Гормоны щитовидной железы повышены


Повышенные гормоны щитовидной железы — симптомы, специфичные для этого состояния

Характерный внешний вид

Щитовидная железа отвечает за обмен веществ, регулирует работу половой, нервной и кровеносной систем. Часто встречается такая проблема, как повышенные гормоны щитовидной железы — симптомы гиперфункции достаточно специфичны, формируют клиническую картину заболевания.

Гормональный дисбаланс приводит к различным нарушениям метаболизма и ухудшению самочувствия.

Тиреоидные гормоны

Обеспечивает комфортное существование

Щитовидная железа секретирует:

  1. Тироксин (Т4) — выделяется фолликулярными клетками. Отвечает за энергетический и пластический метаболизм. Содержит 4 молекулы йода.
  2. Трийодтиронин (Т3) — обладает большей активностью. В тканях и органах Т4 превращается в Т3, теряя одну молекулу йода.
  3. Кальцитонин — секретируется C-клетками железистой ткани. Влияет на минеральный обмен. Функции этого гормона еще не изучены полностью.

Передняя доля гипофиза вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Воздействуя на рецепторы, расположенные на поверхности клеток эпителия щитовидной железы, ТТГ действует на выработку тиреоидных гормонов.

В организме все взаимосвязано

Длительное воздействие повышенных концентраций тиреотропного гормона активирует пролиферацию железистой ткани, приводя к увеличению щитовидки. Это происходит при сбое гипоталамо-гипофизарной системы.

При гиперфункции щитовидной железы концентрация ТТГ в крови уменьшается и увеличивается в случае гипофункции (правило работает, если нет проблем с гипофизом).

Нормальные показатели работы щитовидной железы

Выбор лаборатории очень важен!

Внимание! Лучшее время для сдачи анализов — с 8 до 10 часов утра, натощак. За три дня исключить физические нагрузки, алкоголь, прием лекарственных препаратов. Цена обследования достаточно высока. Не усложняйте себе жизнь повторными анализами!

Для взрослых мужчин и женщин:

ТТГ 0,4-4 мЕд/л.
Несвязанный трийодтиронин (Т3) 2,6–5,7 пмоль/мл
Свободный тироксин (Т4) 9–20 пмоль/мл
Кальцитонин
  • У мужчин: до 8 нг/л
  • У женщин: до 5 нг/л

У женщин в период беременности часто отмечается снижение ТТГ. Не нужно пугаться, это соответствует норме.

Повышенное значение тиреоидных гормонов

Излишняя потливость и жар – причины неприятного заболевания эндокринной системы

Когда повышены гормоны щитовидки, работа всех функций организма сильно изменяется. При нормальных значениях замечается слаженность действий всего аппарата, хорошее самочувствие и отличный внешний вид.

При повышенных показателях ускоряется метаболизм, так, что его сравнивают с пожаром, сжигающим все на своем пути.

С человеком происходят следующие изменения:

  • ощущение жара, даже в прохладную погоду;
  • резвая потеря веса;
  • влажность кожи, ломкость волос, ногтей;
  • повышенное артериальное давление;
  • сильное сердцебиение;
  • появление зоба;
  • выпученные глаза;
  • тремор конечностей;
  • агрессия, смена настроения;
  • нарушенный цикл для женского пола.

Рассмотренные выше симптомы относятся к общим признакам. Далее будут описаны ситуации, когда увеличено значение одного определенного показателя.

Повышение Т4

Резкая смена настроения – проблема кроется в щитовидке

Повышенный гормон щитовидной железы вызывает ускоренные обменные процессы по сжиганию жира, резкой потери веса. Внутри происходит высвобождение огромного количества энергии, полученной в результате распада запасов.

Отсюда появляется агрессия, резвость, частая смена настроения. Человеческий организм может претерпеть изменения в костных тканях – они станут хрупкими, могут часто травмироваться.

Увеличивается потливость, всего тела и конечностей, при пальпации заметно, что кожа находится во влажном и теплом состоянии, независимо от окружающей температуры. Усложняется функция дыхания, возникают хрипы и тяжелое дыхание, учащается ритм сердца.

Независимо от возраста могут дрожать верхние конечности. При обнаружении хотя бы одного пункта из списка, необходимо срочно обратиться к эндокринологу.

Повышение Т3

Головные боли как следствие увеличенного значения трийодтиронина

Трийодтиронин сильно связан с нервной системой, его действия влияние на работу данной сферы. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы может повлечь за собой расстройства организма. Общее самочувствие будет ухудшено, возникнет слабость и быстрая утомляемость, в совокупности повышенная возбудимость редко воспринимается как отдельный симптом.

Сердце и сосуды также связаны с Т3. При повышенных показателях сердечная мышца начинает работать в ускоренном режиме, при этом весь организм не успевает в полной мере насытиться кислородом, происходит кислородное голодание, от которого развивается быстрая утомляемость и слабость, боль в мышцах.

Также присутствует понижение местного иммунитета, больной плохо справляется с различными вирусами и инфекциями. Возникает воздействие на жировую прослойку, которая быстро пропадает. Наблюдаются также головные боли, повышенная температура тела, высокое артериальное давление, диарея, частое мочеиспускание, постоянное чувство голода.

При каких эндокринных заболеваниях повышен гормон трийодтиронин:

  • появление диффузного зоба;
  • опухоль гипофиза, которая ведет к проявлению гипертиреоза;
  • образование злокачественной опухоли эндокринной системы;
  • воспаление тканей щитовидной железы;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Повышение ТТГ

Слабость у больного человека

Рассматриваемый ТТГ отвечает за управление функциями эндокринной системы, производит стимуляцию появления гормонов Т3 и Т4. Если повышен уровень тиреотропного гормона, первое время этого можно не заметить, из-за отсутствия явных признаков.

Но изменения внутри организма происходят, а работа щитовидной железы нарушается. Через некоторое время могут проявиться общие симптомы, требующие обращения в поликлинику.

Таблица – Признаки повышения показателя гормона ТТГ:

Наименование системы Изменения
Нервная Плохая память, депрессивное настроение, сонливость, усталость, слабость, замедленная речь.
Сердечнососудистая Пониженное артериальное давление, слабое сердцебиение.
Желудочно-кишечный тракт Запор, плохой аппетит
Репродуктивная Отсутствие менструации, невозможность зачатия, низкое либидо.
Внешний вид Сухость кожи, ломкость волос, отечность, полнота, появление зоба.
Общее состояние Понижение температуры, изменение тембра голоса.

Если гормон щитовидной железы ТТГ повышен, это может происходить по многим причинам:

  • избыток или недостаток йода в организме;
  • болезни внутренних органов (почек, печени, дыхательной системы, сердца и сосудов);
  • поздний гестоз при беременности;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • отравление парами свинца.

Увеличенное значение антител к гормонам щитовидки

ТПО (тиреопероксидаза) – фермент, отвечающий за выработку гормонов щитовидки. Без него не может происходить нормальное функционирование данного органа. При выявлении антител, которые имеют негативное воздействие на ТПО, происходит сбой выработки гормонов Т3 и Т4.

Если повышены антитела к гормонам щитовидной железы, требуется искать проблему в развитии патологий организма.

Среди них обычно выявляются следующие заболевания:

  1. Гипертиреоз. Ускоряются обменные процессы, человек выглядит болезненно худым, при этом может образоваться пучеглазие и зоб. Сопровождается усиленным сердечным ритмом, тревожностью и плохим настроением, дрожью в конечностях.
  2. Гипотиреоз. Присутствует плохой аппетит, что не влияет на резкий набор веса. Полнота и отечность развиваются при этой болезни. Человека постоянно бросает в дрожь, даже при жаркой погоде. Может увеличиться область вокруг шеи, ломаются волосы, шелушится кожа.

Также у человека может развиваться злокачественная опухоль, сахарный диабет, артрит.

Если повышен гормон АТПО, требуется срочно искать причины возникновения данной патологии, вводить корректное лечение, для налаживания основных функций организма. Чаще вводят терапию гормонозамещения, которая помогает восстановить нужный баланс в работе системы.

В чем причина гипертиреоза?

Нередко недостаток и избыток гормонов щитовидной железы — симптомы различных недугов.

К гиперфункции приводят:

  1. Диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание, которое проявляется аномальным разрастанием железистой ткани. Причина патологического процесса — выработка антител, разрушающих рецепторы ТТГ гипофиза, что приводит к постоянной стимуляции щитовидки.
  2. При тиреоидите и болезни Хашимото происходит выброс гормонов щитовидной железы: симптомы гипертиреоза развиваются очень быстро. Это явление носит временный характер. Тиреоидит часто бывает осложнением вирусной инфекции. Разрушение фолликулярных клеток щитовидной железы ведет к повышению уровня тиреоидных гормонов в крови.
  3. Узловой зоб (при разрастании в уплотнениях функциональной ткани).
  4. Бесконтрольное применение эутирокса или аналогичных препаратов.
  5. Опухоли гипофиза, секретирующие ТТГ.
  6. Токсическая аденома щитовидной железы.
  7. Некоторые опухоли яичников также способны продуцировать тиреоидные гормоны.

Клинические проявления

Если повышены гормоны щитовидной железы — симптомы развиваются постепенно. Изменения в самочувствии приписываются усталости и стрессам. Для того, чтобы сохранить здоровье, необходимо быть внимательным.

Возникают проблемы в общении

Первые симптомы

Для начала заболевания характерно:

  • раздражительность;
  • бессонница;
  • постоянная готовность к слезам;
  • изменение аппетита;
  • похудание при нормальной диете;
  • повышенная возбудимость.;
  • агрессивность;
  • неспособность сосредоточиться на выполнении задачи.

Успокоительные средства оказывают лишь кратковременный эффект. Отдых и смена обстановки тоже не помогают. Организм сигнализирует: пора сдать анализы!

 Тиреотоксикоз

Для диагноза достаточно одного взгляда

При длительном воздействии высоких концентраций гормонов развиваются метаболические расстройства. Неправильный обмен веществ приводит к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Эти изменения отражаются на внешнем виде больного. Никого не удивляет, если при определенных клинических признаках гормон Т4 свободный повышен: симптомы тиреотоксикоза достаточно специфичны.

Клиническая картина:

Нервно-психическая сфера
  • Мелкоразмашистый тремор.
  • Невроз.
  • Быстрая речь.
  • Чувство страха.

Дрожание рук

Сердечно-сосудистая система Частые проблемы:
  • Тахикардия, плохо поддающаяся лечению.
  • Аритмии (мерцание и трепетание предсердий).
  • Высокое пульсовое давление (повышение систолического давления на фоне сниженного диастолического).
  • В дальнейшем возможно развитие сердечной недостаточности.

Угроза для жизни

Офтальмологические симптомы Обратимые нарушения:
  • Расширение глазной щели.
  • Редкое мигание.
  • Экзофтальм (выдвигание вперед глазного яблока).
  • Необычный блеск глаз.
  • Дрожание век при закрытии глаз.
  • Из-за поражения глазодвигательных мышц может возникать косоглазие.

Осложнения:

  • Отечная форма экзофтальма.
  • Фиброз орбиты.
  • Несмыкание глазной щели.
  • Изъязвление слизистой глаз и роговицы
  • Отек орбиты приводит к сдавливанию зрительного нерва и кровеносных сосудов.
  • Нарушение венозного оттока повышает внутриглазное давление.
  • Расстройства зрения (двоение).

Тяжелая патология

Последствия позднего обращения

Гормональный сбой щитовидной железы: симптомы нарушения основного обмена Характерно:
  • Исхудание.
  • Повышение температуры тела без видимой причины.
  • Непереносимость тепла.
  • Усиленное потоотделение.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность (следствие разрушения кортизола тиреоидными гормонами).

Потливость

Половая система Возникает:
  • Бесплодие из-за подавления секреции гонадотропинов.
  • Нерегулярные и скудные месячные.
  • У мужчин нередко развивается импотенция.

Бесплодие — показание для обследования щитовидной железы

Расстройства водного обмена Нередко:
  • Жажда.
  • Увеличение суточного количества мочи (полиурия).

Постоянно хочется пить

Фото и видео в этой статье расскажут, как клинически проявляется повышение гормонов щитовидной железы.

Методы лечения

Удаление зоба

Радиоактивный йод

Для терапии тиреотоксикоза применяются следующие мероприятия:

  1. Хирургическое лечение. Применяется при диффузном токсическом зобе больших размеров, подозрении на злокачественный процесс или при отсутствии результата от консервативной терапии.
  2. Медикаментозная терапия включает назначение антитиреоидных средств и йодидов. Часто применяются такие препараты, как мерказолил, пропилтиоурацил и йодид калия.
  3. Лечение радиоактивным йодом, который, накапливаясь в клетках железистой ткани приводит к их разрушению. Часто этот метод лечения приводит к снижению функции эндокринного органа.

Не пропустите низкий уровень гормонов щитовидной железы — симптомы гипотиреоза должны заставить вас насторожиться!

Тиреотоксический криз

Иногда при тяжелых формах заболевания лечение оказывается неэффективным. В крови резко повышается содержание Т3 и Т4. Это состояние угрожает жизни больного.

Иногда встречается у новорожденных, если мать во время беременности не получала лечение по поводу тиреотоксикоза.

Провоцируют криз

Привести к возникновению патологического состояния могут:

  • стрессы:
  • физическое перенапряжение;
  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативное лечение болезней щитовидной железы;
  • беременность и роды;
  • сопутствующие заболевания.

Часто тиреотоксическая кома возникает после использования радиоактивного йода, если оно проводилось без учета гормонального статуса.

Внимание! Оперативное лечение диффузного токсического зоба или терапия с применением радиоактивного йода — только после стабилизации гормонального статуса! В противном случае существует риск, что вы своими руками создадите опасную для жизни ситуацию.

Основные симптомы

Ухудшение состояния быстро прогрессирует.

На криз указывают следующие клинические проявления:

  1. Вначале отмечается повышенная возбудимость, тремор конечностей, бред. Затем больной становится заторможенным. В дальнейшем — потеря сознания, кома.
  2. Высокая тахикардия. Частота сердечных сокращений достигает 200 в минуту.
  3. Мерцательная аритмия.
  4. Увеличение артериального давления.
  5. Одышка.
  6. Лихорадка.
  7. Тошнота, боли в животе.
  8. Иногда развивается желтуха.

При отсутствии лечения тиреотоксический криз приводит к летальному исходу. Для того, чтобы установить диагноз, проводится обследование.

Диагностические мероприятия

Лабораторные анализы

Ультразвуковое исследование

Поможет распознать проблему:

  1. Гормональное исследование. Определяется повышение Т4 и Т3, снижение ТТГ и кортизола.
  2. Повышение сахара в крови.
  3. Ультразвуковое обследование выявит увеличение железы и усиление кровотока.
  4. Снижение холестерина.

Лечение

Подарит шанс на выздоровление

Своевременная и правильная терапия поможет стабилизировать состояние больного и предотвратить летальный исход. При появлении признаков тиреотоксического криза больной срочно госпитализируется в стационар.

Инструкция по оказанию неотложной помощи:

  1. Снижение выработки тиреоидных гормонов: внутривенное введение йодита натрия.
  2. Подавление активности щитовидки (мерказолил).
  3. Инфузия с преднизолоном или гидрокортизоном.
  4. При сильном возбуждении применяется дроперидол.
  5. Борьба с нарушениями ритма.

Хороший результат дает плазмаферез: обеспечивает быстрое выведение гормонов, уменьшает токсическое действие.

Кальцитонин

Важнейший онкомаркер

Этот гормон вырабатывают парафолликулярные клетки щитовидной железы.  Его значение недостаточно изучено. Кальцитонин влияет на обмен кальция и фосфора: повышает отложение кальция в костях и уменьшает его концентрацию в крови. Нехватка гормона щитовидной железы — симптомы нарушения минерального обмена (может привести к остеопорозу).

Обычно кальцитонин вырабатывается в небольших количествах. Увеличение его уровня в крови говорит о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Определение этого гормона помогает диагностировать опасное заболевание на ранних стадиях, что увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

Главная профилактика – ответственный подход к собственному здоровью

Инструкция для профилактики:

  1. Потребление продуктов с высоким содержанием йода, в том числе йодированную соль.
  2. Не подвергаться стрессам, меньше переживать.
  3. Принятие поливитаминов;
  4. Частые прогулки под солнцем;
  5. Плановое прохождение осмотра у эндокринолога, УЗИ и сдача анализов на гормоны.
  6. Предупреждение развития инфекционных заболеваний, которые вызывают аутоимунные процессы.

Частые вопросы врачу

Сдача анализов на гормоны

Здравствуйте, меня зовут Виктор. Хочу сдать анализы на гормональные показатели, подскажите требования к процедуре. Также интересует приблизительная стоимость?

Здравствуйте, Виктор. Необходимо начать готовиться к посещению поликлиники за несколько дней. За три дня запрещено употреблять алкогольные напитки, за день отменить курение и кофе, избегать стрессов сильных нагрузок. Забор анализов производят с утра, на голодный желудок. Если вы принимаете гормональные препараты, стоит обсудить их отмену на время прихода в лабораторию. Цена колеблется в зависимости от клиники и города, в среднем составляет 2500 рублей.

План действий после получения результатов теста

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Недавно сдавала анализы на гормональный уровень эндокринной системы, в результате показатели завышены. Как вести себя, если гормоны щитовидной железы повышены: что делать, какие действия в правильном направлении стоит предпринять?

Здравствуйте, Ирина. Сначала Вам стоит посетить врача-эндокринолога, который осмотрит вас, назначит УЗИ и другие исследования, при необходимости, чтобы выявить причину повышенных значений. Вам назначат корректное лечение и правильную систему питания, которую необходимо соблюдать постоянно.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Добрый день! Лежу в эндокринологии на обследовании. Сегодня случайно прочитал в своей истории болезни такую фразу: «Гормон АТПО повышен — симптомы АИТ.» Что это значит? Что-то страшное? В последнее время сильно похудел. Я чувствую, у меня рак и врачи это скрывают. Помогите!

Здравствуйте! Думаю, для паники нет оснований. Анализ на АТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) показывает наличие аутоиммунного заболевания. Вам следует обратиться за разъяснениями к лечащему врачу, а не делать поспешные выводы на основании выхваченной из истории болезни фразы.

Где можно прочитать о гипотиреозе?

Здравствуйте! Я учусь в медучилище. Надо написать реферат: «Недостаток гормонов щитовидной железы: симптомы + лечение». Какую литературу вы посоветуете?

Добрый день!

Советую вам прочитать книги:

  • «Краткий справочник заболеваний щитовидной железы» Авторы: Федак И.Р., Фадеев В.В., Мельниченко Г.А..
  • Фадеев В.В. «Дневник пациента с гипотиреозом».

Прием антитиреоидных средств во время беременности

Добрый день, доктор! Я страдаю тиреотоксикозом, все время принимала мерказолил. Недавно выяснила, что жду ребенка. Эндокринолог говорит, прием препарата продолжать нельзя. Так ли это?

Здравствуйте! Прием мерказолила после первого триместра может вызвать у новорожденного недостаток гормона щитовидной железы — симптомы гипотиреоза. Думаю, эндокринолог предложит вам другой препарат.

schitovidka.su

Повышенные гормоны щитовидной железы: причины и лечение

Повышенные гормоны щитовидной железы: причины и лечение

Повышенные гормоны (гипертиреоз, тиреотоксикоз) щитовидной железы диагностируются реже, чем гипотиреоз. Однако такое состояние не менее опасно и к тому же требует более серьезного лечения. Как определить гиперфункцию щитовидки, чем она опасна и как привести гормоны в норму, расскажет MedAboutMe.

Гормоны щитовидной железы и здоровье человека

Основные гормоны щитовидной железы — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это так называемые тиреоидные гормоны, которые участвуют в большом количестве жизненно важных процессов в организме. В частности, они производят следующие эффекты на обмен веществ:

  • Повышение поглощения кислорода клетками и их нормальное функционирование.
  • Синтез белков.
  • Расщепление жиров, понижение их уровня в крови.
  • Повышение глюкозы в крови, стимуляция секреции инсулина (гормоны щитовидной железы связаны с поджелудочной).
  • Ускорение регенерации — заживление ран и травм.
  • Регуляция водного обмена.

Влияют тиреоидные гормоны и на физиологию:

  • Рост организма.
  • Развитие центральной нервной системы, головного мозга.
  • Теплообразование и адаптация к температурным условиям внешней среды.
  • Повышение артериального давления, повышение сократимости сердечной мышцы.
  • Наряду с половыми гормонами, контроль над репродуктивной функцией.
  • Стимуляция образования клеток крови.

Гормоны щитовидной железы нужны на всех этапах жизни человека, начиная от внутриутробного развития. И если в детстве они отвечают за формирование различных систем, в том числе и нервной, то для взрослого их достаточный уровень обеспечивает поддержание необходимых функций. Здоровье человека без нормального синтеза тиреоидных гормонов просто невозможно, поскольку нарушения работы щитовидной железы сказываются и на других гормонах — половых, гормоне роста, инсулине и прочих.

Симптомы повышенных гормонов

Повышенные гормоны щитовидки сильно влияют на организм, перестраивают его — ускоряются обменные процессы, иногда тиреотоксикоз даже называют «метаболическим пожаром». Поэтому признаки гипертиреоза хорошо выражены и для опытного врача-эндокринолога будут заметны сразу. Сам человек может заподозрить повышение гормонов Т3 и Т4 по следующим проявлениям:

  • Беспричинная потеря веса, которая часто наблюдается на фоне сильного аппетита.
  • Потоотделение, постоянно теплая и влажная кожа.
  • Плохая переносимость жары.
  • Постоянная жажда.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — запоры, рвота.
  • Истончение волос, седина.
  • Увеличение шеи, в крайних стадиях — заметная опухоль, на начальном этапе человеку некомфортно носить одежду с узкой горловиной.
  • Учащенное сердцебиение, частые аритмии.
  • Раздражительность, тревожность, перепады настроения, быстрая возбудимость.
  • Бессонница.
  • Дрожание рук.
  • У женщин — расстройство менструального цикла, возможное бесплодие.
  • Пучеглазие (экзофтальм).

Эти симптомы могут наблюдаться в любом возрасте, буквально с рождения. При обнаружении хотя бы нескольких из них необходима консультация эндокринолога.

Причины повышенных гормонов щитовидной железы

Синтез Т3 и Т4 связан, в частности, с поступлением йода в организм. Поэтому при неправильной диете, голоданиях, отказе от белков животного происхождения очень часто наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы. А вот их переизбыток, как правило, диагностируется на фоне других болезней, часто его причинами становятся:

  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) — равномерное утолщение щитовидной железы. На это аутоиммунное заболевание приходится около 75% всей случаев диагностики повышенных гормонов Т3 и Т4.
  • Вирусные воспаления железы (тиреоидит). В этом случае гипертиреоз проходит сразу после лечения инфекции.
  • Опухоли гипофиза. Одна из наиболее сложных и опасных причин повышенных гормонов. Именно в гипофизе вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует синтез Т3 и Т4, поэтому развитие опухолей в этом отделе мозга сказывается на функционировании и самой щитовидной железы.

Гипертиреоз часто носит наследственный характер, чаще проявляется у женщин. При этом в последние годы одной из значимых причин возникновения болезни стал бесконтрольный прием препаратов йода. Получить переизбыток этого микроэлемента с продуктами питания невозможно, а вот при самолечении лекарствами это случается часто. Поэтому даже в целях профилактики йододефицита курс и дозировка медикаментов должны высчитываться врачом и только после проведенных анализов на гормоны.

Лечебное питание и другая терапия гипертиреоза

Повышенные гормоны щитовидной железы можно привести в норму несколькими способами.

  • Консервативный метод. При легких формах гипертиреоза и на начальных стадиях лечения применяется медикаментозная терапия. Назначается она чаще всего пациентам до 50 лет. Препараты метимазол и пропилтиоурацил затрудняют накопление йода, тем самым подавляют продукцию тиреоидных гормонов. Лечение проводится курсом и может быть достаточно продолжительным.
  • Радиоактивный йод. Эффективен при образовании узелков на щитовидной железе. Пациент принимает водный раствор радиоактивного йода, который со временем накапливается в щитовидной железе. Его достаточная концентрация частично разрушает орган, что приводит к понижению выработки гормонов.
  • Оперативное лечение. Хирургическое удаление части или всей щитовидки является крайней мерой лечения гипертиреоза. Как правило, назначается в том случае, если другие методы не дали результата. Удаление большой части железы может привести к ее недостаточному функционированию — гипотиреозу. А это значит, что пациенту потребуется пожизненное лечение гормонами.

Немаловажную роль в регуляции функционирования щитовидки играет лечебное питание, правильный режим, отказ от вредных привычек. Формы гипертиреоза, вызванные аутоиммунными заболеваниями, с помощью диет вылечить нельзя, но все же улучшить состояние больного адекватный рацион поможет. В число полезных продуктов входят:

  • Кисломолочные продукты и блюда из них — нежирный кефир, творог, запеканки, сырники и прочее.
  • Речная рыба.
  • Разные виды капусты, в том числе брюссельская и белокочанная.
  • Кабачки.
  • Брокколи.
  • Шпинат.
  • Фасоль, горох.
  • Арахис.
  • Крупы.

Очень важно разнообразить диету большим количеством овощей, поскольку при тиреотоксикозе у пациентов наблюдается большой аппетит и, как результат, переедание. Уменьшить его последствия для ЖКТ помогут именно «легкие» продукты

Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - 2012

Эндокринология / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А.. - 2013

medaboutme.ru

Повышенный гормон щитовидной железы: причины, симптомы и лечение

Тиреотропин, являющийся гормоном щитовидной железы, оказывает регулирующее влияние на её деятельность.

Щитовидная железа функционально принимает участие в многочисленных процессах, происходящих в организме.

Повышенные гормоны говорят об отклонениях в организме. Железа вырабатывает кальцитонин, участвующий в регулировании в крови содержания кальция и тиреоидные гормоны (трийодтиронин, тироксин), ускоряющие на клеточном уровне обмен веществ в нужные моменты.

Норма гормонов

Следует знать норму уровня гормонов, поскольку такое отклонение приводит к нарушению и сбою в многочисленных системах. Наиболее популярным методом исследования считается анализ крови, определяющий уровень гормонов щитовидной железы.

Её клетками вырабатывается трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). В свободном состоянии их уровень постоянный, а показатели сообщают о деятельности щитовидной железы.

Синтез гормонов щитовидной железы

Нормальным, принято считать показатели:

  • Т3 свободный от 2,3 до 5,7 пмоль/л;
  • Т4 свободный от 9,3 до 19,4 пмоль/л;
  • кальцитонин от 5,5 до 28 пмоль/л.

При понижении или повышении выработки таких гормонов щитовидной железы как Т3 и Т4, а также ТТГ (вырабатываемого гипофизом) происходит сбой в функционировании щитовидной железы.

На показатели влияет возраст пациента (разные для детей и взрослых) и состояние (беременность в зависимости от триместра). При избыточной выработке тиреоидных гормонов развивается гипертиреоз.

Причины развития гипертиреоза

Патология может быть первичной или вторичной. Первичную способны вызвать:

  • нарушения развития щитовидной железы послеродовые;
  • поражения инфекционного характера;
  • радиоактивные поражения.

Причиной вторичной гиперфункции является дисфункция гипофиза, что происходит редко. При появлении в нем опухоли происходит чрезмерная выработка тиреотропных гормонов. В ответ щитовидная железа увеличивает синтез трийодтиронина и тироксина. По существующим версиям есть несколько причин гипертиреоза:

  • Сбой адаптивных возможностей, вызванный стрессом (может возникнуть в результате длительного психоэмоционального воздействия, частой сменой часовых поясов, высокой умственной или физической нагрузки, беременности, некоторых заболеваний в хронической форме).
  • Острые инфекционные заболевания, хронические воспалительные.
  • Аутоиммунные заболевания.

Из факторов, способных увеличить риск развития заболевания отмечают:

  • нарушения функционирования иммунной системы при патологиях, связанных с поражением соединительной ткани (коллагенозы, ревматизм);
  • наследственную предрасположенность;
  • женский пол.

В результате патологических изменений, затрагивающих щитовидную железу, могут развиться:

  • Диффузный токсический зоб (разрастание ткани железы и увеличение выделения гормонов).
  • Тиреоидит в острой или подострой форме (в результате асептического или инфекционного воспалительного процесса в щитовидной железе).
  • Узловой токсический зоб (сопровождается образованием узлов, которые вне зависимости от ТТГ вырабатывают гормон).
  • Рак щитовидной железы.

Повышенное синтезирование гормонов щитовидной железы способно возникнуть как последствие значительного поступления йода в организм, использования гормональных препаратов щитовидной железы, опухолей яичников.

Симптомы

Проявления, вызванные избыточным содержанием гормонов, будут зависеть от заболевания, которое послужило этому причиной. При зобе (диффузном или узловом токсическом) щитовидная железа увеличивается, появляется экзофтальм (выпученные глаза). Если у человека повышен гормон щитовидной железы, то такое состояние характеризуется следующими признаками:

  • ощущением голода, в некоторых случаях — отказом от пищи;
  • диареей с примесью крови;
  • снижением массы тела;
  • болями в животе;
  • повышенным возбуждением, чувством беспокойства;
  • ухудшением сна, дрожанием рук;
  • нарушением менструального цикла (возможно развитие аменореи), у мужчин — снижением потенции;
  • появлением одышки, быстрой утомляемости;
  • субфебрилитетом;
  • невозможностью выносить ребенка;
  • сердечной недостаточностью, тахикардией;
  • ухудшением памяти;
  • снижением реакции;
  • повышенной потливостью;
  • истончением волос и ногтей, быстрым старением организма;
  • артериальной гипертензией.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы ведет к выпячиванию глаз, чувство сухости и рези в глазном яблоке, ухудшении зрения. В пожилом возрасте таких симптомов может не быть, что соответствует скрытому гипертиреозу. Более характерными становятся депрессия, сонливость, быстрая усталость, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гипертиреоидный криз возникает как осложнение в результате неправильного или недостаточного лечения высокого уровня гормонов щитовидной железы. Его появление возможно в результате стрессов, механического вмешательства (осмотра, операции).

Симптомы могут усиливаться. Развивается бред и галлюцинации, резкое падение артериального давления, дрожь в теле. Температура повышается до 41 градуса, присоединяется понос и рвота, у мочи появляется запах ацетона.

В результате поражения печени возможно появление желтушности, развития надпочечниковой недостаточности. При отсутствии своевременной медицинской помощи криз способен перейти в кому и привести к летальному исходу.

Лечение

При назначении лечения руководствуются тяжестью заболевания.

После проведения обследования на содержание в крови гормонов, эндокринолог подбирает оптимальный вариант лечения.

При консервативном лечении назначают лекарственные средства из группы антитиреоидных медикаментов. Их применение уменьшает синтез гормонов щитовидной железы.

В более тяжелых случаях (узловой зоб) может быть назначено хирургическое лечение, при котором удаляют часть щитовидной железы.

Таким пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету с высоким содержанием белковой пищи, большим количеством жиров, минералов (фосфора, кальция, магния, калия), витаминов. Дневной объем пищи необходимо делить на 5-6 частей, чтобы желудок не испытывал перегрузок.

Рекомендуется приготовленная на пару, запеченная или вареная пища. Необходимо отказаться от употребления продуктов, способных вызвать процессы брожения в пищеварительном тракте:

  • газированные напитки;
  • консервы;
  • жирное мясо;
  • чеснок, лук;
  • редис, редька;
  • щавель, свежая капуста;
  • абрикосы, виноград;
  • пшено, перловая крупа.

С учетом ухудшения функционирования внутренних органов рекомендуется отказаться от наваристых супов, кофе, шоколада, крепкого чая, специй, пряностей, рыбных супов.

Профилактика

Основные меры профилактики:

  • необходимый уровень йода в воде и пище;
  • в местностях с низким содержанием йода — употребление йодированной соли;
  • правильный рацион с включением кисломолочных продуктов, орехов, семечек, морской капусты;
  • отсутствие стрессов, нервного перенапряжения.
При нахождении в группе риска:
  • контроль уровня гормонов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • предупреждение инфекционных заболеваний, способных вызвать развитие аутоиммунных процессов;
  • питание витаминизированное;
  • умеренное пребывание на солнце.

Пациенты, страдающие гипертиреозом, состоят на учете у врача-эндокринолога.

Каждые полгода проводится контроль уровня гормонов, УЗИ для раннего выявления развития патологии.

При своевременно начатом необходимом лечении прогноз благоприятный. После проведения хирургического лечения или терапии радиоактивным йодом, возможно понижение деятельности щитовидной железы, полное её отсутствие. Компенсировать это помогает постоянный прием гормона железы тироксина.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

gormonexpert.ru

Избыток гормонов щитовидной железы лечение

Избыток гормонов щитовидной железы, симптомы которого имеют довольно яркую выраженность, это серьезная патология, требующая лечения. Щитовидная железа является одной из главных желез внутренней секреции. Сбой в работе щитовидки приводит к сбою всего организма. Клетки тироциты, находящиеся в щитовидной железе, вырабатывают йодсодержащие гормоны и тиреокальцитонин. Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.

Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.

Гормоны, вырабатываемые этой железой, влияют на работу всего организма. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, это негативным образом может повлиять на здоровье человека, как и его нехватка. Выделяют два основных заболевания, связанных с гормональным процессом щитовидки: гипотиреоз, т.е. недостаточная активность щитовидной железы, и гипертиреоз — избыток активности щитовидной железы и, как следствие, повышенное содержание гормонов в организме.

Основные функции гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы принимают участие в правильной работе сердца, мозга, почек и других внутренних органов.

Находящиеся в щитовидке клетки тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин, обозначающиеся буквами Т4 и Т3, вырабатывают йод, Т4 в процессе обмена перерабатывается в Т3, который можно назвать главным гормоном щитовидной железы. Итак, какие функции выполняют эти гормоны?

Гормон щитовидной железы участвует в теплообменных процессах организма. Работа нервной системы тоже зависит от этих гормонов, они регулируют обменные процессы в нервных клетках. Повышают уровень глюкозы в организме. Синтезируют белки для появления новых клеток. Способствуют росту организма и костной ткани. Участвуют в распаде липидов в жирах, чем регулируют массу тела. Гормонам щитовидной железы свойственна выработка эритроцитов. Участвуют в развитии и синтезе полового созревания человека и дальнейшего его функционирования.

Синтез гормонов щитовидной железы.

Но если в организме по каким-то причинам происходит сбой и щитовидка начинает вырабатывать больше гормонов, чем требуется, этот процесс называется гипертиреозом. Гипертиреоз нарушает работу почти всех органов.

Причины избытка гормонов

Причин таких нарушений может быть несколько:

Основной причиной может стать Базедова болезнь. Скорее даже избыток гормонов может стать причиной этого заболевания. Появление токсических тиреоидных аденом. Они вырабатывают тиреоидные узлы, которые выпускают в кровь большое количество гормонов. Воспалительные процессы в железе, которые в острые моменты выпускают больше гормонов. После нормализации состояния гипертиреоз может пройти сам. Сбои в работе гипофиза из-за злокачественных опухолей, которые нарушают работу щитовидной железы.

Симптомы патологии

Как уже было сказано, избыток в организме тироксина и трийодтиронина просто так не происходит. Этому способствуют различные заболевания. Значит, и симптомы избытка гормонов будут связаны с определенной болезнью. А это в большинстве своем диффузный или узловой токсический зоб, вирусный тиреоидит де Кервена или аутоиммунный тиреоидит Хасимото. При этих заболеваниях увеличивается щитовидная железа и становятся выпученными глаза (экзофтальм).

При избыточных гормонах щитовидной железы, появляются следующие признаки болезни:

постоянное чувство голода или, наоборот, отказ от пищи, частые поносы с примесями слизи, боли в животе; похудение; возбужденное состояние, беспричинный гнев, дрожание рук, плохой сон, чувство беспокойства; сбой в менструальном цикле, который может привести к аменорее (отсутствию менструаций), снижение потенции у мужчин; невозможность вынашивания ребенка; слабость и повышенная утомляемость, возникновение одышки; постоянная субфебрильная температура; тахикардия, сердечная недостаточность; гипертензия; сухая, дряблая кожа, истончение ногтей и волос, быстрое старение организма; чувство жара, повышенная потливость; сниженная реакция; ухудшение памяти.

Избыток гормонов щитовидки чаще возникает у женщин, встречается заболевание и по наследственной линии.

Чаще всего избыток гормонов щитовидной железы возникает у женщин.

В зависимости от того, по какой причине появился гипертиреоз, его можно разделить на 3 типа:

первичный, когда избыток гормонов связан с патологией щитовидной железы; вторичный, возникает при нарушении работы гипофиза; третичный, патология гипоталамуса способствует нарушению работы щитовидки.

Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз. Человек может ощущать сухость в глазном яблоке, резь, двоение и снижение зрения.

Часто у пожилых людей такие симптомы не проявляются, что говорит о скрытом гипертиреозе. Характерными симптомами у пожилых людей могут быть сонливость, депрессивное состояние, повышенная усталость и даже заторможенность. Но характерной чертой нарушений у пожилых, являются сбои в сердечно-сосудистой системе.

Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз.

Тиреотоксический криз, или гипертиреоидный криз, появляется в виде осложнения при недостаточном или неправильном лечении избытка гормонов щитовидной железы. Он может возникнуть и при механическом вмешательстве (при операции или осмотре), а также при стрессах.

Все вышеперечисленные симптомы могут усилиться. Возникают галлюцинации и бред. Артериальное давление резко снижается, появляется дрожь во всем теле.

Температура поднимается до 41°, возникает непрекращающаяся рвота с поносом. В моче чувствуется характерный запах ацетона.

Из-за того, что страдает печень, может появиться желтушность, развивается надпочечниковая недостаточность. Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.

Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.

Лечение заболевания

Лечение может осуществляться в зависимости от тяжести заболевания. Консервативное лечение предусматривает прием препаратов из группы антитиреоидных. При их употреблении снижается выработка гормонов щитовидной железы. Но сначала нужно провести соответствующее исследование для определения количества гормонов в крови. После этого врач-эндокринолог назначит схему лечения.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку препарата.

Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы. Так как при такой патологии усиливаются процессы метаболизма и повышаются затраты на работу организма, требуется специальная диета. Организму требуется белковая пища и еда с содержанием жиров, кроме того, при гипертиреозе может нарушиться фосфорно-кальциевый обмен, усилиться выведение калия из организма. Возрастает потребность в витаминах различных групп.

Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы.

В связи с этим возникает потребность в пище, богатой белками, жирами, кальцием, фосфором, калием, магнием и витаминами. Питание должно быть дробным, состоять из небольших порций. В день прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз. Разработать свой рацион следует так, чтобы в организм поступали все элементы, но при этом не перегружать желудок, пища должна хорошо перевариваться. Например, это могут быть молочные и кисломолочные продукты, белки и жиры должны легко усваиваться.

Пищу следует готовить на пару, запекать или варить.

Жареная пища плохо действует на желудок и увеличивает количество гормонов. Масло следует добавлять в уже приготовленные блюда.

Продукты, которые вызывают брожение в пищеварительной системе, следует полностью исключить. Это:

редька, капуста свежая, перловая крупа, пшено; виноград, абрикосы, редис, щавель; лук и чеснок; жирные сорта рыбы и мяса; различные засолки и консервы; сало, маргарин; газированные напитки.

Гормоны щитовидной железы

Наша щитовидная железа. Жизненный цикл

Лечение щитовидной железы

Так как при гипертиреозе страдает центрально-нервная система, а внутренние органы плохо функционируют, стоит исключить из рациона возбуждающие продукты: кофе, наваристые супы, крепкий чай, шоколад, пряности и специи, грибные и рыбные супы.

Избыток гормонов щитовидной железы проявляется характерной симптоматикой в человеческом организме, для которого необходимы соответствующие лечебные меры. Главной задачей этой железы является поддержка внутрисредовой неизменности. Дисфункция этого органа отразится на работе всех систем организма.

Что нарушится в организме

Нарушатся при дисфункции щитовидной железы терморегуляционные и обменные процессы, серьезные нарушения возникнут в сосудистой системе и сердечной мышце, а также у больного развиваются психические расстройства — это еще неполный перечень осложнений. Хронический переизбыток йодированных производных аминокислоты тирозина (тиреоидных гормонов) приводит к гипертиреозному состоянию. Гипертиреоз приводит к кризовым течениям и летальному исходу.

Округлые фолликулярные клеточные структуры, которые заполнены некристализирующимся веществом, не проходящего через тканевые структуры (коллоидом), а также выстланы фолликулярной эпителиальной тканью, составляют нашу щитовидную железу. В состав коллоидной субстанции входят протогормональные соединения, являющиеся предшественниками гормонов:

Трийодтиронинового, называемого также Т3. Тироксинового, называемого еще Т4.

Количество гормонов может за сутки незначительно колебаться, а у женского пола этот уровень изменяется еще каждый месяц согласно месячного цикла. Если щитовидной железой увеличена гормональная выработка, то гормоны моментально поступают в ток крови.

При этом происходит распространение гормонов по всему человеческому организму и влияние на таргетные клеточные структуры.

Гормоны щитовидки:

Участвуют в процессах катаболизма человеческого организма. Осуществляют поддержку функционирования нервной системы. Выполняют адаптацию организма человека к внешнесредовым температурным условиям, ответственны за потовыделительную функцию. Выполняют контроль психического состояния, устойчивости психики человека. Вместе с тиреокальцитонином ответственны за физическое развитие человека.

Также гормоны щитовидной железы взаимосвязаны с регуляционной активностью ритма сердца и тонусом сосудистых тканей, поэтому благодаря увеличенному содержанию тиреоидных гормонов способна развиваться в 84-85% симптоматика со стороны сердца и сосудов. Если уровень териоидных гормонов будет повышаться, то организм получит интоксикацию, щитовидная железа уже неправильно функционирует.

Такие процессы уменьшают качество жизни человека, она будет менее продолжительна.

О симптомах

При повышении гормонов щитовидной железы проявление симптомов зависит от возрастной группы, в которой находится больной, сопутствующих патологических процессов. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы примерно в 82% эпизодов характеризуется проявлением следующей симптоматики:

Больному всегда при дисфункции щитовидной железы хочется есть, он постоянно голоден. У больного при гипертиреозных процессах наблюдается патологическое состояние в виде учащенной дефекации (больше 3 раз за день) с водянистым стулом, болезненностью абдоминальной зоны (диарея). У больного способен снижаться вес. Развивается слабость мышц, больного мучает одышка. Избыточная концентрация тиреоидных гормонов приводит к дрожанию верхних конечностей больного. Это заболевание снижает мыслительные процессы у больного, также он плохо запоминает информацию. Больной при дисфункции щитовидной железы чувствует себя всегда уставшим, он не может нормально выспаться. Больной бывает перевозбужден, часто гневается, всегда раздражен и обеспокоен, у него может развиться психоз. Больной всегда рассеянный, не внимателен. Патология сопровождается гормональным сбоем: у женщин нарушен менструальный цикл, у мужчин нарушена эрекция. Повышено АД. Сердцебиение болезненное и учащенное. Сухая кожа, волосы с ногтями могут ломаться.

Кроме этого, если повышаются показатели тиреоидных гормонов, у больного наблюдается глазная выпученность, глаза становятся сухими. При прогрессе щитовидной дисфункции появляется болезненность глаз, больной может видеть двойную картинку, зрительная функция понижается.

Из-за чего это происходит

Повысить уровень гормональных соединений щитовидной железы могут разные первопричины. Важно выяснить этиологические факторы дисфункции щитовидной железы, также важно устранение всех условий, предрасполагающих к данному патологическому состоянию. Гипертиреоз способен протекать:

Первично. При таком варианте высокий уровень тиреоидных гормонов бывает вследствие патологических процессов щитовидки. Вторично. В этом случае заболевание связывают с гипофизарной дисфункцией. Гипофизом осуществляется выработка ТТГ (тиреотропного гормона), с помощью которого синтезируются гормоны щитовидной железы. Поскольку гипертиреозные изменения связывают с избыточным содержанием тиреотропного гормона, лечащий доктор устраняет это состояние. Поэтому концентрация тиреоидных гормонов щитовидной железы корректируется самостоятельным образом. Третично. Патологический процесс вызван гипоталамусной дисфункцией, концентрация пептидных гормонов релизинг-факторов изменена. Требуются лечебные меры для гипофизарного и гипоталамусного отделов головного мозга.

Примерно 74-76% от всех гипертиреозных состояний составляет первичный тип заболевания. Существуют следующие патологические состояния гипертиреоза:

Диффузно-токсический вид зоба. Паренхиматозные ткани щитовидки гипертрофированы, происходит их разрастание и большое выделение гормонов тиреоидного типа. Могут болеть люди всех возрастов, но в основном болеют старики. Женский пол страдает от этого состояния примерно на 29-31% больше, чем мужской. При таком зобе симптоматика у больных проявляется быстрой речевой функцией, дрожанием пальцев. Также наблюдается дрожь на веках, языке. Ладонная поверхность больного увлажненная, теплая. У больного выражено болезненное учащенное сердцебиение, велики шансы проявления тиреотоксических кардиодистрофических процессов, вследствие чего наступит недостаточность сердца. У больных стариков может проявиться мерцательный тип аритмии, пароксизмальные стенокардические состояния. В половине всех вариантов дисфункции щитовидки у пациента снижен вес, выражен понос. В тяжелых случаях больному не хватает микро- и макроэлементов, это состояние угрожает жизни. Также у больного выражены остеопорозные изменения, кости часто ломаются. Из глаз часто текут слезы, глаза болят, они выпучены. В тяжелых случаях происходит утрата зрения. Тиреотоксический тип аденомы. В этом состоянии концентрация гормонов обусловлена тем, что в паренхиматозной ткани щитовидки возникает узел, который не зависим от ТТГ. Гипофизом и гипоталамусом не контролируется выработка трийодтиронина и тироксина. Этот патологический процесс в 79-81% эпизодов наблюдается у больных с нехваткой йода. Множественный узловой тип зоба. В паренхиматозных тканях щитовидки формируются больше двух аденом, которые активным образом синтезируют соответствующие гормоны. В основном патология имеет медленное течение, у больного хронически болит голова, увеличена щитовидная железа, наблюдается тахикардия.

Об анализах

При обращении больного с гипертиреозной симптоматикой к эндокринологическому специалисту доктор назначит обследовательские мероприятия:

Проводят биохимическое исследование крови на тиреотропный, тироксиновый и трийодтирониновый гормоны. Чтобы прояснить клинику дисфункции щитовидной железы вычисляется концентрация в кровотоке антителовых компонентов к тиреоглобулиновому белку. Ультразвуковое исследование. Если этот метод малоинформативен, то показано компьютерное томографическое обследование. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) с цитологическим анализом щитовидной железы. Если в тканях щитовидки имеются узловые и кистозные образования, то доктор пунктирует нужную зону и выполняет исследование. Если показано, то выполняют допплерографическое и сцинтиграфическое обследования. Но эти меры не показаны каждому больному.

О лечении

Лечебные мероприятия при дисфункции щитовидки зависят от степени тяжести патологического процесса. После диагностических мер больному подбирается соответствующее лечение. Если оно происходит консервативно, то назначаются антитиреоидный ряд препаратов, что эффективно снижает гормональную концентрацию в щитовидке.

В тяжелом течении патологического процесса хирургически частично щитовидную железу удаляют. Больному требуется соблюдение диетического питания с повышенным белковым, жировым составом пищи и уровнем минеральных веществ с витаминами. За день надо съедать 5-6 порций для того, чтобы желудочные ткани не перегружались.

Пищу рекомендовано обрабатывать паром, варить и запекать. Не следует употреблять при дисфункции щитовидки продукты, из-за которых при пищеварении возникает ферментация (брожение). Нельзя питаться:

Консервированными продуктами. Жирными сортами мяса. Чесноком и луком. Редисом, редькой. Щавелем, свежей капустой. Абрикосами и виноградом. Пшеном и перловыми крупами. Также не пьют напитки, выделяющие газы.

Поскольку внутренние органы могут плохо функционировать, то исключают наваристые и рыбные супы, специи и пряности, кофе с крепким чаем, шоколад, сало с маргарином.

Следует помнить, что при дисфункции щитовидки все лекарства с дозировками назначает лечащий доктор. Если нет противопоказаний, то при повышенной гипертиреозной активности поможет сбор: берется солодка (корень) с кукурузными рыльцами и листками простой крапивы, а также фиалковая трехцветная трава с лопуховыми корнями — по 100-102 г. Еще требуется 50-52 г хвоща полевого. Это все измельчается.

На пару столовых ложек тщательным образом смешанного состава требуется 3 стакана кипятка. Настоять надо получас, затем смесь необходимо процедить. За день выпивают до трех раз по ¾ стакана.

Если больной будет лечиться, то исход гипертиреозного состояния для него будет благоприятным, в противном случае смерть наступит от недостаточности сердца.

Симптомы гипертиреозаОбследование и анализы

Лечение тиреотоксикозаЛечение травами

Осложнения и профилактикаКонсультация врача

Тиреотоксикоз – это состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы в организме. Также такое состояние называется гипертиреоз. Это не диагноз, а следствие некоторых заболеваний щитовидной железы или воздействия внешних факторов.

Корень «токсикоз» хорошо характеризует данные изменения. При тиреотоксикозе возникает интоксикация избытком собственных гормонов щитовидной железы. Избыточное количество гормонов в организме приводит к различным физическим изменениям и изменениям в эмоциональной сфере.

Причины тиреотоксикоза

Причин тиреотоксикоза достаточно много. Условно их можно разделить на несколько групп:

1. Заболевания, сопровождающиеся избыточной продукцией гормонов щитовидной железы.

К ним относятся:

А) Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса, Базедова болезнь). Это заболевание в 80-85 % случаев является причиной тиреотоксикоза.

Вследствие каких-либо причин происходит сбой в иммунной системе.  Лейкоциты (белые клетки крови)  начинают вырабатываться так называемые антитела – белки, которые связываются с клетками щитовидной железы и заставляют ее вырабатывать больше гормонов.  Часто эти антитела атакуют также клетки глазницы – возникает, так называемая, эндокринная офтальмопатия. Такие заболевания, когда клетки иммунной системы начинают вырабатывать вещества, которые атакуют собственные органы называются аутоиммунными. Болезнь Грейвса – аутоиммунное заболевание.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего возникает у молодых людей от 20-40 лет.

Б) Токсическая аденома и многоузловой токсический зоб.

Наличие узла (узлов) щитовидной железы, который в избытке продуцирует гормоны щитовидной железы.  В норме избыточная продукция гормонов щитовидной железы подавляется гормонов гипофиза (ТТГ).  Токсическая аденома и многоузловой токсический зоб функционируют автономно, то есть избыток гормонов щитовидной железы не подавляется гормоном гипофиза (ТТГ). Это заболевание чаще встречается у пожилых людей.

В) Тиреотропинома – это образование гипофиза, которое в избытке синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы. Очень редкое заболевание. Протекает с клиникой тиреотоксикоза.

2. Заболевания, связанные с деструкцией (разрушением) ткани щитовидной железы и выходом гормонов щитовидной железы в кровь.

К этим заболеваниям относятся деструктивные тиреоидиты (подострый тиреоидит, тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите, послеродовый тиреоидит, безболевой тиреоидит).

К этой группе заболеваний можно также отнести кордарон-индуцированный (амиодарон-индуцированный) тиреотоксикоз. Это тиреотоксикоз, который возникает в результате лечения йодсодержащими антиаритмическими препаратами (Амиодарон, Кордарон). Прием препаратов вызывает деструкцию (разрушение) клеток щитовидной железы и выход гормонов в кровь.

3. Ятрогенный тиреотоксикоз – тиреотоксикоз, вызванный передозировкой препаратов тиреоидных гормонов (L-тироксин, Эутирокс – препараты для лечения гипотиреоза – состояния, связанного со снижением продукции тиреоидных гормонов).

Это основные причины тиреотоксикоза.

Симптомы тиреотоксикоза

Если вы чувствуете себя в последнее время раздражительным, эмоциональным, замечаете частую смену настроения, плаксивость, усиленное потоотделение, чувство жара, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, похудели  —  это повод обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Это симптомы тиреотоксикоза.

Симптомы тиреотоксикоза

Также к симптомам тиреотоксикоза относятся: повышение артериального давления, жидкий стул, слабость, наличие переломов, непереносимость жаркого климата, усиленное выпадение волос, нарушение менструального цикла, снижение либидо (полового влечения), нарушение эрекции.

При увеличении размеров щитовидной железы могут появиться жалобы на нарушение глотания, увеличение объема шеи.

Для диффузного токсического зоба (Болезни Грейвса) также характерно наличие инфильтративной офтальмопатии — слезотечение, светобоязнь, чувство давления и «песка» в глазах, может быть двоение, возможно снижение зрения. Обращает на себя внимание экзофтальм – «выпячивание» глазных яблок.

Экзофтальм

Диагностика тиреотоксикоза

Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо сдать гормональные анализы, чтобы исключить или подтвердить наличие тиреотоксикоза.

Диагностика тиреотоксикоза:

1. Гормональное исследование крови:

— кровь на ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный.

Основное исследование, доказывающее наличие тиреотоксикоза.

Для тиреотоксикоза характерно снижение в крови ТТГ (гормона гипофиза, который уменьшает продукцию гормонов щитовидной железой), увеличение Т3 св, Т4 св – гормонов щитовидной железы.

2. Определение антител – подтверждение аутоиммунной природы заболевания.

Необходимо определение

— Антитела к рецепторам ТТГ  (увеличение АТ к рецептору ТТГ – доказывает наличие болезни Грейвса)

— Антитела к ТПО (увеличены при болезни Грейвса, аутоиммунном тиреоидите).

3.  Выполнить УЗИ щитовидной железы.

Для диффузного токсического зоба (болезни Грейвса), как самой частой причины тиреотоксикоза, характерно :

— увеличение размеров, объема щитовидной железы (увеличение объема щитовидной железы более 18 см куб у женщин и более 25 см куб у мужчин называется зобом),

— ускорение, усиление кровотока в щитовидной железе.

Для других причин тиреотоксикоза эти признаки не характерны. При деструктивных процессах определяется уменьшение кровотока в щитовидной железе.

4. В некоторых случаях врач может назначить исследование – сцинтиграфию щитовидной железы.  Это исследование показывает, насколько щитовидная железа может захватывать йод и другие вещества (технеций).  Это исследование позволяется уточнить причину тиреотоксикоза.

Для болезни Грейвса характерен усиленный интенсивный захват радиофармпрепарата.

Для тиреотоксикоза вследствие деструкции (разрушения) ткани щитовидной железы характерно уменьшение захвата или отсутствие захвата йода (технеция).

5. При наличии эндокринной офтальмопатии, экзофтальма выполняется УЗИ глазницы или магнитно-резонансная или компьютерная томография области глазниц.

Лечение тиреотоксикоза

Для определения тактики лечения необходимо сначала определить причину тиреотоксикоза. Самая распространенная причина тиреотоксикоза — болезнь Грейвса.

Существуют три метода лечения болезни Грейвса: лечение медикаментозное, хирургическое лечение и терапия радоактивным йодом. Медикаментозное  лечение заключается в назначении тиреостатических препаратов (препаратов, которые уменьшают образование гормонов щитовидной железы). Существуют два таких препарата: Тиамазол (Тирозол, Мерказолил, Метизол) и пропилтиоурацил (Пропицил).  Исходно препарат назначается в дозе около 30 мг в сутки, после нормализации гормонов щитовидной железы переходят на поддерживающую дозу 5-15 мг в сутки. Длительность лечения тиреостатиками  обычно 1-1.5 года.

Лечение деструктивных процессов в щитовидной железе (тиреотоксикоз, связанный с разрушением клеток щитовидной железы и выходом в кровь избыточного количества гормонов щитовидной железы) проводится глюкокортикостероидными гормонами (Преднизолоном). Эти препараты уменьшают процесс разрушения клеток щитовидной железы. Дозировка и длительность лечения выбираются индивидуально.

Оперативное лечение на щитовидной железе при тиреотоксикозе выполняется только после лечения тиреостатиками при достижении нормализации гормонов щитовидной железы.

Какой образ жизни надо вести, чтобы способствовать выздоровлению?

Чтобы способствовать выздоровлению, вам требуется регулярно принимать препараты, выписанные вам врачом и проходить контрольные гормональные исследования.

А также, следует учитывать, что вероятность стойкой ремиссии выше у некурящих людей. Если вы курите, вероятность рецидива тиреотоксикоза после окончания терапии тиреостатиками у вас выше. Поэтому, если вы курите, отказ от курения увеличит ваши шансы на выздоровление.

Лечение тиреотоксикоза народными средствами

Следует предостеречь от лечения народными средствами. Тиреотоксикоз – тяжелое состояние, которое без адекватного своевременного лечения может приводить к серьезным осложнениям, прежде всего со стороны сердечно-сосудистой системы (например, тяжелые аритмии).

Поэтому выявленный тиреотоксикоз нуждается в обязательном лечении медикаментозными препаратами. Лечение различными народными средствами «от щитовидки», которые посоветуют вам соседи, вероятнее всего, не только не помогут, но и навредят, так как тиреотоксикоз без лечения может приводить к серьезным осложнениям.

В дополнение к основному лечению можно посоветовать полноценное питание, есть побольше овощей и фруктов. Возможно назначение поливитаминных комплексов (Витрум, Центрум и другие) или  дополнительное назначение к основной терапии витаминов группы В (Мильгамма, Нейромультивит).

Осложнения тиреотоксикоза

При несвоевременном, неадекватном лечении развиваются осложнения тиреотоксикоза, такие как мерцательная аритмия, артериальная гипертензия (повышение артериального давления),  тиреотоксикоз способствует развитию и ухудшению течения ишемической болезни сердца, поражение центральной нервной системы в тяжелых случаях может приводить к  тиреотоксическому психозу. Эти осложнения связаны с кардиотоксическим  действием избытка тиреоидных гормонов (то есть повышенное количество гормонов щитовидной железы ухудшает состояние сердечно-сосудистой  системы: приводит к ускоренному обмену веществ в клетках миокарда, увеличивает частоту сердечных сокращений в результате чего и развиваются осложнения).

Острым осложнением является тиреотоксический криз – тяжелое осложнение, которое возникает после перенесенного стресса, при оперативном вмешательстве на щитовидной железе на фоне тиреотоксикоза. Это жизнеугрожающее состояние. Основными симптомами являются лихорадка до 38-40°, выраженное сердцебиение до 120-200 ударов в минуту, нарушения ритма сердца, нарушения центральной нервной системы.

Для предупреждения данных осложнений необходима своевременная диагностика и лечение тиреотоксикоза.  Поэтому обязательно при появлении признаков тиреотоксикоза надо обратиться к врачу и пройти гормональное обследование.

Профилактика тиреотоксикоза

Следует помнить, что имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Если у ваших близких родственников имеются заболевания щитовидной железы, то вам тоже рекомендуется периодически выполнять УЗИ щитовидной железы, гормональные исследования.

Если вы заметили у себя симптомы тиреотоксикоза – надо выполнить исследование гормонов щитовидной железы.

Если уже выявлен гипотиреоз, для профилактики осложнений тиреотоксикоза необходимо своевременно начать лечение.

Консультация врача по тиреотоксикозу

Вопрос: При лечении тиреостатиками как часто надо проходить гормональные исследования?Ответ: Если проводится курс медикаментозного лечения тиреотоксикоза, то первое исследования гормонов щитовидной железы (Т3 свободный, Т4 свободный) после начала терапии тиреостатиками следует выполнить через месяц от начала терапии. Далее, на фоне снижения дозы тиреостатиков, следует еще несколько раз выполнить исследование с интервалом в 1 месяц. Исследование ТТГ следует выполнять не ранее, чем через 3 месяца от начала терапии тиреостатиками, так как он долго остается пониженным.  После подбора поддерживающей дозы тиреостатиков гормональное исследование можно проводить 1 раз в 2-3 месяца.

Вопрос: Какие есть ограничения на фоне приема тиреостатиков?Ответ: Пока не нормализуется уровень гормонов щитовидной железы рекомендовано снизить физическую активность. После нормализации гормонов (достижении эутиреоза), возможно  увеличить уровень физической активности.

Вопрос: Какова вероятность ремиссии после курса тиреостатической терапии?Ответ: Курс тиреостатической терапии обычно длится 12-18 месяцев. После этого проводятся исследования для того, чтобы убедится в возможности ремиссии (выполняется УЗИ щитовидной железы, исследование антител к рецептору ТТГ). После этого терапия прекращается. Однако вероятность рецидива заболевания иногда превышает 50 %. Обычно рецидив возникает в течение первого года после отмены терапии тиреостатиками. В случае неэффективности лечения показано оперативное удаление щитовидной железы или лечение радиоактивным йодом.

Более конкретные рекомендации может дать вам доктор на очной консультации.  Будьте здоровы!

Врач эндокринолог Артемьева Марина Сергеевна

medic-tut.ru

Повышенный гормон щитовидной железы: симптомы и питание при повышенном уровне

Повышенный гормон щитовидной железы свидетельствует о сбое в работе эндокринного органа, а любое отклонение в ту или иную сторону провоцирует дисгармонию в организме.

Основная функция щитовидной железы — поддержание стабильности внутри организма. Когда же выработка гормонов увеличивается, начинаются расстройства разных систем.

Нарушается ритм терморегуляции и метаболизма, начинаются проблемы с сосудами и сердцем, появляется нарушение нервной системы. Список проблем может быть больше.

В организме человека все органы, так или иначе, связаны между собой. От нормального синтеза гормонов зависит слаженная деятельность всех систем. Отслеживает и контролирует этот синтез небольшой орган – гипофиз. Он продуцирует тиреотропин — ТТГ, гормон, который осуществляет руководящую деятельность щитовидки.

Гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и кальцитонин — биологически активные вещества, которые оказывают влияние на метаболические процессы в организме.

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, то гипофиз может повысить уровень ТТГ, который стимулирует щитовидную железу к увеличенному синтезу.

Уровень гормонов не всегда постоянен, он колеблется.

Не всегда изменение в уровне гормонов требует медицинского вмешательства.

  1. ТТГ в течение суток неодинаков, его значение претерпевает изменения. Самые высокие показатели наблюдаются с 3 часов ночи и до утра.
  2. По причине сбоя в щитовидной железе снижается уровень гормонов Т3, Т4.
  3. Может стать причиной прием лекарственных препаратов.
  4. Во время беременности его уровень немного понижен.

Уровень гормонов у каждого человек индивидуален.

Тиреотропин первый замечает сбой работы щитовидной железы, он же реагирует на сбои в работе цепочки: гипоталамус, гипофиз, железа. Повышенный гормон щитовидной железы есть свидетельство того, что, возможно, развивается патология: первичная или вторичная (зависит от пострадавшего органа), которая требует медицинского лечения.

При гипотиреозе показания ТТГ способны повышаться, а концентрация Т3, Т4 остается низкой.

От четкой деятельности гипофиза, синтеза нужного количества ТТГ в полной мере зависят производительные функции щитовидки.

Если происходит дисбаланс в выработке ТТГ, то проблемы отзовутся эхом в:

  • работе сердца и сосудов;
  • расстроенном психическом состоянии;
  • сбое репродуктивной системы.

Больше всего проблем при таком повышенном ТТГ проявляется у женской половины населения старшей возрастной группы и меленьких деток.

Не всегда высокое содержание ТТГ связано с деятельностью щитовидки, иногда это могут быть:

  1. Тяжелые патологии органов.
  2. Психические проблемы.
  3. Перенапряжение, сопровождаемое бессонницей.
  4. Тяжелые физические нагрузки.
  5. Возраст.

Порой высокий показатель может свидетельствовать о поражениях гипофиза и гипоталамуса, но такие патологии бывают нечасто, к примеру, патология аденома гипофиза. Случается, что аденома способна синтезировать не только ТТГ, но и пролактин. Аденому регистрируют нечасто, и занимает она меньше 1% от других патологий.

Повышенный тиреотропин возможен при генетических проблемах, когда гипофиз не обращает внимания на содержание тироксина в крови.

Оба приведенных случая при лабораторном исследовании покажут повышенное содержание ТТГ и также высоким будет Т4.

При повышенных показаниях наблюдается состояние гипертиреоза (тиреотоксикоза).

Повышение состояние ТТГ, но нормальный уровень Т4 – такие показатели возможны при скрытом субклиническом гипотиреозе.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При высоком ТТГ происходят изменения как во внешнем виде человека, так и в поведении его. Потому как данный гормон гипофиза может влиять на метаболические процессы в организме посредством гормонов щитовидной железы.

Повышенное содержание тиреотропина сопровождается симптомами:

  1. Проявлением депрессивного состояния.
  2. Присутствием постоянной усталости.
  3. У женщин возможен сбой менструального цикла, или отсутствие его как такового.
  4. Мужчины теряют способность сексуального влечения.
  5. Проблемы с репродуктивной системой, возможно бесплодие.
  6. Из-за нарушений водно-солевого баланса появляется отечность.
  7. Увеличение размеров тела.

Симптомы появляются, когда наблюдается повышенный уровень гормонов щитовидной железы, и всецело зависят они от степени протекания болезни. Наибольшая вероятность, что происходит развитие зоба узлового токсического или тиреоидита Хасимото, а может, тиреоидита де Кервена. Этим патологиям свойственны: увеличенная в размерах щитовидная железа, сильно выпученные глаза.

Когда происходит развитие гипотиреоза, независимо от того, является ли он первичным либо вторичным, в организме пациента замедляется метаболизм вообще, снижается и энергетика. Ни один взятый отдельно симптом не является подозрением в дисфункции щитовидной железы, свидетельством может быть только присутствие нескольких проявлений в комплексе. Проявления развиваются постепенно, человек понемногу привыкает к новому своему состоянию, потому за помощью обращается с запозданием.

Состояние гипертиреоза может спровоцировать изменения в желудочно-кишечном тракте:

  1. Возможно, ощущение постоянного желания что-либо жевать, в других случаях аппетит отсутствует.
  2. Расстройством в желудочно-кишечном тракте частой диареей иногда с кровью, иногда со слизью.
  3. Почти всегда присутствуют болевые ощущения в животе.
  4. Колебания амплитуды веса тела.

Симптомы, связанные с расстройством нервной системы и деятельностью мозга:

  1. Пациент находится в возбужденном состоянии постоянно.
  2. Присутствует чувство тревоги, беспокойства.
  3. Характер приобретает качества раздражительности, и часто проявляется гнев.
  4. Тревожный короткий сон, проблемы с засыпанием.
  5. Тремор рук.
  6. Развивается депрессия.
  7. Проблемы с запоминанием, с концентрацией.
  8. Почти полное отсутствие активности и бодрости, зато появилось сонливое состояние.

Симптомы, связанные с сердцем и сосудами:

  1. Проявление сердечной недостаточности.
  2. Учащается сердечный ритм.
  3. Увеличивается концентрация холестерина в анализе крови.
  4. Преследует тахикардия.

Симптомы, связанные с репродуктивной системой:

  1. У женщин нарушение менструального цикла, при запущенной патологии, возможно, его отсутствие.
  2. Трудности с вынашиванием ребенка.
  3. У мужчин возможно снижение потенции.

Другие показатели:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Состояние кожи становится дряблым, сухим.
  3. Волосы теряют блеск, становятся тонкими.
  4. Повышенная потливость.
  5. Ногти слоятся.

Развитие гипертиреоза влияет на глаза. Они становятся выпуклыми, кроме этого, человек ощущает сухость, появляется резь, иногда двоится в глазах, зрение может снизиться. В зрелом возрасте такие симптомы, как выпученные глаза могут не проявляться, но могут присутствовать другие симптомы, к примеру, сонливость, такое состояние бывает при скрытом гипертиреозе.

Гипертиреоидный криз — это заболевание возникает в результате осложнения после неверного, а может, не долеченного гипотиреоза. Это состояние может спровоцировать стресс или операция. При такой патологии может появиться бред, галлюцинации, моча с ацетоновым запахом, низкое давление, вдобавок страдает печень и появляется желтый цвет кожи.

Питание при повышенном уровне ТТГ, Т3, Т4

Увеличенный гормональный фон способствует усиленному обмену веществ, таким образом, заставляет организм тратить больше энергии. Поэтому увеличивается расход белка, а также жиров. При этом организм использует больше минералов: фосфора, кальция и калия, по этой же причине возникает дефицит и витаминов. Поэтому пища при тиреотоксикозе не похожа на питание при других видах заболеваний щитовидной железы.

Во время составления рациона должны присутствовать в обязательном порядке: витамины, а также минералы (кальций в обязательном порядке). Поскольку при данном заболевании тратится значительное количество кальция, который требуется пополнять, чтоб уменьшить риск развития остеопороза. Для установки разрешенного рациона требуется консультация с лечащим врачом. Поскольку, возможно, он разрешит к применению одни продукты и запретит другие.

Составление рациона и режима питания — обязательная процедура и это неотъемлемая часть лечения. Пища должна быть разнообразной. В ней должны присутствовать в больших количествах фрукты и овощи. Причем овощи и фрукты лучше использовать в сыром виде.

Поскольку при такой патологии происходит значительная трата полезных витаминов и минералов, а при тепловых обработках они либо испаряются, либо резко уменьшаются в количестве. Желательно готовить овощи на пару.

Специалисты рекомендуют питаться дробно. Что это значит? То есть не принимать пищу три раза в сутки, а разделить на 5, лучше 6 раз. Порции не должны быть большими. Это нужно делать для того, чтобы не перегружать желудок большим количеством еды. Во время еды не стоит торопиться. Пища должна быть хорошо пережевана. Температура пищи должна быть средней, то есть примерно равной температуре тела. Слишком горячая или уже холодная в данном случае не принесет пользы.

Поскольку при гипертиреозе нервная система находится в состоянии повышенной возбудимости, то не стоит употреблять продукты, которые возбуждают нервную систему.

К ним относится:

  1. Шоколад как горячий, так и твердый, как молочный, так и черный.
  2. Напитки: крепкий чай, кофе с молоком, кофе черный и другие кофейные напитки.
  3. Острые блюда. Запрещены разные острые приправы.
  4. Не стоит увлекаться жареным жирным мясом.
  5. Не рекомендуются консервы.

Стоит исключить из меню продукты, которые будут способствовать увеличению щитовидной железы. Такие продукты в данном случае станут препятствием лечению.

Не рекомендованы:

  1. Капуста брокколи.
  2. Капуста цветная.
  3. Соя и продукты из сои.

Если у пациентов имеются расстройства желудка, сопровождаемые поносами, то потребуется исключить те продукты, которые вызывают гниение или брожение в кишечнике.

Не стоит использовать продукты:

  1. Хлеб свежий.
  2. Сдобу из любого теста.
  3. Наваристые борщи, рассольники, особенно на жирном мясном бульоне.
  4. Яйца вареные, жареные.
  5. Мясные колбасы, копчености.
  6. Сливу и виноград.
  7. Жирные утки, гуси.

Когда прекратится понос, тогда с разрешения врача можно постепенно вводить запрещенные продукты в рацион.

Поделиться:

Нет комментариев

schitovidka.com

Почему гормон щитовидной железы повышен и что в таком случае делать?

Повышаться может уровень Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тетрайодтиронина или тироксина). Состояние, при котором уровень одного или обоих веществ экстремально повышен, называется тиреотоксикозом.

Состояние хронического тиреотоксикоза называется гипертиреозом. Гипертиреоз – это не болезнь, а всего лишь симптом. Он не всегда говорит о наличии заболевания.

Как определить тиреотоксикоз в домашних условиях?

  1. Подойди к зеркалу и показать себе язык. Если кончик языка дрожит, то, возможно, у пациента повышен уровень гормонов щитовидной железы.
  2. Попробовать встать на стул. При тиреотоксикозе это сделать практически невозможно
  3. Измерить пульс. Если он повышен – задержать дыхание и измерить еще раз. Если частота сердцебиений при задержке дыхания не уменьшилась – то это симптом повышенного уровня гормонов щитовидки в крови.

При наличии всех трех симптомов нужно обратиться к эндокринологу немедленно.

Сопутствующие симптомы

  • резкое похудение
  • повышенная температура тела, возможен озноб
  • потливость
  • общая слабость, вялость мышц – пациенту тяжело бегать или даже ходить
  • чувство тревоги, паники, страха; раздражительность
  • нарушение сна
  • экзофтальм (состояние, при котором у пациента глаза слегка выходят из орбит и кажутся выпученными), в глазах может двоиться
  • ощущение «песка в глазах», покраснение, глаза постоянно слезятся

Группы риска

Избыток гормонов щитовидной железы чаще развивается у людей с нервным темпераментом: холериков и меланхоликов. Профессиональные группы риска – певцы эстрады и оперы, актеры, телеведущие и радиоведущие, учителя. Чем больше волнений на работе – тем она вреднее для лиц с гипертиреозом.

Если у человека слабый иммунитет, то ему следует обследоваться у эндокринолога достаточно часто. Гипертиреоз может быть осложнением после инфекционных заболеваний: простуды, гриппа, ангины.

Тем, кто работает на атомных электростанциях, в химических лабораториях, на шахтах, в рентгенологических кабинетах также стоит беспокоиться о состоянии щитовидки.

Курильщики и алкоголики имеют заболевания щитовидки чаще, чем люди, ведущие здоровый образ жизни.

Народы, живущие рядом с морем (например, японцы), имеют склонность к повышению содержания гормонов щитовидной железы. Причина тому – избыток йода в пище – японцы часто едят рыбу, ламинарию и другие морепродукты.

Женщины болеют чаще мужчин, и это неудивительно: ведь большая часть случаев обострения тиреотоксикоза у женщин происходит во время беременности и родов, которые являются серьезным испытанием для организма.

Этапы диагностики

  • обследование у эндокринолога, пальпация щитовидной железы
  • анализ крови на ТТГ, Т4, анализ на антитела и иммуноглобулины
  • УЗИ или компьютерная томография
  • Биопсия – забор жидкости из воспаленной железы с помощью иглы, делается при наличии кисты и прочих новообразований
  • Сцинтиграфия – исследование, проводимое с помощью радиоактивного йода. Делается в крайних случаях.

Причины

Некоторые врачи считают стрессы и постоянное состояние напряжения причиной тиреотоксикоза. Эту идею высказал известный русский врач-терапевт Боткин еще в конце 19 века. Другая медицинская школа придерживается противоположного мнения: нервозность – это всего лишь симптом.

К чему это может привести и следствием чего повышение Т3 и Т4 может быть?

Повышенное содержание гормона может говорить о таких заболеваниях, как:

  • Базедова болезнь – токсический зоб аутоиммунной природы
  • Опухоль гипофиза (гипофиз продуцирует ТТГ – гормон, который повышает выброс в кровь гормонов щитовидки)
  • Заболевания яичников
  • Аденома щитовидной железы
  • Рак щитовидной железы
  • Прием гормональных препаратов тироксина для похудения (не самая лучшая идея)

Возможное лечение

В подавляющем большинстве случаев заболевания щитовидки можно вылечить. Для лечения применяют препараты, блокирующие выработку гормонов: тирозол, пропицил.

Иногда требуется операция: удаляют только часть щитовидки или всю железу при запущенных формах заболевания. Иногда пациенту предлагают выбрать между операцией и лечением радиоактивным йодом.

.Лучше лечить гипертиреоз хирургически: швы заживают быстро, а вот радиация может вызвать новые мутации в клетках щитовидки или прилежащих к ней органов.

shhitovidnayazheleza.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar