Как покупать на ебее?
В данной статье мы расскажем вам как производить покупки на популярном...
Возбудителем чесотки у человека является чесоточный клещ микроскопических размеров. Хоть где можно заразиться чесоткой. Для этого достаточно тесного контакта с зараженным человеком. Риск заражения повышается у людей, иммунитет которых ослаблен. Чесотка представляет собой опасное заболевание, она очень заразна. Ее симптомы проявляются не сразу, сначала паразиты должны найти подходящее для них место на коже.
Чесоточные клещи – это микроскопические организмы, которых невооруженным глазом увидеть не удастся. Самка несколько крупнее самца. Она достигает размеров в 0,5 мм, самец в два раза мельче. После оплодотворения он гибнет. Человек, как правило, заражается от инфицированного больного.
Время жизни клеща составляет около месяца. Самка способна откладывать по 2-3 яйца в день. Уже через неделю личинки превращаются во взрослых особей.
Питательной средой паразитов является роговой слой кожи человека. Они предпочитают селиться на участках, где кожа тоньше. Паразиты локализуются:
В процессе своей жизнедеятельности паразиты выделяют вещество, которое вызывает аллергическую реакцию у людей и, как следствие, зуд. Заразившихся людей интересует вопрос, сколько дней длится болезнь? Ответ прост: недуг проходит уже через две недели, если он был вовремя обнаружен.
Как люди заражаются чесоткой? Заболевают чесоткой только после тесного контакта с зараженным человеком. Никто не застрахован от заражения. Это может произойти даже в общественном транспорте. Недугу особо подвержены дети и старики. Опасность представляет не только кожа больного человека, но и его одежда, а также постельные принадлежности.
Для того чтобы клещи перебрались с одного человека на другого будет достаточно одного рукопожатия. Двигаются паразиты достаточно быстро. В минуту они могут преодолевать расстояние в 2-3 сантиметра.
Так же будет интересно: Домашнее лечение чесоткиКак люди заразятся чесоткой:
Если одному из членов семьи довелось инфицироваться, болезнь распространиться и на остальных. В этом случае, чтобы избавиться от чесотки, лечение должны проходить все. Если появился вопрос: можно ли заразиться чесоточным клещом от питомцев, ответ будет отрицательным. У домашних животных человеческие клещи не приживаются. Поэтому такой вариант заражения не рассматривается.
После того, как было проведено лечение, сохраняется риск рецидива. Полное выздоровление наступает, когда не только взрослые особи, но и их личинки погибнут. На это потребуется некоторое время. Иначе человек инфицируется повторно, и признаки болезни появятся вновь.
Чесоточные клещи негативно воздействуют на кожу человека. Их активность характерна для ночного периода. В это время человека начинает беспокоить сильнейший зуд, который может стать причиной бессонницы. В дневное время чесоточный клещ, как правило, менее активен.
Деятельность клеща вызывает сыпь на кожных покровах. Везде, где самка отложит яйца, образуются крошечные прыщи или чешуеобразные пятна. При тяжелой форме заболевания могут проявиться корки на коже. Чтобы прыщи прошли, их обрабатывают специальным препаратом в форме мази.
Проявляется чесотка не сразу. Прежде чем возникнут первые симптомы чесотки обычно проходит несколько недель после того, как произошло заражение.
При чесотке следует чаще мыть руки хозяйственным мылом. Необходимо проявлять осторожность, чтобы не заразить других членов семьи. Если человек заболел чесоткой, то после чесотки риск повторного заражения не снижается, иммунитет к этому заболеванию не вырабатывается.
Чесотка не пройдет сама по себе. Заболевание нужно срочно лечить. Кроме того, больной представляет опасность для окружающих. Избавиться от недуга можно в домашних условиях. Для этих целей пользуются препаратами местного действия.
Так же будет интересно: Что надо знать о малярии: виды и симптомы болезниСамым эффективным средством является Перметрин. Наносить его нужно на ночь, а утром смывать. Перед каждой процедурой следует хорошо промыть кожные покровы, можно купаться, после чего хорошо высушить кожу. Также есть и другие средства местного действия:
Линдан имеет множество побочных эффектов. Этот высокотоксичный препарат назначают крайне редко. Серная мазь дает слабый лечебный эффект, для тяжелых форм заболевания она не подойдет. Чтобы снизить аллергические проявления, назначают антигистаминные препараты. Сколько времени потребуется принимать лекарство, уточняют у врачей. Если прошло 14 суток, а облегчения не настало, следует обратиться к специалисту за дополнительной диагностикой.
Лечение больных местными препаратами дополняют лекарствами для наружного применения. С этой целью врач назначает таблетки «Ивермектин». Беременным это лекарство пить нельзя. Важно, чтобы женщина сделала все необходимые профилактические действия, чтобы не заразиться паразитами во время беременности. Это может нанести вред малышу.
Болеют чесоткой недолго, если лечение начато вовремя. Через две-четыре недели паразиты должны погибнуть. После лечения чесотки не исключено повторное заражение. Рецидив говорит о том, что кто-то из членов семьи тоже заразился чесоткой. Если болезнь не лечить, она примет более серьезную форму. К основному недугу может присоединиться бактериальная инфекция.
К некоторым препаратам клещи могут быть нечувствительны. В этом случае эффективность значительно снижается. Курс лечения в этом случае нужно подкорректировать.
Спустя некоторое время после лечения чесотки, курс можно повторить во избежание развития повторной инфекции.
Чтобы не допустить распространения недуга, заразившийся должен соблюдать меры безопасности. Одежду и личные вещи больного стирают ежедневно, отдельно от прочего белья. Клещи вне человеческого организма долго не живут, они погибают от голода. Поэтому вещи заразившегося можно упаковать и убрать. Паразиты через некоторое время умрут от голода.
Так же будет интересно: Что важно знать об эхинококкозе у человекаЛечение чесотки нужно доверить врачу дерматологу или дерматовенерологу. Специалист подскажет, что делать и чем лечить болезнь, а также определит, в сложной форме протекает болезнь или нет.
Как не заразиться чесоткой? Для этого следует соблюдать меры профилактики. Избежать заражения, если в близком окружении присутствует зараженный человек, очень сложно. Клещ проявляет свою активность весной и осенью, поэтому чтобы не заболеть, в этот период следует соблюдать особую осторожность. Для того чтобы не допустить заражения, нужно знать, как можно заразиться чесоткой и выполнять гигиенические процедуры, после посещения общественных мест.
После лечения чесотки следует:
Высок риск заразиться чесоткой в коллективе, особенно детском. Один человек представляет опасность для многих, кто входит в контакт с ним или пользуется его вещами.
Чтобы избежать риска массового инфицирования, медицинские работники регулярно проводят осмотры кожных покровов у детей.
Прогноз заболевания благоприятный. Недуг хорошо лечится, осложнения для чесотки не характерны. От того, через сколько времени после заражения было начато лечение, будет зависеть его исход.
Данное видео рассказывает о симптомах и лечении чесотки:
101parazit.ru
Чесотка – это инфекционный паразитарный дерматоз, вызываемый клещами. Болезнь иногда очень долго не диагностируется или диагностируется неверно. Нередко она беспокоит не настолько, чтобы человек пошел к врачу. Ответ иммунитета на обитание клещей проявляется зудом и является настолько характерным, что повлиял на русское название заболевания. То, как передается чесотка, ставит в ее один ряд с венерическими болезнями в некоторых современных пособиях.
За 1 минуту чесоточный клещ проползает чуть больше 2 см. Это единственный способ передвижения насекомого. Если блоха или энцефалитный клещ прыгают, а вши – быстро бегают, то для чесоточного паразита нужен длительный контакт.
Заражение чесоткой происходит через физический контакт с человеком, уже имеющим на теле клещей. Опасно попадание самок, самцы безвредны. Прикосновение должно быть достаточно длительным. Статистически чаще болеют люди, быт которых предполагает совместное проживание и ночевку. Среди них – солдаты, дети из интернатов, заключенные, рабочие, проживающие в крупных общежитиях, бездомные.
В бедных районах Индии, Африки, Южной Америки чесоткой болеют до 100% жителей. Путешествия в эти страны или контакты с мигрантами сопряжены с повышенным риском заразиться.
Чесотка передается от человека к человеку при прямом контакте, реже – через предметы обихода. В России чаще всего заражаются чесоткой молодые люди, реже дети.
Пути передачи клещей включают, например:
Чем больше клещей на человеке, тем быстрее происходит заражение и тем оно вероятнее. Самым опасным вариантом является норвежская чесотка. Это случаи, когда особей миллионы, а на коже образуются корки.
Такой вариант течения наиболее вероятен для людей с нарушенной социализацией. Если за год в крупном европейском мегаполисе, в том числе в Москве, чесоткой заражаются более 10 тыс. человек, около 70% из них приходится на бездомных. Но в целом по России, вопреки стереотипам, заражение затрагивает все социальные слои, а на бездомных приходится только 15% от всех заболевших.
Люди с ВИЧ-инфекцией также подвержены особенным рискам, поскольку их иммунная система не позволяет вовремя среагировать на клещей. В результате зуд не возникает или не выражен. Это не дает возможности вовремя обратиться к врачу, и количество паразитов увеличивается, а вместе с ним – вероятность передачи другим людям.
Заразиться чесоткой через предметы обихода маловероятно на практике. Клещи быстро гибнут вне кожи, днем не проявляют активности. На коже типичного носителя заболевания в среднем около 10 особей. В норме противоклещевой эффект имеет человеческий пот.
Но теоретически ответ на вопрос, передается ли чесотка через предметы, положительный. В течение двух суток клещи могут попасть с предмета на кожу, иначе они гибнут. В таком случае путем заражения чесоткой являлся бы контакт с одеждой больного, постель, ванная.
Среди общественных мест к пространствам потенциального заражения относятся:
Но по статистике эти места не бывают источником инфекции, в отличие от приютов для детей и пожилых, тюрем, больниц.
С другой стороны, нередко кожные заболевания человек старается скрыть и лечиться самостоятельно, поэтому официальная статистика не обязательно отражает реальное положение дел.
Начальные проявления возникают через 2-5 недель после попадания паразита на кожу. Основными признаками являются зуд и высыпания с особенностями:
Есть разница по полу и возрасту. Чешутся половые органы у мужчин, грудь у женщин, у детей – лицо и голова (места, кожа которых наиболее тонкая), у пожилых людей – спина.
На чесотку указывает факт зуда у других членов семьи и коллег.
Без микроскопа клещ на теле человека выглядит как мельчайшая белая крупинка.
Ограниченное число способов заражения чесоткой обусловлено тем, что для переползания клеща требуется тесный контакт в течение 10 минут.
Оказываясь на теле, клещ выделяет вещества, которые растворяют микроскопические верхние клетки кожи, и проделывает в ней мелкие ходы. Его задача при этом – отложить под кожей яйца. Прогрызание хода занимает около 1 часа.
На месте ходов возникают белые мелкие возвышения, полосочки и чешуйки, которые иногда можно нащупать или увидеть под лупой. Глубоко клещ не опускается, потому что дышит воздухом. По той же причине клещ проделывает дополнительные отверстия.
Ввиду того, каким путем передается чесотка, необходимо обследование и профилактика, а часто и лечение, если у кого-то в коллективе обнаружено заболевание.
С момента проникновения клеща в кожу до первой симптоматики проходит чуть больше недели. Столько длится инкубационный период. Если за 10 дней чесоточный клещ не смог внедриться, он погибнет.
За вопросом, можно ли заразиться чесоткой от собаки, иногда стоит два других:
У собак нет человеческих чесоточных клещей. Те виды клещей, которые могут быть на собаке, при попадании на человеческую кожу вызывают чесоточную симптоматику. Но такие эпизоды непродолжительны и самоизлечимы, потому что эти клещи не размножаются и погибают сами. Явление называется «псевдосаркоптоз».
Поэтому собачья чесотка не заразна для людей, хотя попадание клещей с собаки на тело человека вызывает временный зуд, быстро проходящую неопасную форму чесотки.
Поскольку чесотка часто встречается у подростков и детей, родителям следует быть внимательнее к проявлениям зуда. По некоторым исследованиям, почти пятая часть наблюдаемых по поводу атопического дерматита оказались носителями чесотки.
Профилактика чесотки актуальна при обнаружении больного человека в окружении. Она предполагает:
Гигиена напрямую не связана с вероятностью заражения.
Поскольку опасны только сами насекомые (не яйца) и вне человека они долго не продержатся, то можно на несколько дней покинуть помещение, где живет больной.
poparazitam.ru
Чесотка — паразитарное инфекционное заболевание, вызывающееся микроскопическим клещом. Наиболее распространенным вариантом этой кожной болезни является поражение половых органов, однако, существуют варианты и другой локализации. Сейчас чесотка является одной из наиболее распространенных патологий, выявляемой у пациентов с симптомами ИППП.
Чесотка возникает при поражении кожных покровов чесоточным зуднем. Возбудитель заболевания, называемый специалистами Sarcoptes scabiei, относится к отряду паукообразных. Размер самок паразита составляет 0,5-0,6 мм, продолжительность жизни в среднем около 1 месяца. Самцы гораздо меньше, всего 0,2-0,3 мм в длину.
Паразитирует клещ в верхнем слое кожи человека. После оплодотворения, самцы практически сразу погибают. Самки роют в толще кожных покровов ходы, откладывая 2-3 яйца в сутки. Спустя 2-4 дня появляются личинки, которые также могут создавать чесоточные ходы.
Активно питающиеся личинки спустя 3 дня линяют и становятся протонимфами, которые после второй линьки на 7 сутки превращаются в телеонимфы. В среднем процесс созревания паразита во взрослую особь занимает 2 недели. Вызвать заболевание может чесоточный зудень на любой стадии развития, но в подавляющем большинстве случаев чесотку порождают половозрелые клещи.
Вне организма хозяина Sarcoptes scabiei способен выжить на протяжении 2-3 дней (при комнатной температуре), сохраняясь на мебели, постельном белье, полотенцах и одежде. При воздействии высоких температур и замораживании, паразит погибает мгновенно.
Паразит живет только в кожных покровах человека. Заразиться чесоткой можно от больного или от находящегося в инкубационном периоде человека. Дикие и домашние животные, а также птицы данное заболевание не переносят.
Пути передачи болезни
Несмотря на то, что чесотка считается «болезнью бедняков», ей повержены все группы населения, ведь данное заболевание чрезвычайно заразное и передается контактным путем.
Заболеть чесоткой можно при:
Заболевание не зависит от пола, в большинстве случаев поражает молодых людей и детей, что связано с особенностями их поведения (телесный контакт при играх, скученность в детсадах или школах).
Выделить группу риска по чесотке сложно, поскольку заразиться может каждый в любое время. Специалисты отмечают определенные периоды подъема и спада заболеваемости. Эпидемии чесотки регистрируются во время катастроф, войн и стихийных бедствий. В странах с благополучной ситуацией отмечаются изолированные вспышки заболевания при ухудшении бытовых условий населения.
Сразу после заражения наступает инкубационный период, во время которого нет никакой клинической симптоматики, но человек уже является заразным и представляет опасность для окружающих. При первичном случае заболевания, время инкубации составляет около 2-3 недель. Повторные случаи характеризуются коротким бессимптомным периодом, примерно 2-4 суток. Это связано с тем, что проявления чесотки (клинические) связаны с аллергическими проявлениями организма человека на продукты жизнедеятельности клеща. При повторном контакте организм уже знаком с антигенной структурой клеток паразита, поэтому синтез специфических антител происходит быстрее.
К типичным клиническим проявлениям чесотки относятся:
Излюбленными местами локализации чесоточного зудня являются нижняя часть живота, внутренняя поверхность бедер, паховая область, мошонка, головка и крайняя плоть полового члена, молочные железы (в особенности вокруг сосков). Кроме этого сыпь при данной болезни регистрируется на боковых поверхностях пальцев, в промежутках между пальцами, в области локтевых сгибов и вокруг пупка.
В последнее время все чаще встречается особая клиническая форма заболевания, называемая врачами «чесоткой чистоплотных». Она возникает у людей, тщательно следящих за собственной гигиеной и регулярно принимающих душ. Зуд и сыпь при этом выражены минимально, а основным проявлениям служат чесоточные ходы на коже, обнаруженные при случайном осмотре.
Помимо типичной формы болезни, классифицируемой в МКБ 10 как В86 и чесотки чистоплотных, существует несколько вариантов данной паразитарной инфекции.
К клиническим вариантам чесотки специалисты относят:
Все перечисленные варианты заболевания характеризуются тяжелым течением и требуют лечения в специализированных стационарах.
Существует также псевдочесотка — заболевание, вызываемое клещами, паразитирующими на собаках, кошках, свиньях и других животных. Основным отличием псевдосаркоптоза от типичной чесотки является то, что вызывающие ее зудни не образуют ходов и не откладывают яйца в коже человека. Заболевание передается только от пораженных клещами животных, больной человек не представляет эпидемиологической опасности для других людей.
Диагноз чесотка выставляется врачом дерматовенерологом на основе данных жалоб и анамнеза, визуального осмотра, проведенных проб и лабораторных исследований. Окончательный диагноз выставляется только при обнаружении половозрелых клещей или их яиц на коже больного.
Специалистами применяются следующие лабораторные методы подтверждения диагноза:
С помощью общих лабораторных анализов нельзя установить факт заболевания чесоткой. В клиническом анализе крови часто обнаруживается эозинофилия, которая характерна не только для чесотки, поскольку свидетельствует о сенсебилизации организма и возникает практически при любом заболевании, сопровождающемся аллергией.
Известный многим доктор Комаровский отмечает, самих паразитов и их яйца обнаружить удается лишь в 30%. Поэтому лечение от чесотки начинают при наличии типичной клинической картины (ночной зуд, парные везикулопапулезные высыпания, чесоточные ходы на коже) и положительного эпидемиологического анамнеза (данные жалобы отмечаются сразу у нескольких членов семьи или закрытого коллектива).
После установления диагноза «чесотка», необходимо как можно раньше начать применение специфических противопаразитарных средств, механизм действия которых заключается в уничтожении взрослых особей клеща.
К современным эффективным препаратам от чесотки относятся:
Существует множество других способов лечения чесотки. Например, метод Демьяновича. При нем используются гипосульфат натрия и 6% соляная кислота. Данный способ эффективен, но не очень удобный в использовании, поскольку каждая обработка занимает несколько часов.
Наносить акарицидные средства следует обязательно на ночь, что связано с особенностями жизнедеятельности клещей. Две обработки нужны с целью уничтожения всех паразитов. Поскольку противочесоточные препараты действуют только на половозрелых особей, во время второй обработки уничтожаются новые клещи, которые при первичном нанесении средства находились на личиночной стадии.
Помимо противопаразитарных препаратов, при чесотке применяются другие лекарственные средства, с помощью которых можно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.
С целью уменьшения зуда используются антигистаминные препараты в таблетированной форме (Супрастин, Лоратадин) и в виде гелей (Финестил). В тяжелых случаях заболевания применяются препараты с глюкокортикоидами (Гидрокортизоновая мазь).
Из-за изнуряющего зуда кожных покровов при чесотке, у больных часто возникает бессонница, раздражительность. С целью улучшения состояния пациентам назначаются снотворные, седативные препараты. При присоединении вторичной бактериальной инфекции и появлении гнойничков, больным назначаются антибактериальные препараты.
Лечение больных норвежской чесоткой проводится в условиях стационара. При этом, помимо противоклещевых средств, применяются препараты для десенсебилизации, детоксикации.
Терапия чесотки при помощи народных методов пользуется популярностью. В домашних условиях можно использовать:
Несмотря на кажущуюся безопасность народных методов, уповать на них нельзя. Со 100% гарантией избавиться от клещей, вызывающих чесотку, можно только с помощью современных медикаментозных средств.
Важно помнить! Нельзя использовать для обработки пораженных кожных покровов керосин. Он не только малоэффективен при чесотке, но и может вызвать воспаление при всасывании в кожу.
Специалистами разработан комплекс мер, направленный на предотвращение заболевания:
Большое значение для профилактики чесотки имеет тщательное соблюдение правил личной гигиены — частое мытье, опрятность, разборчивость в выборе партнеров, т. к. большинство случаев возникновения чесотки связаны с передачей ее половым путем.
Барьерные методы контрацепции не защищают от заболевания чесоткой, ведь клещ передается от организма больного человека к здоровому не через сперму и другие биологические жидкости, а при тесном контакте «кожа к коже».
На видео врачи рассказывают о том, что такое чесотка, как ей заражаются, как диагностировать клеща и избавиться от него.
myvenerolog.com
Если не знать, как передается чесотка, можно с легкостью подхватить эту неприятную болезнь. Как показывает практика, заразиться этим опасным дерматологическим заболеванием можно где угодно. Пути заражения чесоткой многообразны — есть как контактные, так и бесконтактные. Если недуг вовремя не заметить, можно пропустить благоприятный момент для начала лечения. Распространяясь по всему телу и захватывая все большие территории, паразиты вызывают тяжелые аллергические реакции. Если болезнь не лечить, она может длиться годами.
Чесотка — это заболевание кожи, которое вызывается чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei). Это настолько мелкий паразит, что рассмотреть его невооруженным взглядом просто невозможно. Насекомое паразитирует во внешних слоях кожи.
Внешне болезнь проявляется образованием на теле сыпи красноватого цвета и зудом, который усиливается в вечернее и ночное время. На месте расчесов могут появляться многочисленные мелкие гнойнички и корочки.
Как правило, заражению больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом. При контакте с заболевшим может произойти инфицирование других людей. Причем один носитель паразитов может заразить неограниченное количество других — клещи активны до тех пор, пока от них полностью не избавиться. Поэтому о том, как можно заразиться чесоткой, должен знать каждый. А родителям важно рассказать об этом своим детям.
Попадая на кожу, клещи начинают активно размножаться. Самки проделывают в верхних слоях кожи отверстия, прогрызают тоннели и откладывают в них по 2–3 яйца каждая. Уже на этом этапе человек может чувствовать зуд. Через 2 дня из яйца появляется личинка, а через 2 недели это взрослая особь, способная к дальнейшему размножению.
Самую высокую активность паразиты проявляют в ночное время. Именно в эти часы возрастает риск заразиться самому или передать яйца, личинки и взрослых клещей другому человеку.
Замечено, что размножаются и паразитируют чесоточные клещи только на коже, а вне ее пределов погибают через 3–5 суток.
Самые благоприятные места на теле для инфицирования и паразитирования клещей:
Кроме того, что клещи размножаются и растут под кожей, там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности, что может вызывать сильные аллергические реакции и дополнительный кожный зуд.
На вопрос, где можно заразиться чесоткой, можно с уверенностью ответить, что везде. Это болезнь, которая передается преимущественно контактным путем, т. е. от человека к человеку. Причем подхватить чесотку можно как в результате прямого, так и непрямого контакта человеческому глазу, обязательно останутся на поверхности инструментов. Недобросовестный мастер может не продезинфицировать инструменты и при их контакте с волосами следующего клиента обязательно его заразит. Несмотря на то что на волосистой части головы чесоточные клещи обычно не паразитируют, с волос они легко могут попасть за воротник, на открытые участки тела, лицо, руки.
Чтобы уберечь себя и своих детей от заболевания чесоткой, важно соблюдать несложные меры профилактики:
Чтобы не подвергать себя риску заболеть, лучше избегать сомнительных контактов.
Если диагноз чесотка подтвержден, необходимо немедленно приступать к лечению. Важно знать, это заболевание само собой никуда не исчезнет. Чтобы лечение было более эффективным, необходимо соблюдать ряд условий:
Для лечения чесотки обычно назначают Серную мазь, эмульсию Бензилбензоата, препараты Спрегаль, Линдан, Перметрин, Кротамитон и Ивермектин. Кроме этого, можно использовать средства народной медицины. Обычно для полного излечения требуется не менее 3 процедур, однако в осложненных случаях может понадобиться и больше. После лечения нужно обязательно сходить на осмотр в поликлинику.
При первых подозрениях на чесотку нужно сразу обратиться к врачу-дерматологу и немедленно начать лечение. Нельзя забывать, что чесотка — чрезвычайно заразная болезнь. Причем она опасна не только для заболевшего, но и для всего его окружения.
venerologia03.ru
Чесотка у человека является наиболее распространенным заразным кожным паразитарным заболеванием. Имеющиеся статистические данные по ней не отражают реальной действительности, поскольку часть больных осуществляет лечение чесотки домашними средствами, многие обращаются к частнопрактикующим дерматологам или врачам общей практики.
Нередки и случаи ошибочной диагностики, что объясняется невысоким уровнем проведения лабораторных анализов, неправильным забором материала для проведения лабораторного исследования, нежеланием медицинских работников проводить противоэпидемических мероприятий. В этих случаях симптомы чесотки умышленно или из-за недостатка практического опыта интерпретируются как аллергический дерматит, нейродермит, множественные укусы насекомых и т. д.
Возбудитель чесотки — чесоточный клещ, или чесоточный зудень — Sarcoptesscabiei. Он относится к паразитам, способным развиваться в естественных условиях только в коже человека. Лишь незначительную часть времени чесоточные клещи проводят на ее поверхности — дважды в течение одного жизненного цикла. Это происходит в периоды спаривания взрослых особей и расселения личинок. Таким образом, жизненный цикл состоит из двух частей — длительной внутрикожной и кратковременной накожной.
Чесоточный клещ
Жизненный цикл паразита оканчивается внедрением в кожу молодых самок. Самка клеща перемещается по кожной поверхности посредством присосок и двух пар передних ножек, снабженных концевыми шипами. При участии этих ножек и с помощью своих челюстей в течение 15-60 минут она внедряется в нижние отделы рогового слоя и, прокладывая в них ходы, питается за счет чешуек эпителиальных клеток, захватывая зернистый слой кожи.
В этих чесоточных ходах, которые заполнены секретом, выделяемым потовыми железами, создаются благоприятные условия для существования клещей. В сухих ходах обитают самки, которые уже утратили способность к оплодотворению и окончили свое функционирование. Здесь они сохраняются до момента заполнения чесоточного хода регенерирующими эпителиальными клетками.
1. 2. Изображение чесоточного хода с несколькими яйцами и беременной самкой
Ходы сохраняются приблизительно около 1,5 месяцев и являются основным источником заражения. В них самка откладывает овальные яйца, из которых затем выходят личинки (репродуктивный цикл развития). Личинка по чесоточному ходу проникает в кожу и волосяные фолликулы и подвергается линьке. Окончательное ее превращение через ряд стадий развития до половозрелого самца или самки (метаморфический цикл развития) происходит в основном в образовавшихся папулах и везикулах (пузырьках), частично – в тонких ходах и на кожной поверхности, внешне не измененной.
Личинки и молодые самки — это именно те стадии развития, во время которых возбудитель чесотки способен внедряться в нового хозяина или определенное время (в среднем 4 дня) при 22° и влажности 35% находиться во внешней среде (натуральные ткани, поверхности деревянной мебели и домашняя пыль) и продолжать свой жизненный цикл. Личинки являются более устойчивыми к изменению условий существования во внешней среде и воздействию акарицидных (противоклещевых) средств. Пары двуокиси серы уничтожают паразитов в течение 2 – 3-х минут, температура 60° — на протяжении 1 часа, а температура 100° или ниже 0° вызывают моментальную гибель молодых особей и яиц.
Здоровые люди в большинстве случаев (95%) заражаются прямым путем, то есть непосредственно от больных. Как передается чесотка? Это происходит при непосредственном тесном телесном контакте. Половина из этих случаев представляет собой половой контакт. Гораздо реже, благодаря низкой устойчивости клеща к условиям внешней среды, заражение происходит непрямым, в частности, бытовым путем. Особенно это возможно при недостаточном соблюдении правил личной гигиены и санитарного режима — в банях, бассейнах, спортивных залах, общежитиях и гостиницах, поездах, при пользовании общими письменными и постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками и т. д.
Несмотря на то, что это заболевание чаще встречается у взрослых молодых людей, которые преимущественно и являются источником распространения возбудителя, основным резервуаром инфекции являются лица низкого социального уровня, без определенных занятий и места жительства и, особенно, лица пожилого возраста, которые проживают в пансионатах для престарелых людей и инвалидов. В последнем случае это связано в основном с недостаточным знакомством персонала этих учреждений с тем, как выглядит чесотка, с непониманием значения правильного и качественного лечения и отсутствием знаний о способах предупреждения распространения инфекции.
В эпидемиологии существует термин «очаг» заражения, под которым понимают совокупность источника заражения (больной человек) и наличия условий передачи инфекции (возбудителя). При наличии одного больного речь идет о потенциальном очаге заражения, двух и более больных — об иррадиирующем, или действующем. В зависимости от группирования людей и возможности их контактного заражения, связанного с образом жизни, различают 3 популяционных уровня:
В соответствии с этим основные очаги заражения чесоткой — это семейные и определенный ограниченный коллектив. В эпидемиологии болезни ведущее место принадлежит семейным очагам, в связи с высокой степенью возможности передачи паразита в результате бытовых контактов и тесного телесного контакта в вечернее и ночное время суток, когда проявляется наиболее высокая активность клеща. От этой размножающейся популяции, которую вносит первый больной человек, заражаются остальные члены семьи, на которых через определенное время также возникают, в свою очередь, новые размножающиеся популяции.
Значительный рост заболеваемости чесоткой отмечается в периоды ухудшения социального благосостояния большинства или больших ограниченных контингентов населения, локальных войн, во время вынужденной массовой миграции людей, при природных катаклизмах (наводнения, землетрясения) и техногенных катастрофах. Кроме того, увеличению числа лиц с социальной дезадаптацией, вокруг которых формируются очаги инфекции, не поддающиеся контролю, и расширению очагов заболеваемости способствуют алкоголизм, наркомания.
Клиническая симптоматика чесотки и ее выраженность обусловлены:
После заражения личинками клеща инкубационный период составляет в среднем 14 дней, в течение которых происходит их развитие до половозрелых особей. Он, практически, отсутствует в случаях заражения самками, поскольку последние почти сразу внедряются, прогрызают ходы и откладывают в них яйца.
Первые признаки чесотки — это зуд и чесоточные ходы с учетом их специфической локализации. Зуд может быть постоянным на протяжении всего дня. Он может быть на отдельных участках или распространяться на все тело, исключая кожные покровы волосистой части головы и лица. Наиболее часто его усиление отмечается в вечернее и в ночное время. Важным диагностическим фактором является наличие зуда у членов одного коллектива или членов семьи.
Нередко он приобретает мучительный характер, что приводит к нарушениям сна и расстройствам общего нервно-психического состояния зараженного. Степень интенсивности зуда в значительной мере зависит от:
Путем подсчета количества чесоточных ходов, число которых через 2 месяца после заражения составляет в среднем 28, было установлено, что до момента размножения доживает около 4,5% самок клеща. Зуд является основным фактором, который поддерживает определенное число особей клеща в теле человека на необходимом для его выживания уровне.
Интенсивность и время возникновения зуда, являющегося основным и наиболее характерным клиническим проявлением чесотки, зависят от многочисленных факторов:
При постоянном применении средств, уменьшающих выраженность зуда (десенсибилизирующие и антигистаминные препараты для наружного и внутреннего применения, мази и кремы с содержанием глюкокортикостероидов), которые назначаются врачами вследствие диагностической ошибки или используются больными как самолечение, способствует быстрому выраженному увеличению количества ходов (до 75), а значит и росту числа особей.
В то же время, определенные факторы, наоборот, могут приводить к значительному уменьшению выраженности зуда за счет уменьшения числа особей клеща, что выражается снижением числа его ходов в коже ко второму месяцу (до 11). К таким факторам относятся:
Таким образом, все эти факторы, как в первом случае (увеличение числа особей), так и втором случае (уменьшение числа паразитов) способствуют превращению болезни в длительно тлеющий процесс, по сути, формируется хроническая чесотка.
Еще один специфический, наиболее характерный, ранний и достоверный симптом чесотки. В то же время, их отсутствие при наличии зуда и кожных высыпаний не исключает возможности наличия заболевания.
Чесоточные ходы выглядят как прямая или изогнутая линия длиной около 0,5-0,7 см беловатой или серовато-грязной окраски, слегка возвышающаяся над уровнем кожной поверхности. При развитии реакции кожной ткани под его стенками образуются полостные элементы в виде отдельных или цепочки везикул (пузырьков) и пузырей или папул лентикулярной (дисковидной) формы. Это зависит от области локализации и чаще встречается в детском возрасте.
Характерные чесоточные ходы
Существуют несколько вариантов чесоточных ходов. В основу классификации положены анализ на чесотку, то есть исследование содержимого ходов, и кожные морфологические элементы, которые сопровождают чесоточные ходы. Различают следующие группы:
Зоны локализации чесоточных ходов, а значит и распределение самих паразитов на кожных покровах тела хозяина, определяется:
В соответствии с этими характеристиками преимущественной локализацией чесоточных ходов, которыми проявляется начальная стадия чесотки, являются участки тела с наиболее выраженной толщиной рогового слоя и минимальным волосяным покровом. Это кожа в области кистей (у 96% больных), разгибательная поверхность в области локтевых суставов, кожа стоп и наружных мужских половых органов (крайняя плоть полового члена, мошонка).
Несколько позже, по мере распространения процесса, поражаются кожа между пальцами и на их боковой поверхности, передняя поверхность лучезапястных и локтевых суставов, передняя и боковые поверхности живота, области подмышечных впадин и околососковые ореолы у женщин.
В этих зонах отмечается более низкая кожная температура (на 2-5°), по сравнению с остальными участками. В областях тела с более тонкой кожей, например, на лице и спине, чесоточные ходы встречаются значительно реже — преимущественно при запущенном, длительно текущем заболевании.
Менее постоянные и менее значимые симптомы чесотки проявляются:
При значительном распространении процесса по всему телу у 50% больных под чесоточными ходами на коже туловища, подмышечных областей, передней брюшной стенки, ягодиц и мужских половых органов, в области локтевых суставов, молочных желез (реже) наблюдается образование высыпаний в виде папул лентикулярного (дисковидного) характера, сопровождаемых мучительным зудом, которые называются постскабиозной лимфоплазией.
Постскабиозная лимфоплазия, которую иногда выделяют в отдельную разновидность течения заболевания, связана с большой численностью клещей и яиц в ходах. Число последних увеличивается почти в 2 раза. Резко повышается смертность эмбрионов и личинок, готовых к выходу из яйца. Как правило, скопившиеся экскременты и оболочки пустых яиц «забивают» просвет ходов.
Даже адекватно проведенный полноценный курс лечения чесотки антискабиозными средствами мало способствует обратному развитию постскабиозной лимфоплазии. На длительность существования этих папул не влияет зона локализации. В то же время, длительность их развития и разрешения находится в прямом соответствии с их количеством. После проведения соскоба чесоточного хода разрешение папул происходит относительно быстро.
Как распознать повторное заражение (реинвазию)?
Повторное инфицирование способствует возникновению лимфоплазии на предыдущих местах, но без (!) чесоточного хода. Этот критерий имеет большое значение в тех случаях, когда проводится дифференциальная диагностика между первичным заражением и реинвазией.
Изменения участков кожи, не связанных с чесоточными ходами, очень разнообразны. На них появляются следы расчесов, везикулярные и папулезные элементы, кровянистые корки. Неполовозрелые формы клеща в виде личинок или нимф при лабораторном исследовании обнаруживаются в среднем только в 30% этих папул и везикул и являются их причиной. В остальных случаях названные кожные морфологические элементы возникают в результате общей аллергической реакции организма, развивающейся на продукты жизнедеятельности клеща, которые являются антигенами.
Характерным для везикул являются их небольшие размеры (не более 3 мм в диаметре), отсутствие воспалительных явлений и изолированное расположение. Они чаще встречаются близко от ходов в области кистей и стоп, реже запястий.
Папулы локализуются преимущественно в области волосяных фолликул кожи сгибательных поверхностей рук, ягодиц, передней и внутренней поверхностей бедер, переднебоковой поверхности грудной клетки и живота. Они тоже имеют маленькие размеры — не более 2 мм в диаметре. На поверхности этих папул нередко может располагаться маленькая везикула.
Различают несколько основных клинических вариантов чесотки:
Она является преобладающим вариантом в случае заражения самками клеща уже после их оплодотворения. Как правило, типичная чесотка выявляется в результате обследования лиц, состоявших в тесном контакте (обычно в постели) с больным человеком. Для нее характерны все вышеописанные кожные поражения в виде выраженного зуда, расчесов и кровяных корок, а также симптомы, сопровождающие жизненный цикл клещей в репродуктивной фазе (различные виды чесоточного хода) и в метаморфической фазе, проявляющейся везикулами и фолликулярными папулами с локализацией в характерных зонах.
Этот вид встречается достаточно редко, причем при активном профилактическом осмотре лиц, контактных с больным человеком. Болезнь среди них развивается в случае заражения личинками во время двухнедельного инкубационного периода. Этим периодом и ограничивается длительность течения заболевания без появления чесоточных ходов. Клиническая симптоматика характерна отсутствием ходов при наличии множественных изолированных или парных везикул и папул на коже туловища, на пальцах, преимущественно на их боковых поверхностях, в складках кожи между пальцами и на коже ягодиц.
Этот вариант заболевания еще называют «чесоткой чистоплотных». Она встречается только среди людей, которые часто принимают водные процедуры в быту или в связи со спецификой своей профессии (работники цехов с горячими производственными условиями и запыленностью, спортсмены, сельскохозяйственные рабочие и др.). Следствием этого является механическое удаление с тела большей части особей клещевой популяции. Клинически заболевание сходно с типичной чесоткой при минимальной выраженности симптоматики. Единичные ходы имеют всегда беловатую окраску, а большинство папул в области волосяных фолликул располагаются в основном на теле по передней поверхности.
Встречается крайне редко. В современной научной литературе сообщается всего о 150 больных с этим заболеванием. Она впервые описана у больных, страдающих проказой. Фон, на котором обычно заболевание развивается:
Основные клинические симптомы норвежской чесотки:
Люди, страдающие норвежской чесоткой, очень заразны. Вокруг них нередко формируются ограниченные эпидемические очаги с типичной формой заболевания.
Более подробно о крустозной чесотке в этой статье.
В некоторых статьях встречается термин «чесотка при беременности». Она не является отдельной формой заболевания и характеризуется той же симптоматикой. Термин используется в целях привлечения внимания к возможности ухудшения нервно-психического состояния беременной женщины. В связи с этим (при отсутствии лечения) возможно развитие осложнения беременности в виде гестоза, заражения новорожденного чесоточным зуднем или вторичной пиогенной инфекцией. Кроме того, при беременности необходимо выбирать такое средство от чесотки, которое не обладает токсическим эффектом для плода.
Иногда этим термином неправильно называют «зуд беременных», который относится к токсикозам ранних сроков беременности и ничего общего не имеет с рассматриваемым в статье заболеванием.
Это касается и применяемого в быту термина «нервная чесотка», которая связана с извращенным восприятием центральной нервной системой обычных импульсов, поступающих от кожных покровов. «Нервная чесотка» встречается преимущественно среди лиц с неустойчивой психикой, нарушением сна, а также у людей, длительное время испытывающих нервно-психическое напряжение, стрессы и т. д.
Достаточно часто осложнения могут скрывать истинную симптоматику чесотки. Наиболее распространенные последствия — это:
Диагноз чесотки устанавливается на основании:
В сомнительных случаях может быть однократно применена мазь от чесотки в качестве пробного лечения, через неделю после которого симптоматика заболевания исчезает или ее выраженность значительно уменьшается.
Основными диагностическими критериями служат:
Эпидемиологические и клинические данные должны подтверждаться лабораторным выявлением возбудителя. В этих целях используют:
Лечение в стационаре проводится при проживании больного в общежитиях, гостиницах, воинских казармах, интернатах и т. д., когда нет условий для его изоляции. В стационарных условиях необходимо лечить также пациентов с различными заболеваниями, в связи с которыми они не способны обслуживать себя самостоятельно. В остальных случаях осуществляется лечение чесотки в домашних условиях (амбулаторно) в соответствии с назначениями дерматолога и под его наблюдением.
Вопрос о том, чем лечить, решается в зависимости от давности заболевания и выраженности клинических признаков, результатов попыток самостоятельного лечения, лекарственной непереносимости и аллергического статуса, возраста и наличия сопутствующей соматической и другой патологии, наличия беременности и лактации. Каждое лекарство имеет свои недостатки и достоинства. В целях лечения разрешено применение одного из четырех препаратов:
Алгоритм лечения чесотки серной мазью (33%)
Недостатки серной мази заключаются в длительности курса лечения, неприятном запахе, загрязнении одежды, плохой переносимости в жаркую погоду и, главное, в высокой частоте развития контактных аллергических дерматитов, а также в нежелательности применения во время беременности и лактации.
Медифокс (5% эмульсия)
Недостатки такого лечения: неудобная для применения форма выпуска (необходимость приготовления раствора), невозможность применения при беременности и лактации, усиление кожного зуда после первого втирания препарата, развитие устойчивости к нему возбудителя чесотки.
Лечение Бензилбензоатом (20% эмульсия)
Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:
Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.
Спрегаль (спрей)
Лечение чесотки этим средством, как правило, проводится один раз. После предварительного мытья в том же алгоритме спрей наносится на кожные покровы с расстояния 20-30 см от их поверхности, кроме головы и лица, после чего необходимо сменить постельное и нательное белье. На следующий день вечером принимается душ и меняется белье.
Недостатки — возможность негативной реакции при попадании в верхние дыхательные пути во время распыления препарата и относительно высокая его стоимость.
При беременности и кормлении грудью препаратами выбора являются только Бензилбензоат и Спрегаль.
Кроме специфических препаратов назначаются антигистаминные, противоаллергические средства, а также мази и кремы с глюкокортикостероидами.
Профилактика состоит из двух звеньев. Первое из них заключается в осмотре лиц, посещающих лечебно-профилактические учреждения, независимо от профиля последних, а также людей, поступающих в дошкольные, школьные и высшие учебные заведения, на военную службу и в осмотре уже существующих коллективов.
Второе звено профилактической работы — это выявление и ликвидация очагов заболевания. При выявлении зараженного обязательному одновременному с больным профилактическому лечению подлежат члены семьи, половые партнеры и контактные лица в местах совместного проживания (общежитие, гостиница и т. д.). Наблюдение за лицами одного организованного коллектива, прошедшими профилактическое лечение. Оно осуществляется трижды — при обнаружении больного, сразу и через 2 недели после лечения. Если профилактическая терапия не осуществлялась, осмотр проводится 3 раза с 10-дневными интервалами.
Большое значение имеет проведение текущей дезинфекции в очаге заболевания, обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец посредством кипячения на протяжении 5 минут в воде со стиральным порошком или в 1-2% растворе соды. Верхняя одежда должна проглаживаться горячим утюгом с лицевой и изнаночной сторон.
Мягкие вещи, которые нельзя подвергать горячей обработке, необходимо на 3 дня вывешивать на открытый воздух. Обувь и детские игрушки на 3 дня исключают из пользования и также вывешивают на воздух или хранят в герметично закрытых полиэтиленовых пакетах.
В помещениях осуществляется влажная уборка с мыльным раствором или с добавлением средств дезинфекции. В домашних условиях такие постельные принадлежности как матрасы, одеяла и подушки необходимо на неделю помещать в тщательно проветриваемое помещение. В медицинских учреждениях вещи подвергаются обработке в дезинфекционных камерах.
Большое профилактическое значение имеет проведение медицинским персоналом санитарно-просветительской работы среди коллективов.
bellaestetica.ru
December 21, 2016
Чесотка — это заразное дерматологическое заболевание, которое характеризуется высоким уровнем заражения. Оно доставляет человеку много неприятностей в виде сыпи, зуда, а иногда и гнойничков. Возбудителем заболевания является чесоточный клещ. Чаще всего чесотка развивается на фоне общего снижения иммунитета. Один заболевший человек способен заразить большое количество людей, контактирующих с ним. Поэтому немаловажную роль играют профилактические меры и просветительная работа. Обладая знаниями о том, как передается чесотка, человек может обезопасить себя от этой неприятной заразы.
Прежде чем выяснить, как передается чесотка, необходимо знать, откуда она появляется изначально. Как упоминалось выше, заболевание порождает чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Размеры кожного паразита настолько крохотные, что рассмотреть его можно только под микроскопом.
При попадании на кожу человека самки чесоточного зудня начинают оплодотворяться. После этого они проделывают в эпидермисе отверстие и, продвигаясь вглубь, выгрызают чесоточные ходы, где откладывают яйца. Как правило, одна самка за сутки откладывает по 2-3 яйца, из которых спустя 2 дня появляются личинки, а через пару недель вырастают уже взрослые особи.
Наибольшую активность клещи проявляют ночью. Именно в это время существует самая высокая вероятность подхватить заразу. Жизнеспособность и размножение паразитов возможно только на кожных покровах. За ее пределами клещи погибают через 2-3 дня.
Излюбленными зонами обитания и размножения у клещей являются запястья, ладони, стопы, мужские половые органы, а также внутренняя часть локтевого изгиба. Причина определенной локализации кроется в том, что эти места практически лишены волос. Слой эпидермиса на этих участках достаточно большой. К тому же здесь расположено множество потовых желез, которые выделяют пот. Таким образом, создается благоприятная среда для развития потомства.
В чесоточных ходах находятся не только яйца и личинки. Кроме потомства, самки чесоточных клещей оставляют здесь продукты своей жизнедеятельности. Являясь инородными для организма человека, такие вещества со временем провоцируют появление аллергических реакций, которые проявляются в виде кожного зуда. По причине того, что в ночное время паразиты наиболее активны, к вечеру зуд усиливается, а ночью становится просто нестерпимый.
Существуют различные виды чесотки, которые отличаются внешним видом, но имеют одинаковую локализацию:
Основным источником заражения, как правило, является больной человек и все связанные с ним контакты. Чесотка передается путем прямого и непрямого заражения. Также заболевание может передаваться от животного. Однако такие случаи крайне редки.
Прямой путь предполагает непосредственный контакт с зараженным человеком. Как передается чесотка от человека к человеку? Заболевание может развиться даже после обычного рукопожатия или сеанса массажа. Также зачастую чесотка передается половым путем. Нередко в результате прямого контакта заболевание проявляется у детей, которые вместе проводят время на детских площадках.
Непрямой путь заражения связан с использованием предметов личного пользования и бытовых вещей. Так, чесотка передается через полотенце для рук, постельное белье, посуду, мягкие игрушки, спортинвентарь. Подцепить заразу можно в общественных местах через дверные ручки или поручни в транспорте. Однако в последнее время дерматологи все больше склоняются к тому, что доминирующим фактором в заражении чесоткой все же является прямое соприкосновение с кожей больного. Поэтому, отвечая на вопрос о том, как передается чесотка от вещей, мнения специалистов разнятся. Проведенные эксперименты показали, что заражение через непрямой контакт случается не так часто. Исключение составляет норвежская чесотка, когда количество клещей на теле может достигать нескольких миллионов.
Вероятность заражения чесоткой от животных является весьма спорной. Все дело в том, что человеческая и животная чесотка — это разные виды заболеваний, хотя они имеют похожую симптоматику. Клещи животного происхождения, попадая на кожу человека, могут на ней жить некоторое время и даже успеть нанести укусы. Однако паразиты животных не выживают на человеческом эпидермисе по той причине, что он не годится для питания таких клещей. Другими словами, данный вид чесотки может переходить от домашних питомцев, но долго не приживается. Чесотка от кошки передается человеку лишь в случае, когда шерсть домашнего питомца играет роль перевозчика клеща, то есть если его перед этим гладил зараженный человек.
А как обстоят дела с обратной передачей? Ответ на вопрос о том, передается ли чесотка от человека к животному, аналогичный: собаки, кошки и прочие животные не способны болеть человеческой чесоткой. Такие клещи на их теле не живут.
Основной признак чесотки — это появление кожного зуда. Он возникает спустя месяц после заражения. Зуд — это ответная аллергическая реакция на вторжение паразита. Его особенность заключается в том, что он больше всего проявляется вечером и ночью, то есть в часы активных действий клеща.
Следующим симптомом заражения является образование чесоточных ходов, которые проделывает самка. По внешнему виду они напоминают тоненькую припухлую полоску длиной около сантиметра. Самые распространенные места обитания чесоточного паразита — ладони, запястья, складка локтевого сгиба, межпальцевые промежутки, стопы и паховая область.
Кроме того, чесотка сопровождается появлением на кожных покровах корочек, чешущихся пузырьков и сухих трещин. Все эти проявления возникают вследствие реакции организма и жизнедеятельности паразита.
Лучше всего чесотка определяется с помощью микроскопического исследования.
Для выявления ходов часто используют йод, который наносят на пораженные участки. В результате таких манипуляций чесоточные ходы окрашиваются в более интенсивный цвет, что свидетельствует о поражении кожи паразитом.
Также используют методику тонких срезов, когда скальпелем или глазными ножницами срезается слой эпидермиса, который впоследствии заливают на 5-8 минут щелочным раствором, а затем исследуют под микроскопом. Благодаря такому способу удается обнаружить не только клещей, но и яйца с личинками.
После того как удалось диагностировать чесотку, необходимо приступать к лечению. Важно понимать, что данное заболевание никогда не проходит само по себе. Оно может длиться годами, периодически переставая беспокоить. Однако рано или поздно симптомы снова дадут о себе знать.
Для того чтобы избавиться от этой напасти, достаточно уничтожить возбудителя и отложенные яйца. С этой целью применяют местную терапию. Как правило, в качестве лечения дерматологи рекомендуют использовать медицинские препараты. Среди них чаще всего применяется серная мазь, эмульсия бензилбензоата, «Спрегаль», «Линдан», «Перметрин», «Кротамион» и «Ивермектин».
Из народных средств хорошо себя зарекомендовал лавровый лист, березовый деготь, листья и зеленые плоды грецкого ореха, толченая сера, а также скипидар.
• Перед началом терапии больной должен тщательно вымыться, вытереться насухо, а уже потом приступать к использованию препаратов.
• В обязательном порядке необходимо сменить одежду и постельное белье, мочалки и полотенца.
• Лица, имевшие контакт с человеком, зараженным чесоткой, в целях профилактики должны пройти лечение вместе с больным.
• Использованное нательное и постельное белье следует прокипятить и прогладить утюгом.
• Противочесоточные препараты следует наносить на все тело, кроме головы и шеи.
• Обработку кожных покровов осуществляют вечером, перед сном. После процедуры мытье рук не допускается.
Длительность жизни чесоточного клеща за пределами человеческого тела зависит от температуры внешней среды. В условиях повышенной влажности паразит живет более 2 недель. В сухом климате и при температуре около 20 °C он погибает через 5 дней, при 90 °C — спустя полчаса, а при кипячении — практически моментально. Также клещ боится мороза, который уничтожает его за несколько часов. Все это важно учитывать при обработке зараженного белья, одежды и предметов быта.
При обнаружении чесотки у одного человека остальные члены семьи, контактировавшие с ним, обязаны пройти профилактическую терапию. Одежду больного следует продезинфицировать. Для этого вещи подвергаются кипячению с применением стирального порошка и проглаживаются утюгом. Детские игрушки, с которыми играл ребенок, необходимо на неделю положить в герметичный пакет. По истечении этого срока клещи погибнут и игрушка станет полностью безопасной.
Исходя из того, как передается чесотка, в целях предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил личной гигиены, а также избегать сомнительных контактов. Никогда не стоит забывать, что эта зараза очень легко передается.
Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.
20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки — удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.
7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.
Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.
Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.
9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.
Чесотка является очень заразным заболеванием кожи, проявляющимся сыпью с крайне выраженным зудом. Заболевание вызывается специфическим паразитом кожи — чесоточным клещом, который живет на коже и внутри кожи человека. Чесотка передается людям от других людей путем контакта кожа-к-коже. В настоящее время она легко поддается лечению специальными противочесоточными средствами. Обычно достаточно двух применений лосьона с интервалом в одну неделю, для полного выздоровления.
Чесоточные клещи имеют очень маленькие размеры.
Фото 1. Чесоточный клещ (1) под микроскопом, яйца клеща (2).
Под микроскопом легко можно рассмотреть этих паразитов: у них есть тельце кремового цвета, щетинки и шипы на спине, четыре пары ног. Самка клеща имеет более крупные размеры (примерно 0,4 мм х 0,3 мм) по сравнению с самцом (0,2 мм х 0,15 мм).
Фото 2. Чесоточный клещ (1) под микроскопом, яйца клеща (2). Мелкие черные точки около крупных овальных яиц — продукты жизнедеятельности.
Самки клещей бурят в коже человека «туннели» (на фото 3 указано стрелкой), в которых откладывают яйца.
За жизнь самка откладывает около 40-50 яиц. Из яиц через 3-4 дня вылупляются личинки, которые становятся взрослыми в течение 10-15 дней. Личинки часто гибнут, из каждых 10 личинок половозрелого состояния достигает одна.
Большинство симптомов чесотки обусловлены ответом иммунной системы на самих клещей, их слюну, их яйца, или их фекалии.
Среднее количество половозрелых особей клещей у зараженного человека составляет 12 штук. У детей из неблагополучных районов, с запущенной чесоткой, иногда насчитывается более 100 штук клещей.
Чесотка является распространенным заболеванием. Например, в Великобритании чесоткой заражается ежемесячно примерно 1 человек на каждую 1000. Чесотка является более распространенной в городских районах, среди женщин и детей (вероятно, вследствие более тесного контакта), в зимнее время (по той же причине — люди больше времени проводят в близком контакте). Общемировая нагрузка чесотки достигает 300 миллионов больных.
Чтобы заразиться, здоровому человеку обычно необходимо иметь тесный контакт кожа-к-коже с больным человеком. Чесоточный клещ не умеет ни летать, ни прыгать.
В большинстве случаев чесотка передается после длительных прикосновений руками к коже инфицированного человека. Именно поэтому первые симптомы чаще всего возникают на руках.
Тесный контакт кожа-к-коже во время секса — второй по распространенности способ заражения чесоткой.
Контакт кожа-к-коже должен быть не мимолетным, и занимать определенное время. Таким образом, вы вряд ли заразитесь чесоткой от инфицированного человека при случайном коротком контакте с ним, например, при рукопожатии или приветственном объятии.
Клещи живут в коже человека, и способны выживать без человека не более 24-36 часов. Поэтому заражение через общее постельное белье, если оно просто лежало 3 дня без обработки. Однако, в связи с потенциальным риском. рекомендуется обработка всех тканевых поверхностей, прикасавшихся к больному, методом горячей стирки.
Иногда вспышки чесотки происходят в местах скученного нахождения людей, таких как детские сады или казармы, где люди находятся в регулярном тесном контакте.
Клещевые ходы (тоннели). Они могут быть замечены на коже в виде мелких, темных или серебристых линий длиной около 2-10 мм (с точкой входа и точкой выхода). Наиболее часто они встречаются на участках кожи между пальцами рук, на внутренней поверхности запястья. Тем не менее, они могут возникнуть на любом участке кожи. Вы можете не заметить ходы, пока не начнется сыпь или не появится выраженный зуд.
Фото 4. Чесоточный ход
Фото 5. Чесоточная сыпь на ягодицах
Фото 6. Сыпь при чесотке в подмышечной впадине
Обострение ранее существовавших заболеваний кожи. Чесотка может ухудшить симптомы других заболеваний кожи, особенно болезней, изначально сопровождавшихся зудом, например: атопическая экзема, псориаз и тд. Диагностика чесотки в таких случаях нередко бывает чрезвычайно трудной.
Примечание:зуд и сыпь при чесотке обусловленыаллергической реакциейна чесоточных клещей (или их слюну, фекалии или яйца). Первые симптомы чесотки обычно возникают через 2 — 6 недель от заражения. Зуд и сыпь может развиться на любом участке кожи, а вовсе не только в тех местах, где непосредственно повреждает кожу чесоточный зудень. Помните, что Вы могли быть заразны до появления симптомов, и задолго до того, как Вы узнали, что больны чесоткой.
На фотографии показано несколько типичных чесоточных тоннелей по обе стороны от запястной складки кожи. Этот пациент сфотографирован еще до появления типичной сыпи, возникающей в ответ на укусы клещей.
Сама сыпь, в классическом варианте, выглядит так:
Высыпания, локализованные в типичном месте — межпальцевых промежутках кисти:
А на этой фотографии отлично виден типичный «тоннель» от чесоточного клеща:
От заражения до появления первых симптомов чесотки обычно проходит 2-6 недель. Однако, если Вы уже болели чесоткой, успешно излечились, но заразились вновь — симптомы могут немного отличаться. В таких случаях сыпь и зуд развиваются гораздо быстрее — в течение одного-двух дней. Это происходит потому, что организм уже сенсибилизирован к аллергенам. выделяемым чесоточным зуднем, и очень бурно на них реагирует.
Чесотка является обычно клиническим диагнозом, то есть для ее подтверждения достаточно осмотра врача, без всяких дополнительных тестов и анализов. Врач видит типичную для чесотки сыпь и сразу ставит диагноз и назначает лечение. Но в некоторых сомнительных случаях врач может назначить соскоб с кожи, чтобы найти чесоточного зудня под микроскопом, для подтверждения диагноза.
А в случаях, когда зуд и типичная сыпь одновременно развиваются у нескольких людей, проживающих в одном доме — диагноз становится очевидным по осмотру одного из них.
Чесотка будет продолжаться бесконечно, если ее не лечить.
Лечение необходимо для:
Лечение проводится всем этим людям, даже если у них нет ни малейших симптомов, так как они могут быть уже заражены и даже заражать других, не имея еще никаких клинических проявлений болезни.
Примечание:все контактные лица должны быть обработаны противочесоточным лосьоном или спреем в тот же день, что и заболевший — для исключения повторного заражения друг от друга.
Чесотка обычно легко излечима. Стандартная терапия чесотки — это кожные препараты, содержащие 5% перметрина (Медифокс, Ниттифор и др). Перметрин — это инсектицид. который убивает чесоточных клещей. Если перметрин не может быть использован (например, из-за аллергии на него), то применяется 0,5% водный раствор малатиона (Пара плюс). Высокоактивным также является сочетание препаратов esdepallethrine + piperonyl butoxide (Спрегаль)
Все эти препараты просты в применении, и обладают высокой эффективностью.
Препарат против чесотки наносится на кожу дважды — в первый день терапии, и на седьмой день от первого нанесения. Такая схема гарантированно убивает всех чесоточных клещей на коже человека и внутри нее.
Обратите внимание, что ежедневные горячие ванны, с мылом или гелем для душа НЕ способны вылечить Вас от чесотки. Использование вышеуказанных инсектицидов — обязательно.
Некоторым пациентам, имеющим симптомы вторичной бактериальной инфекции кожи, могут также понадобиться антибиотики.
Обратитесь к врачу повторно, если зуд сохраняется дольше 2-3 недель после лечения. Иногда первая обработка неэффективна, и ее приходится повторять. Наиболее распространенные причины неэффективности лечения против чесотки:
Примечание:Помните, что зуд может сохраняться некоторое время после правильного и эффективного лечения, это нормально. Это связано с медленным угасанием аллергической реакции на клещей. Зуд может сохраняться 2-3 недели, а иногда даже до шести недель, и сам по себе он не является надежным признаком неэффективности терапии.
Более того, даже после успешного лечения иногда остаются единичные элементы красно-коричневой узелковой сыпи до 2 см в диаметре. Располагаются такие остаточные элементы чаще всего на половых органах и в подмышечных впадинах. Такая сыпь не говорит о том, что клещи не убиты, или что пациент еще заразен. Это кожная аллергическая реакция на клеща, и она может сохраняться весьма длительное время: от трех месяцев до одного года.
Зуд может доставлять значительные неудобства. Он может быть ослаблен или местными препаратами, или с помощью таблеток. Временное облегчение могут дать болтушки с ментолом. Следует избегать применения стероидных кремов, особенно если диагноз чесотки не является несомненным.
Антигистаминные препараты первого поколения также способны ослаблять зуд, и увеличивать сонливость – эти эффекты могут улучшить ваш сон.
Этот тип чесотки является довольно редким и необычным.
Это наиболее тяжелая форма чесотки, возникающая из-за гиперзаражения чесоточными клещами. При такой форме на человеке обитает несколько тысяч, или даже миллионов клещей, что вызывает чрезмерное шелушение кожи. Чрезмерная десквамация плюс огромное количество клещей – приводят к чрезвычайной заразности такого больного. Обильна сыпь, корки, тяжелые вторичные бактериальные инфекции кожи – делают эту форму болезни очень тяжелой для пациента.
Норвежская чесотка обычно встречается у лиц с резко ослабленным иммунитетом: у пациентов с ВИЧ/СПИДом, пациентов, получающих химиотерапию, у истощенных пациентов пожилого возраста и т.д.
Норвежская чесотка чаще, чем обычная, передается через контакт с полотенцами, постельными принадлежностями и тканью, покрывающей мягкую мебель. Клещи, распространяющиеся от больного норвежской чесоткой, способны выживать вне кожи человека до недели. Даже люди, имеющие минимальный контакт с больным норвежской чесоткой, такие как работники химчисток, способны заражаться, и потому должны получать лечение при устранении вспышки. Вспышка норвежской чесотки в здании, в котором в тесном контакте находится много человек с ослабленным иммунитетом, например в доме престарелых, является чрезвычайно сложной проблемой. В таких ситуациях абсолютно каждый человек, посещавший здание: престарелый пациент, персонал или родственники пациентов, нуждаются в активном лечении.
При контакте с больным норвежской чесоткой, у здорового человека с неповрежденной иммунной системой, развивается обычная чесотка. Чесотку у лиц с ВИЧ-инфекцией бывает очень сложно искоренить, нередки рецидивы даже после нескольких, самых тщательных курсов лечения.
При написании статьи использовались следующие материалы:
Исследователи выяснили, что большинство вспышек заболевания происходит во времена войн, голода, других массовых болезнях, стихийных бедствий, которые приводят к тому, что люди вынуждены держаться большими группами и находиться в тесном контакте.
Чесотка в таких ситуациях передается от человека к человеку очень быстро и легко. Рост случаев заражения чесоткой обычно приходится на осень и зиму, когда чесоточные клещи наиболее плодовиты.
Чесотку называют паразитарным заразным заболеванием. Ее возбудителем является микроскопический чесоточный клещ. Рассмотреть его без увеличения невозможно. длина самки паразита достигает не более 0,5 мм, самцы погибают сразу после оплодотворения, такова их миссия в природе.
Оплодотворенные самки проникают под кожу человека, делая в ней чесоточные ходы, похожие на тонкие извилистые линии и откладывают там яйца. Там же из них развиваются личинки, которые позднее становятся взрослыми особями, способными размножаться.
Многих интересует вопрос, как можно заразиться чесоткой от другого человека, специалисты утверждают, что наиболее вероятен путь заражения чесоткой при контакте кожа к коже с больным этим заболеванием.
В обществе имеется расхожее мнение, что заболеванием страдают только те люди, которые вращаются в асоциальных кругах и ведут непорядочный образ жизни, на самом деле чесоточному клещу абсолютно все равно на коже какого человека, он будет жить и размножаться.
Придерживаясь такого мнения можно очень долго не верить в то, что болен чесоткой и годами лечиться антигистаминными препаратами от аллергии или дерматита, так как симптомы этих заболеваний несколько схожи.
Наиболее характерным признаком чесотки является непрекращающийся зуд. который усиливается в ночное время суток, так как именно тогда самка паразита очень активна. Также чесотка сопровождается следующими признаками:
Сыпь при чесотке в первую очередь поражает пальцы и тыльную сторону рук. выглядит она как мелкие пупырышки наполненные мутной жидкостью.
Человек, наблюдающий себя эти признаки должен обратиться к врачу-дерматологу, чтобы при помощи назначенных им препаратов избавиться от паразитов. Лечить заболевание нужно обязательно, так как кожа из-за расчесов перестает выполнять свою главную защитную функцию и становится как бы «дверью» для микробов и инфекций, стремящихся попасть в ослабленный болезнью организм.
В ходе лечения можно поинтересоваться у лечащего врача можно ли заразиться чесоткой повторно, и что нужно делать, чтобы этого не произошло. Диагностируется болезнь на основе осмотра кожных покровов, в некоторых случаях на анализ берется соскоб кожи пациента.
Многие люди, которые, так или иначе столкнулись с заболеванием часто спрашивают как передается чесотка от человека к человеку. Есть несколько путей передачи чесотки.
Чесотка у человека
Первый из них называется контактным. заражение происходит через непосредственный контакт с зараженным человеком, например при рукопожатии, совместных играх и сне.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для эффективного лечения глистных инвазий наши читатели советуют средство от глистов «Intoxic Plus». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от глистов и устраняют все последствия заражения. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Паразитологии. Мнение врачей. »
Второй называется контактно-бытовым. человек заражается болезнью при использовании личных предметов и вещей больного чесоткой, например полотенец, игрушек, канцтоваров, одежды, посуды и т.п.
Третий способ заражения – половой контакт. Данный способ передачи широко распространен среди взрослого населения неблагополучных районов, где ведется беспорядочная половая жизнь.
У многих людей часто возникает вопрос, где можно заразиться чесоткой? В России большинство случаев заражения фиксируется в местах, где люди пребывают круглосуточно и находятся в большом количестве, например в тюрьмах, армии, общежитии, домах престарелых, психиатрических больницах.
В России ежегодно болеет данным заболеванием около одного миллиона человек. Поэтому среди паразитарных болезней, чесотка занимает первое место.
Часто болезнью страдают дети. заражение происходит в детских садах, школах, интернатах, пионерских лагерях. В данных учреждениях они находятся в довольно тесном контакте между собой и передают чесотку друг другу при обмене личными вещами, играх, занятиях спортом.
У людей очень часто возникает вопрос, как передается чесоточный клещ и можно ли им заразиться от домашнего питомца. Домашние любимцы не болеют чесоткой, которой могут болеть люди, но могут перенести паразита на своей шерсти в постель, где спит хозяин.
Также и люди не могут болеть чесоткой, которой страдают кошки, собаки, козы, коровы и другие домашние животные. Паразит, попавший на человека с животного, не может жить на нем. поэтому о его присутствии может намекнуть лишь небольшое кратковременное чувство зуда.
Чтобы не заразиться чесоткой от больного, следует избегать любых контактов с зараженным человеком
Известно, что болезнь легче предотвратить, чем заниматься ее лечением. В связи с этим вопрос о том, как не заразиться чесоткой от больного, остается актуальным. Ответ на него достаточно прост, следует избегать любых контактов с зараженным человеком.
Диагностировать болезнь при первых ее признаках достаточно сложно, поэтому в детских учреждениях частые медицинские осмотры детей являются целесообразными, так как чем раньше чесотка обнаружена, тем проще ее вылечить.
Инкубационный период заболевания длится до 1 месяца, именно в течение этого времени из личинки развивается половозрелая особь, готовая к размножению. Также этого периода может не быть. и симптомы могут проявиться спустя полчаса после заражения, так как именно столько времени нужно взрослой оплодотворенной самке чесоточного клеща, чтобы внедриться под кожу.
Пролечившись от чесотки один раз, не стоит расслабляться, так как ею можно заразиться повторно.
Для того, чтобы не заболеть нужно избегать посещения мест, где есть большое скопление людей, например тюрем, казарм, трущоб. Также не стоит общаться с сомнительными личностями, у которых видны все признаки паразитарных заболеваний. Кроме того, чесоткой можно заразиться, посещая гостиницы, спортзалы и бассейны, которые заслужили сомнительную репутацию.
При заболевании одного члена семьи, комплексная терапия должна быть пройдена и остальными домочадцами. До и после лечения, которое длится примерно неделю, нужно провести влажную уборку дома, отмыть все поверхности, которых касались руками, постирать и погладить всю одежду, постельное белье при высокой температуре воды.
Чесоткой можно заразиться повторно
Заблуждение о том, что болезнью страдают только нищие и другие личности с сомнительной репутацией широко распространено в наши дни. Чесоточный клещ может поселиться на теле даже самого респектабельного и уважаемого человека.
Разумеется, регулярное соблюдение гигиены, чистая одежда, достойный круг общения сводят риск заражения к минимуму, но не являются преградой для болезни.
Заразиться чесоточным клещом можно после того, как примерили одежду в магазине после больного или посидев в транспорте на месте, котором сидел зараженный чесоткой.
Если вы читаете эти строки, значит, вы все еще думаете, что вывести быстро паразитов невозможно. Вы уже перепробовали различные антипаразитарные средства, которые продаются в аптеках, применяли рекомендации бабушек и совсем отчаялись?
Паразиты до сих пор живут в вашем организме и продолжают размножаться, убивая вас изнутри? Или вы хотите пройти профилактический курс лечения и обезопасить себя и свою семью? Тогда вам интересно будет узнать, что рекомендует известная телеведущая Елена Малышева, и какие современные средства она предлагает использовать…
Источники: http://fb.ru/article/284005/kak-peredaetsya-chesotka-puti-peredachi-zabolevaniya, http://klubkom.net/posts/149918, http://101parazit.com/nasekomye/chesotka/kak-zarazitsya-ot-drugogo-cheloveka.html
dermatitoff.ru
Отправить ответ
Оставьте первый комментарий!