы – используются в паровых ингаляторах и очень редко в компрессионных. Применяются при простудах, ОРВИ, ринитах.
  • Щелочные растворы (0,9-процентный хлорид натрия, 2-процентный гидрокарбонат натрия) – используются в компрессионных и ультразвуковых ингаляторах. Применяются при ринитах и синуситах.
  • Растворы, содержащие муколитики – используются только в МЕШ-небулайзерах и в компрессионных ингаляторах.

Виды растворов в зависимости от патологии

2-процентный раствор натрия хлорида

Очищает пазухи носа от гнойного содержимого. Назначается при гайморитах, фронтитах.

2-процентный раствор гидрокарбоната натрия

Разжижает густую слизь и тем самым способствует очищению дыхательных путей. Рекомендуется при хронических и острых гнойных гайморитах, синуситах, бронхитах.

Расширяет бронхи, облегчая дыхание и устраняя спазм. Назначается при астме.

Оказывает бронходилатирующий (расширяет бронхи) эффект и предупреждает развитие спазма. Назначается при астме и обструктивном бронхите.

Разжижает мокроту, делая ее менее вязкой и, таким образом, способствует ее выведению из дыхательных путей. Назначается при пневмониях, бронхитах.

Раствор с фурацилином

Обладает антисептическим эффектом. Применяется для профилактики ангин, ларингитов, ОРВИ.

Оказывает противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие. Рекомендуется для профилактики вирусных заболеваний, для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Поскольку он обладает обезболивающим эффектом, рекомендован при болях в горле.

Оказывает иммуносупрессивный и противоаллергический эффект. Назначается при аллергических ринитах и астме.

Есть некоторые группы лекарств, которые не используются в ингаляторах. Это объясняется их химической формулой.

Все остальные виды ингаляторов

Гормональные препараты, такие как гидрокортизон и преднизолон

Препараты, не впитывающиеся через слизистые оболочки – эуфиллин, папаверин, димедрол

При каких заболеваниях рекомендуется ингалятор?

Ингалятор при астме

  • бронходилататоры – сальбутамол, атровент, беротек; используются в компрессионных и ультразвуковых ингаляторах;
  • муколитики (препараты, разжижающие мокроту) – лазолван, 2-процентный раствор хлорида натрия; используются в компрессионных и ультразвуковых ингаляторах;
  • гормональные препараты – дексаметазон; только в компрессионных ингаляторах.

Перед применением баллончик ингалятора надо сильно встряхнуть, после чего снять защитный колпачок с мундштука. После этого пациент делает глубокий вдох и немного запрокидывает голову. Плотно обхватив мундштук губами, пациент сжимает баллончик ингалятора. Во время сжатия лекарственное вещество попадает в дыхательные пути и распыляется на слизистую бронхов.

Ингалятор при простуде

250 миллилитров (1 стакан) дистиллированной воды подогревают до 70 – 80 градусов и смешивают с одной чайной ложкой поваренной соли. К полученному раствору добавляют 15 капель облепихового масла. Раствор заливают в ингалятор, после чего проводится процедура. Длительность процедуры 15 минут.

Раствор используется однократно, для повторной процедуры делают новый раствор.

Стакан с физиологическим раствором смешивают с чайной ложкой соли и подогревают до 50 градусов. К полученному раствору добавляют 20 капель сока каланхоэ. Важно знать, что при температуре более чем 50 градусов каланхоэ теряет свои лечебные свойства. Поэтому кипятить раствор не стоит.

Гипертонический соляной раствор

Гипертонический соляной раствор – это не что иное как сильно соляной раствор. Он очень эффективен при насморках. Ингаляции и промывания соляным раствором выводят скопившуюся слизь из полости носа.

Ингалятор при бронхитах

При острых бронхитах без обструктивного компонента используются разжижающие средства (муколитики) и антибиотики. К ним относятся лазолван, фурацилин, малавит. Если же бронхит хронический, то чаще всего используются бронходилатирующие препараты (теофиллин).

