Лечение трихомонадный уретрит у мужчин

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин и действенная схема лечения

Одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём и зачастую протекающих в скрытой форме – трихомонадный уретрит.

У мужчин заболевание может развиваться в уретре довольно длительное время, не проявляясь внешне. Это затрудняет диагностику и лечение заболевания и приводит к переходу его в хроническую стадию.

Что это такое — трихомонадный уретрит у мужчин? Расскажем в этой статье.

Скрыть содержание

Характеристика инфекции

Трихомониаз – одно из наиболее частых венерических заболеваний во всём мире. По статистике ВОЗ ежегодно регистрируется около 180 миллионов новых случаев заражения трихомонадами.

Возбудитель заболевания – Trichomonas vaginalis, относящаяся к роду жгутиковых, имеющая грушевидную форму и длину от 10 до 20 мм.

У мужчин паразит селится в уретре, простате, мочевом пузыре и семенных канатиках. Наличие паразита вызывает заболевание, именуемое трихомонадным уретритом.

Трихомонада быстро размножается делением. В организме передвигается при помощи жгутиков и питается фагоцитарным и эндосоматическим путём.

Паразит, попавший в неблагоприятную среду, теряет способность к передвижению.

Трихомонада погибает при попадании во внешнюю среду, при температуре плюс 55. К низким температурам паразит устойчив, при минус 10-ти живёт 45 минут, при плюс 1-4-х – до 114 часов.

Существуют трихомонады следующих видов:

1. Кишечная – вызывает воспаление желчного пузыря, энтероколит, полипоз.
2. Ротовая – обитает во рту, дыхательных путях, носоглотке. Ротовая трихомонада вызывает артриты, параличи, артрозы, заболевания печени, репродуктивной сферы.
3. Урогенитальная (влагалищная) – развивается в мочеполовой системе. Вызывает уретрит, эндоцервитоз, эпидермит.

Пути заражения и причины развития

Заражение мужчин трихомонадами происходит при половом контакте. Возможность проникновения в организм возбудителя при пользовании предметами гигиены или через постель теоретически возможно, но маловероятно, поскольку во внешней среде паразит погибает за достаточно короткое время. Более подробно об основных причинах уретрита и путях заражения в данной публикации.

Развитие трихомонадного уретрита у мужчин при попадании паразита на слизистую оболочку мочеиспускательного канал происходит при следующих условиях:

• снижение иммунитета мужчины;
• переохлаждение;
• повышенная вирулентность возбудителя;
• хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулёз;
• эндокринные заболевания.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин

Инкубационный период заболевания – составляет от 5 до 10 дней, иногда растягивается до 2 месяцев. Симптомы отчётливо проявляются в острой стадии. В начале заболевания проявляются:

• парентензия головки полового члена, покалывание;
• зуд;
• жжение при мочеиспускании;
• выделения желтовато-белого цвета. Характерным признаком является пенистая консистенция выделений.

При отсутствии лечения данные симптомы практически исчезают, и проявляются иногда при наличии провоцирующих факторов: переохлаждения, сопутствующих заболеваниях, приёме алкоголя, интенсивных половых отношениях.

Дополнительными симптомами трихомонадного уретрита могут являться:

• примеси крови в эякуляте;
• резь при мочеиспускании;
• учащённые позывы к мочеиспусканию.

В большинстве случаев симптомы являются скрытыми, в связи с чем мужчины – носители уретрита – становятся источником заражения партнёров.

Трихомонадный уретрит в хронической форме распространяется в предстательную железу и становится причиной развития простатита. Проникновение трихомонад в яички становится причиной мужского бесплодия.

При проявлении даже единичных симптомов заболевания нужно обратиться к урологу или венерологу.

Главный метод диагностики трихомонадного уретрита – мазок из мочеиспускательного канала.

Однако ясную картину заболевания может дать только свежий мазок.

При контакте возбудителя со стеклом характерные для данного паразита жгутики отпадают. И отличить трихомонаду от других возбудителей ЗППП становится невозможно.

Дополнительными методами выявления паразита являются:

1. Культуральная диагностика (посев мазка).
2. Иммунофлюорисцентный анализ крови.
3. ПРЦ.

Для анализов берутся:

• выделения из уретры;
• свежая моча;
• семенной секрет;
• секрет простаты.

Методика лечения

Терапия трихомонадного уретрита предполагает лечение обоих половых партнёров, даже при отсутствии у одного из них симптомов. Длительность терапии от двух недель до 30-ти дней. По завершении лечения проводится контрольная диагностика.

Пациенту назначаются препараты, угнетающие деятельность трихомонады: Трихопол, Метрогил. Действующее вещество препаратов – метронидазол, чувствительный к данной бактерии.

В зависимости от состояния организма препарат назначается для приёма однократно (на начальных стадиях болезни) или в течение 10 дней (при запущенной стадии). Точная дозировка без определённой диагностики не устанавливается.

Новейшим препаратом для лечения является Орнидазол (Тиберал). Назначается от 500 мг до 2 г в день, в зависимости от веса пациента. Курс – 5-7 дней.

СПРАВКА. Если к трихомониадному уретриту присоединены дополнительные инфекции, назначаются дополнительные противомикробные препараты.

Для лечения трихомонадного уретрита у мужчин назначается приём антибиотиков:

• Ципрофлоксацин – 500 мг 1 раз в день;
• Норфлоксацин – 400 мг 2 раза в день;
• Азитромицин – 500 мг 1 раз в день 3 дня.

Вылечить трихомонадный уретрит местными антисептиками Мирамистином или Хлоргексидином невозможно. Они лишь устранят симптомы, и болезнь перейдёт в хроническую форму. Инсталляции данного препарата в уретру применяются только как вспомогательное средство.

Комплекс антибактериальной терапии включает в себя применение мазей и свечей (Ацикловир, Ганцикловир), иммуномодуляторов (Тималин, Миелопид). При заболеваниях в запущенной формы применяются инсталляции 1% Трихомонацида в уретру. Процедура длится 10-15 минут.

Если трихомонадный уретрит осложнён сужением мочеиспускательного канала, применяется бужирование нитевидными бужами. Данная малоинвазивная методика позволяет восстановить мочеиспускание. Путём постепенного увеличения диаметра бужа канал расширяется.

Профилактика и меры предосторожности

Для того чтобы не заразиться трихомонадным уретритом достаточно соблюдать элементарные правила:

1. Пользоваться только личными предметами гигиены.
2. Не допускать беспорядочных половых связей.
3. Использовать презерватив.
4. Соблюдать гигиенические требования по уходу за половыми органами.
5. При сомнительном незащищённом половом контакт обратиться к венерологу для предупреждения заболевания.

Для успешного лечения инфекции необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача:

1. Принимать препараты строго по схеме, в определённой дозе, в назначенные часы. Пропуск очередного приёма лекарств сведёт все усилия на нет, паразит не будет уничтожен.
2. Не употреблять во время лечения алкогольные напитки.
3. Избегать половых контактов, в том числе защищённых.
4. Не употреблять солёные, острые, кислые, жареные продукты.
5. Пить большое количество жидкости.

Трихомонадный уретрит – серьёзное заболевание, не поддающееся самолечению. Отсутствие лечения приведёт к осложнениям и к бесплодию.

Что такое трихомонадный уретрит, смотрите на видео:

samec.guru

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: характерные симптомы и методы лечения

Болезни органов мочеполовой системы одинаково тревожат как мужскую, так и женскую половины населения. Наиболее часто встречается трихомоноз, передающийся половыми путями и способный наносить вред мочеиспускательному проходу.

В процессе заболевания пациент переживает дискомфортные ощущения в генеталиях, ощущает жжение и зуд, из уретры наблюдаются выделения жидкости белого либо серого оттенков. Патологию необходимо сразу лечить, потому что буквально через один-два месяца она достигнет хронической стадии.

Что собой представляет возбудитель?

Трихомонада может поразить лишь влагалищные клетки, плоский эпителий в уретре, несколько реже – мочевик и матку.

Болезнетворный возбудитель находится по всем континентам, одинаково активен в различные сезоны года. Количество заболевших трихомонадом определяется возрастным уровнем, половой активностью и численностью партнеров, присутствием ИППП от иных болезнетворных бактерий.

Пути заражения

Трихомонадный уретрит у женщины возможно излечить только в том случае, если специалист сможет вывести вредоносного возбудителя у партнера, который находится в контакте с пациенткой.

Инкубационный период с момента поражения до проявления начальных симптомов, как правило, длится от четырех до пяти дней.

Патологические изменения могут возникнуть из-за поражения организма микроорганизмами – трихомонадой. Ее считают патогенной для всех, и наибольшую опасность представляет собой инфекция вагинальная. Главная причина инфицирования – половые отношения различных форм.

У женщин вредные микроорганизмы задерживаются во влагалище, у мужской половины населения местом для их деятельности становятся простата и семенные пузырьки. Патологические изменения могут произойти и в мочеточном канале.

У пациенток женского рода в период месячных вредные бактерии выходят из организма, но они прочно укрепляются на клетках, подпитываясь железом, имеющимся в крови.

Они начинают выделять опасные токсины, отравляющие органы в области малого таза. Несущие опасность ферменты разрыхляют ткани, через которые болезнетворные бактерии попадают в пространство между клетками.

Как гласит статистика, многие пациенты обращаются за медицинской помощью, когда заболевание приобрело хроническую форму. Необходимо отметить, что больше половины случаев затянутости болезни влекут за собой бесплодие и эрозию органов половой системы.

Минимальной проблемой для женщин становится цистит. После этого болезнь развивается дальше, поражая почки. Если произошло инфицирование уретры, то доходит очередь и до влагалища.

Вместе с воспалительным процессом мочевика начинается эрозия маточной шейки, поражаются трубы и яичники. Продвижение вируса вверх по органам мочеполовой системы и протокам вызывает их поочередное воспаление.

В результате изменения происходящих в простате и семявыводящих каналах, изменяется состав самой спермы. Понижается сперматозоидная активность, возрастает вероятность зачатия нездорового малыша.

Проявление заболевания у мужчин

Болезнь представляет собой опасность для половых возможностей мужчины и его организма в общем. Своевременно начатая терапия способна предотвратить проявления недуга в обостренных формах, защитить от осложнений.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин несколько отличаются от проявления заболевания в женском организме. Они проявляется после поражения спустя пять-семь дней, порой этот срок достигает одного-двух месяцев. У больного появляются следующие признаки:

• в гениталиях начинают ощущаться зуд и жжение;
• во время испускания мочи возникают сильные боли;
• появляется раздражительность;
• в момент извержения семени может выделяться кровь;
• из уретры наблюдаются выделения белого или серого оттенков.

