Как помочь себе при спайках кишечника


Спайки кишечника - симптомы и причины заболевания, диагностика, методы терапии и профилактика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Операции на органах брюшной полости, травмы живота нередко заканчиваются осложнениями. Спустя время у пациента могут возникнуть болезненные симптомы, нарушение работы кишечника, что вероятней всего свидетельствует об образовании спаек. Почему происходит развитие этой патологии, чем опасен такой процесс? Узнайте какие симптомы спаечной болезни, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалистам. На ранней стадии с ней можно справиться консервативными методами.

Что такое спайки кишечника

Внутренние органы человека окутывает тонкая пленка – брюшина. При нарушении целостности тканей в случае оперативного вмешательства, травмы или воспаления на ее поверхности образуется клейкое вещество, содержащее белок фибрин. Оно оказывает полезное действие – останавливает распространение воспалительного процесса, окутывая волокнами-полосками очаг поражения. При сильных повреждениях у этого процесса есть обратная сторона:

  • происходит нарушение рассасывания соединительных тканей;
  • начинается уплотнение фибриновых волокон с образованием спаек (тяжей).

Прогрессирование этих процессов имеет тяжелые последствия для организма. При распространении спаек в брюшной полости могут возникнуть такие патологии:

  • ограничивается подвижность внутренних органов;
  • происходит деформация, сдавливание кишечника;
  • пережимаются кровеносные сосуды, вызывая некроз тканей;
  • сужается просвет кишечника, провоцируя его непроходимость;
  • пленочные структуры затрагивают другие абдоминальные (находящиеся в животе) органы – желчный, мочевой пузырь, печень.

Тяжи, состоящие из соединительной ткани, могут появляться между петлями кишечника, отдельными его частями, прикрепляться к брюшной стенке. Нередко они сращивают кишечник с маткой, яичниками, фаллопиевыми трубами, что приводит к нарушению репродуктивных функций, бесплодию. По международной классификации болезней МКБ-10 этим патологиям присвоены такие коды:

  • К 56.5 Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью.
  • К 66.0 Брюшинные спайки.

Причины

Спаечные процессы могут возникать в результате генетической предрасположенности – человеку по наследству передается склонность к усиленной выработке фибрина. Нередко провоцирующими факторами разрастания соединительных тканей становятся хирургические вмешательства. Во время операции происходят процессы, увеличивающие вероятность образования тяжей:

  • нарушается целостность тканей;
  • происходит потеря влаги слизистыми оболочками;
  • на внутренней поверхности брюшной полости остается кровь;
  • возникают контакты тканей с инструментами, шовными материалами.

Частыми причинами возникновения спаечной болезни становятся травмы, раны живота, внутренних органов. Появление тяжей из соединительной ткани может появиться как результат инфекционных или воспалительных процессов, которые развиваются в брюшной полости и малом тазу:

  • разлитого перитонита;
  • перфорации язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • острого аппендицита;
  • воспаления придатков.

Поводом для появления спаечного процесса у женщин может стать кесарево сечение. Развитие хронических процессов разрастания соединительных тканей нередко происходит в результате таких причин:

  • длительного воспаления брыжеечной части тонкого кишечника, сигмовидной, слепой кишки;
  • лечения злокачественных новообразований в брюшной полости методом лучевой терапии;
  • гинекологических инфекционных заболеваний;
  • врожденных патологий органов у детей.

Симптомы

В результате спаечных процессов происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает болевой синдром. Его локализация зависит от места расположения фиброзных соединительных тканей – в малом тазу или брюшной полости. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резких поворотах тела, после еды, проявляться в боку, как при остром аппендиците. По своему характеру она нередко бывает:

  • приступообразной;
  • тянущей;
  • острой;
  • ноющей;
  • спазматической;
  • периодической;
  • продолжительной.

Спаечная болезнь иногда проявляется диспепсическим синдромом – возникает вздутие, тошнота, чувство переполнения, тяжести в животе. К симптомам, которые сопровождают развитие спаечного процесса в брюшной полости, относятся:

  • хроническая слабость;
  • перепады давления;
  • общее недомогание;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • проблемы дефекации – длительные запоры;
  • ощущение распирания;
  • рвота после еды;
  • урчание в животе;
  • снижение массы тела.

Осложнения

Если спаечные процессы диагностированы на поздней стадии, не проведено своевременное консервативное лечение, возможно развитие серьезных последствий. Осложнения могут представлять угрозу для жизни, требуют срочного оперативного вмешательства. У пациента иногда развивается спаечная непроходимость кишечника, для которой характерны такие симптомы:

  • острая боль;
  • скопление газов;
  • отсутствие стула;
  • рвота;
  • снижение давления;
  • тахикардия.

Спайки кишечника после операции при отсутствии лечения могут вызвать серьезные проблемы. Существуют риски развития таких процессов:

  • Некроз кишки. При сдавливании тяжами кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение стенок кишечника, происходит отмирание тканей.
  • Воспаление спаек. Возникает на фоне патологий соседних органов.
  • Появление перфораций, кровотечений при проведении хирургических операций на внутренних органах.
  • Невозможности забеременеть. Наблюдается в случае соединения спайками кишечника с придатками матки – фаллопиевыми трубами, яичниками.

Диагностика

Подозрение на образование спаек может возникнуть, если пациент жалуется на боли в животе, расстройство кишечника. Врач начинает прием со сбора анамнеза. Во время первичного осмотра он проводит:

  • опрос на наличие наследственных факторов;
  • выяснение характера и локализации боли;
  • уточнение фактов оперативного вмешательства на внутренние органы, травмирования живота;
  • пальцевое обследование брюшной полости, прямой кишки.

Для уточнения диагноза пациенту назначается общий анализ крови на выявление воспалительных процессов. Из инструментальных видов исследования нередко используются такие методы:

  • Колоноскопия – изучает состояние прямой кишки.
  • Ирригография – рентгенография с введением контрастного вещества – оценивает аномалии петель кишечника.
  • УЗИ органов малого таза – выявляет наличие спаек, их распространенность.

Один из самых информативных способов диагностики – лапароскопическое исследование методом введения в брюшную полость эндоскопического оборудования с миниатюрной камерой. Такая процедура часто совмещается с операцией. Для диагностики кишечных спаек используют такие аппаратные исследования:

  • Компьютерная томография (КТ) – уточняет локализацию тяжей, степень распространения процесса.
  • Электрогастроэнтерография – определяет перистальтическую способность системы пищеварения.

Как лечить спайки кишечника

Врач выбирает схему терапии с учетом состояния пациента. Он уделяет внимание степени распространенности спаечного процесса, тяжести заболевания. Существуют 3 варианта развития событий:

  • Спайки не имеют широкого распространения, не мешают функционированию кишечника – лечение не требуется. Врач назначает периодический контроль состояния, наблюдение за изменениями.
  • В случае разрастания спаек применяется консервативное лечение.
  • При позднем обращении к врачу, при значительном разрастании тяжей, риске развития осложнений, назначается хирургическое вмешательство.

На ранней стадии спаечной болезни кишечника с проблемой можно справиться консервативными способами. Необходимо выяснить причину появления патологии и устранить ее, чтобы остановить развитие процесса. Для этого врачи назначают:

  • противовоспалительные препараты;
  • иммунокорректоры;
  • витаминные комплексы;
  • диетическое питание;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж.

Схема терапии подразумевает использование препаратов, помогающих рассасыванию фибриновых волокон – инъекций Стекловидного тела, Алоэ. Для лечения спаечной болезни применяют такие лекарственные средства:

  • антибиотики – при наличии инфекционного воспаления;
  • анальгетики – в случае болевого синдрома;
  • спазмолитики – при наличии спазмов;
  • слабительные – для устранения запоров;
  • средства для восстановления перистальтики кишечника;
  • антигистаминные препараты, снимающие отеки.
Диета

Важной составляющей лечения, когда у пациента диагностирован спаечный процесс после операции, становится диетическое питание. Его главные задачи – нормализовать работу кишечника, чтобы исключить запоры, прекратить газообразование, вздутие живота. Диетологи рекомендуют:

  • не допускать перееданий;
  • исключить голодовки;
  • практиковать дробное питание – несколько раз в день небольшими порциями;
  • принимать пищу в определенное время;
  • блюда употреблять в теплом виде – это исключает появление спазмов, раздражений.

Для нормальной работы кишечника требуется обязательно пить воду – около двух литров в сутки. Желательно готовить пищу на пару, методом отваривания, запекания. В рационе пациента со спайками должны присутствовать такие блюда и продукты:

  • диетическое мясо – курица, индейка;
  • кисломолочные изделия – кефир, простокваша;
  • печеные фрукты, овощи;
  • жидкие каши;
  • нежирные бульоны;
  • растительные масла;
  • отварная рыба;
  • омлет из яиц;
  • овощные запеканки;
  • сливочное масло;
  • творог;
  • фруктовые соки;
  • отвары трав.

Рекомендуется исключить из употребления продукты, способствующие процессам брожения в кишечнике – дрожжевые изделия, виноград, бобовые культуры, газированные напитки. Под запретом находятся:

  • алкоголь;
  • сладости;
  • капуста;
  • наваристые мясные бульоны;
  • кукуруза;
  • редька;
  • грибы;
  • редис;
  • маринады;
  • жирное мясо;
  • копчености;
  • соления;
  • консервы;
  • острые приправы, специи;
  • шоколад;
  • крепкий чай;
  • квас;
  • кофе.

Примерное меню на день для пациента, имеющего спаечную болезнь кишечника, выглядит так:

  • Завтрак. Жидкая манная каша, омлет с зеленью. Зеленый чай с медом.
  • Перекус. Кисель из свежих ягод, 50 г нежирного сыра.
  • Обед. Овощной суп-пюре, салат из овощей, заправленный растительным маслом, соком лимона. Рыба на пару. Отвар шиповника.
  • Полдник. Творожная запеканка, сливовый сок.
  • Ужин. Запеченные овощи с курицей, чай на травах.
  • Перед сном – стакан свежего кефира жирностью 1%.
Лекарства

После проведения оперативного вмешательства на органы брюшной полости обязательно используют препараты для рассасывания спаек. Для этого применяют несколько лекарственных средств, отличающихся по действию. Схема противоспаечной терапии включает такие препараты:

  • Гепарин – антикоагулянт, препятствует образованию тромбов.
  • Гидроконтизон – гормональное средство предотвращает воспалительный процесс.
  • Фибринолизин, Урокиназа, – способствуют растворению фибрина.
  • Лидаза, Лонгидаза – ферменты, предотвращают образование спаек, устраняют гематомы.

Поскольку патология сопровождается неприятными симптомами, врачи назначают такие группы лекарственных препаратов для их устранения:

  • обезболивающие – Анальгин, Темпалгин;
  • противовоспалительные – Диклофенак, Кеторол;
  • антигистаминные – Димедрол, Супрастин;
  • спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
  • антибиотики, при наличии инфекции, – Тримезол, Тетрациклин;
  • восстанавливающие микрофлору, перистальтику – Хилак-Форте;
  • слабительные – Регулакс, Бикосодил;
  • витаминные комплексы – Токоферол, Ундевит.

Препарат Урокиназа применяется при спаечной болезни в виде внутривенных инъекций или капельниц. Лекарство содержит фермент, который растворяет фибрин. Урокиниза, согласно инструкции, имеет:

  • применение – заболевания, связанные с образованием тромбов, спаек;
  • дозировка – подбирается индивидуально с учетом состояния пациента;
  • побочные действия – развитие кровотечений, лихорадка;
  • противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, язвы ЖКТ, беременность, нарушения свертываемости крови.

Антигистаминное средство Супрастин выпускается в форме таблеток, используется для устранения отеков при спаечных процессах. Препарат отличают такие свойства:

  • состав – действующее вещество хлоропирамин;
  • дозировка – по таблетке 4 раза в день;
  • побочные эффекты – сонливость, эйфория, вялость, тошнота, снижение давления;
  • противопоказания – беременность, приступ бронхиальной астмы, период лактации.

Таблетки Темпалгин снимают болевой синдром, действуют как жаропонижающее средство, имеют действующее вещество метамизол натрия. Препарат характеризуют такие качества:

  • показания – боли разнообразной этиологии;
  • дозировка – таблетка трижды в сутки;
  • противопоказания – беременность, печеночная, почечная недостаточность;
  • побочные эффекты – тахикардия, головокружение, сухость во рту.
Гимнастика

Физические упражнения при спаечном поражении кишечника помогают повысить эластичность тканей. Гимнастика способствует укреплению мышц живота, усилению кровоснабжения брюшной полости. Врачи рекомендуют:

  • упражнения выполнять медленно;
  • исходное положение (И.П.) – лежа на спине, желательно на твердой поверхности;
  • количество повторов – 10 раз.

Лечебный комплекс включает выполнение таких упражнений:

  • Одновременно согнуть ноги в коленях, не отрывая от пола, выпрямить до И.П.
  • Выполнить вращательные движения, как при езде на велосипеде.
  • Подтянуть правое колено к груди, прикоснуться к нему левым локтем. Вернуться в И.П., повторить для левой ноги.
  • Согнуть ноги в коленях, наклонить их вправо и влево, не отрывая от пола поясницу и стопы.
  • В таком же положении приподнимать вверх таз, опираясь на лопатки и руки, вытянутые вдоль туловища, задержаться на 3 секунды, опустится на пол.
Физиотерапия

Составной частью консервативной терапии при спаечных процессах в кишечнике является физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на улучшение кровообращения, активизацию обменных процессов в тканях. Процедуры помогают предотвратить появление спаек после операций на внутренних органах. Физиолечение способствует уменьшению болезненных симптомов, рассасыванию тяжей при развитии заболевания. Среди рекомендуемых методов лечения:

  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • грязевые обертывания;
  • аппликации с парафином;
  • магнитотерапия.

Хирургическое лечение

Когда у пациента диагностируется кишечная непроходимость, нарушение кровоснабжения кишечника, которое провоцируют спайки в брюшной полости, требуется хирургическое вмешательство. Врачи назначают операции, которые выполняются двумя способами:

  • Лапароскопия – манипуляция, проводимая малоинвазивным способом через 3 небольших разреза в брюшной полости. Используется в случае единичных спаек.
  • Лапаротомия. Выполняется методом открытого доступа к внутренним органам. Применяется в случае значительного распространения спаечного процесса.

Суть оперативного вмешательства состоит в рассечении или полном удалении спаек. Врачи используют такие методики хирургического лечения:

  • Воздействие лазерным лучом. Назначается при небольшой локализации спаечных образований, хорошей визуализации места поражения.
  • Электрохирургическое вмешательство. Рассечение сращений тканей при помощи электрического ножа.
  • Аквадиссекция – разрушение спаек гидравлическим давлением специальной жидкости.

При беременности и лактации

В период ожидания ребенка растущая матка изменяет положение соседних органов. Если у женщины были спайки, которые не доставляли неприятностей, во время беременности они могут спровоцировать сильные боли, воспалительные процессы. В такой ситуации врачи выбирают консервативную тактику лечения, которая предполагает:

  • соблюдение диеты;
  • использование лечебной гимнастики;
  • употребление медикаментозных средств под строгим контролем врача, чтобы не навредить эмбриону;
  • лапароскопическую операцию в случае воспалительного процесса, угрожающего ходу беременности.

В период лактации лечение спаечного процесса в кишечнике лучше проводить без хирургического вмешательства. Операция может отнять силы и время, которые требуются для ухода за малышом. Применение лекарственных препаратов имеет ограничения из-за вероятности попадания их через грудное молоко грудничку. Основными методами лечения спаек в этих условиях остаются:

  • физическая активность;
  • дыхательная гимнастика;
  • диетическое питание.

Народные средства

Лечение спаечной болезни брюшной полости лекарствами с натуральными компонентами должно быть частью комплексной терапии. Все рецепты необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений. При спайках, сопровождающихся болью, рекомендуют делать на живот компрессы с теплым касторовым маслом. Полезно принимать внутрь отвар, приготовленный таким способом:

  1. Смешать равные части листьев крапивы, плодов шиповника, ягод брусники.
  2. Налить в термос 0,5 л кипятка.
  3. Добавить 2 ложки растительного сбора.
  4. Оставить на 2 часа.
  5. Процедить, пить по 100 мл утром и вечером.

Народные средства при спаечных процессах в кишечнике помогают на ранней стадии заболевания. Для облечения спазмов рекомендуют трижды в день пить по несколько глотков целебной настойки. Для ее приготовления необходимо:

  • Измельчить 100 г корня аира.
  • Добавить 200 г цветков ромашки и 100 г листьев перечной мяты.
  • Перемешать компоненты, взять 1 ложку смеси, залить стаканом кипятка.
  • Настоять в течение часа.
  • Процедить, пить в теплом виде.

Народные целители при образовании спаек рекомендуют делать на больную область кишечника компресс с семенами льна. В хлопчатобумажный мешок следует засыпать 4 ложки семян, опустить его в кипяток, отжать, приложить к больному месту. Полезно раз в сутки делать клизму с настоем корня бадана. По рецепту требуется:

  1. Засыпать в термос 3 ложки измельченного сырья.
  2. Добавить 300 мл кипящей воды.
  3. Настоять 4 часа, процедить.
  4. К литру теплой кипяченой воды добавить 2 ложки настоя.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие спаечных процессов в кишечнике, необходимо избегать развития воспалений в органах, расположенных в брюшной полости. После хирургического вмешательства следует выполнять назначения лечащего врача. Профилактика предотвращения послеоперационных спаек включает такие мероприятия:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание, исключающее вздутие живота, запоры;
  • ограничение физических нагрузок в течение шести месяцев после операции;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • выполнение дыхательной гимнастики;
  • соблюдение активного образа жизни.

Профилактика спаечной болезни брюшной полости предполагает обращение к врачу при появлении первых неприятных симптомов, когда с патологий можно справиться консервативными методами. Пациенту необходимо придерживаться таких правил:

  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • нормализовать работу системы пищеварения;
  • вылечить заболевания органов ЖКТ;
  • обеспечить процесс регулярной дефекации;
  • избегать физических перегрузок;
  • отказаться от проведения операций, если в них нет острой необходимости.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Чем можно вылечить спайки кишечника

Органы брюшной полости, если верить специалистам, в большей степени подвержены развитию спаечного процесса. Как правило, образование такой патологии связывают с перенесенными ранее операциями. В данном статье можно узнать, что такое спайки кишечника. Симптомы и лечение этой проблемы также будут рассмотрены.

Общая информация

Спайки кишечника — это образования из соединительной ткани, локализующиеся преимущественно между органами брюшной полости и непосредственно петлями кишечника и приводящие к постепенному сращиванию серозных оболочек. Развитию такой патологии способствует природная склонность брюшины к процессу адгезии.

Сама брюшина образована из тонкой пленки, которая буквально обволакивает все внутренние органы. Если вследствие каких-либо причин в этой области начинает развиваться воспалительный процесс, пленка прилипает к его очагу, препятствуя тем самым дальнейшему распространению патологии на другие органы.

Иногда адгезия идет чрезмерно интенсивно, что провоцирует нарушение первичных функций заключенных в брюшинную оболочку органов и их деформацию. Как следствие, пережимаются кровеносные сосуды, сам кишечник из-за постоянного сдавливания спайками постепенно сужается.

Такие образования по своей природе могут быть врожденными и приобретенными (формируются вследствие травм или при воспалительном процессе).

  • Открытые и закрытые механические травмы живота.
  • Генетическая предрасположенность. Повышенный синтез ферментов провоцирует разрастание соединительной ткани. Даже при несущественном повреждении эпителиальных клеток могут формироваться спайки кишечника.
  • Причины патологии у представительниц прекрасного пола нередко кроются в воспалительных заболеваниях внутренних половых органов (придатки, яичники).
  • Воспалительные и инфекционные процессы в брюшной полости (к примеру, острый аппендицит, перитонит, язва желудка).
  • Лучевая терапия, применяемая при лечении онкологических заболеваний.

Спайки кишечника после операции

По словам специалистов, чаще всего патология такого характера развивается после хирургических манипуляций. Согласно имеющимся сведениям, спайки формируются приблизительно у 15 % пациентов. Заметим, что чем тяжелее и объемнее было вмешательство, тем выше риск возникновения сращений.

Механизм развития патологии

Брюшная полость изнутри выстлана особой пленкой, которая имеет две стороны (висцеральная и париетальная). Первая — это наружная оболочка органов. Она может покрывать как весь орган, так и некоторую его часть. Париетальная выстилает стенку брюшной полости. Благодаря гладкой ее фактуре внутренние органы между собой и одновременно с париетальной брюшиной соприкасаются.

Если вследствие каких-либо причин из участков брюшины начинает формироваться воспалительный очаг, в этой области активно формируется соединительная ткань, которая по своей структуре напоминает всем известные рубцы, а это и есть спайки.

Клиническая картина

Какими признаками сопровождаются спайки кишечника? Симптомы и лечение данной патологии максимально подробно описаны в специализированной медицинской литературе. Поскольку спайки формируются постепенно, первичные признаки возникают далеко не сразу. Как правило, пациенты обращаются за помощью уже на этапе развития осложнений. Ниже перечислим главные симптомы, по которым можно судить о наличии спаек в кишечнике.

  • Тянущая боль. Иногда такого рода дискомфорт не беспокоит пациента в течение достаточно длинного промежутка времени. Боль обычно локализуется на месте послеоперационных рубцов и лишь усиливается после интенсивных нагрузок.
  • Расстройства пищеварения (диарея/запор, вздутие живота, распирание в области пупка, рвота и тошнота) очень часто сопровождают такую патологию.
  • Непроходимость кишечника. Лечение требуется в том случае, если у больного отсутствует стул на протяжении двух дней и более. Невнимательность к собственному здоровью может закончиться летальным исходом.
  • При хроническом течении патологии у пациента может наблюдаться беспричинная потеря веса.

Возможные осложнения

Спайки кишечника могут приводить к развитию достаточно серьезных осложнений, которые уже требуют незамедлительного оперативного вмешательства. К ним относятся следующие:

  1. Некроз части кишки. Это омертвление стенок органа в результате нарушения нормального кровоснабжения. Такое состояние обязательно требует резекции кишечника, то есть удаления пораженной его части.
  2. Острая непроходимость кишечника. Лечение в данном случае подразумевает под собой незамедлительное оперативное вмешательство. Это самое распространенное осложнение спаек, происходит из-за сдаливания кишки и проявляется отсутствием стула в течение нескольких суток.

Диагностика

Врач в первую очередь должен провести осмотр больного, собрать полный анамнез, уточнить наличие недавних оперативных вмешательств. Затем уже назначается ряд дополнительных лабораторных тестов.

  • Клинический анализ крови. С его помощью можно определить наличие воспалительного процесса за счет увеличения числа лейкоцитов.
  • УЗИ.
  • Рентгенография кишечника с использованием контрастного вещества.
  • Лапароскопическая диагностика. Во время процедуры врач вводит в брюшную полость оптоволоконную трубку с фонариком и камерой на конце. Она предоставляет возможность максимально подробно изучить состояние петель и определить наличие образований. Лапароскопия спаек кишечника иногда назначается в лечебных целях.
  • Колоноскопия. Во время процедуры в анальное отверстие пациента вводится специальный прибор, посредством которого можно детально исследовать состояние кишечника.

Консервативное лечение

Как лечить спайки кишечника? Приблизительно в 50% случаев при своевременном диагностировании такого патологического процесса удается избежать операции, применяя консервативные варианты лечения вкупе с народной медициной и соблюдением специальной диеты. Если патология никак себя не проявляет, специальной терапии не требуется. Достаточно профилактического наблюдения и регулярного осмотра у специалиста.

При незначительных болях и функциональных расстройствах пациенту назначаются спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин») и анальгетики («Кетанов», «Анальгин»). В случае хронических запоров рекомендуется принимать слабительные препараты. Их может назначить только лечащий врач в индивидуальном порядке.

Каким должно быть питание?

Значительному улучшению состояния пациента способствует специальная диета при спайках кишечника. Она в первую очередь подразумевает под собой дробное питание. Есть следует приблизительно в одинаковое время, чтобы минимизировать нагрузку на органы пищеварения. Под запрет попадают продукты с высоким содержанием клетчатки. Также не рекомендуются блюда, способствующие вздутию живота (капуста, бобовые, виноград, цельное молоко). Категорически противопоказаны все приправы и острые блюда, алкогольные напитки, чай и крепкий кофе.

Что можно кушать? Рацион следует разнообразить продуктами с высоким содержанием кальция, особенно полезен кефир. Этот напиток улучшает продвижение содержимого по кишечнику. Также полезны нежирные бульоны, паровая рыба и куриное мясо, яйца всмятку.

Соблюдение таких принципов питания позволяет предупредить обострение патологии и служит ее своеобразной профилактикой.

Спайки кишечника: симптомы и лечение народными средствами

К рецептам нетрадиционной медицины в борьбе с этой патологией можно прибегать только после консультации с врачом и исключительно на начальной стадии недуга. Чаще всего народные целители рекомендуют принимать травяные отвары.

  • Настой из корней бадана. Потребуется взять три столовые ложки измельченных в блендере корней этого растения, залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться в термосе на 3 часа. По истечении этого времени необходимо процедить отвар. Принимать такое лекарство следует три дня подряд по 3 чайные ложки приблизительно за час до еды. Затем можно сделать перерыв на несколько суток и продолжить курс лечения.
  • Отвар из шиповника, брусники и крапивы. Чтобы приготовить целебный настой, необходимо смешать в равных пропорциях все ингредиенты. Две столовые ложки полученной смеси залить стаканом кипятка, оставить на 2 часа в термосе. Готовый отвар необходимо процедить, принимать следует по половине стакана дважды в сутки.
  • При болях в области живота отлично помогают компрессы с семенами льна. В холщовый мешочек следует положить 3 столовые ложки семян, а непосредственно сам мешочек необходимо окунуть на несколько минут в кипяток. Лишнюю жидкость можно отжать. Получившийся компресс следует прикладывать на пораженную область.

Народное лечение спаек кишечника не является альтернативой консервативной терапии. При ухудшении самочувствия или появлении новых симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Когда требуется операция?

Основной проблемой оперативного вмешательства при спаечном процессе является то, что абсолютно любая операция может привести к повторному формированию образований. Именно поэтому специалисты стараются прибегать к помощи малотравматичных процедур.

  • Лапароскопия. Это максимально щадящая процедура, во время которой через небольшой прокол в брюшной зоне вводится оптоволоконная трубка с миниатюрной камерой на конце. Затем через два дополнительных разреза проводятся инструменты для хирургических манипуляций, при помощи которых осуществляется удаление спаек кишечника. После данной процедуры пациент, как правило, очень быстро восстанавливается и приблизительно через неделю может возвращаться к работе.
  • Лапаротомия. К помощи этого метода прибегают в случае большого числа спаек.

При выборе конкретной тактики лечения специалист должен учитывать одновременно несколько факторов (возраст пациента, наличие сопутствующих недугов, количество спаек и т. д.).

Важным моментом в реабилитационном периоде является обеспечение кишечнику так называемого функционального покоя. В первые сутки после проведения хирургических манипуляций пациентам рекомендуется полный отказ от пищи, разрешается только пить жидкость. Буквально через три дня можно начинать кушать небольшими порциями (жидкие протертые каши и овощное пюре, диетические бульоны). Через неделю рацион постепенно следует разнообразить продуктами более плотной консистенции. Во избежание излишнего раздражения кишечника, пища должна быть в обязательном порядке термически обработана. Соблюдение такой довольно простой диеты позволяет пациенту достаточно быстро восстановиться и вернуться к привычному рабочему ритму.

Профилактика

Можно ли предупредить спайки кишечника? Симптомы и лечение этой патологии доставляют существенный дискомфорт больному. Чтобы с ним не сталкиваться, врачи настоятельно советуют избегать по возможности пищевых отравлений и развития воспалительных процессов непосредственно в самой брюшной полости. После оперативного вмешательства следует соблюдать все рекомендации врача.

Не менее важно на протяжении всей жизни соблюдать режим питания, следить за работой ЖКТ, вести активный образ жизни. Придерживаясь таких рекомендаций, можно уберечь свой организм от образования спаек.

Не каждому человеку известно, как лечить спайки кишечника и чем опасно данное патологическое состояние. С подобной проблемой сталкиваются люди после хирургических вмешательств. Нередко симптомы отсутствуют и спаечная болезнь обнаруживается случайно.

Спайки в кишечнике — это тяжи из соединительной ткани, которые образуются между внутренними органами. В области петель появляется рубцовая ткань. В процесс вовлекаются тонкая и толстая кишка. Нередко поражаются другие органы (печень, мочевой пузырь, половые органы). Между отдельными участками кишечника возникают сращения.

Это приводит к ограничению подвижности и нарушению функции органа. При отсутствии должного лечения ухудшается продвижение пищи. Распространенность этой патологии среди прооперированных людей составляет 80%. Наиболее часто спаечный процесс является следствием многократной лапаротомии.

Основные этиологические факторы

Спаечная болезнь развивается по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • удаление аппендикса;
  • травмы живота;
  • кесарево сечение;
  • врожденные аномалии;
  • пороки развития;
  • интоксикации;
  • наличие инородных предметов в кишке;
  • прием лекарственных препаратов;
  • операции по поводу гинекологических заболеваний.

Опытный лечащий врач знает, что основной причиной развития этой патологии являются хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Наибольшую опасность представляют вмешательства посредством лапаротомии. Они способствуют нарушению целостности брюшины, потере жидкости и накоплению сгустков крови.

У здоровых людей кишечник покрыт брюшиной. Это тонкая, гладкая оболочка, на которой образуется секрет. Он необходим для уменьшения трения между органами брюшной полости и облегчения их перемещения друг относительно друга. Спайки образуются постепенно. При определенных факторах развивается отек тканей. Усиливается продукция фибрина. Это вещество откладывается и склеивает петли кишечника, что приводит к образованию спаек.

Предрасполагающими факторами являются:

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • гематомы;
  • кровотечения;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • облучение;
  • абдоминальное ожирение;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни.

У детей признаки спаечной болезни возможны на фоне инвагинации, аномального расположения сигмовидной кишки, атрезии и долихосигмы.

Симптомы наличия спаек

При спайках кишечника симптомы не всегда выражены ярко. В большинстве случаев данная патология остается незамеченной. Клиническая картина зависит от локализации сращений, обширности участка поражения и основной причины. Спаечная болезнь бывает острой, хронической и интермиттирующей. Возможны следующие симптомы:

  • запор;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего самочувствия.

Жалобы могут возникать периодически. Чаще всего больные обращаются к врачу при развитии кишечной непроходимости. Наиболее постоянным симптомом является боль. Она острая или тянущая. Боль усиливается после физической нагрузки и приема пищи. По наличию этого симптома можно ошибочно заподозрить аппендицит или эндометриоз. Частым признаком является метеоризм.

Причина — усиленное образование газов. Живот у таких людей урчит. Возникает дискомфорт в брюшной полости. При внешнем осмотре можно обнаружить увеличение живота в объеме. Спайки становятся причиной нарушения перистальтики. Это приводит к запору. Частым признаком является рвота. Она может стать причиной обезвоживания. В этом случае появляются такие симптомы, как тахикардия, слабость пульса, падение давления, бледность и сухость кожных покровов, адинамия.

Наличие постоянной ноющей боли в сочетании с диспепсией указывает на развитие хронический спаечной болезни. Если в процесс вовлекаются половые органы, то возможно нарушение менструального цикла.

При развитии тяжелой кишечной непроходимости наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение рефлексов;
  • повышение артериального давления;
  • акроцианоз;
  • вздутие живота;
  • уменьшение диуреза;
  • рвота с примесью кала;
  • тахикардия;
  • задержка стула;
  • жажда.

Практически всегда повышается температура тела.

Последствия спаечной болезни

Если лечение спаек кишечника не проводится своевременно, то имеется вероятность развития опасных осложнений. Возможны следующие негативные последствия:

  • нарушение процесса пищеварения;
  • острая или хроническая кишечная непроходимость;
  • вторичная дисменорея;
  • трудности при зачатии малыша;
  • обтурация кишечника;
  • нарушение функции тазовых органов.

Соединительнотканные тяжи могут изменять расположение отдельных отделов кишечника. Возможно растяжение или перегибание. Это чревато уменьшением просвета кишки. Пища не может нормально продвигаться. Наибольшую опасность представляет такое состояние, как полная кишечная непроходимость. Она проявляется сильной болью и может закончиться некрозом тканей. Это чревато проникновением содержимого кишки в брюшную полость и перитонитом. Возможно развитие сепсиса. У женщин образование спаек приводит к нарушению функции матки.

План обследования пациентов

Лечение проводится только после комплексного обследования. Заподозрить эту патологию можно в процессе первичного осмотра больного. Проводятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • электрогастроэнтерография.

Диагностика спаек кишечника включает осмотр органов брюшной полости. Для этого организуется лапароскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором в брюшине делается небольшой прокол. Через отверстие проводится ревизия органов с помощью зонда с камерой. В случае выявления патологии сразу же можно осуществить хирургическое вмешательство.

При спайках кишечника лечение проводится после обзорной рентгенографии. Ее достоинствами являются:

  • возможность оценить состояние органов;
  • простота;
  • доступность;
  • информативность;
  • возможность выявления большого количества газов и воспалительного экссудата.

Нередко проводится контрастная рентгенография. Ее отличие в том, что используется красящее вещество. По его распределению в кишечнике судят о наличии непроходимости. При застое каловых масс на снимке будут видны кишечные арки и чащи Клойбера. Это специфические признаки кишечной непроходимости.

Обязательно проводится физикальное исследование. На поздних стадиях кишечной непроходимости можно выявить ослабление перистальтики. Кишка сокращается слабо. Возможно выявление шума падающей капли. По показаниям проводятся ректальное и влагалищное исследования. Очень информативны при спаечной болезни томография и УЗИ.

В процессе опроса больного человека врач должен выявить возможные причины данной патологии. Выясняется, были ли ранее операции. Дифференциальная диагностика проводится с кишечной непроходимостью иной этиологии, аппендицитом, холециститом, панкреатитом, внематочной беременностью и прободной язвой.

Как излечить больных

Необходимо знать не только причины формирования спаек, но и методы лечения больных. Терапия может быть консервативной и радикальной. Первый вариант менее эффективен ввиду того, что сращения невозможно убрать при помощи лекарств. Подобное лечение направлено на предупреждение осложнений и устранение симптомов.

Избавиться от боли помогают очистительные клизмы и спазмолитики. На живот можно прикладывать тепло. Важным аспектом терапии в домашних условиях является соблюдение диеты. Из рациона нужно исключить жирные продукты, сладости и жареные блюда. Пища должна быть богата клетчаткой и пектином. Необходимо ежедневно есть фрукты, овощи и ягоды. Полезны отруби.

Диета позволяет усилить перистальтику кишечника и улучшить пищеварение. Погрешности в питании могут стать причиной обострения. В более тяжелых случаях показан прием слабительных. Может применяться Дюфалак. Он не назначается в случае развития непроходимости. Как лечить спайки, известно не каждому. В схему терапии включают физиопроцедуры.

Хороший эффект дают диатермия, ионофорез и аппликации с парафином. Для рассасывания спаек можно использовать ферменты и экстракт алоэ. Во время лечения нельзя перенапрягаться. Полезна легкая гимнастика. Очень важно избавиться от лишних килограммов. В случае появления рвоты назначаются такие препараты, как Метоклопрамид и Церукал.

По показаниям используются фибринолитики и антикоагулянты. Основным методом лечения таких больных является проведение операции. Открытые вмешательства посредством лапаротомии часто приводят к рецидивам. Непосредственно перед операцией может проводиться инфузионная терапия. Часто применяются кортикостероиды. Спайки удаляют и разделяют.

При единичных сращениях предпочтительнее проводить лапароскопию. К современным методам лечения относится использование лазера. После операции применяются протеолитические ферменты, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства. При единичных спайках прогноз благоприятный. После операции в 15–20% случаев наблюдаются рецидивы. Прогноз усугубляется при развитии паралитической кишечной непроходимости.

Профилактика спаечной болезни

Специфическая профилактики отсутствует. Чтобы снизить риск образования спаек в кишечнике и других органах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за массой тела;
  • правильно питаться;
  • отказаться от диет;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника;
  • предупреждать воспалительные заболевания;
  • исключить любые травмы живота;
  • периодически обследоваться у гастроэнтеролога;
  • не переедать;
  • заниматься спортом.

Эффективной мерой профилактики является проведение гимнастических упражнений. Они полезны и при развившейся спаечной болезни. Можно сгибать и разгибать ноги в коленях, подтягивать таз кверху от пола и выполнять упражнение «велосипед». Полезны занятия йогой. Так как в большинстве случаев спайки образуются после операций, нужно предупреждать острые и хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза.

В настоящее время при проведении лапаротомии применяются специальные адгезионные барьеры. Они уменьшают риск образования сращений. Применяются также самостоятельно разлагающиеся пленки. Они защищают ткани от отложения фибрина. Таким образом, сращения в области кишечника являются опасной патологией. При игнорировании симптомов возможны определенные осложнения. Одним из них является кишечная непроходимость.

Причины появления спаек кишечника

Мировая медицинская статистика говорит о том, что в течение жизни различным вмешательствам на брюшной полости подвергается большая часть населения. Первенство среди них держит аппендэктомия (удаление аппендикса), за ней – операции на органах женской половой сферы по поводу опухолей, воспаления, кесарево сечение. Третье место занимают вмешательства на органах пищеварения – желчном пузыре и печени, желудке, кишечнике, поджелудочной железе, за ними идут различные повреждения живота. К счастью, большинство из них не имеют последствий, но у 7% пациентов развивается спаечная болезнь, и около 2% всех оперированных попадают к хирургам повторно.

Когда и почему развивается спаечный процесс

Образование спаек в брюшной полости в ответ на любое вмешательство – защитная реакция организма, стремящегося ограничить болезненный процесс. Их образование происходит за счет раздражения или повреждения брюшины, покрывающей органы. Она начинает усиленно продуцировать фибрин и коллагеновые волокна, приводящие к сращениям между органами.

Чаще всего эти сращения представлены синехиями – соединительнотканными перемычками, которые не доставляют пациенту особого беспокойства. В ряде случаев образуются плотные фиброзные тяжи, вызывающие боли, деформацию органов и расстройство их функции. Максимально страдает кишечник, потому что его петли занимают большую часть брюшной полости, развивается спаечная болезнь. На интенсивность спаечного процесса влияют:

  • грубое и недостаточно профессиональное хирургическое вмешательство;
  • оставление инородных тел в брюшной полости – участков марли, ниток и др.;
  • химическое воздействие – спирта, йода, ряда антибиотиков;
  • длительное нахождение дренажных трубок;
  • попадание талька с перчаток хирурга;
  • оставшаяся кровь и её сгустки в брюшной полости;
  • гнойный процесс – абсцессы, перитонит.

Наиболее часто спаечный процесс развивается после таких продолжительных вмешательств, как резекция желудка, правосторонняя гемиколэктомия (удаление восходящего отдела ободочной кишки), после операции по удалению стомы кишечника и восстановлению его проходимости.

Большое значение имеют особенности организма больного, а точнее – усиленная выработка ферментов, коллагена, фибрина. У людей со склонностью к образованию грубых рубцов после повреждений кожи образуются и более плотные спайки.

Как проявляются спайки в брюшной полости

Спаечная болезнь проявляется клинически 2 основными группами симптомов: болевым синдромом и нарушением функции пищеварительного тракта.

Болевой синдром

Периодические боли в животе могут свидетельствовать о спаечном процессе

Боли в животе имеют тянущий характер, возникают спустя время после приема пищи, при физической нагрузке, поднятии тяжестей. Обычно они локализованы в области послеоперационного рубца, но могут иметь и разлитой характер, периодически усиливаться по типу «прострелов» в животе, особенно при резких поворотах и наклонах туловища. Боли также могут быть внизу живота, в промежности из-за спаек в области малого таза, как последствие операций на прямой кишке, простате, матке.

Нарушение функции органов пищеварения

Характерны частые вздутия живота, урчание в животе, задержка стула, может беспокоить отрыжка, тошнота, периодическая рвота. Многие пациенты теряют в весе, имеют бледную окраску кожи из-за скопления токсинов, ощущают общую слабость.

Спаечная болезнь может иметь хроническое или острое течение. В острых случаях развивается кишечная непроходимость, когда перекрывается просвет кишки. Это – тяжелое осложнение, требующее неотложной госпитализации и оперативного лечения.

Совет: в случае, когда боли в животе резко усиливаются, появляется рвота, не отходят газы, нет стула – нельзя принимать никаких лекарств, а немедленно вызывать неотложку. Время в данной ситуации всегда «играет» против больного.

Диагностика спаечной болезни

При подозрении на спаечный процесс назначается обследование органов пищеварения: УЗИ, рентгеноскопия желудка, ирригоскопия – контрастное исследование толстой кишки с бариевой взвесью. Далее, когда назначают колоноскопию кишечника (осмотр зондом), специалист уже должен иметь представление о его состоянии по результатам рентгенологического обследования.

Если невозможно по какой-либо причине выполнить ирригоскопию или эндоскопический осмотр, например, в связи с возрастом или тяжелыми сопутствующими заболеваниями, проводится виртуальная колоноскопия – сканирование томографом. Одновременно с проведением колоноскопии может быть выполнена операция по удалению полипов в прямой кишке, выявленных при исследовании.

Хорошую информацию о наличии спаечного процесса дает современное УЗИ в 3D и в 4D формате, допплеровское УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ). Если необходимо, дополнительно проводится диагностическая лапароскопия – осмотр полости живота фиброоптическим аппаратом, введенным через небольшой надрез кожи.

Профилактика и лечение спаек кишечника

Павильное питание и грамотная физическая активность помогут вам избежать спаечных процессов

Еще с древности в медицине существует золотое правило: «профилактика лучше, чем лечение», и оно как нельзя лучше подходит к данной проблеме. Профилактика проводится по двум направлениям – медицинская, которая в компетенции врачей-специалистов, и личная, состоящая в выполнении пациентом врачебных рекомендаций, режима физической активности и питания.

Разумеется, большую роль в медицинской профилактике играет качество хирургического вмешательства, а оно, в свою очередь, зависит как от квалификации и мастерства специалиста, так и возможностей клиники, наличия современных технологий и медикаментов.

Что касается пациента, то он должен после операции выполнять все назначения врача, посещать процедурный кабинет, избегать тяжелых физических нагрузок, выполнять лечебную гимнастику и соблюдать диету. В современной хирургии практикуется ранняя активация оперированного больного, так как гиподинамия способствует развитию спаек

Лечить спаечную болезни при хроническом течении можно амбулаторно. Назначаются физиотерапевтические процедуры и ферментные препараты, размягчающие коллагеновые волокна и фиброзную ткань. Хороший эффект дает курортное лечение – пелоидотерапия (грязелечение), бальнеотерапия (лечение минеральными водами).

Оперативное лечение проводится при развитии острой кишечной непроходимости – рассечение сращений, восстановление эвакуаторной функции, с применением лазерохирургии, электрохирургии, в тяжелых случаях выполняется резекция кишки. Вводятся протеолитические ферменты (трипсин, химопсин, фибринолизин) и стероидные гормоны, проводится ранняя стимуляция перистальтики.

Диета при спаечной болезни

Главные принципы диеты при спаечной болезни состоят в следующем:

  • принимать пищу часто и малыми порциями;
  • исключить продукты, трудноперевариваемые и вызывающие вздутие (капуста, бобовые, кукуруза, молоко, виноград);
  • исключить острые приправы и пряности;
  • исключить газированные напитки;
  • исключить питание всухомятку;
  • пища должна быть хорошо измельчена и проварена.

Кроме того, следует отрегулировать время приема пищи, и стараться постоянно его придерживаться.

Совет: недопустимо переедание, а также голодная диета с целью снижения веса. И то, и другое одинаково вредно, так как может привести к завороту кишок и их непроходимости.

Спайки кишечника – это хроническое заболевание, и полностью устранить их нельзя. Однако практика показывает, что, наблюдаясь у специалиста, выполняя все его рекомендации, можно предупредить нежелательные осложнения и вести полноценный активный образ жизни.

Советуем почитать: операции на толстом кишечнике

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Спайки кишечника: симптомы и лечение

Если у человека образовались спайки кишечника, симптомы и лечение зависят от причин, которые их вызвали.

Нередко эти образования являются следствием перенесенной пациентами операции в области живота. Поэтому многие люди считают, что спайки могут быть только в результате и как следствие хирургической операции. Так ли это?

Причины и механизм развития

При нарушении целостности клеток эпителия происходит образование спаек. На пораженном месте начинается рост соединительной ткани, в результате чего она соединят листки серозной оболочки. После этого происходит процесс рубцевания.

Это может быть по следующим причинам:

  • травмы живота открытого типа, при которых происходит повреждение брюшины, в таких случаях спайки формируются не только сразу, но и спустя достаточно длительный промежуток времени;
  • из-за перитонита, который является инфекционным заболеванием органов брюшной полости, поскольку он способствует развитию воспаления и повреждению клеток;
  • в результате прорыва язвы как желудка, так и двенадцатиперстной кишки, при попадании содержимого этих органов в полость брюшины происходит значительное повреждение клеток эпителия;
  • из-за воспалительных патологий в самом кишечнике, зачастую спайки формируются после удаления аппендицита;
  • в случае воспалительных патологий, которые протекают во внутренних половых органах у женщин;
  • из-за оперативного хирургического вмешательства в область брюшины, если во время него происходит удаление какого-либо органа или его части;
  • в случае наследственной предрасположенности, из-за чего в организме повышается синтез ферментов, который способствует тому, что соединительная ткань разрастается.

Как распознать заболевание в кишечнике?

Что распознать патологию, необходимо знать симптомы спаек кишечника. Но нужно учитывать, что она проявляет себя не сразу, а только спустя какое-то время, когда начальная стадия заболевания уже пройдена. Чаще всего больной обращается за помощью в медицинское учреждение, когда спаечный процесс выходит на стадию осложнения.

Спаечная болезнь кишечника позволяет обнаружить себя благодаря следующим признакам:

  1. В области рубца после операции появляются болевые ощущения, которые носят тянущий характер, становятся сильнее после физических нагрузок. Особенно сильными болевые ощущения бывают в случае резких поворотов тела и при увеличении внутрибрюшного давления.
  2. Диспепсический синдром, который проявляется в случае нарушения работы органов пищеварения. Больной может отмечать у себя вздутие живота, у него может быть запор, а в области пупка он ощущает некоторое давление.
  3. Ненормальный процесс дефекации, из-за чего стул может отсутствовать на протяжении нескольких суток. В этом нет ничего удивительно, поскольку спайка может пережимать некоторые участки кишечника, из-за чего пища будет проходить его с затруднением и медленно.

Если стул отсутствует на протяжении двух суток и более, это является поводом к немедленному обращению за медицинской помощью.

