Флемоксин солютаб в гинекологии

Для чего используется Флемоксин в гинекологии?

От женского здоровья девушки, зависит её репродуктивная функция. Поэтому при возникновении воспалений инфекционной природы, гинеколог должен подобрать безопасный, но в то же время эффективный антибиотик. Флемоксин Солютаб в гинекологии из-за небольшого списка побочных эффектов и противопоказаний, часто используется для лечения даже беременных и кормящих женщин.

Почему именно Флемоксин

Флемоксин - антибактериальное средство, относящееся к антибиотикам группы полусинтетических пенициллинов. Основным действующим веществом препарата является амоксициллина тригирдрат, который оказывает на бактерии бактерицидное действие. Флемоксин эффективен в борьбе с грамположительной и грамотрицательной флорой, за исключением бактерий, продуцирующих фермент бета-лактазу.

Если же заболевание вызвали микроорганизмы, которые вырабатывают разрушительный для пенициллина фермент, то женщине назначается аналог Флемоксина, под названием Флемоклав, обладающий устойчивостью к этому виду бактерий.

Преимущества Флемоксина при лечении гинекологических заболеваний:

Безопасность. В гинекологии принимать Флемоксин Солютаб можно даже для лечения беременных женщин. В инструкции указано, что препарат применяется беременными женщинами, только если польза от него выше, чем риск возникновения побочных эффектов у будущего малыша. Но при применении у беременных женщин таких случаев практически не наблюдалось. Поэтому этот препарат считается безопасным антибиотиком;
Быстрое всасывание. Препарат быстро всасывается, равномерно распределяясь по всему организму;
Кислотоустойчивость. Антибиотик не разрушается под воздействием желудочного сока, поэтому обладает высоким лечебным эффектом.

Показания и побочные эффекты

Антибиотик в гинекологии применяется для лечения:

Заболеваний мочевыделительной системы: пиелонефриты, циститы.
Заболеваний половой системы: вагиниты, цервициты, эндометриты, аднекситы.
Как правило, гинекологические заболевания вызваны инфекциями, передающимися половым путём, поэтому антибиотик часто назначается для лечения гонореи

Флемоксин имеет основное противопоказание – аллергия на состав лекарственного средства. А список побочных эффектов ограничивается всего несколькими пунктами:

Со стороны ЖКТ может возникнуть диарея, тошнота, иногда рвота и изменение вкуса;
Со стороны ЦНС: раздражительность, головокружение, головная боль, нарушения сна;
Возможно проявление аллергических реакций.

Дозировка препарата

В гинекологии и акушерстве Флемоксин назначается в следующих дозировках:

При легкой и средней степени тяжести заболевания женщине назначают 350-500 мг 3 раза в день или 500-750 мг дважды в сутки.
При хронических гинекологических заболеваниях, а также тяжелом течение, дозировку увеличивают до 750 мг. Принимать такую дозу необходимо 3 раза в сутки.
При неосложнённой гонорее, которая вызывает воспаление половых органов, назначают по 3000 мг за один приём в сочетании с пробеницидом.

Препарат можно принимать в виде целой таблетки, или растворять её в воде.

При превышении дозировки может возникнуть тошнота, слабость, рвота, диарея. При возникновении симптомов передозировки женщине, особенно беременной, следует незамедлительно отправиться на приём к врачу.

Курс лечения препаратом Флемоксин при пиелонефрите и другом заболевании, протекающем в лёгкой форме, составляет 5-7 суток. При хронических и сложных формах заболевания препарат назначают пить не менее 10 суток. После исчезновения симптомов Флемоксин необходимо принимать ещё в течение 2 дней. Это снизит риск возникновения рецидива, и увеличит эффект от лечения.

Если принимать препарат правильно, и после консультации врача, то женщина сможет сохранить свою репродуктивную функцию, и выносить здорового малыша.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Флемоксин солютаб в гинекологии — Про паразитов

Препарат Флемоксин солютаб очень быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, если его перорально принимать. Максимальный уровень плазменной концентрации достигается через час-два момента приема данного препарата. Если принимать данную форму медикамента, то может быть достигнут более высокий уровень концентрации в плазме крови амоксициллина, чем при употреблении нерастворимой формы.

Активный компонент Флемоксин солютаб связывается на 20% с плазменными белками. Препарат в терапевтической дозе способен накапливаться в слизистых оболочках, в костной ткани, во внутриглазной жидкости, а также и в мокроте. Концентрация Флемоксин солютаб примерно в два-четыре раза выше в желчи, чем в крови.

Невысокая активность Флемоксина регистрируется в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций:

энтерококков;
кишечных палочек;
протеев;
сальмонелл;
шигелл.

И, наконец, к действию Флемоксина абсолютно нечувствительны протей, энтеробактерии, а также микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы.

Амоксициллин — действующее вещество Флемоксина — активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них:

стрептококки — Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumonia;
стафилококки, в том числе и золотистый стафилококк;
клостридии;
возбудители гонореи Neisseria gonorrhoeae;
листерии;

возбудитель язвенной болезни Helicobacter pylori.

Компания Astellas Pharma — это крупнейший японский фармацевтический концерн. Он появился в 2005 году благодаря слиянию двух известных японских компаний: Fujisawa Pharmaceutical Co и Yamanouchi Pharmaceutical Co.

Сегодня Astellas Pharma работает в разных направлениях медицины, создавая как оригинальные препараты, так и аналоги известных брендов. Компания выпускает также несколько антибиотиков, которые приобрели широкую известность благодаря диспергируемой форме выпуска.

Каждое их этих лекарств имеет в названии дополнительное слово, указывающее на особую форму,— солютаб. К числу диспергируемых препаратов относятся:

цефалоспориновый антибиотик Цефорал солютаб;
Юнидокс солютаб, широко известный в России;
Вильпрафен солютаб;
Флемоксин солютаб и Флемоклав Солютаб — два родственных препарата, содержащих в качестве действующего вещества Амоксициллин.

Хотелось бы отметить, что Флемоксин солютаб зарегистрирован лишь Германии, Исландии, Португалии и странах СНГ.

В инструкции к Флемоксину и к другим пенициллиновым, а также к цефалоспориновым антибиотикам часто встречается термин «бета-лактамаза». Обычно пациенты, внимательно изучающие аннотации, интуитивно понимают, что лактамаза — это, наверное, что-то очень нехорошее. Но вот четко разобраться, что же это такое и в чем же, собственно, состоит вред бета-лакатмаз, удается не всегда.

Давайте попробуем выяснить, кто или что такое эта самая бета-лактамаза. А начнем мы с того, что вспомним, когда начали применяться первые пенициллины.

История антибиотиков насчитывает более 70 лет. За этот период многие микроорганизмы научились распознавать губительное антибактериальное вещество. По крайней мере к двум группам антибиотиков — пенициллинам и цефалоспоринам — современные штаммы бактерий уже синтезируют антидоты. В роли «противоядия» выступают специальные ферменты из группы бета-лактамаз (пенициллиназы), которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. В результате препарат полностью инактивируется и не оказывает антибактериального действия.

Первые бактерии, которые научились вырабатывать пенициллиназу,— стафилококки. И, если в 1944 году только 5% штаммов золотистого стафилококка продуцировало фермент, то сейчас эта цифра многократно возросла и составляет почти 90%!

Кроме того, к бактериям, продуцирующим бета-лактамазу, относятся стрептококки, а также множество грамотрицательных микроорганизмов, среди которых клебсиеллы, энтеробактерии, псевдомонады и другие патогены.

Итак, при инфицировании микроорганизмами, которые вырабатывают бета-лактамазы, ни Флемоксин, ни другие аналоги Амоксициллина, ни Ампициллин не эффективны абсолютно.

Поэтому так важна корректная оценка врача при назначении незащищенных пенициллинов. Задача специалиста — дифференцировать возбудителя и «не промахнуться» в выборе антибиотика.

Современный антибиотик широкого спектра действия флемоксин солютаб, аналоги которого производятся во всем мире, достаточно широко используется в педиатрии для лечения многих инфекционных заболеваний.

Каким антибиотиком заменить Солютаб Флемоксин?
Как появился препарат?
Патогенетическое действие препарата
Показания и противопоказания к применению
Дозирование препарата
Дженерики амоксициллина
Флемоксин Солютаб — инструкция, применение, отзывы, аналоги.
История
Свойства
Клинические данные
Состав, формы выпуска, упаковка
Механизм действия
Спектр антимикробной активности
Метаболизм и выведение
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью
Беременность и лактация
Влияние не способность управлять транспортом и другими сложными механизмами
Способ применения и дозы
Побочные эффекты
Передозировка
Особые указания
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Условия отпуска
Хранение
Срок годности
Производитель
Страны, в которых реализуется
Аналоги
Флемоксин Солютаб — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг) лекарственного препарата для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
Флемоксин — известный антибиотик в инновационной форме
Astellas Pharma: антибиотикам — новую жизнь
Флемоксин солютаб: состав препарата
Формы выпуска Флемоксина — и детям, и взрослым
Почему нельзя делить таблетку Флемоксина?
Диспергируемая таблетка: что это?
Преимущества диспергируемой формы
Данные фармакокинетики Флемоксина — убедительные доказательства его преимуществ
Упаковка Флемоксина: герметичность — условие сохранности
Флемоксин солютаб: спектр фармакологической активности
Бета-лактамазы и Флемоксин: борьба не на жизнь
Флемоксин или Флемоклав, что лучше?
Флемоксин солютаб: когда принимать?
Лечение язвенной болезни Флемоксином
Лечение ЗППП
Стандартные дозировки Флемоксина согласно инструкции по применению
Жуем, глотаем, растворяем, или Как же лучше принимать Флемоксин?
Противопоказания к приему Флемоксина
Флемоксин при беременности: риск и польза
Побочные эффекты, связанные с лечением Флемоксином
Флемоксин солютаб — аналоги

На современном фармацевтическом рынке существует большое количество препаратов (джинериков), которые по своей эффективности нисколько не уступают оригинальным лекарственным средствам.

Действующим веществом данного препарата является Амоксициллин. Амоксицилин относится к группе полусинтетических пенициллинов 3-го поколения. Он обладает достаточно широким спектром активности в отношении многих микроорганизмов. Активно действует на грамположительную и грамотрицательную микрофлору или микроорганизмы.

Флемоксин представляет собой дженерик одного из самых популярных антибиотиков в мире — Амоксициллина. Оригинальный препарат был разработан британскими фармацевтами в 60-х годах прошлого века. На фармацевтическом рынке Амоксициллин появился в начале 70-х годов.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Амоксициллин, без сомнения, относится к числу наиболее безопасных антибактериальных препаратов широкого спектра. По некоторым данным, этот пенициллиновый антибиотик является чуть ли не самым выписываемым лекарством в педиатрии. Практически каждая солидная фармацевтическая компания считает своим долгом выпустить свой «Амоксициллин». Японская корпорация Astellas Pharma также преуспела в этом деле, разработав Флемоксин.

Флемоксин солютаб выделяется на однообразном фоне Амоксициллинов благодаря своей форме выпуска. Ведь препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые обладают массой преимуществ по сравнению с привычными нам пилюлями.

В этой статье мы попытаемся понять, чем же отличается Флемоксин от аналогов, а также прояснить положительные стороны препарата. И не обойдем стороной отрицательные качества, которые, разумеется, тоже присутствуют.

цефалоспориновый антибиотик Цефорал солютаб;
Юнидокс солютаб, широко известный в России;
Вильпрафен солютаб;
Флемоксин солютаб и Флемоклав Солютаб — два родственных препарата, содержащих в качестве действующего вещества Амоксициллин.

Противопоказания к приему Флемоксина

Флемоксин солютаб может быть назначен для лечении болезней, которые спровоцированы чувствительными к активному компоненту микроорганизмами. Такими заболеваниями являются:

Заболевания инфекционно характера кожи и мягких тканей;
Инфекции мочевыводительной системы;
Заболевания, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта;
Инфекционные состояния дыхательной системы.

Как и у всех лекарственных средств, у препарата Флемоксин солютаб также имеются противопоказания к применению. Ими ялвются6

Инфекционный мононуклеоз;
Лейкемоидные реакции с лимфатическим типом;
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам.

В инструкции по применению Флемоксина Солютаб сказано о его показаниях. К ним относятся:

бронхит, пневмония, ангина, паратонзиллит, фарингит;
инфекции желудочно-кишечного тракта, гинекологические заболевания, кожи, мягких тканей;
гонорея, листериоз, лептоспироз;
перитонит, холецистит, цервицит, цистит, эндометрит;
пиелит;
пиелонефрит, уретрит;
обострение хронического гастрита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

Не все пациенты могут безопасно принимать Флемоксин Солютаб. Инструкция выделяет следующие противопоказания:

инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
дизентерия;
повышенная чувствительность к компоненту состава, пенициллинам, цефалоспоринам, производным нитроимидазола;
тяжелые инфекции желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся рвотой или диареей;
сенная лихорадка;
респираторные вирусные инфекции;
бронхиальная астма;
аллергический диатез.

■ инфекции органов дыхания;

■ инфекции органов мочеполовой системы;

■ инфекции органов ЖКТ;

■ инфекции кожи и мягких тканей.

■ Повышенная чувствительность к Флемоксину Солютабу или другим бета-лактамным антибиотикам.

■ Инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

■ Возможно применение Флемоксина Солютаба при беременности по показаниям.

■ В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Не стоит забывать, что Флемоксин — это антибактериальный препарат, который имеет и побочные эффекты, и противопоказания. Однако справедливости ради стоит отметить, что Амоксициллин относится к одним из самых безопасных антибиотиков.

— индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Вероятность аллергической реакции на Флемоксин невысока. Однако, если у вас есть аллергия на лекарственные препараты, а тем более антибиотики, не забудьте предупредить об этом лечащего врача. Специалист сможет оценить риск и правильно подобрать антибактериальное средство.

Кроме того, не стоит забывать о перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами. Если у вас отмечалась аллергическая реакция, например, на цефтриаксон или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов, то Флемоксин также лучше заменить.

— инфекционный мононуклеоз.

Ошибочное назначение Флемоксина и других пенициллинов при этом заболевании приводит к появлению эритематозной сыпи. Отметим, что симптоматика инфекционного мононуклеоза аналогична проявлениям бактериального фарингита и тонзиллита. Однако мононуклеоз вызывается вирусом и не требует антибиотикотерапии. Поставить правильный диагноз и назначить корректный препарат может только врач.

У данного препарата и его аналогов существует большое количество показаний к их использованию, а в частности:

Инфекционное поражение как верхних, так и нижних дыхательных путей у взрослых и детей с рождения.
Заболевания лор-органов (ангина, тонзиллит, синусит, отит).
Заболевания мочеполовой системы у взрослых и у детей с рождения (инфекционной природы).
В гинекологии при большинстве воспалительных заболеваний (аднексит, кольпит).
Кишечные инфекции, язвенная болезнь желудка, воспалительное поражение толстого и тонкого кишечника.
При воспалении оболочек головного мозга у взрослых и детей.

Так как это полусинтетическое вещество, то возможно развитие у человека различных аллергических реакций и побочных явлений, а в частности:

Если в анамнезе имело место развитие аллергических реакций на прием препаратов пенициллинового ряда.
При аллергических заболеваниях (поллиноз у взрослых, атопический дерматит у детей), а также при бронхиальной астме аллергической природы.
При лейкозах.

Достаточно осторожно препараты необходимо применять в следующих ситуациях:

Дисбактериоз желудочно-кишечного тракта у детей.
Заболевания печени в стадии декомпенсации.
Тяжелая хроническая почечная недостаточность.
Беременные в 1-м триместре и кормящие женщины.

— индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Патогенетическое действие препарата

Описание	Овальные бело-желтые таблетки
Концентрация амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), мг на шт.	125, 250, 500 или 1000
Вспомогательные компоненты	Сахарин, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диспергируемая целлюлоза, лимонный и мандариновый ароматизаторы, ванилин, кросповидон, оксифенбутазон, сульфинпиразон
Упаковка	Блистеры по 5 или 7 шт., по 2 или 4 блистера в упаковке с инструкцией

Количество таблеток в пачке, концентрация активного компонента на штуку	Интернет-ценник, рублей	Цена в аптеке, рублей
20 шт. 125 мг	230	250
20 шт. 250 мг	290	315
20 шт. 500 мг	350	379
20 шт. 1000 мг	490	540

Табл. 125, 250 и 500 мг, № 20

Итак, в состав Флемоксина входит, как вы уже поняли, единственный активный компонент — Амоксициллин — в форме устойчивого соединения (тригидрата).

Амоксициллин же представляет собой полусинтетический пенициллин, который по химической структуре и спектру активности очень похож на Ампициллин.

В качестве дополнительных веществ в состав Флемоксина входят химические субстанции, которые, собственно, и обеспечивают его растворимость в минимальном объеме растворителя. К ним относится целлюлоза и МКЦ — микрокристаллическая целлюлоза.

Отметим, что таблетки Флемоксина обладают приятным цитрусовым вкусом благодаря добавлению мандаринового и лимонного ароматизатора.

Цвет таблетки может варьироваться от чисто белого до желтоватого или даже светло-желтого. Изменение цвета вовсе не говорит о том, что препарат неправильно хранился. Или, пуще того, представляет собой грубую подделку. Цветовые вариации Флемоксина связаны с наличием в нем соединений целлюлозы, у которых изменения цвета допускаются.

Широкая линейка Флемоксина включает и детские, и взрослые формы выпуска, которые отличаются только дозировкой.

В отличие от обычных пероральных антибиотиков Флемоксин не представлен в виде порошка для приготовления детской суспензии. Поэтому родители маленьких пациентов практически лишены возможности проявить свои скрытые фармацевтические способности, рассчитывая объем воды и разбавляя дрожащими руками белый порошок.

Итак, перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.

Детские формы выпуска:

Флемоксин солютаб дозировкой 125 мг;
Флемоксин солютаб в дозе 250 мг.

Взрослые формы выпуска:

Флемоксин солютаб 500 мг;
Флемоксин солютаб в дозе 1000 мг.

Итак, давайте разберемся, чем отличаются диспергируемые таблетки Флемоксина от обычного Амоксицилллина и в чем же их преимущество.

Итак, диспергируемая форма Флемоксина:

имеет высокую биодоступность.

Диспергируемые таблетки Флемоксина всасываются в ротовой полости непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому биодоступность растворимых во рту таблеток на порядок выше, чем пероральных;

быстро достигает пиковой концентрации.

Пероральные таблетки начинают всасываться в кровь в лучшем случае через 15–20 минут после приема. Диспергируемые же лекарственные формы (в том числе и Флемоксин) всасываются уже через 5 минут после растворения во рту;

более удобна для фармацевтических субстанций, нестабильных в воде.

Отличным примером служит детский Флемоксин Солютаб 125 мг, который гораздо удобнее в виде растворимых таблеток, чем суспензия Амоксициллина;

может использоваться для новорожденных и грудных младенцев;
не требует дополнительных манипуляций перед применением, в отличие, например, от суспензии, которую нужно готовить;
может быть растворена в грудном молоке;
требует очень небольшого количества воды для растворения.

Каждый родитель знает, как важно, чтобы лекарство было не только эффективным, но и вкусным. Мама, которая пытается залить ненавистное горькое лекарство больному ребенку в то время, как папа держит чадо за руки и ноги,— картина весьма печальная. И не такая уж и редкая.

Фармацевты компании Astellas Pharma замаскировали традиционно горький вкус Амоксициллина с помощью цитрусовых ароматизаторов и сахарина. Поэтому Флемоксин солютаб — это вкусное лекарство для детей.

Показания к назначению Флемоксина в первую очередь связаны со спектром фармакологической активности препарата. Отметим, что Амоксициллин входит в протоколы лечения многих инфекционных заболеваний.

Современный полусинтетический пенициллин — Флемоксин солютаб — является препаратом выбора при неосложненных патологиях респираторного тракта бактериального происхождения. Хотелось бы сделать особый упор на слове «неосложненных». При заболевании средней тяжести или выраженном, осложненном течении инфекции Флемоксину предпочитают защищенные пенициллины или антибиотики других групп.

— острый средний отит — воспаление среднего уха.

При первоначальном лечении острого среднего отита Флемоксин является препаратом первой линии, то есть предпочтительным антибиотиком. Однако, если заболевание отягчено тяжелой оталгией (болью в ухе), температурой выше 39 градусов, то врач может заподозрить инфицирование бета-лактамаз продуцирующими штаммами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В таких случаях препарат выбора — Флемоклав, то есть защищенный Амоксициллин.

— фарингит и тонзиллит — воспаление слизистой глотки и миндалин.

Как правило, эти заболевания вызваны Streptococcus pyogenes, которые высокочувствительны к Амоксициллину. В стандартных протоколах лечения указано, что при бактериальной ангине Флемоксин солютаб является препаратом выбора. Однако, если заболевание имеет рецидивирующий характер, то есть периодически повторяется в течение, например, одного года, то предпочтение отдается комбинации с клавуланатами, а также макролидам или цефалоспоринам.

— инфекции нижних дыхательных путей.

Основные возбудители пневмонии и бактериального бронхита — альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и гемофилы инфлюэнцы — чувствительны к Флемоксину. Поэтому при неосложненных бронхитах и пневмонии можно применять Флемоксин солютаб.

— кожные инфекции, вызванные чувствительными стрептококками, золотистым стафилококком и кишечной палочкой.

— инфекции мочевыводящих путей.

Флемоксин эффективен при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, если они вызваны чувствительными энтерококками Enterococcus faecalis, кишечной палочкой или протеем. Для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтерококком, Флемоксин является препаратом выбора.

Однако стоит учитывать, что некоторые штаммы кишечной палочки резистентны, то есть абсолютно нечувствительны к Амоксициллину. А между тем цистит — воспаление мочевого пузыря — в большинстве случае вызван именно кишечной палочкой. Поэтому Флемоксин при урологических инфекциях назначают с осторожностью.

— брюшной тиф и сальмонеллез.

Флемоксин считается альтернативным антибиотиком при этих инфекциях и применяется при противопоказаниях к препаратам первой линии. Отметим, что препаратами выбора служат фторхинолоновые антибиотики и цефалоспорины третьего поколения.

— болезнь Лайма.

Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.

Впервые сталкиваясь с диспергируемыми таблетками, многие пациенты задаются вопросом, как же лучше принимать Флемоксин. Попытаемся ответить на этот вопрос и разъяснить, есть ли разница между способами приема этого препарата.

Итак, одно из самых весомых преимуществ Флемоксина солютаб,— возможность выбрать удобный для пациента способ применения.

В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:

разжевать во рту;
рассосать, как леденец;
растворить в небольшом количестве прохладной кипяченой или просто очищенной воды;
растворить в грудном молоке — для младенцев;
растворить в любом соке, компоте, чае и другом напитке. Единственное условие — напиток не должен быть горячим.

Сразу отметим, что принципиальной разницы в способах применения нет. Скорость всасывания, биодоступность и метаболизм Флемоксина не зависят от того, как долго вы разжевывали таблетку или в каком количестве сока развели.

Кроме того, на фармакокинетические свойства Флемоксина не влияет прием пищи. Вы можете выпивать таблетку до еды, во время обеда или после ужина, и во всех случаях биодоступность антибиотика будет одинаковой.

Фармацевтический рынок пестрит дженериками Амоксициллина самых разных производителей. Попробуем перечислить те аналоги Флемоксина, которые заслужили положительные отзывы врачей:

Амоксициллин производства сербской компании Hemofarm;
Амоксициллин Сандоз, который выпускает французская корпорация Сандоз;
Хиконцил, препарат словацкой компания KRKA;
Оспамокс производства австрийского фармацевтического концерна Биохеми;
Амосин, российское фармацевтическое предприятие Синтез.

Несмотря на изобилие аналогов Флемоксина солютаб, очень немногие препараты имеет такую же диспергируемую форму. К ним можно отнести австрийский Оспамокс ДТ.

И последнее, что хотелось бы отметить. Несмотря на широкий выбор аналогов Флемоксина не стоит забывать, что прерогатива и выписывать антибиотик, и подбирать дженерик принадлежит исключительно врачу.

Рекомендуем изучить: «Антибиотики: восстановление после лечения».

Хорошо известный во всем мире английский ученый в области микробиологии А. Флеминг впервые в 1930 году занимался изучением противомикробного действия грибов из класса Penicillinum, но выделить в чистом виде пенициллин ему так и не удалось. В середине 50-х годов его направление в данной области науки продолжил английский ученый Г. Флори, которому удалось получить пенициллин в достаточно чистом виде и провести с ним клинические исследования.

Во времена Второй Мировой войны англичане продали американским ученым таинственную химическую формулу пенициллина, которые поставили на поток производство таблетированных форм пенициллина. Буквально через несколько лет в продаже стали появляться первые аналоги пенициллина (оксациллин). Но данные препараты не доказали своей эффективности из-за разрушения их в кислом желудочном соке. Поэтому их использовали в основном в виде инъекций.

Стандартные дозировки Флемоксина согласно инструкции по применению

В инструкции указано, что препарат Флемоксин солютаб принимать можно независимо от употребления пищи. Можно целиком проглотить таблетку, а можно ее предварительно разделить на части. Запить достаточным количеством воды. Если есть желание, то можно взять 200 мл воды и растворить в ней таблетку, при этом выйдет суспензия, которая имеет цитрусовый вкус.

Если инфекционные заболевания легкой или средне выраженной формы, то Флемоксин солютаб следует принимать в таких дозах:

Для детей, которые старше десяти лет и для взрослых – ежедневно по 500-750 мг два раза на день или три раза на день по 500 мг.
Для детей в возрасте от 3 лет до 10 – три раза на день по 250 мг;
Для детей, возраст которых от одного до трех лет – три раза за день по 150 мг мили же два раза на день по 250 мг.

Для детей среднесуточная допустимая доза не должна превышать 30 мг на каждый килограмм веса.

В случае тяжелой формы инфекционной патологии, а также и при заболеваниях хронического характера и рецидивов может быть назначено увеличение дозы.

Дозировку препарат должен определять врач, учитывая конкретную клиническую ситуацию.

Сразу же подчеркнем, что любой антибактериальный препарат дозируют индивидуально. И Флемоксин не является исключением из правил. В каждом конкретном случае врач оценивает тяжесть заболевания, данные анамнеза, то есть истории болезни, а также сопутствующие заболевания. И на основании этой информации подбирает корректную дозировку.

Однако все же существуют стандартные дозировки Флемоксина — что-то вроде средней температуры тела по палате. Подчеркнем, что они необходимы для врача, а не для пациента. И уж тем более не стоит опираться на эту информацию, чтобы самому назначить себе самую верную схему лечения.

Итак, согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:

для детей от 1 до 3 лет применяют таблетки Флемоксина 250 мг дважды в сутки. Альтернативным назначением может быть 125 мг Флемоксина три раза в день через равные промежутки времени;
Максимальная доза Флемоксина для ребенка составляет 60 мг на килограмм веса в сутки. Эта дозировка показана при тяжелых инфекционных процессах;
для детей от 3 до 10 лет назначают 375 мг Флемоксина дважды или 250 мг — трижды в течение суток;
для детей старше 10 лет и взрослых средняя дозировка Флемоксина составляет 500–750 мг дважды или 375–500 мг трижды в день.

При тяжелых инфекциях допускается применение Флемоксина до 3 граммов в сутки, непременно разделенных на три приема.

Длительность лечения, так же, как и дозировка Флемоксина, подбирается индивидуально. Отметим, что минимальный курс терапии не должен быть меньше пяти дней. Стандартная схема лечения состоит из недельного курса антибиотика. Если же инфекция вызвана стрептококком Streptococcus pyogenes, Флемоксин применяют не менее 10 дней.

Стоит подчеркнуть, что лечение антибиотиком нельзя прекращать тотчас после исчезновения симптомов заболевания. Эта спешка чревата формированием устойчивых штаммов из числа отборных и крепких бактерий, на которые Флемоксин просто не успеет подействовать.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо продолжить лечение Флемоксином в течение двух дней после того, как проявления инфекции прекратятся. При этом нельзя забывать, что минимальный курс не должен быть менее пяти дней.

История

Первооткрывателем пенициллинов стал английский микробиолог Александр Флеминг, который в 1929 г. описал противомикробные свойства продуктов жизнедеятельности гриба Penicillium notatum. Однако выделить стабильный экстракт плесневой культуры ученому не удалось.

В 1940 г. его работу продолжили англичане Г. Флори и Э. Чейн. Собрав группу исследователей, они сумели получить чистый пенициллин в количествах, достаточных для проведения дальнейших клинических испытаний. Проделанные эксперименты подтвердили высокую бактерицидную активность найденного соединения.

Из-за начавшейся Второй Мировой войны организовать производство препарата в Англии оказалось невозможным, поэтому ученые обратились с предложением наладить его массовый выпуск к правительству США. В 1941 г. несколько американских фармацевтических лабораторий произвели первые партии пенициллина. Окончательно его изготовление было поставлено на поток к концу 1944 г.

В 50-х гг. стали появляться первые полусинтетические антибиотики (метициллин, оксациллин и др.), проявлявшие в сравнении с природным препаратом более широкую антимикробную активность. Но все они, как и пенициллин, не выдерживали кислой среды желудочного сока, поэтому предназначались только для инъекционного применения.

В 1961 г. был получен первый антибиотик, пригодный для перорального приема — ампициллин. А в 1962 г. сотрудники английской корпорации Beecham синтезировали второй — амоксициллин, обладавший большей биодоступностью и меньшим количеством побочных эффектов. После серии клинических исследований препарат стал доступен пациентам.

Срок патентной защиты на оригинальный амоксициллин истек в 1987 г. Право на производство его копий получили различные производители.

В 1988 г. японская компания «Яманучи» разработала амоксициллин в форме растворимых таблеток. Применение технологии диспергирования дало возможность улучшить фармакокинетические характеристики антибиотика и снизить частоту негативных реакций со стороны пищеварительного тракта. Препарат поступил на фармацевтический рынок под маркой «Флемоксин Солютаб».

Свойства

Международное непатентованное название: амоксициллин (англ. amoxicillin, аббр. amox).

Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: (2S,5R,6R)-6—3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновой кислоты тригидрат.

Молекулярная масса: 419,45

Амоксициллина тригидрат представляет собой белый кристаллический порошок, без запаха, мало растворимый в воде. Температура плавления — 403,3ºС. Температура кипения — 743,2ºС (при 760 мм.рт.ст.).

Клинические данные

В клинических исследованиях были доказаны преимущества диспергируемого амоксициллина в сравнении с его капсулированными и традиционными таблетированными формами.

Работы, проведенные вх гг. (Wubbel L, Ahmed A, Muniz L, et al.), показали, что Флемоксин Солютаб характеризуется стабильно высокой биодоступностью и обеспечивает стойкую терапевтическую концентрацию в очагах инфекции. При приеме внутрь в любой форме (твердой или растворенной) препарат всасывался из пищеварительного тракта на 93%, в то время как обычные капсулы ампициллина — только на 70%.

Максимальная концентрация активного компонента в крови при приеме Флемоксина достигалась в 2 раза быстрее (30-60 мин против 1-2 ч). При этом, в связи с низкой остаточной концентрацией в ЖКТ, препарат практически не оказывал раздражающего действия на слизистые оболочки кишечника. На основании полученных данных исследователи сделали вывод, что амоксициллин в диспергированной форме обладает более высокой эффективностью и лучшей переносимостью, чем его традиционные аналоги.

Состав, формы выпуска, упаковка

На одной стороне таблеток имеется цифровое обозначение («231», «232», «234» и «236» соответственно), на другой — риска.

Из вспомогательного состава исключены сахароза, хлорид натрия и глютен, что облегчает применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертонией и глютеновой энтеропатией.

Таблетки расфасованы в поливинилхлоридные блистеры по 5 или 7 штук. В картонные пачки упаковывают по 2 или 4 блистера.

Механизм действия

Амоксициллин оказывает бактерицидное действие. Препарат ингибирует действие ферментов, отвечающих за синтез основного компонента клеточных стенок бактерий — пептидогликана. В результате микробная клетка теряет способность противостоять внутреннему давлению жидкости. Ее стенки набухают и разрушаются.

Антибиотик сохраняет устойчивость в кислых средах.

Спектр антимикробной активности

Амоксициллин активен в отношении:

некоторых аэробных грамположительных бактерий (Streptococcus pyogenes, Strept. pneumoniae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, не вырабатывающих пенициллиназы штаммов Staphylococcus aureus),
анаэробной грамоположительной флоры (Clostridium tetani, Cl. Welchii),
аэробных грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Vibro spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae),
анаэробных грамотрицательных палочек (Klebsiellaspp.).

Препарат не действует на штаммы, продуцирующие β-лактамазы: Enterobacter spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Morganella spp., Pseudomonas spp. и Acinetobacter spp.

Метаболизм и выведение

Каждая таблетка Флемоксина состоит из отдельных микросфер, которые начинают распадаться только под действием бикарбонатов в кишечнике. Таким образом активное вещество высвобождается в зоне максимальной абсорбции. Прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Через слизистые оболочки кишечника антибиотик быстро и практически полностью (92-94%) проникает в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается спустямин после приема. До 20% амоксициллина связывается с белками крови.

Препарат распределяется в большинстве тканей организма, создавая стабильно высокие концентрации в коже, небных миндалинах, бронхиальном секрете, внутриглазной жидкости, желчи, моче, репродуктивных органах, костях и плевральной жидкости. Хорошо проникает через плацентарный барьер, плохо — через гематоэнцефалический.

Флемоксин частично биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа, у детей младше 6 мес. — 3-4 ч., у лиц с почечной недостаточностью — до 8,5 ч.

Нарушения функции печени на фармакокинетику амоксициллина существенного влияния не оказывают.

Показания к применению

Флемоксин Солютаб применяется при различных бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной к его действию микрофлорой:

инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей (отите, синусите, тонзиллите, фарингите, бронхите, пневмонии),
инфекциях урогенитального тракта (цистите, уретрите, цервиците, гонорее и др.),
инфекциях пищеварительного тракта (колите, перитоните, брюшном тифе, сальмонеллезе, дизентерии),
инфекциях кожи и мягких тканей (роже, дерматозах, открытых ранах).

Противопоказания

К амоксициллину (действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.

При приеме внутрь Флемоксин Солютаб быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма.

Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

инфекционно-воспалительные заболевания (органов дыхания, мочеполовой системы, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея;
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают помг 2 раза в сутки или помг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляетмг/кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза в сутки; детям — 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

изменение вкуса;
тошнота, рвота;
диарея;
дисбактериоз;
стоматит, глоссит;
печеночный холестаз;
псевдомембранозный и геморрагический колиты;
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
возбуждение, тревожность;
бессонница;
атаксия;
спутанность сознания;
изменение поведения;
депрессия;
периферическая нейропатия;
головная боль;
головокружение;
кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;
крапивница;
гиперемия кожи;
эритематозные высыпания;
ринит;
конъюнктивит;
артралгия;
токсический эпидермальный некролиз;
аллергический васкулит;
анафилактический шок;
ангионевротический отек;
затрудненное дыхание;
кандидомикоз влагалища;
суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применяется у детей по показаниям согласно режиму дозирования (в том числе у грудничков и новорожденных).

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием Флемоксина Солютаб с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Флемоксин Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амоксисар;
Амоксициллин;
Амоксициллин ДС;
Амоксициллин натрия стерильный;
Амоксициллин Сандоз;
Амоксициллин-ратиофарм;
Амоксициллина тригидрат;
Амосин;
Гоноформ;
Грюнамокс;
Данемокс;
Оспамокс;
Хиконцил;
Экобол.

Новость отредактировал: admin015, 16:26

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/118-flemoksin-solutab-po-primeneniyu-analogi-tabletki-angina-gaymorit-i-drugie-infekcii.html

Итак, перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.

Детские формы выпуска:

Флемоксин солютаб дозировкой 125 мг;
Флемоксин солютаб в дозе 250 мг.

Взрослые формы выпуска:

Флемоксин солютаб 500 мг;
Флемоксин солютаб в дозе 1000 мг.

быстро достигает пиковой концентрации.

более удобна для фармацевтических субстанций, нестабильных в воде.

может использоваться для новорожденных и грудных младенцев;
не требует дополнительных манипуляций перед применением, в отличие, например, от суспензии, которую нужно готовить;
может быть растворена в грудном молоке;
требует очень небольшого количества воды для растворения.

При беременности

В инструкции к медикаменту Флемоксин солютаб указано, что при наличии инфекций средней и легкой степени тяжести следует принимать данный препарат пять-семь суток, если у человека инфекции, которые были спровоцированы стрептококком, то лечение должно длиться не меньше, чем десять суток.

Этот препарат может быть использован во время беременности только в том случае, если препарат назначил врач. Сам процесс приема должен строго контролироваться врачом.

Амоксициллин проходит через плаценту, обнаруживается в грудном молоке, поэтому применение препарата во время вынашивания ребенка или его грудного вскармливания может назначаться с осторожностью и после тщательного взвешивания пользы и риска. Если положительные стороны лечения для матери будут превышать возможный риск для младенца, то использование средства оправдано.

Флемоксин относится к числу антибиотиков, условно разрешенных к применению во время беременности. В инструкции к Флемоксину указано, что препарат можно применять в случаях, если риск для ребенка меньше предполагаемой пользы для матери.

Не стоит пугаться этой формулировки. Она вызвана исключительно тем, что клинические испытания Флемоксина на беременных не проводились, да и вряд ли когда-нибудь будут проводиться по вполне понятным причинам.

Тем не менее Флемоксин считается одним из самых безопасных антибиотиков, которые можно применять при беременности. И достаточно длительный опыт его использования — великолепное тому доказательство. Но еще раз подчеркнем, что любой антибиотик, в том числе Флемоксин, может назначать только врач. Подумайте о своем здоровье и здоровье своего будущего дитя.

Препарат является антибиотиком из группы полусинтетических пенициллинов. Активное вещество – гидроксильный аналог ампициллина, обладающий бактерицидным действием (лизис — разрушение клетки) против Pneumonia faecali, Staphylococcus pyogene, Streptococcus, кишечной палочки, шигелл, возбудителей сальмонеллеза, гемофильных клебсиелл, гонококков, менингококков, микоплазм. К нему устойчивы энтеробактерии, вырабатывающие пенициллиназу.

Амоксициллин в паре с метронидазолом убивает Helicobacter pylorus, может ингибировать ее резистентность к метронидазолу. Вещество проявляет перекрестную устойчивость к ампициллину. Если соединить компонент с клавулановой кислотой, то он начнет проявлять активность в отношении бактероидов, легионелл, псевдомонад.

После метаболизма транспептидазой амоксициллин связывается с белками плазмы на 20%, обнаруживается в печени, период полувыведения равен 1-1,5 часам. 60% дозы препарата выводятся с мочой, небольшое количество – с калом. У новорожденных и пожилых пациентов время экскреции увеличивается. Активный компонент проникает в мозг при условии воспаления мягких мозговых оболочек, удаляется при помощи гемодиализа.

После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию Флемоксина Солютаба. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1—2 ч. После приема внутрь 250 мг амоксициллина Cmax активного вещества, составляющая 5 мкг/л, отмечается в плазме крови через 2 ч. При удвоении дозы Cmax в плазме крови также увеличивается в 2 раза.

Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации.

При отсутствии нарушения функций почек T1/2 амоксициллина составляет 1—1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев — 3—4 ч.

T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8,5 ч.

На продолговатую таблетку Флемоксина нанесена поперечная риска. Большинство пациентов считают, что риска нужна для того, чтобы разделить таблетку пополам. И получить дозировку ровно в два раза меньше изначальной.

Хотелось бы объяснить читателям, почему все же специалисты настойчиво предостерегают пациентов от такого дележа.

Причин, по которым не стоит делить таблетку на две части, может быть две. Во-первых, многие таблетки покрыты защитной оболочкой, предохраняющей от разрушительных свойств соляной кислоты. Однако к Флемоксину это не относится — он не покрыт оболочкой, поэтому мы можем пойти дальше.

Вторая и главная причина — при разделении таблетки технически невозможно узнать дозировку образовавшихся частей. Даже если у вас под рукой аптечные весы, и вы смогли абсолютно точно разделить таблетку Флемоксина весом в 1000 миллиграмм на две равные части, количество действующего вещества остается неизвестным. Как вы думаете, почему?

Взгляните еще раз на упаковку препарата или инструкцию к Флемоксину. В составе любого таблетированного препарата (как, кстати, и большинства других) кроме главного активного компонента содержится зачастую множество других веществ. На примере Флемоксина солютаб в дозировке 125 мг мы видим, что содержание целлюлозы, микроцеллюлозы (или МКЦ), а также ароматизаторов и сахарина составляет около 17% от доли Амоксициллина.

Соответственно эффективность разных частей таблетки Флемоксина может быть, мягко говоря, неодинаковой. И побочные эффекты тоже.

А теперь вспомним, что мы имеем дело не с витаминками-аскорбинками, а с лекарственным препаратом, доза которого тщательно подбирается в зависимости от возраста и от тяжести инфекции. И запомним незыблемое правило фармацевтики: делить таблетку в целях уменьшения дозировки просто-напросто запрещено!

Исключения могут составлять некоторые кардиологические препараты. В таких случаях сами производители учитывают все нюансы и технологически добиваются равномерного распределения все составных частей таблетки.

Многие пациенты, впервые сталкиваясь с названием «диспергируемая таблетка», с трудом себе представляют, что же это такое. Между тем все больше фармацевтических компаний пытаются облечь старые препараты в диспергируемую форму. На рынке появляются диспергируемые витамины, антибиотики и даже препараты для улучшения эрекции.

Первоначально диспергируемые таблетки создали для пациентов, испытывающих трудности при глотании. Это состояние, которое в медицине называется дисфагия, наблюдается у 35% от общей численности населения и у 60% пожилых людей.

Первые диспергируемые таблетки растворялись в полости рта с образованием газа. Впоследствии были разработаны новые формы, в состав которых входит целлюлоза и ее соединения. Мы уже упоминали, что Флемоксин солютаб относится именно к таким препаратам.

Фармакокинетические свойства лекарственных препаратов во многом обусловливают их эффективность. Это аксиома, не требующая доказательств.

Так, например, одна из самых отрицательных сторон предшественника Флемоксина — Ампициллина — низкая всасываемость и короткий период полувыведения. Представьте себе, что две третьих части антибиотика не всасываются вовсе. То есть вы выпиваете один грамм не самого безопасного препарата, а в кровь поступает только 300 мг.

Поэтому одна из основных задач современной фармацевтики — поиск новых препаратов и форм, которые обладают высоким уровнем биодоступности. И Флемоксин солютаб, без всякого сомнения, можно назвать одним из таких лекарств.

Флемоксин всасывается в кровь очень быстро — в течение 5–10 минут — и практически полностью. Показатель биодоступности диспергируемого Амоксициллина приближается к 93%. Отметим, что для пероральных лекарственных форм такие цифры практически являются рекордными. В сравнении с пероральным Амоксициллином по этому показателю Флемоксин также явно выигрывает. Так, биодоступность обычных таблетированных форм Амоксициллина редко превышает 75-80%.

Побочные эффекты, связанные с лечением Флемоксином

При употреблении Флемоксин солютаб могут возникать некоторые побочные эффекты, которые подтверждены отзывами пациентов. Среди таких эффектов следует отметить:

Со стороны кожный реакций – это может быть крапивница, зуд.
Со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота, диарея, зад в области ануса, тошнота, антибиотикоассоциированный колит.
Со стороны почек может проявляться интерстициальный нефрит;
Также очень редко могут проявляться тяжелее формы аллергических реакций. Это токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонса.

Флемоксин Солютаб может с осторожностью сочетаться с некоторыми лекарствами. Об этом сказано в инструкции по применению:

Амоксициллин сокращает эффективность пероральных контрацептивов на основе эстрогена.
Препарат является антагонистом (понижает действие) по отношению к сульфаниламидам, тетрациклинам, линкозамидам, циклосеринам, Хлорамфениколу, макролидам. Проявлет синергизм к цефалоспоринам, Рифампицину, аминогликозидам, Ванкомицину, Циклосерину.
Медикамент усиливает эффективность непрямых антикоагулянтов, подавляет кишечную микрофлору, синтез витамина К.
Диуретики, Пробенецид, нестероидные противовоспалительные средства, Фенилбутазон, Аллопуринол увеличивают концентрацию активного вещества в плазме крови. Антациды, аминогликозиды, глюкозамин и слабительные средства уменьшают его абсорбцию, аскорбиновая кислота – повышает.

Флемоксин Солютаб 500 может привести к передозировке, которая проявляется тошнотой, рвотой, диареей. Ее лечение состоит в промывании желудка, приеме солевых слабительных, энтеросорбентов, коррекции баланса воды и электролитов. По инструкции, возможными побочными действиями от приема средства являются:

аллергия, анафилактический шок, крапивница, эозинофилия, эритема, суставная боль, отек Квинке, лихорадка, ринит, конъюнктивит;
суперинфекции, увеличение лимфоузлов;
агранулоцитоз;
анурия;
судороги, головокружение, периферическая невропатия, атаксия, депрессия, спутанность сознания;
нарушения гемопоэза, тошнота, интерстициальный нефрит, рвота, псевдомембранозный колит, анорексия, стоматит, диарея, глоссит, гепатит, боль в эпигастрии, запор;
дерматит, эритема, некролиз, дерматоз, импетиго;
гипертермия, ломота в теле;
желтуха.

Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно.

Активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

К Флемоксину Солютабу устойчивы бактерии, продуцирующие бета-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительный), Serratia spp., Enterobacter spp.

■ редко — диарея, зуд в области ануса, возможна диспепсия;

■ очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

■ кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;

■ редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса—Джонсона;

■ в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Регистрационное удостоверение: П № 013650/01-2002 от 24.01.2002

В.И. Кулаков, В.Н. Серов

Симптомы: нарушения функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса.

Давно прошли те времена, когда язвенная болезнь считалась неизлечимым хроническим заболеванием, по-настоящему отягчающим жизнь больного. Не нужно больше язвенникам быть трезвенниками, пить картофельный сок натощак или травиться винилином. И тем более ложиться на операционный стол.

Благодаря открытию роли банальной инфекции в формировании язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки стала возможной быстрая и эффективная терапия этих заболеваний. Хеликобактерная инфекция, возбудителем которой является микроорганизм Helicobacter pylori,— это и есть причина язвенной болезни почти в 90% случаев.

Долгое время ученые даже не могли предположить, что в резко солянокислой среде может выжить что-то живое. Оказалось, что Helicobacter pylori не только выживает, но и активно размножается. Бактерия синтезирует особый фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка,— вот и весь секрет выживания.

Между тем хеликобактер отлично поддается терапии. В комплексную схему лечения инфекции входят два антибактериальных препарата (один из которых — Флемоксин), а также ингибитор протонного наноса. Последнее лекарство необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Ведь в противном случае заживление воспаленного участка просто невозможно.

Итак, одна из самых эффективных схем лечения язвенной болезни включает Амоксициллин (Флемоксин солютаб), Кларитромицин и ингибитор протонного насоса (например, Омепразол, Ланзапрозол и другие препараты). При непереносимости Кларитромицина применяют двухкомпонентную схему или добавляют в качестве противомикробного средства Метронидазол.

Под аббревиатурой ЗППП прячутся не самые приятные болезни — заболевания, которые передаются половым путем.

— гонорея.

Раньше Амоксициллин широко применялся для лечения неосложненных случаев гонореи. Но в последнее время сформировались пенициллин-резистентные штаммы Neisseria gonorrhoeae, поэтому Флемоксин чаще заменяют другим антибиотиком.

— хламидиоз.

Флемоксин является средством первой линии для лечения неосложненного уретрита (воспаления уретры) и цервицита (воспаления цервикального канала) при беременности. Отметим, что в большинстве случаев при хламидиозе у беременных женщин вместо Флемоксина или другого Амоксициллина все же применяется Сумамед, который и считают препаратом выбора.

Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.

в 1-10% случаев регистрируются:

развитие вульвовагинальной грибковой инфекции (у 2% пациентов). В таких ситуациях на фоне лечения Флемоксином рекомендуется параллельное применение антимикотических препаратов, например, Флуконазола;
диарея (у 1,7% больных). Как правило, этот симптом не требует отмены Флемоксина и проходит самостоятельно;
тошнота (у 1,3% больных);
головная боль (в 1% случаев).

менее, чем в 1% случаев возможны:

рвота (0,7% пациентов);
боль в животе (у 0,3% больных).

Менее, чем в 1% случаев лечения Флемоксином возможно развитие довольно серьезного побочного эффекта — псевдомембранозного колита. Причиной этого состояния служит изменение состава кишечной флоры и размножение условно-патогенных микроорганизмов Clostridium difficile. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диареей, которая чревата общим обезвоживанием организма.

При появлении подобных симптомов первое, что должен сделать пациент,— срочно известить лечащего врача. Обычно в таких случаях единственно возможный выход — отмена Флемоксина и назначение другого антибиотика или противомикробного препарата, к которому чувствительны клостридии. Кроме того, важную роль играет восстановление водно-солевого баланса в организме.

Стрептококки.
Различные стафилококки.
На возбудителей сальмонеллеза (сальмонеллы и клебсиеллы).
На патогенную кишечную палочку.
Различные виды листерий.

Фармацевтическое действие Амоксициллина основано на разрушительном действии клеточной оболочки у патогенного микроорганизма. Происходит блокада синтеза особого белка, который активно участвует в строительстве клеточной оболочки — пептогликанов. В результате блокады данного белка развивается мгновенная гибель патогенного микроорганизма.

Особые указания

Если у больного тяжелая форма аллергической патологии в анамнезе, то есть риск проявления анафилаксии при употреблении медикамента Флемоксин солютаб.

При употреблении медикамента в высокой дозировке нужно акцентировать внимание на употреблении большого количества воды, чтобы не возникла кристаллурия.

При назначении данного препарата и всех аналогов нужно учитывать есть ли у человека высокая чувствительность к препаратам пенициллинового ряда и цевалоспоринам.

Флемоксин Солютаб 250 или 500 мг с осторожностью назначается при склонности к аллергии. Другие особые указания из инструкции:

Комбинация амоксициллина с метронидазолом с осторожностью используется у пациентов до 18 лет, запрещена у больных с заболеваниями печени.
На фоне антибиотикотерапии запрещен прием алкоголя.
Эритродермия в анамнезе не является противопоказанием к приему таблеток.
Во время терапии возможно развитие перекрестной устойчивости с цефалоспоринами, антибиотиками из группы пенициллина, появление суперинфекции.
Если на фоне лечения развивается псевдомембранозный колит, прием таблеток отменяется.
У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом велика вероятность развития неаллергической экзантемы.

Условия хранения

В инструкции указано, что Флемоксин солютаб нужно хранить в месте, где его не смогут найти дети. Температура оптимальная для хранения – комнатная.

Препарат является рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов в течение пяти лет.

Диспергируемые таблетки Флемоксина крайне чувствительны к действию влаги. Чтобы защитить таблетку от влаги, содержащейся в воздухе, необходимо обеспечить полную герметичность упаковки. Флемоксин упакован в алюминиевые блистеры, которые гарантируют защиту антибиотика от преждевременного распада.

Если вы нечаянно выдавили таблетку Флемоксина из ячейки, ее лучше или сразу принять, или утилизировать, то есть безжалостно предать мусорному ведру.

Следует помнить, что благодаря высокому содержанию целлюлозы существует вероятность постепенного растворения таблетки во влаге воздуха. А мы знаем — любой антибиотик, в том числе и Флемоксин, отличает нестойкость в растворенном состоянии.

Поэтому таблетка Флемоксина, которая хранилась в нарушенной упаковке или, еще пуще, без нее, может оказаться в лучшем случае безвредной пустышкой.

Аналоги

В аптечной сети можно встретить такие препараты-аналоги Флемоксина солютаб: Амосис, Экобол, Данемокс, Амоксисар, Гоноформ, Амоксициллин, Хиконцил, Оспамокс.

Заменить препарат могут средства с тем же или подобным составом с аналогичным терапевтическим воздействием. Это антибиотики:

Амоксициллин – таблетки на основе одноименного компонента;
Оспамокс – капсулы, таблетки или гранул, содержащие амоксициллин;
Ампициллин – таблетки, капсулы, суспензия и порошок для инъекций на основе одноименного вещества;
Азлоциллина натриевая соль – таблетки с одноименным компонентом в составе;
Стандациллин – порошок для приготовления инъекционного раствора на основе ампициллина.

История

Свойства

Клинические данные

Механизм действия

Противопоказания

аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, карбапинемы),
повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам Флемоксина.

С осторожностью

Под строгим контролем врача рекомендуется применять средство при почечной недостаточности, лимфолейкозе, мононуклеозе, воспалительных заболеваниях кишечника в анамнезе (особенно при колите, ассоциированным с приемом антибиотиков).

Беременность и лактация

Применение Флемоксина Солютаб в период беременности и кормления грудью допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка.

В США и Австралии амоксициллину присвоена категория безопасности В (означает, что при исследовании на животных негативного воздействия на плод отмечено не было).

Влияние не способность управлять транспортом и другими сложными механизмами

За время использования Флемоксина сообщений о его негативном влиянии на способность управлять транспортом от пациентов не поступало.

Способ применения и дозы

Флемоксин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки можно проглатывать целиком, разжевывать или растворять в воде с образованием суспензии (1 таб. на 100 мл воды) или сиропа (1 таб. на 20 мл воды). Приготовленные жидкие формы препарата обладают приятным лимонно-мандариновым вкусом.

Режим дозирования подбирают индивидуально, с учетом возраста и тяжести состояния пациента:

взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется принимать помг препарата 2-3 раза в сутки,
детям от 3 до 10 лет — помг 3 раза в сутки,
детям от 1 до 3 лет — помг 2-3 раза в сутки.

Детям до 1 года суточную дозу рассчитывают исходя из массы тела:мг амоксициллина на 1 кг веса. Полученное количество делят на 2-3 разовых приема.

При тяжелых формах инфекций предпочтительно принимать Флемоксин 3 раза в день. Продолжительность терапии — 5-10 дней. После исчезновения симптомов заболевания препарат следует употреблять еще в течение 48 часов.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при приеме Флемоксина наблюдаются редко или крайне редко (в 1-10 случаях из 10 тыс.). Среди зарегистрированных явлений:

тошнота,
рвота,
расстройства вкуса,
диарея,
колит,
повышение уровня печеночных трансаминаз,
снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов,
интерстециальный нефрит,
агранулоцитоз,
макулопапулезная (кореподобная) сыпь,
эритема,
анафилактический шок.

Диспергируемые таблетки не вызывают нарушений со стороны центральной нервной системы.

Передозировка

Отравление препаратом проявляется тошнотой, рвотой и диареей. Лечение заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбентов и регидрантов.

Особые указания

Может отмечаться перекрестная устойчивость с другими бета-лактамными антибиотиками.

Как и при использовании других пенициллинов, существуют риски развития суперинфекции.

При появлении тяжелой диареи прием Флемоксина следует немедленно прекратить.

Перенесенная эритродермия не является препятствием для назначения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, оксифенбутазон и пробенецид могут замедлять выведение амоксициллина из организма.

Антибиотики с бактерицидными действием усиливают противомикробные эффекты препарата. При сочетанной терапии с сульфаниламидами или хлорамфениколом (Левомицетином) действие амоксициллина ослабляется.

Флемоксин снижает эффективность оральных контрацептивных препаратов и при одновременном приеме с ними повышает риски развития кровотечений.

В клинических исследованиях не наблюдалось взаимодействия амоксициллина с аллопуринолом.

Условия отпуска

Хранение

В сухом месте, при температуре не выше 25ºС. Беречь от детей. В аптечных и лечебных учреждениях Флемоксин Солютаб хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Производитель

Право на производство и реализацию препарата изначально принадлежало японской корпорации «Яманучи» (Yamanouchi). Предприятие было основано в 1923 г., а в 80-х гг. вошло в тройку лидеров азиатской фармпромышленности.

Выпуском Флемоксина с 1988 г. занимался европейский филиал компании «Яманучи Юроп» (Yamanouchi Europe), расположенный в Нидерландах.

В 2005 г. корпорация объединилась с японской фармкомпанией «Фуджисава» (Fujisawa Pharmaceutical), сменив название на «Астеллас Фарма» (Astellas Pharma). Приоритетными направлениями нового предприятия стали разработка и производство лекарственных препаратов для лечения инфекционных, дерматологических, кардиологических, урологических и онкологических заболеваний.

Сегодня компания «Астеллас» имеет более 20 филиалов по всему миру, включая США, Европу, Россию, Ближний Восток и Новую Зеландию. Ее производственные мощности базируются в Японии и ряде европейских стран. Все заводы сертифицированы в соответствии с международными стандартами GMP. Препарат Флемоксин Солютаб продолжает выпускаться на той же европейской площадке, но под брендом обновленной компании.

Страны, в которых реализуется

Препарат был допущен к продажам местными институтами здравоохранения.

В России Флемоксин был зарегистрирован МЗ РФ в 1994 г.

С 1990 г. все препараты на основе амоксициллина входят в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ.

Аналоги

На данный момент полноценные копии Флемоксина, производимые с использованием технологии солютаб, на российском рынке не представлены.

К аналогам средства можно отнести препараты амоксициллина других компаний, которые выпускаются в форме:

традиционных таблеток,
таблеток, покрытых пленочной оболочкой,
капсул,
гранул и порошков для приготовления суспензий,
готовых суспензий.

Все они обладают аналогичным спектром антибактериальной активности и назначаются при тех же состояниях. Однако отличаются от Флемоксина по фармакокинетическим характеристикам и профилю безопасности.

В японском продукте активное вещество заключено в микросферы, которые защищают его от воздействия желудочного сока и обеспечивают быстрое высвобождение антибиотика в тонком кишечнике. Таким образом достигаются высокие показатели всасываемости препарата (92-94%) и минимизируется его влияние на нормальную кишечную флору.

Таблетки амоксициллина, покрытые пленочной оболочкой, обладают столь же высокой биодоступностью и обеспечивают создание высоких концентраций антибиотика в тканях. Но в отличие от микросфер Флемоксина, они медленнее высвобождают активный компонент в пищеварительном тракте, поэтому чаще провоцируют диспепсические расстройства.

Еще меньшим профилем безопасности характеризуются традиционные таблетки, капсулы и суспензии. Их полнота всасывания в кишечнике на 10-20% ниже, чем у Флемоксина, что объясняет более высокую частоту кишечных нарушений. К тому же, для поддержания стабильного противомикробного эффекта такие препараты необходимо принимать в более высоких (до 3 г) суточных дозах.

Источник: http://farmamir.ru/2015/07/flemoksin-solyutab-instrukciya-primenenie-otzyvy-analogi/

Другие лекарства:

Амоксициллин производства сербской компании Hemofarm;
Амоксициллин Сандоз, который выпускает французская корпорация Сандоз;
Хиконцил, препарат словацкой компания KRKA;
Оспамокс производства австрийского фармацевтического концерна Биохеми;
Амосин, российское фармацевтическое предприятие Синтез.

Мнения

Препарат обладает высокой степенью эффективности, его можно назначать при разных клинических ситуациях, его спектр действия достаточно широк. Все это дает препарату Флемоксин солютаб много преимуществ. И врачи, и сами пациенты имеют много положительных отзывов о препарате Флемоксин солютаб. Было проведено много клинических испытаний, которые смогли доказать эффективность медикамента.

Перед тем, как начать использовать препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией к его применению, особое внимание обратить на то, какие есть противопоказания к его применению. Очень часто отрицательные отзывы связаны с тем, что больные не соблюдают рекомендаций по использованию Флемоксин солютаб.

Флемоксин или Флемоклав, что лучше?

Компания Astellas Pharma выпускает еще один антибиотик, содержащий Амоксициллин,— Флемоклав. И название, и упаковка препарата очень напоминает Флемоксин, однако между этими лекарственными средствами существует значительная разница. Давайте разберемся, чем же отличаются такие на первый взгляд похожие антибиотики.

Мы уже выяснили, что некоторые штаммы микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазу, инактивирующую Флемоксин. Поэтому при многих инфекционных заболеваниях Амоксициллин — действующее вещество Флемоксина — абсолютно неэффективен.

Исследователи британской компании Beecham, разработавшей Амоксициллин, сумели найти субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы. Этим веществом оказалась клавулановая кислота. Ученые доказали, что комбинация клавулановой кислоты и пенициллиновых антибиотиков эффективна в отношении штаммов бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.

Так появился уже новый антибактериальный препарат с расширенным спектром действия. Оригинальный антибиотик выпустила компания Glaxo под названием Аугментин. Кстати, благодаря протекторному действию клавуланатов, комплексные антибиотики стали называть защищенными. Ведь клавулановая кислота действительно служит настоящей защитой лактамного пенициллинового кольца от разрушения!

Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина — Флемоклав.

Зачастую пациенты задаются вопросом: какой же антибиотик предпочтительнее — Флемоксин или Флемоклав? Разрешить эту дилемму может лишь специалист, который опирается не только на теоретические, но и на практические знания.

Врач, принимая решение о подборе того или иного антибиотика, оценивает данные анамнеза текущего заболевания, а также опыт лечения предыдущих инфекций. Важнейший этап подбора антибиотика — дифференциация возбудителя. Ошибка приводит к некорректному назначению препарата, а, значит, и к неэффективному лечению.

Осложняет принятие решения тот факт, что в подавляющем большинстве случаев возбудитель вычисляется эмпирическим путем, то есть на основании симптоматики заболевания. Квалифицированный врач, несомненно, сможет это сделать. А вот дилетанту от медицины это точно не под силу. Поэтому пациенты должны запомнить: решение о назначении антибиотиков и выбор конкретного препарата нужно доверить врачу или клиническому провизору. И никому более!

— болезнь Лайма.

Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина — Флемоклав.

— острый средний отит — воспаление среднего уха.

— фарингит и тонзиллит — воспаление слизистой глотки и миндалин.

— инфекции нижних дыхательных путей.

— инфекции мочевыводящих путей.

— брюшной тиф и сальмонеллез.

Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.

В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:

разжевать во рту;
рассосать, как леденец;
растворить в небольшом количестве прохладной кипяченой или просто очищенной воды;
растворить в грудном молоке — для младенцев;
растворить в любом соке, компоте, чае и другом напитке. Единственное условие — напиток не должен быть горячим.

Побочные эффекты, связанные с лечением Флемоксином

— гонорея.

— хламидиоз.

Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.

в 1-10% случаев регистрируются:

развитие вульвовагинальной грибковой инфекции (у 2% пациентов). В таких ситуациях на фоне лечения Флемоксином рекомендуется параллельное применение антимикотических препаратов, например, Флуконазола;
диарея (у 1,7% больных). Как правило, этот симптом не требует отмены Флемоксина и проходит самостоятельно;
тошнота (у 1,3% больных);
головная боль (в 1% случаев).

Способ применения и дозы

Инструкция по применению Флемоксина Солютаб отличается в зависимости от типа болезни, возраста пациента, степени тяжести протекания инфекционного процесса, наличия очагов. Схожим остается правило приема таблеток – перорально, внутрь, запивая водой вне зависимости от пищи. Для маленьких детей из таблетки можно приготовить суспензию-дисперсию.

Флемоксин Солютаб для взрослых

Для применения взрослыми показано 250-500 мг таблеток в сутки при нетяжелом течении болезни, до 1 г в день – при тяжелом. Интервал составляет 8 часов. Для купирования симптомов острой неосложненной гонореи инструкция советует принять 3 г средства однократно в комбинации с Пробенецидом. Для парентерального введения взрослым внутримышечно назначают по 1 г дважды за сутки, внутривенно – по 2-12 г ксенобиотика за сутки.

Флемоксин для детей

Для приема внутрь детям до 2 лет назначают 20 мг/кг массы тела таблеток, 2-5 лет – 125 мг однократно, 5-10 лет – 250 мг, старше 10 – 250-500 мг. Внутримышечно прописывается 50 мг/кг массы тела в сутки, разово можно вводить 500 г дважды за сутки, внутривенно – 100-200 мг/кг веса в день. Детский Флемоксин – это таблетки 125 и 250 мг. Они применяются в педиатрии для лечения бактериальных инфекций органов дыхания: синуситов, отитов, ангины, бронхопвнемонии, бронхита, тонзиллита.

Детям младшего возраста лучше давать суспензию, ребенок постарше может принять таблетку целиком или разжевать ее. За счет ароматизаторов она не обладает неприятным вкусом. Суточная дозировка для детей составляет 30-60 мг/кг веса в 2-3 приема, при сложном течении болезни – 60 мг/кг веса в три приема.

При лечении ангины

Поражение миндалин – это ангина. Ее вызывают гемолитические стрептококки или стафилококки, против которых эффективен Флемоксин Солютаб. Важно вовремя лечить заболевание, иначе оно может осложниться паратонзиллярным абсцессом, нефритом, тонзилогенным сепсисом, миокардитом. Таблетки назначаются при фолликулярной и лакунарной ангине.

При гайморите

Под гайморитом понимается воспаление придаточных пазух носа в верхней челюсти. Если оно вызвано бактериями, оправдано применение антибиотика Флемоксина Солютаб. Запрещено использовать таблетки, если заболевание вызвано вирусами, грибками, аллергией. Прием препарата помогает снять температуру, улучшить назальную респирацию, устранить припухлость в проекции гайморовых полостей, вернуть обоняние, купировать головные боли, симптомы общей интоксикации. Согласно инструкции, применять таблетки нужно в течение недели в дозе 125-500 мг в сутки.

Флемоксин при бронхите

Согласно инструкции, Флемоксин Солютаб при бронхите у детей или взрослых эффективен, если заболевание имеет бактериальную природу возникновения. Показаниями к применению таблеток становятся высокая температура свыше 3 суток подряд, признаки интоксикации, затруднение дыхания, повышенный лейкоцитоз. Флемоксин может использоваться при хроническом гнойном бронхите.

При легком и среднем течении болезни принимают 500-750 мг дважды в сутки, дети 3-10 лет – по 375 мг дважды в день. Ребенку 1-3 лет дают по 250 мг препарата дважды в день. Курс лечения длится 5-7 суток. При тяжелом течении кратность приема антибиотика повышается до трех в день, при хронической стадии – взрослым положено по 750-3000 мг трижды в сутки, детям – по 60 мг/кг веса трижды за день. При стрептококковом поражении курс лечения длится 10 дней. После того, как симптомы будут устранены, продолжить прием лекарства нужно еще два дня.

Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к Флемоксину Солютабу, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение Флемоксина Солютаба по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500—750 мг 2 р/сут или по 375—500 мг 3 р/сут. Детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 р/сут или по 250 мг 3 р/сут.

Суточная доза Флемоксина Солютаба для детей (в т.ч. в возрасте до 1 года) обычно составляет 30 мг/кг массы тела, разделенная на 2—3 приема.

При хронических заболеваниях, рецидивах, инфекциях тяжелого течения доза Флемоксина Солютаба может быть увеличена: взрослым назначают по 0,75—1 г 3 р/сут; детям — 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г Флемоксина Солютаба в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу ЛС уменьшают на 15—50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения Флемоксин Солютаб принимают в течение 5—7 дней. Однако при инфекциях, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы должны определяться клинической картиной заболевания.

Прием Флемоксина Солютаба необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Флемоксин Солютаб назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающими приятным абрикосовым вкусом.

История

Свойства

Клинические данные

Механизм действия

Противопоказания

С осторожностью

Побочные эффекты

Передозировка

Особые указания

Условия отпуска

Хранение

Срок годности

Производитель

Аналоги

Итак, согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:

для детей от 1 до 3 лет применяют таблетки Флемоксина 250 мг дважды в сутки. Альтернативным назначением может быть 125 мг Флемоксина три раза в день через равные промежутки времени;
Максимальная доза Флемоксина для ребенка составляет 60 мг на килограмм веса в сутки. Эта дозировка показана при тяжелых инфекционных процессах;
для детей от 3 до 10 лет назначают 375 мг Флемоксина дважды или 250 мг — трижды в течение суток;
для детей старше 10 лет и взрослых средняя дозировка Флемоксина составляет 500–750 мг дважды или 375–500 мг трижды в день.

Флемоксин Солютаб — инструкция, применение, отзывы, аналоги.

История

Свойства

Клинические данные

Механизм действия

Противопоказания

С осторожностью

Побочные эффекты

Передозировка

Особые указания

Условия отпуска

Хранение

Срок годности

Производитель

womanginekol.ru

Флемоксин Солютаб

15287

Флемоксин Солютаб® (Flemoxin Solutab®)

Yamanouchi Europe B.V. (Нидерланды)

Амоксициллин (Amoxicillin)

Пенициллины

Табл. 125, 250 и 500 мг, № 20

Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2—4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25—30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Флемоксину Солютабу микроорганизмами:

■ инфекции органов дыхания;

■ инфекции органов мочеполовой системы;

■ инфекции органов ЖКТ;

■ инфекции кожи и мягких тканей.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г Флемоксина Солютаба в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу ЛС уменьшают на 15—50%.

Прием Флемоксина Солютаба необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

■ Повышенная чувствительность к Флемоксину Солютабу или другим бета-лактамным антибиотикам.

■ Инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

■ Возможно применение Флемоксина Солютаба при беременности по показаниям.

■ Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаба.

■ Одновременное применение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

■ Существует перекрестная устойчивость и перекрестная гиперчувствительность к ЛС пенициллинового ряда, цефалоспоринам.

■ Как и при применении других ЛС пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекций.

■ Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, рекомендуется считать основанием для принятия соответствующих мер.

■ Назначение Флемоксина Солютаба больным с инфекционным мононуклеозом и лимфатической лейкемией противопоказано, т.к. у 60— 100% пациентов развивается экзантема, не являющаяся аллергической реакцией на ЛС.

■ При применении пенициллинов в очень редких случаях возможно развитие анафилактических реакций, с большей вероятностью в случае аллергии в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы:

■ редко — диарея, зуд в области ануса, возможна диспепсия;

■ очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыделительной системы:

■ редко — развитие интерстициального нефрита. Со стороны системы крови:

■ редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения. Аллергические реакции:

■ кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;

■ редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса—Джонсона;

■ в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Регистрационное удостоверение: П № 013650/01-2002 от 24.01.2002

В.И. Кулаков, В.Н. Серов

Page 2