Острая форма трихомонадного уретрита характеризуется неприятными покалываниями в головке полового члена. Мужчину беспокоят выделения и зуд. Если своевременно не заметить болезненных проявлений, то может возникнуть гемоспермия – кровь попадет в сперму.

Лечение откладывать не стоит, так как через месяц уретритная болезнь примет новую стадию – торпидную.

Определенные признаки мужского заболевания полностью совпадают с женским трихомонадным уретритом. Могут проявиться те же жжения и зуд, возникнуть боли при испускании мочи или во время сексуального контакта. Пациентка теряет сон, становится раздражительной.

Кроме указанных симптомом, женщина может наблюдать отечность на внешних половых губах, выделения из влагалища пенистого характера, смешанные с гнойными накоплениями. Влагалище краснеет, образуются острые кондиломы и зернистость.

Клинические формы

Один из основных признаков заболевания – существенные болевые ощущения при выделении мочи. Трихомонадный уретрит может быть острым либо хроническим. Чаще патология встречается именно в острых проявлениях, когда воспалительный процесс в органах половой системы прогрессирует активно.

Острая форма способна оперативно и легко перейти в хроническую стадию. Причинами для этого могут стать большие нагрузки физического характера, перевозбужденность в сексуальном плане, употребление спиртных напитков.

При уретрите хронического характера требуется адекватная помощь, самостоятельное лечение здесь не поможет. Патологическая форма достаточно сложно поддается терапевтическому курсу. Своевременно не выявив признаки, можно подвергнуть организм серьезным осложнениям. У мужчин могут образоваться язвы или произойти эрозия пениса.

Существует и неинфекционная форма трихомонадной болезни. Она может возникнуть в результате застоя в области малого таза.

Причиной такой патологии становятся чрезмерно активная сексуальная жизнь или слабая физическая активность.

Неинфекционный уретрит может возникать из-за реакций аллергенного характера, механический повреждений и травмирований. Любая из болезненных форм требует своевременной терапии.

Диагностика

Основным методом диагностирования этой уретритной болезни считается микроскопическое исследование отобранного материалы из уретры пациента либо влагалищного просвета.

В обязательном порядке выполняется посев возбудителей на питательную среду. На сегодняшний день часто применяют способы ИФА и ПЦР-диагностирования, помогающие точно выделить ДНК трихомонад и выработанные к ним антитела.

Лечение

К лекарственным средствам, назначаемым врачами после диагностирования, относятся:

• препараты противотрихомонадной группы;
• антибиотики;
• иммуностимуляторы и профилактические мероприятия;
• выполнение инсталляций с применением антисептических средств;
• ванночки на основе ромашкового настоя.

Запрещается заниматься самостоятельным лечением. Только специалист на основании показаний анализов может грамотно составить лечебный курс, определить дозировку лекарственных средств.

Решив лечиться самостоятельно, смиритесь с тем, что выбранные вами препараты могут не дать должного результата.

Консервативная терапия

Назначается антибиотик, помогающий устранить инфекционных бактерий. Если болезнь носит хронический характер, то назначается инсталляция. В процессе такой процедуры в мочевик или мочеиспускательный канал вводятся лекарства.

По завершению лечебного курса специалист назначает контрольную сдачу анализов. Если возникает рецидив, то лечение проводится повторно. При уретрите, имеющем хроническую стадию, в качестве дополнительных средств больному выписывают прием препаратов, восстанавливающих иммунитет.

Народные средства

Известно большое количество рецептов, помогающих в лечении такого заболевания. Положительное влияние оказывает клюквенный сок. Рекомендуется использовать черную смородину. Для этого пару ложек ягод заваривают кипятком и настаивают. Такое средство отлично помогает ликвидировать воспалительный процесс, выводит урину.

Отлично помогает петрушка. Порядка восьмидесяти грамм растения необходимо залить молоком. Емкость со смесью ставится в духовой шкаф, через некоторое время процеживается. Эффект дают соцветия васильков. Одну ложку заливают стаканом закипевшей воды, в течение часа настаивают, отцеживают и выпивают.

Осложнения и последствия

Лечебный процесс может быть осложнен, если болезнь приобретает хроническую форму. У мужчин чаще всего появляются простатит, эпидидимит, стриктура уретры и даже ее спайка. Для пациенток женского рода характерны эндоцервициты, эндометриты, аднекситы. У каждого больного может возникнуть расстройство полового характера.

Профилактика

Чтобы избежать заражения или появления рецидива, следует выполнять определенные требования. Это значительно проще, чем тратить время и финансовые средства на лечебный курс:

1. Во время сексуальных контактов рекомендуется использовать презервативы. Это помогает избежать заражения в девяноста пяти случаях из ста.
2. Лучше всего, если для секса имеется один постоянный партнер.
3. Необходимо правильно питаться, не злоупотреблять жирной пищей и спиртными напитками.
4. Физические нагрузки должны быть умеренными.
5. Не следует переохлаждаться и простужаться.
6. Два раза в день необходимо подмываться, пользуясь собственными принадлежностями.
7. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, берегите и стимулируйте иммунную систему.
8. Пейте больше жидкости.

В период терапевтического курса необходимо строго придерживаться указанных выше правил, полностью исключив сексуальные контакты. Это относится даже к тем случаям, когда решаете воспользоваться презервативом. Секс способен спровоцировать активацию роста инфекционных бактерий, сводя к нулю затраченное на лечение время.

Врачи рекомендуют внимательней относиться к собственному здоровью, не заниматься самостоятельным лечением. К примеру, мужчины до обострения признаков могут ощущать слабые покалывания в уретре.

Но на данную симптоматику, как правило, мало кто обратит внимание. А ведь это сигнал, предупреждающий о приближении опасного заболевания.

Раннее выявление проблемы поможет обойтись без осложнений, увеличивая шансы на быстрое и полное выздоровление.

Источник:

Трихомонадный уретрит: симптомы бактериального заболевания у мужчин и женщин, лечение гонорейной формы

Воспалительный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале и поражающий слизистую оболочку уретры, называют уретритом. Заболевание имеет несколько подвидов, которые выделяются в зависимости от этиологии. Уретрит считается мужской болезнью, чаще всего имеет латентное (скрытое) течение, что затрудняет раннюю диагностику.

Возбудителем заболевания обычно являются различные бактерии, а путь заражения – как правило, незащищенный половой контакт. Бактериальный уретрит у мужчин опасен серьезными осложнениями в виде частичного или полного сужения уретры, простатита и других заболеваний мочеполовой системы.

Причины бактериального уретрита

Причина развития заболевания одна – это проникновение бактерий в мочеиспускательный канал, в результате чего начинается воспаление слизистой оболочки.

Факторы, способствующие этому, могут быть разными:

• наиболее распространенная причина заражения различными микроорганизмами – беспорядочные половые связи или половой акт без применения барьерных средств защиты (презервативов);
• медицинские диагностические исследования с применением эндоскопа, который вводится в уретру и может повредить эпителий слизистой оболочки;
• использование катетера при хирургических вмешательствах или других манипуляциях;
• неправильная гигиена половых органов или ее отсутствие.

Женщины должны подмываться по направлению от влагалища к анусу, а не наоборот. Тогда кишечные бактерии не проникнут в мочеполовую систему.

Выделяют два вида инфекции:

1. Первичная – обычно имеет острое течение и яркую клиническую картину, но быстро переходит в хроническую фазу из-за отсутствия лечения. Хроническая форма не имеет постоянной симптоматики, в результате чего мужчина может являться носителем инфекции в течение долгого времени. Первичную инфекцию обычно вызывают микроорганизмы, передающиеся половым путем.
2. Вторичная – заболевание развивается на фоне уже имеющихся инфекционных болезней. Это может быть цистит, гонорея, простатит, а также пневмония и ангина. Чаще всего имеет хроническое течение и требует длительного комплексного лечения с применением антибиотиков.

При диагностике врач в первую очередь назначает анализы, позволяющие определить возбудителя и причину патологии.

Подвиды бактериальной формы

Воспаление мочевого канала делят в зависимости от этиологии на подвиды.

Наиболее распространенными формами бактериального уретрита являются:

• гонококковый уретрит;
• трихомонадная форма;
• негонорейная разновидность, объединяющая грибковые и вирусные инфекции.

Трихомонадный уретрит встречается при диагностике чаще других форм. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, инфекция постепенно поражает другие органы мочеполовой системы и может стать причиной мужского и женского бесплодия. Диагностируется этот вид инфекции в основном случайно, когда уже находится в хронической стадии.

Гонококковый уретрит

Гонококки, являющиеся возбудителями гонореи, передаются половым путем. Инфекция вызывает воспалительный процесс в уретре мужчины и характеризуется острым течением. В женском организме поражение уретры происходит в результате вторичного инфицирования, изначально гонококки развиваются в вагине.

Симптомы

Симптоматика отличается по выраженности в зависимости от фазы развития.

Гонорейный уретрит острой формы имеет следующие симптомы:

• жжение, рези и боль в уретре при мочеиспускании;
• покраснение и зуд головки , отечность, зуд наружных половых органов у женщин;
• мужчина испытывает резкую боль при семяизвержении;
• в нижней части живота могут возникать тянущие боли;
• половой акт становится болезненным для обоих полов;
• в семенной жидкости может появляться кровь;
• из уретры выделяется гнойный секрет с резким неприятным запахом;
• если воспалительный процесс распространился на простату, может возникать неконтролируемая эрекция и поллюции во время сна;
• моча становится мутной, в ней появляется осадок, а также гнойная слизь и хлопья.

Инкубационный период уретрита гонококковой этиологии длится 3-5 дней. Если симптомы были проигнорированы, а лечение не началось, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае инфекция распространяется на другие органы малого таза, способствуя развитию осложнений вплоть до бесплодия.

Хроническая стадия заболевания имеет смазанную симптоматику, которая проявляется только в периоды обострения и часто воспринимается как цистит. В период ремиссии больного ничего не беспокоит, но он продолжает заражать половых партнеров.

Диагностика

Лабораторные исследования являются важным критерием при постановке диагноза.

Для диагностики заболевания врач назначает ряд анализов:

• мазок из уретры;
• бакпосев для выявления возбудителя и определения препаратов, активных в отношении данных микроорганизмов;
• при подозрении на хроническую инфекцию обязательным является анализ на реакцию Борде-Жангу;
• анализ крови;
• анализ мочи.

В домашних условиях можно использовать экспресс-тест, основанный на реакции антител на антигены. Приобрести его можно в аптеке, специальная полоска опускается в мочу, при наличии гонококков – окрашивается в розовый оттенок.

Лечение

При лечении обязательно применяется антибактериальная терапия.

В отношении гонококков активны препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины широкого спектра действия:

• Офлоксацин 400 мг, назначают по 1 таблетки 1 раз в день;
• Супракс (действующее вещество цефиксим) активен в отношении многих бактерий, в том числе гонококков, является синтетическим антибиотиком, принимают 1 раз в день в течение недели;
• Цефтриаксон — наиболее популярный препарат, имеет минимум противопоказаний, можно применять при беременности, выпускается в ампулах, вводится внутримышечно.

Если лечение начато своевременно, прогноз всегда положительный, болезнь излечивается полностью, осложнений не возникает.

Трихомонадная форма

Трихомонадный уретрит в основном развивается у мужчин, это обусловлено особенностью анатомического строения мужских половых органов. Трихомонады (trichomonas) длительное время локализуются в мочеиспускательном канале мужчины, провоцируя локализованное воспаление, в дальнейшем затрагивающее и другие органы малого таза.

Основной путь передачи инфекции – незащищенный половой контакт, хотя медики не исключают и бытовую форму заражения. Инкубационный период заболевания 5-7 дней, редко он может длиться 1,5-2 месяца. Характерная клиническая картина присутствует только в острой стадии, хроническая форма имеет смазанную маловыраженную симптоматику.

Симптомы

У женщин эта форма заболевания развивается на фоне трихомониаза, начальная локализация бактерий — это влагалище. Основной признак инфекции — характерные выделения, зуд и жжение.

Если трихомонадный уретрит развивается у мужчин, симптомы будут следующие:

• раздражение головки пениса, ощущение покалывания;
• жжение и зуд;
• болезненное мочеиспускание;
• выделения из уретры характерной пенистой структуры, имеющие бело-желтый цвет;
• по истечении 3-5 дней дополнительно появляется резь при мочеиспускании, а также во время эякуляции;
• в сперме может появиться кровь;
• тянущие боли в нижней части живота.

Если заболевание перешло в хроническую форму, симптомы отсутствуют, а мужчина, сам того не подозревая, продолжает заражать половых партнерш. В дальнейшем инфекция поражает предстательную железу, начинает развиваться простатит, который может стать причиной мужского бесплодия.

Диагностика

Диагностировать заболевание может только врач на основании результатов лабораторных исследований.

Анализы:

• обязательно берется мазок из уретры, который должен быть свежим;
• проводится культурный посев мазка;
• анализ крови на антитела;
• исследование мочи;
• спермография (при необходимости).

Лечение врач подбирает по результатам исследований, терапию назначают обоим партнерам во избежание повторного заражения.

Лечение

Лечение состоит из приема противомикробных средств, в составе которых находится Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Обычно лекарственные средства принимают 14-30 дней, в конце лечения проводится исследование мазка из уретры для контроля результата.

Препарат нового поколения Орнидазол назначают на неделю по 500-2000 мг. Курс лечения и дозировку определяет врач на основании возраста, веса и анамнеза пациента. Самолечением заниматься не рекомендуется. Во время лечения следует соблюдать диету и отказаться от алкоголя.

Негонорейная форма

Бактериальный уретрит может развиться не только при заражении гонококками или трихомонадами.

Возбудителями негонококковой формы могут быть следующие микроорганизмы:

• грибковая инфекция кандида;
• хламидии;
• герпес (в основном 6 типа);
• различные кокки (стрептококки, энтерококки, стафилококки, пневмококки);
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
• туберкулезная палочка.

Такую форму заболевания называют неспецифическим уретритом. Кроме этого, выделяют неинфекционную форму, которая развивается в результате механических травм или аллергических реакций.

Негонококковый (негонорейный) уретрит также может иметь острую и хроническую фазы, которые отличаются по выраженности симптомов.

Острая форма сопровождается следующими признаками:

• рези и жжение в уретре;
• боль внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• раздражение и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• пенистые выделения с характерным запахом;
• присутствие в моче хлопьев, осадка, нитей, кровянистых вкраплений.

Проявление клинической картины негонорейной формы также начинается на 5-7 сутки после заражения. Симптомы очень схожи с гонорейным уретритом, поэтому точный диагноз врач может поставить только на основании лабораторных исследований.

Лечение негонорейной формы проводится противомикробными, антибактериальными или противогрибковыми средствами, это зависит от возбудителя.

Наиболее эффективные препараты:

• антибиотики тетрациклинового ряда (Левомицетин, Синтомицин, Тетрациклин);
• противомикробные препараты (Трихопол, Фуразолидон);
• для устранения симптоматики используют оксицианистую ртуть (делается промывание уретры);
• препараты для укрепления иммунитета (Иммунал, настойка эхинацеи).

Несмотря на то, что это негонорейная форма, лечение следует проводить у обоих партнеров.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития инфекции сводятся к соблюдению простых правил.

Рекомендации:

• пользоваться презервативами при половом контакте;
• избегать случайных связей;
• после полового акта рекомендуется помочиться, тогда есть шанс, что бактерии не задержатся в уретре;
• при появлении характерных признаков инфекции обратиться к врачу (схема лечения и антибактериальная терапия должна назначаться специалистом);
• соблюдать интимную гигиену;
• вести активный образ жизни, укреплять иммунитет;
• своевременно лечить заболевания.

Бактериальный уретрит, как и любое инфекционное заболевание, намного легче предупредить, чем вылечить. Поэтому рекомендуется соблюдать меры профилактики и придерживаться здорового образа жизни.

Источник:

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин и действенная схема лечения

Одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём и зачастую протекающих в скрытой форме – трихомонадный уретрит.

У мужчин заболевание может развиваться в уретре довольно длительное время, не проявляясь внешне. Это затрудняет диагностику и лечение заболевания и приводит к переходу его в хроническую стадию.

Что это такое — трихомонадный уретрит у мужчин? Расскажем в этой статье.

Характеристика инфекции

Трихомониаз – одно из наиболее частых венерических заболеваний во всём мире. По статистике ВОЗ ежегодно регистрируется около 180 миллионов новых случаев заражения трихомонадами.

Возбудитель заболевания – Trichomonas vaginalis, относящаяся к роду жгутиковых, имеющая грушевидную форму и длину от 10 до 20 мм.

У мужчин паразит селится в уретре, простате, мочевом пузыре и семенных канатиках. Наличие паразита вызывает заболевание, именуемое трихомонадным уретритом.

Трихомонада быстро размножается делением. В организме передвигается при помощи жгутиков и питается фагоцитарным и эндосоматическим путём.

Паразит, попавший в неблагоприятную среду, теряет способность к передвижению.

Трихомонада погибает при попадании во внешнюю среду, при температуре плюс 55. К низким температурам паразит устойчив, при минус 10-ти живёт 45 минут, при плюс 1-4-х – до 114 часов.

Существуют трихомонады следующих видов:

1. Кишечная – вызывает воспаление желчного пузыря, энтероколит, полипоз.
2. Ротовая – обитает во рту, дыхательных путях, носоглотке. Ротовая трихомонада вызывает артриты, параличи, артрозы, заболевания печени, репродуктивной сферы.
3. Урогенитальная (влагалищная) – развивается в мочеполовой системе. Вызывает уретрит, эндоцервитоз, эпидермит.

Пути заражения и причины развития

Заражение мужчин трихомонадами происходит при половом контакте. Возможность проникновения в организм возбудителя при пользовании предметами гигиены или через постель теоретически возможно, но маловероятно, поскольку во внешней среде паразит погибает за достаточно короткое время. Более подробно об основных причинах уретрита и путях заражения в данной публикации.

Развитие трихомонадного уретрита у мужчин при попадании паразита на слизистую оболочку мочеиспускательного канал происходит при следующих условиях:

• снижение иммунитета мужчины;
• переохлаждение;
• повышенная вирулентность возбудителя;
• хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулёз;
• эндокринные заболевания.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин

Инкубационный период заболевания – составляет от 5 до 10 дней, иногда растягивается до 2 месяцев. Симптомы отчётливо проявляются в острой стадии. В начале заболевания проявляются:

• парентензия головки полового члена, покалывание;
• зуд;
• жжение при мочеиспускании;
• выделения желтовато-белого цвета. Характерным признаком является пенистая консистенция выделений.

При отсутствии лечения данные симптомы практически исчезают, и проявляются иногда при наличии провоцирующих факторов: переохлаждения, сопутствующих заболеваниях, приёме алкоголя, интенсивных половых отношениях.

Дополнительными симптомами трихомонадного уретрита могут являться:

• примеси крови в эякуляте;
• резь при мочеиспускании;
• учащённые позывы к мочеиспусканию.

В большинстве случаев симптомы являются скрытыми, в связи с чем мужчины – носители уретрита – становятся источником заражения партнёров.

Трихомонадный уретрит в хронической форме распространяется в предстательную железу и становится причиной развития простатита. Проникновение трихомонад в яички становится причиной мужского бесплодия.

• При проявлении даже единичных симптомов заболевания нужно обратиться к урологу или венерологу.
• Главный метод диагностики трихомонадного уретрита – мазок из мочеиспускательного канала.
• Однако ясную картину заболевания может дать только свежий мазок.

При контакте возбудителя со стеклом характерные для данного паразита жгутики отпадают. И отличить трихомонаду от других возбудителей ЗППП становится невозможно.

Дополнительными методами выявления паразита являются:

1. Культуральная диагностика (посев мазка).
2. Иммунофлюорисцентный анализ крови.
3. ПРЦ.

Для анализов берутся:

• выделения из уретры;
• свежая моча;
• семенной секрет;
• секрет простаты.

Методика лечения

Терапия трихомонадного уретрита предполагает лечение обоих половых партнёров, даже при отсутствии у одного из них симптомов. Длительность терапии от двух недель до 30-ти дней. По завершении лечения проводится контрольная диагностика.

Пациенту назначаются препараты, угнетающие деятельность трихомонады: Трихопол, Метрогил. Действующее вещество препаратов – метронидазол, чувствительный к данной бактерии.

В зависимости от состояния организма препарат назначается для приёма однократно (на начальных стадиях болезни) или в течение 10 дней (при запущенной стадии). Точная дозировка без определённой диагностики не устанавливается.

Новейшим препаратом для лечения является Орнидазол (Тиберал). Назначается от 500 мг до 2 г в день, в зависимости от веса пациента. Курс – 5-7 дней.

СПРАВКА. Если к трихомониадному уретриту присоединены дополнительные инфекции, назначаются дополнительные противомикробные препараты.

Для лечения трихомонадного уретрита у мужчин назначается приём антибиотиков:

• Ципрофлоксацин – 500 мг 1 раз в день;
• Норфлоксацин – 400 мг 2 раза в день;
• Азитромицин – 500 мг 1 раз в день 3 дня.

Вылечить трихомонадный уретрит местными антисептиками Мирамистином или Хлоргексидином невозможно. Они лишь устранят симптомы, и болезнь перейдёт в хроническую форму. Инсталляции данного препарата в уретру применяются только как вспомогательное средство.

Комплекс антибактериальной терапии включает в себя применение мазей и свечей (Ацикловир, Ганцикловир), иммуномодуляторов (Тималин, Миелопид). При заболеваниях в запущенной формы применяются инсталляции 1% Трихомонацида в уретру. Процедура длится 10-15 минут.

Если трихомонадный уретрит осложнён сужением мочеиспускательного канала, применяется бужирование нитевидными бужами. Данная малоинвазивная методика позволяет восстановить мочеиспускание. Путём постепенного увеличения диаметра бужа канал расширяется.

Профилактика и меры предосторожности

Для того чтобы не заразиться трихомонадным уретритом достаточно соблюдать элементарные правила:

1. Пользоваться только личными предметами гигиены.
2. Не допускать беспорядочных половых связей.
3. Использовать презерватив.
4. Соблюдать гигиенические требования по уходу за половыми органами.
5. При сомнительном незащищённом половом контакт обратиться к венерологу для предупреждения заболевания.

Для успешного лечения инфекции необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача:

1. Принимать препараты строго по схеме, в определённой дозе, в назначенные часы. Пропуск очередного приёма лекарств сведёт все усилия на нет, паразит не будет уничтожен.
2. Не употреблять во время лечения алкогольные напитки.
3. Избегать половых контактов, в том числе защищённых.
4. Не употреблять солёные, острые, кислые, жареные продукты.
5. Пить большое количество жидкости.

Трихомонадный уретрит – серьёзное заболевание, не поддающееся самолечению. Отсутствие лечения приведёт к осложнениям и к бесплодию.

Источник:

Проявление и лечение трихомонадного уретрита у женщин и мужчин

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией.

Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).

Трихомонадный уретрит – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Поражение мочеиспускательного канала считается специфическим признаком этого заболевания и может как сопровождаться яркими клиническими проявлениями, так и протекать практически бессимптомно.

Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм.

Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают.

Также негативно действуют на эти микроорганизмы:

• высушивание;
• высокие температуры (45 °С и выше);
• прямые солнечные лучи;
• колебания осмотического давления;
• нахождение на открытом воздухе.

Основным местом обитания трихомонад у представителей мужского пола являются мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и простата. В женском организме паразитирующие простейшие «поселяются» во влагалище.

Таким образом, передача возбудителя от источника инфекции – больного человека или носителя – обычно происходит половым путем. При первом проникновении в организм трихомонады всегда вызывают яркие признаки уретрита.

Как происходит заражение трихомонадным уретритом?

Во время незащищенного полового акта трихомонады с лёгкостью передаются от больного человека к здоровому.

Благодаря наличию жгутиков и специфической волнообразной мембраны эти микроорганизмы способны «цепляться» за слизистые оболочки и совершать активные передвижения.

Инкубационный период – время от заражения до появления первых признаков инфекционного процесса – составляет в среднем 2-14 дней.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

• Прямое повреждающее действие трихомонад на покровные клетки активирует систему иммунитета: начинается острое воспаление.
• Микроорганизмы выделяют специфические белки, ответственные за патогенность возбудителя. К примеру, гиалуронидаза и другие ферменты вызывают размягчение и разрыхление тканей слизистой оболочки. Множественные токсины нарушают работу мочеполовой системы.
• Проникновение трихомонад в межклеточное пространство – здесь их труднее «достать» антибиотикам и другим лекарственным препаратам.

Если возбудитель попадает в мужской организм, он распространяется по всему мочеиспускательному каналу, вызывая воспалительные реакции. Входными воротами инфекции у женщин является влагалище, и лишь немного позже простейшие попадают в уретру. Поэтому при трихомониазе у представительниц прекрасного пола чаще диагностируют сочетанные поражения органов мочеполовой системы – вагинит и уретрит.

Клинические признаки заболевания

Трихомониаз относится к заболеваниям с высокой контагиозностью (заразностью), поэтому он с одинаковой частой развивается у представителей обоих полов. Различными остаются клинические проявления заболевания, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мужчин и женщин.

В течение заболевания выделяют две основные формы – острую и хроническую.

Острая инфекция характеризуется яркой симптоматикой. Воспалительный процесс в половых органах активно прогрессирует, наблюдается склонность к деструкции. Если оставить признаки острого трихомонадного уретрита без внимания, в течение 1-2 недель заболевание переходит в хроническую форму. Также этому процессу способствует:

• интенсивная физическая нагрузка;
• сексуальная активность;
• злоупотребление алкоголем.

Обратите внимание! Примерно в 25-35% случаев острая стадия трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. Это также является предрасполагающим фактором перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический трихомонадный уретрит отличается меньшей выраженностью клинических проявлений и вялотекущим течением. Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, человек остаётся источником инфекции, а также у него повышается риск развития серьезных осложнений.

Трихомониаз у мужчин

Симптомы острой формы трихомонадного уретрита у представителей сильного пола появляются обычно спустя 5-7 дней после заражения. Больных беспокоят острые покалывания в головке пениса, лёгкий дискомфорт и жжение во время мочеиспускания. О прогрессировании воспаления и механическом повреждении возбудителем мелких сосудов говорит гемоспермия – появление крови в сперме в момент эякуляции.

Если мужчина не придал значения болезненным признакам, спустя 7-14 дней трихомониаз приобретает хроническую форму, для которой характерно появление следующих симптомов:

• постоянный зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся после мочеиспускания;
• боли по ходу мочеиспускательного канала;
• бессонница;
• нервозность, раздражительность, повышенная тревожность;
• гемоспермия – регулярное выделение крови во время семяизвержения;
• обильные водянистые выделения из уретры белого или сероватого цвета.

Хронический трихомонадный уретрит у мужчин отличается длительным волнообразным течением, при котором периоды обострения, обычно вызываемые злоупотреблением алкоголя, снижением иммунитета или общим переохлаждением, сменяются относительным благополучием. В конечном итоге заболевание приводит к формированию таких осложнений, как:

• эрозии на половых органах;
• воспаление предстательной железы трихомонадной этиологии;
• импотенция;
• астенозооспермия – малая подвижность сперматозоидов;
• бесплодие.

Трихомониаз у женщин

У женщин симптомы трихомонадного уретрита имеют некоторые отличия. Считается, что представительницы прекрасной половины человечества переносят заболевания более тяжело, и симптомы трихомониаза у них выражены ярче.

Если заболевание поражает женский организм, пациентки жалуются на:

• зуд, жжение в области наружных половых органов и влагалища;
• дискомфорт, болезненность во время полового акта и при каждом мочеиспускании;
• желтоватые или светлые водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
• отечность, гиперемия слизистой наружных половых органов и влагалища.

Трихомонадный уретрит у женщин может осложниться:

• вульвитом – воспалением слизистой НПО и промежности, сопровождающимся отеком половых губ;
• бартолинитом;
• циститом;
• бесплодием.

Как протекает заболевание при беременности?

Особого внимания заслуживает течение трихомониаза во время беременности. Хотя обследование на Trichomonas vaginalis не входит в объем гарантированной медицинской помощи, его рекомендуется проходить всем женщинам, планирующим беременность.

Но случается и так, что трихомонадный уретрит диагностируется уже после наступления беременности. Как изменится его течение в этом случае? Опасно ли это заболевание для будущей мамы и плода?

Важно понимать, что трихомонада, как простейший микроорганизм, не в состоянии проникнуть через надёжный гемоплацентарный барьер, поэтому на протяжении девяти месяцев развивающемуся ребенку ничего не угрожает.

Однако в запущенных случаях инфекция вызывает грубые нарушения в функционировании мочеполовой системы женщины: беременность может не наступить вообще или завершиться самопроизвольным абортом (выкидышем) на раннем сроке.

Также существуют исследования, отмечающие связь между трихомониазом у беременной женщины и развитием преждевременных родов.

Обратите внимание! Будущим мамам, у которых был диагностирован трихомонадный уретрит, рекомендуется пройти курс лечения, не дожидаясь родов. Терапия противомикробными препаратами, в частности Метронидазолом, проводится, начиная со ll триместра беременности.

Заражение ребенка может произойти вертикальным путем – во время прохождения по инфицированным родовым путям матери. В этом случае лечение новорожденного и родильницы должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Принципы диагностики

Диагностика трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов:

• Сбор жалоб и анамнеза позволяет врачу определить спектр имеющихся проблем и составить план дальнейших действий. Расскажите специалисту об изменениях в организме, которые вас беспокоят, когда появились первые жалобы, принимали ли вы какое-либо лечение по этому поводу. Также не забудьте упомянуть о перенесенных ранее ИППП и других заболеваниях.
• Врачебный осмотр. В ходе визуального исследования наружных половых органов можно заметить гиперемию, отечность, воспалительные изменения слизистой оболочки уретры и влагалища (у женщин). Кроме того, венеролог оценивает количество, цвет, запах, характер и консистенцию патологических выделений.
• Лабораторные тесты, направленные на обнаружение T.vaginalis в организме.

Методами лабораторной диагностики являются:

• Простое микроскопическое исследование (без окрашивания): проводится непосредственно после получения патологического биоматериала – отделяемого из уретры, влагалища. Этот диагностический тест основан на световой, темнопольной или фазовоконтрастной технике микроскопии. Он позволяет получить результаты непосредственно после забора материала, но сохраняет высокую точность только при выраженных формах заболевания.
• Бактериоскопическое исследование мазков, окрашенных по Граму/Романовскому-Гимзе. Простой и доступный метод диагностики, однако в связи с субъективностью интерпретации его достоверность не превышает 60-75%.
• Бактериологические (культуральные) тесты основаны на выращивании колоний микроорганизмов на специфических питательных средах. Подходит для диагностики хронических и стёртых форм трихомонадного уретрита.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод иммунологической диагностики, заключающийся в определении специфических антител к возбудителям ИППП, в том числе трихомониаза.
• ПЦР – современный диагностический тест, в ходе которого в организме определяются цепочки ДНК возбудителя. Обладает высокой точностью и не требует подтверждения другими методами.

Как лечат заболевание?

Лечение трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов. При этом раннее обращение к врачу сокращает продолжительность терапии. В зависимости от запущенности болезни она составит от 1-2 дней до нескольких недель или даже месяцев.

Обратите внимание! На весь период терапии должны быть прекращены любые половые контакты.

Пациенту с диагностированным трихомонадным уретритом назначаются препараты на основе Метронидазола для активной эрадикации возбудителя. Среди них выделяют:

• Трихопол;
• Метрогил;
• Нитазол.

Медикаментозное лечение проводится пероральными препаратами (для приема внутрь), реже – с помощью инсталляций (вливания раствора лекарства в мочеиспускательный канал). Средства для местного применения – вагинальные свечи и мази – при уретрите неэффективны.

Важно, чтобы курс лечения составил врач с учётом особенностей течения трихомониаза и наличия сопутствующих ИППП.

Пациент должен завершить начатый курс противомикробной терапии до конца: нерегулярность приема таблеток может спровоцировать хронизацию воспалительного процесса и развитие устойчивых к лекарствам форм инфекции.

Помимо медикаментозной терапии больному могут быть назначены:

• иммунная, общеукрепляющая терапия;
• массаж предстательной железы;
• физиотерапевтические процедуры.

В обязательном порядке проходит обследование и половой партнёр заболевшего. Даже если его ничего не беспокоит, трихомонады с большой долей вероятности будут обнаружены в его организме, и ему потребуется комплексная терапия заболевания.

При диагностике трихомонадного уретрита в сочетании с другими ИППП венеролог составляет план лечения, направленный на устранение всех возбудителей патологического процесса.

Как правило, он включает комбинацию нескольких антибактериальных средств.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении верности своему половому партнёру, использовании индивидуальных средств защиты от ИППП (презервативов), регулярных профилактических осмотрах гинеколога/андролога.

Несмотря на большую распространенность и вялотекущее, иногда практически бессимптомное течение, трихомонадный уретрит нельзя оставлять без внимания: эта патология нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых импотенция и бесплодие.

Источник:

glcgb.ru

Симптомы и лечение трихомонадного уретрита у мужчин и женщин

В структуре урологических патологий  уретрит занимает лидирующие позиции, что обусловлено распространенностью у представителей обоих полов. Воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала развивается преимущественно у мужчин, и протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. На фоне разнообразия форм наиболее часто отмечаются жалобы на трихомонадный уретрит, который чаще всего протекает бессимптомно, но может также сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Все, что нужно знать о трихомонадном уретрите

Трихомонадный уретрит – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом, относящимся к классу жгутиковых. Протозойная инфекция представляет опасность для зараженного человека, поскольку вызывает различного рода осложнения, поэтому борьбе с нею уделяется большое значение во всем мире.

Представление о трихомонадах

Возбудителем трихомонадного уретрита является специфический эукариотный жгутиковый  паразит Trichomonas vaginalis Donne, относящийся к типу простейших. Он поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин репродуктивного возраста, но иногда выявляется у новорожденных, которые были инфицированы матерью во время родов.

После проникновения в уретру паразит закрепляется на поверхности плоского эпителия и провоцирует развитие воспалительного процесса. Получая питание за счет разрушения клеток слизистой оболочки, эритроцитов, лейкоцитов и условно-патогенных бактерий, трихомонады способны угнетать активность иммуноглобулинов класса A и G, чем ослабляют защитный механизм.

В этом случае они быстро продвигаются по уретральному каналу, проникают в мочевой пузырь, почечные лоханки и даже внедряются в придаточные половые железы, однако гематогенного распространения и метастатических осложнений они не вызывают. В некоторых случаях могут наблюдаться эрозивно-язвенные поражения наружных половых органов.

Причины развития трихомонадного уретрита

У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин, причем она имеет свойство быстро приобретать хроническую форму. Достаточно двухнедельного бездействия, и симптомы болезни исчезают.

Основные факторы, провоцирующие развитие трихомонадного воспаления уретры:

• иммунодефицитные состояния любой этиологии;
• поражения эндокринной системы;
• наличие очагов хронической инфекции;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• переохлаждения и простуды;
• хроническая усталость;
• малоподвижный образ жизни;
• нервное перенапряжение и регулярные длительные стрессы;
• пагубные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

В силу анатомических особенностей в женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У представителей сильного пола этот процесс начинается с поражения семенных пузырьков и тканей простаты.

Признаки заражения у мужчин и женщин

Симптоматика острого воспаления уретры начинает формироваться спустя 5-15 дней после предполагаемого инфицирования. В силу различной физиологии клинические проявления болезни у мужчин и женщин несколько отличаются.

При трихомонадном уретрите у мужчин, начинающемся остро, симптомы характеризуется следующими проявлениями:

• зудом и жжением, который усиливается в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• учащением мочеиспускания;
• появлением белесоватых часто с желтым оттенком выделений из уретры;
• появлением сухих корочек на головке пениса.

Интенсивность и характер болевых ощущений меняется в зависимости от степени распространения инфекционного процесса. Вначале они появляются только при позывах к опорожнению и во время него. Позже они становятся постоянными и принимают тянущий неприятный характер.  Внешне воспаление проявляется в виде отека и гиперемии слизистой оболочки.

При трихомонадном уретрите симптомы у большинства женщин выражены менее ярко, нежели у мужчин, зато он чаще и быстрее переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.

В период прогрессирования  инфекционный процесс проявляется в виде таких признаков:

• режущая боль при мочеиспускании;
• жжение в области уретры;
• появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка.

Объективные симптомы развития инфекции: слабость общее недомогание, нарушение сна, необъяснимая раздражительность. Спустя 1,5-2 месяца при отсутствии лечения происходит хронизация процесса, определить который можно по следующим явлениям:

• отсутствию выделений;
• дискомфорту и зуду в области ладьевидной ямки;
• слипанию губок уретрального канала.

Схожие симптомы характерны и для мужского организма. Определить хроническую форму заболевания можно по внешнему виду мочи: в остром периоде она мутнеет и имеет незначительные примеси. В последующей стадии он начинает осветляться, но содержит большой осадок.

Опасность инфекции

Если игнорировать прогрессирование трихомонадного уретрита  и оттягивать посещение врача, то заболевание быстро перейдет в хроническую стадию и станет причиной развития опасных осложнений.

У женщин это будут такие диагнозы:

• воспалительные процессы в области малого таза;
• цистит;
• трихомоноз;
• почечная недостаточность;
• эрозия шейки матки;
• поражение маточных труб, яичников, слизистой оболочки женского органа;
• эпизоды самопроизвольных выкидышей;
• бесплодие.

У мужчин могут развиться следующие патологии:

• воспаление мочеиспускательного канала;
• стриктура уретры;
• простатит;
• цистит;
• баланопостит;
• орхит;
• эпидидимит;
• ранняя импотенция;
• бесплодие.

Методы диагностирования

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.

Лабораторные методы

• Микроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
• Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
• Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
• Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Виды лечения

Избавиться от трихомонадного уретрита самостоятельно нельзя. Вылечить патологию окончательно можно, только осуществляя комплексный подход и при условии прохождения терапии обоими половыми партнерами. Ранее обращение к специалисту поможет значительно сократить сроки лечения. С учетом сложности клинического случая, стадии и возраста пациента они составляют от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Рекомендуемые препараты

Медикаментозное лечение проводится перрорально, реже с помощью инстилляций «Метрогила» (вливания раствора в мочеиспускательный канал). Пациенту с подтвержденным диагнозом для активной эрадикации возбудителя врач назначает антипротозойные препараты группы «Имидазола»:

• «Метронидазол»;
• «Тинидазол»;
• «Трихопол»;
• «Орнидазол».

В случае хронизации процесса основные методы терапии показано комбинировать со средствами местного применения – вагинальными свечами и мазями.

Одновременно назначаются противовоспалительные препараты – НПВС:

• «Диклофенак»;
• «Нурофен»;
• «Индометацин».

Для стимуляции защитных реакций рекомендуется применять иммуномодуляторы:

• «Пирогенал»;
• «Тималин»;
• «Продигиозан»;
• «Миелопид»;
• «Простатилен».

При уретрите необходимо активизировать метаболические процессы, которые способствуют быстрой элиминации возбудителя, ускорению выздоровления. С этой целью показан прием «Дипиридамола».

Физиопроцедуры

Данный способ применяется в качестве дополнительного и значительно повышает эффективность основного лечения. Физиотерапия отличается разнообразием процедур, среди которых наиболее действенными являются следующие варианты:

• электрофорез с антибиотиками;
• УВЧ – высокочастотное воздействие;
• диатермия;
• магнитотерапия;
• индуктотерапия;
• импульсная электроанальгезия;
• КВЧ-терапия
• горячие ванны.

Подобные методы считаются незаменимыми для устранения остаточных явлений в организме и ускорения выздоровления.

Помощь хирургов

Прогрессирование трихомонадного уретрита может приводить к развитию осложнений. Возникающие впоследствии заболевания нередко требуют хирургического лечения. Например, такие патологии:

• стриктура уретры;
• фимоз;
• абсцесс предстательной железы;
• воспаление семенных пузырьков, и затруднение вывода секрета простаты;
• радикальная простатэктомия.

Операции проводятся только по жизненно необходимым показаниям или в случае неэффективности консервативных методов терапевтического воздействия.

Народные средства

Они применяются для устранения признаков воспаления, более эффективной борьбы с микробами и укрепления защитных сил организма. Для этих целей хорошо подходит такие проверенные средства:

• настой из черной смородины или цветков василька;
• отвары из брусничного листа, липового цвета, пырея ползучего.

Для общего оздоровления мочеполовой системы можно заваривать сбор из хвоща полевого, цветков бузины, плодов шиповника и можжевельника. Хорошо помогают от зуда и жжения сидячие ванночки с отваром из ромашки.

Превентивные меры

Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.

1. Практиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами барьерной контрацепции. Этот способ помогает защититься практически на 100%. Хорошо иметь при себе препарат «Деказоль».
2. Исключить беспорядочные половые связи, иметь только одного постоянного надежного партнера.
3. Предметы личной гигиены (мочалки, мыло, зубные щетки, полотенца), в том числе и постельное белье, использовать строго индивидуально, не передавая даже членам семьи.
4. Соблюдать элементарную чистоту тела, выполнять надлежащий уход за органами интимной сферы.
5. Избегать переохлаждения и простуды. В прохладное время года следует одеваться в соответствии с погодными условиями, особенно сохранять в тепле органы малого таза и нижние конечности.
6. Укреплять иммунитет, практикуя закаливание и пешие прогулки на свежем воздухе с физическими упражнениями.
7. Регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактическое медицинское обследование, в том числе и по поводу наличия инфекций.

В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.

1. Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
2. Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
3. Исключить физические перегрузки на работе или дома.
4. Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
5. Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
6. Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.

Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.

Заключение

Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий. Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение. А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.

uromir.ru

Проявление и лечение трихомонадного уретрита у женщин и мужчин

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией. Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).

Трихомонадный уретрит – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Поражение мочеиспускательного канала считается специфическим признаком этого заболевания и может как сопровождаться яркими клиническими проявлениями, так и протекать практически бессимптомно.

Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм. Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают. Также негативно действуют на эти микроорганизмы:

• высушивание;
• высокие температуры (45 °С и выше);
• прямые солнечные лучи;
• колебания осмотического давления;
• нахождение на открытом воздухе.

Основным местом обитания трихомонад у представителей мужского пола являются мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и простата. В женском организме паразитирующие простейшие «поселяются» во влагалище.

Таким образом, передача возбудителя от источника инфекции – больного человека или носителя – обычно происходит половым путем. При первом проникновении в организм трихомонады всегда вызывают яркие признаки уретрита.

Как происходит заражение трихомонадным уретритом?

Во время незащищенного полового акта трихомонады с лёгкостью передаются от больного человека к здоровому. Благодаря наличию жгутиков и специфической волнообразной мембраны эти микроорганизмы способны «цепляться» за слизистые оболочки и совершать активные передвижения. Инкубационный период – время от заражения до появления первых признаков инфекционного процесса – составляет в среднем 2-14 дней.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

• Прямое повреждающее действие трихомонад на покровные клетки активирует систему иммунитета: начинается острое воспаление.
• Микроорганизмы выделяют специфические белки, ответственные за патогенность возбудителя. К примеру, гиалуронидаза и другие ферменты вызывают размягчение и разрыхление тканей слизистой оболочки. Множественные токсины нарушают работу мочеполовой системы.
• Проникновение трихомонад в межклеточное пространство – здесь их труднее «достать» антибиотикам и другим лекарственным препаратам.

Если возбудитель попадает в мужской организм, он распространяется по всему мочеиспускательному каналу, вызывая воспалительные реакции. Входными воротами инфекции у женщин является влагалище, и лишь немного позже простейшие попадают в уретру. Поэтому при трихомониазе у представительниц прекрасного пола чаще диагностируют сочетанные поражения органов мочеполовой системы – вагинит и уретрит.

Клинические признаки заболевания

Трихомониаз относится к заболеваниям с высокой контагиозностью (заразностью), поэтому он с одинаковой частой развивается у представителей обоих полов. Различными остаются клинические проявления заболевания, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мужчин и женщин.

В течение заболевания выделяют две основные формы – острую и хроническую.

Острая инфекция характеризуется яркой симптоматикой. Воспалительный процесс в половых органах активно прогрессирует, наблюдается склонность к деструкции. Если оставить признаки острого трихомонадного уретрита без внимания, в течение 1-2 недель заболевание переходит в хроническую форму. Также этому процессу способствует:

• интенсивная физическая нагрузка;
• сексуальная активность;
• злоупотребление алкоголем.

Обратите внимание! Примерно в 25-35% случаев острая стадия трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. Это также является предрасполагающим фактором перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический трихомонадный уретрит отличается меньшей выраженностью клинических проявлений и вялотекущим течением. Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, человек остаётся источником инфекции, а также у него повышается риск развития серьезных осложнений.

Трихомониаз у мужчин

Симптомы острой формы трихомонадного уретрита у представителей сильного пола появляются обычно спустя 5-7 дней после заражения. Больных беспокоят острые покалывания в головке пениса, лёгкий дискомфорт и жжение во время мочеиспускания. О прогрессировании воспаления и механическом повреждении возбудителем мелких сосудов говорит гемоспермия – появление крови в сперме в момент эякуляции.

Если мужчина не придал значения болезненным признакам, спустя 7-14 дней трихомониаз приобретает хроническую форму, для которой характерно появление следующих симптомов:

• постоянный зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся после мочеиспускания;
• боли по ходу мочеиспускательного канала;
• бессонница;
• нервозность, раздражительность, повышенная тревожность;
• гемоспермия – регулярное выделение крови во время семяизвержения;
• обильные водянистые выделения из уретры белого или сероватого цвета.

Хронический трихомонадный уретрит у мужчин отличается длительным волнообразным течением, при котором периоды обострения, обычно вызываемые злоупотреблением алкоголя, снижением иммунитета или общим переохлаждением, сменяются относительным благополучием. В конечном итоге заболевание приводит к формированию таких осложнений, как:

• эрозии на половых органах;
• воспаление предстательной железы трихомонадной этиологии;
• импотенция;
• астенозооспермия – малая подвижность сперматозоидов;
• бесплодие.

Трихомониаз у женщин

У женщин симптомы трихомонадного уретрита имеют некоторые отличия. Считается, что представительницы прекрасной половины человечества переносят заболевания более тяжело, и симптомы трихомониаза у них выражены ярче.

Если заболевание поражает женский организм, пациентки жалуются на:

• зуд, жжение в области наружных половых органов и влагалища;
• дискомфорт, болезненность во время полового акта и при каждом мочеиспускании;
• желтоватые или светлые водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
• отечность, гиперемия слизистой наружных половых органов и влагалища.

Трихомонадный уретрит у женщин может осложниться:

• вульвитом – воспалением слизистой НПО и промежности, сопровождающимся отеком половых губ;
• бартолинитом;
• циститом;
• бесплодием.

Как протекает заболевание при беременности?

Особого внимания заслуживает течение трихомониаза во время беременности. Хотя обследование на Trichomonas vaginalis не входит в объем гарантированной медицинской помощи, его рекомендуется проходить всем женщинам, планирующим беременность.

Но случается и так, что трихомонадный уретрит диагностируется уже после наступления беременности. Как изменится его течение в этом случае? Опасно ли это заболевание для будущей мамы и плода?

Важно понимать, что трихомонада, как простейший микроорганизм, не в состоянии проникнуть через надёжный гемоплацентарный барьер, поэтому на протяжении девяти месяцев развивающемуся ребенку ничего не угрожает. Однако в запущенных случаях инфекция вызывает грубые нарушения в функционировании мочеполовой системы женщины: беременность может не наступить вообще или завершиться самопроизвольным абортом (выкидышем) на раннем сроке. Также существуют исследования, отмечающие связь между трихомониазом у беременной женщины и развитием преждевременных родов.

Обратите внимание! Будущим мамам, у которых был диагностирован трихомонадный уретрит, рекомендуется пройти курс лечения, не дожидаясь родов. Терапия противомикробными препаратами, в частности Метронидазолом, проводится, начиная со ll триместра беременности.

Заражение ребенка может произойти вертикальным путем – во время прохождения по инфицированным родовым путям матери. В этом случае лечение новорожденного и родильницы должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Принципы диагностики

Диагностика трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов:

• Сбор жалоб и анамнеза позволяет врачу определить спектр имеющихся проблем и составить план дальнейших действий. Расскажите специалисту об изменениях в организме, которые вас беспокоят, когда появились первые жалобы, принимали ли вы какое-либо лечение по этому поводу. Также не забудьте упомянуть о перенесенных ранее ИППП и других заболеваниях.
• Врачебный осмотр. В ходе визуального исследования наружных половых органов можно заметить гиперемию, отечность, воспалительные изменения слизистой оболочки уретры и влагалища (у женщин). Кроме того, венеролог оценивает количество, цвет, запах, характер и консистенцию патологических выделений.
• Лабораторные тесты, направленные на обнаружение T.vaginalis в организме.

Методами лабораторной диагностики являются:

• Простое микроскопическое исследование (без окрашивания): проводится непосредственно после получения патологического биоматериала – отделяемого из уретры, влагалища. Этот диагностический тест основан на световой, темнопольной или фазовоконтрастной технике микроскопии. Он позволяет получить результаты непосредственно после забора материала, но сохраняет высокую точность только при выраженных формах заболевания.
• Бактериоскопическое исследование мазков, окрашенных по Граму/Романовскому-Гимзе. Простой и доступный метод диагностики, однако в связи с субъективностью интерпретации его достоверность не превышает 60-75%.
• Бактериологические (культуральные) тесты основаны на выращивании колоний микроорганизмов на специфических питательных средах. Подходит для диагностики хронических и стёртых форм трихомонадного уретрита.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод иммунологической диагностики, заключающийся в определении специфических антител к возбудителям ИППП, в том числе трихомониаза.
• ПЦР – современный диагностический тест, в ходе которого в организме определяются цепочки ДНК возбудителя. Обладает высокой точностью и не требует подтверждения другими методами.

Как лечат заболевание?

Лечение трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов. При этом раннее обращение к врачу сокращает продолжительность терапии. В зависимости от запущенности болезни она составит от 1-2 дней до нескольких недель или даже месяцев.

Обратите внимание! На весь период терапии должны быть прекращены любые половые контакты.

Пациенту с диагностированным трихомонадным уретритом назначаются препараты на основе Метронидазола для активной эрадикации возбудителя. Среди них выделяют:

• Трихопол;
• Метрогил;
• Нитазол.

Медикаментозное лечение проводится пероральными препаратами (для приема внутрь), реже – с помощью инсталляций (вливания раствора лекарства в мочеиспускательный канал). Средства для местного применения – вагинальные свечи и мази – при уретрите неэффективны. Важно, чтобы курс лечения составил врач с учётом особенностей течения трихомониаза и наличия сопутствующих ИППП. Пациент должен завершить начатый курс противомикробной терапии до конца: нерегулярность приема таблеток может спровоцировать хронизацию воспалительного процесса и развитие устойчивых к лекарствам форм инфекции.

Помимо медикаментозной терапии больному могут быть назначены:

• иммунная, общеукрепляющая терапия;
• массаж предстательной железы;
• физиотерапевтические процедуры.

В обязательном порядке проходит обследование и половой партнёр заболевшего. Даже если его ничего не беспокоит, трихомонады с большой долей вероятности будут обнаружены в его организме, и ему потребуется комплексная терапия заболевания. При диагностике трихомонадного уретрита в сочетании с другими ИППП венеролог составляет план лечения, направленный на устранение всех возбудителей патологического процесса. Как правило, он включает комбинацию нескольких антибактериальных средств.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении верности своему половому партнёру, использовании индивидуальных средств защиты от ИППП (презервативов), регулярных профилактических осмотрах гинеколога/андролога. Несмотря на большую распространенность и вялотекущее, иногда практически бессимптомное течение, трихомонадный уретрит нельзя оставлять без внимания: эта патология нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых импотенция и бесплодие.

venerbol.ru

Трихомонадный уретрит у мужчин симптомы и лечение

Трихомонадный уретрит представляет собой самую распространенную на сегодняшний день инфекцию, которая может передаваться от одного партнера к другому половым путем.

У мужчин данное заболевание вызывает иного рода патогенные микроорганизмы, которые находятся в их пузырьках семян в предстательных железах.

В результате мочеиспускательный канал поражается данными микроорганизмами, которые обладают свойством — быстро распространяться и поражать рядом расположенные ткани.

Причины появления

Основная причина развития трихомонадного уретрита – это половой контакт мужчины с женщиной, уже имеющей трихомонадную инфекцию.

Наиболее опасна вагинальная трихомонада. Это возбудитель, принимающий грушевидную форму. Размножается эта инфекция делением. Относится она к классу жгутиковых, имеет ядро и несколько жгутиков.

Хоть места расположения трихомонады после заражения у мужчин и женщин разные: у мужчин они находятся в семенных пузырьках и предстательной железе, у женщин – во влагалище, но цель для поражения у трихомонадного уретрита всегда одна, независимо от пола – мочеиспускательный канал.

Сразу же после полового акта с инфицированным партнером может возникнуть небольшое воспаление, ведь трихомонада известна своим пагубным токсическим действием на организм.

Возбудителем такой болезни, как уретрит, является трихомонада, представляющая собой оболочку в виде груши размером около 10–20 мкм. У мужчин участком распространения данного заболевания является простата либо селезенка.

В основном это заболевание передается от одного человека другому с помощью полового акта, так как начальное заражение осуществляется именно во время полового контакта.

Во время заражения области этим заболеванием выделяется вещество и токсин, которые довольно часто оказываются причинами разрыхления тканей, что дает возможность токсинам довольно легко проникать в межклеточные пространства.

Иногда если у пациента имеется инфекция вроде трихомонадной, то она может протекать совершенно безболезненно.

Лишь при переходе заболевания в хроническую стадию у мужчин могут ощущаться такие болевые ощущения, как:

• зуд,
• покалывание в месте заражения.

В дальнейшем заболевание может стать причиной развития трихомонадного эпидидимита и простатита, которые затем окажутся первопричиной бесплодия у мужчин.

Симптомы такого заболевания могут быть вызваны:

1. злоупотреблением алкоголя, в частности, пива;
2. перевозбуждением;
3. тяжелейшими физическими нагрузками.

Симптомы

Если своевременно не назначили лечение, то время вялого состояния болезни станет протекать острейшими проявлениями.

Симптомы данной болезни у мужчин могут проявляться после 10 суток инфицирования, однако, может и снизится до 5 суток, а в некоторых случаях напомнят о себе через месяц или два.

Уретрит обычно протекает у пациентов в следующих видах:

• в острой воспалительной форме;
• в подостром воспалительном состоянии;
• при хроническом воспалении.

В основном приблизительно у 12 процентов мужчин болезнь проходил под острыми воспалительными процессами.

Изначальная стадия болезни проходит следующим образом:

Такой вид уретрит, как трихомонадный, проявляется в качестве покалываний на головке пениса. Практически все время при этом виде заболевания можно ощущать зуд. Появляются выделения белого цвета, которые обладают водянистой консистенцией.

Вероятно дальнейшее развитие такой болезни, как гемоспермия. Если заблаговременно не начать лечение, то через 3–4 недели симптомы начинают затихать, а сам уретрит протекает в совершенно новой стадии — торпидной.

Симптомы хронической формы болезни чем-то очень похожи с признаками хронической гонореи. При этом вначале симптомы следующие — вялое состояние, но потом появляется обостренная форма заболевания с постоянными ощущениями боли.

Также симптомы такого заболевания, как уретрит у мужчин, в частности, трихомонадный, следующие:

• кровянистые выделения во время семяизвержения;
• выделения белого либо серого цвета;
• ощущение зуда во время мочеиспускания;
• довольно быстрое мочеиспускание;
• боли при мочеиспускании.

В основном данные симптомы не ярко выражены. Поэтому довольно часто у большинства мужчин имеется данная инфекция, но они не имеют представления об этом.

Уретрит, в частности, трихомонадный начинает распространяться на предстательную железу, является главной причиной образования простатита в хронической форме.

Необходимо запомнить, что хроническая форма трихомонадного уретрита более сложно поддается лечению. Так как довольно часто уретрит начинает протекать без каких-то симптомов, то есть лечение обычно не проводится вовремя. Таки образом, имеется огромная угроза осложнения, проявляется как язва либо в виде эрозии пениса у мужчин

.

Осложнения, возникающие во время трихомонадного уретрита у мужчин, очень похожи на те, что появляются при негонококковом уретрите.

К самым неприятным осложнениям можно отнести эрозию мужского члена и возникновение язвы, подобно той, которая присутствует при венерическом заболевании сифилисе. Нередко под язвами образуется гной.

Трихомонады – основная причина появления эпидидимита. У многих больных болезнь начинается с подострой стадии и вызывает незначительное повышение температуры. Если же количество бактерий трихомонады в организме слишком большое, тогда возникает эпидидимит. Ему, также и простатиту, предшествуют везикулиты. Инвазия трихомонадного уретрита у мужчин чаще всего проходит без видимых симптомов и ее можно увидеть только во время исследования.

Существует несколько методов для того, чтобы определить наличие трихомонады в организме. Это посев жидкости с уретры, обследование окрашенного и свежего неокрашенного препарата.

Как уже было сказано ранее, мужской хронический уретрит протекает сложнее острого уретрита. Хроническая форма характерна более сильным зудом, покалываниями в районе мочеиспускательного канала и нередко заканчивается простатитом.

Чрезмерное перенапряжение, сексуальное возбуждение, злоупотребление алкоголем могут превратить острый  уретрит в хронический. Это происходит в большинстве своем благодаря бездействию самого больного.

Но существует и другой вид уретрита – неинфекционный. Он возникает из-за застоя в некоторых тазовых органах, в половом члене. Причиной этого служат неактивная физическая жизнедеятельность мужчины и излишества в сексуальной жизни.

Следствием неинфекционного уретрита может быть даже аллергия, механические повреждения и травмы, повреждения, нанесенные при катетеризации, или по причине неправильного солевого обмена.

Большое значение имеют иммуно-реактивные силы мужского организма и их способность оказывать сопротивление. Если вторичная инфекция все-таки смогла присоединиться, то симптомы в таких случаях становятся более яркими.

Диагностирование

То что урологическое заболевание мочеиспускательной системы – это трихомонадный уретрит можно доказать только с помощью лабораторных анализов и исследований. Диагноз доказывается наличием трихомонады. Для анализов потребуется жидкость из уретры, свежая моча, секреты семенных пузырьков и предстательной железы.

Самым распространенным и надежным методом диагностики трихомонадного уретрита является применение нативной микроскопии. Берется проба с уретры и изучается под микроскопом на наличие трихомонадной инфекции.

Более трудный и затяжной способ посева на специальную среду. Он занимает около недели, но помогает безошибочно определить наличие и количество бактерий.

Еще иногда практикуется метод выявления ДНК вредного микроорганизма.

Лечение

Терапия при таком заболевании, как уретрит, осуществляется в обязательном порядке, несмотря на воспалительный процесс. Лечить заболевание необходимо в обязательном порядке, потому что обычно представители сильного пола являются носителем данной инфекции, а также источником распространения для других, с кем имеет половые отношения.

Терапию от данного вида заболевания должны проходить практически все:

1. сам пациент,
2. и те, кто с ним контактировал.

Лечение такого заболевания, как уретрит, проводят амбулаторным образом. Во время терапии строго запрещены половые акты.

Врачи рекомендуют лечить данное заболевание следующим образом:

• принимать противотрихомонадные препараты;
• принимать антибиотики – в качестве средства против бактериальных инфекций;
• инсталляций – во время стадии хронической.

После того как закончится курс в течение 10 дней терапии, уролог назначает последние исследования. Полностью излечиться от такого заболевания, как уретрит, удается не всем пациентам.

В некоторых случаях, когда возникают посттрихомонадные воспалительные процессы, требуется еще один дополнительный курс.

То, как будут лечить пациента, зависит напрямую от периода заболевания и от формы ее протекания. Таким образом, во время хронической формы протекания заболевания назначается терапия с помощью иммуномодуляторов и витаминов, которые направлены на восстановление уретры и иммунитета.

Во время лечения необходимо соблюдать правильное питание, то есть нужно исключить из рациона:

• соленые,
• острые,
• кислые,
• жареные продукты.

Вместе с тем необходимо добавить в рацион как можно больше воды.

Народные средства

Рассмотрим несколько популярных народных средств, которые необходимо включить в лечение данного заболевания:

1. Во-первых, пациент должен включить в свой рацион свежий клюквенный сок;
2. Во-вторых, нужно принимать следующий напиток — берем несколько столовых ложек листьев смородины, заливаем двумя стаканами крутого кипятка, настоявшуюся смесь можно пить несколько раз в течение дня;
3. Ягоды черной смородины являются противовоспалительным и мочегонным средством. При данном заболевании они отлично помогают, для этого вам достаточно из них приготовить отвар, настой или есть в свежем виде;
4. Далее можете воспользоваться следующим настоем, который эффективно борется с заболеванием. Нарезаем 80 грамм зелени петрушки, заливаем молоком таким образом, чтобы оно могло покрыть траву. Ставим в теплую печь и даем молоку хорошенько впитаться, в конце смесь необходимо процедить. Получившийся состав следует принимать несколько раз в течение каждого часа, данное средство нужно выпить за день.
5. Еще один эффективный рецепт — заливаем 1 чайную ложку высушенных цветков василька стаканом крутого кипятка, даем настояться примерно час, процеживаем.

my-urolog.ru

Лечение трихомонадного уретрита: препараты

Трихомонадный уретрит относится к инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем. Заражению подвержены в равной степени мужчины и женщины репродуктивного возраста. Трихомонады, поражающие мочеиспускательный канал, при отсутствии терапии могут привести к развитию воспалительных процессов в половых органах, вызывая появление проблем с потенцией, потерю репродуктивной способности.

Общая характеристика трихомонадного уретрита

Возбудитель Trichomonas vaginalis, проникая в организм, вызывает умеренные или выраженные воспалительные процессы. В результате жизнедеятельности патогенных бактерий наблюдается токсическое действие на органы и системы. Гиалуронидаза, синтезируемая простейшими, становится причиной разрыхления тканей и свободного проникновения в межклеточное пространство отравляющих веществ.

Трихомонадный уретрит у 30% зараженных людей не проявляет никаких симптомов.

У более половины больных инфекция протекает в виде острых, подострых или хронических воспалительных процессов. Длительность инкубационного периода составляет 1,5 недели. У некоторых больных срок сокращается до 2 суток. При воздействии ряда факторов инкубация удлиняется до 2 месяцев.

Трихомонада может локализоваться в женском организме во влагалище, в мужском — в предстательной железе и семенных пузырьках. Степень выраженности клинической картины зависит от количества бактерий.

Причины возникновения

Причиной развития трихомонадного уретрита является внедрение в слизистые оболочки мочевыделительного канала паразитирующих простейших Trichomonas vaginalis. Инфицирование происходит во время половых контактов. Оральный, вагинальный, анальный виды секса могут стать причиной заражения трихомонадами. Простейшие имеют жгутики и волнообразную мембрану, благодаря чему легко передвигаются и присоединяются к слизистым оболочкам.

При попадании в мужской организм распространение возбудителя происходит по всему  мочевыделительному каналу, что приводит к развитию воспалительной реакции. У представительниц слабого пола входными воротами для трихомонады является влагалище, и только небольшое количество паразитирующих простейших проникает в уретру. Именно поэтому у многих женщин одновременно выявляются признаки вагинита и уретрита.

Признаки и симптомы

Острая форма трихомонадного уретрита имеет яркую симптоматику. При отсутствии терапии инфекционное заболевание становится хроническим. Переходу из одной стадии уретрита в другую способствуют высокие физические нагрузки, частые половые контакты, увлечение спиртными напитками. Острая форма инфекции протекает без каких-либо признаков у 20% зараженных людей.

Хронический уретрит характеризуется менее выраженными симптомами. При незначительных признаках воспаления мочевыделительного канала вероятность появления серьезных последствий повышается в несколько раз.

Мужчина уже через неделю после инфицирования может заметить первый признак уретрита — покалывание в области головки полового члена. В последствии присоединяется жжение при мочевыделении, появление кровянистых выделений в семенной жидкости. Гемоспермия возникает по причине механического повреждения трихомонадами сосудистой сети. При необращении к врачу через 2-3 недели заболевание переходит в хроническую стадию, имеющую следующие симптомы:

• непрекращающийся зуд в паховой зоне, усиливающийся после опорожнения мочевого пузыря;
• болезненность в уретре;
• повышенная раздражительность и нарушение сна;
• появление кровянистых сгустков в сперме;
• гнойные или прозрачные выделения из уретрального канала.

Женщина может отмечать появление жжения в области гениталий, боли при интимных контактах и мочеиспускании. Также возникают отеки и покраснение половых губ, частые выделения, имеющие неприятный запах.

Анализ: как подготовиться, что нужно обследовать

Лабораторная диагностика включает следующие виды исследований:

1. Микроскопию мазка, забранного из влагалища и мочевыделительного канала. В тесте применяются световой, темнопольный, фазовоконтрастные методы, позволяющие определить наличие возбудителя заболевания сразу после взятия биологического материала. Микроскопические исследования считаются высокоточными при условии активной формы инфекции.
2. Бактериоскопический анализ, во время которого мазки окрашиваются специальными веществами. По причине субъективности интерпретации получаемых результатов точность исследования составляет не более 70%.
3. Бактериологический способ, основанный на размножении колоний бактерий на питательной среде. Тест подходит для обнаружения хронической инфекции.
4. Иммуноферментный метод, выявляющий в биоматериале иммуноглобулины, синтезируемые организмом человека при внедрении возбудителя.
5. Полимеразно-цепная реакцию, основанную на определении цепочек ДНК бактерий. Метод отличается высокой чувствительностью и не нуждается в применении других способов обнаружения инфекции.

Забор отделяемого влагалища и уретры проводится в кабинете у врача во время обследования. Также выдается направление на исследование крови, которую необходимо сдать натощак, до 11 утра, в лаборатории. Принимать пищу рекомендуется за 8-9 часов до анализа.

Накануне запрещается употреблять пищу с высоким содержанием жиров, пряностей, острых приправ. Алкоголь также нельзя принимать за 2-3 суток до забора крови на исследование.

Препараты: схема лечения

Терапия уретрита, вызванного трихомонадами, включает несколько этапов. Своевременное обследование способствует сокращению длительности лечения. В запущенных случаях лечение занимает несколько месяцев.

Избавиться от трихомонадного уретрита можно с помощью препаратов, содержащих метронидазол. В терапии активно применяются трихопол, нитазол, метрогил в виде таблеток. При остром воспалении мочевыделительного канала пациентам могут проводиться инстилляции антисептических растворов. При прекращении приема больным антибиотиков вскоре после исчезновения симптомов заболевание переходит в хроническую стадию, требующую более длительного лечения.

Для укрепления иммунитета пациенту назначается медикаментозный препарат интерферон или иммунал. После курса приема антибиотиков врач может порекомендовать прием комплекса, содержащего витамины и минералы. Массаж простаты и физиолечение проводятся после снятия обострения. Процедуры помогают восстановить микроциркуляцию пораженных воспалением тканей, уменьшить болевой синдром, нормализовать эректильную функцию.

Лечение трихомонадного уретрита хозяйственным мылом

При обнаружении трихомонадной инфекции пациентам можно применять хозяйственное мыло, которое при регулярном использовании уничтожает патогенные микроорганизмы. Этим средством рекомендуется обрабатывать половые органы при проведении гигиенических процедур. Женщины могут использовать намыленный влажный бинт и аккуратно смазывать слизистую влагалища.

При появлении раздражения и аллергических реакций от применения этого метода необходимо отказаться.

Терапия хронической формы заболевания

Вылечить хроническую форму трихомонадного уретрита можно с помощью метронидазола. При невысокой эффективности препарата назначается лекарство тинидазол. В некоторых случаях дозировки метронидазола могут быть повышены.

Женщинам также показано применение препаратов в виде вагинальных кремов, суппозиториев. В течение 2 недель рекомендуется проводить спринцевания хлоргексидином или мирамистином, которые можно приобрести в аптеке в упаковках со специальными насадками. Излечить хроническую инфекцию мужчинам помогают промывания уретрального канала растворами серебра. При выявлении помимо трихомонады гонококков, хламидий пациентам назначаются препараты их группы фторхинолонов. Дозировки устанавливаются врачом в зависимости от наличия других патологий.

При вялотекущих воспалительных процессах, вызванных воздействием патогенных микроорганизмов, полезно применять каменное масло. Это натуральное средство помогает восстанавливать поврежденные трихомонадами слизистые оболочки, укреплять иммунитет, насыщая кровь полезными минералами и солями. Для лечения воспаленных органов мочеполовой системы применяются растворы, настойки на основе каменного масла. Ими можно спринцеваться, промывать уретральный канал, обрабатывать зону гениталий.

При хроническом уретрите полезно использовать народные рецепты, в которые входят следующие компоненты:

• клюква;
• смородиновые листья;
• петрушка;
• цветки василька;
• листья брусники.

Из травяных настоев, основу которых составляют ромашка, зверобой, чистотел, календула, можно готовить растворы для спринцевания, лечебные ванночки. Эти средства разрешается применять при условии отсутствия аллергических реакций.

Водные процедуры нельзя проводить при обострении трихомонадного уретрита.

Последствия и осложнения трихомонадного уретрита

Трихомонадная форма уретрита может стать причиной развития у женщин вульвитов — воспалительного заболевания наружных половых органов. Нередко при отсутствии лечения развивается бартолинит — поражение инфекцией бартолиновых парных желез. Уретрит может вызвать развитие цистита, который впоследствии может привести к возникновению воспалительных процессов в почках. При проникновении патогенных микроорганизмов в придатки и яичники у женщин повышается риск появления бесплодия.

Осложнениями трихомонадного уретрита у представителей сильного пола являются возникновение эрозий на половом члене. При отсутствии своевременной терапии инфекция может проникнуть в ткани предстательной железы, вызывая простатит. Воспалительные процессы в этом органе нередко становятся причиной появления проблем с мочеиспусканием, эректильных расстройств. Запущенное заболевание предстательной железы может привести к малоподвижности сперматозоидов, импотенции, бесплодию.

Своевременное лечение трихомонадного уретрита позволяет избежать развития серьезных осложнений. Появление симптомов инфекции должно стать поводом для немедленного обращения к урологу или гинекологу. Длительность и эффективность медикаментозной терапии зависит от стадии заболевания. При обнаружении трихомонадной инфекции мочеполовых органов пациенты должны помнить о высоком риске заражения здоровых партнеров.

Отказ от половых контактов на время лечения или использование барьерных контрацептивов должны стать важными мерами, позволяющими предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

veneromed.ru

Смотрите также

• 
  Противопоказания корица с медом
• 
  Приступ удушья при бронхиальной астме
• 
  Норма аст и алт в крови у женщин после 50 лет
• 
  Для чего пьют отвар овса
• 
  Можно ли кормящей маме кетчуп
• 
  Бросил курить последствия для организма по дням
• 
  Если у ребенка увеличена печень что делать
• 
  Паслен что это такое
• 
  Болит горло и лающий кашель у ребенка
• 
  Таблетки при отравлении и поносе
• 
  Можно ли есть при кишечной инфекции яйца