Как покупать на ебее?
В данной статье мы расскажем вам как производить покупки на популярном...
Сломанная челюсть относится к категории самых распространенных травм, которые могут быть связаны как с механическим воздействием, так и с некоторыми патологическими процессами. Самое неприятное — то, что при этом человек испытывает выраженные болевые ощущения, а при несвоевременном врачебном вмешательстве рискует «заработать» осложнения, затрагивающие многие системы и органы чувств.
Симптомы перелома челюсти определить несложно, хотя во многом это зависит от локализации травмы (верхняя или нижняя челюсть) и ее причины. Более того, такого рода повреждение может сопровождаться вывихом или подвывихом, что значительно усложняет и без того неприятную клиническую ситуацию.
Как же все-таки определить перелом, и какие симптомы на это указывают? В первую очередь, пострадавший испытает сильную боль в месте травмы, интенсивность которой может увеличиваться при любых движениях, разговоре или прикосновениях к этому участку. При этом кушать человеку точно не удастся, так как при глотании или пережевывании продуктов болевые ощущения будут нестерпимыми. Иногда можно ощутить онемение нижней части челюсти: как правило, кожа полностью теряет чувствительность, а язык становится неуправляемым и западает.
Если сразу не обратиться к врачу, проявятся следующие признаки перелома челюсти:
Читайте также
Признаки во многом зависят от того, какая именно произошла травма. Например, при открытом переломе челюсти осколки костей выходят за пределы десен,из-за чего слизистая оболочка разрывается, после чего характерно сильное кровотечение и слюноотделение. Если же речь идет про закрытый перелом, то ткани лица остаются неповрежденными, однако любые движения сопровождаются сильной болью, а сама челюсть может немного сдвинуться.
Помимо этого, очень важно определить локализацию перелома:
При травмах бокового отдела зачастую начинается сильное внутреннее кровотечение, поэтому первоочередной задачей врачей является его своевременная остановка.
Симптомы перелома верхней челюсти характеризуются сильной болью при смыкании зубов, отечностью в средней части лица (в том числе, под глазами), ослаблением дыхательной (в том числе, обоняния), речевой и жевательной функций, возможными искажениями формы лица и кровотечениями (в полости рта, из носа и др.).
При травме с переломом верхней или нижней челюсти пациенту оказывается первая медицинская помощь и проводится срочная госпитализация:
Обратите внимание, что при переломе со смещением, как это показано на фото, необходимо вправить кость, но делать это должен только опытный специалист, поэтому не нужно даже лишний раз прощупывать травмированный участок: сразу вызывайте скорую помощь или транспортируйте человека до ближайшего травмпункта.
Впрочем, здесь тоже есть один нюанс: если больного доставляет частное авто, а не скорая помощь, необходимо понимать, что при переломе верхней челюсти транспортировка пострадавшего осуществляется в лежачем положении, если поломана нижняя — больной должен сидеть.
После оказания первой медицинской помощи врачи делают все для того, чтобы облегчить состояние больного: в травмированный участок вводится обезболивающее, после чего проводится рентгенография. Только рентген-снимок способен показать специалистам специфику травмы. Перед началом лечения травматологу нужно знать и понимать о переломе следующее: локализация трещины, наличие и расположение осколков, а также состояние близлежащих органов. После этого проводится репозициям обломков одним из следующих методик:
Далее челюсть следует обездвижить. Иммобилизация возможна только при использовании специальных шин проволочного типа или их пластмассовых аналогов, хотя при несложных травмах подходят и стандартные тканевые повязки.
Оперативное вмешательство может быть неизбежно, если для шинирования перелома челюсти недостаточно целых зубов, выявлены дефекты костной ткани или челюсть нельзя вправить вручную (в особо тяжелых случаях).
В одной из этих ситуаций проводятся такие операции, как:
Сроки реабилитации зависят от многих факторов, и сложность перелома — самый главный среди них. Более того, немаловажную роль играет возраст пациента: чем он старше, тем более длительный срок для восстановления ему потребуется.
Сколько заживает перелом челюсти и восстанавливается костная ткань? Ориентировочно, простой несложный перелом у молодого человека может потребовать около месяца до выписки из стационара больницы, а вот период реабилитации будет зависеть от того, насколько тщательно выполняются все врачебные рекомендации. Что касается сроков терапевтического лечения сложного перелома у людей средних лет или преклонного возраста, то в среднем это около45–60 дней.
Зачастую шина снимается спустя 30–45 дней с момента ее наложения, однако, если предварительно проводилась операция, прогнозы по восстановлению кости устанавливаются в индивидуальном порядке и определяются особенностями строения челюсти человека.
При переломе челюсти пациенту накладывают металлические или резиновые шины, обеспечивая фиксацию обломков кости в правильном положении для эффективного сращивания. Соответственно, жевание твердой пищи полностью исключается. При этом питание пострадавшего должно быть полноценным: это необходимо для регенерации тканей. Как быть?
В первые дни после перелома необходимо употреблять только жидкую пищу, обогащенную витаминами и минералами, которая поступает в рот через трубочку поильника.
Если передние зубы отсутствуют, то трубочка устанавливается в этом промежутке или вводится в щель за зубами мудрости. Если пациент находится в особо тяжелом состоянии, его кормление осуществляется через желудочный зонд или внутривенно (данная процедура предусматривает ввод питательного раствора через капельницу). Консистенция еды должна быть не гуще жидких сливок, однородной и без комочков, так как они могут застревать на шинах и осложнять гигиенические процедуры. Позднее пациент сможет всасывать жидкую еду при помощи ложки или трубочки.
Пострадавшим предлагается следующее меню:
Через 3–4 дня после травмы возможно резкое ухудшение состояния больного, при котором повышается температура, усиливаются боли, проявляется отечность, с последующим формированием абсцесса и выделением гноя. Все это возможно, если:
Эти симптомы свидетельствуют о травматическом остеомиелите, который может проявляться в различных степенях тяжести. Если лечение проводится некорректно, то могут возникнуть и другие осложнения: травматический гайморит, сращивание обломков в неправильном положении и формирование так называемого ложного сустава.
Сильное повреждение нервов способствует развитию остеонекроза, то есть отмиранию костных тканей, в результате чего может потребоваться оперативное вмешательство. Длительная иммобилизация челюсти влечет за собой нарушение речи (в особо тяжелых случаях) и жевательных функций, которые постепенно восстанавливаются с помощью физио- и механотерапии.
Симптомы при переломе челюсти сразу заметны, поэтому пациенты в большинстве случаев своевременно получают необходимую медицинскую помощь. Нестерпимая боль, ограниченность движений, искажение нормальной формы лица, усиленное слюноотделение и появление дефектов речи — все это признаки, которые говорят о переломе, и их просто невозможно не заметить.
Единственное, на чем акцентируют внимание врачи — то, что симптоматика переломов (в частности, закрытых) довольно схожа с признаками вывиха челюсти, вследствие чего неопытный специалист может неправильно оказать помощь. Очень важно, чтобы все процедуры проводил именно квалифицированный врач, специализирующийся на устранении травм челюсти, иначе вы усугубите ситуацию.
Перелом челюсти — это не редкость, и определить эту травму можно даже невооруженным глазом. При выявлении любых симптомов нарушения целостности костных тканей окажите пострадавшему первую медицинскую помощь и срочно вызовите скорую. Состояние челюстной кости при серьезном повреждении может быть весьма плачевным, из-за чего часто нарушаются такие жизненно важные функции человека, как, например, дыхание. Будьте осторожны и ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть. Обездвижьте ее, остановите кровотечение и ждите приезда врачей. Будьте здоровы!
otravmah.online
Как понять, что у вас сломана челюсть?
Узнайте, каковы первые симптомы сломанной челюсти и когда стоит обратиться за помощью к врачу.
У большинства пациентов признаки и симптомы перелома челюстной кости начинают развиваться сразу после травмы челюсти. Это может быть достаточно сильный удар в челюсть или падение на асфальт лицом.
— в области угла нижней челюсти;
— в проекции ментального отверстия;
— в середине тела нижней челюсти;
— перелом суставного отростка.
Наиболее распространенным симптомом является боль в челюсти. Может наблюдаться слюнотечение и невозможность закрыть рот.
Люди могут чувствовать, что зубы совмещаются неправильно (это называется неправильным прикусом). Они могут быть неспособны раскрыть челюсть до конца, могут быть проблемы с речью или пережевыванием пищи, отмечаться припухлость или смещение челюсти.
Подбородок или нижняя губа могут онеметь из-за повреждения нерва, который проходит через нижнюю челюсть. При переломе верхней челюсти может происходить двоение в глазах, так как вблизи нее расположены глазные мышцы.
Во рту признаками перелома челюсти могут быть кровотечение или изменение в нормальной линии зубов. Также могут быть кровоподтеки под языком или даже рассечение в ушном канале из-за смещения сломанной челюсти назад.
— При болезненности и изменении прикуса после травмы, удара в челюсть.
— При невозможности широко открыть рот, если при открывании и закрывании рта челюсть смещается в сторону.
— При двоении в глазах, онемении кожи под глазом, изменении формы скуловой дуги.
— При нарушении речи, жевания, обильном слюнотечении после травмы.
О проблемах с челюстью говорим с челюстно-лицевым хирургом, стоматологом Вероникой Рыжовой в программе «Симптомы» на телеканале «Доктор», видео:
doc-tv.ru
Перелом челюсти предполагает сложную патологическую ситуацию, во время которой происходит нарушение линейной целостности костей, образующих челюсть. Подобное может произойти ввиду влияния различных травматических факторов, интенсивность которых выше прочностных характеристик кости.
Перелом нижней челюсти — распространенный патологический процесс, встречающийся в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены лица мужского пола от 21 до 40 лет. Это сопряжено с различными обстоятельствами, определяющимися социально-экономическим положением и анатомической спецификой.
Он очень опасен, поскольку в связи с травмой, когда смещены отломки костей либо дальнейшей реакции, вероятно появление закрытия верхних дыхательных путей с формированием удушья.
Возникает вероятность повреждения больших кровеносных сосудов и нервов головы, и шеи, повреждается мозговой ствол. Когда сломана верхняя челюсть опасности подвержен лицевой скелет, что опасно как эстетическими изъянами, так и множественными моментальными или поздними неблагоприятными последствиями.
Нужно помнить, что такое явление несет существенную угрозу для организма, ее терапию должен осуществлять высококвалифицированный хирург. Чем раньше начать надлежащее лечение – тем ниже вероятность формирования многих неблагоприятных последствий и больше шансов в полной мере восстановить строение и функционирование челюсти.
В медицине такие переломы более 10 суток являются застарелыми, а больше 20 суток – неправильно сросшиеся. В таких случаях возникают существенные сложности для последующей терапии.
В медицинской практике выделять 2 главных разновидности переломов, во время которых происходит нарушение целостности костного строения, являющиеся следствием разнообразных причинно-следственных связей. Зависимо от вида, который основан на первопричине формирования дефекта, выбирают оптимальный лечебный и профилактический курс.
Переломы нижней челюсти различают следующие:
В зависимости от смещения фрагментов кости выделяются:
Знать о степени смещения фрагментов нужно, чтобы надлежащим образом спланировать лечение, поскольку существенно смещенные части потребуют более сложной терапии, подразумевающей хирургическое сопоставление и фиксирование кости. Помимо сказанного, такой тип травматизма способен спровоцировать нервно-сосудистое повреждение, что крайне опасно для жизни и нуждается в срочном медицинском вмешательстве.
Переломы челюстей формируются как следствие влияния каких-либо травматических факторов, сила воздействия которых выше прочности кости. Во многих ситуациях причинами будут падения, удары, ДТП, несчастные случаи на производстве.
Однако, результат травматизма часто различается. Это зависит не только от силы, но и от других причин, к которым относят физиологическую целостность кости до перелома.
Сами причины различаются от видов травматизма.
Предполагает ситуацию, при которой кость повреждена из-за травмы низкой интенсивности или каждодневной физической активности. Он основывается на структурно-функциональном патологическом процессе ткани кости, спровоцировавшей ее существенное ослабление.
Сегодня известно множество заболеваний, вызывающие такие виды дефектов. Также такие переломы возникают из-за образования злокачественных либо доброкачественных наростов на участке кости.
Сбой в метаболизме определенных веществ, несбалансированный рацион питания либо ненадлежащее поступление витаминов и минералов, постоянные инфекционные поражения, наследственные болезни, терапия медикаментозными средствами, которые подавляют деление клеток, прочие состояния и болезни, способные спровоцировать существенные изменения в структуре кости. Эти факторы могут ослабить кость и вызвать перелом.
Является костным повреждением, развившимся при каком-либо механическом действия повышенной интенсивности. Во многих ситуациях такой вид травматизма образуется, как результат прямого либо опосредованного удара.
Он может возникнуть при падении, ДТП, огнестрельном ранении либо многих других вероятных факторов. Во время такого дефекта состояние строения кости и ее функционирование до травматизма находятся в норме.
Преимущественно, наблюдаются травматические переломы, отличающиеся спецификой формы и физиологии челюсти от дефектов остальных костей скелета.
Признаки подобной патологии разнообразны. Во многих ситуациях перелом челюсти сопряжен с различными внешними проявлениями и субъективными ощущениями.
Однако, поскольку часто он сочетается с травмами черепа, во время которых пациент находится без сознания, большое роль играют непосредственно те симптомы, которые хирург способен обнаружить в процессе осмотра.
Перелом челюсти сопряжен с несколькими симптомами.
Боли ярко выраженные и особо сильны на участке перелома либо месте влияния травматизма. Болевой дискомфорт существенно увеличивается в процессе двигательной активности челюсти, жевании либо диалога.
Он возникает параллельно повреждению надкостницы, из-за формирования воспалительных процессов. Поражение нервов, появляющееся изредка в сложных ситуациях, сопряжено с интенсивными болями.
Поскольку больше чем в 8 из 10 случаях перелом челюсти открытый, у пациентов появляется кровоточивость. В основном кровь попадает в рот, однако сосуд способен кровоточить и через кожный покров, зависимо от пораженного участка и действия травматизма.
При закрытом переломе кровоточивость присутствует, но ввиду невозможности выхода наружу происходит скопление крови в месте перелома и формируются тромбы. Необходимо понять, что большие потери крови свидетельствуют о поражении крупных сосудов и необходимость неотложной помощи.
Отеки появляются как в месте перелома, так и в других местах. Сопровождается с существенным увеличением размеров мягких тканей в месте травматизма, а также покраснением кожных покровов. Нужно сказать, что увеличение половины либо всего лица во время перелома возникает в связи с кровоточивостью в мягких тканях либо под кожей.
Смещение фрагментов кости, возникающее при переломе, в различной степени меняет рельеф кожного покрова. Это можно наблюдать как при наружном осмотре, так и при ощупывании.
В процессе давления на подбородок появляется болевой дискомфорт в месте перелома. Это объясняется перемещением фрагментов кости и раздражением нервных окончаний.
Крайне важно выявить симптоматику перелома, чтобы дифференцировать его разновидность и выбрать надлежащее лечение.
При наличии наименьших подозрений на перелом челюсти необходимо обратиться за помощью к врачам, поскольку самостоятельная терапия ведет к опасным последствиям, включая саморазрушение ткани кости.
Нередко после травмирования пациенты находятся без сознания и нуждаются в транспортировке в больницу. При относительно удовлетворительном состоянии транспортировать больного допустимо своими силами, но лишь после оказания надлежащей доврачебной помощи.
Она предполагает такие действия:
Перелом челюсти возможно обнаружить посредством опроса пациента, осмотра и клинической диагностики. Во многих ситуациях, чтобы окончательно поставить диагноз необходимо провести вспомогательные инструментальные обследования, дающие возможность выявить как перелом, так различные осложнения.
Нужно сказать, что во время патологии диагностика не будет ограничена лишь обнаружением участка и разновидности перелома, но и использует определенные вспомогательные методы, направленные на выявление начального костного патологического процесса.
Диагностика включает следующую методику:
Правильно проведенная диагностика даст возможность назначить эффективное лечение и избежать осложнений.
Оперативная терапия перелома челюсти представляет собой действенный способ восстановления кости.
Чтобы лечить переломы используют такие разновидности остеосинтеза:
Кроме вышеуказанных способов, применяемых для зафиксирования костных фрагментов, в медицинской практике используют и другую методику, выбирая которую отталкиваются от самочувствия больного, разновидности и тяжести дефекта.
Действенность и восстановительный период после операции зависят от времени самого хирургического вмешательства относительно момента перелома и выбранной разновидности терапии.
Важным будет общее самочувствие пациента. Вовремя назначенные антибиотики и общеукрепляющие препараты понижают вероятность формирования неблагоприятных последствий, уменьшая восстановительный период.
Проведение физиотерапии, целебная гимнастика и гигиена ротовой полости являются основой скорейшего выздоровления. Лечебная физкультура проводится, спустя месяц после травматизма, после того как сняты шины. Нацелена на восстановление жевания и глотания.
Необходим сбалансированный режим питания. Пища должна быть размельчена, разбавлена до жидкого состояния.
Вышеуказанные меры позволят скорейшим образом восстановить функционирование поврежденной челюсти.
Во избежание неблагоприятных осложнений, нужно своевременно обращаться за помощью врачей. Вероятны такие осложнения:
Во избежание неблагоприятных последствий следует проконсультироваться с хирургом.
В некоторых ситуациях необходимо хирургическое вмешательство относительно восстановления поврежденных частей лица. При легком переломе и своевременном обращении к врачу, соблюдая все его предписания, подвижность челюсти возобновится на протяжении 4 недель.
dentalblog.ru
Верхняя и нижняя челюсти входят в состав костей лица и выполняют основную функцию крепления зубов. Соединение челюстей между собой производится с помощью связочно–мышечного аппарата. Травмы их происходят довольно часто, причем чаще всего – с нижней челюстью.
Сломанная челюсть – это следствие прямых ударов по лицу, дорожно–транспортных происшествий, спортивных травм. Заключается в повреждении челюстной кости путем нарушения ее целостности.
Если у вас перелом челюсти, симптомы тогда очень разнообразные и различаются в зависимости от травмы и степени ее тяжести. В первую очередь, искажается конфигурация лица, появляются подвижные отломки, изменяется прикус. Особо опасными осложнениями считаются нарушение дыхания, кровотечение, болевой шок. Своевременная рентгенограмма позволяет точно определить локализацию и характер перелома.
При переломах верхней челюсти происходит смещение фрагментов челюсти вниз. Становится невозможно закрыть рот, сомкнуть зубы. Наблюдается потеря чувствительности кожи в области щек, слезотечение, отек век. Бессознательное состояние – первый признак сотрясения мозга.
Если сломанная челюсть повреждена в нижней части, то появляется асимметрия лица, подбородок смещается, костные отломки подвижны, открывание рта затруднено, трудно жевать и глотать. В случае сильной боли может наступить шоковое состояние. Возможна опасная ситуация при замыкании отломком входа в гортань. В таком случае быстро развивается асфиксия, заканчивающаяся, в большинстве случаев, летальным исходом. Строение нижней челюсти имеет свои особенности, поэтому при травмах могут произойти многочисленные переломы – двойные, тройные. В особо тяжелых случаях нижняя челюсть может оторваться от верхней части скелета лица. Иногда наблюдается разрыв мягких тканей на лице с одновременным возникновением кровотечения.
Сломанная челюсть лечится по-разному, поскольку лечение перелома челюсти во многом зависит от оказания пострадавшему первой медицинской помощи.
Первая помощь в случае травм верхней или нижней челюсти предусматривает мероприятия, направленные на приведение травмированного участка в спокойное состояние, выведение больного из шокового состояния, остановку кровотечения. При переломах верхней челюсти, нижнюю максимально, вплотную, приближают к верхней и осуществляют фиксацию любыми, имеющимися под рукой средствами. В случае перелома нижней челюсти производятся такие же манипуляции: поврежденный участок лицевого скелета фиксируется при помощи поддерживающей повязки. В случае западания языка, его необходимо осторожно вытянуть за кончик, после чего перевернуть больного лицом вниз, чтобы не произошло удушение. В случае легких травм, госпитализация пострадавшего производится в сидячем положении. Направление в специальный стационар является вынужденной мерой с целью нормального вправления отломков костей.
Сломанная челюсть подвергается лечению в стационарных условиях. Отломки костей сопоставляются и фиксируются, с помощью проволочных назубных шин обеспечивается иммобилизация. Также применяют полимерные или проволочные нити, остеосинтез из металлических стержней. При необходимости раны ушиваются, при многочисленных дефектах накладываются пластиночные проволочные швы. Фиксация поврежденных участков остается до их полного сращивания.
В случае правильного совмещения отломков, отсутствии воспаления перелом заживает примерно 1-2 месяца. Шины удаляются после образования на месте повреждения плотной костной мозоли. На окончательную реабилитацию и восстановление всех функций требуется еще дополнительное время. Контроль над ходом заживления производится с помощью периодического рентгенологического обследования.
fb.ru
Диагностика пациентов с переломами нижней челюсти проводится с целью установления локализации, количества переломов, а также установления травм близлежащих тканей, сосудов и нервов.
Методы диагностики бывают основными и дополнительными (инструментальными).
Основные методы диагностики проводятся стандартным набором инструментов в приёмном покое, стоматологическом кабинете или перевязочной. Врач выясняет у пациента жалобы, узнаёт о перенесённых заболеваниях и проведённых ранее операциях. На этом этапе очень важно установить время получения травмы, так как давность играет большую роль в дальнейшей тактике лечения.
В ходе выяснения обстоятельств доктор узнаёт, была ли травма получена в бытовых условиях, на производстве либо в ходе драки и имеет ли она криминальный характер. В случае получения травм в ходе насильственных действий, врач обязан сообщить об инциденте в полицию. После чего с потерпевшим беседует сотрудник внутренних дел, выясняя подробности произошедшего. В связи с этим часто наблюдается сокрытие реальных причин получения травмы, и пациент выдумывает порой очень нелепые и неправдоподобные истории.
Иногда сбор жалоб и анамнеза затруднён или не возможен в связи с тяжёлым состоянием пациента, его алкогольным/наркотическим опьянением.
Клиническое исследование начинается с внешнего осмотра, выявляется посттравматическая отёчность, изменение цвета кожных покровов, наличие ссадин, гематом, кровотечений. Далее проводится пальпация, в ходе которой выявляется характер отёчности, исключается воспалительный инфильтрат, гематома, подкожная эмфизема. Пальпация нижней челюсти проводится симметрично, начиная с ветви нижней челюсти, заканчивается в подбородочном отделе. Наличие костной ступеньки указывает на перелом нижней челюсти. Также определяется степень подвижности фрагментов и направление их смещения.
При осмотре полости рта особое внимание уделяется слизистой оболочке альвеолярной части нижней челюсти, выявление нарушений целостности и кровотечений. Определяется соотношение зубных рядов, смещение центральной линии нижней челюсти при открывании и закрывании полости рта. Ориентирами являются уздечки губ, линия между центральными резцами верхней и нижней челюсти.
Зачастую открывание полости рта при переломах челюсти ограничено. При покачивании нижней челюсти, опираясь на жевательные зубы и базальный край, можно определить степень патологической подвижности нижней челюсти и локализацию перелома.
Дополнительные методы диагностики:
probolezny.ru
ГлавнаяРазноеКак узнать сломана ли челюсть
Не самая распространенная травма среди всех прочих, но и не самая лёгкая — перелом челюсти, наравне с переломом руки. На ее долю обычно приходится до пяти процентов от всех травм, которые может получить человек, что не является слишком уж большой цифрой. Вообще, данную проблему можно разделить на два вида: перелом нижней и верхней челюсти.
Такое разделение происходит из-за того, что строение этих костей сильно отличается друг от друга. Нарушение целостности нижней части челюсти происходит из-за полного или частичного нарушение целостности костной ткани. Данная проблема возникает вследствие механического повреждения, например, такого, как падение, авария, спорт.
Самопроизвольный разлом в нижней части черепа случается гораздо реже. Происходит он, обычно из-за влияния сопутствующих заболеваний, к которым можно отнести опухоль кости или остеомиелит. Встречается преимущественно у мужчин. Особенно опасной считается травма со смещением костных отломков.
Нарушение работы верхней части жевательного аппарата характеризуется тем, что верхняя часть может быть оторвана вместе с кусочком носовой кости. Линия разлома может проходить в этом случае даже через внутреннюю стенку глазницы и носа. В некоторых тяжелых случаях возможно даже развитие разлома в основании черепа.
Травма челюсти, как верхней, так и нижней классифицируется в зависимости от вида и особенностей полученного повреждения:
Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:
1. Резкая боль в соответствующей области головы;
2. Отломок очень подвижен;
3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;
4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;
5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;
6. Нарушение прикуса;
7. Тошнота, головокружение;
8. Слабость и общее недомогание организма.
Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.
Лечение столь серьезной проблемы проводится не только консервативным, но и оперативным путем. Первый этап заключается в сопоставлении вместе костных отломков и их фиксации в одном положении. Полный покой и обездвиженность происходит благодаря назубной шине, полимерной или проволочкой нити, а так же при помощи специальных аппаратов.
В случае открытой трещины или со смещением, раны необходимо ушить, соединяя специальной нитью части поврежденной ткани вместе.
Кроме того, полноценное лечение должно включать в себя и правильно подобранные калорийные блюда, которые должны составлять основу питания. Еда вводится в рот пострадавшего при помощи маленькой ложечки или поильника. Так как питание фруктами и овощами в полной мере невозможно, следует готовить для больного различные супы-пюре, а лучше всего жидкие супы, поскольку некоторое время пострадавший не сможет жевать. Питание играет немалую роль для улучшения заживления кости, а потому ему тоже должно быть уделено особое внимание.
Лечение выбирается в соответствии с характером и типом проблемы. Если ситуация не слишком серьезная, с легким смещением, то совмещение отломков происходит под местной анестезией. После этого на челюсть будет наложена шина, а пострадавшему будет назначено соответствующее лечение на основе витаминов и антибиотиков.
В сложных случаях могут понадобиться некоторые хирургические мероприятия. Чаще всего оперативным методом кости сшиваются специальной проволокой, закрепляются спицами или винтами и фиксируются какими-либо внеротовыми приспособлениями.
Иногда случается так, что при серьезных ушибах лица может понадобиться пластическая операция. Происходит это из-за того, что кости нижней челюсти получают достаточно обширные травмы. В этом случае ударенные части заменяются протезами.
Неосложненный случай лечится, как правило, три-четыре недели. Последствия, которые могут развиваться наряду с другими осложнениями, как правило, не характеры для легкого вида ударов. В случае, где имеют место осложнения сроки восстановления определяются индивидуально.
После окончания курса лечения и снятия шин обязательно проводится курсы лечебной гимнастики и механотерапии. Они необходимы для того, чтобы в короткие сроки максимально восстановить жевательные мышцы и вернуть подвижность нижнего сустава
[youtube]atrpUv4RzmE[/youtube]
Осложнения могут быть следующими:
— Смещение некоторой части зубного ряда;
— Неправильный прикус;
— Образование небольших полостей и «просветов» между зубами;
— Ноющая боль в месте удара;
— Существенное нарушение функций глотания, жевания и дыхания;
— Чувствительность нижней части лица теряется.
Всех осложнений можно с успехом избежать, если стараться в точности выполнять рекомендации врача. К тому же, необходимо будет достаточно времени уделить не только периоду лечения, но и времени реабилитации после него. Для наилучшего срастания костей, на протяжении всего срока лечения, помимо антибиотиков, нужно употреблять еще и витамины, а так же соблюдать правильное питание.
Оставить комментарий →medikya.su
Верхняя и нижняя челюсти входят в состав костей лица и выполняют основную функцию крепления зубов. Соединение челюстей между собой производится с помощью связочно–мышечного аппарата. Травмы их происходят довольно часто, причем чаще всего – с нижней челюстью.
Сломанная челюсть – это следствие прямых ударов по лицу, дорожно–транспортных происшествий, спортивных травм. Заключается в повреждении челюстной кости путем нарушения ее целостности.
Если у вас перелом челюсти, симптомы тогда очень разнообразные и различаются в зависимости от травмы и степени ее тяжести. В первую очередь, искажается конфигурация лица, появляются подвижные отломки, изменяется прикус. Особо опасными осложнениями считаются нарушение дыхания, кровотечение, болевой шок. Своевременная рентгенограмма позволяет точно определить локализацию и характер перелома.
При переломах верхней челюсти происходит смещение фрагментов челюсти вниз. Становится невозможно закрыть рот, сомкнуть зубы. Наблюдается потеря чувствительности кожи в области щек, слезотечение, отек век. Бессознательное состояние – первый признак сотрясения мозга.
Если сломанная челюсть повреждена в нижней части, то появляется асимметрия лица, подбородок смещается, костные отломки подвижны, открывание рта затруднено, трудно жевать и глотать. В случае сильной боли может наступить шоковое состояние. Возможна опасная ситуация при замыкании отломком входа в гортань. В таком случае быстро развивается асфиксия, заканчивающаяся, в большинстве случаев, летальным исходом. Строение нижней челюсти имеет свои особенности, поэтому при травмах могут произойти многочисленные переломы – двойные, тройные. В особо тяжелых случаях нижняя челюсть может оторваться от верхней части скелета лица. Иногда наблюдается разрыв мягких тканей на лице с одновременным возникновением кровотечения.
Сломанная челюсть лечится по-разному, поскольку лечение перелома челюсти во многом зависит от оказания пострадавшему первой медицинской помощи.
Первая помощь в случае травм верхней или нижней челюсти предусматривает мероприятия, направленные на приведение травмированного участка в спокойное состояние, выведение больного из шокового состояния, остановку кровотечения. При переломах верхней челюсти, нижнюю максимально, вплотную, приближают к верхней и осуществляют фиксацию любыми, имеющимися под рукой средствами. В случае перелома нижней челюсти производятся такие же манипуляции: поврежденный участок лицевого скелета фиксируется при помощи поддерживающей повязки. В случае западания языка, его необходимо осторожно вытянуть за кончик, после чего перевернуть больного лицом вниз, чтобы не произошло удушение. В случае легких травм, госпитализация пострадавшего производится в сидячем положении. Направление в специальный стационар является вынужденной мерой с целью нормального вправления отломков костей.
Сломанная челюсть подвергается лечению в стационарных условиях. Отломки костей сопоставляются и фиксируются, с помощью проволочных назубных шин обеспечивается иммобилизация. Также применяют полимерные или проволочные нити, остеосинтез из металлических стержней. При необходимости раны ушиваются, при многочисленных дефектах накладываются пластиночные проволочные швы. Фиксация поврежденных участков остается до их полного сращивания.
В случае правильного совмещения отломков, отсутствии воспаления перелом заживает примерно 1-2 месяца. Шины удаляются после образования на месте повреждения плотной костной мозоли. На окончательную реабилитацию и восстановление всех функций требуется еще дополнительное время. Контроль над ходом заживления производится с помощью периодического рентгенологического обследования.
fb.ru
Каждый человек стремится к тому, чтобы его лицо выглядело безупречно — любое раздражение, воспаление, а тем более травма может испортить его. Одной из наиболее тяжелых травм лицевой части головы, считается перелом челюсти: нижней или верхней. Травма предполагает повреждение целостности костей в связи с воздействием травматического фактора, который превосходит их прочность.
Чаще всего подобные увечья случаются от прямого удара в область челюсти или в результате падения. Симптомы перелома достаточно просто выявить, так как пострадавший не в состоянии широко открыть рот, у него меняется прикус, а в момент заговорить он испытывает сильную боль. При данной травме очень важно уметь правильно оказать первую помощь, а лечение перелома должно проводиться только квалифицированное.
Переломы челюстей относятся к наиболее частым травмам лицевого скелета. На перелом нижней челюсти припадает по статистике около 70% всех случаев переломов костного скелета лица человека. В связи с анатомическими особенностями кости нижней челюсти, которая по форме напоминает подкову, могут иметь место одиночные, двойные и даже множественные переломы. Зачастую травма сопровождается сотрясением головного мозга. Местом локализации переломов чаще всего становится область клыков (клыковый перелом), резцов (серединный или резцовый перелом), области подбородка (ментальный перелом), дальше 8-го зуба (угловой перелом), у основания мыщелкового отростка, около венечного отростка (цервикальный перелом) и т.д.
Основными причинами травмирования можно назвать прямые удары, когда непосредственно в область челюсти прикладывается травмирующая сила, или отраженные удары, полученные в результате изгиба. Переломы в области зубного ряда, как правило, являются открытыми.
Перелом нижней челюсти можно классифицировать на следующие виды:
Перелом верхней челюсти составляет по данным медицинской статистики порядка 30% всех случаев повреждений челюсти. Как правило, травма классифицируется в зависимости от линии перелома.
На практике это может быть:
Для переломов нижней челюсти можно отметить такие симптомы, как сильная и резкая боль, которая будет усиливаться при попытках двигать челюстью, говорить или при пальпации места травмирования, приоткрытое положение рта, нарушение естественного соотношения зубов между верхней и нижней челюстью, слюнотечение с примесью крови, образование отечности, кровоизлияния, которое провоцирует ассиметрию лица.
Симптомы также могут быть дополнены повышением чувствительности зубов. При особенно тяжелых травмах может иметь место болевой шок, сильное кровотечение, расстройство дыхательной функции.
Если травма сопровождается массовым смещением отломков, что чаще всего случает при ДТП, то возможен даже летальный исход. Это связано с попаданием в дыхательные пути крови, а также в результате повреждений головного мозга.
При переломе верхней челюсти, могут наблюдаться следующие симптомы:
Независимости от вида перелома и места его локализации пострадавший будет ощущать сильные боли, тошноту (порой с возникновением рвотного рефлекса). Жизненно важные функции, включая жевательную, дыхательную и речевую будут усложнены. В этой связи, очень важно уметь правильно и своевременно оказать пострадавшему первую помощь.
Если у пострадавшего незначительные повреждения челюсти, а симптомы травмы выражены не значительно, то можно ограничиться первой помощью, которая предполагает создание максимального покоя до приезда скорой помощи. Обе челюсти травмированного человека можно аккуратно зафиксировать вместе, с помощью бинта или другой повязки. До приезда скорой помощи больной должен находиться в лежачем положении на спине.
Если повреждения более сложные и имеет место быть нарушение дыхательной функции, значительная кровопотеря и интенсивная головная боль, то необходимо действовать более решительно. В данной ситуации нужно попытаться остановить кровотечение, используя для этого подручные средства или просто прижимая рану пальцами. Далее следует устранить факторы, которые осложняют дыхание. Для этого пострадавшего можно разместить лицом вниз или сместить язык вперед. В полости рта не должно присутствовать никаких наполнителей, например, рвотных масс или сгустков крови. Если у больного имеются признаки отсутствия дыхания, то необходимо проведение искусственного. Скорая помощь должна быть вызвана незамедлительно.
Пострадавшему можно предложить принять обезболивающее, например, анальгин. Если принять таблетку не представляется возможным, то ее необходимо растворить в воде и дать выпить или сделать инъекцию. Для уменьшения болевого синдрома, сужения сосудов и снятия отечности можно использовать холод, например, лед, обвернутый любой тканью.
Лечение перелома челюсти после поступления пострадавшего в больницу, начинается с его тщательного обследования.
Как правило, диагностические мероприятия в данном случае предполагают:
Лечение первым долгом будет направлено на сопоставление костных отломков, проведение иммобилизации по средству специальной шины, шинирование путем наложения проволочных зубных шин, нитей или металлических стержней. В дальнейшем производится ушивание ран, а при серьезных повреждениях накладываются пластиночные швы. Для профилактики травматического остеомиелита проводится курс антибиотикотерапии. Весь процесс лечения может занимать в зависимости от тяжести полученных увечий от 1-го месяца до 2-х.
При травмах челюсти очень важно обеспечить больному полноценное питание, так как прием пищи во многих случаях может быть затруднен. Рацион питания должен состоять из высококалорийной пищи, а ее прием может происходить из специального поильника или по средству кормления из чайной ложки.
Во время диагностики травм челюсти необходимо исключить сопутствующее поражение позвоночного столба. Для этого дополнительно проводится рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника. Также обязательно необходимо исключить наличие внутричерепного кровотечения и сотрясения головного мозга. Эти травмы лечатся параллельно.
Основными и очень опасными последствиями неправильного и неквалифицированного лечения перелома челюсти, может стать смещение зубного ряда, образование межзубных промежутков, образование неправильного прикуса в результате смещения зубов, развитие менингита, остеомиелита. Таким образом, чем раньше будет начато лечение травмы и чем квалифицированнее оно будет, тем больше у пациента шансов избежать неприятных последствий и вернуться к полноценной жизни.
sustavko.ru
Такая травма, как перелом челюсти довольно распространенное явление. Травма сложная и при ее получении необходимо срочная госпитализация и оказание медицинской помощи. Зачастую такое явление более распространено у молодых людей
Верхняя и нижняя челюсть – являются частями костей лица, выполняющими функцию прикрепления зубов. Челюсти соединены между собой с помощью связок и мышц.
Зачастую травму получают вследствие каких-либо спортивных травм, удара по лицу или в каких-либо автокатастрофах. При сломанной челюсти повреждаются кости челюсти, по большей части, нижней. Перелом нижней челюсти результат серьезной травмы, на лечение которого иногда может понадобиться несколько месяцев.
Рентген сломанной челюсти. Двусторонний перелом.
Симптомы перелома челюсти очень разные и различаются между собой в зависимости от того, какая часть была травмирована. Одним из основных симптомов – явная асимметрия лица. Давайте подробно разберемся как узнать сломана ли челюсть.
Симптомы сломанной челюсти после удара:
Проявляются переломы верхней челюсти вследствие того, что происходит смещение ее фрагментов. Человеку не удается сомкнуть зубы или даже просто открыть рот. Также может произойти потеря чувствительности щек, веки могут отекать и возможно появится слезотечение. В случае, когда человек потерял сознание, то возможно у него еще и сотрясение мозга. Обращение к врачу крайне необходимо.
Когда происходит перелом нижней челюсти, то человек не может пережёвывать еду и глотать. Из-за сильно выраженной боли может появиться шоковое состояние. Однако возможны последствия опаснее, возможно кровотечение, нарушение дыхательной функции из-за попадания инородного тела в гортань, а еще болевой шок. Когда в гортань попадают инородные тела (отломившиеся части кости), то происходит моментально возникновение асфиксии, что зачастую приводит к летальному исходу.
Снимок сломанной челюсти. КТ
У нижней челюсти строение сложное, что создает угрозу перелома ее в двух и более местах. Возможно даже, что челюсть полностью отсоединится от верхнего скелета, а такой исход повлечет за собой разрыв тканей и обильное кровотечение.
Также дополнить признаки сломанной челюсти можно следующей информацией:
Главная цель стоматолога-хирурга в процессе лечения перелома верхней или нижней челюсти – привести в норму анатомическое строение сломанной кости и правильное соотношение зубных рядов. Это можно сделать с помощью многих методик, но на результат лечения влияет правильность и скорость оказания первой помощи.
Какое лечение назначить полностью определяет специалист. Конечно же, затягивать с обращением к врачу не стоит, чем быстрее обратитесь и приступите к лечению, тем будет проще и лучше для вас.
Почти всегда процесс одинаковый:
Как только основной курс лечения подойдет к концу, а шину снимут, то настанет процесс реабилитации. При таком процессе главная цель – восстановить основные жизненно необходимые функции (глотание, речь, жевание).
Шинирование является одним из способов лечения данной патологии. Процедура направлена на зафиксирование отломков с использованием конструкции, изготовленной из пластмассы или проволоки.
Вид шинирования зависит от полученного травмирования:
В случае применения варианта из пластмассы, ее нужно наложить под подбородок и обмотать бинтом вокруг головы. Однако такой способов применяется если требуется срочное оказание помощи, к примеру, для того, чтобы человек смог доехать до травматологии.
Если перелом осложненный и есть смещение отломков, тогда до осуществления шинирования, следует сопоставить их.
zubodont.ru
#1
Неприятные падения могут подстерегать человека на каждом шагу, тем более, если он занимается активным спортом, отдыхом или просто любимым делом, которое не связано с лежанием на диване и просмотром телевизора. Бывает так, что во дворе на вас могут напасть гопники, и один удар в район зубов может оставить вас с вывихом или переломом челюсти. Несмотря на кажущуюся простоту, перелом челюсти можно поставить в один ряд с переломом любых конечностей, и если с поломанной рукой вы еще сможете прожить, то принимать пищу с переломом челюсти уж точно не получится.
#2
Чтобы на всякий случай обезопасить себя от неприятных последствий, узнайте, как определить перелом челюсти. Под переломом нужно понимать любое нарушение целостности костей, которое может возникнуть в результате физического воздействия. Обычно симптомы перелома челюсти схожи с вывихом, но имеют очень серьезные последствия для здоровья. Боль, искривление прикуса, физическое искривление, проблемы с жеванием и обильное выделение слюней – явные признаки наличия проблемы. Но они могут присутствовать и при вывихе.
#3
Статистика показывает, что большая часть симптомов перелома челюсти протекает незаметно для пострадавшего, и он даже не понимает, насколько серьезна его проблема. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу же обратиться за помощью к профессионалам, не заниматься самолечением и не ждать, что все само пройдёт. Общих правил того, как определить перелом, тем более челюсти, не существует. Это значит, что наиболее точный диагноз сможет поставить только рентгеновский снимок, который продемонстрирует структуру кости и выявит место перелома.
#4
Определить перелом на ощупь или на глаз не представляется возможным. Помните о том, что перелом челюсти может быть потенциально очень опасным для вашего здоровья. Если кость срастется криво, вы не сможете нормально есть, разговаривать, что очень сильно скажется на уровне жизни. Лучше всего вообще избегать переломов, чтобы всегда чувствовать себя на отлично.
uznay-kak.ru
Перелом челюсти приносит не только сильную боль, а и портит внешний вид человека. Чаще всего наблюдается перелом нижней части, которая двигается. При переломе важно оказать первую помощь. Питаться при травме придется особенно, поэтому для скорейшего восстановления после перелома челюсти, необходимо придерживаться определенных правил.
При травме перелом может быть двойной или тройной, все зависит от анатомических особенностей костей. Часто кроме перелома челюсти наблюдается сотрясение головного мозга. Перелом спровоцирован прямым ударом. Кость может быть сломана там, где размещены клыки, резцы, углы. Редко в венечном отростке. Травма может быть двойной, одиночной, иногда сопровождается разными переломами. Открытый перелом возникает, если приходится на ряд зубов. Часто наблюдается перелом подбородка, области коренных зубов.
1. Отекает поврежденная область, наблюдается кровоизлияние, лицо становится асимметрическим. Отек сопровождается сильной краснотой кожи, высокой температурой.
2. При закрытом переломе, в мягких тканях скапливается большое количество крови, которая может образовывать сгустки. Если травма открытая, это опасно, потому что в ротовой полости начинает скапливаться кровь. Чем больше кровотечение, тем быстрее нужно оказать первую помощь.
3. Сильная боль, когда прикасаешься к пораженному месту. Боль может усилиться, когда человек хочет заговорить. Повреждается надкостница.
4. Смещаются отломки, нарушается их подвижность.
5. Проблемы с прикусом.
6. Повышается чувствительность.
7. Симптомы при переломе челюсти
Возникает сильная боль, которая может увеличиться, если человек начинает двигать челюстью. Открытый рот. При травме нарушается соотношение зубов вверху и внизу челюсти. Затем могут отекать мягкие ткани. Когда человек притрагивается к травмированному участку, возникает невыносимая резкая боль. Часто появляется слюна с кровью.
Отломки кости смещаются. Такое происходит из-за того, что кости внизу челюсти крепятся с помощью большого количества мышц. Важно кроме диагноза узнать о степени, насколько тяжелая травма. При открытом тяжелом переломе, возникает обильное кровотечение, болевой шок, проблемы с дыханием.
Особенно тяжелый перелом низа челюсти, при котором смещаются отломки, возникает он после аварии, если вовремя не оказать помощь, человек может умереть, потому что кровь поступает в дыхательный путь, иногда повреждает головной мозг.
1. Внешнее обследование, при котором врач ощупывает пораженный участок. Доктор обращает внимание на деформированные контуры, целостность зубов. Есть ли гематомы в области языка, из-за нее человек может начать резко задыхаться.
2. Рентген челюсти, обязательно проводится в разных проекциях. Будут заметны контуры, с помощью рентгена можно узнать, где именно находится перелом и насколько он смещен.
3. Снимок-обзор нижней, верхней челюсти.
Важно, чтобы вовремя была оказана первая помощь, так можно избежать осложнений. Обратите внимание, если повреждена челюсть, у человека резко нарушается дыхание, возникает невыносимая боль, потерпевший теряет кровь. В данной ситуации важно вовремя остановить кровотечение, для этого к ране прижимают палец или прикладывается ватный диск.
Сделать все, чтобы человеку стало легче дышать. Для того нужно продвинуть язык вперед, больной должен лежать вниз лицом. Обязательно вызывайте скорую помощь. Если человек не дышит, срочно проведите искусственное дыхание.
При легком переломе челюсти, человек некоторое время должен находиться в состоянии покоя. Нижняя челюсть приводится к верхней, все выполнять нужно предельно осторожно. Затем фиксируется челюсть бинтом, пострадавший должен лечь на спину, чтобы его могли транспортировать в стационарные условия. Какие последствия перелома челюсти будут, зависит от того, какая степень тяжести перелома, сколько лет больному, качественно ли оказана первая помощь.
Лечение проводится в стационарных условиях доктором, самолечением заниматься нельзя, могут возникнуть серьезные осложнения – кость нижней челюсти начнет разрушаться. Важно сопоставить все отломки кости, иммобилизировать челюсть с помощью специальных шин для зубов, используются проволочные и полимерные нити, металлические стержни. Рана ушивается, если дефект обширный, необходимо наложить проволочную пластину. Если травма не сложная, уже через месяц больной может восстановиться.
Немаловажное значение имеет рацион питания, оно должно быть полноценным, высококалорийным. При кормлении применяют специальные поильники, кофейную ложечку. В профилактических целях от остеомиелита необходимо использовать антибиотики.
При невыносимой боли нужно принять Ревалгин, Анальгин, Напроксен. Обратите внимание, при такой травме таблетку проглотить невозможно, поэтому нужно измельчить ее до консистенции порошка, растворить в воде, потерпевший должен выпить. Лучше всего в данной ситуации использовать внутримышечную или внутривенную инъекцию. Снять отек можно с помощью холодного компресса, он сужает сосуды, избавляет от боли. Лед нельзя прикладывать в чистом виде, советуют его заворачивать в ткань.
После того, как были проведены все процедуры, нужно пройти курс лечения, затем реабилитации. Дополнительно проводится томография, чтобы быть уверенным, что нет сотрясения головного мозга, внутричерепного кровотечения.
Особенно опасен перелом челюсти со смещением, в данной ситуации используются шины из проволоки, фиксируют их за зубы. Кости хирург собирает сам, вся процедура проводится под общим наркозом. После фиксации, больной должен находиться в состоянии покоя, пройти курс противомикробной терапии.
Итак, перелом челюсти относится к серьезной травме, важно вовремя оказать помощь, чтобы предотвратить осложнение.
medportal.su
Перелом челюсти — это травма височно-челюстных суставов, соединяющих нижнюю челюсть с черепом. В зависимости от степени тяжести возможны трещины, расколы и вывихи.
Травмированная челюсть вызывает проблемы с принятием пищи и препятствует дыхательным функциям. Несвоевременное лечение может привести к серьёзным последствиям в виде деформации черепа и выпадения зубов.
Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.
Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.
Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.
Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.
Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.
Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.
Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.
Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.
Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.
Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.
Вид перелома челюсти | Описание |
Открытый | Нарушение целостности лицевых кожных покровов |
Закрытый | Травмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом |
Раздробленный | Челюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки |
Патологический | Травма, вызванная другим заболеванием |
Множественное раздробление | Кость раздроблена в нескольких местах |
Атрофический | Травма, вызванная атрофией кости |
Вывих | Смещение челюстно-лицевых суставов |
Самыми распространёнными причинами переломов и вывихов челюсти являются:
Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.
Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.
Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.
Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.
Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.
Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.
Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости.Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.
Лефор 1
Лефор 2
Лефор 3 (Суббазальный тип)
При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.
Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.
Первым делом доктор приводит челюсть в естественное положение. Чаще всего это делается вручную. Чтобы свести боль к минимуму и помочь мышцам расслабиться, рекомендуется использовать анестетики. При сложных вывихах требуется хирургическая операция по вправлению. Более подробная информация о вывихе челюсти предоставлена в нашей статье «Симптомы вывиха нижней челюсти. Как ее вправляют?»
Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.
При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.
Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.
После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.
Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.
При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.
При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.
Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.
Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.
На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.
Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:
Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.
До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерять вес в период реабилитации.
После каждого приёма пищи выпивайте по стакану свежего сока или молока. Сократите потребление кофе, чая и газированной воды. Эти напитки не содержат калорий. Они не помогут поддерживать вес, пока вы находитесь на строгой диете. Старайтесь есть тёплые (но не горячие) продукты и блюда. После травмы зубы более чувствительны, чем обычно, и экстремальные перепады температуры могут серьёзно навредить им.
Совет. Если продукты слишком твёрдые, разбавляйте их водой или молоком, чтобы они стали мягче и их можно было употреблять при помощи соломинки.
Перелом челюсти — одна из самых неприятных и болезненных травм, требующая осмотра профессионалом и назначения правильного лечения. Немалую роль играет период реабилитации, когда организм слаб после строгой диеты, а челюсть уязвима к внешним травмам.
При несоблюдении рекомендаций специалиста или неверной диагностике возможны осложнения в виде защемления нижнечелюстного нерва, искривления прикуса и потери зубов в повреждённой линии. Чем сложнее травма, тем выше риск появления осложнений.
Переломы со смещением имеют более высокие риски серьёзных последствий, которые, в свою очередь, зависят от степени смещения.
Более подробная информация по теме:Строение и анатомия нижней и верхней челюсти человекаЧто делать, если опухла и болит десна в конце нижней или верхней челюстиПочему сводит челюсть?Все про процедуру удаления зуба мудрости
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
Мой мир
foodra.org
neurotechno.ru
Отправить ответ
Оставьте первый комментарий!