Ингалятор при ринитах и гайморитах

Ингаляторы для детей

Детские паровые ингаляторы

  • применяться паровые ингаляторы могут только для лечения органов, входящих в систему верхних дыхательных путей (носа, гортани, глотки);
  • для бронхов и легких такие приборы не эффективны, так как пар не способен доставлять лекарственный препарат в эти органы;
  • при нагревании лечебные свойства многих лекарств снижаются, что также негативно отражается на ингаляционной терапии;
  • наличие горячего пара не позволяет использовать такие ингаляторы для лечения детей, возраст которых не достигает одного года;
  • также нельзя проводить терапию паром при наличии у ребенка температуры выше 37,5 градусов.

С учетом всех характеристик парового ингалятора очевидно, что он является оптимальным выбором для лечения респираторных патологий у детей старше года, которые протекают без осложнений и сопровождаются заложенным носом, покрасневшим горлом.

Небулайзеры (ингаляторы) для детей

  • ротовая полость – от 8 до 10 микрон;
  • гортань, носоглотка, носовая полость – от 5 от 8 микрон;
  • трахея, бронхи – от 3 до 5 микрон;
  • бронхиолы (органы, располагающиеся в месте перехода бронхов в легкие) – от 1 до 3 микрон;
  • альвеолы – от 0,5 до 3 микрон.

Основной отличительной характеристикой небулайзеров является система, которая преобразует лекарство в аэрозоль.

  • ультразвуковые;
  • компрессорные;
  • электронно-сетчатые.

Ультразвуковые небулайзеры

В ультразвуковых небулайзерах лекарство превращается в туман при помощи пластины, которая сильно вибрирует. Такие модели ингаляторов отличаются бесшумной работой и небольшими размерами. Именно ультразвуковые ингаляторы рекомендуется приобретать для лечения грудничков (детей до года). Вместе с тем эксплуатация этих приборов обладает рядом ограничений по типу используемых лекарств.

В компрессорных ингаляторах преобразование лекарства происходит при помощи мощной воздушной струи, которую направляет компрессор. В сравнении с ультразвуковыми моделями, компрессорные небулайзеры отличаются более шумной работой и большими размерами. Ключевым преимуществом такого аппарата является его универсальность, так как в нем можно использовать любые лекарственные препараты.

В электронно-сетчатых ингаляторах лекарство преобразуется в аэрозоль при помощи мембраны, на поверхности которой располагается большое количество мелких отверстий. Во время работы прибора мембрана вибрирует, пропуская через себя лекарственный раствор и разбивая его на мелкие частицы. Эти небулайзеры обладают преимуществами ультразвуковых и компрессорных ингаляторов. Аэрозольные частицы отличаются малыми размерами, поэтому такие приборы эффективны при лечении всех отделов респираторного тракта. В качестве лекарства в электронно-сетчатых небулайзерах могут быть использованы любые препараты. Конструктивные особенности таких ингаляторов позволяют расходовать лекарство со значительной экономией в сравнении с другими видами небулайзеров, что особенно актуально при использовании дорогостоящих средств.

Сфера применения детских ингаляторов

  • бронхиальная астма;
  • обструктивная болезнь легких (заболевание, при котором сужается воздушный просвет в легких);
  • муковисцидоз (поражение органов, выделяющих слизь, в том числе и легких);
  • респираторный дистресс-синдром у новорожденных (расстройство дыхания);
  • пневмонии различного происхождения;
  • аллергии, сопровождающиеся поражением органов дыхательной системы;
  • бронхолегочная дисплазия (поражение бронхов и легочных тканей, развивающееся чаще всего у недоношенных детей);
  • бронхиолит (воспаление бронхиол);
  • бронхит (воспалительное поражение бронхов);
  • ринит (воспаление слизистой носа);
  • тонзиллит (воспалительное поражение миндалин);
  • фарингит (воспаление слизистой глотки);
  • различные виды гриппа.

Правила использования детского ингалятора

  • Для проведения ингаляции чаще всего используются растворы, состоящие из лекарственного препарата и физраствора в соотношении 1 к 1. Некоторые лекарства применяются в чистом виде. В редких случаях может использоваться раствор лекарства и кипяченой воды.
  • Жидкость необходимо влить в специальную камеру, после чего следует закрыть крышку небулайзера. Объем готового раствора определяется доктором, но в большинстве случаев не превышает 5 миллилитров.
  • Затем следует выставить размер частиц аэрозольного облака, в которое прибор превратит лекарственный раствор. Этот параметр зависит от того, на какой именно отдел дыхательной системы будет оказываться терапевтическое воздействие.
  • После этого необходимо подсоединить насадку, через которую будет осуществляться подача лекарства. Для детей до 3 лет лучше использовать насадку в виде маски. В более взрослом возрасте эффективны мундштуки, которые вставляются в ротовую или носовую полость.
  • Продолжительность ингаляции устанавливается врачом, но, как правило, не превышает 10 минут. При проведении процедуры родители должны следить за тем, чтобы дыхание ребенка было ровным и спокойным.
  • После завершения сеанса следует отсоединить все насадки и камеру для препарата, замочить в мыльном растворе на 10 – 15 минут, затем ополоснуть кипятком и высушить на открытом воздухе.

Какие препараты можно использовать в детских ингаляторах?

  • Бронхолитики. Предназначены уменьшения симптомов бронхиальной астмы и снятия спазмов при некоторых заболеваниях дыхательных путей. Могут применяться во всех типах ингаляторов. Используются совместно с физраствором. Наиболее популярным бронхолитическим препаратом для ингаляционной терапии является беродуал. Также используются такие средства как беротек, атровент, сальбутамол.
  • Антибиотики. Показаны при болезнях дыхательной системы, которые протекают с осложнениями. Могут применяться только в компрессорных или электронно-сетчатых небулайзерах. Используются антибиотики совместно с физраствором. Для проведения ингаляций применяются такие препараты как диоксидин и цефтриаксон.
  • Антисептики. Назначаются при болезнях верхних дыхательных путей и могут применяться в любых ингаляторах. Наиболее распространенным препаратом является мирамистин, который используется в чистом виде. Также применяется стрептомицин, фурацилин, гентамицин.
  • Иммуномодуляторы. Используются для лечения и профилактики болезней вирусного характера. Чаще всего назначается препарат интерферон, который перед применением необходимо развести кипяченой водой, а не физраствором. Для проведения ингаляции с этим средством могут быть задействованы только компрессорные или электронно-сетчатые небулайзеры.
  • Сосудосуживающие препараты. Показаны для облегчения симптоматики при насморке и используются с физраствором. Доставка препарата осуществляется при помощи специальной насадки для носа. Наиболее распространенным лекарством является нафтизин, который может использоваться в любых видах ингаляторов.
  • Гормональные препараты. Включаются в терапию бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких. Не используются в моделях ингаляторов с ультразвуком. Чаще всего для небулайзерной терапии назначается препарат пульмикорт. В зависимости от возраста пациента и указаний врача, может использоваться в растворе или в чистом виде.
  • Муколитики. Являются группой препаратов, предназначенных для разжижения мокроты, и назначаются при бронхите, астме, пневмонии. Наиболее распространенным муколитическим средством для ингаляций является лазолван, который используется совместно с физраствором и может применяться в любых устройствах. Также для уменьшения вязкости и более легкого отторжения мокроты могут использоваться минеральные воды типа ессентуки, нарзан или боржоми. Перед использованием воду нужно подогреть и интенсивно взболтать, чтобы избавить от газов.

Существует ряд препаратов, которые нельзя использовать для проведения ингаляционной терапии вне зависимости от типа прибора, возраста ребенка и других факторов.

  • любые растворы, которые содержат масла;
  • самостоятельно приготовленные средства из таблеток, трав;
  • сладкие сиропы от кашля;
  • димедрол, папаверин, эуфиллин.

Рекомендации по выбору детского ингалятора

  • Форма. Чтобы ингаляция не провоцировала у ребенка страх и нежелание проводить процедуру, рекомендуется выбирать приборы в форме детских игрушек, зверей, сказочных героев.
  • Комплектация. Следует выбирать те модели ингаляторов, которые обладают необходимым набором насадок, соответствующих возрасту ребенка.
  • Материалы. При покупке небулайзера для детей грудного возраста особое внимание следует уделять материалам, из которого изготовлена маска и другие элементы, контактирующие с дыхательными путями ребенка. Эти детали должны быть изготовлены из мягкого гипоаллергенного пластика.
  • Мобильность. Если устройство приобретается для регулярной эксплуатации, что актуально при хронических заболеваниях, то следует отдавать предпочтение моделям со съемным аккумулятором или батарейками. Это позволит пользоваться устройством в транспорте и других местах, где нет электричества.
Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/ingalators1.html

liana-nn.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar