Ингалятор при астме


Как выбрать и применять ингалятор от астмы

Ингалятор от астмы применяется для основного лечения гормональными препаратами (Фликсотид, Альдецин, Пульмикорт в аэрозоле и для небулайзера). Баллончики с бронхорасширяющими средствами используются для снятия приступа (Беродуал, Сальбутамол). Эффективными считают комбинированные медикаменты (Симбикорт, Серетид).

Для введения растворов применяют небулайзер, лучшим для астматика является МЕШ. При его отсутствии дома используют компрессорный прибор. Неправильное вдыхание аэрозоля или самостоятельное изменение схемы лечения приводит к тому, что ингалятор перестает действовать.

Ингалятор от астмы для базисной и симптоматической терапии

Для лечения астмы применяют препараты для базисной терапии – это ингаляции с гормонами через небулайзер (любого типа), порошковый или дозированный ингалятор (баллончик). Симптоматическая терапия включает использование медикамента для расширения бронхов при приступе астмы.

Такие лекарства всегда должны быть с собой, поэтому нужны карманные варианты – МЕШ-ингалятор (жидкостной аппарат для дыхания), порошковый или спрей. Основные характеристики этих устройств приведены в таблице.

Название небулайзеровПринцип работыГруппа препаратовНазвания препаратовЦель введения при астме

Компрессорный небулайзер

Распыление жидкости струей воздухаГормональныеПульмикорт, ФликсотидСнятие воспаления, предупреждение приступа
  Бета-адреномиметикиБеротекЛиквидация приступа удушья
  М-холинолитик и бета-адреномиметикБеродуалЛиквидация приступа удушья
  АнтиаллергическиеКромогексалСнижение реакции бронхов на аллергены

МЕШ небулайзер (жидкостной аппарат для дыхания)

Ультразвук и сетчатая мембранаВсе группы, предназначенные для лечения бронхиальной астмыПульмикорт, Беротек, Беродуал, КромогексалПрофилактика приступа и его устранение

Порошковый (турбоингалятор)

Распыление сухого порошкаГормональные с бронхора-сширяющимиСимбикортПостоянное лечение астмы

Порошковый дисковый

Распыление сухого порошкаСочетание адреномиметика короткого и длительного действия с гормономСеретидПостоянное лечение астмы

Карманные баллончики

Распыление аэрозоли

Бета-адреномиметики  и комбинированные

Сальбутамол, Астмопент, Беродуал, СеревентПрименяются при приступах
  ГормональныеАльдецин, Беклазон, Фликсотид, АльвескоНужны для базисного лечения и снятия воспаления

Какой небулайзер лучше

Небулайзер – это устройство, которое распыляет жидкость, лучшим при бронхиальной астме признан МЕШ-ингалятор. Он может превратить в мелкодисперсную аэрозоль (капельки размером до 3 микрон) любой препарат, предназначенный для ингаляций. Это означает, что полученное облако лекарства проникнет глубоко в дыхательные пути.

Второе важное достоинство – это портативность. Жидкостной аппарат для дыхания может использоваться в дороге или ночью, не вставая с постели. Ним можно проводить лечение ребенку, так как отсутствует шумовой эффект (как у компрессорного устройства).

Мембранный ингалятор ORO-MED MESH

Не подходит ультразвуковой небулайзер астматикам, так как основное лечение (базисная терапия) проводится гормонами, а ультразвук разрушает их структуру. Один из возможных вариантов, но менее удобный, чем МЕШ – это компрессорный. Такой прибор может хорошо измельчить жидкость, но имеет вес от 1 кг и издает шум при работе. Ним можно пользоваться для введения в бронхи всех видов препаратов (гормоны и бронхорасширяющие, антиаллергические).

Спейсеры — трубка для астматиков

Спейсер представляет собой насадку (трубку с расширением), которая нужна для астматика, чтобы вся доза препарата из баллончика поступила в легкие. Его рекомендуют пациентам, которые не научились вдыхать аэрозоль или не обладают достаточной силой, чтобы сделать хороший вдох (дети, пожилые, ослабленные).

Даже, те, кто уверен, что все делает правильно, в 40% случаев нуждается в спейсере, так как нередко рефлекторно прекращается поток препарата после самых первых минут его вдыхания. Для ребенка важно выбрать спейсер, у которого есть маска для плотного прилегания к лицу и система клапанов. Она помогает получать нужную дозу не за один, а за несколько вдохов.

Гормональные препараты в виде дозированного аэрозоля рекомендуется вдыхать всем при помощи спейсера. Без него большая часть гормона оседает в носоглотке, это приводит не только к потере нужного количества медикамента, но и повышает риск молочницы, охриплости голоса.

Какие дозированные применяют

Дозированные аэрозоли применяют в виде:

  • жидкостных баллончиков;
  • порошковых ингаляторов.

Если сравнить препарат Беродуал в виде аэрозольного баллончика и раствора для ингаляций через небулайзер, то в результате будут обнаружены:

  • одинаковая эффективность при легком приступе астмы;
  • достоинства баллончика – можно взять с собой, ниже риск инфекций;
  • преимущества небулайзера – быстрее поступает большая доза, что важно при тяжелом состоянии, дополнительное увлажнение бронхов, просто использовать (не нужно прилагать усилий при вдыхании).

Порошковые ингаляторы отличает маленький размер, они удобны для школьников, которые не хотят пользоваться громоздким спейсером, а при распылении баллончиком не получают нужную дозу лекарства. Максимально удобным для вдыхания порошка является изихейлер. Ним можно распылить гормональные препараты (Будесонид) и бронхорасширяющие (Формотерол).

Изихейлер

Противопоказания к гормональным спреям, аэрозолям от приступа астмы

Гормональные спреи противопоказаны при:

  • непереносимости любого компонента;
  • приступе (не снимают спазм бронхов);
  • детям до 6 лет;
  • повышенном давлении;
  • глаукоме;
  • обострении инфекций – бактериальных, вирусных, грибковых;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • снижении функции щитовидной железы;
  • туберкулезе;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • остеопорозе (снижении плотности костной ткани).

Аэрозоли для снятия приступов не применяют при таких состояниях:

  • повышенная частота пульса;
  • аллергическая реакция на компоненты;
  • глаукома;
  • гипертоническая болезнь;
  • тяжелые заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, инфаркт, стенокардия, пороки, миокардит, кардиомиопатия, васкулит и другие);
  • сахарный диабет с высокими показателями сахара в крови, коматозными состояниями;
  • нарушении оттока мочи из-за увеличения предстательной железы;
  • беременность, лактация;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • муковисцидоз (нарушение образования слизи в бронхах).

Смотрите в этом видео о преимуществах лечения астмы у взрослых и детей с применением небулайзера:

Когда нужно применять ингалятор для астматиков

Ингалятор для астматиков применяют при всех формах болезни, на любой стадии для:

  • уменьшения частоты и тяжести приступов при контактах с аллергеном;
  • избавления от одышки;
  • расширения бронхов;
  • облегчения дыхания при удушье;
  • предупреждения аллергических реакций;
  • предотвращение необратимых изменений бронхов (утолщение стенок, нарушение проходимости);
  • повышения физической активности и качества жизни.

Есть способ лечения астматиков при помощи таблеток. Он признан менее эффективен, так как:

  • гормональные препараты оказывают системное действие – может быть задержка роста у детей, половые дисфункции у взрослых, повышается давление и сахар крови, нарушается зрение, разрушается костная система, слизистая желудка;
  • при приступах таблетки начинают действие гораздо позже, чем ингаляторы, при этом их побочные эффекты проявляется сильнее.

Лекарство от бронхиальной астмы: список лучших

В список лучших лекарств от бронхиальной астмы входят препараты, указанные в таблице.

НазваниеГруппаДействующее веществоРезультат леченияСредняя цена

Беклазон эко

ГормоныБеклометазонПриступы реже и менее тяжелые100 мг 420 рублей, 180 гривен

Фликсотид эвохалер

ГормоныФлутиказонПриступы реже и менее тяжелые125 мг 890 рублей, 280 гривен
ПульмикортГормоныБудесонидПриступы реже и менее тяжелые480 рублей, 290 гривен
ВентолинБета-адреномиметикСальбутамолСнимает приступ150 рублей, 80 гривен
БеротекБета-адреномиметикФенотеролСнимает приступ420 рублей, 250 гривен
ФорадилБета-адреномиметикФормотеролСнимает приступ и предупреждает новые560 рублей
АтровентМ-холинолитикИпратропиум бромидРасширение бронхов и облегчение дыхания380 рублей

Комбинированные ингаляторы при бронхиальной астме: названия и цены

При помощи комбинированных ингаляторов проводится лечение бронхиальной астмы, оно признано более эффективным, чем использование этих средств по отдельности. Названия, состав и цены препаратов указаны в таблице.

НазваниеГормон в составеМедикамент для расширения бронховДозировкаЦена
СимбикортБудесонидФормотерол80,160, 320 мкг1200, 1900, 2500 рублей; 490, 760, 1200 гривен
ФостерБеклометазонФормотерол100 мкг2330 рублей
ЗенхейлМометазонФормотерол50, 100, 200 мкг1450, 1920, 2450 рублей
СеретидФлутиказонСалметерол25, 50, 100 мкг1100, 1900, 2300 рублей; 370, 450, 815 гривен

Используют и комбинацию двух лекарственных средств, расширяющих бронхи. Такое сочетание помогает повысить эффективность, снизить дозу каждого компонента, соответственно, и побочные реакции.

НазваниеАдреномиметикХолинолитикЦена
БеродуалФенотеролИпратропиум бромид505 рублей, 230 гривен
ИпратеролФенотеролИпратропиум бромид230 рублей
Аноро эллиптаВилантеролУмеклидиниум2250 рублей, 580 гривен
Спиолто респиматОлодатеролТиотропиум бромид3000 рублей, 800 гривен

Как пользоваться ингалятором при бронхиальной астме

Чтобы правильно пользоваться ингаляторами при бронхиальной астме, нужно научиться нажимать на мундштук большим пальцем, распылять на вдохе, задержать дыхание. Если ингаляция проводится небулайзером, то важно соблюдать меры предосторожности – медленно дышать, не нарушать конструкцию. Уход за приборами заключается в чистке и промывании деталей.

Правила безопасного пользования прибором

Соблюдение правил и меры предосторожности необходимы при пользовании приборами для ингаляций:

  • небулайзер предназначен только для распыления водных растворов медикаментов, физиологического, а травы, сиропы, масла быстро выводят его из строя, они также забивают бронхи;
  • во время процедуры одежда не должна сдавливать грудную клетку и шею, мешать дыхательным движениям;
  • сеанс проходит в положении сидя, для спины должна быть хорошая опора;
  • вдохи и выдохи не нужно ускорять или стараться дышать глубже, так как это вызывает рефлекторный спазм бронхов;
  • лекарственный раствор перед заливанием в емкость небулайзера подогревается до температуры тела, для этого нужна горячая вода, нельзя использовать микроволновую печь;
  • по окончании ингаляции следует ополоснуть рот, на протяжении часа не пить, не принимать пищу, не курить, стараться не разговаривать;
  • после процедур прибор отключается от электросети.

Как ухаживать за прибором для астматиков

Приборы для астматиков необходимо чистить не реже одного раза в неделю. Это относится как к небулайзеру, так и насадкам на аэрозольные баллончики. Для этого все пластмассовые части и соединительные съемные трубочки отсоединяют и промывают теплой водой с мылом, потом тщательно ополаскивают. Небулайзерные детали рекомендуется на 30 минут погрузить в раствор антисептика (Хлоргексидин, Мирамистин).

Какой небулайзер купить ребенку астматику

Ребенку астматику лучше всего купить портативный небулайзер – МЕШ-ингалятор. Для ежедневного применения подойдет вдыхание аэрозоли через компрессорное устройство, а для купирования (снятия) приступа при отсутствии МЕШ-прибора нужен дозированный баллончик.

Аэрозоли для ежедневного применения

Аэрозоли для ежедневного применения лучше всего получить с помощью МЕШ-ингалятора. Он является максимально универсальным прибором для лечения детей от бронхиальной астмы. Распыление возможно как гормональных препаратов для базисной противовоспалительной терапии, так и медикаментов, расширяющих бронхи.

Эти устройства портативные, не издают шума, ними можно пользоваться вне дома. Для ребенка важно, что при вдыхании не требуется подстраиваться под нажатие на баллончик, с силой вдыхать. Если нет финансовой возможности приобрести этот ингалятор, то альтернативным вариантом для ежедневного лечения будет компрессорный небулайзер. Они выпускаются в модификациях для детей, имеют вид игрушки, а также специальные маски.

Компрессорный небулайзер для детей

Ингалятор для купирования приступа

МЕШ-ингалятор можно заправить раствором Беродуала, Беротека и применять для купирования приступа астмы. Для этой цели другие виды небулайзеров не подойдут, так как подготовка к процедуре занимает немало времени. Поэтому детям при отсутствии портативного прибора рекомендуется всегда иметь с собой баллончик с аэрозолем или порошковый ингалятор.

Средство для астматиков для спортсменов

К запрещенным для спортсменов средствам относятся препараты для астматиков из группы бета-адреномиметиков (Сальбутамол, Беротек, Форадил и ряд их аналогов). Они расцениваются, как допинг, так как расширяют просвет легких и помогают поглощать больше кислорода.

Если спортсмен страдает в действительности бронхиальной астмой, то ему перед соревнованиями необходимо предоставить заключение от врача. В таком случае использование антиастматических баллончиков не ограничивается.

Нередко спазм бронхов и приступы удушья возникает у тех, кто много времени тренируется на холодном воздухе или в хлорированной воде бассейна. В таких ситуациях необходимо под рукой иметь средство для снятия спазма.

Ингаляторы при сердечной астме

Ингаляторы, которые используют для снятия удушья при бронхиальной астме, ухудшают состояние больных при сердечной. Они могут даже провоцировать спазм сосудов сердца с последующем развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда. Поэтому очень важно уметь отличить симптомы этих болезней. У них есть и много общего – боль в грудной клетке, кашель, одышка, учащенное сердцебиение.

НазваниеБронхиальная астмаСердечная астма

Перенесенные или текущие болезни

Пневмония, бронхит, аллергияИнфаркт, стенокардия, гипертония, аритмия
Положение при приступеСидя или стоя с опорой на рукиСидя с опущенными ногами
Затрудненное дыханиеТрудно выдохнуть, выдох длинныйТрудно вдыхать и выдыхать
Синева кожиРазлитаяНогти, губы
Грудная клеткаЭмфизематозная (раздута)Обычная
МокротаСлизистая, скудная, выделяется в конце приступаПенистая, розовая

Таблетки при бронхиальной астме: названия, краткая характеристика

Таблетированные препараты при бронхиальной астме используются реже, чем ингаляторы. Их врач может назначить при противопоказаниях к основным ингаляционным медикаментам. Характеристика и названия наиболее распространенных лекарственных средств указаны в таблице.

НазваниеДля чего применяетсяДоза ребенкуДоза взросломуПротивопоказания

Теопэк, Эуфиллин

Снимает спазм бронхов65-125 мг 3-4 раза в день125-250 мг 3-4 раза в деньОтек легких, низкое или высокое давление, сердечная недостаточность, инфаркт, эпилепсия, недостаточность почек, печени
КетотифенСнижает реакцию на аллергены25 мкг/кг 2 раза в день1 мг 2 раза в деньБеременность
СингулярСнижает частоту и силу приступов4 мг10 мгИндивидуальная непереносимость
ПреднизалонУменьшает воспаление1-2 мг/кг20-30 мг с последующим уменьшениемИнфекции, язва желудка, инфаркт, диабет, гипертония, недостаточности почек и печени

Почему ингалятор не помогает при астме

Если при астме не помогает ингалятор, то причинами могут быть:

  • отказ от применения гормонов, так как лечат астму именно препараты с кортикостероидами, а ингаляторы для расширения бронхов действуют только на симптом (спазм дыхательных путей, удушье);
  • при отсутствии противовоспалительного и антиаллергического лечения каждый раз требуется все большая доза бронхорасширяющих лекарств, что означает утяжеление течения бронхиальной астмы;
  • пациент не умеет правильно пользоваться ингалятором, основная часть медикамента оседает в полости рта, трахеи и не доходит до бронхов (необходимо приобрести спейсер или небулайзер);
  • препараты для терапии применяются хаотически, самостоятельно меняются назначения;
  • нет контроля за результатами лечения – редкие посещения врача, отсутствуют регулярные лабораторные и инструментальные обследования;
  • не устранены факторы риска – контакт с аллергенами, курение, вирусные инфекции, нахождение в задымленном пространстве, проживание в холодном климате.
Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Ингалятор при бронхиальной астме нужен для противовоспалительного (основного) лечения. Для этого назначают гормональные препараты. Баллончики с аэрозолями и МЕШ-небулайзеры помогают снять приступы удушья. Важно точно следовать рекомендациям врача, не использовать средства для астматиков при сердечной астме.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как пользоваться ингалятором при бронхиальной астме:

ingalyator.online

Ингаляторы при бронхиальной астме

Бронхиальная астма — распространенное и неприятное заболевание. Избавиться от него навсегда практически невозможно. Реально добиться длительной ремиссии, когда симптомы, аллергические реакции купированы или вовсе не возникают. Использование ингаляторов при бронхиальной астме входит в обязательную часть лечебных процедур.

Классификация ингаляторов

Аппараты принадлежат к нескольким категориям, в зависимости от вида применяемого лекарственного средства, механизма работы и принципа подбора дозы, вводимой больному человеку. В списке типов выделяют:

  • Спейсеры;
  • Небулайзеры;
  • Аэрозольные;
  • Порошковые;
  • Гормональные.

При выборе модели необходимо учитывать возраст использующего, его физические возможности и общее удобство применения.

Спейсеры

Вид ингалятора, оснащенный характерной камерой, давшей семейству приборов название. Происходит от английского слова, обозначающего дозирование. Подходит для маленьких детей и пожилых людей, имеющих трудности с контролем дыхания. Конструкция камеры позволяет не следить за режимом вдохов и выдохов.

Эффект обеспечивается системой специальных клапанов, дозирующих лекарственное вещество и препятствующих неконтролируемому введению при неправильном обращении. Лекарство поступает только в процессе вдыхания. Методика не только облегчает терапию для страдающего астмой, но и способствует экономии, правильной дозировке. Недостатком конструкции является размер камеры, выводящий данный вид ингаляторов из категории портативных.

Внимание: маленьким детям, пожилым и людям с ограниченными возможностями подбирается прибор, не требующий специальных усилий со стороны пациента. Предпочтение отдается небулайзерам и спейсерам.

Небулайзеры

Разновидность ингаляторов, подающих действующее средство в виде мелких частиц. Образовавшееся облако благодаря специальным размерам капель глубже проникает в дыхательные пути. Современные модели имеют две основных разновидности — компрессорные и MESH-системы.

Первые обходятся дешевле, как следствие — шире распространены в семьях и медицинских учреждениях. Нагнетание смеси происходит с помощью встроенного компрессора, подающего воздушный поток через маску или мундштук. Аппарат издает заметный шум, обладает большими размерами.

Вторые, пришедшие на смену менее совершенным ультразвуковым ингаляторам, обходятся дороже, но превосходят по следующим параметрам:

  • Не издают раздражающего шума;
  • Подходят практически для любых растворов;
  • Характеризуются меньшими размерами;
  • Разделяют действующие препараты на более мелкие фракции, повышая эффективность воздействия.

В старых ультразвуковых моделях разрешалось применять не все лечебные сыворотки и смеси от астмы. MESH-системы лишены этого недостатка.

Жидкостные аэрозольные

Представляют собой баллончик с определенной дозой лекарства в виде жидкости. Лечебная смесь содержится внутри под давлением. Принцип действия напоминает привычный домашний спрей, аэрозоль. При нажатии на кнопку происходит распыление определенного количества средства. Ингаляторы данной конструкции относятся к категории наименее дорогих.

Обратите внимание: устройство постоянно используется, требует регулярной замены.

Минус конструкции — нужно контролировать дыхание и нажатие на клапан. Больным, страдающим нарушением координации движений, обладающим недостаточно ловкими пальцами, бывает сложно правильно надавить на кнопку. Также приходится синхронизировать подачу потока лекарственного препарата со вдохом. Трудности могут возникнуть с маленькими детьми, не умеющими контролировать свои действия достаточно хорошо.

Поступление спрея на выдохе или во время паузы в дыхании грозит оседанием соединения в горле, на стенках гортани. Подобная ошибка может вызвать осложнения из-за неправильного распределения препарата, предназначенного для бронхов. Попадание раствора в неверную область чревата развитием аллергии.

Порошковые

Получили название по состоянию действующего вещества. Тонкодисперсный порошок поступает в организм через дыхательные пути без необходимости контроля, слежения за фазами дыхания. Принцип работы позволяет решить проблему рассинхронизации вдоха и приема лекарства, характерную для аэрозольных ингаляторов. Аппарат обладает небольшими, портативными размерами. Наиболее удобен и прост в применении, не требует специальных навыков.

Недостатком порошковых ингаляторов является высокая стоимость изделия. Но комфорт и отсутствие сложностей в повседневном использовании компенсируют цену. Выпускается устройство, напоминающее обычную пудреницу. Компактность и удобный дизайн сочетаются с функциональным индикатором, демонстрирующим расход порошка.

Модельный ряд известен под названиями, включающими слово «халер». В переводе с английского означает дыхание. Может иметь другие названия — мультидиск, новолайзер. Зависит от запатентованного фирмой механизма подачи и распределения лекарства.

Гормональные

Существует опасение вредных побочных эффектов препаратов на основе гормонов. В случае лечения астмы с ингалятором большинства рисков подобного вида лекарств удается избежать. Технология подразумевает прямое попадание в бронхи без проникновения в другие области организма и негативного воздействия на них. Положительный эффект характерен не только для гормонов, но и для общего применения ингаляций.

Интересно: комбинированными называют ингаляторы, лекарство в которых имеет в составе гормон и вещество, расширяющее бронхи. Сочетание разных частей помогает повысить эффективность терапии, снизив негативные побочные проявления.

Данный вид лечения астмы является самым сильным, применяется для лучшего результата. Борется с воспалительными процессами в легких, уменьшает периодичность и помогает легче переносить периоды обострения заболевания. В области пульмонологии гормональные ингаляторы признаны наиболее действенными при длительной терапии. Возможность работы небольшими дозами без попадания в кровеносную систему позволяет свести нежелательные последствия для всего организма человека к минимуму.

Ингаляторы, снимающие острый приступ

Помимо аппарата для постоянной терапии, страдающие астмой имеют второй ингалятор. По характеру действующих противоастматических веществ существует три вида:

  • Симпатомиметики;
  • М-холинорецепторные блокаторы;
  • Метилксантины.

Для предотвращения неожиданного возникновения симптомов астмы, угрожающих удушьем, остановкой дыхания, необходим карманный прибор. Больные вынуждены постоянно носить при себе портативное устройство.

Симпатомиметики

Воздействуют на особые бронхо рецепторы, стимулируя их и расширяя просветы. Также носят название «адреномиметики». В отличие от адреналина, действующего на рецепторы непосредственно, работают опосредованно. Влияют на гладкую мускулатуру, снимая спазм и расслабляя мышцы бронхов, повышая проходимость. Оказывают краткое воздействие на клетки воспаления, подавляя выделение секреции.

Блокаторы М-холинорецепторов

Работает на биохимическом уровне. Локализованно воздействуют на клетки. Обязаны названию уменьшению воздействия ацетилхолина. Снижают тонус гладких мышц бронхов, приводя к их расслаблению. Сокращают секрецию эндокринных бронхиальных желез.

Метилксантины

Подобно двум предыдущим разновидностям, быстро снимает угрожающие симптомы астматического приступа. Приостанавливает соединение белков, способствующих сокращению. Заставляя расслабиться мышцы, напряженные в бронхах и препятствующие нормальному дыхательному процессу.

Важно понимать: средства на основе указанных веществ подходят для купирования приступа, но не оказывают длительного воздействия на воспаленную область. Для продолжительной терапии используются другие лекарственные средства.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказания могут относиться к определенным препаратам и способу их доставки к пораженной области организма.

Прекратить процедуры и скорректировать курс терапии необходимо при наличии следующих проблем:

  • Индивидуальной непереносимости определенных веществ, составляющих лекарственного средства;
  • Кровотечении в легких, наличия крови в слюне, при сплевывании, харкании;
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Гипертонии высокой степени риска;
  • Восстановление после инфаркта, инсульта;
  • Пневмотораксе, эмфиземе;
  • Нарушении свертываемости крови.

При возникновении любых осложнений необходимо приостановить процесс терапии и обратиться к лечащему врачу.

Правила выбора ингалятора

Правильный курс лечения, применяемые лекарственные препараты, их дозировки назначает только доктор, наблюдающий специалист. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза, самолечением. После назначения терапевтических процедур, за пациентом остается выбор модели ингалятора в рамках назначенных лекарств.

При рассмотрении вариантов следует исходить из соотношения стоимости и удобства изделия. Учитывать индивидуальные особенности — возраст, внимательность, способность без усилий управляться с механизмом. Облегчить процесс могут ингаляторы со встроенным таймером, автоматически контролирующие продолжительность процедуры. Для маленьких детей существуют ингаляторы, похожие на игрушки, для более комфортного восприятия лечебных манипуляций.

Особенности применения карманного ингалятора

Перед началом эксплуатации необходимо ознакомиться с идущей в комплекте инструкцией по эксплуатации. Проконсультироваться с продавшим изделие провизором, как пользоваться ингалятором при астме. Перечень общих правил таков:

  • Всегда иметь устройство при себе, чтобы приступ не застал неожиданно;
  • При наличии удалить остатки еды, крошки, прополоскать рот;
  • Зафиксировать в руках, стараясь не выронить;
  • Если препарат или конструкция требует, провести подготовительные действия — снятие крышки, встряхивание;
  • Вставить мундштук в рот, одновременно со вдохом надавить большим пальцем на кнопку впрыска лекарства;
  • По возможности задержать дыхание на несколько секунд;
  • При необходимости повторить процедуру через пару минут;
  • По окончании манипуляций закрыть крышку, вернуть ингалятор на место.

Хранить прибор близко от себя, в быстро доступном месте.

Совет: следует потренироваться в четком выполнении процедур заранее.

Контроль приступа без ингалятора

При возникновении ситуации, когда ингалятор от приступов астмы недоступен, нужно знать, что делать. Действовать четко, соблюдая спокойствие. Постараться не волноваться. Принять удобную позу — сесть, лечь на живот, расслабиться. Снять стесняющие процесс дыхания предметы. Если известен возможный объект, провоцирующий аллергию — удалиться от него, либо удалить сам источник. Обеспечить астматику доступ свежего воздуха, в помещении — открыть окна, на улице — не скапливаться вокруг, доверяя помощь специалисту, либо небольшому количеству людей. Немедленно вызвать помощь, обратиться к врачу.

Подведение итогов

Астма является практически неизлечимой, но не обязательно должна стать приговором, не допуская нормальной, полноценной жизни. Современные методики и препараты позволяют купировать угрожающие приступы, облегчать симптомы. При выборе ингалятора учитываются индивидуальные особенности, противопоказания. Следует выбирать удобный в повседневном применении. Также нужно учитывать стоимость периодической замены самого прибора, его компонентов при необходимости. Рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, который располагает исчерпывающей информацией об особенностях больного и поможет подобрать оптимальный вариант.

nebulaizerom.ru

Ингаляции при астме: эффективность, техника, правила проведения и препараты

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах,  способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому  удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Эффективность ингаляций при астме

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Противопоказания для ингаляций при бронхиальной астме

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

  • легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс;
  • наличие болезней сердца и/или сосудов;
  • гипертоническая болезнь разной этиологии;
  • постинфарктное состояние;
  • постинсультное состояние;
  • повышение температуры тела – от 38,3 °С;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Также некоторые ингаляции не рекомендуется проводить больше 8 раз в сутки. Если интенсивность приступов астмы вынуждает часто проводить ингаляции, то нужно обратиться к доктору для коррекции базисной терапии.

Виды ингаляций

Основные виды ингаляций:

  1. Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
  2. Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
  3. Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
  4. Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
  5. Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
  6. Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
  7. Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

  • ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
  • при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
  • возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
  • небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
  • возможность использовать прибор самостоятельно;
  • в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
  • постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

Препараты для ингаляции небулайзером

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

  • легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
  • средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Бронходилататоры

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин — белки, отвечающие за сокращение мышц — не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Глюкокортикостероиды

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в патогенезе бронхиальной астмы.

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Стабилизаторы мембран при астме

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Муколитики

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Паровые ингаляции народными средствами при астме

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

Самые известные рецепты:

  1. С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
  2. Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
  3. Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Основные правила проведения ингаляций

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

  • дыхание должно быть ровным и спокойным;
  • одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
  • не допускается неправильное положение туловища;
  • перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
  • после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
  • при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
  • при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
  • перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
  • растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

В заключение

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и профилактике бронхиальной астмы.

bronhialnaya-astma.com

Ингалятор от астмы: список препаратов

Ингалятор от астмы необходим, чтобы быстро купировать приступ, улучшить состояние пациента, помочь ему дышать. Врачи не рекомендуют астматикам выходить из дома без него, особенно, в весеннее время. Для эффективной терапии важно подобрать правильное лекарственное средство. Расскажем, как правильно пользоваться ингалятором от бронхиальной астмы, приведем список лучших препаратов для взрослых.

Когда астматику требуется ингалятор

Приступ бронхиальной астмы вызывает удушье. На начавшийся приступ указывает:

  • Кашель, проявляющийся утром, или в ночное время
  • Выделение мокроты прозрачного цвета
  • Короткое, затрудненное дыхание, длинный вдох
  • Нарушение дыхательного ритма, появление характерны хрипов

Если не использовать препараты, симптомы нарастают, развивая одышку и дыхательную недостаточность. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы – быстрое, эффективное средство профилактики и лечения, за счет прямого попадания лекарства в бронхи.

Есть два типа ингаляторов, они могут быть стационарными и переносными. Дома рекомендуется использовать небулайзер – аппарат, обеспечивающий подачу лекарственного средства в отдаленные участки бронхиального дерева .Небулайзер при астме используется для остановки астматического приступа и в качестве профилактической меры. Карманный ингалятор с лекарством необходим для самопомощи астматикам вне дома. Рассмотрим подробнее виды ингаляторов.

Разновидности по способу подачи лекарственных средств

Ингаляторы при астме разделяются по методу подачи лекарства.

Спейсеры

Состоят из системы пластиковых или металлических клапанов, присоединенных к ингалятору с лекарственным препаратов. Действующее вещество подается при вдохе. Выдох закрывает клапан, прекращая подачу препарата. Спейсер экономит спрей и помогает соблюдать назначенную дозировку, подходят для детей – им тяжело контролировать цикл дыхания. Устройство не компактное, подходит для домашнего лечения.

Небулайзеры

Устройство для ингаляций, равномерно распределяющее лекарство на поверхности бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают в отдаленные зоны органов дыхания, глубоко распространяют действующее вещество. Острый приступ небулайзером купировать не удастся, используется для домашнего лечения и как профилактическая мера против обострения. Бывают компрессионными и ультразвуковыми.

  • Компрессионные сжатым воздухом, подаваемым на сопло преобразует жидкость в аэрозоль. Мелкодисперсность получается путем прохождения через дефлектор. Можно использовать многие лекарственные препараты.
  • Ультразвуковой небулайзер аэрозоль от астмы создается ультразвуковыми высокочастотными колебаниями. Используются для детской терапии благодаря тихой работе устройства.

Читайте также:

Мокрота при бронхиальной астме

С дозатором

Распылитель аэрозольного типа – распространенный портативный ингалятор. Баллонное устройство содержит лекарство, закаченное под давлением. Нажатие активирует распыление. Препарат имеет фиксированную дозировку и низкую стоимость. Применение требует знание дыхательной техники: аэрозольные ингаляторы подают лекарство вместе с воздухом во время вдоха. Часть лекарства оседает во рту и проглатывается со слюной и попадает в пищеварительную систему.

Порошковый ингалятор

Порошковые ингаляторы — эффективны для борьбы с острыми респираторными заболеваниями органов дыхания. Рекомендованы астматикам для контроля за состоянием и поддержания качества жизни. Конструкция предполагает использование препарата в форме мелкодисперсного сухого вещества. Дозировку рассчитывает производитель, предусматривается однократное, или многократное применение.

Порошковый ингалятор хранится в желатиновой емкости, заправляющимися в небулайзер для купирования приступа удушья. Действуют благодаря механической энергии. Пациент удерживает в полости рта край прибора и вдыхает через него воздух. Созданное давление прокалывает капсулу с лекарством, попадающим в бронхи. Действие происходит моментально.

Ингалятор может быть:

Дисковый точно контролирует дозировку, автоматически попадая в глотку. Турбоингалятор высвобождает порошок порционно, показывая остаток индикатором. У порошкового ингалятора есть достоинства, среди которых:

  • Отсутствие необходимости контролировать вдох
  • Не нужно проводить дополнительную активацию – запускается при вдохе
  • Удобен в использовании для разных возрастных категорий
  • Портативность
  • Не вызывает раздражения бронхиальной слизистой оболочки или других побочных эффектов
  • Не требует аэрозольные баллоны для распыления жидкого вещества
  • Порошок можно хранить без изменения температурной среды

Среди недостатков:

  • Высокая стоимость прибора, относительно небулайзеров
  • Нельзя использовать спейсер
  • Возникают сложности, если требуется высокая дозировка порошка
  • Пациент должен глубоко вдохнуть чтобы устройство запустилось и передало нужное количество лекарства в дыхательные пути

Жидкостный дозатор

Сальбутамол — популярный ингалятор от астмы. Обучение ингаляциям проходит под врачебным контролем. Неправильное использование распыляет лекарство мимо бронхов. Необходимо строго соблюдать правила – ошибка приведет к тому, что химический конденсат останется во рту и попадет в желудок через слюну, повредив ткани слизистой оболочки. Это приводит к язве, гастриту, ожогу стенок пищевода.

Читайте также:

Физиотерапия при бронхиальной астме

Жидкостные баллончики востребованы в повседневном применении за счет компактности и легкой переноски, низкой стоимости. Обучение правильному использованию ингаляторов освобождает пациентов от проблем с их использованием. Можно использовать их несколько раз в день.

Препараты для ингаляций

Существует большой перечень лекарственных средств для борьбы с патологией. Популярность набирают гормональные ингаляторы при бронхиальной астме. Они подают лекарство в дыхательные пути малыми порциями, не обладает побочными эффектами, в отличие от гормональных таблеток и более эффективены. Гормональные ингаляторы содержат лекарственные средства, на основе глюкокортикостероидов, уменьшают отек бронхиальной ткани. Симбикорт или другие гормональные ингаляторы быстро снимают отек и воспаление, но их не нужно принимать без врачебного назначения.

Гормональные аэрозоли снабжены защитой от распыления, гарантируя, что лекарственное средство не покинет дыхательную систему. Ингаляции с Сальбутамолом и Симбикортом наиболее эффективны как для взрослых, так и для детей. Их проводят для быстрого снятия симптомов астматического приступа.

Если у пациента непереносимость используется жидкость, не содержащая лекарства. Для ингаляции используют небулайзер минеральную воду или физраствор.

Разновидности ингаляторов по предназначению

Лечение астмы предполагает ступенчатую терапию – начало проходит с минимальной дозировкой лекарственных средств с постепенным увеличением концентрации для купирования симптомов. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Лечение предполагает базисную и симптоматическую терапию.

Базисная снимает воспаление и предотвращает обострения. Правильно подобранные медикаменты снижают частоту приступов и интенсивность симптомов. Симптоматическая терапия купирует приступ.

Для базисной терапии

Базисная терапия направлена на непрерывный контроль за течением астмы. Аэрозоли оказывают противовоспалительный эффект. Ежедневно пациент принимает ингаляционные препараты, снижая частоту и интенсивность астматических приступов. Базисная терапия проходит с применением:

  • Ингаляционных глюкокортикостероидов – используются совместно с негормональными медикаментами. Лекарство вводится небулайзером или порошковым дозатором
  • Кромонов – применение проходит с минимальными побочными эффектами, поэтому их используют для детской терапии. Кромоны подавляют аллергическую реакцию, обладают слабым противовоспалительным эффектом
  • Комбинированных средств с несколькими действующими веществами

Читайте также:

Реабилитация при бронхиальной астме

Для купирования приступов

Снятие симптомов астматического приступа проходит с использованием:

  • Симпатомиметиков, воздействующих на бронхи, расширяя и стимулируя их, раскрывая замкнутую перегородку. (Сальбутамол, Тербатулин)
  • Блокаторов М- холинорецепторов, расширяющих бронхи –Атровент
  • Метилксантинов – блокирующих ферменты, вызывающие бронхиальный спазм (Теофиллин и другие). Препараты расслабляют бронхиальные мышцы и выравнивают дыхание

Список препаратов

Приведем названия лекарственных средств, необходимых для лечения:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды – Беклазон Эко, Беклометазон ДС, Беклоспир, Будезонид
  • Среди кромонов используется Тайленд Минт
  • Среди аэрозолей лучшими являются средства, содержащие Сальбутамол: Сальбутамол Тева, Сальбутамол АВ Сальгим

Техника применения карманного ингалятора

Правила использования ингалятора:

  • Снимите защитный колпачок
  • Встряхните ингалятор
  • Глубоко выдохните, обхватите мундштук губами
  • Одновременно нажимайте кнопку подачи лекарства и вдыхайте воздух с микрочастицами препарата
  • После вдоха вытащите мундштук изо рта, задержите дыхание минимум на десять секунд
  • Дышите в обычном ритме
  • Протрите мундштук, плотно закройте колпачок и уберите на хранение

Список противопоказаний

Ингаляторы помогают дышать, но перед использованием нужно уточнить противопоказания. К ним относят:

  • Наличие у астматика заболеваний органов дыхания
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Нарушение свертываемости крови
  • Гипертонию
  • Реабилитационный период после инсульта, инфаркта
  • Возраст ребенка младше двух лет

Рекомендации при проведении процедуры

Ингаляции проводятся с соблюдением ряда правил:

  • Применяются через два часа после приема еды или физической нагрузки
  • Рекомендуется ограничить как активное, так и пассивное курение после процедуры
  • Чтобы избежать осложнений, нужно быть под наблюдением полчаса после проведения ингаляций
  • Во время беременности ингаляции не запрещены, но рекомендуется осторожно применять препараты

У некоторых пациентов наблюдается непереносимость основного компонента лекарства. Также при назначении учитывается возрастная категория.

Какой лучше ингалятор от астмы подобрать решает лечащий врач. Если терапия не приносит результата – обсудите корректировку лекарства, не занимайтесь самолечением. Низкоэффективное лекарственное средство не только не помогает во время астматического приступа, но и ухудшает состояние пациента, приводит к прогрессированию заболевания и переходу на следующую, более тяжелую стадию. Ингаляции – поддерживающий тип лечения и остановки приступов. Уточните, как правильно пользоваться ингаляторами и дозировку лекарства. Берите портативные ингаляторы перед выходом из дома.

medic-z.ru

Ингаляторы при бронхиальной астме: инструкция по применению аэрозолей, виды карманных баллонов

Астма – тяжелое и опасное заболевание, при котором пациенту требуется как базовая, так и симптоматическая медикаментозная терапия. Ингаляторы при астме используются для купирования приступа, с их помощью также проводят и базовое лечение. Вдыхание целебных паров как метод прекращения астматического приступа применяется с древних времен. Современные ингаляторы легки в использовании, действенны и значительно облегчают жизнь человека, страдающего этим заболеванием.

Карманный ингалятор

Показания к ингаляциям

Течение астмы характеризуется периодическими приступами удушья различной степени интенсивности, обусловленными бронхоспазмом и отеком дыхательных путей. При возникновении приступа астматику требуется срочная помощь, так как признаки удушья при её отсутствии нарастают, развивается дыхательная недостаточность.

Приступ характеризуется следующими признаками:

  • экспираторная одышка;
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты;
  • положение тела вынужденное, чаще сидя;
  • кожа бледнеет, покрывается испариной;
  • слышны хрипы, свист.

При затрудненном дыхании пациенту требуется немедленная помощь. Иногда у людей возникают симптомы-предвестники приступа: першение в горле, насморк, непродуктивный кашель, чувство стеснения в груди. В таких случаях можно, воспользовавшись ингалятором, предотвратить тяжелое удушье. При отсутствии своевременной и эффективной помощи затруднение дыхания может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Возможные ограничения

Лекарственные средства, используемые путем ингаляций при астме, показаны не всем пациентам. Противопоказаниями к их применению являются:

Гипертония
  • гипертоническая болезнь;
  • патологии сердца и сосудов;
  • нарушения функционирования системы кроветворения;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • высокая температура;
  • воспалительные процессы в области ротоглотки, губ;
  • кровохарканье;
  • непереносимость или высокая чувствительность к действующим веществам препарата.

Процедуру не следует проводить ранее, чем через 2 часа после еды, физических нагрузок. После ингаляции необходимо исключить вдыхание табачного дыма (даже пассивное).

При беременности, сахарном диабете, а также в случае необходимости применения ингалятора для лечения маленьких детей, препараты назначаются исключительно врачом с учетом всех возможных противопоказаний и ограничений.

Эффективность ингаляторов

В период между приступами больному астмой требуется лечение, направленное на устранение патогенетических факторов заболевания и снижение частоты приступов. Последние считаются крайне опасными, критическими состояниями, когда пациенту необходима срочная помощь. Времени ждать, когда на дыхательную систему подействует таблетка или инъекция, нет, тогда как с помощью ингалятора можно быстро снять спазм с бронхов. Средства для ингаляций проникают именно в очаг патологии, оказывая быстрое действие.

Виды ингаляторов

Ингаляторы при бронхиальной астме применяются как для основной терапии, так и для быстрого снятия приступа. Они отличаются по размерам, способу подачи лекарства, типу применяемого препарата.

Ингаляторы различаются по типу препарата. Все противоастматические лекарства делят на два типа: для купирования приступа и для основного лечения, профилактики новых приступов.

Поддерживающая терапия проводится при помощи:

Виды ингаляторов
  • ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС);
  • кромонов;
  • комбинированных препаратов (в состав входят ИГКС и бета-2-адреномиметики).

Для купирования приступа используются бета-2-адреномиметики или препараты группы ксантинов. Чтобы доставить препарат к мельчайшим бронхам, которые чаще всего и поражаются при астме, необходимо создать аэрозоль с определенной дисперсностью. С этой целью используются аппараты, производящие мелкодисперсные частицы препарата, которые называются небулайзерами. Наиболее распространены компрессорные и ультразвуковые приборы.

Компрессорные отличаются большими размерами и пригодны только для стационарного использования, кроме того, из-за наличия компрессора они создают достаточно много шума. Однако с их помощью можно вводить препараты в виде суспензий, а стоят они дешевле. Большинство моделей ультразвуковых аппаратов отличается минимальными размерами, их можно носить с собой. Мобильные ингаляторы бывают порошковыми или в виде спрея.

Преимущества карманного ингалятора

Применение ингалятора

Карманные ингаляторы выпускаются в удобной для постоянного ношения с собой форме: в виде небольших баллонов, содержащих лекарство. Их преимущество в том, что ими очень легко пользоваться, при простом нажатии частицы препарата распыляются прямо в горло и проникают в бронхи. Даже при приступе человек, будь то взрослый или ребенок, может самостоятельно прыснуть из баллончика и купировать проявления заболевания.

Использовать карманный ингалятор нужно, пошагово следуя определенному алгоритму:

  • нужно удостовериться, что в приборе присутствует препарат;
  • если необходимо, следует перед применением поместить в корпус аппарата капсулу с лекарством;
  • снять защитную крышку с мундштука;
  • выдохнуть;
  • разместить ингалятор правильно, как требует инструкция по применению;
  • при необходимости проколоть капсулу с лекарством;
  • нажать кнопку на приборе и одновременно глубоко вдохнуть лекарственные пары через рот;
  • подождать некоторое время, а затем медленно выдохнуть через нос.

Действенные препараты

Основой терапии при астме сегодня считаются гормональные препараты – ИГКС. Они различаются по химической структуре и хорошо помогают купировать воспалительный процесс в бронхах. В перечень препаратов этой группы входят средства с такими названиями:

Беклометазон
  • Беклометазон;
  • Фликсотид;
  • Бекотид;
  • Ингакорт;
  • Беклоджет;
  • Беклазон Эко;
  • Буденит;
  • Пульмикорт.

Такие лекарства выпускаются в различных формах (суспензии, растворы для небулайзера, порошки).

Кромоны менее действенны, чем ИГКС, их основной эффект – устранение аллергических проявлений, воспаление с бронхов они снимают хуже. В список кромонов входят препараты под торговыми названиями Тайлед Минт и Интал. Сегодня их назначают все реже, так как ИГКС более удобны в использовании и обладают более выраженными лечебными свойствами при астме.

Для быстрого подавления приступа предназначены следующие препараты:

Сальбутамол
  • Сальбутамол;
  • Асталин;
  • Вентолин;
  • Фенотерол;
  • Беротек;
  • Саламол;
  • Бриканил.

Это самые эффективные из бронходилататоров, относящиеся к группе бета-2-адреномиметиков короткого действия. Чаще всего такие лекарства применяются именно путем ингаляций. При таком введении они быстро влияют на проявления заболевания даже в низких дозах, при этом вероятность побочных эффектов минимальна. Ингаляция препаратами этой группы обеспечивает защиту от спазма бронхов, возникающего при физическом усилии, например, при беге.

Чтобы увеличить эффективность лечения, применяются комбинированные препараты. Хорошими средствами этой группы являются:

Симбикорт Турбухалер
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Фостер;
  • Дуоресп Спиромакс;
  • Ипрамол Стери-Неб;
  • Беродуал;
  • Серетид;
  • Форадил Комби.

Правила безопасности для больного астмой

Астматический приступ могут спровоцировать: табачный дым, запыленность вдыхаемого воздуха, чрезмерное эмоциональное напряжение или физические нагрузки, переохлаждение и другие факторы. Следует по возможности избегать воздействия таких провоцирующих факторов. Кроме того, человеку с таким заболеванием необходимо все время иметь с собой лекарство для купирования симптоматики. Выходя из дома, нужно проверить наличие ингалятора. Также нужно точно знать название используемого препарата, чтобы при необходимости немедленно приобрести ингалятор в аптеке.

Ингаляции нельзя проводить слишком часто. Если используемый препарат не купирует приступы или они повторяются, следует проконсультироваться с лечащим врачом: возможно, необходимо заменить препарат или схему его применения.

Перед использованием ингалятора следует внимательно ознакомиться с инструкцией. После применения некоторых препаратов следует обязательно полоскать рот.

Ингаляторы весьма эффективны для купирования приступов астмы, правильное применение таких средств облегчает жизнь больного астмой.

pulmohealth.com

Ингаляторы от астмы: виды, предназначение, правила применения

Астма – тяжелое заболевание бронхов, угрожающее жизни пациента. Известно, что приступ может случаться в любой, даже самый неподходящий момент.

Ингалятор от астмы — современное средство, позволяющее быстро купировать негативные проявления заболевания и облегчить состояние больного.

Такая терапия нашла широкое применение в лечении пациентов любого возраста. Существует широкий спектр лекарственных средств, предназначенных для ингаляционного применения.

Когда нужен ингалятор при астме

Одной из главных опасностей приступа астмы является развитие состояния удушья разной степени тяжести.

К основным симптомам начинающегося приступа относят:

  1. Кашель, преимущественно утром или ночью.
  2. Выделение прозрачной мокроты.
  3. Вдох короткий и затруднен.
  4. Выдох более длинный по сравнению со вдохом.
  5. Изменение дыхательного ритма.
  6. В обоих легких прослушиваются хрипы.

Если пациенту не оказать своевременную помощь, симптомы могут нарастать. Развивается дыхательная недостаточность и одышка.

Ингалятор от астмы является наиболее быстрым и эффективным способом профилактики и лечения. С его помощью лекарство поступает напрямую в бронхи, что обеспечивает максимальную скорость действия.

Разработано несколько видов устройств для ингаляционного введения лекарственных средств.

Существуют стационарные и переносные аппараты.

Для лечения бронхиальной астмы в домашних условиях рекомендованы ингаляции через небулайзер. Это стационарное устройство, обеспечивающее максимально эффективную подачу лекарства к самым далеко расположенным участкам бронхиального дерева.

Используется как для купирования приступов, так и для базового лечения болезни. Небулайзер широко используется и в профилактических целях.

Для самопомощи при бронхиальной астме в дороге хорошо подходят карманные ингаляторы. Их легко носить с собой и применять в случае острой необходимости благодаря небольшому весу и компактности.

Виды ингаляторов по способу подачи лекарства

Существует много видов ингаляторов, применяемых при бронхиальной астме.  Чаще всего они подразделяются по способу подачи лекарства.

Выделяют следующие типы устройств:

Спейсеры

Эти ингаляторы состоят из системы клапанов, изготовленных из пластика или металла. Они присоединяются к самому ингалятору с лекарством. Принцип работы основан на подаче действующего вещества только при вдохе.

При этом, когда пациент выдыхает, клапан закрывается и подача лекарства прекращается.

Это устройство позволяет экономить спрей от астмы и четко соблюдать назначенную врачом дозировку препарата. Спейсеры хорошо использовать для детей, не способных контролировать дыхательный цикл.

К основным минусам данного устройства следует отнести их достаточно большой размер, не позволяющий применять ингалятор в качестве переносного. Чаще всего его используют именно в домашних условиях.

Небулайзеры

Наиболее эффективное устройство ингаляционного типа. Оно обеспечивает равномерное распыление лекарства на поверхность бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают даже в самые отдаленные участки дыхательной системы, обеспечивая глубокое распространение действующего вещества.

Из-за больших размеров небулайзер при астме используется только в домашних условиях. Именно поэтому данное устройство не нашло применения при купировании острых приступов. Однако его эффективно используют для последующего лечения, а также профилактики обострений заболевания.

По принципу действия небулайзеры подразделяют на компрессорные и ультразвуковые.

Наибольшей популярностью пользуются компрессорные устройства. С помощью сжатого воздуха, подаваемого на специальное сопло, жидкость преобразуется в аэрозоль.

Мелкодисперсность достигается посредством прохождения через дефлектор. К плюсам стоит отнести возможность использовать широкий спектр лекарственных средств.

В ультразвуковых небулайзерах аэрозольная смесь создается посредством ультразвуковых колебаний высокой частоты. Такие устройства работают очень тихо, что делает их незаменимыми в детской терапии.

В настоящее время ведутся работы по уменьшению размеров и веса небулайзеров.

Ингаляторы с дозатором

Распространенным портативным ингалятором является распылитель аэрозольного типа. Это баллонные устройства, внутри которых находится лекарственное средство, закачанное под давлением. При нажатии происходит распыление вещества. Препарат подается в строгой, постоянно одинаковой дозировке. К тому же эти ингаляторы имеют достаточно низкую цену, что делает их доступными любым слоям населения.

К минусам стоит отнести то, что для применения требуется специальное обучение дыхательной технике. В аэрозольных ингаляторах лекарство поступает в организм вместе с воздухом при вдохе. Кроме этого, некоторая часть лекарственного вещества оседает в ротовой полости. Затем оно вместе со слюной проглатывается и попадает в пищеварительную систему. При выборе дозы важно обязательно учесть этот нюанс.

Отдельно следует упомянуть дозированные порошковые ингаляторы. С их  помощью в организм человека поступает не аэрозоль, а сухая порошковая смесь. Более легкое использование (по сравнению с ингаляторами аэрозольного типа) является неоспоримым преимуществом. Также следует отметить высокую эффективность за счет того, что лекарство попадает в бронхи, а не оседает в ротовой полости и глотке. К минусам следует отнести более высокую цену.

Препараты для ингаляционного применения

Для каждого вида ингалятора используются свои группы лекарственных препаратов.  Некоторые препараты от астмы обладают противовоспалительным действием. Другие способствуют быстрому снятию удушающего приступа за счет расширения просвета бронхов. Есть также лекарства, купирующие аллергические реакции.

Для ингаляции наиболее популярными являются Сальбутамол и Симбикорт. Они быстро и эффективно снимают симптомы астмы как у взрослых, так и у детей.

В некоторых случаях при астме проводят ингаляции с помощью небулайзера обычной минеральной водой или физраствором.

Чаще всего не содержащую медикаментозных средств жидкость для небулайзера применяют для лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов.

Виды ингаляторов по предназначению

Для лечения бронхиальной астмы используется ступенчатая терапия. Это значит, что лечение врач назначает с минимально возможных доз препарата. Постепенно концентрация действующего вещества повышается до тех пор, пока полностью не будут купированы все симптомы заболевания.

У каждого больного такая доза индивидуальна и зависит от тяжести заболевания.

Большая часть лекарственных средств доставляется напрямую к очагу патологии посредством ингаляции.

При лечении бронхиальной астмы используются два основных подхода:

  • базисная терапия;
  • симптоматическая (для купирования приступа).

Базисная терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение обострений болезни. Правильно назначенные препараты снижают частоту и интенсивность приступов. Если же все-таки случился приступ удушья, то на помощь приходят аэрозоли, назначаемые при астме для снятия симптомов. На причину заболевания они не оказывают воздействия, но значительно улучшают состояние больного.

Для базисной терапии

Основной целью базисной терапии является непрерывный контроль над течением болезни. Аэрозоли, назначаемые при бронхиальной астме в этом случае, оказывают противовоспалительное воздействие.

Ингаляционные препараты применяются ежедневно, чем достигается снижение частоты и интенсивности приступов.

Для эффективного лечения врач назначает одно или несколько базисных средств из следующего списка:

  1. Ингаляционные глюкокортикоиды. Это основа базисной терапии. Они являются наиболее эффективными препаратами, направленными на лечение астмы. Для усиления эффекта рекомендуется использовать их в комплексе с негормональными лекарственными средствами. В зависимости от формы действующего вещества возможно введение лекарства посредством ингаляции с помощью небулайзера, а также порошкового дозатора.
  2. Кромоны. Данные препараты рекомендованы для лечения детей, так как их применение сопровождается минимальным количеством побочных эффектов. Основное действие этих препаратов направлено на подавление аллергической реакции организма. Противовоспалительный эффект выражен слабо.

3.    Комбинированные средства. Как видно из названия, такие препараты для ингаляций включают несколько действующих веществ.

Для снятия приступа астмы

Приступ астмы сопровождается сильным удушьем и может угрожать жизни пациента. Именно поэтому больной должен постоянно иметь с собой ингалятор, способный купировать проявления обострения заболевания.

Для снятия симптомов при приступе астмы применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Симпатомиметики. Они напрямую воздействуют на бронхи, оказывая расширяющее и стимулирующее воздействие. К наиболее популярным относятся: Левалбутерол, Сальбутамол,Тербуталин.
  2. Блокаторы М-холинорецепторов. Они дают бронхорасширяющий эффект. К ним относятся Ипратропия бромид и Атровент.
  3. Метилксантины. Механизм действия этих препаратов основан на блокировке ферментов, вызывающих спазм бронхов.

Далеко не всегда приступ астмы начинается, когда больной находится дома. Поэтому небулайзеры, несмотря на их высокую эффективность, нельзя отнести к устройствам первой помощи. Наиболее вероятно, что в такой ситуации придется воспользоваться карманным порошковым или аэрозольным устройством.

Неплохие результаты показали гормональные ингаляторы. Они содержат препараты на основе глюкокортикоидов и значительно уменьшают отек ткани бронхов, улучшая состояние больного. Такая терапия является щадящей, так как действующее вещество практически не всасывается в кровь.

Техника применения карманного устройства для ингаляции

Перед тем как пользоваться карманным ингалятором при бронхиальной астме, важно внимательно ознакомиться с правилами применения. Также важно знать все возможные противопоказания и понимать риск осложнений и побочных эффектов.

Правила пользования ингалятором предельно просты:

  1. С баллончика следует снять защитный колпачок.
  2. Перед началом применения требуется ингалятор хорошо встряхнуть.
  3. Сделав глубокий выдох, нужно плотно обхватить мундштук губами.
  4. Очень важно одновременно нажимать на кнопку подачи лекарственного средства и вдыхать поступающий воздух, содержащий микрочастицы препарата.
  5. После вдоха мундштук нужно извлечь изо рта и задержать дыхание не менее чем на 10 секунд.
  6. После этого можно дышать как обычно.
  7. Перед тем как убрать баллон на хранение, необходимо протереть мундштук и плотно закрыть защитный колпачок.

Пользоваться ингалятором следует лишь в том случае, если он эффективно снимает симптомы астматического приступа. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для корректировки назначения.

Применение неэффективного лекарства может не только ухудшить состояние больного, но и вызвать ряд осложнений.

Противопоказания к проведению процедуры

При лечении и снятии приступа бронхиальной астмы ингаляторы дают хорошие результаты. Но для их использования существует ряд противопоказаний. Основное из них – непереносимость действующего вещества ингаляционного препарата. Кроме того, у каждого лекарства есть свои ограничения для применения. Они перечислены в инструкции, прилагающейся к ингалятору.

Ингаляции при помощи небулайзера, как и любая медицинская процедура, особенно приводящаяся с использованием медикаментов, имеют ряд противопоказаний.

Проведение ингаляций недопустимо в следующих случаях:

  • при некоторых заболеваниях дыхательной системы;
  • у людей с патологией сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушениях кроветворения;
  • при гипертонии;
  • в период реабилитации после инсульта или инфаркта;
  • во время беременности сама процедура ингаляции не запрещена, но есть ограничение на употребление некоторых лекарственных средств;
  • при лечении детей младше 2 лет.

Также есть временные ограничения и рекомендации:

  1. После приема пищи необходимо выждать 2 часа.
  2. После физических упражнений также должно пройти не меньше 2 часов.
  3. Не рекомендовано курить после ингаляции. Пассивное курение также запрещено.

Во избежание возможных осложнений желательно находиться под наблюдением врача не менее 30 минут после процедуры.

В заключение

Бронхиальная астма – заболевание, требующее постоянного поддерживающего лечения. Существует большое количество видов терапии. Ингаляторы в данном случае являются наиболее эффективным и быстродействующим способом улучшения состояния пациента.

Ингаляции используются для поддерживающего лечения, а также для купирования приступов.

Важно помнить, что схему лечения должен назначать лечащий врач. Самостоятельный прием препаратов, их замена, а также корректировка дозировки недопустима.

bronhialnaya-astma.com


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar