Клоназепам чем можно заменить


Аналоги Клоназепама: список дешевых заменителей препарата

Клоназепам – это противосудорожный медикаментозный препарат из фармакологической группы бензодиазепамов, имеет седативные свойства, и устраняет симптоматику эмоционального и психического перенапряжения. Производится медпрепарат в таблетках с основным компонентом – клоназепамом. При непереносимости пациентом этого вещества врач может подобрать эффективные аналоги Клоназепама.

Препарат воздействует на работу головного мозга и на центры нервной системы. Клоназепам также ингибирует ГАМК рецепторы в нейронах в коре мозга, а также в мозжечке, в сером мозговом веществе, что снижает активность всех ведущих групп нейронов. Благодаря таким свойствам, Клоназепам обеспечивает повышение судорожного порога и снижает частоту и интенсивность припадков.

Клоназепам назначают при:

  • атонических и салаамовых припадках;
  • сложных фокальных приступах и лунатизме;
  • повышенном мышечном тонусе;
  • инсомнии и психомоторном сильном перевозбуждении;
  • хроническом алкоголизме для купирования астенического синдрома.

Не назначают Клоназепам при:

  • нарушениях в работе органов дыхания;
  • нарушениях в сознании;
  • миастении и глаукоме;
  • печеночной недостаточности и циррозе;
  • аллергии на медикаментозный состав.

Запрещается прописывать Клоназепам при лактации, не применяется он и в педиатрической практике. При беременности назначают медикамент только в крайнем случае и под наблюдением врача.

Первоначальная дозировка Клоназепама при эпилепсии  – 0,5 мг 3 раза в день. Повышать дозу необходимо каждые три дня. Суточная дозировка на первоначальном этапе терапии не должна превышать 1мг. При тяжелых течениях патологии допускается терапевтическая дозировка лекарства до 20 мг в сутки.

Побочные действия:

  • учащенное сердцебиение, колебание АД;
  • анемия и тромбоцитопения;
  • усталость организма и слабость в мышцах;
  • боль в голове и головокружение;
  • нарушение координации и снижение концентрации;
  • депрессия и дезориентация;
  • диспепсия.

Стоимость медикаментов

Цены на Клоназепам находятся в среднем ценовом сегменте, так же, как и на его аналоги отечественного производства. Импортные дженерики дороже Клоназепама в 2-3 раза.

Наименование лекарства и его заменителей Дозировка главного компонента в мг Количественный состав упаковки Средняя цена
Клоназепам 0,5

2

30

30

90-100

115-140

Ривотрил 0,5 60 145-160
Клонекс 0,5 30 123-130
Карбамазепин 200

200

40

50

70-79

182-200

Ламотриджин 25

50

100

30

30

30

256-260

340-350

589-600

Конвалис 300 50 518-520

Структурные аналоги

Структурными аналогами Клоназепама являются медпрепараты на основе активного компонента бензодиазепинового ряда – клоназепама.

Ривотрил

Ривотрил является противосудорожным медпрепаратом с действующим компонентом – клоназепамом. Медпрепарат усиливает воздействие гамма-аминомасляной кислоты, замедляет передачу судорожных импульсов по нервным волокнам, а также понижает возбуждение в коре мозга и снижает скорость спинальных рефлексов постсинаптического типа.

Анксиолитические свойства медикамента проявляются благодаря понижению эмоционального перенапряжения, состояния тревоги, беспричинного страха и беспокойства при взаимодействии клоназепама с миндалевидным комплексом головного мозга. Также происходит снижение невротической симптоматики.

Медпрепарат производится в форме раствора для в/в или в/м введения, а также в таблетках. Назначают медикамент при:

  • эпилептических припадках у грудничков и детей в младшем детском возрасте;
  • синдроме Леннокса;
  • кивательных судорожных приступах;
  • эпилепсии, в том числе фокальных приступах.

Запрещено прописывать медикамент пациентам по таким причинам:

  • миастения и глубокая депрессия;
  • недостаточность функций органов дыхательной системы;
  • интоксикация алкоголем, снотворными медикаментами и наркотиками;
  • закрытоугольная глаукома;
  • коматозное состояние;
  • аллергия на лекарственный состав.

Также Ривотрил не используют в лечении новорожденных детей и детей, родившихся раньше положенного срока.

При пероральном приеме дозировка в сутки для грудничков и детей до 10 лет – 0,01-0,03 мг на 1 кг веса. Пациентам старше 10 лет – 1-2 мг в сутки. Поддерживающая терапия – 0-10 лет – 0,05-0,1 мг на 1 кг в сутки, 10-16 лет – 1,5-3 мг, 16 лет и старшие – 2-4 мг. Максимальная дозировка в сутки для взрослых пациентов – 0,02 г.

Для лечения эпилепсии при помощи медленного введения раствора – детям 0,5 мг, взрослым – 1 мг.

Побочные реакции:

  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • перевозбуждение и раздражительность;
  • нарушение зрения и угнетение дыхания.

Клонекс

Клонекс является успокаивающим и противосудорожным медпрепаратом, который, воздействуя на гипоталамус, таламус, кору мозга, мозжечок, лимбическую систему и центры НС, за короткий медикаментозный курс способен снизить частоту и интенсивность судорожных припадков и снять перенапряжение и тревожное состояние. Также медпрепарат имеет такое действие на организм:

  • миорелаксирующее;
  • снотворное.

Данные свойства медикамент оказывает за счет воздействия клоназепама на ствол мозга и таламус. Главный компонент в лекарстве – клоназепам. Производится Клонекс в таблетках.

Назначают медикамент при:

  • эпилепсии у пациентов разной возрастной категории;
  • фобиях и пароксизмальном синдроме страха;
  • психомоторном перевозбуждении при психозах.

Запрещается назначать Клонекс в таких случаях:

  • аллергия на лекарственные компоненты в составе;
  • нарушения в органах дыхательной системы и недостаточность функций данных органов разной этиологии;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • миастения и нарушения в сознании;
  • дисфункция печени и почек.

Также не назначают медпрепарат Клонекс в педиатрической практике и при лактации.

С ограничением и только по назначению врача, можно использовать для лечения дженерик Клоназепама в таких ситуациях:

  • беременность;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • глаукома открытоугольного типа;
  • медикаментозная зависимость.

При приеме таблеток суточная дозировка для детей младше 10 лет составляет по 0,01-0,03 мг на 1 кг веса. Детям старше 10 лет и взрослым – 0,001-0,002 г в сутки. Поддерживающая терапия в детском возрасте – 0,05-0,1 мг на 1 кг массы тела в сутки, дети 10-16 лет – 0,0015-0,003 г, дети 16 лет и старшие  – 0,002-0,004 мг. Допустимый суточный максимум – 0,02 мг.

Побочные действия:

  • угнетение ЦНС – головокружение, сонливость и головная боль;
  • снижение зрения и нистагм;
  • нарушения в речевом аппарате;
  • повышенное сердцебиение и колебания АД;
  • диспепсия;
  • депрессия, галлюцинации.

Клонотрил

Противоэпилептическое медикаментозное средство Клонотрил оказывает на организм противосудорожное, миорелаксирующее и противоэлептическое воздействие, также медпрепарат имеет седативное действие со снотворным эффектом. Действующий компонент в лекарственном средстве – клоназепам.

Медпрепарат усиливает ингибирующее воздействие ГАМК на передачу импульсов по волокнам нервной системы. Клоназепам стимулирует рецепторы бензодиазепиновой группы, которые находятся в аллостерическом отделе ГАМК-рецепторов. Медпрепарат снижает возбудимость всех отделов мозга, тормозит спинальные рефлексы.

Назначают Клонотрил при таких патологиях психики и ЦНС:

  • эпилепсия у пациентов разной возрастной категории;
  • все клинические формы эпилептического статуса;
  • фокальные приступы;
  • атаксия;
  • миоклонус.

Не назначают медикамент в таком случае:

  • гиперчувствительность к медикаментозному составу;
  • угнетение дыхания;
  • недостаточность функций легких;
  • при беременности.

Таблетки нужно принимать перорально, с минимальной дозировки на первоначальном этапе лечения и постепенно повышая до оптимальной терапевтической дозировки. Прием лекарства осуществляется 3-4 раза в сутки. Суточные дозы зависят от возраста больных – 0-12 месяцев – 0,5-1 мг, с года до пяти лет – 1-3 мг, с 5 до 12 лет – 3-6 мг. Детям старше 12 лет назначают взрослые дозировки – 4-8 мг.

Негативные реакции:

  • диспепсия и повышение трансаминаз;
  • агрессивность и раздражительность;
  • снижение тонуса в мышечных волокнах и нарушенная координация движения;
  • сильная утомляемость;
  • нарушенное психическое состояние;
  • сонливость.

Заменители по действию на организм

Терапевтическими аналогами Клоназепама являются медпрепараты, имеющие с данным лекарственным средством разный состав, но схожее терапевтическое действие.

Ламотриджин

Ламотриджин – это противосудорожный медпрепарат, принцип действия которого основан на блокировании натриевых каналов в мембранах нейронов и угнетением выработки глутамата, что снижает частоту и интенсивность эпилептических приступов. Основным компонентом в медикаменте является ламотриджин.

Ламотриджин назначают, как взрослым, так и детям по таким причинам:

  • пациентам от 12 лет в монотерапии или же в составе комбинированного протеолитического лечения парциальных, тонико-клонических припадков;
  • патологии Гасто-Леннокса;
  • пациентам возрастом от 2 лет – только в составе комплексного медикаментозного лечения парциальных и других типов эллиптических приступов;
  • при биполярных расстройствах;
  • приступах депрессии у пациентов после 18 лет.

Запрещено назначать медикамент при:

  • гиперчувствительности к лекарственным компонентам в составе;
  • беременности и лактации;
  • возрасте ребенка младше 2 лет.

С особой осторожностью назначают при дисфункции почек и детям при эпилепсии.

Первоначальная дозировка Ламотриджина для больных после 12 лет, которым не назначен Вальпроат натрия, но которые принимают другие медпрепараты противоэлептического направления, – единожды в сутки на протяжении 14 дней по 50 мг, (2-12 лет – 2 мг/кг), следующие 14 дней – дважды по 50 мг (2-12 лет – 5 мг/кг). После этого дозировка увеличивается до 200-400 мг (распределенная на 2 процедуры приема) (2-12 лет 10-15 мг/кг).

Для пациентов принимающих Вальпроат натрия, дозировки распределяются в соответствии с такой схемой – на протяжении 14 дней по 25 мг в сутки через день. Следующие 2 недели нужно принимать такую же дозировку каждый день. Затем терапия продолжается с ежедневной дозировкой 100-200 мг.

Побочные реакции:

  • аллергия на коже – высыпания, зуд, крапивница;
  • тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
  • головная боль, нистагм, головокружение;
  • нарушение ритма сна, атаксия и сильная утомляемость;
  • диспепсия и нарушение работы печени.

Карбамазепин

Карбамазепин изготавливается в форме таблеток с одноименным основным действующим компонентом. Принцип действия карбамазепина – это стабилизация возбужденных нервных волокон и их мембран. Карамазепин блокирует проводимость возбуждающих импульсов и разрядов по НС. Также медпрепарат блокирует натриевые каналы, что предотвращает образование повторных натриезависимых потенциалов.

Прописывают Карбамазепин при таких патологиях:

  • эпилептические припадки разной интенсивности;
  • локальные и смешанные формы приступов;
  • эпилепсия психомоторного типа.

Не прописывают данный медикамент по таким причинам:

  • атриовентрикулярная блокада в миокарде;
  • угнетение функционирования костного мозга;
  • аллергия на ингредиенты;
  • порфирия.

С осторожностью прописывают медпрепарат при беременности, но если женщина принимает Карбамазепин и зачала ребенка, отменять медикамент запрещено, по причине возможного обострения эпилепсии. В монотерапии Карамазепин назначают на первоначальном этапе терапии с минимальных дозировок – 0,1-0,2 г (1-2 приема), и увеличивают постепенно до 0,4 г в сутки (2-3 приема).

Детские дозировки зависят от возрастной категории ребенка:

  • до 5 лет – 0,02-0,06 г в сутки;
  • от 5 лет – 0,1 г в день.

Увеличение дозировок происходит один раз в неделю.

Негативные эффекты:

  • отсутствие аппетита и диспепсия;
  • дерматологическая аллергия;
  • сонливость и головокружение.

Конвалис

Конвалис – это противоэпилептический медикаментозный препарат, имеющий противоконвульсивное действие с обезболивающим эффектом. Активный компонент медпрепарата – габапентин, который является аналогом ГАМК, но не имеет ее свойств, поэтому габапентин не принимает участие в метаболизме ГАМК и не влияет на него.

Основное терапевтическое направление Конвалиса – это купирование болевого синдрома нейропатического генеза. Данный болеутоляющий эффект проявляется благодаря блокированию кальциевых каналов и синтезированию глутамата.

Конвалис назначают для лечения таких патологий:

  • эпилепсия (после 12 лет);
  • полинейропатия разной этиологии (у взрослых).

Конвалис может назначаться в монотерапии и в составе комплексной терапии данных болезней.Не назначают Конвалис при:

  • аллергия на составляющие медикамента;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • гиполактоземия и недостаточность глюкозы и галактозы;
  • дисфункция почек.

Также запрещено назначать лекарство в педиатрии пациентам возрастом до 12 лет, а также при беременности  и в лактационный период по причине недостаточной информации о безопасности медикамента на формирование плода и на новорожденного ребенка. Габапентин диагностируется в материнском молоке и проходит сквозь барьер плаценты.

Конвалис принимают перорально, не привязываясь к приему еды. Капсулы нужно проглатывать целыми, не разрушая защитную оболочку. Дозировки медикамента зависят от патологии и степени ее прогрессирования:

Эпилепсия:

  • первоначальная дозировка 03 г в день на протяжении 3 дней, а после этого повышают ее до 0,9 г;
  • терапевтическая дозировка – 0,9-1,2 г;
  • допустимый максимум в сутки – 3,6 г (распределенный на 3 процедуры приема).

Нейропатия:

  • 1 день терапии – 300 мг в день;
  • 2 день – 600 мг;
  • 3 день – 900 мг.

При сильной боли можно начинать терапию с 900 мг в день. Терапевтическая дозировка – 900-1200 мг. Максимальная дозировка в сутки – 3600 мг.

Из побочного действия пациенты отмечают:

  • головную боль и усталость;
  • мышечную слабость;
  • диспепсию и эпигастральные боли;
  • аллергические проявления на коже.

Отзывы о выборе медикаментов

Отзывы о Клоназепаме положительные как со стороны неврологов и психиатров, так и со стороны пациентов:

  1. Бурлака Т.Н, невропатолог: «Пациентам при интенсивных приступах эпилепсии в разном возрасте я назначаю Клоназепам. Данный медпрепарат способен быстро купировать приступы, а также сделать их не только менее интенсивными, но и редкими. Из аналогов хочу обратить внимание на Клонекс и Конвалис. Данные медикаменты по эффективности не уступают Клоназепаму».
  2. Ярослава, 31 год; «У меня после родов развилась эпилепсия. Приступы очень сильные, но не частые. Врач мне назначил Клоназепам. Уже почти год я живу совсем без приступов. Медпрепарат действительно эффективный и не очень дорогой».
  3. Егор, 48 лет: «После травмы головы я уже 13 лет болею эпилепсией. Перепробовал много препаратов – Карбамазепин, Конвалис и другие, но только Клоназепам не вызвал никаких побочных эффектов. Пока остановилась на нем».

Клоназепам является одним из наиболее популярных и эффективных медпрепаратов от эпилепсии. Препарат назначает врач, который также может подобрать более безопасные аналоги в случае возникновения сильных побочных эффектов.

pilyule.com

Какой препарат можно пить вместо клоназепама? - Неврология

Человек, страдающий от негативных симптомов вегето сосудистой дистонии, всеми силами пытается найти способ избавления от их повторения.

Многочисленные исследования регулярно подтверждают или опровергают эффективность тех или иных препаратов, прописываемых при ВСД.

Одним из них является клоназепам всд при приеме которого снижает частоту своих рецидивов и протекает практически без опасных симптомов.

Состав и действие препарата

Клоназепам – это эпилептический препарат, который назначают по строгим показаниям. Однако и люди с ВСД проходят лечение клоназепамом, отмечая его положительное воздействие на нервную систему.

Клоназепам относится к препаратам рода бенадиазепинов, он оказывает на организм воздействие такого рода:

  • устраняет нарушение дыхания, возникающее во время панической атаки;
  • снимает судороги при эпилепсии;
  • убирает тонус мышечной ткани, в том числе и мышц шеи, характерный для дистоников;
  • устраняет беспричинные страхи;
  • нормализует сон;
  • снижает тремор конечностей;
  • успокаивает, снимает раздражительность, устраняя проявления даже тяжелой депрессии.

Активное вещество этого препарата совпадет с его коммерческим названием. Выпускается это средство в виде таблеток, которые могут иметь дозировку в 0,5 и в 2 мг. С 2013 года Клоназепам отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Важно! Клоназепам нельзя назвать безопасным лекарством, подходящим для каждого. Основное его назначение – борьба с судорогами, если же использовать его для иных целей или отклониться от рекомендованной дозировки, существует вероятность наступления неприятных последствий для здоровья. Поэтому принимать препарат следует только после консультации со специалистом.

Клоназепам отличается от иных препаратов масштабами воздействия на головной мозг. Он подавляет развитие патологических сигналов, но только на срок приёма этого лекарства, поэтому люди с эпилепсией вынуждены принимать его в течение всей жизни.

При вегето сосудистой дистонии Клоназепам прописывают в таких случаях:

  • наличие нарушений в работе вегетативного отдела нервной системы (часто возникающих панических атак, невозможности вести нормальный образ жизни, наличие страхов и необоснованных фобий);
  • снижение побочных реакций со стороны организма, часто развивающихся на фоне приёма антидепрессантов.

Препараты, которые содержат клоназепам

Люди, которые принимают Клоназепам, всегда стремятся найти аналоги клоназепама, которые будут оказывать похожее воздействие на организм.

Данным препаратом можно снизить проявления дистонии и частоту развития панических атак. Действие препарата основано на химических процессах, которые вызывает попадание активного вещества – клоназепама, в организм человека.

Помимо препарата с названием Клоназепам, в аптеке можно приобрести средство под названием Ривотрил, имеющее такой же состав и оказывающее схожее воздействие на организм.

Отпуск и хранение

Отпуск таблеток Клоназепам производится в аптечной сети только по рецепту доктора.

Хранение лекарства должно производиться только в помещении, защищенном от влаги и попадания солнечных лучей. Температура в месте хранения не должна превышать 20 градусов по Цельсию.

Сберегать Клоназепам можно в течение 3 лет с момента производства.

Дозировка и способы применения

Как правило, приём Клоназепама назначается доктором на длительное время, достаточное для снижения проявлений панических атак и других симптомов ВСД.

Особенности приема препарата:

  • первоначальные дозировки должны быть минимально возможными, при которых достигается терапевтический эффект;
  • приблизительная схема предполагает приём половины или четвертинки таблетки от 3 до 4 раз в сутки;
  • существуют варианты приема по 3 раза в стуки, или 1 раз за 3 дня.

Для взрослых показана дозировка в 1 мг препарата за прием, при необходимости эта порция может быть увеличена, но таким образом, чтобы в сутки человек получал не более 10 мг препарата.  Если речь идёт об инъекционном введении, допускается увеличение суточной дозы до 13 мг.

Важно! Для хранения препарата показано использование стеклянных материалов. Если Клоназепам будет храниться в ёмкости из поливинилхлорида, велика вероятность его адсорбции стенками такого сосуда.

При наличии у человека такого проявления дистонии, как пароксизмальные страхи, препарат принимают по 1 мг от 3 до 4 раз в сутки. Вводить лекарство следует очень медленно,  что поможет предупредить развитие новой панической атаки.

Показания

Специалисты выделяют такие показания для использования Клоназепама:

  • приступы эпилепсии;
  • наличие эпилептического статуса;
  • судороги тонико-клонического вида, возникающие, как проявление эпилепсии или после острого алкогольного отравления;
  • припадки атонического вида, характеризующиеся внезапным расслаблением разных видов мышц;
  • синдром падения;
  • судороги кивательного типа, чаще возникающие у младенцев;
  • синдром Веста;
  • наличие сильного мышечного тонуса;
  • хождение во сне;
  • возбуждение психомоторного типа;
  • органические нарушения головного мозга, вызывающие нарушения сна;
  • панические атаки;
  • похмельный синдром, сопровождающийся тремором конечностей, галлюцинациями, возбуждением.

Противопоказания

Клоназепам отличается от других лекарств, применяемых во время дистонии тем, что зависимость от него развивается очень быстро и требует медленной и постепенной отмены лекарства. Особенно тяжело проходит этот период у людей, которым противопоказан прием препарата.

Именно поэтому перед началом употребления Клоназепама следует оценить противопоказания к его использованию:

  • наличие дыхательной недостаточности (чаще развивается при обструктивной болезни легочной системы в хронической стадии);
  • угнетение функций дыхания;
  • гиперчувствительность к основному действующему веществу препарата;
  • острое алкогольное отравление, при котором ослабляются некоторые функции жизнедеятельности;
  • период после отравления снотворными или лекарственными препаратами, наркотиками и анальгетиками, в острой форме протекания;
  • миастения;
  • глаукома;
  • инволюция зрительного нерва;
  • шоковое состояние;
  • нахождение пациента в коме.

Помимо перечисленных выше, существуют дополнительные противопоказания, не позволяющие применять препарат для лечения ВСД:

  • время беременности и лактации;
  • депрессивные состояния (велика вероятность увеличения суицидальных настроений);
  • нарушение двигательных функций позвоночного столба;
  • атаксия мозжечка;
  • хронический алкоголизм;
  • гиперкинез;
  • зависимость от наркотических препаратов или химических веществ;
  • употребление психотропных препаратов;
  • хроническая недостаточность белковых соединений в крови;
  • недостаточность почек и печени;
  • нарушения головного мозга органического характера;
  • сердечная недостаточность;
  • остановки дыхания во время сна;
  • психоз;
  • нарушения глотательного рефлекса у младенцев;
  • синдром бронхоспазма;
  • период после и перед оперативным вмешательством;
  • пожилой возраст человека.

Побочные эффекты

Случаи передозировки препарата очень опасны, они могут повлечь за собой наступление негативных последствий для организма. Поэтому нельзя допускать превышение назначенной врачом дозы препарата.

Каждый организм индивидуален, некоторые люди переносят прием Клоназепама без возникновения любых реакций, у других может наблюдаться развитие побочных реакций.

Наиболее распространенными являются такие:

  • нарушения в работе сердца и сосудов, как кратковременные, не опасные, так и очень серьёзные;
  • появление галлюцинаций;
  • боли в голове;
  • слабость мышц, не позволяющая человеку быть физически активным;
  • апатия;
  • угнетенность сознания;
  • исчезновение аппетита;
  • появление тошноты и сухости во рту;
  • недостаточность в работе печени и почек;
  • проблемы с мочеиспусканием, выражающиеся в недержании мочи или болезненности процесса;
  • чувство недостатка кислорода;
  • проблемы со сном;
  • агрессия;
  • состояние паники;
  • появление кожных высыпаний.

Важно! Очень опасно употребление Клоназепама вместе с алкогольной продукцией или иными препаратами, без предварительной врачебной консультации.

Пить спиртное запрещается ещё трое суток после последнего приема таблеток.

Употребление препарата в период беременности чревато проблемами с развитием у новорожденных, а также развитием у них синдрома привыкания к действующему веществу. Кроме того, младенцы, чьи матери употребляли это лекарство, отличаются сниженным мышечным тонусом.

Если человек, принимающий Клоназепам, водит автомобиль, он должен быть предупрежден о вероятности снижения способностей к концентрации внимания и замедлению ответных реакций организма на происходящие события. Если же препарат будет использоваться длительное время,  организм к нему привыкнет и его отрицательное воздействие может снизиться.

Отмена Клоназепама должна проводиться под строгим врачебным контролем постепенно, с медленным снижением ежедневной дозы.  Только так можно избежать развития негативных проявлений со стороны нервной системы пациента.

Совместимость с другими препаратами

Клоназепам обладает способностью угнетающим образом воздействовать на ЦНС, это действие усиливается, если совмещать прием лекарства с такими препаратами:

  • снотворные;
  • гипертензивные;
  • нейролептики;
  • противосудорожные;
  • антидепрессанты;
  • анальгетики наркотической разновидности;
  • этиловый спирт.

Стоит помнить о том, что употребление Клоназепама вместе с алкогольными напитками угнетающим образом воздействует на ЦНС, что может спровоцировать возникновение чрезмерного возбуждения, агрессии или сильного опьянения, не зависящего от количества выпитого спиртного.

Кроме того, препарат увеличивает фармакологическое действие лекарств, которые снижают тонус мышц скелета. А никотин, употребляемый совместно с Клоназепамом, способен снижать лекарственное воздействие препарата.

Клоназепам – препарат, обладающий специфическим воздействием на ЦНС, способный оказывать успокаивающее воздействие на человеческий организм и снимать проявления ВСД. Однако его прием должен быть четко согласован с лечащим врачом, что нужно для недопущения негативного воздействия на  человека.

Источник: https://vsdpanika.ru/vsd/klonazepam-pri-vsd.html

КЛОНАЗЕПАМ

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и крестовой риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 30 мг, маннитол (маннит) – 50 мг, лактозы моногидрат – 50 мг, кросповидон (полипласдон XL-10) – 9 мг, повидон К-25 (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) – 4.5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 3 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство из группы производных бензодиазепина. Оказывает выраженное противосудорожное, а также центральное миорелаксирующее, анксиолитическое, седативное и снотворное действие.

Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, распложенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга.

Уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит постсинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослабления тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением невротических симптомов (тревоги, страха).

Противосудорожное действие реализуется за счет усиления пресинаптического торможения. При этом происходит подавление распространения эпилептогенной активности, возникающей в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах, но не снимается возбужденное состояние очага.

Показано, что у человека клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч. комплексы “спайк-волна” при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы “спайк-волна”, “спайки” височной и другой локализации, а также нерегулярные “спайки” и волны.

Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет более 90%. Связывание с белками плазмы – более 80%. Vd – 3.2 л/кг. T1/2 – 23 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь взрослым рекомендуется начальная доза не более 1 мг/сут. Поддерживающая доза – 4-8 мг/сут.

Для грудных детей и детей в возрасте 1-5 лет начальная доза должна составлять не более 250 мкг/сут, для детей в возрасте 5-12 лет – 500 мкг/сут. Поддерживающие суточные дозы для детей в возрасте до 1 года – 0.5-1 мг, 1-5 лет – 1-3 мг, 5-12 лет – 3-6 мг.

Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 500 мкг.

Суточную дозу следует разделять на 3-4 равных дозы. Поддерживающие дозы назначают через 2-3 недели лечения.

В/в (медленно) взрослым – по 1 мг, детям в возрасте до 12 лет – по 500 мкг.

Со стороны ЦНС: в начале лечения – выраженная заторможенность, чувство усталости, сонливость, вялость, головокружение, состояние оцепенения, головные боли; редко – спутанность сознания, атаксия.

При применении в высоких дозах, особенно при длительном лечении – нарушения артикуляции, диплопия, нистагм; парадоксальные реакции (в т.ч. острые состояния возбуждения); антероградная амнезия. Редко – гиперергические реакции, мышечная слабость – депрессия.

При длительном лечении некоторых форм эпилепсии возможно увеличение частоты припадков.

Со стороны пищеварительной системы: редко – сухость во рту, тошнота, диарея, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха. У детей грудного и раннего возраста возможно усиленное слюнотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны эндокринной системы: изменение либидо, дисменорея, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат).

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении возможно угнетение дыхания, особенно на фоне лечения другими препаратами, вызывающими дыхательную депрессию; у детей грудного и младшего возраста возможна бронхиальная гиперсекреция.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, крайне редко – анафилактический шок.

Дерматологические реакции: преходящая алопеция, изменение пигментации.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; при резком снижении дозы или прекращении приема – синдром отмены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении клоназепам усиливает действие миорелаксантов; с вальпроатом натрия – ослабление действия вальпроата натрия и провокация судорожных припадков.

При одновременном применении описан случай уменьшения концентрации дезипрамина в плазме крови в 2 раза и ее повышения после отмены клоназепама.

При одновременном применении с карбамазепином, который вызывает индукцию микросомальных ферментов печени, возможно усиление метаболизма и в результате этого снижение концентрации клоназепама в плазме крови, уменьшение его T1/2.

При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение седативного и анксиолитического действия клоназепама; с ламотриджином – возможно уменьшение концентрации клоназепама в плазме крови; с лития карбонатом – развитие нейротоксичности.

При одновременном применении с примидоном повышается концентрация примидона в плазме крови; с тиапридом – возможно развитие ЗНС.

При одновременном применении с торемифеном возможно значительное уменьшение AUC и T1/2 торемифена в связи с индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием клоназепама, что приводит к ускорению метаболизма торемифена.

Описан случай развития головной боли с локализацией в затылочной области при одновременном применении с фенелзином.

При одновременном применении возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и развитие токсических реакций, снижение его концентрации или отсутствие указанных изменений.

При одновременном применении с циметидином усиливаются побочные эффекты со стороны ЦНС, однако частота судорожных припадков у некоторых пациентов уменьшалась.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с атаксией, тяжелыми заболеваниями печени, тяжелой хронической дыхательной недостаточностью, в особенности в стадии острого ухудшения, с эпизодами ночных апноэ.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, т.к. у них может быть замедлено выведение клоназепама и снижена толерантность, особенно при наличии сердечно-легочной недостаточности.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. При резкой отмене клоназепама после длительного лечения возможно развитие синдрома абстиненции.

При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации. Клоназепам проникает через плацентарный барьер. Клоназепам может выделяться с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, т.к. у них может быть замедлено выведение клоназепама и снижена толерантность, особенно при наличии сердечно-легочной недостаточности.

Описание препарата КЛОНАЗЕПАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/clonazepam/

Синдром отмены Клоназепама: симптомы, сколько длиться

Синдром отмены Клоназепама – это симптомокомплекс, который проявляется при отказе от препарата при длительном применении. Состояние психики человека в этот период плачевное, к тому же присоединяются и негативные физические проявления. Чтобы избежать подобной проблемы, есть 2 пути, но обо всем по порядку.

Этот препарат относиться к бензодиазепиновым транквилизаторам, которые обладают 4 основными эффектами:

  1. Противотревожный.
  2. Миорелаксирующий.
  3. Успокоительный.
  4. Снотворный.

Поэтому лекарство с успехом применяется для экстренной помощи при расстройствах психики, которые проявляются следующими симптомами:

  • Тревожность;
  • Фобии;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Спазмы тела, например, гортани – «комок в горле»;
  • Раздражительность;
  • Панические атаки;
  • Истерические припадки;
  • Судороги;
  • И прочее.

Обычно препарат принимают единоразово для снятия негативного состояния или кратким курсом, чтобы человек смог адекватно воспринимать терапевтическую помощь. Длительность использования средства без последствий составляет не более 2 недель. В редких случаях возможно продолжение приема до 1 месяца.

Однако стоит помнить, что данное лекарство вызывает психологическую и физическую зависимость, как и другие транквилизаторы, пример тому синдром отмены Феназепама. Биохимическое привыкание к препарату, когда вещество встраивается в обменные процессы организма, наступает примерно через 2 месяца.

Внимание! Особенность Клоназепама в том, что он дольше выводиться из организма, чем другие транквилизаторы этого ряда. Поэтому и синдром вследствие отмены приема длится, гораздо дольше.

Средство не обладает ярко выраженным воздействием на сердце, печень или почки. Не используется при беременности, кормлении грудью, истощении организма, тяжелой депрессии. Применяется препарат и на маленьких детях, однако, возможно пролонгированное влияние на психическое и физическое развитие.

Как формируется синдром при резкой отмене лекарства?

Состояние является следствием установившейся зависимости, которая бывает 2 видов:

  1. Психологическое привыкание легко развивается у людей, которые изначально не имеют эмоциональной стабильности. Таким качеством обладают все пациенты с неврозами и тревожной депрессией. Человека преследует страх, что облегчение, которое наступило под действием Клоназепама, пропадет с отменой препарата. Это действительно так, потому что средство является симптоматическим и не оказывает лечебного воздействия на психическое расстройство.
  2. Физическая или биохимическая зависимость – это явление, которое формируется при встраивании бензодиазепина в обменные процессы. При отмене нарушается нормальная работа мозга, поэтому вылезает симптоматика не только соматического (панические атаки, тревожность), но и вегетативного характера (спазмы, потливость, удушье, учащение сердцебиения).

Иногда последствие зависимости путают с возвращением психического расстройства. Если физическое привыкание еще не сформировалось, то и синдром отмены невозможен. В этом случае панические атаки, бессонница, тревожность – это симптомы основной патологии.

Как мы уже разобрались, Клоназепам не лечит невроз или депрессию, а лишь устраняет признаки. Поэтому логично, что после полного выведения препарата из организма, расстройство возвращается.

Это как анальгин, выпили и не болит какое-то время, хотя проблема осталась.

Особенности течения синдрома:

  1. Формируется на 1-2 сутки от отмены.
  2. Представлен в виде постоянного состояния, а не приступов.
  3. Пика достигает на 2-3 неделе.
  4. Продлиться может от 1 до нескольких месяцев.
  5. При приеме Клоназепама, наступает облегчение, и даже состояние эйфории.

Симптоматика синдрома:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Бросает в пот;
  • Признаки простудного заболевания – температура немного повышена, заложен нос, ломит кости и мышцы;
  • Спазмы горла, проблемно глотать;
  • Тревожность;
  • Бессонница;
  • Невозможность работать и заниматься чем-либо;
  • Головные боли, чувство жара или скованности;
  • Сухой язык;
  • Различные ощущения в теле – покалывания, жжение, сокращение мышц.

Это не полный список, есть много проявлений разного характера, в каждом случае формируется свой комплекс неприятных симптомов при отмене средства.

Вначале уже было сказано, что пути решения 2 – это предотвращение и грамотная отмена. Первый способ основан на правильном использовании лекарства, второй, на методе максимально безболезненного отказа.

Как правильно принимать препарат, чтобы не было синдрома?

К сожалению, нередки случаи, когда дипломированные врачи назначают транквилизаторы длительными курсами. Хотя мы уже выяснили, сколько допустимо использовать Клоназепам. Нормально – до 2 недель, в редких случаях – до 4, и одноразово. Поэтому в ситуации, когда доктор назначает препарат на несколько недель, месяцев или лет, следует искать более грамотного врача.

Другой вопрос в том, что прием транквилизаторов не имеет терапевтического эффекта. Поэтому, чтобы не вернуться к прежнему состоянию, необходимо использовать лечащие препараты – антидепрессанты, а также принимать терапевтическую помощь, которая является основой успешного избавления от психических расстройств.

Как «слезть» с Клоназепама?

Как бы грубо это ни звучало, но именно так формируют свои мысли большинство пациентов. Разберем поэтапно действия при отмене средства:

  1. Получить от специалиста схему плавного убавления дозировки. Например, неделю по пол таблетки, аналогично по четверти, потом по 1/8 и полная отмена.
  2. Некоторые врачи советуют резкое прекращение приема и пить таблетку, только когда совсем плохо.
  3. Добиться назначения других препаратов, которые лечат расстройство.
  4. Использовать иные симптоматические средства, которые не вызывают привыкания.
  5. Работать над своим мышлением самостоятельно и совместно с психотерапевтом.

Дополнительные рекомендации

Большинство неприятных симптомов возникает, когда человек ничем не занят и находится наедине с собой. Поэтому именно во время приема препарата следует найти какое-то увлечение, больше ходить, гулять на свежем воздухе. Потому что начать ничего не получиться, когда проявиться синдром.

Негативные проявления хорошо снимает вода. Пациенты отмечают, что плавание, ванны и даже просто принятие душа успокаивало их.

Не стоит забывать и о легких седативных средствах – пустырнике, валериане. Они помогут снизить проявление тревожности и раздражительности.

Сотни тысяч людей прошли лечение депрессии и избавились от нее, немало пациентов столкнулось с синдромом в результате отмены транквилизаторов, но они смогли пережить этот период.   

Следует быть готовым к переходу на антидепрессанты. Лечение предстоит длительное, данные препараты не избавят от симптомов, наоборот, присоединяться побочные действия. Но зато средства имеют 2 неоспоримых преимущества:

  1. Они лечат! Через несколько месяцев можно будет забыть о расстройстве.
  2. Не приводят к зависимости.

Важно! Депрессии и неврозы не исчезают без работы над собой и психотерапии.

Как бы человек ни старался, если зависимость от лекарства уже существует, то придется перетерпеть негативные симптомы. Меры, которые были описаны, помогут уменьшить их проявление, чтобы отходить было легче. Помните, пока мы пьем анальгин, зуб не болит, но продолжает разрушаться, то же самое происходит при приеме Клоназепама.

Источник: https://sindroms.ru/otmena/klonazepama.html

Признаки синдрома отмены «Клоназепама» и методы его устранения

«Клоназепам» относится к противоэпилептическим препаратам, основным веществом в составе является бензодиазепин.

Оказывает миорелаксирующее, седативное, противосудорожное действие, угнетает возбудимость лимбической системы головного мозга. Относится к психотропным средствам, подлежащим контролю в Российской Федерации.

Продолжительная терапия препаратом способна вызвать привыкание и абстиненцию после отмены.

Медицинское использование «Клоназепама»

Средство выпускается в форме таблетки по 0,5 мг (30 штук в блистере) или ампулы для инъекций. Усиливает действие тормозного нейромедиатора непротеиногенной аминокислоты на передачу импульсов ствола спинного мозга и подкорковых структур головного. Используется в лечении ряда заболеваний неврологического характера.

Приступы

Противосудорожный эффект достигается путем деполяризации пресинаптических отростков нервной клетки в таламусе, подавляя эпилептическую активность. Благодаря бензодиазепину, действующему угнетающе на возбудимость центральной нервной системы, препарат относится к первой линии для лечения припадков. Является эффективным при терапии:

  • эпилепсии у взрослых и детей;
  • генерализованных приступов с кратковременной потерей сознания;
  • синдрома Веста, Леннокса-Гасто, сопровождающихся абсансами;
  • атонических припадков с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, связанных с расслаблением мышц (резистентная эпилепсия);
  • эпистатуса (повторяющиеся пароксизмы один за другим на протяжении длительного времени, при которых пациент находится в бессознательном состоянии);младенческой миоклонии (спазмы, абсансы, тонические припадки);
  • акинетических обмороков, при которых сохраняется тонус мышц.

Препарат не подходит для длительного лечения судорог, так как формируется толерантность к бензодиазепину. Суточная норма рассчитывается с учетом 0,03–0,09 мг на 1 кг веса детям до 16 лет. Взрослым 1,5 мг разделить на три приема, увеличение дозировки продолжается до улучшения клинической картины.

Тревожные расстройства

Транквилизатор «Клоназепам» обладает анксиолитическим свойством, снижает эмоциональное напряжение, влияя на миндалевидную часть лимбической структуры. Снимает раздражительность, воздействуя на ствол головного мозга и ядра таламуса. Назначается препарат при таких видах расстройств:

  1. Пароксизмальная (паническая) эпизодическая атака возникает внезапно с повторяющимися приступами сильного страха. Неконтролируемый процесс не имеет основания, нет провоцирующих панику факторов. Атака настолько интенсивная, что способна вызвать потерю контроля.
  2. Генерализованное расстройство, длительное состояние внутреннего напряжения и беспокойства, не связанное с обстановкой. Сопровождается бессонницей, усталостью, двигательной активностью.
  3. Фобические, или маниакальные, расстройства, боязнь определенного фактора: высоты, закрытого пространства, насекомых. Предпринятые попытки избежать страхов их только усугубляют.

Отзывы пациентов, принимающих «Клоназепам», положительные, лечения хватает на 2–3 года без панических атак и острых маниакальных приступов. Суточная норма для взрослых – 3 мг (максимум 4 мг), курсом 3–4 месяца.

Мышечные расстройства

Целесообразность назначения препарата обусловлена такими патологиями:

  • тонико-клонические судороги неэпилептического характера;
  • психомоторное возбуждение с гипертонусом;
  • кивки головой, связанные со спазмами шейных мышц (в младенческом возрасте);
  • непроизвольное подергивание века;
  • проявление бруксизма (скрежет зубов);
  • амиотрофический (латеральный) склероз;
  • акатизия (потребность в постоянном движении), сформированная на фоне приема нейролептиков;
  • тремор при алкогольной абстиненции;
  • непроизвольное сокращение мышц конечностей.

Назначается «Клоназепам» для снятия следующих симптомов:

  • бессонницы, как следствие органического нарушения головного или спинного мозга;
  • галлюцинаций;
  • сомнамбулизма;
  • состояния аффекта (ажитация);
  • металкогольного психоза.

Продолжительность приема и дозировка препарата зависят от вида заболевания и клинической картины.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении предписанной дозировки лечение препаратом проходит без негативных последствий. Если курс терапии длительный и некорректно определено количество принимаемого средства, «Клоназепам» способен вызвать побочные явления.

Сонливость

Вялое состояние обусловлено медленным полураспадом в организме бензодиазепина, который угнетает возбуждение импульсов нервной системы. Сонливость чаще проявляется у людей старшего возраста и детей до 16 лет.

Если существует симптоматика последствия, необходимо пересмотреть количество принимаемого препарата или заменить аналогом.

Не рекомендуется вождение автомобиля и трудовая деятельность, при которой необходима скорость реакции.

Симптом отмены

Средство при длительном лечении способно вызвать привыкание. Физиологическая зависимость проявляется после снижения дозировки или полного прекращения приема. Определяется синдром отмены «Клоназепама» симптомами:

  • раздражительность, беспокойство, бессонница;
  • тремор нижних и верхних конечностей;
  • нарушение поведения, мозговой деятельности;
  • белая горячка;
  • головная боль;
  • возвращение панической атаки перед фактом отмены;
  • признаки психомоторных нарушений;
  • появление фобий;
  • депрессия, осложненная суицидальными мыслями.

При попытке заменить лекарство алкоголем или другими психотропными препаратами симптоматика усиливается. Синдром способен длиться на протяжении месяца и больше, что зависит от типа нервной системы и курса приема.

Толерантность и абстиненция

Применение «Клоназепама» длительное время нецелесообразно. Развивается привыкание к препарату, запускается механизм потери чувствительности рецепторов, снижается противосудорожный эффект.

Увеличение дозы на некоторое время устранит толерантность, но разовьется привыкание к большему количеству средства, и симптомы эпилепсии усилятся.

Эффективной терапия считается курсом не более 7–10 дней.

Длительность приема, передозировка и прекращение лечения вызывают абстиненцию. Припадки эпилептического статуса являются тяжелой формой внезапной отмены, в неблагоприятном случае способны вызвать летальный исход. Постепенное сокращение дозировки протекает с психозами меньшей интенсивности:

  • бессонница;
  • тревога, страх;
  • раздражительность;
  • агрессия;
  • эмоциональное и нервное перевозбуждение;
  • потеря координации движений;
  • снижение уровня артериального давления;
  • затрудненный глотательный и дыхательный акт;
  • нарушение коммуникативных способностей;
  • головные и суставные боли, тошнота.

«Клоназепам» относится к самым сильным транквилизаторам. Неадекватное прекращение терапии приводит к ярко проявляющейся абстиненции, для снятия которой требуется помощь психиатра.

Методы борьбы с синдромом отмены

Синдром отмены «Клоназепама» купируется длительно и требует внутреннего настроя, который поможет перетерпеть яркое проявление последствий от приема препарата. Терапия на первом этапе предусматривает постепенное снижение дозировки и назначение курса:

  • селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: «Циталопрам», «Тразодон», «Сертралин»;
  • малыми нейролептиками: «Труксал», «Бетамакс», «Перициазин»;
  • вегетостабилизирующими препаратами: «Финлепсин», «Анаприлин»;
  • ноотропными средствами: «Пирацетам», «Фенотропил»,  «Фенибут».

Подбор медикаментов осуществляется врачом с учетом клинической картины абстиненции. Лечение строится на принципе замещения.

Транквилизаторная зависимость отойдет на задний план, заменится более легкой формой, не отягощающей состояния пациента. Постепенно ее можно прекратить. Рекомендуется прием у врача психотерапевта или психоаналитика.

При целенаправленном подходе через 1–3 года здоровье пациента полностью восстановится.

(1 4,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-klonazepama.html

Таблетки Клоназепам: инструкция по применению, аналоги, дозировка

Клоназепам является известным противоэпилептическим препаратом, относящимся к классу бензодиазепинов. Назначают данное средство при лечении многих патологических состояний.

Применять медикамент можно даже детям с первых дней жизни, однако перед приемом стоит внимательно изучить инструкцию, так как данный препарат, как наркотик, имеет синдром отмены Клоназепама, а также большое количество противопоказаний и побочных действий.

Описание и принцип действия

Торговое название медикамента, а также международное непатентованное наименование (МНН) – Клоназепам.

С 2011 года препарат Клоназепам находится в списке жизненно важных медицинских препаратов РФ. Сегодня в него входит более 600 лекарственных средств. Еще в 2013 году препарат перемещен в «третий список» РЛС, продажа которых строго контролируется.

Форма выпуска: таблетки для приёма внутрь и раствор в ампулах по 2 мл, предназначенный для внутривенных инъекций.

Таблетки Клоназепам производятся плоскоцилиндрической формы с фаской.

Без рецепта купить Клоназепам не получится.

В одной упаковке содержится 30 или 50 таблеток, цвет которых обусловливается количеством активного компонента:

  • 0,5 мг – светло-оранжевый;
  • 1 мг – светло-фиолетовый;
  • 2 мг – белый цвет.

Действующее вещество в составе данного медикамента: клоназепам. В состав таблетированного Клоназепама также входят: крахмал, желатин, лактозы моногидрат, магния стеарат и красители. Клоназепам является противосудорожным лекарством, которое действует успокаивающе и имеет снотворный, миорелаксирующий и противоэпилептический эффекты.

Инструкция по Клоназепаму говорит о том, что средство хорошо впитывается из системы пищеварения за короткое время. Биодоступность составляет более 90%.

Принцип действия основан на взаимодействии с ГАМК А рецепторами. Клоназепам усиливает чувствительность рецепторов к аминомасляной кислоте, за счет чего замедляется передача нервных импульсов, снижается возбудимость нейронов.

Препарат обладает анксиолитическим эффектом, выражающимся в притуплении волнения, нервного напряжения и страха. Улучшается ночной сон и увеличивается его продолжительность. Также Клоназепам снижает тонус двигательных нервов и мышц, снимает эпилептогенную напряженность коры головного мозга, не затрагивая источник возбуждения.

Когда принимается Клоназепам?

Инструкция по применению Клоназепама содержит следующие показания для лечения:

  1. Миоклоническая и акинетическая эпилепсия, фокальные и височные припадки у детей и взрослых.
  2. Страхи и синдромы, относящиеся к выражению пароксизмального страха. Приём Клоназепама не назначается пациентам, которым нет 18 лет.
  3. Психомоторное возбуждение, которое появляется во время неврозов и психических расстройств.
  4. Расстройство личности, маниакально-депрессивный психоз.
  5. Гипертонус мышц, сомнамбулизм, беспричинная паника и страх, бессонница.
  6. Острый абстинентный синдром.

Еще Клоназепам используется при эссенциальном треморе, однако только когда другие виды лечения не приносят результат. Он не обеспечивает полное исчезновение симптомов, а приносит только некоторое облегчение. При ВСД для купирования вегетативных пароксизмов лечащий врач также может выписать Клоназепам.

Противопоказания и ограничения

У Клоназепама, как и у всех лекарств, имеются противопоказания к использованию. Их обязательно необходимо принимать во внимание перед приёмом.

Противопоказаниями к применению Клоназепама являются:

  • дыхательная недостаточность;
  • угнетение дыхания;
  • острая интоксикация снотворным или наркотическими анальгетиками;
  • предрасположение к закрытоугольной глаукоме либо её острые приступы;
  • шоковое или коматозное состояние;
  • миастения;
  • острое алкогольное отравление, вследствие которого ослаблен иммунитет и нарушена работа жизненно важных органов и функций;
  • тяжелая депрессия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту в составе медикамента.

Показаниями к осторожному назначению Клоназепама являются: гиперкинез, мозжечковая и спинальная атаксия, хронический алкоголизм, почечная/печеночная недостаточность, психоз, бронхоспастический синдром, органическое поражение головного мозга, ночное апноэ.

При наличии таких заболеваний перед назначением препарата лечащий врач сопоставляет предполагаемую пользу от лечения и риск.

Правила приёма Клоназепама

В начале лечения Клоназепам принимается в малых дозах, потом дозировка понемногу увеличивается, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический результат.

Начальная суточная доза назначается индивидуально и зависит от возраста пациента:

  • взрослые пациенты – не больше 1 мг.
  • больные пожилого возраста – необходимо принимать не больше 500 мкг;
  • дети до 5 лет – первоначально можно назначать до 250 мкг;
  • дети 5-12 лет – не больше 500 мкг.

Назначенную врачом суточную дозу нужно разделить на 3-4 приёма.

После нескольких недель лечения выписывают поддерживающие дозы:

  • взрослые пациенты – 4-8 мг/сутки, максимальная суточная доза при эпилепсии 20 мг;
  • пожилые больные и дети, которым нет 18 лет – не больше 6 мг/сутки.

При внутривенном введении Клоназепама, раствор вводится капельно или медленно струйно, при этом во избежание воспаления стенок вен и сосудов обязательно применяется специальный растворитель. Инъекционный раствор готовится непосредственно перед введением. Отмена Клоназепама должна происходить постепенно.

Инструкция по применению Клоназепама от Яндекс.Здоровье.

Случаи передозировки

При передозировке могут появиться сонливость, дезориентация, нечеткая речь, а в сложных ситуациях возможна даже кома.

Также передозировка Клоназепамом может вызвать:

  • спутанное сознание;
  • эмоциональное возбуждение;
  • атаксию;
  • снижение рефлексов;
  • пониженное кровяное давление;
  • слабость;
  • брадикардию;
  • проблемы с дыханием.

При появлении признаков передозировки нужно провести лечение симптомов. При случайном проглатывании Клоназепама с другими медикаментами, которые угнетают ЦНС, либо спиртным следует обязательно спровоцировать рвоту и промыть.

Побочные действия

Возможны такие побочные эффекты при приёме Клоназепама:

  • боль в груди и брадикардия;
  • атаксия, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение и головные боли;
  • вялость, депрессия, тремор и апатия;
  • отсутствие аппетита, тошнота, повышенное слюноотделение либо сухость во рту;
  • сбой в работе почек и печени, боли при мочеиспускании, недержание мочи;
  • бронхиальная гиперсекреция, угнетение дыхания;
  • бессонница, агрессия и нервное возбуждение, необоснованный страх и чувство тревоги;
  • выпадение волос, зуд, сыпь на коже;
  • потеря веса.

Дозировка основных противосудорожных препаратов.

Медикаментозная зависимость при долгом приёме и несоблюдении дозировок объясняют, почему Клоназепам без рецепта не отпускается. Если появились побочные действия, необходимо отменить приём и посетить врача.

На приёме доктор расскажет, как слезть с Клоназепама и чем заменить Клоназепам.

Также аналогом Клоназепама можно назвать Феназепам. Препараты Клоназепам и Феназепам имеют схожие лекарственные свойства, отличаются они по анксиолитическому действию: феназепам намного сильнее клоназепама (продолжительность эффекта отличается в 5 раз).

Применять аналоги и заменители можно лишь после согласования с врачом. Приобретаются препараты только по рецепту.

Переход с Алпразолама на Клоназепам

Невзирая на одинаковую результативность Алпразолама и Клоназепама при лечении панических расстройств, когда у пациента появляется страх и беспокойств между приёмами Алпразолама, а также возникают сложности снижения дозировки и отмены приёма препарата, полезно совершить переход с Алпразолама на Клоназепам.

Переход с Алпразолама на Клоназепам поможет решить данные проблемы, так как Клоназепам достаточно действенный, и может заменить Алпразолам. Главное отличие этих двух лекарственных средств – период полувыведения.  Алпразолам полувыводится за 1-2 дня, а у клоназепама период полувыведения более длительный – 2-4 дня.

Минимальное время, требуемое для устанавливания неизменной концентрации Клоназепама в крови, составляет 1 неделю.

Заключение

Клоназепам – противосудорожный медикамент, имеющий ряд противопоказаний и побочных действий. Его необходимо осторожно использовать детям и пожилым людям. Клоназепам без рецепта не продается, необходимость приёма определяет специалист.

Только правильно рассчитанная дозировка и регулярный приём могут привести к достижению максимального положительного результата. Клоназепам, как наркотик, при продолжительном использовании либо приёме больших доз способен вызвать зависимость.

А резкая отмена или снижение дозировки могут спровоцировать синдром отмены Клоназепама. При появлении таких ситуаций нужно посетить врача и подобрать аналоги.

Лучшее негормональное средство от климакса Чай при климаксе Этот препарат избавит от приливов, частой смены настроения и повысит уровень эстрогенов, благодаря 30 травам! Скажи климаксу – СТОП!

Купить со скидкой 75%

Остались вопросы? Вы можете оставить заявку для получения абсолютно БЕСПЛАТНОЙ консультации квалифицированного врача! Просто задайте свой вопрос здесь.Или задайте свой вопрос, чтобы наш специалист и другие пользователи могли видеть его и отвечать здесь. Вопрос будет опубликован в книге вопросов. Источник: https://StopClimax.ru/aptechka/klonazepam

Поделиться:

Нет комментариев

neurologydo.ru

Аналоги клоназепама

Клоназепам относится к противоэпилептическим лекарственным средствам, но применяют его не только для лечения эпилепсии, но и при других патологиях нервной системы. Клоназепам — современный аналог запатентованного препарата Клонопин фармацевтической компании Roche. Производится в Польше, России и на Кипре. Цена на лекарство:  65–150 рублей за упаковку.

Синонимы: икторил, клонопин, равотрил, ривотрил.

Выпускается в таблетках для приема внутрь. 1 таблетка содержит 2 мг действующего вещества (клоназепама), а также вспомогательные вещества (молочный сахар, крахмал, желатин, стеарат кальция).

Отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Клоназепам это транквилизатор или нет? Медикамент входит в группу бензодиазепиновых транквилизаторов и противоэпилептических средств. Это вещество действует на структуры центральной нервной системы (ЦНР): гипоталамус и лимбическую систему.

Клоназепам усиливает торможение ГАМК-эргических нейронов в коре головного мозга, мозжечка, мозгового вещества и других составляющих нервной системы. В результате этого действия уменьшается активность различных групп нейронов.

Показания к применению клоназепама

Медикамент назначают взрослым и детям при следующих состояниях:

  1. Эпилепсия у детей начиная с грудного возраста (типичные и атипичные приступы малой эпилепсии; первичные или вторично генерализованные тонико-клонические кризы).
  2. Эпилепсия у взрослых (фокальные приступы).
  3. Синдромы пароксизмального страха, фобии различного происхождения (назначают пациентам в возрасте от 18 лет).
  4. Состояние психомоторного возбуждения на фоне реактивного психоза.

Клоназепам — инструкция по применению

Дозировка и продолжительность терапии клоназепамом назначается индивидуально в зависимости от диагноза и степени его выраженности, но следует учесть, что данный препарат может вызвать привыкание после двухнедельного приема, так как является наркотическим средством.

Побочные эффекты проявляются в виде нарушений координации движений, мышечной релаксации, слабости, сонливости, повышенной раздражительности.

Противопоказан при глаукоме, миастении, нарушениях дыхания и при тяжелых патологиях печени, почек. А также при беременности, лактации, алкогольном и наркотическом опьянении.

Суточную дозу разделяют на 2-3 части и принимают в течение суток. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 18-20 мг, для младенцев и детей дошкольного возраста — 1,5-3 мг. Первые 2 недели приема препарат принимается в лечебной дозе, а затем ее постепенно уменьшается до поддерживающей дозы. Резкая отмена клоназепама может спровоцировать эпилептический припадок.

Клоназепам до или после еды

Принимать препарат желательно во второй половине дня, так как он может вызывать сонливость. Клоназепам принимают независимо от приема пищи до или после еды под язык или запивают водой.

Аналоги Клоназепама

Иногда возникает вопрос, чем заменить клоназепам. Аналоги отечественного производства и его дженерики могут иметь одинаковое действующее вещество в составе или близкое ему по свойствам. Также возможна замена на безрецептурные аналоги.

Аналоги клоназепама по рецепту:

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-

производитель

Карбамазепин таблетки 69-210 Россия, Беларусь, Индия, Китай
Ламотриджин таблетки 650-670 Россия
Ривотрил таблетки

инъекции

450-600 Швейцария
Феназепам таблетки 160-300 Россия

Аналоги клоназепама без рецепта:

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-

производитель

Алпразолам таблетки 600-870 Россия
Диазепам таблетки

инъекции

20-45 Македония

Карбамазепин

Аналог клоназепама с действующим веществом карбамазепин. Относится к противоэпилептическим средствам, обладает психотропным действием. Выпускается в таблетках. Применяется при эпилепсии, невралгии тройничного нерва, идиопатической невралгии, абстинентном синдроме, маниакальном психозе.

Что лучше — клоназепам или карбамазепин, зависит от состояния больного и определяется лечащим врачом.

Алпразолам

Аналог клоназепама с действующим веществом алпразолам. Относится к лекарственным средствам бензодиазепинового ряда. Обладает антидепрессивным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Алпразолам сокращает время засыпания и частоту ночных пробуждений. Препарат назначают для лечения панических расстройств.

Что лучше — клоназепам или карбамазепин, зависит от состояния пациента, но алпразолам можно применять при открытоугольной глаукоме.

Диазепам

Аналог клоназепама, относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Обладает миорелаксирующим, гипноседативным действием. Его также применяют для комбинированного наркоза. Диазепам назначают для лечения абстинентного синдрома, тревожных состояний, эпилепсии, мышечного напряжения.

Длительный прием диазепама вызывает привыкание.

Клоназепам или феназепам — что лучше, что сильнее

Если сравнивать клоназепам и феназепан, то цена на первый препарат ниже. По механизму действия оба этих лекарственных средства относятся к бензодиазепиновым противосудорожным средствам. Они действуют на нервную систему и подавляют некоторые ее функции. При этом феназепам  действует сильнее, максимальная суточная доза при его приеме составляет 7–9 мг.

Преимуществом клоназепама является возможность его приема детьми грудного и дошкольного возраста, в то время как феназепам детям не назначается. Побочные эффекты и возникновение зависимости при приеме феназепама более выражены, также выше его токсичность выше. В медицинской практике клоназепам — заменитель противосудорожного средства для пациентов с сильными побочными эффектами на феназепам.

Ответы на вопросы

  1. Клоназепам это антидепрессант или нет?

    Препарат снижает частоту генерализованных судорожных припадков, положительно влияет на снижение судорожной активности мозга, уменьшает тонус скелетных мышц. Обладает противосудорожным, противотревожным, миорелаксирующим и снотворным свойствами. Не является антидепрессантом, так как не оказывает влияние на настроение.

  2. Клоназепам по рецепту или нет?

    Медикамент продаётся только по рецепту.

lekanalog.ru

Клоназепам чем заменить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Описание препарата
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения
  • Побочные действия

Клоназепам – это популярный препарат, который применяется для лечения самых разных патологических состояний. Особенность этих таблеток в том, что лечить ими можно детей с самого первого дня после рождения.

Описание

Клоназепам выпускается в виде таблеток. При этом в одной таблетке может содержаться 0,5 или 2 мг активного вещества, а в одной упаковке их содержится 30 штук.

После приёма лекарство быстро всасывается в желудке. Максимальное количество активного вещества в крови оказывается через 1 – 2 часа после приёма таблетки. Период полувыведения, в зависимости от дозы и возраста составляет от 18 до 50 часов. Выводится клоназепам почками.

После покупки средство стоит хранить в оригинальной упаковке в таком месте, куда не проникают солнечные лучи. Срок годности таблеток составляет 3 года.

Показания

В инструкции по применению чётко написаны все показания для начала лечения. И основным заболеванием является эпилепсия у детей и взрослых. При этом клоназепамом можно лечить эпилепсию самого разного типа – акинетическую (малые припадки), миоклоническую (наследственную), генерализованную субмаксимальную, височную и фокальные припадки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Кроме различных форм эпилепсии, таблетки назначаются при наличии у человека страхов и фобий. Однако стоит помнить, что в данном случае такое лечение подходит только для пациентов, которым исполнилось 18 лет.

Ещё одно показание для лечения клоназепамом – это маниакальная фаза циклотимии. При этом состоянии человек совершенно не осознает, что он серьёзно болен. У него появляется триада симптомов, которые указывают именно на это тяжёлое заболевание — ускорение мыслительного процесса, психомоторное возбуждение и постоянная эйфория.

Нередко это лекарство применяют и в качестве снотворного при некоторых заболеваниях головного мозга. Ведь препарат действует длительно и быстро. В этом и есть его основная ценность.

Противопоказания

Как и у любого другого лекарства, у клоназепама тоже есть свои противопоказания. И это стоит обязательно учитывать перед началом лечения. К противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
  2. Потеря сознания.
  3. Дыхательная недостаточность.
  4. Остановка дыхания.
  5. Глаукома.
  6. Миастения.
  7. Заболевания печени.

При беременности это средство можно принимать только по строгим показаниям, однако если есть такая возможность, то от лечения лучше отказаться до того периода, пока не родится ребёнок. Не стоит использовать таблетки и при кормлении ребёнка грудью — иначе грудное вскармливание придётся заменить на искусственное.

Способ применения

В инструкции к клоназепаму есть чёткие указания на то, как стоит принимать таблетки. Но, как правило, доза назначается индивидуально — после установления правильного диагноза и сдачи необходимых анализов.

При эпилепсии первоначальная доза составляет 1.5 мг в сутки. При этом такое количество лекарства нужно разделить на 3 приёма. Затем проводится увеличение клоназепама на 1 мг каждые 3 дня, до тех пор, пока доза не будет равной 4 – 8 мг в сутки. Это количество необходимо разделить на 4 приёма. Максимальная суточная доза составляет при лечении эпилепсии 20 мг в сутки.

У детей используется другая дозировка, которая рассчитывается от массы тела ребёнка. Так, у грудных детей доза должна быть рассчитана по формуле — 0,2 мг препарата на 1 кг массы тела. Ребёнок от года до пяти лет может принимать в день до 3 мг. Дети от 5 до 12 лет в сутки принимают от 3 до 6 мг в сутки.

Побочные действия

По отзывам людей, которые лечились клоназепамом, у них препарат вызывал разные побочные эффекты. Среди них самыми распространёнными были:

  1. Сыпь на коже.
  2. Сонливость.
  3. Заторможенность.
  4. Головная боль.
  5. Нистагм.
  6. Амнезия.
  7. Изжога.
  8. Тошнота.
  9. Запор.
  10. Нарушение функции печени.

При длительном применении и несоблюдении доз препарат может вызвать со временем лекарственную зависимость и привыкание. Именно по этой причине клоназепама нет в свободной продаже и получить эти таблетки можно только по рецепту врача. Также по рецепту продаются и аналоги клоназепама – клонотрил и ривотрил.

Не стоит использовать лекарство и для лечения депрессии, особенно её тяжёлых форм. Всё дело в том, что в некоторых случаях клоназепам может стать причиной попытки суицида. Не стоит во время лечения применять любые алкогольные напитки, так как это сильно сказывается на психическом состоянии человека. А ещё при приёме этих таблеток нельзя водить машину и работать с механизмами.

  • Что такое спинальный шок?
  • Признаки и лечение компрессии спинного мозга
  • Как проводится плановое лечение позвоночника в санатории?
  • Проявления и терапия каузалгии
  • Проявления и терапия деформирующего артроза локтевого сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    28 марта 2019
  • Как при аллергии на НПВП лечить сакромеилит?
  • 27 марта 2019

  • Нормально ли, что боль усилилась после физиотерапии?
  • 26 марта 2019

  • Резко заболела поясница, стоять долго не могу — что делать?
  • 25 марта 2019

  • Скованность в голове, ощущение теплоты в области шеи
  • 24 марта 2019

  • Остеохондроз и субхондральный склероз, лечение не помогает

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Содержание статьи:

  • Принцип действия метотрексата
  • Преимущества и недостатки
  • Как применять (инструкция)
  • Противопоказания
  • Отзывы
  • Резюме

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) – хроническое заболевание, при котором развивается аутоиммунное воспаление в тканях сустава, приводящее к разрушению хрящей и костей.

Метотрексат при ревматоидном артрите – один из обязательных компонентов лечения в большинстве случаев. Именно благодаря его приему удается не только облегчить состояние пациента (уменьшить суставные боли и скованность в движениях), но и подавить активное воспаление на длительный срок.

В то же время метотрексат имеет серьезные побочные эффекты: вызывает нарушения в работе кишечника, печени, поджелудочной железы, кроветворной системы и не только. К счастью, эти негативные эффекты препарата развиваются далеко не всегда. А принимая такой витамин, как фолиевая кислота, можно свести вероятность их развития к минимуму.

На сегодняшний день ученые активно ведут поиски более совершенных препаратов для лечения ревматоидного артрита и достигли определенных успехов в этом (например, создали лекарства, так называемые «биологические агенты»: инфликсимаб, адалимумаб, ритуксимаб). Тем не менее, метотрексат был, есть, и, вероятно, еще долгое время останется «препаратом выбора» для лечения РА благодаря своей высокой эффективности и безопасности при приеме в рекомендуемых дозах.

Принцип действия метотрексата

Метотрексат по сути является антагонистом фолиевой кислоты. Поступая в организм, лекарство через ряд химических реакций усиливает синтез аденозина – вещества, которое оказывает сильное влияние на протекание иммунных и воспалительных реакций.

При приеме метотрексата происходит запрограммированная гибель тех клеток, которые провоцируют воспаление в суставах. Также метотрексат подавляет синтез веществ, которые запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Одновременно с этим препарат усиливает образование веществ противовоспалительного действия.

В результате всех этих изменений воспаление в суставах снижается, и, как результат, уменьшаются или вовсе проходят боль и скованность, типичные для ревматоидного артрита.

Преимущества и недостатки лекарства

Метотрексат– эффективный, но не безопасный препарат. Передозировка метотрексата и его неправильное применение могут приводить к серьезным побочным эффектам. По этой причине назначением метотрексата при ревматоидном артрите занимается только врач-ревматолог. В компетенции этого специалиста лежит подбор минимально эффективной дозы лекарства и комбинации метотрексата с другими базисными препаратами.

В таблице ниже – все преимущества и недостатки метотрексата в дозировках, применяемых для терапии ревматоидного артрита:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как применять метотрексат (инструкция)

Лечение метотрексатом является длительным, многолетним, даже пожизненным. Только при таком подходе можно рассчитывать на то, что воспаление в суставах будет подавлено, а такие внешние проявления артрита, как боль, припухлость, покраснение в суставах, ограничение подвижности в них будут преодолены.

Обманчивым является благополучие, которое возникает на фоне приема данного лекарства: достаточно прекратить прием метотрексата на небольшой срок, как обострение не заставит себя долго ждать.

В связи с особенностями действия препарата были разработаны правила его приема:

  • Обычно используют метотрексат в виде таблеток. Лишь иногда при низкой всасываемости средства из кишечника врач назначает метотрексат в инъекциях.
  • В начале лечения назначают минимально возможную дозу. Впоследствии дозу плавно наращивают в течение нескольких недель или месяцев до момента баланса между выраженным положительным эффектом препарата и его побочными эффектами (в идеале – воспаление в суставах значительно уменьшается,а побочные эффекты не развиваются).
  • Средняя недельная доза лекарства обычно составляет 7,5 – 25 мг.
  • Чаще всего метотрексат при ревматоидном артрите применяют 1 раз в неделю, при этом недельную дозу разбивают на 3 приема с интервалом в 12 часов.
  • Через 24 часа после приема метотрексата необходимо принять фолиевую кислоту: это снизит риск развития его побочных эффектов.

Противопоказания

Метотрексат разрешен к применению далеко не всем. Врач-ревматолог хорошо знает не только показания,но и противопоказания для назначения метотрексата.

Вот только наиболее распространенные из них:

Отзывы врачей и пациентов

Метотрексат при ревматоидном артрите нередко назначают в комбинации с другими препаратами.

В периоды обострения болезни удается добиться быстрого снижения боли и скованности только применяя метотрексат со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикамом, целекоксибом) или глюкокортикоидами.

Много положительных отзывов можно найти о сочетанном приеме метотрексата с биологическими агентами (инфликсимаб, ритуксимаб и др.): в такой комбинации лечение не только подавляет воспаление в суставе и его внешние проявления (боли и скованность), но и предотвращает разрушение суставов.

Небольшой видеоролик о данном препарате (метотрексат также применяют при онкологических заболеваниях):

Резюме

Сегодня метотрексат – одним из самых доступных экономически, безопасных и эффективных препаратов для лечения ревматоидного артрита. Это «препарат выбора» для большинства пациентов.

Но это лекарство обладает множеством побочных эффектов и внушительным списком противопоказаний, а его неправильное применение чревато опасными для жизни осложнениями.

Подбирать схему лечения метотрексатом должен только ревматолог, а каждый пациент, принимающий данный препарат, должен посещать своего лечащего врача не реже 1 раза в 3 месяца.

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

  • sustav.taginoschool.ru

    Какой препарат можно пить вместо клоназепама?

    Здравствуйте! Маме 77 лет, врачи ставят сосудистую деменцию,имеются когнитивные нарушения. Принимаем акатинолмемантин по 2 таблетки утром и актовегин 3 раза в день, а так же 1/2 клоназепама, на ночь. Есть факт, что после приема клоназепама, дыхание угнетенное с хрипением и ощущение, что усиливает бредовые мысли, кот. у мамы появляются утром.Второй врач прописал вместо клоназепама хлорпротексин. Подскажите, пожалуйста,какой препарат можно принимать вместо клоназепама, чтобы не было такого угнетенного воздействия на ЦНС? В анамнезе у мамы дисциркуляторная энцефалопатия, смешанная гидроцефалия. Помогите, пожалуйста

    Ответ специалиста

    Здравствуйте, Алла. К сожалению, вы не написали с какой целью вашей маме был назначен клоназепам. Дело в том, что диагноз сосудистая деменция и термин когнитивные нарушения включают множество проявлений.

    Клоназепам и хлорпротиксен являются абсолютно разными препаратами и назначаются с различной целью. Какие симптомы есть у вашей бабушки — бред, галлюцинации, судороги или агрессия? В зависимости от этого и должен быть выбран препарат для замены клоназепама.

    Клоназепам относится к группе противосудорожных средств, в этой группе есть современные препараты, которые имеют меньше побочных действий. Возможно будет лучше выбрать другой препарат из этой группы. Хлорпротиксен — это нейролептик, то есть это абсолютно другая группа препаратов, которая также действует угнетающе на ЦНС.

    Хочу напомнить вам, что назначать препараты, которые влияют на психику больного, должен только врач и приём его необходимо контролировать. При этом, если действие лекарства является угнетающим центральную нервную систему, то и дыхательный центр расположенный в стволе головного мозга, также будет угнетаться.

    Здесь вопрос о возможном вреде препарата и его пользе для пациента должен решать лечащий врач. Соответственно он должен и назначить препарат и контролировать его побочные действия. 

    neurodoc.ru

    Клоназепам – аналоги (заменители)

    Товар отсутствует в представленных аптеках*

    Клоназепам - это противоэпилептическое средство, производное бензодиазепина, оказывает также седативно-снотворное и центральное миорелаксирующее действие. Подробнee о препарате »ВНИМАНИЕ! ВСЕГДА, ОБЯЗАТЕЛЬНО уточняйте у своего врача или фармацевта - может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Это связано с необходимостью использования назначенных именно Вам лекарственных форм и доз, которые могут отличаться даже у аналогов (подробнее об аналогах лекарств).

    товар отсутствует в представленных аптеках

    товар отсутствует в представленных аптеках

    товар отсутствует в представленных аптеках

    Информация, приведенная в данном разделе предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

    *Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

    www.webapteka.ru


    Смотрите также

    

    Отправить ответ

    Оставьте первый комментарий!

    avatar