Как лечится заболевание?

Как лечить спайки кишечника? Если их немного, то они рассекаются при проведении лапароскопии. Если болезнь прогрессирует, то требуется хирургическое вмешательство, к которому нужно подготовиться. Для этого придется проделать следующее:

  1. Больному необходимо исключить продукты, которые повышают газообразование в кишечнике, нужно употреблять пищу небольшими порциями.
  2. Ставится клизма для очистки нижней части кишечника от каловых масс.
  3. Внутривенные растворы, к которым прибегают, если у пациента интоксикация. Так выводятся из организма больного токсины. В качестве растворов применяется глюкоза, физиологический раствор и реосорбилакт.
  4. Вводят обезболивающие препараты, если пациент испытывает сильные боли в животе. Для этого используются анальгин и спазмолитики, например, но-шпа.

На способ лечения, который будет определен врачом, влияет несколько факторов:

  1. Возраст больного. После 60 лет применяют щадящие виды вмешательства, среди которых лапароскопия.
  2. Сопутствующая патология. Противопоказанием к оперативному вмешательству могут служить сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому сначала пробуют лечить консервативно и медикаментозно, а только потом проводят операцию.
  3. Как много образовалось спаек. Если их количество велико, то операция проводится со срединным разрезом передней брюшной стенки. Так хирург сможет обеспечить себе свободный доступ к нужным ему петлям кишечника.
  4. Есть ли спаечные осложнения кишечника. Отмирание некоторых участков кишки и кишечная непроходимость в острой форме требуют неотложной операции, которая проводится с широким доступом к органам брюшной области.

Послеоперационный период является важным этапом в лечении спаек. Следует обеспечить полный функциональный покой кишечника до полного заживления ран. Покой можно обеспечить, придерживаясь таких мероприятий:

  1. Соблюдение диеты. В первые сутки после операции применяется стол №0 по Певзнеру. Это значит, что необходимо исключить поступление пищи в кишечник. На 3-4 сутки разрешается жидкая пища, а затем рацион расширяется. Исключением могут стать копчености и грубая пища.
  2. Ограничение физической нагрузки. При лапаротомии нагрузку отменяют на период от одной недели, а при лапароскопии — до трех дней после проведения операции.

Народные средства

Для борьбы с патологией допускается лечение народными средствами и диеты, но только после консультации лечащего врача. Наиболее действенным способом терапии считается применение корня измельченного бадана и его настоев.

Приготовить настой необходимо следующим образом. Небольшое количество продукта нужно залить кипятком и оставить на 8 часов. После этого настойка убирается в холодильник на то же время. Охлажденным настоем нужно делать клизмы утром и вечером. Необходимо учесть, что получившийся настой является концентрированным, поэтому его надо развести: 2 ст. л. настоя добавить в 1 л воды.

Спайки кишечника можно ликвидировать с помощью отвара зверобоя. На 1 ст. л. травы необходимо взять стакан кипятка и настоять 15 минут. После этого смесь процедить и принимать в охлажденном виде. Для наилучшего эффекта настой применяют 3 раза в сутки.

Лечение народными средствами заболевания можно проводить семенами льна. 2 ст. л. семян надо обернуть в марлю и ненадолго опустить в кипяток. Далее остуженную смесь следует несильно отжать и применить на область, где располагаются спайки после операции.

Компресс лучше всего оставить на всю ночь. Процедур должно быть не менее восьми в месяц.

Народные средства и диеты являются лишь дополнительным лечением, основное всегда остается за официальной медициной.

Признаки спаечной болезни проявляются не сразу, а по прошествии длительного времени.

Поэтому при незначительных нарушениях работы кишечника, в особенности при склонности к запорам, следует обратиться в медицинское учреждение за диагностикой и консультацией.

Спайки кишечника: симптомы и лечение

Спайки в кишечнике представляют собой патофизиологический процесс, который развивается в брюшной полости. Чаще всего им подвержены люди в послеоперационной период. Эта проблема в хирургии остается до сих пор актуальной.

Спайка кишечника, симптомы которой могут быть многообразны, в тоже время на протяжении длительного периода способна себя никак не проявлять. Иногда обнаружить патологический процесс удается только после клинического обследования — колоноскопии.

Причины спайки кишечника

Основными причинами образования спайки кишечника являются:

  • закрытые и открытые травмы в области брюшной полости;
  • воспалительный процесс или инфекции брюшины;
  • проведенные операции;
  • генетическая предрасположенность.

После перенесенной травмы живота через некоторое могут сформироваться спайки кишечника. Процесс формирования достаточно длительный и может занимать период от полугода и более.

Не редкостью является, когда патофизиологический процесс начинает развиваться после воспаления аппендикса.

К инфекции брюшной полости, в ходе которой образуется спайка кишечника, носит название перитонит.

Но чаще всего к возникновению спаечного процесса приводят операции, проведенные в брюшной полости.

При генетической предрасположенности к развитию может привести любой провоцирующий фактор. К ним относят неправильное питание, алкоголь и никотин.

Развитие патогенеза наблюдается и при абдоминальном ожирении, которое приводит к воспалительным процессам на фоне излишков жировой ткани в области большого сальника.

Спайки в кишечнике: симптомы

Спаечная болезнь может быть не замеченной ввиду бессимптомного протекания. Но если патофизиологический процесс начинает себя проявлять, то первым признаком является боль в области брюшной полости или малого таза.

Основные симптомы спайки кишечника:

  • тянущие боли и спазмы;
  • повышенный метеоризм;
  • постоянное урчание в животе;
  • регулярные запоры.

Спазм и тянущая боль могут возникать с большей интенсивностью после приема пищи или физической нагрузки.

Диспепсия, сопровождаемая повышенным газообразованием, урчанием, нарушением пищеварения и вздутием живота, также является одним из симптомов наличия спаек кишечника. После еды могут возникать тошнота или рвотный рефлекс. При хроническом протекании процесса также наблюдается потеря массы тела.

Запоры при спайках возникают в результате нарушения перистальтики кишечника.

Возможные осложнения

Спайки кишечника, симптомы которого чаще всего не проявляются длительный период, могут привести к серьезным осложнениям. Пациенты обращаются за помощью, когда начинают проявляться такие осложнения, как кишечная непроходимость или частичный некроз кишечника.

Кишечная непроходимость проявляет себя полным либо частичным нарушением продвижения содержимого по пищеварительной системе в результате передавливания кишки.

Частичный некроз кишечника представляет собой омертвение участка кишки в области спайки. Возникает патология из-за нарушенного кровоснабжения в поражённом месте.

Диагностика

Для диагностирования спаек кишечника проводится следующее обследование:

  • рентгенография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • лапароскопия;
  • анализ крови.

Рентгенографию кишечника проводят натощак с применением внутрь бариевого вещества, которое помогает определить наличие пораженных участков по мере наполнения кишечника.

УЗИ-обследование также назначается на голодный желудок. Перед проведением ультразвукового исследования не разрешается принимать пищу, богатую клетчаткой, так как из-за образования газов в петлях кишечника можно получить неверные данные.

При лапароскопии в брюшную полость вводят специальную трубку с камерой и освещением, которая дает возможность более детально изучить петли кишечника и убедиться в наличии или отсутствии спаек.

Клинический анализ крови помогает определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме за счет скорости оседания эритроцитов, а именно, СОЭ.

Методы лечения спайки кишечника

При спаечном процессе применяют следующие методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • диетотерапия;
  • гомеопатия;
  • народные средства;
  • хирургическое вмешательство.

Каждый из способов может быть эффективным в зависимости от количества и состояния спаек.

Медикаментозное лечение

В случае если спайки кишечника не нарушают качество жизни пациента, проводят консервативное лечение с помощью медикаментов.

Назначают ферментные препараты, которые обладают рассасывающим действием. К ним относится Гиалуронидаза.

В качестве внутривенных инфузий могут быть назначены Урокиназа или Фибринолизин. Противопоказанием к их применению являются внутренние кровотечения или недавно перенесенные операции.

После хирургического вмешательства для предотвращения образования спаек кишечника вводится в подкожную жировую клетчатку антикоагулянт Гепарин.

При возникновении спазмов и тянущих болях прописывают Но-шпу, Спазмалгон и Парацетамол.

Физиотерапия

При медикаментозном лечении спаечного процесса также проводят физиопроцедуры в виде электрофореза с применением рассасывающих препаратов. Но, как показывает практика, метод в большинстве случаев не дает необходимого результата и не избавляет от спаек кишечника.

Использование физиотерапии актуально в постоперационный период с целью предотвращения образования спаек.

Гомеопатия

Назначает гомеопатические препараты исключительно врач-гомеопат, который поможет подобрать необходимую дозировку и определить длительность терапии.

При спаечной кишечной патологии могут быть назначены гранулы Aconitum napellus С6, капли Staphysagria, Arnica montana или Bellis perennis с экстрактом маргаритки.

Средства народной медицины помогают в большей степени снять спазм и болевой синдром.

С этой целью применяют отвар на основе ромашки, перечной мяты и корня аира. Все компоненты смешивают в равной пропорции для получения столовой ложки смеси. Смесь заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Полученный отвар выпивают небольшими глотками в течение дня. Средство помогает значительно уменьшить спазм.

Как утверждают сторонники народной медицины, настойка можжевельника обладает терапевтическим действием при спайках кишечника. Для приготовления лекарства на стакан водки или 40% спирта берут две столовых ложки измельченной коры растения. Настойку настаивают в течение трех недель в темном месте. После этого средство можно принимать по чайной ложки перед приемом пищи трижды в сутки.

Диетотерапия

Коррекция питания назначается в предоперационный и постоперационный периоды.

Пациенту необходимо отказаться от приема продуктов с повышенным содержанием клетчатки и пищи, способствующей повышенному газообразованию. К этой категории относятся все бобовые, капуста, молоко, виноград газированная вода и т.д.

Рацион больного должен состоять из следующих блюд:

  • некрепкий куриный бульон;
  • грудка отварной курицы;
  • омлет или яйца всмятку;
  • творог и кисломолочные продукты.

Прием пищи необходимо осуществлять небольшими порциями до 4-6 раз в сутки.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство проводится при наличии множества спаек и в случае хронического протекания процесса.

При обширной патологическом процессе проводят разрез брюшной полости и рассекают образовавшиеся спайки. Но при лечении таким методом у каждого третьего пациента вновь образуются спаечные соединения.

Спайки, имеющие единичный характер, могут быть удалены при помощи лапароскопии. В брюшную полость через небольшой разрез вводится специальный аппарат с наличием камеры и проводится иссечение. Такой метод в большинстве случаев приводит к положительной динамике лечения.

Профилактика

Предотвратить риск возникновения спаек кишечника в послеоперационный период помогает использование биоразлагаемых пленок, выполняющих защитную функцию для тканей брюшной полости. Они служат неким барьером и не позволяют развиться спаечному процессу.

Также после проведения операций в профилактических целях показано проведение лечебной гимнастики, которая помогает улучшить кровоснабжение, повысить эластичность мышечных волокон кишечника и укрепить брюшную стенку.

Почему возникают спайки кишечника? Симптомы и терапия

Спайки кишечника являются достаточно серьезным осложнением, которое развивается после хирургических операций органов брюшной полости. Кроме того, спайки кишечника могут стать результатом патологического процесса, который развивался бессимптомно. Симптомы спаек достаточно многообразны, однако спаечный процесс может не проявлять себя, обнаруживаясь лишь во время колоноскопии или рентгена брюшной полости.

Спайки кишечника — это серьезное послеоперативное осложнение

Что такое спайки кишечника?

Спайки представляют собой тяжи, образованные из соединительной ткани. В кишечнике такие тяжи могут образовываться как между отдельными органами, так и непосредственно внутри кишечника. Результатом спаечного процесса является сращивание серозных оболочек органов.

Органы, расположенные в брюшной полости, особенно сильно подвержены спаечному процессу. Связано это с их способностью к адгезии, то есть к прилипанию. Например, стенки тонкого кишечника могут соединяться тяжами даже при незначительных повреждениях и травмах.

Спаечный процесс не всегда носит патологический характер: изначально его роль состоит в том, чтобы препятствовать развитию воспалительного процесса. Если в кишечнике образуется воспаление, брюшина прилипает к пораженному участку, в результате чего остальные органы остаются здоровыми. Однако если процесс образования спаек идет слишком интенсивно, органы брюшной полости начинают деформироваться, а их функции нарушаются. Например, пережимаются сосуды, снабжающие кишечник кровью, сужается просвет кишечного тракта и т. д. Все это становится причиной неприятных симптомов, которые заставляют пациента обратиться к врачу.

Обратите внимание! Спайки могут затрагивать и другие органы брюшной полости, например, матку, желчный пузырь, печень и т. д. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Спайки — это тяжи, образованные из соединительной ткани

По каким причинам могут образовываться спайки?

К спаечному процессу в кишечнике могут проводить следующие причины:

  • травмы органов брюшной полости. Спайки могут появиться не сразу после травмы, а спустя несколько месяцев;
  • перенесенная операция;
  • развитие в органах брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса. Например, причиной появления спаек может стать перитонит, аппендицит и т. д. Особенно быстро спайки развиваются после перенесенного перитонита с разлитием гнойного содержимого аппендикса;
  • спайки могут появляться после перенесенного кесарева сечения;
  • иногда спайки образуются без видимых причин в силу наследственной предрасположенности. Если у человека активно «работают» ферменты, отвечающие за формирование соединительных тканей, то даже незначительные причины будут провоцировать спаечный процесс. В этом случае для дезактивации ферментов необходимо лечение специальными препаратами;
  • радиотерапия при наличии злокачественных новообразований органов брюшной полости. Результатом лечения может стать так называемое радиационное повреждение внутренних органов, являющееся причиной развития спаек.

По статистике самой частой причиной спаек кишечника является перенесенная операция. При этом чем обширнее и тяжелее было вмешательство, тем выше риск развития этого опасного послеоперационного осложнения. Способствует развитию спаечных процессов и пересыхание органов во время долгой операции.

У детей спайки кишки могут возникнуть из-за наличия врожденных аномалий строения кишечника.

Спайки формируются в течение долгого времени, поэтому симптоматика дает о себе знать далеко не сразу. Нередки случаи, когда пациент вовсе не ощущает неприятных симптомов, а спайки обнаруживаются во время медицинского обследования.

Симптомы спаек кишечника следующие:

  • тянущие боли, которые локализованы в области послеоперационного рубца. Боль может становиться сильнее после физических нагрузок, резких движений или поднятия тяжелых предметов;
  • ощущение болезненных спазмов в животе;
  • нарушения работы кишечника: метеоризм, вздутие живота, ощущение распирания брюшной полости, урчание в животе;
  • учащаются запоры. Из-за спаек сужается просвет кишечника, что затрудняет его проходимость;
  • после приема пищи пациент может отмечать у себя тошноту и даже рвоту;
  • если процесс развивается давно и человек не получает необходимого лечения, наблюдается прогрессирующая потеря массы тела.

При спайках кишечника учащаются запоры

Осложнения

Спайки в кишечнике чреваты серьезными осложнениями, представляющими угрозу для жизни пациента:

  • острая непроходимость кишечника. Если соединительная ткань передавит просвет кишечника, может развиться непроходимость, проявляющаяся приступом сильной боли и длительным запором. Также при острой кишечной непроходимости может отмечаться падение артериального давления и тахикардия. От боли человек может потерять сознание. При наличии подобных симптомов необходима срочная медицинская помощь;
  • некротические процессы. Из-за того, что спаечный процесс нарушает кровоснабжение кишечника, происходит постепенный некроз, то есть отмирание, тканей. Некроз очень опасен: он быстро распространяется по кишечнику, что становится причиной интоксикации организма. Для лечения некроза показана срочная хирургическая операция, во время которой врач иссекает пораженные участки кишки.

Обратите внимание! У грудных детей, которые еще не могут рассказать о своем состоянии, кишечная непроходимость проявляется длительным плачем, попытками вытянуться «в струну» и сильной рвотой.

Диагностика

Быстро выявить место локализации спаек позволяет только использование инструментальных методов диагностики.

Самым эффективным методом на сегодняшний день считается лапароскопия. Во время обследования в небольшой разрез на брюшной полости вводится тонкая гибкая трубка, оснащенная камерой и светодиодом. Благодаря лапароскопии врач может не только рассмотреть спайки и узнать место их локализации, но даже провести операцию по их рассечению.

Также могут использоваться следующие диагностические методики:

  • рентген с контрастом. Пациент натощак должен выпить раствор бариевой соли. После этого делаются рентгеновские снимки. По дефектам наполнения можно судить о наличии или отсутствия спаечного процесса;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ и МРТ. Данные методы отличаются высокой прочностью, однако стоимость их достаточно высока.

На фото показано пресечение спаек в брюшной области

Лечить спайки кишечника можно как консервативными методами, так и с помощью хирургического вмешательства.

В большинстве случаев удается обойтись без операции. Если спайки не доставляют пациенту существенного беспокойства и отсутствует болевой синдром, достаточно соблюдать специальную диету. При наличии болей пациенту следует принимать спазмолитики и обезболивающие препараты. В некоторых случаях может потребоваться курс инъекций спазмолитиков.

При подозрении на наличии некроза кишечника пациенту рекомендуется срочное оперативное вмешательство. При этом хирурги восстанавливают проходимость кишечника и удаляют очаги некроза.

Лечение спаек кишечника предполагает два вида операций:

  • лапароскопия. Этот метод является предпочтительным: операция проводится через миниатюрный разрез на животе. В разрез вводится трубка с камерой и светодиодом, а также манипуляторы, при помощи которых осуществляется удаление спаек кишечника. Одновременно врач прижигает поврежденные сосуды, чтобы избежать кровотечения. Период реабилитации после лапароскопической операции занимает примерно неделю;
  • лапаротомия. Если у пациента обнаружено большое количество спаек, необходима полостная операция, которая проводится через разрез на животе. Длина разреза достигает 15 сантиметров, что позволяет врачу получить полный доступ к кишечнику.

Решая, как лечить спайки кишечника, хирург должен учитывать не только выраженность спаечного процесса, но и ряд других факторов, например, возраст пациента и наличие или отсутствие сопутствующих патологий. В частности, противопоказанием к лапаротомии является наличие серьезных заболеваний сердца и сосудов.

Обратите внимание! Пациентам необходима специальная диета после операции. В частности, нужно исключить из рациона продукты, которые содержат большое количество клетчатки, усиливающей газообразование, а также сократить содержание в рационе свежего хлеба, отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Пациентам рекомендован пить много воды без газа и зеленого чая. Диета при спайках кишечника предполагает дробное питание небольшими порциями. Такое же питание рекомендовано при спайках кишечника, которые не доставляют пациенту беспокойства и не требуют хирургической операции.

После операции пациенту необходимо максимально исключить из рациона клетчатку

Народное лечение

С точки зрения официальной медицины самым эффективным методом борьбы со спайками кишечника является гирудотерапия. Слюна пиявки содержит фермент под названием гирудин, являющийся эффективным антикоагулянтом.

Полезно при склонности к образованию спаек регулярное употребление оливкового или льняного масла. Эти масла содержат большое количество ненасыщенных омега-кислот, которые оказывают благотворное влияние на слизистую оболочку кишечника.

Касторовое масло можно применять в качестве компрессов на живот. Особенно такой способ рекомендован женщинам, у которых спайки появились после перенесенного кесарева сечения. В состав касторового масла входит рицинолевая кислота, с легкостью проникающая в ткани сквозь кожу. Эта кислота усиливает лимфодренаж и улучшает клеточный метаболизм.

Обратите внимание! Прежде, чем начинать лечение спаек кишечника народными средствами, следует посоветоваться с лечащим врачом. Некоторые пациенты при спайках кишечника находят рецепты в интернете на форумах, посвященных народной медицине, и бездумно пользуются непроверенными методами, что приносит организму существенный вред.

Теперь вам известны симптомы и лечение спаек кишечника. Из этого видео вы сможете узнать об этом патологическом процессе еще больше:

Источники: http://www.syl.ru/article/185544/new_spayki-kishechnika-simptomyi-i-lechenie-spayki-posle-operatsii, http://kiwka.ru/kishechnik/spajki.html, http://www.belinfomed.com/kishechnik/lechenie-spaek-kishechnika-bez-operacii.html

kishechnikok.ru

Причины возникновения спаек в кишечнике и методы их лечения

Не каждому человеку известно, как лечить спайки кишечника и чем опасно данное патологическое состояние. С подобной проблемой сталкиваются люди после хирургических вмешательств. Нередко симптомы отсутствуют и спаечная болезнь обнаруживается случайно.

Спайки в кишечнике — это тяжи из соединительной ткани, которые образуются между внутренними органами. В области петель появляется рубцовая ткань. В процесс вовлекаются тонкая и толстая кишка. Нередко поражаются другие органы (печень, мочевой пузырь, половые органы). Между отдельными участками кишечника возникают сращения.

Это приводит к ограничению подвижности и нарушению функции органа. При отсутствии должного лечения ухудшается продвижение пищи. Распространенность этой патологии среди прооперированных людей составляет 80%. Наиболее часто спаечный процесс является следствием многократной лапаротомии.

Основные этиологические факторы

Спаечная болезнь развивается по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • удаление аппендикса;
  • травмы живота;
  • кесарево сечение;
  • врожденные аномалии;
  • пороки развития;
  • интоксикации;
  • наличие инородных предметов в кишке;
  • прием лекарственных препаратов;
  • операции по поводу гинекологических заболеваний.

Опытный лечащий врач знает, что основной причиной развития этой патологии являются хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Наибольшую опасность представляют вмешательства посредством лапаротомии. Они способствуют нарушению целостности брюшины, потере жидкости и накоплению сгустков крови.

У здоровых людей кишечник покрыт брюшиной. Это тонкая, гладкая оболочка, на которой образуется секрет. Он необходим для уменьшения трения между органами брюшной полости и облегчения их перемещения друг относительно друга. Спайки образуются постепенно. При определенных факторах развивается отек тканей. Усиливается продукция фибрина. Это вещество откладывается и склеивает петли кишечника, что приводит к образованию спаек.

Предрасполагающими факторами являются:

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • гематомы;
  • кровотечения;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • облучение;
  • абдоминальное ожирение;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни.

У детей признаки спаечной болезни возможны на фоне инвагинации, аномального расположения сигмовидной кишки, атрезии и долихосигмы.

Симптомы наличия спаек

При спайках кишечника симптомы не всегда выражены ярко. В большинстве случаев данная патология остается незамеченной. Клиническая картина зависит от локализации сращений, обширности участка поражения и основной причины. Спаечная болезнь бывает острой, хронической и интермиттирующей. Возможны следующие симптомы:

  • запор;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего самочувствия.

Жалобы могут возникать периодически. Чаще всего больные обращаются к врачу при развитии кишечной непроходимости. Наиболее постоянным симптомом является боль. Она острая или тянущая. Боль усиливается после физической нагрузки и приема пищи. По наличию этого симптома можно ошибочно заподозрить аппендицит или эндометриоз. Частым признаком является метеоризм.

Причина — усиленное образование газов. Живот у таких людей урчит. Возникает дискомфорт в брюшной полости. При внешнем осмотре можно обнаружить увеличение живота в объеме. Спайки становятся причиной нарушения перистальтики. Это приводит к запору. Частым признаком является рвота. Она может стать причиной обезвоживания. В этом случае появляются такие симптомы, как тахикардия, слабость пульса, падение давления, бледность и сухость кожных покровов, адинамия.

Наличие постоянной ноющей боли в сочетании с диспепсией указывает на развитие хронический спаечной болезни. Если в процесс вовлекаются половые органы, то возможно нарушение менструального цикла.

При развитии тяжелой кишечной непроходимости наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение рефлексов;
  • повышение артериального давления;
  • акроцианоз;
  • вздутие живота;
  • уменьшение диуреза;
  • рвота с примесью кала;
  • тахикардия;
  • задержка стула;
  • жажда.

Практически всегда повышается температура тела.

Последствия спаечной болезни

Если лечение спаек кишечника не проводится своевременно, то имеется вероятность развития опасных осложнений. Возможны следующие негативные последствия:

  • нарушение процесса пищеварения;
  • острая или хроническая кишечная непроходимость;
  • вторичная дисменорея;
  • трудности при зачатии малыша;
  • обтурация кишечника;
  • нарушение функции тазовых органов.

Соединительнотканные тяжи могут изменять расположение отдельных отделов кишечника. Возможно растяжение или перегибание. Это чревато уменьшением просвета кишки. Пища не может нормально продвигаться. Наибольшую опасность представляет такое состояние, как полная кишечная непроходимость. Она проявляется сильной болью и может закончиться некрозом тканей. Это чревато проникновением содержимого кишки в брюшную полость и перитонитом. Возможно развитие сепсиса. У женщин образование спаек приводит к нарушению функции матки.

План обследования пациентов

Лечение проводится только после комплексного обследования. Заподозрить эту патологию можно в процессе первичного осмотра больного. Проводятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • электрогастроэнтерография.

Диагностика спаек кишечника включает осмотр органов брюшной полости. Для этого организуется лапароскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором в брюшине делается небольшой прокол. Через отверстие проводится ревизия органов с помощью зонда с камерой. В случае выявления патологии сразу же можно осуществить хирургическое вмешательство.

При спайках кишечника лечение проводится после обзорной рентгенографии. Ее достоинствами являются:

  • возможность оценить состояние органов;
  • простота;
  • доступность;
  • информативность;
  • возможность выявления большого количества газов и воспалительного экссудата.

Нередко проводится контрастная рентгенография. Ее отличие в том, что используется красящее вещество. По его распределению в кишечнике судят о наличии непроходимости. При застое каловых масс на снимке будут видны кишечные арки и чащи Клойбера. Это специфические признаки кишечной непроходимости.

Обязательно проводится физикальное исследование. На поздних стадиях кишечной непроходимости можно выявить ослабление перистальтики. Кишка сокращается слабо. Возможно выявление шума падающей капли. По показаниям проводятся ректальное и влагалищное исследования. Очень информативны при спаечной болезни томография и УЗИ.

В процессе опроса больного человека врач должен выявить возможные причины данной патологии. Выясняется, были ли ранее операции. Дифференциальная диагностика проводится с кишечной непроходимостью иной этиологии, аппендицитом, холециститом, панкреатитом, внематочной беременностью и прободной язвой.

Как излечить больных

Необходимо знать не только причины формирования спаек, но и методы лечения больных. Терапия может быть консервативной и радикальной. Первый вариант менее эффективен ввиду того, что сращения невозможно убрать при помощи лекарств. Подобное лечение направлено на предупреждение осложнений и устранение симптомов.

Избавиться от боли помогают очистительные клизмы и спазмолитики. На живот можно прикладывать тепло. Важным аспектом терапии в домашних условиях является соблюдение диеты. Из рациона нужно исключить жирные продукты, сладости и жареные блюда. Пища должна быть богата клетчаткой и пектином. Необходимо ежедневно есть фрукты, овощи и ягоды. Полезны отруби.

Диета позволяет усилить перистальтику кишечника и улучшить пищеварение. Погрешности в питании могут стать причиной обострения. В более тяжелых случаях показан прием слабительных. Может применяться Дюфалак. Он не назначается в случае развития непроходимости. Как лечить спайки, известно не каждому. В схему терапии включают физиопроцедуры.

Хороший эффект дают диатермия, ионофорез и аппликации с парафином. Для рассасывания спаек можно использовать ферменты и экстракт алоэ. Во время лечения нельзя перенапрягаться. Полезна легкая гимнастика. Очень важно избавиться от лишних килограммов. В случае появления рвоты назначаются такие препараты, как Метоклопрамид и Церукал.

По показаниям используются фибринолитики и антикоагулянты. Основным методом лечения таких больных является проведение операции. Открытые вмешательства посредством лапаротомии часто приводят к рецидивам. Непосредственно перед операцией может проводиться инфузионная терапия. Часто применяются кортикостероиды. Спайки удаляют и разделяют.

При единичных сращениях предпочтительнее проводить лапароскопию. К современным методам лечения относится использование лазера. После операции применяются протеолитические ферменты, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства. При единичных спайках прогноз благоприятный. После операции в 15–20% случаев наблюдаются рецидивы. Прогноз усугубляется при развитии паралитической кишечной непроходимости.

Профилактика спаечной болезни

Специфическая профилактики отсутствует. Чтобы снизить риск образования спаек в кишечнике и других органах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за массой тела;
  • правильно питаться;
  • отказаться от диет;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника;
  • предупреждать воспалительные заболевания;
  • исключить любые травмы живота;
  • периодически обследоваться у гастроэнтеролога;
  • не переедать;
  • заниматься спортом.

Эффективной мерой профилактики является проведение гимнастических упражнений. Они полезны и при развившейся спаечной болезни. Можно сгибать и разгибать ноги в коленях, подтягивать таз кверху от пола и выполнять упражнение «велосипед». Полезны занятия йогой. Так как в большинстве случаев спайки образуются после операций, нужно предупреждать острые и хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза.

В настоящее время при проведении лапаротомии применяются специальные адгезионные барьеры. Они уменьшают риск образования сращений. Применяются также самостоятельно разлагающиеся пленки. Они защищают ткани от отложения фибрина. Таким образом, сращения в области кишечника являются опасной патологией. При игнорировании симптомов возможны определенные осложнения. Одним из них является кишечная непроходимость.

kiwka.ru

Спайки кишечника – симптомы и порядок лечения, народные средства при заболевании

Спайки – уплотнения, сформированные из соединительной ткани. Они локализуются между кишечными петлями или же между листками, находящимися в брюшине и в брюшной полости (висцеральным и париетальным соответственно).

Уплотнения образуются под воздействием различных патофизиологических процессов, при которых разрушаются эпителиальные клетки. Спайки возникают прямо на месте нецелостных клеток. Данный процесс зачастую называют рубцеванием брюшины.

Причины образования

Спайки образуются по следующим причинам:

  1. Механические травмы открытого и закрытого типа. Уплотнения могут появиться после удара или ножевого ранения, при этом иногда они формируются в течение долгого времени (от 2 месяцев и более). Причиной появления спаек может являться любая травма брюшины;
  2. Генетика. В случае генетической предрасположенности спайки появляются из-за незначительных повреждений и невыраженных воспалительных процессов, иногда проходящих бессимптомно;
  3. Женские патологии. Уплотнения могут возникнуть на фоне женских заболеваний органов мочеполовой системы. Наиболее часто спайки появляются из-за воспалительного процесса в яичнике или его придатках;
  4. Перитонит. Заболевание, возникающее из-за попадания инфекции в листки брюшины. Патология активизирует воспалительный процесс, впоследствии приводящий к повреждению эпителиальных клеток и образованию уплотнений;
  5. Разрыв язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва заполнена экссудатом, гноем, грануляционной тканью и слизью. В случае ее разрыва, все эти “компоненты” попадают в брюшную полость, что приводит к разрушению множества здоровых эпителиальных клеток. Содержимое язвы также может попасть в брюшину через увеличенное перфорационное отверстие (оно становится все больше с развитием заболевания);
  6. Воспалительные патологии, локализующиеся в кишечнике. Как пример – пациенты, перенесшие воспаление аппендикса, подвержены образованию уплотнений, из-за чего находятся в зоне риска. Даже после удаления аппендицита у человека могут появиться спайки;
  7. Врожденные аномалии. Как правило, у детей уплотнения формируются из-за аномалий в строении кишечника. К ним можно отнести удлиненную сигмовидную кишку (долихосигму), инвагинация кишечника (внедрение одной его части в другую), колоптозу.

Наиболее часто (13-15% от всех случаев) уплотнения возникают у пациентов в послеоперационный период. Спайки могут появиться после кесарева сечения, аппендэктомии и других операций, проделанных с помощью открытого метода – лапаротомии (разреза верхней стенки брюшины). Это связано со многими факторами, начиная от нарушения целостности внутренних органов и тканей, и заканчивая пересушиванием слизистых оболочек в процессе операции.

В зоне риска находятся люди, имеющие излишний жир на животе. Это связано с тем, что излишняя жировая ткань, находящаяся в области большого сальника, зачастую приводит к воспалительным процессам.

Многие пациенты обращаются к специалистам в последнюю очередь, поскольку не ощущают выраженных симптомов спаек. Признаки того, что в кишечнике образовались уплотнения, проявляются слишком поздно или не проявляются вовсе.

Поэтому первое, на чем нужно акцентировать внимание людям, находящимся в зоне риска – это частые боли, локализующиеся в области живота и малого таза.

Полная симптоматика спаек кишечника:

  1. Боль. Становится интенсивнее после плотного приема пищи, а также во время проделывания физических упражнений, долгой ходьбы. Боль может иметь различный характер, но наиболее часто она ощущается как тянущая. Специалисты отмечают, что при спайках и при аппендиците пациенты чувствуют примерно одинаковые по интенсивности неприятные ощущения;
  2. Диспепсический синдром. Пациенты, как правило, чувствуют вздутие в животе. Также у многих больных наблюдается урчание, не связанное с чувством голода. Все эти симптомы связаны с нарушением работы кишечника. Они могут выражаться по-разному в зависимости от стадии развития заболевания;
  3. Запор. Проблемы со стулом возникают часто и длятся в среднем по 2 дня. Пища не может нормально перевариваться и перемещаться по кишечнику, поэтому больной чувствует сильный дискомфорт. Иногда у человека даже нет желания сходить в туалет, но при этом у него появляется тошнота.

Запор, длящийся более 3 дней, при любых обстоятельствах должен служить причиной для похода к врачу.

Стоит также отметить, что у женщин, находящихся в положении, новые спайки не формируются. При этом уже возникшие уплотнения постоянно дают о себе знать. Беременные женщины при спайках кишечника чувствуют интенсивные колющие боли, усиливающиеся при повороте туловища.

Осложнения

Спайки кишечника могут привести к летальному исходу. Конечно, смертельные случаи из-за данного заболевания являются редкостью, но все-таки они есть. Как правило, осложнения требуют своевременного оперативного вмешательства, при отсутствии которого человек может погибнуть.

Новообразования могут влиять на другие органы, растягивая и перегибая их. В подобных ситуациях последствия непредсказуемые, так как они зависят исключительно от того, какой орган был поврежден. Естественно, уплотнения растягивают некоторые части кишечника. Из-за спаек может возникнуть острая кишечная непроходимость, при которой орган увеличится в размерах.

Спайки осложняют проведение операций на брюшной полости, поскольку их нахождение в кишечнике может привести к внутреннему кровотечению или разрыву внутренних органов.

Внутренние рубцы мешают нормальной работе органов пищеварения, из-за чего еда скапливается и разлагается, вызывая интоксикацию. Из-за постоянных запоров у человека может развиться воспалительный процесс в толстой кишке, что послужит причиной для появления новых заболеваний.

Большое количество спаек в кишечнике нередко приводит к некрозу тканей. Это происходит по причине того, что новообразования пережимают артерии, тем самым блокируя кровоснабжение. Как правило, страдают стенки кишечника, а впоследствии омертвевшая часть кишки попросту удаляется.

Диагностика

Какие диагностические процедуры помогают выявить спайки кишечника? Самым точным методом является диагностическая операция (лапароскопия), при которой пациенту делается небольшой разрез (до 1,5 см). Впоследствии в этот надрез специалисты помещают миниатюрную камеру и просматривают состояние внутренних органов на предмет наличия новообразований. Далеко не каждый пациент согласится на данный метод, так что зачастую он проводится в самом конце, после остальных диагностических процедур (в том случае, если они не дали результата).

Обследовать нужно и толстый, и тонкий кишечник.

Какие нехирургические методы используются для диагностики? В первую очередь – УЗИ (ультразвуковое обследование) ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Результат такой диагностики зависит от расположения спаек. Стоит отметить, что УЗИ далеко не всегда показывает новообразования.

Еще один диагностический метод, к которому можно обратиться – это рентген кишечника. И тут, опять же, результат будет не стопроцентным.

В некоторых случаях врач может заподозрить развитие внутреннего воспалительного процесса и направить пациента на сдачу крови.

Традиционные методы лечения

В данном случае не нужно надеяться ни на медикаменты, ни на какие-либо терапевтические процедуры. Когда спайки только формируются, человек не может этого ощутить из-за невыраженной симптоматики или ее полного отсутствия.

Когда внутренние рубцы уже образовались, бесполезно принимать “рассасывающие лекарства”, поскольку они не дадут необходимого результата.

Есть отдельные случаи, когда спайки находят случайно в ходе общего обследования. Зачастую так происходит с беременными женщинами, так как им показано регулярно проходить диагностику брюшной полости.

На данный момент современная медицина (в частности – зарубежная) предполагает только хирургический метод удаления спаек. Операция позволяет сразу избавиться от всех уплотнений, а также предупредить развитие осложнений.

Существует 3 способа удаления внутренних рубцов:

  • операция с крупным разрезом (лапаротомия) – проводится при большом количестве спаек;
  • операция с маленьким разрезом (лапароскопия) – проводится при обнаружении небольшого количества уплотнений;
  • малоинвазивное удаление лазером – проводится при наличии нескольких новообразований различной локализации.

Точный способ операции подбирается специалистом после того, как пациент проходит все необходимые диагностические процедуры. Удаление утолщенных и уплотненных рубцов в любом случае проводится посредством открытой операции.

Вероятность рецидива после операционного вмешательства – от 20 до 50% (зависит от количества удаленных спаек и типа проведенной операции).

Препараты, применяющиеся после операции для предотвращения осложнений: Гепарин (антикоагулянт, вводится два раза в течение суток после операции), Гидрокортизон (кортикостероид, несмотря на то, что он противопоказан в послеоперационный период, его все равно вводят 4 раза в течение 1 суток).

При сильных болях в животе можно принимать Но-Шпу, Парацетамол. Максимальная доза препаратов: 3 таблетки в сутки (за 2-3 приема). Также при спазмах рекомендуется пить Спазмалгон.

Пациентам рекомендовано принимать фолиевую кислоту, а также витаминные и минеральные комплексы (как до операции, так и после нее). Можно пить Компливит, Аевит, колоть некоторые витамины отдельно при их нехватке.

Массаж кишечника, различные физиотерапии крайне не рекомендованы. Все профессионалы в один голос твердят о том, что подобные процедуры не помогают, а в некоторых случаях делают только хуже.

После операции пациенту очень важно соблюдать постельный режим, полностью исключить физические нагрузки и спорт. Если человек прошел через лапаротомию, то ему необходимо отлеживаться неделю, а если лапароскопию – то 3 дня. В случае появления сильных болей во время передвижения, постельный режим следует продлить.

Также необходимо придерживаться специальной диеты:

  1. В первые сутки после операции человек питается по “хирургической” диете – она предполагает под собой семиразовое кормление по 200-300 ккал за раз, проводится в больнице. Такой рацион питания полностью исключает пищу, которая трудно и долго переваривается. При этом диета вполне полноценная, так как во время нее человеческий организм получает 2000-3000 ккал, по 100 гр белков и жиров, а также 400 гр углеводов;
  2. На вторые сутки и далее основной рацион составляют супы и каши, которые не отягощают работу ЖКТ. Предпочтение отдается легкой, но сытной и полезной еде;
  3. С 5-6 дня в меню включается все большее количество продуктов, в частности – нежирное мясо и рыба. При этом пациенту нельзя есть острую, жареную, копченую и чрезмерно соленую пищу.

Обязательно почитайте:

Как лечить язву желудка в домашних условиях

Также после операции крайне важен покой, так как различные стрессы могут привести к осложнениям. Не стоит забывать о том, что ЖКТ не может нормально функционировать при расстройствах психоэмоционального состояния.

Возможно, Вас заинтересует статья об особенностях лечения НЯК.

Также есть познавательная статья о лечении болезни Крона.

Здесь Вы можете почитать о лечении дисбактериоза кишечника народными средствами.

Лечение народными средствами

Использовать для лечения “бабушкины” методы или гомеопатические препараты не будет рекомендовать ни один нормальный врач.

Если больной обращается к нетрадиционной медицине, значит вся дальнейшая ответственность за собственное здоровье полностью ложится на его плечи.

Альтернативный терапевтический метод, который с горем пополам одобряется современной медициной – это пиявки. Все дело в том, что слюна данных кольчатых червей содержит гирудин – вещество, являющееся весьма эффективным антикоагулянтом.

Также пациент может употреблять натуральное, желательно нефильтрованное масло (растительное, оливковое). Данный продукт содержит большое количество омега-кислот, положительно влияющих на работу ЖКТ. От чего помогает масло? Преимущественно от запора, поскольку оно ускоряет передвижение каловых масс по кишке. Также масло защищает слизистые оболочки от повреждения.

Другие методы (настои ромашки, отвары чабреца, волшебные травяные таблетки) малоэффективны. Стоит учитывать, что все народные методы подобного характера если и имеют положительное действие, то только в накопительной форме.

Профилактические меры

Причин образования спаек слишком много, так что никаких базовых профилактических советов по этому поводу не существует. Можно постараться не ударяться животом и вовремя лечить другие заболевания брюшной полости, в том числе воспалительные и инфекционные.

Хороший, но достаточно дорогой и сложный профилактический метод – установление специальной (биоразлагаемой) пленки посредством операции. Ее не нужно в дальнейшем удалять, так как она самостоятельно растворяется в организме. Пленка снижает риск появления уплотнений примерно в 2 раза.

При больших разрезах брюшины (лапароскопии) хирурги устанавливают адгезионные барьеры, которые впоследствии защищают пациента от повторного возникновения спаек. Но есть нюанс – такая процедура проводится не во всех больницах.

Спайки кишечника – распространенное и достаточно опасное заболевание, которое на сегодняшний день имеет не самые лучшие прогнозы. Это связано и с большим количеством рецидивов, и с вероятностью летального исхода при отсутствии своевременного лечения. Так что при подозрении на спайки нужно постараться сразу пройти диагностику, а при обнаружении новообразований лучше всего обратиться к хирургу.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором специалист разъясняет, что такое спайки кишечника, и как происходит лечение заболевания:

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

bezmedikov.ru

Спайки кишечника - лечение народными средствами, рекомендуемая диета и советы по профилактике заболевания

Говоря простым языком, кишечные спайки — это участки сращивания отделов кишечника, образованные из соединительной ткани. В случае их появления больному в обязательном порядке показано лечение, чаще консервативное. Хорошими союзниками в борьбе с кишечными спайками выступает народная медицина наряду с правильно подобранным питанием.

Характеристика заболевания

Чтобы было понятнее, представим нашу брюшную полость. Все органы, находящиеся в ней, обволакивает полупрозрачная оболочка, так называемая брюшина. Если в организме возникает какой-либо воспалительный процесс, она окружает поражённый орган, чтобы болезнь не распространялась на здоровые органы. Но в некоторых случаях это проходит слишком интенсивно и может повлечь за собой нежелательные последствия в виде передавливания сосудов, нарушения кровотока, появления спаек в отделах кишечника.

Причины и симптомы

Причин, по которым человек может столкнуться с проблемой спаек, немало. Самыми распространёнными можно назвать:

  • хирургическое вмешательство (любые операции, проводимые на органах брюшной полости, являются потенциальной угрозой появления спаечной болезни кишечника);
  • травмирование внутренних органов;
  • воспаления органов брюшной полости, вызванные проявлением всевозможных инфекций;
  • генетическая предрасположенность;
  • некоторые женские заболевания и перенесённые операции (эндометриоз, образование кист в малом тазу, кесарево сечение при родах и др.)

Иногда человек даже не догадывается о появлении у него кишечных спаек, потому что первые полгода они могут развиваться, никак себя не проявляя. Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:

  • частые запоры (в редких случаях, наоборот, может появиться диарея);
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • тянущая боль в области рубца, если была операция;
  • неприятные ощущения в районе пупка.
Самые распространённые симптомы: запор, вздутие живота и тянущая боль

Последствия и осложнения

Спайки кишечника в запущенных случаях могут стать причиной тяжёлых осложнений. Самое страшное, что может произойти — это омертвение (некроз) одного из участков кишечника из-за отсутствия нормального притока крови. В этом случае больному показано хирургическое вмешательство. Предвестником такого диагноза может стать острая непроходимость кишечника, передавленного спайками. Если у человека, страдающего от спаечной болезни, в течение 1-2 дней отсутствует стул, то этот факт говорит о том, что пора обращаться за помощью.

Лечение народными средствами

Помочь в лечении спаечной болезни кишечника могут проверенные годами народные средства. Рассмотрим самые действенные из них.

Плодово-ягодные и травяные сборы

Хорошим целебным эффектом обладают сборы из малины, чёрной смородины и шиповника. Кроме основного действия они также придают силы организму, подкрепляют иммунитет. Чтобы приготовить отвар для приёма внутрь, потребуются сушёные ягоды и плоды в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки ягодного сбора залить 1 стаканом кипячёной воды и прогревать на водяной бане 5-7 минут. Затем дать отвару настояться, лучше при этом накрыть его крышкой. Спустя 2 часа процедить и принимать по 0,5 стакана 2 раза в день в течение месяца.

В борьбе со спайками можно использовать сборы на основе брусники. Примечательно, что брусника не имеет совершенно никаких противопоказаний. Для лечения спаечной болезни используют ягоды растения. Для приготовления целебного чая понадобится 1 столовая ложка высушенных ягод брусники, 2 столовых ложки плодов шиповника и 2 столовых ложки сухих измельчённых листьев крапивы. Все ингредиенты смешиваются, берётся 1/3 часть смеси и заливается 1 стаканом крутого кипятка. Чай настаивается в термосе 3 часа, а затем процеживается. Этого количества хватит на 2 приёма: утром и вечером. Пить лучше в тёплом виде. Курс лечения — 1 месяц.

Хорошим рассасывающим и противовоспалительным эффектом обладает травяной сбор из донника, тысячелистника и мать-и-мачехи. В равных пропорциях смешиваются высушенные и измельчённые листья и зонтики тысячелистника, листья донника и целые цветки мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается в термосе 2-3 часа, после чего процеживается. Полученный отвар делится на 4 части – этого хватит на 1 день. Употребляется перед едой, курс приёма лекарственного средства составляет 1 месяц.

Ягоды брусники, входящие в состав лечебных сборов, отлично помогут снять неприятные симптомы заболевания

Отвары и настои целебных растений

Помогают справиться с проблемой спаек отвары и настои, приготовленные из бадана. Это травянистое растение обладает противовоспалительным свойством, помогает при вздутии живота. Можно использовать корень, цветы и листья бадана.

Рецепт отвара: 1 столовая ложка сухого измельчённого корня растения высыпается в эмалированную посуду и заливается 1 стаканом кипятка. Далее ёмкость помещается на водяную баню на 30 минут, периодически средство помешивается. Настаивается отвар 4 часа, а затем процеживается. Принимать отвар бадана рекомендуется за 1 час до еды 3 раза в день.

Рецепт настоя: 1 столовая ложка высушенных цветов и листьев бадана заливается 1 стаканом кипятка, прогревается на водяной бане 15 минут, затем сцеживается и настаивается в термосе 1 час. Принимать такой настой по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Нежелательно долго использовать бадан при спайках кишечника, так как он обладает вяжущим эффектом и может вызвать запор.

Снять боль при спаечной болезни поможет моринда лимонолистная, в народе часто называемая «нони». Можно принимать внутрь сок из плодов этого растения, хотя достать его не так уж просто. В качестве лекарственного средства используется смесь из высушенных плодов, корней и листьев моринды. Этот состав употребляется во время еды по 2 столовых ложки 3 раза в день. Большинство излечившихся от спаек отмечают, что спустя 2 недели боль исчезает совсем, а по истечении месяца уходят и сами спайки.

Хорошим болеутоляющим средством при спайках является отвар из широко известного в народе зверобоя. Но злоупотреблять им не стоит, потому что зверобой (наряду с баданом) иногда становится причиной запора. 1 столовая ложка сухой измельчённой травы заливается 200 мл горячей воды и доводится до кипения на водяной бане, кипятится 10 минут, снимается с огня и настаивается в течение 2 часов. Процеженный напиток принимается 1 раз в день по 1 столовой ложке.

Справиться со спайками на ранних стадиях отлично помогает марьин корень. Настойки, приготовленные из этого растения, нормализуют обмен веществ, снимают напряжение, избавляют от болевых ощущений. 100 г сухого перемолотого корня заливается 100 г спирта, разведённого до 40 градусов. Далее настой оставляется на неделю в тёмном месте (рекомендуется использовать для этого бутылку из тёмного стекла). Спустя 7 дней можно принимать: по 30 капель 3 раза в день перед едой в течение 30 дней. При необходимости его можно повторить после перерыва в 10 дней.

Замечательное средство от кишечных спаек — настой алоэ. Чтобы его приготовить, растение рекомендуется не поливать в течение недели, затем срезать крупные листья и оставить их в холодильнике на 3 суток. Подготовленные таким образом листья пропускаются через мясорубку и смешиваются со сливочным маслом и жидким мёдом. Соотношение должно быть следующее: на 1 часть сырья алоэ 6 частей масла и 6 частей мёда. Готовый настой отправляется на хранение в холодильник. Принимать 2 раза в день в течение 1 месяца, предварительно размешав 1 столовую ложку полученного средства в 1 стакане тёплого молока.

Семена растений

Семя льна — один из незаменимых помощник при лечении спаек

Богатая полезными веществами расторопша тоже может быть использована в борьбе с кишечными спайками. 1 столовая ложка семян расторопши заливается стаканом кипятка и кипятится на водяной бане 10-15 минут. Настаивается в течение 3 часов, процеживается. Готовый отвар принимается в горячем виде по четверти стакана 2 раза в день на протяжении месяца.

С помощью примочек из льняного семени можно преодолеть болевые ощущения в области живота. Предварительно 2 столовые ложки семян нужно распарить в кипящей воде. Для удобства можно поместить их на время кипячения в тканевый мешочек. Остывшие семена прикладываются с использованием марлевого компресса к местам, где чувствуется боль. Кроме того, сухие перемолотые семена льна можно употреблять вместе с едой в количестве 1-2 столовых ложек в день. Это способствует очищению организма от шлаков и токсинов, а также избавляет от запоров.

Семена подорожника, используемые для приготовления отвара, обладают хорошим противовоспалительным действием. 1 столовая ложка семян заливается кипячёной водой и кипятится на медленном огне 10 минут, затем настаивается в течение 1 часа и процеживается. Готовый отвар пьётся по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1-2 месяцев.

Противопоказания к применению народных средств

При использовании того или иного лекарственного средства необходимо учитывать состав входящих в него ингредиентов и некоторые из свойств. Неправильная дозировка лекарства может не только не вылечить болезнь, но и усугубить симптомы.

Для наглядности основные противопоказания народных средств, применяемых в лечении спаечной болезни, представлены в виде таблицы:

Кроме того, при употреблении любого средства может проявиться индивидуальная непереносимость к входящим в его состав компонентам. Принимая лекарства на основе народных средств, следует внимательно наблюдать за реакциями организма и чётко соблюдать рецептуру и дозировку.

Диета при спаечной болезни кишечника

Продукты, обогащённые кальцием, важно включить в рацион

Очень важно при лечении спаек кишечника соблюдать определённые рекомендации по питанию, чтобы не усилить уже имеющиеся симптомы и помочь организму быстрее справиться с болезнью. Принимать пищу необходимо дробно: небольшими количествами с перерывом от 3 до 5 часов. Важно также употреблять достаточное количество жидкости, лучше 2-2,5 литра воды в сутки.

Следует избегать жирной, тяжёлой пищи, продуктов, вызывающих газообразование. Не рекомендуется употреблять:

  • цельное молоко;
  • острые соусы и приправы;
  • соевые продукты;
  • капусту, редис, редьку, кукурузу;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • бананы;
  • консервированные, маринованные и копчёные продукты.

В рацион рекомендуется включать следующие продукты:

  • овощные и нежирные бульоны, приготовленные из диетического мяса (кролик, индейка, телятина);
  • кисломолочные продукты, обогащённые кальцием: кефир, творог;
  • отварная либо приготовленная на пару рыба, курица и нежирная говядина;
  • сухофрукты;
  • натуральные нерафинированные масла.

Желательно питаться продуктами, которые прошли термическую обработку (лучше — приготовленными на пару), чтобы облегчить работу желудочно-кишечного тракта . Горячие и холодные блюда лучше не употреблять.

Профилактика

Спайки кишечника чаще всего возникают после проведения хирургических операций в брюшной полости. Поэтому, чтобы избежать их появления, больному уже на второй день после оперативного вмешательства рекомендуется выполнять повороты с боку на бок, с разрешения врача можно вставать и ходить спокойным медленным шагом в течение 5-10 минут. Нагрузки подбираются индивидуально и полностью зависят от состояния прооперированного человека, но двигательная активность, пусть даже минимальная, должна присутствовать. Со временем нагрузки увеличиваются, но делается это постепенно и с осторожностью.

Возвращаясь к вопросу о еде, хотелось бы отметить, что соблюдение диеты в послеоперационный период — это единственный способ запустить нормальную моторику и перистальтику кишечника. Придерживаясь правильного питания, человек значительно снижает риск появления кишечных спаек.

Важно также следить за опорожнением кишечника. Регулярный стул 1 раз в сутки — это признак здорового кишечника.

Чтобы избавиться от кишечных спаек, нужен комплексный подход. Народная медицина подарила нам множество эффективных средств для лечения этого заболевания. Используя традиционные рецепты и придерживаясь рекомендованного меню, можно излечиться от спаечной болезни кишечника. Чтобы эта проблема не возникла вновь, нужно вести здоровый образ жизни: в еде стараться отдавать предпочтение здоровым, полезным продуктам, чаще ходить пешком, своевременно отдыхать и отказаться от вредных привычек.

  • Автор: Ксения Казакова
  • Распечатать

www.1000listnik.ru

Спаечная болезнь или спайки кишечника: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика спаек и осложнения + фото

Наш организм работает как чётко отлаженный механизм: если в каком-то месте протекает воспаление, он старается оградить здоровые органы от опасности, локализуя патологический процесс. Пустоты в области повреждения заполняются соединительными волокнами, которые, хоть и не выполняют функций утраченной ткани, являются частью заживления. Но иногда что-то идёт не так, и они чрезмерно разрастаются, образуя так называемые спайки. Чаще всего спаечной болезни подвержен кишечник и органы малого таза.

Что такое спаечная болезнь кишечника

Спаечной болезнью называют патологическое разрастание соединительной ткани между соседними органами или их частями. Механизм её возникновения обусловлен повреждениями эпителия брюшины или воспалением внутри полости живота. Сопровождается процесс выделением особого белка фибрина вокруг травмированной поверхности, который стягивает и восстанавливает её. Здесь же формируется и соединительная ткань, в норме являющаяся частью заживления.

Фибрин может стать причиной «склеивания» покровов двух и более органов между собой, если его остатки не были вовремя расщеплены специальным ферментом.

Соединительнотканные волокна, появившиеся в области воспаления, вначале непрочные. Однако постепенно они обрастают кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Давно образовавшиеся спайки разъединить сложно.

Патология может быть и врождённой, сформировавшейся внутриутробно, если орган развивался неправильно.

Спаечный процесс в брюшной полости приносит массу неприятных ощущений своему «обладателю»

Наиболее подвержена спаечному процессу брюшная полость, выстланная изнутри серозной оболочкой (брюшиной), которая образована покровами органов и пристеночными тканями. Когда её листки по каким-то причинам срастаются, нарушается нормальная работа систем в этом месте, в результате чего человек испытывает болевые ощущения различной интенсивности.

Самое распространённое место возникновения спаечной болезни — кишечник. Аномальное разрастание соединительной ткани может поражать его на любом уровне, при этом не всегда влияя на его функционирование. Определяющее значение имеет вид патологии.

В зависимости от локализации патологии и вовлечения внутренних органов в процесс, выделяют сращения:

  1. Висцеро-висцеральные. Возникают между органами брюшной полости. Чаще всего смыкаются петли кишок:
    • между собой;
    • с сальником;
    • с яичниками и маткой;
    • мочевым пузырём;
    • с кишечной брыжейкой.
  2. Висцеро-париетальные. Происходит приращение кишечника к брюшине.
Спаечный процесс в большинстве случаев (90–93%) является следствием оперативного вмешательства. Нередко он развивается на фоне воспалительных заболеваний (на их долю приходится 2–8%). Кроме того, причинами могут стать различные травмы и врождённые аномалии (2–5%).

Острая и хроническая спаечная непроходимость

После операции на органах брюшной полости у большинства людей физиологический процесс расщепления фибрина проходит гладко. Через 5–7 суток после появления возникшие спайки обычно самостоятельно рассасываются под влиянием процессов заживления. Но иногда кишечные петли успевают склеиться между собой. Через 3–4 недели формируются плотные фиброзные тяжи (спайки). Особенно это характерно для послеоперационного пареза (неподвижности) кишечника, когда продвижение содержимого по нему нарушается. Так появляется обтурационная (ранняя) спаечная непроходимость (закупорка). Похожее осложнение происходит и при абсцессе брюшной полости (скоплении гноя), когда кишечные петли припаиваются к брюшине.

Примерно через месяц могут также образовываться отдельные шнуровидные спайки, большинство из которых со временем истончается и атрофируется. Но иногда в них прорастают сосуды, мышечная и нервная ткани, в результате чего самостоятельное рассасывание становится невозможным. По прошествии нескольких месяцев или лет они могут стать причиной странгуляционной (поздней) кишечной непроходимости, когда происходит пережатие просвета кишки соединительнотканными тяжами.

Оба вида непроходимости в большинстве случаев являются следствием острых заболеваний или повреждений в полости живота. Довольно часто — осложнениями острого аппендицита. Иногда возникает смешанный вид патологии, когда появляются признаки обтурационной и странгуляционной непроходимости.

Существуют также подострая и хроническая формы болезни, которые отличаются от острой меньшей степенью тяжести, слабой симптоматикой и более медленным развитием.

Инфекционные воспалительные заболевания органов живота часто являются причиной хронического спаечного процесса. Это так называемый перивисцерит — сращение серозных оболочек внутренних органов с брюшиной или сальником.

Как выглядят спайки на кишке — галерея фото
Зрелые спайки, проросшие капиллярами, нервными и мышечными волокнами самостоятельно не рассасываются Спайка может частично перекрыть движение кишечному содержимому Полная кишечная непроходимость может стать причиной разрыва кишечника и развития перитонита Спайки могут соединить петли кишечника и яичники

Особенности у детей

В последние 15–20 лет отмечается значительный рост количества случаев детской спаечной болезни. Это основная причина кишечной непроходимости (на её долю приходится 80% случаев). Относительно недавно в хирургии начали выделять детей из общей массы больных, поскольку физиология растущего организма имеет свои особенности при заболевании. После долгих наблюдений детскими хирургами было выявлено, что патология у маленьких пациентов спровоцирована не столько хирургическим вмешательством, сколько перенесённым воспалительным процессом в брюшной полости. Преимущественно это острый аппендицит, осложнённый перитонитом. Также риск возникновения спаек возрастает у малышей в возрасте до 3 лет при гнойном поражении червеобразного отростка.

Острая кишечная непроходимость — видео

Основные причины спаечной болезни кишечника

Спайки образуются на месте нарушения целостности серозных оболочек. Для заживления организм выделяет клейкое вещество — фибрин, излишки которого не всегда вовремя рассасываются, становясь основой для разрастания соединительной ткани. Основными причинами патологии считают:

  • хирургические манипуляции на брюшной полости — операции на сигмовидной, подвздошной и слепой кишках, резекция желчного пузыря, устранение новообразований кишечника, кесарево сечение и другие;
  • хронические воспалительные процессы во внутренних органах — язвенная болезнь желудка или кишечника, гинекологические заболевания (эндометриоз) и так далее;
  • инфекции — перитонит (воспаление брюшины) и другие;
  • попадание крови в брюшную полость — апоплексия яичника, разрыв кистозных образований и так далее;
  • травмы живота — сильные ушибы и удары, колющие, режущие и прочие;
  • хронические воспаления яичников и придатков, матки и маточных труб (у женщин);
  • генетическая предрасположенность — даже минимальные повреждения в брюшине провоцируют формирование спаек, связано это с повышенным синтезом в организме фибриногена под действием фермента тромбина, из которых образуется белок фибрин.

Необходимо понимать, что не всегда воспалению или травмам сопутствует спаечный процесс. Как правило, патология формируется там, где болезнь из острой фазы переходит в хроническую, а процесс заживления затягивается. Своевременное лечение и профилактические меры способны во много раз уменьшить риски осложнений.

По каким симптомам и признакам можно определить болезнь

Выраженность клинической картины зависит от степени распространения и мест образования спаек, а также тяжести возникших на их фоне патологий. В одних случаях это может быть частичная механическая закупорка, в других — передавливание сосудов вплоть до некроза участка кишки. Каждая форма заболевания имеет свою клиническую картину:

  1. Острая. Выражается интенсивным нарастанием боли, тошнотой, рвотой, плохим общим самочувствием. Повышена температура тела. Характерны резкие болезненные ощущения в животе при надавливании. Тяжёлым осложнением является кишечная непроходимость, тогда состояние пациента ухудшается на глазах. Такая симптоматика требует принятия экстренных мер медицинской помощи.
  2. Подострая. Характеризуется периодически возникающей болью и расстройством работы кишечника в виде запоров, вздутия и метеоризма.
  3. Хроническая. Симптоматика плохо выражена или полностью отсутствует. Иногда могут беспокоить слабые тянущие боли в области живота, запоры. Опасен хронический спаечный процесс, в который вовлечены женские половые органы. Он может стать виновником бесплодия (непроходимость маточных труб).

Следует учитывать, что боль имеет тенденцию усиливаться после физических нагрузок, резких поворотов или наклонов, когда повышается внутрибрюшное давление. Симптомы могут возникать как в первые дни после формирования спаек, так и в отдалённом временном периоде, вплоть до десятилетий.

Диагностика

Если есть симптомы спаечного процесса, а в анамнезе присутствовала операция или травмы живота, пациенту показано медицинское обследование. Для подтверждения или опровержения диагноза врачи применяют инструментальные методы, дополняя их лабораторными. Обязательными исследованиями являются:

  • Общий анализ крови. Он информирует о наличии воспаления повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитозом.
  • УЗИ органов брюшной полости. Проводится натощак, за день до исследования запрещены богатые клетчаткой и газообразующие продукты. По внешнему виду органов врач может предположить наличие спаек.
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества (бария). Перед процедурой больной качественно готовится (клизма, приём сорбентов). Проводится только при подозрении на тяжёлые патологии, так как при исследовании пациент подвергается вредному облучению. Наблюдая за правильностью наполнения кишечника, доктор делает выводы о присутствии или отсутствии спаечного процесса.
  • Лапароскопия. В живот через маленький разрез вводится лапароскоп — трубка с фонариком и камерой, изображение внутренних органов передаётся на монитор. Через второй разрез вставляют манипулятор, чтобы врач мог сместить и подробно осмотреть состояние петель кишечника, выявить спайки.
  • Колоноскопия. Подразумевает введение в отверстие заднего прохода эндоскопа, который позволяет изучить патологии толстого кишечника изнутри.

Как лечить заболевание

Если спайки никак не дают о себе знать, не вызывают боль, то какое-либо лечение не назначается. Врач прописывает режим профилактики и наблюдения. Необходимо вести щадящий образ жизни, правильно питаться и не перенапрягать мышцы брюшного пресса.

Медикаментозное лечение

Лекарства используют только как временное средство перед операцией либо в самом начале спаечного процесса. При редких болях слабой интенсивности и кратковременных функциональных нарушениях назначаются спазмолитические (Но-шпа, Спазмалгон, Иберогаст и другие) и обезболивающие (Баралгин, Темпалгин, Ибупрофен, Парацетамол и другие) препараты. Они помогают ненадолго снять неприятные ощущения. Против хронических запоров рекомендованы слабительные лекарства. Шутить со спайками не следует, как и заниматься самолечением. Любое средство должно назначаться гастроэнтерологом.

Препараты, которые помогают при проявлениях патологии — фотогалерея
Иберогаст — фитопрепарат с противовоспалительными, спазмолитическими и тонизирующимисвойствами Парацетамол — препарат группы НПВС, снимающий воспалительный процесс и оказывающий обезболивающее действие Но-шпа — препарат со спазмолитическим действиемСуществуют препараты для частичного рассасывания спаек, их ослабления и превращения в более эластичную ткань. Нередко назначаются в форме инъекций:
  • биостимуляторы (Стекловидное тело, Спленин, Алоэ жидкий экстракт);
  • ферменты (Трипсин, Лидаза);
  • фибринолитики (Фибринолизин, Урокиназа).

Если сращения мягкие или недавние, то можно попробовать избавится от них с помощью препарата Лонгидаза, который выпускается в виде ректальных и вагинальных свечей. Это лекарство влияет на обмен в тканях и помогает уменьшить или полностью устранить соединительнотканные разрастания.

Лонгидаза поможет справиться со «свежими» спайками

Проведение операции (удаление спаек)

Срочная операция потребуется при подозрении на недостаточное кровоснабжение кишечника из-за спаечной болезни. Хирург удалит спайки, восстановив нормальную кишечную проходимость. Операция по рассечению сращений проводится тремя методами:

  1. Лапароскопия. Представляет собой щадящее вмешательство, когда через 3 небольших прокола вводят тонкие инструменты, один из которых с камерой и освещением, два других предназначены для хирургических манипуляций. Происходящее внутри брюшной полости отображается на экране монитора в многократно увеличенном размере. Этот малотравматичный метод позволяет минимизировать косметические дефекты и быстро восстановиться после операции.
  2. Лапаротомия. Также является минимально травмирующим методом. Операция проводится через небольшие разрезы передней брюшной стенки (не более 5 см).
  3. Полостная операция с открытым доступом к органам. На ней доктора настаивают, если есть множественные спайки, или когда уже возникли осложнения. Производится через разрез стенки живота длиной 15 см и более.

Главной проблемой хирургии спаек является то, что каждое новое вмешательство может провоцировать последующие рецидивы болезни. Поэтому выбирают минимально травматичные способы: электронож или лазер. Также существует методика гидравлического сдавливания, проводящаяся с помощью медицинской жидкости, выпущенной под давлением в соединительную ткань.

Выбирая хирургическую тактику, врач учитывает и возраст пациента. Пожилым людям предлагают более щадящие варианты лечения.

Полостная операция применяется в крайних случаях

Соблюдение диеты

При склонности к спаечной болезни нужно определить для себя здоровый жизненный уклад, соблюдая некоторые принципы питания. Запрещено переедать и делать слишком длинные промежутки между приёмами пищи. Это может вызвать осложнения и спровоцировать приступ кишечной непроходимости. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями через равные временные промежутки (в определённые часы) 5–6 раз в сутки.

Под запретом жирные и острые блюда. Они могут вызвать вздутие живота и метеоризм. Кроме того, не рекомендовано употреблять газообразующие и богатые клетчаткой продукты:

  • бобовые: фасоль, горох, сою, чечевицу;
  • корнеплоды: редьку, редис, репу;
  • овощи: капусту, лук;
  • фрукты: виноград, персики, бананы, яблоки;
  • молочные продукты: молоко, сыр;
  • сдобные дрожжевые изделия;
  • напитки: крепкий кофе, чай, газировку.
Какие продукты питания могут приводить к ухудшению состояния — фотогалерея
Горох усиливает газообразование в кишечнике Капуста способствует метеоризму Абрикосы усиливают перистальтику кишечника Молоко стимулирует кишечную деятельность, усиливая перистальтику Сдоба замедляет процессы пищеварения и способствует задержке пищевых масс в кишечнике

Еда должна быть тёплой. Слишком горячая или холодная пища вызывает спазм желудочно-кишечного тракта, что вредно и небезопасно при спаечной болезни. Разрешены к приёму:

  • нежирные овощные первые и вторые блюда;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару или отварные;
  • свежие кисломолочные продукты: кефир, творог;
  • яйца всмятку или омлет на пару;
  • на десерт: запечённые яблоки, груши;
  • напитки: компоты, кисели, минеральная вода.
Какие продукты следует включить в меню — фотогалерея
Приготовленное на пару мясо оказывает наименее агрессивное действие на желудочно-кишечный тракт, нежели жареное или копчёное Кисломолочные напитки способствуют нормальной работе пищеварительного тракта Фруктовый или ягодный кисель восполняет недостаток витаминов и обволакивает стенки пищеварительного тракта Запечённые яблоки способствуют мягкому выведению кишечного содержимого из организма

Помимо соблюдения диеты страдающие спаечным процессом люди должны контролировать физические нагрузки. Поднятие тяжестей, механическое действие на область живота могут привести к резкому увеличению внутрибрюшного давления и внезапному развитию осложнений. Полезными будут неспешные продолжительные прогулки на свежем воздухе, плавание в удовольствие, специальная лечебная гимнастика.

Кормление больного в послеоперационный период

Питание в послеоперационный период имеет важные особенности. В первый день после операции пациент может только пить, кормление запрещено, поскольку поначалу для нормального заживления свежих ран кишечнику требуется покой. Следующие 2 дня больному разрешают протёртую пресную еду в виде овощных пюре и диетических супов. Из напитков можно чистую воду, соки, разбавленные водой в соотношении 1:1, травяные чаи.

К концу первой недели восстановления происходит расширение рациона. Хотя по-прежнему пищу нужно измельчать и готовить её на пару или варить. В этот период нужны белковые (яйца, птица, рыба), кисломолочные (кефир, йогурт) продукты, а также различные фруктовые и овощные пюре. По мере выздоровления пациент переходит на питание, рекомендованное как оптимальное при спаечной болезни.

Нужно отметить, что спиртные напитки, как крепкие (водка, виски и прочие), так и слабоалкогольные (пиво, вино, коктейли и так далее), строго запрещены в восстановительный период.

Алкогольные напитки строго противопоказаны в период восстановления

Народные средства

В начале заболевания для облегчения симптоматики и улучшения самочувствия больной может воспользоваться нетрадиционными способами лечения спаечной болезни. Однако их можно принимать только с разрешения врача. Наиболее часто специалисты одобряют средства, приготовленные по следующим рецептам:

  1. Настой из брусники, шиповника и крапивы. В равных пропорциях смешать измельчённые листья крапивы с ягодами брусники и шиповника. Затем 30 г полученной смеси запарить 250 мл кипятка, настоять под крышкой 1,5–2 часа, процедить и принимать по 0,5 стакана два раза в день (утром и вечером).
  2. Настой из бадана толстолистого. Понадобятся измельчённые корни этого растения. Необходимо 30–40 г корней залить 250 мл кипятка, настоять в закрытой ёмкости 2–3 часа, процедить. Принимать по 15 мл три раза в день за 30–60 мин до еды. Лечебный курс составляет 3 дня.
  3. Отвар зверобоя. Нужно 1 ст. л. сухого измельчённого сырья залить 250–300 мл воды и кипятить в течение 10–15 минут, процедить. Отвар принимать тёплым по 50 мл 3 раза в день (для профилактики и лечения).
  4. Компрессы из льняного семени. Для приготовления необходимо взять 2–3 ст. л. семян, завернуть в марлю и опустить в кипящую воду на 3–5 минут. Немного остудить, отжать и приложить к больному месту на несколько часов, а лучше — на всю ночь.
  5. Смесь алоэ с мёдом и топлёным маслом. Понадобятся листья алоэ, предварительно пролежавшие в холодильнике 2–3 дня. Мелко нарезать их, смешать 1 ст. л. алоэ с 6 ст. л. мёда и 6 ст. л. топлёного масла. Принимать утром и вечером, предварительно размешав 1 ст. л. смеси в стакане тёплого молока. Курс лечения от 1 месяца.
Рецепты народной медицины — фотогалерея
Крапива — природный спазмолитик, а брусника и шиповник обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами Бадан лекарственный эффективен в начале возникновения кишечных спаек, останавливает кровотечения и заживляет раны Зверобой известен своими противовоспалительным и регенерирующим действием Компресс из семян льна поможет ослабить болезненные ощущения в животе Немного размягчить спайки можно смесью алоэ с маслом и мёдом

Физиотерапия

Неплохие результаты в качестве вспомогательного метода даёт физиотерапия. Озокеритовые и парафиновые аппликации в зоне живота размягчат и ослабят спайки, помогут истончить их. Это специальные компрессы из горного воска или парафина, которые накладывают в нагретом виде на 15–30 минут. Необходимый курс назначает доктор. В целом они оказывают рассасывающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие на органы в месте наложения. Иногда такое лечение позволяет на долгое время забыть о боли и дискомфорте.

Не менее эффективен электрофорез с Лидазой. Это введение небольших доз препарата под действием электрического поля. В организм вещество попадает в виде ионов, являющихся наиболее активной лечебной формой. Этот метод имеет некоторые противопоказания, например: острые гнойные воспаления, злокачественные опухоли.

Озокеритовые аппликации прогревают зону спаечного процесса и улучшают кровоснабжение

Специальная физкультура не даст возникшим спайкам укорениться в организме и предупредит образование новых, поможет сделать их растяжимыми по структуре и неопасными для здоровья. Выполнять упражнения нужно в свободной одежде, спустя 1,5–2 часа после еды, находясь в хорошо вентилируемом помещении. Для занятий потребуется также коврик. Каждый элемент гимнастики необходимо повторять 10–12 раз. Наиболее часто доктора рекомендуют следующий оздоравливающий комплекс, выполняющийся в положении лёжа на спине:

  1. Положить руки на переднюю брюшную стенку, при этом глубоко дышать животом (диафрагмальное дыхание): на вдохе — выпятить его, на выдохе — втянуть.
  2. Руки расположить параллельно туловищу, на выдохе медленно сгибать, на вдохе — разгибать ноги в тазобедренных суставах.
  3. Привести ноги к животу (выдох), на вдохе — выпрямить и положить на пол.
  4. Ноги согнуты в коленях, руки за головой, попытаться сесть (выдох), вернуться в изначальное положение (вдох).
  5. То же самое, что и в предыдущем упражнении, только выполнять с прямыми ногами.
  6. Поднимать таз вверх и опускать.
  7. Ноги согнуть в коленях, руки выпрямить в стороны, медленно отводить обе согнутые ноги сначала влево, потом вправо.
  8. Вытянувшись струной на полу медленно сесть (выдох), затем плавно вернуться в исходное положение (вдох).

Выполнять такие упражнения желательно ежедневно. Всего полчаса лёгкой гимнастики, а результат может удивить больного.

Специальная гимнастика поможет размягчить спайки

Осложнения и последствия

Острая спаечная кишечная непроходимость — серьёзное состояние, угрожающее жизни пациента. Действовать необходимо без промедлений. Только своевременное оперативное вмешательство поможет спасти жизнь пациенту. Болезнь проходит стремительно в 3 стадии:

  1. Илеусный крик — интенсивные схваткообразные боли. Начинаются от места закупорки и постепенно разливаются по всему животу. Сопровождаются бурлящими звуками. Длится эта стадия 12–15 часов. Затем наступает другой, более опасный этап.
  2. Интоксикация — боль приобретает постоянный характер, появляется рвота, кишечник самостоятельно не опорожняется. В редких случаях присутствует жидкий стул с кровью. Наблюдается асимметрия живота, кожа покрыта холодным липким потом. Организм стремительно теряет силы. От начала острого течения болезни и до конца данной фазы проходит в среднем трое суток. Далее наступает последняя, крайне опасная стадия, когда время идёт уже в буквальном смысле на часы и минуты.
  3. Перитонит (инфекционное воспаление брюшины) — терминальная стадия болезни. Если больному не оказать необходимой помощи в течение суток, то наступает смерть.

Вот почему так важно людям со спаечной болезнью прислушиваться к своему состоянию и не заниматься самолечением. Больной имеет все шансы на благоприятный исход, если вовремя обратится к врачу.

Особенности при беременности и лактации

Часто спаечный процесс может протекать без каких-либо симптомов и обнаруживаться в наиболее неподходящий момент. Например, у представительниц прекрасного пола спайки могут дать о себе знать во время беременности. Связано это с тем, что в процесс может быть вовлечена матка. Если никаких серьёзных изменений не произошло, и женщина благополучно забеременела, то возникает вопрос, как лечить эту болезнь, на фоне интенсивного роста матки?

Во время вынашивания ребёнка лечение спаечного процесса происходит исключительно под медицинским наблюдением. Принимается во внимание состояние пациентки и вытекающие из него противопоказания. Значительно ограничены диагностические и терапевтические возможности. Женщину в положении нельзя лишний раз подвергать воздействию вредных рентгеновских лучей, поскольку это может сказаться на развитии плода. Противопоказана также лапароскопическая диагностика. Врач в таком случае может предложить УЗИ.

В целом лечение беременной сводится к следующим мерам (конкретные препараты может назначать только врач):

  • медикаментозное снятие боли (Анальгин, Спазмалгон);
  • противовоспалительная терапия (Парацетамол, Ибупрофен);
  • умеренная физическая активность (гимнастика для беременных).

Если вышеуказанные способы недейственны, а приступы всё чаще дают о себе знать, будущей маме показана лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Во время лактации также обязательны консультации с врачом по поводу приёма любых лекарственных средств.

Профилактика

Для того чтобы избежать спаечный процесс, медики советуют внимательно относиться к любым воспалениям или травмам в зоне живота.

Особо важно придерживаться врачебных рекомендаций, выписавшись из стационара после хирургических манипуляций:

  • соблюдать диету;
  • избегать физических перегрузок и поднятия тяжестей;
  • уделять время лечебно-профилактической гимнастике.

Лечебно-профилактическую гимнастику можно проводить в домашних условиях

Если в недалёком прошлом была операция на органах брюшной полости, беспокоят частые запоры и боли в кишечнике, связанные с едой или физической активностью, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для своевременного выявления спаечного процесса и его лечения.

Спаечная болезнь кишечника может проходить абсолютно по-разному: от бессимптомного течения до серьёзнейших осложнений, угрожающих здоровью и жизни человека. Людям, у которых в анамнезе операции на органах брюшной полости и хронические воспалительные процессы, следует быть особо внимательными к своему организму. Соблюдение профилактических рекомендаций обеспечит полноценную жизнь без боли и дискомфорта.

enterolog.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar