Дисбактериоз у детей


Причины, симптомы и лечение дисбактериоза у детей

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Кишечник ребенка на 85-90% населен бифидо- и лактобактериями, а остальная часть приходится на условно-патогенную флору (УПФ). Дисбактериоз – состояние, при котором баланс между полезными бактериями и болезнетворными микроорганизмами нарушен.

Причины дисбактериоза

Микрофлора кишечника формируется в раннем детстве, поэтому дисбаланс бактерий встречается даже у новорожденных.

Дисбактериоз у грудничка развивается, если после рождения его поздно приложили к груди матери

Такое происходит при тяжелых родах, осложненном состоянии роженицы или младенца.

Дисбактериоз у ребенка в год возможен при нарушении порядка введения прикорма. Вызвать расстройство флоры маленьких детей могут и такие причины:

  • лечение матери или ребенка антибиотиками;
  • несбалансированное питание кормящей женщины;
  • смешанное или искусственное вскармливание;
  • неправильное или раннее введение прикорма;
  • атопический дерматит – воспалительное заболевание кожи, вызванное воздействием на организм аллергенов;
  • нехватка ферментов, которые помогают пище усваиваться;
  • частая смена адаптированных смесей для кормления;
  • пищевые отравления.

Размножение болезнетворных бактерий в кишечнике у годовалых детей и школьников возможно по таким причинам:

  • несбалансированное питание – преобладание в рационе жирного мяса, сахара, сдобы;
  • перенесенные кишечные или вирусные инфекции;
  • хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – гастрит, диспепсия, загиб желчного пузыря;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергия;
  • паразитарные заболевания;
  • операции на органах пищеварения;
  • низкий иммунитет.

Психосоматика к органическим причинам добавляет такие факторы:

  • частые стрессы;
  • резкая смена обстановки – переход из одной школы или садика в другую;
  • плохие отношения со сверстниками;
  • длительное пребывание в больнице или вне дома.

Классификация

Для удобства диагностики дисбактериоз группируют по таким критериям: форме тяжести и степени компенсации, причине появления и симптоматика. По степени компенсации болезнь подразделяют на такие типы:

  • компенсированная – симптомы отсутствуют;
  • субкомпенсированная – в кишечнике появляются локальные очаги воспаления;
  • декомпенсированная – воспалительные процессы появляются в других органах (влагалище, ротовой полости).

По причине появления выделяют такие виды нарушения микрофлоры у детей:

  • нутритивный – связан с неправильным питанием;
  • сезонный – появляется в холодное время года;
  • лекарственный – возникает после приема антибиотиков и других лекарственных препаратов;
  • стрессовый – связан с нервным перенапряжением;
  • дисбактериоз, возникающий на фоне других заболеваний (гиповитаминоза, иммунодефицита, болезнях поджелудочной железы, желудка).

В зависимости от клинических проявлений выделяют такие формы патологии:

  • Латентная. Нарушения микрофлоры выявляются с помощью лабораторных анализов, симптомы дисбактериоза отсутствуют.
  • Локальная. Возникает при появлении воспаления в кишечнике. Сопровождается метеоризмом, слабыми болями в животе, нарушением стула.
  • Генерализованная. Развивается при снижении иммунитета. Проявляется расстройствами пищеварительной системы.

По штамму микроорганизма, который стал причиной дисбаланса флоры, бывают такие виды дисбактериоза:

  • стафилококковый;
  • бактероидный;
  • клостридиозный;
  • протейный;
  • клебсиеловый;
  • кандидамикозный;
  • ассоциированный – одновременно преобладают два штамма условно-патогенных бактерий.

По степени тяжести дисбактериоз подразделяют на 4 вида:

  • 1 – анаэробная (лактобактерии, бактероиды, клостридии) микрофлора преобладает над условно-патогенной (дрожжевые грибы, сальмонелла, стафило- или стрептококки). Наблюдается снижение количества кишечной палочки на 1-2 порядка.
  • 2 – соотношение полезных микроорганизмов снижено на 3-4 порядка. Повышается число стафилококков, выявляются атипичные штаммы кишечной палочки.
  • 3 – анаэробная флора снижается до 105-106, аэробные микроорганизмы постепенно нарастают. В большом количестве обнаруживаются инфекционные возбудители, грибки рода Кандида, стафилококки.
  • 4 – бифидо- и лактобактерии отсутствуют. Происходит резкое угнетение функций кишечника, нарушается деятельность пищеварительного тракта.

Симптомы нарушения микрофлоры кишечника у детей

У малышей до года на фоне постоянных колик и нарушения процесса переваривания пищи наблюдается повышенная раздражительность. Ребенок становится плаксивым, плохо спит, отказывается от еды. Другие признаки дисбактериоза у грудничков:

  • урчание в животе;
  • зеленый стул с обильной пеной или частичками непереваренного молока (до 10-15 раз в сутки);
  • боль в животе, которая усиливается перед сном и ночью;
  • вздутие кишечника;
  • частое отхождение газов;
  • обильные срыгивания;
  • мелкие высыпания на щеках, груди, ягодицах.

На фоне нарушения баланса микрофлоры наблюдается резкое похудение или недобор веса, что связано с проблемами пищеварения. Дисбактериоз у ребенка старше года характеризуется такими симптомами и жалобами:

  • диарея (стул жидкий желтого или зеленого цвета, с примесями пищи, в тяжелых случаях с кровью) сменяется запорами;
  • повышенная температура тела до 37,5-38°С;
  • тошнота после принятия пищи;
  • мелкая сыпь на коже в области анального отверстия, на груди, паху, руках;
  • урчание в животе, вздутие;
  • боли в желудке после еды (болеть может справа или слева от пупка);
  • неприятный металлический привкус во рту.

Чем опасен дисбактериоз

Дисбактериоз не передается, но болезнетворные бактерии могут проникнуть в организм извне и вызвать нарушение флоры. Патогенные микроорганизмы присутствуют в воде, продуктах питания, предметах быта.

При уменьшении количества полезной флоры снижается транзиторная функция кишечника, нарушаются обменные процессы.

Без своевременного лечения тяжелые формы дисбактериоза у детей приводят к таким осложнениям:

  • снижение иммунитета и частые инфекционно-вирусные заболевания;
  • воспаление кишечника, желудка;
  • аллергия;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз – дефицит витаминов, макро- и микроэлементов в организме.

Как определить дисбактериоз у детей

Для диагностирования заболевания кишечника обратитесь к педиатру. Врач проведет внешний осмотр и назначит анализы кала – микробиологический и биохимический. Чаще эти тесты проводят в комплексе. Анализ на дисбактериоз у грудничка должен соответствовать таким лабораторным нормам:

  • лактобактерии – 106-108;
  • бифидобактерии – 109- 1011;
  • бактероиды – 107-108;
  • энтерококки – менее 105;
  • клостридии – до 103;
  • кишечная палочка – 107-108;
  • кандида – 103;
  • патогенные стафилококки, бактерии тифопаратифозной и дизентерийной группы – отсутствуют.

У детей от года эти показатели завышены на 1 степень. При расшифровке результатов лаборатории учитываются такие данные:

  • количество одного или нескольких постоянных видов микроорганизмов снижено;
  • бактерии потеряли часть своих признаков и приобрели новые;
  • повышение численности болезнетворных организмов;
  • появление новых видов бактерий, несвойственных для кишечника.

Исследование проводят до начала приема антибиотиков или других лекарственных препаратов. Запрещено употреблять медикаменты (витамины с железом, активированный уголь) и продукты, которые влияют на окраску кала (свекла, печень, помидоры, черная смородина), за 72 часа до сдачи анализа.

Забор биоматериала проводят утром и доставляют образец в лабораторию за 3-4 часа.

Кал из подгузника для исследования непригоден. Чтобы собрать фекалии у грудничка, придерживайтесь таких рекомендаций:

  1. Если младенец испражняется в одно время, снимите с него в этот период подгузник и переложите малыша на чистую клеенку. После акта дефекации соберите кал в стерильную пробирку.
  2. Для ускорения опорожнения кишечника сделайте ребенку массаж живота, легкую гимнастику.
  3. При запоре проведите стимуляцию кишечника. Для этого выложите ребенка на клеенку. Аккуратно введите в анальное отверстие газоотводную трубочку на расстояние 1 см. Через 3-5 минут произойдет опорожнение кишечника.

Для уточнения диагноза и отслеживания работы других органов назначаются такие методы диагностики:

  • Копрологический анализ. Показывает, как хорошо переваривается пища, а наличие в кале йодофильной флоры (бактерий, которые при контакте с йодом окрашиваются в темный цвет) судят о начале дисбактериоза.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости. Помогает установить причину болей в животе, оценить состояние системы пищеварения.
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки определяет наличие воспаления, гастрита.

Чем лечить дисбактериоз у ребенка

Для устранения вторичных симптомов дисбактериоза детям проводят вспомогательное лечение – назначают препараты для улучшения пищеварения, снятия болей. В зависимости от степени тяжести заболевания и возраста ребенка выбирают такие схемы терапии:

  • Детям с дисбактериозом первой степени прописывают пре- и пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте), назначают диету. Если симптомы нарушения микрофлоры диагностированы у новорожденных, отдают предпочтение препаратам в форме капель или суппозиториев, а коррекцию питания проводят для кормящей матери.
  • Дисбиоз кишечника у детей 2 и 3 степени тяжести лечат бактериофагами. Эти лекарства подбирают с учетом доминирующей флоры. После подавления болезнетворных микроорганизмов прописывают про- и пребиотики, витамины, диету.

Препараты

Цели медикаментозной терапии – восстановить баланс микрофлоры, восполнить дефицит питательных веществ в организме и устранить неприятные симптомы. Препараты для лечения подбирают по возрасту ребенка: детям до 6 лет прописывают лекарства в форме капель, сиропа, ректальных свечей, школьникам – в таблетках и капсулах.

Основу лечения составляют средства, которые содержат живые полезные штаммы бактерий.

При терапии детского дисбактериоза хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты:

  • Биовестин – эмульсия для приема внутрь. Препарат содержит кислотообразующие бактерии, восстанавливает баланс кишечной флоры, не вызывает побочных эффектов. Детям до года дают по 1 мл препарата в сутки, от 1 до 6 лет – по 1 мл на год жизни. Средство противопоказано при непереносимости молочного белка.
  • Бифиформ. Выпускается в виде маслянистой жидкости и капсул. Улучшает работу желудочно-кишечного тракта, устраняет последствия дисбактериоза. Назначается с рождения по 0,5 г во время еды. При длительном употреблении возможны аллергические реакции.
  • Лактобактерин. Выпускается в жидком виде. Препарат улучшает обменные процессы, восстанавливает деятельность кишечника. Используется для лечения новорожденных детей. Дозировку подбирают индивидуально. Побочных действий нет, среди противопоказаний – вагинальные кандидозы.

Кроме лечения, направленного на коррекцию микробиоценоза, проводится симптоматическая терапия. Используют такие группы лекарств:

  • Спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин. Устраняют боль в животе.
  • Слабительные средства – Бисакодил, Регулакс Пикосульфат. Устраняют запоры, уменьшают всасывание воды и электролитов.
  • Энтеросорбенты – Активированный уголь, Энтеросгель. Выводят из организма токсины.
  • Иммуностимуляторы – Декарис, Реаферон. Повышают иммунитет.
  • Поливитамины – Витрум, Дуовит. Восстанавливают баланс минералов и полезных веществ.
  • Пищеварительные ферменты – Мезим, Панзинорм Форте. Облегчают процесс переваривания пищи.

Диета при дисбактериозе кишечника

При нарушении баланса микрофлоры важно не прерывать грудное вскармливание. Чтобы нормализовать соотношение полезных и условно-патогенных бактерий, диету прописывают маме. Адаптированные молочнокислые смеси при дисбактериозе подойдут для грудничков на смешанном или искусственном вскармливании.

Для предотвращения рецидива их не меняют до перехода на взрослое питание.

Под запретом для «искусственников» находятся кислые соки, сахар, сладости. Пищу для них готовят в домашних условиях, придерживаясь такой схемы:

  • В период обострения дисбактериоза в рационе малыша должны преобладать овощные пюре, слизистые супы, овсянка или каша из риса.
  • После угасания симптомов (на 3-5 сутки) в меню вводят рисовый пудинг, кефир, несладкий творог, нежирное мясо.

Для детей старшего возраста прописывают такую щадящую диету:

  • основу ежедневного рациона составляют овощи и некислые фрукты;
  • под запретом – сахар, сдоба, продукты с красителями или консервантами, жирное мясо, капуста, шпинат, редис;
  • в рацион включают кисломолочные продукты – кефир, ряженку, творог (для повышения количества полезных бактерий);
  • разрешены рисовая, гречневая и овсяная каши, нежирные супы;
  • перерывы между приемами пищи не должны превышать 3,5-5 часов.

Питание мамы

При лечении дисбактериоза у младенцев корректируют меню кормящей женщины. Для восстановления баланса флоры исключите из рациона такие продукты:

  • овощи и фрукты, которые вызывают брожение и метеоризм, – капусту, редис, бобовые культуры, грибы, яблоки, груши, цельное молоко;
  • хлеб и выпечку;
  • сладости;
  • красные овощи и фрукты – томаты, клубнику, землянику, болгарский перец;
  • жирное мясо и рыбу – свинину, баранину, лосось;
  • морепродукты;
  • копчености;
  • газированные напитки.

Готовьте пищу методом тушения, варки, иногда разрешается запекание без масла. Питайтесь маленькими порциями, но часто – 5-6 раз в день. Меню постройте на таких продуктах и блюдах:

  • белковый омлет;
  • каши на воде – овсяная, манная, гречневая, рисовая;
  • мясо – курица, индейка, кролик;
  • обезжиренный творог, кефир;
  • сухое печенье;
  • овощные супы.

Народные средства для лечения

Использовать вспомогательные методы терапии дисбактериоза можно детям старше 6 лет после консультации с педиатром. Положительные отзывы собрали такие рецепты:

  • Залейте 2 ст. л. сухой череды 300 мл кипятка. Настаивайте 3-4 часа. Давайте напиток ребенку по 1 ст. л. перед едой 10 дней.
  • Вскипятите стакан воды с 1 ст. л. измельченной дубовой коры. Оставьте настаиваться на ночь. Давайте лекарство по 1 ст. л. перед едой 10-12 дней.
  • Перетрите через сито кефир из расчета 10 грамм на 1 кг веса. Подогрейте до 25-30°С на паровой бане. После вечернего опорожнения кишечника сделайте ребенку клизму с кефиром. Проводите процедуры 3-4 дня.

Профилактика нарушения микрофлоры кишечника

При соблюдении диеты и рекомендаций педиатра заболевание удается вылечить за 3-4 недели. Чтобы предотвратить дисбаланс кишечника, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • во время беременности не принимайте антибиотики без назначения врача;
  • следите за своим питанием и рационом ребенка;
  • своевременно проходите обследование, лечите хронические заболевания у детей;
  • оградите малыша от стресса;
  • не отказывайтесь от грудного вскармливания;
  • вводите прикорм не раньше 6 месяцев.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз кишечника– это состояние, при котором у ребенка происходит нарушение соотношения представителей кишечной микрофлоры, которое должно наблюдаться в нормальном состоянии. Если руководствоваться критериями Всемирной организации здоровья, то дисбактериоз не относят к болезням. Так, многие ученые уверены, что дисбактериоз – это последствие наличия в организме человека других патологий. Однако дисбактериоз у детей явлется серьезной проблемой и представляет угрозу для здоровья.

Для нормального функционирования организма в целом очень важна роль микрофлоры кишечника человека. Именно микрофлора отвечает за нормальный газообмен в кишечнике, синтезирует витамины, активизирует обновление клеток слизистой оболочки кишечника, очищает организм от вредных токсинов и т.д.

Малыш появляется на свет, имея стерильный кишечник, а микроорганизмы заселяют его сразу же после рождения. В первые часы и дни жизни организм и микрофлора адаптируются, вследствие чего происходит формирование экосистемы организма, которая становится непригодной для колонизации ее новыми микроорганизмами. У детей, которые вскармливаются искусственно и грудным молоком, в каждом случае имеются особенности микрофлоры. Если ребенок пребывает на полном вскармливании грудным молоком, то у него в кишечнике есть больше бифидобактерий, которые активно размножаются под действием вещества, присутствующего в грудном молоке.

Причины дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей возникает в связи с несколькими разными причинами. Спровоцировать его развитие может применение антибиотиков, слишком позднее прикладывание новорожденного к материнской груди, раннее отлучение от груди и перевод на искусственные смеси. Кроме того, дисбактериоз может развиваться как следствие острых и хронических болезней желудочно-кишечного тракта, воздействия экологических факторов (пестициды, промышленные яды, радиация, тяжелые металлы), лечения лучевой терапией и иммунодепрессантами. Негативно воздействуют на состояние ребенка в данном случае и частые стрессы, регулярное проявление простуды, пассивное курение, нездоровый рацион питания.

Стадии дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей проявляется изменением числа и состава микроорганизмов в кишечнике, при котором резко снижается количество полезных бактерий, при этом число вредных микроорганизмов увеличивается.

Признаки дисбактериоза проявляются более или менее в зависимости от того, какая стадия расстройства имеет место у ребенка. Первую стадию дисбактериоза у грудных детей можно определить исключительно после проведения анализа кала ребенка. При этом выраженные признаки дисбактериоза у ребенка на данной стадии не проявляются. Но результаты микробиологического исследования кала свидетельствуют о том, что количество бифидобактерий снижено. Также может наблюдаться уменьшенное число лактобактерий и нормальных коли-бактерий.

На второй стадии симптомы дисбактериоза проявляются постоянными запорами. Это происходит в связи с увеличением в кишечнике ребенка числа условно-болезнетворных микроорганизмов, к которым относится кандид, протея и др. В то же время продолжается снижение полезных бактерий.

Как правило, если ребенок здоров, то в возрасте от 0 до 6 месяцев его частота стула равняется количеству кормлений и составляет до семи раз в сутки. Если ребенка мучают запоры, то частота его стула, как правило, снижается, однако и это происходит не всегда.

Признаками дисбактериоза у грудного ребенка часто является более плотная консистенция стула, снижение количества кала, трудный процесс опорожнения кишечника. В данном случае ребенок может плакать, тужиться, проявлять сильное беспокойство. У него может периодически проявляться также небольшое вздутие живота. Однако данные признаки могут свидетельствовать и о других недугах, поэтому ребенка в обязательном порядке нужно показывать врачу. На второй стадии дисбактериоза также может временами проявляться неустойчивый стул. Для этого явления характерен периодический жидкий стул, имеющий неприятный запах и некоторую примесь зелени. На третьей стадии дисбактериоза у детей, которую принято называть декомпенсацией, возрастает и количество, и разнообразие видов болезнетворных бактерий в кишечнике малыша. Для этой стадии характерны особенно выраженные симптомы дисбактериоза. Больной ребенок бледнеет, он постоянно вялый, имеет плохой аппетит и, соответственно, теряет в весе. Дисбктериоз у грудных детей, не достигших годовалого возраста, может проявиться атопическим дерматитом (диатезом). На третьей стадии болезни стул малыша также нездоровый: с неприятным запахом, жидкой консистенции, в нем могут содержаться частицы пищи, которая не переварилась. Подобные явления – результат недостаточности ферментов, которая проявляется на этой стадии. Если у ребенка проявляются описанные признаки дисбактериоза, то ему может понадобиться лечение в условиях стационара, ведь такое состояние грозит недополучением нужных младенцу питательных веществ.

Четвертой стадией дисбактериоза становится проявление острой кишечной инфекции, которое требует госпитализации и незамедлительной интенсивной терапии.

Симптомы дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у грудных детей проявляется частым срыгиванием, периодической рвотой, наличием неприятного запаха изо рта, нарушением сна. Кроме того, симптомами дисбактериоза часто является снижение скорости нарастания веса, постоянное беспокойство грудного младенца. Характер стула при дисбактериозе бывает разным, но всегда нездоровым: он может быть жидким или кашицеобразным, пенистым, иногда в нем присутствуют белые комочки, зеленоватая примесь. Запах каловых масс гнилостный или кисловатый.

Ребенок страдает от боли, которая имеет характер приступов. Она, как правило, появляется через несколько часов после еды, при этом живот вздут, в нем слышно урчание, возможно возникновение позывов на дефекацию.

Если у ребенка нарушается кишечное всасывание, то в данном случае симптомы дисбактериоза проявляются диареей с гнилостным брожением, метеоризмом. Снижается масса тела малыша, проявляются симптомы полигиповитаминоза. В итоге у ребенка возможно развитие токсико-дистрофического состояния. Постепенно в патологический процесс задействуется поджелудочная железа и гепатобилиарная система. В итоге в организме имеет место нехватка ферментов и желчных кислот. Обменные процессы нарушаются, в организме происходит накопление макромолекул не до конца переваренной еды, провоцирующие развитие аллергодерматоза.

Дисбактериоз у детей более старшего возраста провоцирует упорные запоры, возникновение кишечных колик, неустойчивый стул, дискинезии кишок. Ребенок иногда жалуется на постоянную отрыжку, ощущение сильного распирания в желудке. Аппетит постепенно снижается. Если кишечный дисбактериоз продолжается длительный период, ребенок страдает от общей интоксикации организма и астено-невротического синдрома. Однако возможен вариант течения болезни, когда клинические симптомы при нарушениях микрофлоры кишечника не выявляются.

Тяжелее всего у детей протекает распространенный дисбактериоз, при котором патогенные микроорганизмы из кишечника попадают в другие органы. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в разных органах тела. Но даже если течение дисбактериоза проходит без видимых признаков, то все же у ребенка наблюдается более низкий аппетит и, соответственно, меньшая масса тела, чем у его сверстников. При этом ребенок часто болеет другими недугами. В данном случае речь идет о латентном течении дисбактериоза.

Диагностика дисбактериоза у детей

Чтобы определить наличие у ребенка дисбактериоза, применяется микробиологическое исследование кала (так называемый бактериальный посев). Данный анализ на дисбактериоз проводится на протяжении примерно одной недели, ведь для его полноценного выполнения требуется, чтобы колонии микроорганизмов из кала выросли в специальной питательной среде. Когда колонии вырастут, специалист сможет определить соотношение их количества и качества. Важно, чтобы собранный кал был доставлен для анализа на дисбактериоз не позднее, чем спустя три часа после сбора. Такой метод позволяет определить только содержание микроорганизмов в конечном отделе толстой кишки, хотя пища переваривается преимущественно в тонком кишечнике. Поэтому следует учесть, что микроорганизмы, которые находятся в кале, и микроорганизмы из кишечника не идентичны.

К тому же результаты, которые позволяет получить анализ на дисбактериоз, не будут стабильными. Ведь в каждой лаборатории могут оценить только примерно десяток видов бактерий, а в кишечнике может находиться около сотни их видов.

Лечение дисбактериоза у детей

Прежде всего, лечение дисбактериоза у детей предполагает создание необходимых жизненных условий для ребенка. Доказано, что дисбактериозом очень часто страдают дети, которые пребывают в условиях постоянного стресса и переутомления, редко бывают на свежем отдыхе.

Не менее важно скорректировать пищевые привычки ребенка. Именно от качества его питания напрямую зависит то, будет ли развиваться нормальная микрофлора в кишечнике. Если речь идет о грудном ребенке, то благодаря кормлению грудным молоком, в котором содержится лактоза, в кишечнике образуется достаточное количество бифидобактерий. Они перерабатывают лактозу, и в итоге образуется молочная кислота, понижающая pH кишечника. Следовательно, дети, которые находятся на естественном вскармливании, болеют дисбактериозом реже. В то же время у детей, которые питаются искусственными смесями, размножение бифидобактерий либо не происходит вообще, либо они есть в кишечнике только в небольших количествах. Поэтому для кормления ребенка при невозможности грудного вскармливания следует выбирать специальные молочные смеси, в состав которых входят витамины, пробиотики, минералы, биодобавки, ферменты. Важно, чтобы выбор смеси для кормления малыша одобрил врач-педиатр. Последнее особенно важно, если ребенок болеет либо при употреблении определенной смеси проявляются проблемы со здоровьем.

Если речь идет о ребенке более старшего возраста, то необходимо позаботиться о рационе питания, который будет включать все витамины, нужные для роста и гармоничного развития малыша.

Питание при дисбактериозе не должно включать тех продуктов, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры в кишечнике. Это изделия из высших сортов муки, сладости, жиры животного происхождения, консервы, мороженное.

Коррекция питания позволяет достичь хороших результатов в процессе коррекции начальных стадий дисбактериоза.

Чтобы преодолеть более серьезные формы дисбактериоза, применяется заместительная терапия. В данном случае речь идет о лечении дисбактериоза с помощью введения в организм больного ребенка недостающего ему компонента.

При дисбактериозе используются те препараты, в которых содержатся живые бактерии, восстанавливающие нормальный уровень микрофлоры – так называемые пробиотики. Такие препараты являются не лекарством, а скорее функциональным питанием. На сегодняшний день существует очень много разных продуктов питания, в которых содержатся культуры бифидо- и лактобактерий. Также существуют препараты бактерий (Линекс, Субтил, Бифидоформ, Лактобактерин и др.), которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. В этих препаратах содержатся живые бактерии, устойчивые к воздействию антибиотиков. Поэтому при дисбактериозе, спровоцированном антибиотиками, такое лечение является целесообразным.

Продолжительность лечения такими препаратами устанавливает лечащий врач. Как правило, прием препаратов может длиться как несколько недель, так и несколько месяцев. Если лечение дисбактериоза начато вовремя и проведено правильно, то в итоге удается предупредить возникновение целого ряда недугов пищеварительного тракта и заболеваний, которые возникают из-за нарушений питания. Наиболее важно проводить правильную терапию дисбактериоза у детей раннего возраста, ведь это состояние может негативно сказаться на развитии ребенка в общем.

Важно, чтобы при лечении дисбактериоза врач практиковал индивидуальный подход, обращая внимание на все особенности детского организма.

Существуют некоторые методы лечения дисбактериоза народными средствами, которые иногда рекомендуют использовать параллельно с традиционным лечением. Так, при дисбактериозе у детей старшего возраста рекомендуется пить по трети стакана трижды в день настой трав тысячелистника, шалфея, зверобоя, ромашки. Также можно употреблять настой корней одуванчика и лопуха. Детям рекомендуется употреблять отвар измельченных семян укропа, а также фенхеля. Размножение полезных бактерий стимулирует топинамбур – его можно давать детям небольшими порциями.

Доктора

Лекарства

Профилактика дисбактериоза у детей

Еще во время беременности женщина должна позаботиться о будущем здоровье кишечника малыша и принимать как можно меньше лекарств, по возможности, не допуская лечения антибиотиками. Важно также правильное питание беременной женщины: настоятельно рекомендуется употреблять фрукты, ягоды, соки. Пищу, которая сложно переваривается, из рациона лучше исключить.

Чтобы не допустить возникновения дисбктериоза у детей, практикуется раннее прикладывание ребенка к материнской груди. Это важно сделать на протяжении получаса после родов. Не менее важной мерой профилактики дисбактериоза является также продолжительное вскармливание грудным молоком (на протяжении до полутора лет).

В дальнейшем родителям нужно приучать ребенка к здоровой жизни. Малышу важно много гулять на свежем воздухе, делать зарядку, водные процедуры. Постепенное закаливание поможет улучшить защитные силы организма, что является основной мерой профилактики возникновения дисбактериоза.

Чтобы не допустить проблем с кишечником, следует особое внимание уделить правильному подходу к питанию малыша. Каждый день в его меню должны присутствовать овощи, фрукты, злаки, каши. Растительные масла также являются полезным продуктом. Если речь идет о питании при дисбактериозе, то в данном случае полезными будут рагу из овощей, кисели из ягод, отвар шиповника.

Питание при дисбактериозе обязательно должно включать кисломолочные продукты, которые заметно стимулируют работу кишечника. Творог, йогурты, кефир следует включать в рацион малыша, которому уже исполнился один год. До этого времени не следует торопиться с введением подобных продуктов. Ведь наиболее подходящее питание при дисбактериозе для грудничка – это материнское молоко, при невозможности грудного вскармливания молоко заменяет искусственная смесь.

Диета, питание при дисбактериозе

Список источников

  • Урсова Н.И. Дисбактериозы кишечника у детей: рук. для врачей / под ред. Г.В. Риманчук. -М., 2006;
  • Германенко И.Г.Дисбактериоз кишечника: подходы к диагностике и лечению: пособие для врачей. - Минск, 2009;
  • Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз кишечника: микробиологические, иммунологические, клинические аспекты микроэко-логических нарушений у детей. М., 2002;
  • Корниенко Е.А., Шабалов Н.П.. Эрман Л.В. Заболевания органов пищеварения. Детские болезни, 5-е изд. СПб.. 2001.

medside.ru

Чем лечить дисбактериоз у ребенка - причины и лечение дисбактериоза у детей

Дисбактериоз (второе название – дисбиоз кишечника) – одна из самых частых кишечных патологий в детском возрасте. Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Данное состояние характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике и возникает как следствие некоторых болезней желудочно-кишечного тракта, несоблюдения личной и интимной гигиены и некоторых других факторов, способных влиять на состав кишечной микрофлоры. Официально дисбактериоз считается клинико-лабораторным синдромом, определяющимся при изменении количественного или качественного состава полезной и патогенной флоры кишечника.

У детей патология может возникать в любом возрасте, но наиболее подвержены ей дети от 3 до 7 лет и подростки старше 12 лет. У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, дисбактериоз практически не встречается, так как все необходимые бактерии и антитела ребенок получает с материнским молоком. Для диагностирования дисбактериоза необходимо исследование кала, а также применение методов молекулярной биологии (например, полимерная цепная реакция). Если диагноз подтвердится, и у ребенка будет выявлен дисбактериоз, врач назначит необходимое лечение, которое будет зависть от возраста пациента.

Чем лечить дисбактериоз у ребенка

Что такое микрофлора и ее роль в формировании иммунитета

До недавнего времени считалось, что ребенок рождается на свет со стерильным желудком и кишечником, и заселение микроорганизмами происходит уже в неонатальном периоде, который длится с момента рождения до двадцать восьмого дня жизни. Последние исследования ученых из Великобритании опровергли это утверждение: им удалось обнаружить следы кишечной палочки и некоторые штаммы лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Это открытие позволило сделать вывод о том, что формирование кишечной микрофлоры и иммунитета происходит еще в период внутриутробного роста.

Всего кишечная микрофлора ребенка насчитывает более 500 видов микроорганизмов. Бактерии обитают на слизистых оболочках кишечника, желудка, пищевода и других отделов пищеварительного тракта. Полезные бактерии участвуют не только в поддержании достаточной активности иммунных клеток, но и в пищеварительных процессах, поэтому когда их количество уменьшается, человек начинает испытывать боль и дискомфорт в животе, вздутие. Некоторые дети с хроническим нарушением нормального баланса микроорганизмов страдают расстройством стула, которое может проявляться как поносом, так и запорами.

Функции микрофлоры кишечника

Микрофлора ребенка и взрослого человека представлена тремя группами бактерий, которые перечислены в таблице ниже.

Состав кишечной микрофлоры у человека

Группа микроорганизмовЧто это за бактерии?Что это за бактерии?
ОблигатныеМикроорганизмы, составляющие основу микрофлоры здорового человека и необходимые для нормального пищеварения, крепкого иммунитета и синтеза витаминов и аминокислот. Данные микроорганизмы составляет более 93,9 % микрофлоры и обеспечивают работу пищеварительного тракта: регулируют перистальтику кишечных стенок, подавляют рост патогенной флоры, защищают слизистые оболочки желудочно-кишечного трактаБифидобактерии Лактобактерии (кисломолочные бактерии) Кишечная палочка

Энтерококки

Условно-патогенныеБактерии, которые могут быть потенциально опасными для здоровья человека при создании условий, благоприятных для их размножения (переохлаждение, снижение иммунитета, плохая гигиена, некачественное питание и т.д.). В незначительных количествах присутствуют в составе микрофлоры человека, но при правильном функционировании организма находятся в «спящем» состоянииСтафилококки Клебсиеллы Энтеробактерии Стрептококки

Некоторые виды дрожжевых и плесневых грибов

Патогенные (транзитные)Микроорганизмы, которые не могут существовать в организме человека. Заражение патогенными бактериями вызывает тяжелые заболеванияМикобактерии туберкулеза (палочка Коха) Сальмонелла Пастереллы (возбудители чумы)

Риккетсии (вызывают сыпной тиф)

Что такое дисбактериоз кишечника

Важно! Если количество полезных микроорганизмов в кишечнике уменьшается, они не могут справляться с активностью условно-патогенной флоры, которая начинает стремительно расти и размножаться. Такое состояние называется дисбактериозом и может вызывать серьезные заболевания: кишечные и простудные инфекции, воспалительные процессы в желудке, органах дыхательной системы, слизистых оболочках половых органов.

Роль питания в развитии дисбактериоза

Рацион ребенка имеет большое значение для профилактики и лечения дисбактериоза. Существуют группы продуктов, являющиеся природными источниками пребиотиков, которые необходимо регулярно включать в меню для поддержания нормального баланса микроорганизмов. Если ребенок получает сбалансированное, здоровое питание ежедневно, скорректировать состав кишечной микрофлоры можно без применения лекарственных препаратов.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Молочные продукты с добавлением закваски

Самым полезным продуктом для детей с нарушенной микрофлорой кишечника является кефир. Кефирный гриб содержит несколько штаммов полезных лакто- и бифидобактерий и обладает целым перечнем полезных свойств, например:

  • способствует росту собственной полезной микрофлоры кишечника;
  • нормализует стул (устраняет запоры);
  • снижает образование газов в кишечнике, помогает бороться с метеоризмом и вздутием;
  • укрепляет иммунную систему;
  • выводит из организма токсины и аллергены.

Значение микрофлоры кишечника

Вводить кефир в рацион ребенка можно с 7-8 месяцев. Для питания детей раннего возраста лучше использовать специальный детский кефир, продающийся в отделах детского питания. Норма для детей от 8 месяцев до 3 лет составляет 100-120 мл в день. После 3 лет ребенку можно давать 150-180 мл кефира перед сном ежедневно.

Если ребенок отказывается пить кефир, можно заменить его натуральный йогуртом, который не содержит ароматизирующих и красящих добавок. Срок годности такого продукта не должен превышать 7-10 дней.

Важно! Кисломолочные продукты необходимо временно исключить из детского рациона, если есть подозрение на кандидоз (молочницу) любой локализации.

Свежие и овощи фрукты

Фрукты и овощи должны присутствовать в меню детей любого возраста. Они не только содержат природные пребиотические культуры, но и являются ценным источником растительной клетчатки, которая удаляет из кишечника все токсины и аллергены и создает оптимальные условия для роста собственной полезной флоры. Кроме того, фрукты – лидеры по содержанию витаминов, необходимых для поддержания здоровой работы кишечника и формирования детского иммунитета.

Природные пробиотики

Наибольшее количество пребиотических волокон содержится в следующих плодах:

  • апельсины;
  • лимоны;
  • ананас;
  • бананы;
  • помидоры;
  • авокадо.

Дети грудного возраста нуждаются в добавлении овощей и фруктов в меню с 4-6 месяцев. До года их дают в виде гомогенизированного (однородного) пюре. Потребность в овощах и фруктах для детей старшего возраста составляет около 500 г в сутки.

Причины дисбаланса микрофлоры кишечника

Злаки

Большое количество пребиотиков содержится в некоторых злаках: ячмене, ржи, пшенице, овсе. Полезны для питания детей любого возраста только цельные злаки: готовые сухие завтраки, хлопья быстрого приготовления практически не содержат пищевых волокон и полезных бактерий, и не имеют никакой питательной ценности для детского организма.

Идеальным вариантом приготовления злаков являются молочные каши с добавлением кусочков фруктов или меда.

Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Продукты пчеловодства

Мед, перга, прополис, маточное молочко – все эти продукты являются настоящим природным лекарством от кишечного дисбактериоза. Чтобы восстановить работу кишечника, достаточно съедать 1 чайную ложку меда в день (для детей от 3 до 5 лет эта норма составляет пол-ложки в день). Регулярное употребление меда устраняет кишечные спазмы, нормализует моторику желудка и кишечника, подавляет рост патогенной флоры в просвете толстого и тонкого кишечника.

Диета при дисбактериозе кишечника

Чтобы потребление меда приносило только пользу организму, важно соблюдать определенные правила:

  • нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку, так как мед содержит много сахара и имеет большую калорийность;
  • запрещено давать мед детям с сахарным диабетом и повышенной массой тела;
  • мед следует употреблять в свежем виде, запивая чаем, но не размешивая его в напитке – высокие температуры разрушают витамины и пребиотические волокна, содержащиеся в продукте.

Обратите внимание! Давать мед и другие продукты пчеловодства детям до 3 лет не рекомендуется из-за высокого риска аллергии.

Видео — Почему возникает дисбактериоз и как его лечить?

Лечение препаратами

Если врач считает, что у ребенка выраженный дисбактериоз, он может назначить прием лекарственных препаратов. Их выбор зависит от возраста ребенка, степени активности условно-патогенной флоры и других факторов. Пробиотики и пребиотики также могут применяться для профилактики кишечного дисбиоза при приеме антибиотиков, смене климатических условий, плохом питании или частых стрессах, которые могут стать причиной развития синдрома раздраженного кишечника. Применяются бифидопрепараты и для стимуляции иммунитета у ослабленных и часто болеющих детей.

«Нормобакт»

«Нормобакт» считается одним из самых эффективных препаратов данной группы для лечения дисбактериоза любой степени у детей, начиная с 3 лет. Препарат выпускается в специальной детской форме («Нормобакт Junior») в виде жевательных фигурок со вкусом белого шоколада. Принимать «Нормобакт Junior» необходимо по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Нормобакт считается одним из самых эффективных препаратов для лечения дисбактериоза у детей

Стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 366 рублей.

«Линекс для детей»

Средство выпускается в форме пероральных капель и порошка и содержит бифидобактерии из группы пробиотиков — B.animalis subsp. Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни, соблюдая рекомендованный режим дозирования. Новорожденным, младенцам первого года жизни и детям до 7 лет препарат дается в дозировке 1 пакетик в день. Детям старшего возраста и подросткам в день необходимо 2 дозы препарата.

Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни

«Линекс» можно смешивать с детским питанием, кашами, соками, молочной смесью и напитками, но их температура не должна превышать 35°. Интервал между приемом средства и приемом антибактериальных лекарств должен составлять не менее трех часов. Длительность терапии – 1 месяц.

Средняя стоимость препарата – 520 рублей.

«Биовестин»

Бифидопрепарат в форме молочной эмульсии бежевого цвета. Препарат помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника, избавиться от диспепсических расстройств, уменьшить вздутие и кишечные колики, но в некоторых случаях может потребоваться длительный прием – до 4 недель. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Препарат Биовестин помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника

Режим дозирования «Биовестина» для лечения дисбактериоза у детей

Возраст ребенкаСуточная дозировка
Новорожденные0,5 мл
От 1 до 12 месяцев1 мл
От 1 года до 6 лет1 мл на каждый год жизни
От 6 до 12 лет6 мл
Старше 12 лет12 мл

Важно! «Биовестин» противопоказан при непереносимости молока или лактазной недостаточности.

«Бион 3»

Один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза, но использовать его можно только для лечения подростков старше 14 лет, так как препарат выпускается в форме таблеток и содержит дозировки действующих веществ, адаптированные для взрослого человека.

Бион 3 один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза

«Бион 3» — это не просто пребиотик, а мультивитаминный, комбинированный комплекс, содержащий 12 витаминов, 9 минералов и 3 вида пробиотических культур. Препарат помогает восстановить кишечную микрофлору, устранить последствия нерегулярного и неполноценного питания, стрессов, предупредить гиповитаминоз. «Бион 3» положительно действует на иммунную систему ребенка и может использоваться в составе комплексного лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Принимать таблетки необходимо по 1 штуке 1 раз в день в течение 30 дней.

Стоимость 1 упаковки из 30 таблеток составляет 718 рублей.

«Бифидум» (концентрат)

Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника, а также коррекции иммунодефицитных состояний. Средство может использоваться как для внутреннего применения, так и для местного использования в виде микроклизм (при заболеваниях толстого кишечника), аппликаций, ротовых ванночек.

Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника

Внутрь средство необходимо принимать в чистом виде (допускается разбавление небольшим количеством воды). Режим дозирования при неосложненном дисбиозе выглядит следующим образом:

  • до 1 года – 20 капель в день;
  • от 1 до 3 лет – до 40 капель в день;
  • от 3 до 7 лет – до 60 капель в день.

Детям старше 7 лет средство дается во взрослой дозировке – 60-100 капель в день (необходимо разделить на несколько приемов). Длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев. Применять средство местно не рекомендуется дольше 10-12 дней.

Видео — Чем лечить дисбактериоз

Народные средства

Кишечный дисбактериоз не считается опасной патологией и не требует экстренной медикаментозной помощи, поэтому можно попробовать справиться с данным состоянием в домашних условиях при помощи подручных средств.

Кефирный напиток с сухофруктами

Это очень эффективное средство для домашнего лечения дисбактериоза, которым можно лечить детей, начиная с 1 года. Кефирный напиток с сухофруктами отлично подходит не только для нормализации работы кишечника, но и для повышения общей резистентности организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Кефирный напиток с сухофруктами эффективное средство для домашнего лечения дисбактериоза

Чтобы приготовить лекарство из кефира, необходимо:

  • по 1-2 штучки инжира, кураги и чернослива залить горячей водой, накрыть крышкой и оставить на 1 час, чтобы сухофрукты разбухли;
  • мелко нарезать плоды и залить их кефиром;
  • тщательно перемешать.

Если ребенок еще маленький и плохо жует кусочки, можно перемолоть сухофрукты в блендере или мясорубке. Давать напиток следует 1 раз в день по 1 стакану в течение двух недель (в утренние часы).

Отвар бузины и шиповника

Шиповник содержит большое количество пребиотических волокон и аскорбиновой кислоты, участвующей в процессах кроветворения и формирования иммунитета. Ягоды бузины оказывают вяжущее действие и защищают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта от воздействия условно-патогенной флоры, численность которой может увеличиваться на фоне нарушения микробного баланса.

Шиповник содержит большое количество пребиотических волокон и аскорбиновой кислоты

Приготовить отвар очень просто:

  • 200 г сушеной ягодной смеси промыть и сложить в емкость;
  • залить 600 мл кипятка и поставить на медленный огонь на 20 минут;
  • процедить отвар.

Принимать средство необходимо по полстакана 3 раза в день за 3 минут до приема пищи. Длительность терапии составляет три недели. Рецепт подходит для лечения детей старше 4 лет.

Медово-банановая кашица

Сочетание меда с бананами – отличное природное средство для восстановления оптимального баланса микрофлоры кишечника. Курс лечения данным методом также положительно сказывается на работе пищеварительного тракта, состоянии нервной системы ребенка, защитных функциях организма. Мед укрепляет кровеносные сосуды и способствует улучшению реологических свойств крови, поэтому использовать данное средство можно детям, входящим в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий.

Сочетание меда с бананами – отличное природное средство для восстановления оптимального баланса микрофлоры кишечника

Для приготовления домашнего лекарства необходимо половинку очищенного банана размять вилкой и смешать с чайной ложкой меда. Давать такую кашицу лучше всего на завтрак. При хорошей переносимости лечение можно продолжать до 4 недель.

Дисбактериоз кишечника – состояние, требующее комплексного подхода и лечения. Если патология диагностируется у ребенка, лечение можно начать с коррекции пищевого рациона и использования домашних средств. При неэффективности данных методов показан прием лекарственных препаратов.

stomach-info.ru

Дисбактериоз у ребенка – симптомы и лечение кишечника у грудничка

Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.

Почему у детей до 1 года возникает дисбактериоз. Причины

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

  • запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
  • вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
  • дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
  • употребление мамой или младенцем антибиотиков;
Самая частая причина дисбактериоза у детей, в т. ч. у грудничков, — прием антибиотиков
  • аллергия на какие-либо виды пищи;
  • сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
  • непереносимость лактозы;
  • стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
  • наличие кишечных инфекций.

Симптомы дисбактериоза у детей 1 года

Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.

Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)

Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.

Дисбактериоз у грудничков проявляется вздутием живота и коликами

У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.

Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом, что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.

Характерным признаком являются частые акты дефекации, которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.

Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.

Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры. При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.

Частое срыгивание после еды

У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.

Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать, а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.

Если дисбактериоз у детей в 1 год (симптомы и лечение — в этой статье), то многие мамы жалуются на частые срыгивания у грудничков

Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.

Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость

При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон. Часто подгибает ножки.

Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.

Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний

При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.

Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез, зарождаются источники кожного раздражения.

Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.

Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.

Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника

Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа.

При подозрении на дисбактериоз кишечника у грудничка врач назначит анализ каловых масс

Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:

  • Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
  • Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
  • Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
  • Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
  • За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.
Результаты анализов расшифрует доктор

Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.

Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.

Норма для детей должна быть такой:

  • полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
  • количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
  • наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
  • отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
  • наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
  • у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;
В каловых массах грудного ребенка в норме должно быть не менее 107 кое/г лактобактерий
  • лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

  • пробиотики, содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
  • пребиотики, способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
  • синбиотики, являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям, считаются:

  • Линекс. Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

  • Бифидумбактерин. Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

  • Нормобакт. Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

  • Аципол. Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

  • Хилак форте. Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

При наличии данного недуга рекомендовано соблюдать диету. Для младенцев желательно включить в рацион любые кисломолочные продукты, имеющие живые бактериальные составляющие.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Хорошее домашнее средство против дисбактериоза — ромашка

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание, содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание, потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности будущей матери следует употреблять много клетчатки

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:

kidteam.ru

Дисбактериоз у детей симптомы и лечение

Дисбактериоз у детей, симптомы и лечение проблемы важно начать вовремя, ведь проблема может привести к серьезным последствиям и осложнениям. В последнее время все чаще у детей возникает дисбактериоз в результате приема антибиотиков или же из-за неправильного питания.

Как правило, дисбактериоз не возникает самостоятельно. Дисбактериоз кишечника у детей — это комплекс вторичных признаков, которые свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем, в особенности с пищеварительной системой. Это не значит, что данная проблема несерьезная. Она может спровоцировать многочисленные заболевания, а дети больше подвержены опасности возникновения осложнений. Нужно внимательно следить за здоровьем ребенка, и при появлении первых симптомов — обращаться к специалисту.

Почему возникает дисбактериоз у детей?

Детский дисбактериоз — это серьезная проблема, когда происходит нарушение в составе микрофлоры и начинает постепенно меняться баланс между микроорганизмами. Количество патогенных организмов и тех, которые называются условно патогенными, начинает стремительно возрастать. В то же время здоровые и полезные бактерии погибают. В таком случае дисбактериоз у ребенка становится причиной многочисленных желудочно-кишечных расстройств, начинает резко снижаться уровень иммунитета, развивается анемия и могут возникать другие, весьма серьезные проблемы со здоровьем.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными и у детей разного возраста проявляются по-разному. В то же время проблемы со здоровьем будут отличаться из-за приема антибиотиков, неправильного питания или же в результате влияния плохой экологии. Интересным есть то, что дисбактериоз у детей до года возникает гораздо чаще, чем в старшем возрасте, несет больший риск здоровью и имеет некоторые особенности протекания, которые стоит знать всем родителям, чтобы предупредить развитие осложнений.

Проблемы с составом микрофлоры и развитие дисбактериоза у детей до года может быть вызвано следующими факторами:

  • заболевания инфекционного типа (например, золотистый стафилококк, дизентерия и другие);
  • ребенка начали достаточно поздно кормить грудью, а потом произошло очень резкое отлучение от груди;
  • вскармливание искусственного типа;
  • кормящая мама соблюдает неправильный рацион питания;
  • мама или ребенок принимает медикаменты, в особенности антибиотики;
  • наблюдается аллергия пищевого характера;
  • женщина очень много нервничает, что передается и ребенку;
  • грудной ребенок имеет очень слабый иммунитет и подвергается влиянию плохой экологии.

После того как ребенку исполнится 1 год, у него могут появиться другие причины и признаки дисбактериоза. К причинам можно отнести нездоровое питание ребенка, употребление много жирных, жаренных продуктов и сладостей, глисты, частые простуды и многое другое. Если ребенок старше 12 месяцев, то дисбактериоз может начать проявляться и после разного рода кишечной инфекции, хронического заболевания или же в связи со слишком долгим приемом лекарств, в особенности антибиотиков. Очень плохо влияют на кишечник ребенка и гормональные препараты.

Если говорить о школьном возрасте, то в таком случае появляются дополнительные факторы, которые могут вызывать дисбактериоз. В особенности это половое созревание, слишком частые стрессы и волнение. Очень большой вред организму могут принести разного рода операции на кишечнике или на желудке у ребенка. Дисбиоз кишечника вызывает вегетососудистая дистония.

Основные признаки

Симптомы дисбактериоза проявляются у детей не очень ярко, поэтому многие родители могут перепутать с другими расстройствами желудочно-кишечного тракта.

В том случае, если у ребенка есть проблемы с микрофлорой, то кроме обычных признаков наблюдается следующее:

  • ребенок быстро устает и имеет плохое самочувствие;
  • кожа становится очень сухой;
  • волосы и ногти становятся слабыми и ломкими;
  • ребенок нервничает без повода и становится очень раздражительным.

Кроме того, можно говорить и о других, более серьезных признаках дисбактериоза у детей в раннем возрасте:

  • возникают разного рода проблемы со стулом, запоры сменяются диареей;
  • возникают колики, вздутие и метеоризм;
  • возникают сильные приступы болезненных ощущений в животе;
  • в рту присутствует металлический привкус;
  • начинает сохнуть кожа и может развиться дерматит;
  • возникают проблемы с иммунной системой, он становится слабым, что приводит к многочисленным простудным заболеваниям.

У грудных детей симптомы заболевания могут проявляться не сразу же после возникновения проблемы, а спустя некоторое время. В большинстве случаев первые симптомы могут возникать не ранее, чем через месяц. Понять это можно по тому, что ребенок перестает практически набирать вес, у него пропадает аппетит. В то же время появляются проблемы со стулом, он становится очень жидким и может иметь зеленоватый цвет.

Если ребенок немного старше года, то количество актов дефекации немного увеличивается. Некоторые дети просятся в туалет непосредственно после приема пищи или же спустя короткий промежуток времени. Стоит отметить, что стул становится достаточно жидким, и в нем можно будем заметить не до конца переваренные кусочки пищи.

Симптоматика детского дисбактериоза будет полностью зависеть от того, в какой степени развития находится заболевание.

На сегодняшний день специалисты отмечают 4 степени развития дисбактериоза у детей:

  1. Характеризуется незначительным снижением количества полезных микроорганизмов, патогенная флора при этом еще не начинает развиваться. Ребенка беспокоят только два симптома: слишком частые простуды и отсутствие аппетита, или же он очень плохой.
  2. Характеризуется началом роста патогенных бактерий. Затем повышается уровень газообразования, понос имеет очень неприятный и резкий запах, могут возникать длительные запоры.
  3. Понос становится хроническим, постепенно усиливаются колики и метеоризм. Ребенок очень часто болеет, его все раздражает. Если малышу не исполнилось 1 года, то начинают проявляться первые признаки рахита.
  4. Наиболее опасной считается 4 стадия развития дисбактериоза. В кишечном тракте начинает очень быстро увеличиваться количество патогенных бактерий. Данные бактерии могут без проблемы в любой момент спровоцировать появление более серьезных заболеваний с желудочно-кишечным трактом. Из-за того, что пища полностью не переваривается, она начинает выделять большое количество токсинов, и могут достаточно быстро проявиться первые признаки отравления хронического характера. Понос при этом у ребенка не прекращается и имеет неприятный гнилостный запах.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза играет очень важную роль, ведь таким образом можно избежать развития многих проблем. Профилактика дисбактериоза в первую очередь представляет собой здоровый образ жизни и правильное, своевременное и здоровое питание. Не стоит злоупотреблять медикаментами, в особенности антибиотиками. Использовать их нужно только в крайнем случае.

Методы лечения

Вне зависимости от стадии развития дисбактериоза у ребенка, подходить к проблеме нужно комплексно и сочетать как традиционное лечение дисбактериоза у детей, так и средства из народной медицины.

Чтобы привести в порядок микрофлору кишечника, очень важно устранить все факторы, которые спровоцировали появление и активное развитие патогенной микрофлоры. Для этого нужно прекратить принимать антибиотики, скорректировать рацион и качество питания, убрать все кишечные паразиты, которые могут быть у ребенка. Кроме того, нужно провести диагностику и в случае наличия патологий пищеварения, их также нужно вылечить.

Соответственно тому, какая начальная причина вызвала дисбактериоз, симптомы которого неприятны, ребенку могут назначать лекарственные препараты из разных групп:

  1. Пребиотики — то вещества, которые имеют немикробное происхождение. Их организм не может переварить, но при этом начинает достаточно быстро развиваться полноценная и здоровая микрофлора. С помощью пребиотиков можно подавить рост вредных микроорганизмов в кишечнике у ребенка, а организм при этом не будет отторгать лекарство. Чаще всего специалисты назначают такие препараты, как Хилак Форте, Дюфалак. Кроме того, можно кушать продукты, в составе которых есть пребиотики натурального происхождения: цикорий, лук, молочка, чеснок или же кукуруза.
  2. Пробиотики — это препараты, в составе которых есть бактерии. С помощью таких средств можно достаточно быстро отрегулировать кишечную микрофлору. Пробиотики можно условно разделить на несколько групп: монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные, рекомбинантные и синбиотики.
  3. Бактериофаги — это специальные вирусы, которые могут устранить исключительно один тип бактерий. В зависимости от вида бактерий, специалист и будет назначать лекарство.
  4. Препараты антибактериального типа: противогрибковые, при стафилококковой инфекции, синегнойной палочке.

Очень серьезно нужно относится к выбору антибиотиков.

Если проблема наблюдается у грудного ребенка, то использовать антибиотики для лечения дисбактериоза ни в коем случае нельзя.

Большинство бактерий кишечного типа лечить антибиотиками не удается, ведь они не подвергаются их воздействию. Если же на протяжении долгого времени принимать антибиотики, то это может еще больше усугубить ситуацию.

Диета

В том случае, если вы не знаете, как лечить дисбактериоз, то стоит максимум внимания необходимо уделить правильному питанию. Если у ребенка только начало развиваться заболевания, то правильного питания, пробиотиков и пребиотиков вместе с пищевыми волокнами, клетчаткой и пектином будет вполне достаточно для решения проблемы.

Если проявляется такой симптом, как длительный понос, то необходимо начинать соблюдать более строгую диету. Интересным фактом является то, что самым лучшим и эффективным способом не только профилактики, но и лечения дисбактериоза у детей до года является грудное молоко. В нем содержится достаточно много пребиотических волокон, которые поддерживают здоровую микрофлору в кишечнике.

Если ребенку более 2 лет, то в диете должны быть в обязательном порядке блюда, которые содержат пищевые волокна. Давайте ребенку пюре из овощей и приготовленные на пару овощи, разного рода каши, печеные яблоки. Очень хорошо лечит дисбактериоз и повышает иммунитет напиток, который готовится из шиповника и рябины.

Если среди симптомов присутствует слишком длительный понос, который появился после приема антибиотиков или же в результате попадания в организм инфекции, то для лечения нужно использовать медикаменты и диету щадящего типа. Первые несколько дней, желательно, ограничить питание до минимума, но при этом давайте ребенку достаточно много жидкости. Это нужно для того, чтобы не произошло обезвоживания.

Не стоит давать ребенку жареные, жирные блюда, которые могут только ухудшить его самочувствие и спровоцировать появление серьезных осложнений. После того как стул ребенка придет в порядок, можно постепенно переходить на обычный рацион, но при этом следить, чтобы малыш кушал только здоровую пищу.

Дисбактериоз, особенно у детей, — это весьма серьезная проблема, которую нужно решать сразу же после ее возникновения, а еще лучше и вовсе не допускать ее появления. Если вести здоровый и активный образ жизни и при этом следить за своим питанием, то дисбактериоз беспокоить не будет. Если же это все-таки произошло, нужно немедленно показать ребенка специалисту и провести необходимую диагностику, затем подобрать правильное лечение, исходя из установленной причины.

Дисбактериозом, или дисбиозом называют процесс, при котором происходит нарушение микробного баланса человеческого организма.

Сбой системы провоцирует образование различных расстройств и патологий в желудочно-кишечном тракте, ослабление защитных сил, развитие анемического состояния, и других серьезных заболеваний.

Поэтому для сохранения здоровья своего маленького чада, следует иметь информацию о том, что такое дисбактериоз у ребенка, каковы причины его возникновения, и что необходимо делать. Основные понятия о том, что такое дисбактериоз у детей, меры по его предотвращению и профилактике

Микрофлора

У грудничков дисбактериоз — частое явление

При появлении ребенка на свет происходит его перемещение из внутриутробной атмосферы с полной стерильностью в окружающее пространство, которое населено огромным количеством различного вида микроорганизмов.

Организм младенца моментально становится объектом заполнения микробами. С их помощью производится расщепление пищевых фрагментов, поступающих в желудочно-кишечный тракт, а также правильное всасывание и усваивание ценных для организма веществ.

Все это способствует правильному функционированию пищеварительной системы, вследствие чего образуются клетки структурной системы иммунитета, укрепляющие защитные силы организма.

Состав микрофлоры здорового кишечника содержит приблизительно 500 разнообразных типов микроорганизмов, которые делятся на две группы:

  • облигатную (обязательную);
  • условно-патогенную.

Облигатные микроорганизмы образуют 90% от общего числа бактерий кишечной микрофлоры и осуществляют наиважнейшие иммунные и пищеварительные функции. Это:

  • Бифидобактерии – являются наиболее значимыми, производят впитывание витаминов и улучшают иммунитет.
  • Лактобактерии – сражаются с возбудителями болезнетворных инфекций, препятствуя появлению чужеродных микробов.
  • Пропионовокислые бактерии – способствуют активизации защитных сил, поддерживая нормальное течение обменных процессов организма.
  • Пептострептококки и энтерококки, которые осуществляют нормальный процесс брожения в кишечнике, расщепляя нужные полезные вещества.

Наибольшую долю облигатной микрофлоры новорожденный приобретает от матери в период прохождения по родовым путям, а также во время грудного вскармливания, играющее наибольшее значение в формировании его будущего здорового развития.

Защитные компоненты, имеющиеся в составе ценнейшего для ребенка молозива, так же как грудного молока, препятствуют разрастанию условно-патогенной флоры в кишечнике. Именно поэтому во избежание возникновения дисбактериоза младенца рекомендуется прикладывать к груди сразу же после появления в этом мире.

В период первых дней после рождения малыша кишечная микрофлора постепенно заполняется различными микроорганизмами, среди которых, наряду с полезными микробами, присутствуют и вредные бактерии.

Это может спровоцировать развитие транзиторного дисбактериоза кишечника уже с первых дней существования ребенка, при котором возникают неприятные симптомы. Среди них могут быть:

  • частые срыгивания;
  • присутствие жидкого стула, иногда даже с примесью слизи;
  • спазматические боли.

Физиологический вид дисбактериоза у новорожденных, как правило, длится около 2 недель и прекращается за счет вытеснения бифидобактериями других представителей кишечной флоры. Но иногда, в силу влияния некоторых неблагоприятных факторов происходит перерастание транзиторного дисбактериоза в истинное течение.

Причины возникновения

Спазмы и боли в животике — симптомы дисбактериоза

Расстройство микрофлоры кишечника, приводящее к развитию дисбактериоза, может происходить по определенным причинам. Среди них выделяют:

  • несвоевременное прикладывание к груди новорожденного;
  • резкое или слишком раннее прерывание грудного вскармливания, вызывающее запоздалый эффект заселения полезными микроорганизмами при искусственном кормлении;
  • несоблюдение правильного режима питания, применение в пищу рафинированных продуктов, в которых практически отсутствует наличие клетчатки, необходимой для размножения полезных бактерий;
  • патологические процессы желудочно-кишечного тракта, включая поносы и запоры;
  • пищевая аллергия;
  • хронические заболевания желудка и кишечника, такие как гастродуоденит, язвенные болезни, эзофагит, колит;
  • острое течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • радиационные поражения;
  • состояния после оперативных вмешательств;
  • применение антибиотиков.

Симптоматика заболевания

Питание при дисбалансе микрофлоры кишечника играет значимую роль

Болезнь у детей обычно сопровождается характерными для данного заболевания неприятными симптомами:

  • нестабильность стула в виде поносов, сменяющихся запорами, с примесью слизи, крови, не переваренных кусочков пищи в кале;
  • метеоризм;
  • периодические спазмирование и болезненные ощущения в районе живота;
  • потеря аппетита;
  • присутствие неприятного запаха из ротовой полости.

При выявлении подобных признаков у детей необходимо обязательное посещение врача с целью диагностирования заболевания и применения правильного лечения, не допуская развития других серьезных патологических процессов.

Проведение диагностирования

Для выявления дисбактериоза кишечника у ребенка следует обратиться к педиатру, а также получить консультацию специалиста в области гастроэнтерологии, которые назначат проведение необходимых лабораторных и инструментальных обследований.

С помощью внешнего осмотра определяется клиническое состояние по кожным покровам и слизистым оболочкам ребенка. При пальпации живота специалист может определить болезненные зоны кишечника.

Проведение лабораторных исследований происходит с применением бактериологического, а также биохимического анализа каловых масс на определение у малыша дисбактериоза. При этом микробиологический способ выявления заболевания предполагает определение численности полезных бактерий, кишечных палочек, а также степень превышения количества патогенных грибов и микробов.

Биохимическое исследование кала направлено на выявление уровня метаболитов жирных кислот, вырабатываемых кишечными микробами.

Кроме того, для обнаружения причин, спровоцировавших нарушение баланса микрофлоры в детском возрасте, используется целый ряд методов обследования. Наиболее важными из них являются:

  • УЗИ ЖКТ;
  • гастроскопия;
  • лабораторное обследование кала на наличие яиц гельминтов и лямблий;
  • биохимический анализ печеночных проб;
  • копрограмма по определению уровня нарушения процессов расщепления и усваивания принимаемой пищи.

Лечение

Баланс полезных микроорганизмов

Для получения наилучшей результативности в избавлении от дисбактериоза у детей необходимо определить первопричину, вызвавшую его развитие, а также применить комплекс терапевтических действий по устранению проблемы.

Наиболее важными составными этапами лечения являются:

  • соблюдение диеты;
  • применение медикаментозного лечения;
  • симптоматическая терапия.

Для детей всех возрастных категорий наиболее важным критерием в достижении выздоровления выступает диетическое питание.

Для младенцев применение грудного вскармливания является самой эффективной профилактической мерой. При искусственном кормлении малыша необходимо с помощью рекомендаций врача правильно подобрать молочную смесь, либо же начать использование ее лечебных аналогов, например, «Бифидолакт» или «Хумана».

В незапущенных случаях восстановление баланса микрофлоры ребенка осуществляется только при помощи коррекции питания, не прибегая к медикаментозным методам лечебной терапии. При этом необходимо убрать из диетического меню ребенка употребление молока.

Его питательный рацион должен обязательно содержать в себе кисломолочные продукты, а для новорожденных — смеси, которые насыщены большим количеством полезных микроорганизмов, называемых натуральными пробиотиками:

  • Бифидок — кефир, содержащий в себе Бифидумбактерин. Применяется для восстановления микрофлоры, уничтожения патогенных микробов, приостановления роста стафилококковых бактерий.
  • Бифилин — вмещает в себе бифидобактерии, разрешено употребление с момента рождения детей, а также в период приема антибиотиков, эффективно возобновляет полезную флору кишечника.
  • Иммунеле — имеет в своем составе число лактобактерий, а также ценных минеральных веществ и витаминов. Приводит в норму пищеварительный процесс, укрепляет иммунитет.
  • Активия — питательный продукт с бифидобактериями. Рекомендовано для приема детям от трех лет.
  • Актимель – в нем находится большое количество лактобактерий. Обладает восстановительными свойствами для микрофлоры кишечника.

Как нормализовать работу кишечника, подскажет врач

В выборе кисломолочного продукта для малыша сможет посодействовать детский врач. Приготовление кефира с добавлением полезных микроорганизмов, различных йогуртов с успехом осуществляется в домашних условиях.

Для этого необходимо лишь обзавестись йогуртницей, а также любой бактериальной закваской, приобретенной в аптеке.

Соблюдение рекомендаций по диетическому питанию у детей предполагает исключение из их рациона жареных продуктов, копченостей, солений, маринованных, а также острых блюд, фаст-фудов, сладостей, газированных напитков.

Очень важно придерживаться определенного режима питания, полностью отказаться от перекусов между приемами пищи.

Дисбактериоз является не самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствующим другим. Поэтому очень важно перед началом проведения лечебных мероприятий по его избавлению вывить основную причину, спровоцировавшую нарушение баланса бактерий в кишечнике у ребенка.

Уделяя достаточное количество внимания собственному чаду, а также выполняя все необходимые рекомендации специалистов, можно полностью возобновить нормальное функционирование пищеварительной системы ребенка и вместе с тем повысить защитные силы его организма.

Врач-педиатр проводит лекцию на тему «Дисбактериоз у ребенка»:

Случаи дисбактериоза у детей после антибиотиков и при неправильном питании, сегодня — диагностируют все чаще.

Детский дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием – это совокупность вторичных признаков, которые указывают на определенные нарушения в организме.

Но от этого проблема не становится менее серьезной, дисбаланс микрофлоры кишечника требует всесторонней диагностики и тщательного комплексного лечения.

Причины детского дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника у детей – это нарушение состава микрофлоры, при котором меняется баланс между микроорганизмами.

Растет число патогенных и условно патогенных микробов, а здоровые бактерии начинают погибать.

Такая разбалансировка ведет к появлению желудочно-кишечных расстройств, снижению иммунитета, анемии и может стать причиной более серьезных заболеваний.

Причины дисбактериоза у детей всех возрастов могут быть самыми разными — проблемы возникают и после приема антибиотиков, и при неправильном питании, и даже при плохой экологии.

При этом факторы риска и особенности протекания болезни у грудничков и детей постарше обычно отличаются.

У ребенка до года спровоцировать нарушение состава микрофлоры могут:

  • инфекционные заболевания (золотистый стафилококк, сальмонеллез, дизентерия);
  • позднее начало вскармливания и резкое отлучение от материнской груди;
  • искусственное вскармливание;
  • неправильный рацион питания мамы;
  • прием антибиотиков и мамой, и ребенком;
  • пищевая аллергия;
  • стрессы (волнение мамы, недостаточный контакт с ней, ощущение дискомфорта);
  • слабый иммунитет грудного ребенка и плохая экология.

После года добавляются и другие причины развития кишечного дисбактериоза: глисты, нездоровое питание (жирная пища и шоколадки), частые простуды и др.

У детей старше 12 месяцев нарушение микрофлоры жкт может появится и после кишечной инфекции, какого-либо хронического заболевания, длительного приема антибиотиков (особенно ампициллина).

Губительно на кишечную микрофлору действуют и гормональные препараты.

В дошкольном и школьном возрасте добавляются такие факторы, как половое созревание, частые стрессы, вегетососудистая дистония, хирургические операции на желудке и кишечнике.

Проявления детского дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза у детей не носят ярко выраженный характер, их легко спутать с другими желудочно-кишечными расстройствами.

Но если к обычным признакам добавляются общая слабость, сухость кожи, ломкие ногти и волосы, раздражительность ребенка — то это может сигнализировать о нарушениях в кишечной микрофлоре.

Типичные признаки дисбактериоза у детей – это:

  1. проблемы со стулом (запоры могут сменяться диареей);
  2. вздутие, колики и метеоризм;
  3. приступы боли в животе;
  4. металлический привкус;
  5. снижение иммунитета, бесконечные простуды;
  6. сухая кожа, дерматит.

Симптомы дисбактериоза у грудных детей могут проявляться не сразу, а лишь через месяц-полтора.

Малыш плохо прибавляет в весе, теряет аппетит (иногда вообще отказывается от пищи), стул становится жидким и зеленоватым.

У ребенка чуть постарше бывают такие классические проявления заболевания, как резкое увеличение актов дефекации.

Он начинает проситься на горшок все чаще, иногда – сразу после еды.

Стул становится жидким, с непереваренными кусочками пищи.

Во многом то, как проявляется дисбактериоз кишечника у детей, зависит от степени болезни.

Их выделяют четыре:

  1. При дисбактериозе первой степени количество полезных микробов снижено незначительно, рост патогенных микробов еще не начался. Единственные симптомы – частые простуды и плохой аппетит;
  2. На второй стадии начинается рост бактерий, начинаются газы, понос с резким запахом или запоры;
  3. На третьей степени понос переходит в хронический, колики и метеоризм не прекращаются. Ребенок часто болеет, становится раздражительным, у малышей до года появляются признаки рахита;
  4. Самая опасная фаза. В кишечнике ребенка размножаются опасные бактерии, способные в любой момент вызвать кишечную инфекцию. Непереваренные остатки еды выделяют токсины, появляются признаки хронического отравления. Понос стойкий, с гнилостным запахом.

Диагностика детского дисбактериоза и основные методы лечения

Дисбактериоз не терпит самодеятельности — неправильно подобранные методы лечения могут только навредить ребенку.

Если после приема антибиотиков или без видимых причин у малыша долгое время наблюдается расстройство пищеварительной системы, необходимо отвести его к педиатру и сделать нужные анализы.

Главный метод диагностики при нарушениях кишечной микрофлоры – микробиологические анализы кала.

Такие анализы позволяют выяснить степень тяжести болезни, качество микрофлоры, соотношение бактерий и их чувствительность к лекарственным препаратам.

Иногда врач назначает дополнительные анализы: УЗИ брюшной полости и копрограмму.

Лабораторное исследование кала позволяет получить полное представление о состоянии пищеварительной системы ребенка: степень нарушений, скорость всасывания полезных веществ и т.д.

Когда сделаны все необходимые анализы, доктор сопоставляет результаты, составляет программу лечения в соответствии с индивидуальными особенностями детского организма и подбирает специальные препараты.

Терапия при дисбактериозе у ребенка традиционно включает несколько направлений;

  • сбалансированная диета;
  • медикаментозная терапия;
  • симптоматическое лечение (лекарства от запоров, поносов, колик, ферментные препараты);
  • народные методы лечения (гомеопатия, ароматерапия).

Медикаментозное лечение детского дисбактериоза

Лечение дисбактериоза у детей на любой стадии требует комплексного подхода и сочетания всех способов лечения.

Чтобы вылечить дисбактериоз у детей до года и старше, необходимо сначала устранить все факторы, вызвавшие дисбаланс микроорганизмов в кишечнике: прекратить прием антибиотиков, наладить качество питания, избавиться от кишечных паразитов, устранить патологии пищеварения и т.д.

В соответствии с изначальной проблемой врачи могут назначить лекарства одной из нескольких групп:

  1. Пребиотики – вещества немикробного происхождения, которые не перевариваются в организме и обеспечивают развитие здоровой полноценной микрофлоры. Такие препараты подавляют рост вредных микроорганизмов, и организм их не отторгает. Это Дюфалак (лактулоза), ЖКТ транзит пребиотик, Хилак Форте (молочная кислота). Есть пребиотики и в продуктах: кукуруза, лук и чеснок, цикорий, молочка.
  2. Пробиотики (бактерийные препараты) – специальные лекарства, которые содержат живые микроорганизма для регулировки кишечной микрофлоры. Такие лекарства делятся на монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные, рекомбинантные и синбиотики.
  3. Бактериофаги – специальные вирусы, которые действуют на один строго определенный вид бактерий (протейный, колипротейный, стафилококковый, синегнойный и др.).
  4. Антибактериальные препараты (противогрибковые, при стафилококковой инфекции, синегнойной палочке и т.д.).

Отдельный вопрос в лечении детского дисбактериоза – использование антибиотиков.

Если диагностирован дисбактериоз у грудных детей, лечить болезнь таким способом строго запрещено.

На значительную часть кишечных бактерий прием антибиотиков не действует, а длительное использование этих препаратов может только ухудшить ситуацию и затянуть лечение.

Диета при детском дисбактериозе

Правильное питание при дисбактериозе у детей – важнейшая составляющая полноценной терапии.

На ранних стадиях заболевания необходимо здоровое питание, включающее природные пробиотики и пребиотики, пищевые волокна, клетчатку, пектины.

При поносах и бродильных процессах в кишечнике нужна более строгая диета.

Лучшее средство для профилактики и лечения дисбактериоза у ребенка до 1 года – это грудное материнское молоко, которое содержит полезные пребиотические волокна.

Лечить нарушения микрофлоры нужно также пробиотиками из кисломолочных смесей, детского кефира и других продуктов, использовать детские витаминно-минеральные комплексы.

После 2 лет детская диета должна обязательно включать блюда с пищевыми волокнами.

Ребенку необходимо давать каши, овощные пюре, отварные или приготовленные на пару овощи, печеные яблоки (можно с медом), напитки из шиповника и рябины.

Если у малыша длительный понос при дисбактериозе после антибиотиков или инфекций, лечить проблему нужно медикаментами, плюс щадящая диета.

В первые дни лучше ограничить питание и давать много жидкости, чтобы не допустить обезвоживание.

Затем – нежирная уха, овощные супы, рисовая или пшеничная каша, отварное нежирное мясо. После нормализации стула можно постепенно переходить на обычный рацион.

При темных поносах диета должна включать кисломолочку, отварные овощи, ягодные и фруктовые морсы и компоты.

При желтоватых испражнениях нужно давать ребенку белковую пищу – творог, отварное мясо и рыбу, яйца.

Овощи – только вареные, молоко ограничить.

Народные средства при детском дисбактериозе и профилактика

Лечение детского дисбактериоза после антибиотиков дает еще более устойчивые результаты, если диета сочетается с использованием народных методов лечения.

Лечить дисбаланс микрофлоры лучше всего лекарственными травами, но предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром и убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Безопасней всего давать малышам при дисбактериозе отвар аптечной ромашки – сильный природный антисептик.

Восстановить микрофлору у грудничков помогут клизмы с чуть подогретым кефиром, а лечить поносы можно отваром дубовой коры.

У детей после 1 года лечить проблему можно с помощью ароматических микроклизм – это действенное и мягкое народное средство.

Эффективны такие масла, как чайное дерево, фенхель, лаванда, в качестве основы – оливковое, кунжутное, персиковое и другие растительные масла.

https://youtube.com/watch?v=MDHiVmt4e8E

Лучший способ избежать проблемы – это, конечно, профилактика.

Чтобы не допустить расстройство микрофлоры у младенца, мама должна еще до рождения отказаться от антибиотиков, правильно питаться, вовремя вылечить зубы, носоглотку, мочевыделительную систему.

Для детей постарше обязательные меры профилактики – здоровый образ жизни и отказ от фастфуда, своевременное лечение простуды и хронических болезней, профилактика кишечных расстройств.

  • Дисбактериоз 1 степени у ребенка
  • Линекс от дисбактериоза

zheludokok.ru

Дисбактериоз у детей

В наши дни очень частым явлением стал детский дисбактериоз. Наверное, поэтому многих волнует эта проблема. И то, откуда берётся заболевание, и насколько опасно, и какие проблемы может принести. Эта патология означает, что в пищеварительных органах, где он может возникнуть, кишечнике или желудке, изменяется количество присутствующей там микрофлоры в пользу «вредных» бактерий. Поэтому и получается, что вместе с исчезающими полезными микроорганизмами прекращается нормальное переваривание и усвоение пищи. А это очень опасно, особенно в раннем возрасте, когда в организм не попадают так необходимые ему для роста и развития питательные вещества.

Такая ситуация приводит к тому, что малыш становится подвержен различным воспалительным процессам, начиная с обычной продолжительной аллергии и заканчивая дисфункцией большинства внутренних органов. Откуда же взялась эта пищеварительная патология, приносящая столько проблем и неудобств? Возникнуть дисбактериоз может по самым разным причинам, причём у детей разных возрастов они могут отличаться друг от друга. Для того чтобы в этом разобраться, нужно посмотреть, как это происходит в соответствии с возрастными изменениями.

1, 2, 3 степени дисбактериоза у детей

Так как эта дисфункция кишечника ребёнка имеет большое количество клинических проявлений, их объединили в 3 группы по степеням. Каждой из выделенных групп соответствуют определённые изменения, происходящие в микрофлоре кишечника:

  • 1 степень дисбактериоза у детей характеризуется первичными признаками дисфункции кишечника. К ним относится неравномерная окраска каловых масс, запоры, вздутие живота и метеоризм, сниженный аппетит. Следует также отметить, что все происходящие на 1 стадии изменения очень слабо выражены;
  • Для 2 степени дисбактериоза у детей характерно появление симптомов первичных заболеваний, так как усиливается воздействие условно-патогенных микроорганизмов, спровоцировавших признаки патологии. При 2 степени также появляются боли в животе, запоры сменяются частой диареей, а температура повышается;
  • При 3 степени развития патологии появляются тяжёлые нарушения микрофлоры, так как концентрация условно-патогенных возбудителей многократно увеличивается. Также при 3 степени дисбактериоза у детей начинают воспаляться слизистые стенок кишечника.

Дисбактериоз у маленьких детей

Эта патология пищеварительных органов может развиться в самые первые дни жизни ребёнка, причём возникает такая ситуация достаточно часто, несмотря на то, что кишечник новорождённого должен быть стерильно чистым. Произойти это может вследствие того, что во время родов в пищеварительную систему детей попадают самые первые микробы, которые и способствуют развитию у младенца дисбактериоза в том случае, если не приложить его своевременно к материнской груди. Молоко матери, попавшее в его кишечник в самые первые мгновения жизни, сформирует у младенца здоровый баланс микрофлоры в пищеварительных органах.

Приём женщиной во время лактации антибиотиков также ведёт к тому, что у малыша развивается дисфункция кишечника. Кроме этого к развитию детского дисбактериоза может привести и не соответствующее нормам введение прикорма, в результате чего к 1,5 -2 годам жизни появятся симптомы этой болезни, свидетельствующие о возникающих нарушениях в пищеварительном процессе. Можно вывести основные факторы риска, которые приводят к развитию кишечного дисбактериоза у самых маленьких детей:

  • Несвоевременное начало вскармливания малыша грудью или раннее отнятие от неё;
  • Искусственное вскармливание с бессистемной сменой смесей также является причиной развития раннего дисбактериоза у ребёнка;
  • Непереносимость лактозы;
  • Наличие у кормящей женщины в анамнезе острых кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллёз);
  • Нарушения, допущенные в правилах введения необходимых для прикорма продуктов;
  • Аллергические реакции на какую либо пищу, вновь вводимую в питание, также способствуют развитию дисбактериоза у детей до 1,5 лет.

Как же выражаются симптомы этой патологии у грудничков? Самым первым признаком становится кашеобразный стул со значительными примесями пены или наличием белых комочков. Цвет его становится зеленоватым и приобретает гнилостный запах. Через некоторое время после кормления наблюдается вздутие живота и урчание в нём, которые сопровождаются болью. Неприятный запах изо рта младенца, а также частые срыгивания, происходящие между кормлениями, также относятся к симптомам раннего детского дисбактериоза.

https://youtube.com/watch?v=MDHiVmt4e8E

Признаки дисбактериоза у подросших малышей

Когда ребёнок становится старше, симптоматика этой патологии у него начинает отличаться от тех признаков, которые были у грудничка. В более старшем возрасте дисбактериоз кишечника у детей ведёт к снижению иммунитета, выраженному в том, что у детей 2, 4, 5 и 6 лет отмечаются частые простудные заболевания. Эта же самая ситуация наблюдается и у подростков. Кроме этого основными симптомами у взрослеющих малышей окажутся такие, как:

  • Частые боли и вздутие живота, сопровождаемые метеоризмом;
  • Диарея чередуется с запорами;
  • Нарушенная микрофлора кишечника приводит к тому, что у детей при дисбактериозе на кожных покровах появляется зудящая сыпь, сходная с аллергией на какой-либо продукт.

А вот повышенная температура у подрастающего ребёнка при этом заболевании появляется в редких случаях. К тому же, кроме различий в симптоматике, у детей, которые старше 1,5 лет разница с грудничками и в том, как возник дисбактериоз, а вследствие его нарушилась и микрофлора кишечника.

Эта дисфункция пищеварительных органов у ребятишек постарше появляется как после длительного курса антибиотиков, так и вследствие какого-либо хронического заболевания или инфекции. Губительно на количественное соотношение в их пищеварительных органах полезных и патогенных бактерий действуют и гормональные препараты. К тому же в дошкольном возрасте добавляется и такие значимые факторы, как хирургические операции на органах пищеварения, вегетососудистая дистония, возникающие стрессовые ситуации.

Проявления дисбактериоза у детей школьного возраста

В старшем возрасте симптомы функционального расстройства кишечника практически те же самые, что и у малышей, только не так явно выражены. Поэтому дисбактериоз у детей от 10 лет и до подросткового возраста выявляется только в том случае, когда они обращаются за помощью по поводу общей усталости или неустойчивости стула. Если же своевременного лечения не было, то у них появляется внекишечная симптоматика витаминной недостаточности:

  • Видимые слизистые и кожные покровы становятся сухими;
  • Количество слюны значительно увеличивается;
  • Язык приобретает ярко-красный цвет.

Также у детей постарше при развитии у них дисбактериоза могут появиться признаки пищевой аллергии, и постоянная усталость. Подростки же все эти проявления списывают по большей части на гормональную перестройку организма, поэтому и за соответствующим лечением, практически, никогда не обращаются.

Школа доктора Комаровского о дисбактериозе

Об этой дисфункции кишечника у детей, и о том, как её правильно лечить в разных возрастных группах, очень хорошие рекомендации даёт врач высшей категории Олег Евгеньевич Комаровский, ведущий передачи «Школа доктора Комаровского». Поэтому доктор очень часто слышит вопросы обеспокоенных родителей на тему: можно ли считать дисбактериоз неизлечимой болезнью, одинаковы ли его проявления у детей 5 и 6 лет, опасно ли оно в 1,5 или 2 года, какие профилактические мероприятия проводить в 4 года, а какие в 10 лет?

Олег Евгеньевич, прекрасно понимая беспокойство родителей по поводу дисфункции кишечника у малышей, отвечает, что сам он считает её особым состоянием ребёнка, а не заболеванием. Но доктор Комаровский считает, что кал на лабораторные анализы сдавать необходимо, чтобы понять, какие патогенные микроорганизмы присутствуют в кишечнике малыша и иметь представление о сопутствующем расстройству стула заболеванию, развивающемуся у маленького ребёнка.

Также, по словам доктора Комаровского, изменение микрофлоры в кишечнике очень часто свидетельствует о том, что маленький ребёнок употребил в пищу какой-то новый для него продукт. Чтобы устранить развитие симптоматики, часто ошибочно принимаемой за дисбактериоз, по словам ведущего детского врача достаточно подождать на лёгкой диете несколько дней, а потом, во избежание аллергических реакций, дать возможность организму ребёнка адаптироваться к непривычной для него пище. И только в том случае, если понос вместо того, чтобы затихнуть усилится, следует обратиться к специалисту.

Последствия и профилактика дисбактериоза у детей

Так как при дисбактериозе гибнет положительная микрофлора, для детей последствия могут оказаться достаточно серьёзными. Преобладание патогенных микроорганизмов в пищеварительных органах является предвестником таких последствий, как:

  • Нарушение всасывания и переваривания пищи провоцирует развитие колита;
  • Развитие патогенной микрофлоры приводит к снижению детоксикационной функции печени, дисфункции поджелудочной железы;
  • Также последствием заболевания может стать бронхиальная астма и нейродермиты.

Дисбактериоз при отсутствии адекватной терапии обычно принимает рецидивирующее течение, практически не поддающееся излечению, и провоцирует развитие осложнений. Чтобы не допустить этого, стоит принять необходимые профилактические меры задолго до рождения ребёнка. Для этого будущая мама должна следить за состоянием микрофлоры влагалища. После рождения малыша лучшая профилактика дисбактериоза – грудное вскармливание с первых минут. А подросшим детям в целях профилактики необходимо скорректировать рацион питания.

Любые нарушения в микрофлоре кишечника новорожденного ребенка сопровождаются различными причинами.

Данное состояние может быть вызвано лечением антибактериальными препаратами кормящей матери или малыша, нарушениями в питании, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Дисбактериоз у грудничка не является заболеванием, но данное состояние способно привести неприятные последствия в организме и развитие серьезных осложнений.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к детскому педиатру, установить причину нарушений и начать правильное лечение.

Дисбактериоз

При рождении малыша в полость его кишечника проникают полезные микроорганизмы.

После первого прикладывания новорожденного к материнской груди вместе с молоком поступают все необходимые вещества и бактерии, которые за неделю заселяют кишечник малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Если же ребенок питается искусственными смесями, современная медицина разработала целый комплекс полезного детского питания, позволяющее полноценно заменить грудное молоко.

Специальные молочные смеси включают в свой состав все необходимые полезные бактерии.

Здоровая микрофлора кишечника ребенка обеспечивает хорошее самочувствие малыша и спокойствие своим родителям.

Любые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сбои в питании или антибактериальная терапия способны пагубно повлиять на состояние микрофлоры, уничтожив полезные бактерии.

В результате, часть патогенных микроорганизмов начинает преобладать, развиваясь и активно размножаясь.

Это приводит к серьезным нарушениям стула, появлению диспепсических явлений, срыгиванию и сильных болевых ощущений в брюшной полости младенца.

Данные явления с точностью характеризуют дисбактериоз кишечника у крохи.

Симптоматика

Появление дисбактериоза сопровождают характерные симптомы. Они могут нести постоянный или периодический характер.

Признаки дисбактериоза у грудничков на различных стадиях отличаются между собой выраженностью и интенсивностью.

Какая симптоматика характерна для нарушения микрофлоры кишечника:

  • Малыш становится беспокойным, постоянно капризничает, плачет;
  • Отмечаются нарушения сна и бессонница;
  • Животик ребенка урчит, появляется вздутие, повышенное газообразование, метеоризм;
  • В брюшной полости появляются болевые ощущения различной интенсивности;
  • Ребенок отказывается от еды, по этим причинам он резко теряет массу тела;
  • Нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения стула выглядят в виде поноса или запора;
  • Акты дефекации должны быть постоянными. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он должен опорожнять кишечник каждые 3 дня без посторонней помощи. Детям, находящимся на искусственном кормлении обязательно нужно опорожнять кишечник минимум 1 раз в день. Любые нарушения являются противоестественными и характеризуют нарушения в пищеварительной системе.
  • В брюшной полости отмечаются постоянные болезненные колики, в результате чего малыш испытывает болевой синдром, плачет, выгибается;
  • После еды ребенок может срыгивать молоко, а из ротовой полости может отмечаться неприятный запах. Во избежание срыгиваний, обязательно после кормления нужно держать малыша в вертикальном положении, чтобы часть поглощенного воздуха выходила через ротовую полость.

При появлении данной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Доктор осмотрит кроху, назначит анализы и правильное лечение.

Стадии развития

Данное состояние не является самостоятельной патологией, но она способна привести к нарушениям систем организма.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Различают 4 основные стадии дисбактериоза.

Первая стадия

Для полноценной работы кишечника и поддержания нормального состояния микрофлоры полезные микроорганизмы подавляют болезнетворные бактерии.

Данная стадия нарушения нередко воспринимается за нормальное состояние, когда условно-патогенные микроорганизмы содержатся в каловых массах малыша, но не оказывают никакого влияния на общее состояние ребенка.

Признаки дисбактериоза не проявляются в поведении малыша. Появляется реакция на дисбактериоз.

К данной стадии относят любые нарушения в питании кормящей матери или малыша, переход на другие молочные смеси или режим питания, введение прикормов или употребление нежелательных продуктов кормящей мамы.

Данное состояние не требует специального лечения, проходит самостоятельно.

Вторая стадия

Нарушения микрофлоры проявляются наглядно. У малыша надувается животик, сопровождаясь метеоризмом, повышенным газообразованием.

Нередко на данном этапе появляется запор или открывается диарея. Следует незамедлительно обращаться к детскому педиатру для уточнения диагноза и причин данного состояния.

Помимо осмотра ребенка, врач полностью пересмотрит рацион питания кормящей матери. Причина данного состояния может быть в употреблении нежелательных продуктов питания мамой, которая кормит малыша грудью.

При кормлении новорожденного молочными смесями обязательно производят замену на другое питание, поскольку данная смесь точно не подходит.

Третья стадия

На данном этапе болезнетворные бактерии в значительной мере преобладают над полезными микроорганизмами.

Происходит активное развитие и размножение стафилококков, других вредных микробов. При таком состоянии развивается патологический процесс, который необходимо купировать в срочном порядке.

Отсутствие правильного лечения грозит усилением неприятной симптоматики, появлению болевых ощущений, могут развиваться длительный поносы, а в каловых массах обнаруживаются частички непереваренной пищи.

Обратившись вовремя к доктору, он назначит комплексное лечения для снятия симптомов. Подбором препаратов занимается исключительно детский педиатр после проведения диагностических исследований путем лабораторных анализов.

Четвертая стадия

Данная стадия предусматривает большее развитие патогенных микроорганизмов с выраженным воспалительным процессом.

Все неприятные симптомы у малыша усиливаются и обостряются. У ребенка отмечаются все симптомы интоксикации.

Диарея может иметь длительный характер. Если лекарственные средства не помогают купировать понос, малыш стремительно теряет массу тела, ухудшается его общее состояние, могут развиться дополнительные нарушения со стороны органов пищеварительной системы.

Данная стадия обязательно должна купироваться, поскольку повышается вероятность развития хронической формы недуга.

Причины

Нередко нарушения в работе кишечника становятся основными причинами проблем в работе органов пищеварительного тракта.

Нередко нарушения микрофлоры новорожденных происходят из-за неправильного питания.

Перекармливание

Многие мамы принимают решение кормить малыша не по часам, а по первому требованию. По этим причинам количество прикладываний к груди или бутылочке с молочной смесью достигает до 2-3 раз в час.

Иногда мамы путают естественную потребность малыша к еде с другими его проявлениями. В результате ребенок употребляет слишком много молока, которое не полностью переваривается.

Это связано с недостатком или незрелостью ферментов в детском организме. Часть поступающей пищи переваривается, а другая начинает бродить, вызывая ряд неприятных признаков.

Образуется повышенное газообразование, вследствие чего ребенка мучает вздутый животик и метеоризм.

Ребенок становится беспокойным, поскольку у него появляются колики и болевые ощущения в брюшной полости.

Недостаточное питание

Если ребенок питается молочной смесью, в ее составе уже подобраны все необходимые вещества для полноценного питания ребенка.

При грудном вскармливании возможен различный состав и качество материнского молока. Например, в нем может содержаться нормальное количество лактозы, но дефицит жира.

По этим причинам у малыша могут возникать вздутие, метеоризм, появляются колики, сопровождающиеся болевым синдромом.

Во избежание подобных ситуаций следует отрегулировать правильный рацион питания кормящей мамы.

В меню должны присутствовать продукты с достаточным содержанием жиров. Способ кормления так же играет немаловажную роль.

Чтобы не происходило застоя молока доктора рекомендуют прикладывать ребенка к груди поочередно.

Но чтобы молоко было жирным и включало в своем составе и лактозу и жиры, важно опустошить одну грудь полностью, только после этого прикладывают к другой.

Смена молочной смеси

В случае, когда новорожденный находится на искусственном питании, он привыкает к определенной молочной смеси.

Организм малыша вырабатывает необходимое количество ферментов, которые переваривают и расщепляют пищу.

При смене питания следует обратить внимание на состав молочной смеси, потому что резкая смена может привести к серьезным проблемам со стороны органов пищеварительного тракта.

Данные нарушения может спровоцировать лактозная недостаточность. При низком показателе данного вещества органы желудочно-кишечного тракта не справляются с перевариванием и усвоением полезных элементов.

Поэтому стоит отдать предпочтение низколактозным молочным смесям. Не стоит часто менять молочные смеси.

При переходе на другое молочное питание следует производить постепенно, рекомендуется проводить данную процедуру на протяжении недели.

Ранний прикорм

Раннее введение прикорма может стать причиной дисбактериоза.

Медики утверждают, что до достижения 6 месячного возраста единственным питанием малыша должно быть материнское грудное молоко или специально разработанная детская молочная смесь.

Нарушение данных правил грозит появлению сбоев в нормальной микрофлоре кишечника.

Вводить первый прикорм рекомендуется постепенно. Все продукты должны вводиться согласно возрасту малыша и с учетом индивидуальных особенностей.

Введение соков, фруктов, овощей и мясных блюд следует разделять между собой в различные дни, чтобы в случае аллергии или других проявлений, можно было выявить провоцирующий продукт и исключить его из рациона.

Если дисбактериоз возник по причине нарушений в питании, его симптоматику можно ослабить или полностью устранить путем коррекции меню.

При наличии кишечных инфекций, требуется незамедлительная комплексная терапия с применением лекарственных препаратов.

Дополнительно усиливают защитные функции иммунитета малыша.

Диагностика

Существует несколько этапов выявления дисбактериоза у грудничков. Для этого следует сдать лабораторные анализы кала и копрограмму.

Забор каловых масс для анализа требуется проводить до проведения антибактериальной терапии или спустя 12 часов после завершения.

При лечении пробиотиками, забор кала производят спустя месяц после лечения. Чтобы узнать, чем лечить дисбактериоз, следует провести следующие исследования:

  • Исследование каловых масс на бактериологический состав. Анализ проводят в лабораторных условиях, где возможно выявить до 25 видов патогенных бактерий. Данный анализ позволяет определить количество патогенных микроорганизмов.
  • Анализ каловых масс на дисбактериоз. С его помощью детально изучается микрофлора кишечника, количество полезных и вредных бактерий, изучается реакция на антибактериальные препараты.
  • Копрограмма. С ее помощью выявляется наличие и степень развития воспалительного процесса, уровень переваривания пищи.

Состояние микрофлоры склонно к частым изменениям, имеет индивидуальные особенности каждого организма.

По этим причинам выявить реальную картину состояния кишечника довольно сложно с помощью лабораторных исследований.

В этом случае доктор может направить на дополнительное изучение и сдачу анализов крови и мочи, после чего направить к гастроэнтерологу для детального обследования.

Лечение

После детальной диагностики специалист назначит методику терапии. Что входит в ее комплекс:

  • Грудное вскармливание должно продолжаться как можно дольше. Входящие в состав материнского молока полезные элементы и полезные бактерии обеспечивают нормальное состояние кишечника. Благодаря этому обеспечивается баланс между бифидобактериями, лактобактериями и кишечной палочкой. Обеспечивается нормальное пищеварение, купирование аллергических реакций.
  • Лечение дисбактериоза у грудничка на искусственном кормлении осуществляется с применением специальных адаптированных смесей. Кисломолочные смеси включают в своем составе пребиотики и другие живые бактерии.
  • Назначаются специальные медицинские препараты, подавляющие болезнетворные микроорганизмы. К ним относят бактериофаги, кишечные антисептики, антибиотики.
  • Назначают медикаментозную терапию с целью заселения кишечной микрофлоры полезными микробами. В их составе содержатся пребиотики. К их числу относят Линекс, Бифеформ Малыш, Энтерол.
  • В некоторых случаях рекомендуется пользоваться рецептами народной терапии. Готовят специальные настои из лекарственных трав на основе ромашки, зверобоя, подорожника, мяты перечной. Все сухие ингредиенты берут в равных пропорциях, заливают крутым кипятком, настаивают полчаса. После остывания тщательно профильтровывают, добавляют 0,5 стакана настоя в сосуд с 0,5 л кипяченой очищенной воды. Дают пить ребенку лекарство вместо чая 2-3 раза в день.

Пробиотики

Препараты, содержащие группу полезных микроорганизмов для налаживания пищеварения. В их состав входят бифидобактерии, лактобактерии, дрожжевые грибы, кишечные палочки, энтерококки.

После устранения вредоносных бактерий они самоустраняются в процессе пищеварения. Они бывают сухими и жидкими.

Условно их делят на:

  • Однокомпонентные – Биобактон, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
  • Многокомпонентные — Ацилакт, Линекс, Аципол.
  • Симбиотики – Бифилиз, Бифиформ, Хилак Форте.
  • Сорбционные. Флорин форте, Пробифор, Бифидумбактерин.

Пребиотики

Препараты содержат органические микроэлементы, которые ускоряют рост полезных микробов. Лекарства содержат белки, витамины, углеводы.

Они созданы на основе натуральных компонентов. Среди них различают:

  • Чистые — Лактусан, Лизалак, Порталак, Нормазе.
  • Комбинированные – Лактофильтрум, Полисорб, Лигносорб.

Лекарственные средства предназначаются для младенцев, изготавливаются в виде порошков, сиропов, гранул. С их помощью достигают следующих терапевтических целей:

  • Купируют развитие вредных микроорганизмов;
  • Ускоряют рост полезных бактерий;
  • Уменьшают слизистые выделения в кале;
  • Способствуют регенерации стенок кишечника;
  • Устраняют запоры;
  • Обогащают витаминами;
  • Приводят в норму кислотность;
  • Повышают иммунитет.

Бактериофаги

Данные лекарства созданы на основе вирусов, способных подавить множество вредных микроорганизмов.

Они не оказывают отрицательного воздействия на полезные бактерии, к ним невозможно выработать устойчивость.

Чтобы подобрать правильное лекарственное средство, требуется консультация доктора и лабораторные анализы.

Бактериофаги принимают в виде раствора. Можно принимать препарат орально или ректально. Длительность лечения составляет 7-10 дней.

Лечение должен осуществлять исключительно лечащий врач. Важно вовремя обращаться к детскому педиатру за помощью, чтобы исключить все возможные причины патологического процесса, начать правильное лечение.

Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач, самолечение опасно.

Полезное видео

В сезоны простудных заболеваний, некоторые дети сталкиваются с серьезными недугами, а потому, чтобы восстановить утраченное здоровье врачи назначают прием антибиотиков.

Данные препараты славятся тем, что способны уничтожить разного рода бактерии.

Пусть лечение и направлено на устранение проблемы, но может сильно пострадать микрофлора растущего организма, что не исключает возможности возникновения такой патологии, как дисбактериоз у ребенка после антибиотиков.

Если подобные препараты несут негативное воздействие на организм детей, тогда необходимо побеспокоиться о мерах восстановления.

Последствия приема антибиотиков детьми

Антибактериальные препараты представлены большой группой средств, которые имеют широкий спектр действия.

Организм ребенка сильно страдает, так как убираются не только вредные патогенные микробы, но и полезная микрофлора разных слизистых органов.

Зачастую, подвергаются негативному влиянию полость рта, влагалище, кожа и кишечник.

Организм ребенка полон микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в нем. Они взаимодействуют между собой на коже, а также в области слизистых оболочек.

Нормальным явлением будет равновесие разных микроорганизмов, как патогенных, так и положительных, условно-патогенных бактерий.

Если же наблюдается патологическое состояние, данный баланс будет нарушен. Преобладает условно-патогенная флора, вызывающая разные симптомы, которыми дает о себе знать дисбактериоз у детей после употребления препаратов антибактериальной группы.

Чаще всего клиническая картина проявляется воспалительным генезом. Организм ребенка в виду своего небольшого возраста сильно подвергается воздействию неблагоприятных факторов.

Именно по этой причине после назначения антибиотиков у детей до 5 лет может проявляться дисбактериоз или же молочница.

В данном случае препараты должен подбирать исключительно лечащий врач, точно знающий основы воздействия антибиотикотерапии.

Препараты, восстанавливающие здоровье малыша

Растущий организм наполнен массой полезных микроорганизмов, принимающих участие в обменных процессах.

Все они помогают пищи расщепляться и хорошо усваиваться. Микроорганизмы сдерживают размножение грибков и бактерий.

Если был назначен курс антибиотиков у детей в целях уничтожения зловредных микроорганизмов очень важно поддерживать нормальную микрофлору кишечника.

Лекарство воздействует на подрастающий организм, убирая патологию, наступает выздоровление, но в будущем все равно может проявиться дисбактериоз после антибиотиков у ребенка, тем самым организм даст знать, что в нем произошел серьезный сбой.

Кишечный дисбактериоз влияет на весь организм ребенка в целом. Все дело в том, что в данной области сосредоточено большое число полезных микроорганизмов, помогающих наладить пищеварительный тракт.

Даже взрослые чувствительны к изменениям микрофлоры после приема антибиотиков, что уж говорить о детях.

Симптомы проявления дисбактериоза кишечника после антибиотиков у ребенка

Симптомы и лечение у детей отличаются от случаев данной патологии у взрослых. Ребенок сталкивается с повышенным газообразованием, наблюдается вздутие живота и неприятные ощущения.

Еда не полностью переваривается, а потому начинает загнивать. После ее частички могут ускоренно выводиться, а потому ребенок начнет страдать поносом, у него может даже быть запор.

Лечебная терапия

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Когда врач назначает ребенку антибиотики, он должен также прописать восстанавливающие препараты в соответствии с возрастом пациента.

Как правило, это витаминный курс, пищевые добавки под названием Фервитал, бифидумбактерин, лецитин, бифиформ и прочие.

Отклоняться от предписаний доктора нельзя, ведь все это чревато негативными последствиями, которые могут быть серьезными по отношению к здоровью ребенка.

Правильный курс приема антибиотиков

Главные принципы назначения антибактериальных групп стоит свести к определению возбудителя патологии, а также проведения ее антибиотикограммы.

Выбор врача должен быть остановлен на самом активном и менее токсичном препарате. В последующем стоит назначить дозу, соответствующую возрасту и весу ребенка.

Если же будут некоторые отклонения от норм, возможно не только развитие дисбактериоза, но и изменение баланса положительной микрофлоры в кишечнике, а также возможность заселения грибков в организме.

Диетотерапия

Одной из основных терапий для лечения детского дисбактериоза будет составление диеты. Нужно провести восстановление функций кишечника.

В рационе ребенка не должно быть булочек на дрожжах, жирных блюд, жареных, консервов, чипсов и иного вида фаст-фудов, газированной воды и соков.

Исключить нужно творог и сметану повышенной жирности. Рацион должен включать легкие и витаминные блюда. Это могут быть каши, приготовленные на воде, исключением будет манка.

Также можно готовить ребенку овощи на пару, запекать рыбу, тушить или же варить ее. Полезными будут творог, йогурт и кефир.

Также можно приготовить домашние компоты, морсы, узвары. Ребенок должен поддерживать питьевой баланс, выпивая в день хотя бы 1 л чистой бутилированной воды.

Если от дисбактериоза пострадал ребенок до 1 года, мама должна продолжать кормить его грудь.

Лактационное молоко включает в свой состав бифидус-фактор, помогающий заселить кишечник бактериями, несущих пользу организму ребенка.

Если же малыш использовал прикорм до момента развития дисбактериоза, нужно повременить с приемом пюре или же супов.

Ребенку нужно кушать мамино грудное молоко пару дней, чтобы его состав смог восстановить микрофлору кишечника, что повлечет за собой полное исключение дисбактериоза.

Витаминные «инвестиции»

Обязательно стоит поддерживать организм крохи витаминным комплексом. Ослабленный организм  нужно напитать детским комплексом, а какой именно использовать должен указать лечащий врач.

Педиатр может упустить из внимания данный факт, а потому родителям рекомендуется узнать эту информацию лично, чтобы не было повторного явления к врачу.

Полезное видео

Дисбактериоз у детей – что это такое? Этот вопрос очень интересует родителей. И правильно делают, ведь на сегодняшний день – это одна из самых распространенных болезней у малышей.

Возникнуть она может по разным причинам, которые тоже необходимо установить. Очень важно вовремя заметить проблему и приступить к ее устранению.

Детские дисбактериоз

Такое заболевание является распространенным, но при этом требует немедленного вмешательства, чтобы не возникли осложнения и не нарушили дальнейшее развитие маленького организма.

Дисбактериоз кишечника – это нарушение дисбаланса между патогенными микроорганизмами и полезными бактериями. Местом локализации является желудок или кишечник.

Когда вредные бактерии преобладают над присутствующей микрофлорой, нормальное функционирование пищеварительной системы прекращается.

Поступающая пища плохо переваривается и усваивается, что отрицательно влияет на весь организм в целом.

Органы испытывают сильный дефицит в питательных веществах, которые нужны молодому организму для развития и роста.

Преобладающее количество патогенных микроорганизмов ведет к тому, что ребенок начинает постоянно болеть.

У детей это могут быть затяжные аллергические реакции или ОРВИ. В результате развиваются различные хронические патологии.

Классификация и симптомы

Очень важно вовремя обнаружить патологию и не дать ей прогрессировать. Родители могут лишь догадываться о возможной проблеме, но окончательный вердикт можно услышать только после определенных анализов.

Если малыш начинает себя вести беспокойно, постоянно капризничает и сучит ножками, то это дополнительный повод для того, чтобы обратиться к педиатру.

На начальной стадии развития дисбактериоза могут совсем отсутствовать симптомы. Это усложняет диагностику, и родители могут вовремя не обратить внимание на неполадки в организме ребенка.

Всего дисбактериоз кишечника принято делить на 3 части:

  1. Дисбактериоз 1 степени. Для этого этапа характерны первые признаки нарушения функциональности кишечника. Первоначальные симптомы: изменение цвета стула, запоры, метеоризмы, плохой аппетит. Такие признаки могут появляться и исчезать. Такая размытость проявлений может запутать родителей. По ошибке некоторые начинают давать ребенку средства от колик, если те капризничают.
  2. Дисбактериоз 2 степени у ребенка. На этом этапе у ребенка начинают более ярко проявляться симптомы. Условно-патогенные микроорганизмы значительно увеличиваются в количестве и уже откровенно проявляют себя. К симптоматике дисбактериоза 1 степени присоединяются и такие признаки, как: нарушение стула (запоры могут чередоваться с поносом), боли в животике, увеличивается температура.
  3. Дисбактериоз 3 степени. Уже более тяжелое развитие заболевания. Вредные микроорганизма в разы превышают количество полезных бактерий, в результате микрофлора совершенно истощается. На этой стадии начинает серьезно страдать слизистая кишечника. Она воспаляется и теряет свою первоначальную функциональность. В результате возможно появление более серьезных патологий.

Причины развития болезни

Влиять на появление у детей дисбактериоза могут самые различные причины.

Стоит понимать, что микрофлора в кишечнике выполняет очень важные функции, поэтому допускать ее нарушения ни в коем случае нельзя, а при первых нарушениях осуществлять лечение.

Функции полезных бактерий:

  • Борьба с попадающими микробами.
  • Помощь в работе пищеварительной системы.
  • Способствуют усвоению полезных веществ.
  • Поддерживают иммунную систему.
  • Участвуют в метаболизме.
  • Способствуют правильному сокращению кишечника.

Исходя из выше перечисленного, можно понять насколько важна микрофлора. Когда патогенные микроорганизмы преобладают над полезными, организм начинает испытывать острую нехватку, появляются сбои в работе разных систем.

Причины, влияющие на появление дисбактериоза у детей:

  1. Лямблиоз.
  2. Проблемы ЖКТ.
  3. Инфекционные заболевания в кишечнике.
  4. Проведенные операции в желудке или желчном пузыре.
  5. ОРВИ.
  6. Долгие прием антибиотиков.
  7. Снижение иммунной защиты малыша.
  8. Хронические заболевания.
  9. Аллергия.
  10. Неправильное питание. Особенно, если ребенок начинает слишком рано знакомится с прикормом. Также резкая смена питания, например, перевод на искусственное вскармливание.
  11. Нервное перенапряжение.
  12. Экологическое воздействие.

Особенности дисбактериоза 1 степени

Внешне на начальной стадии очень тяжело заподозрить дисбактериоз. Иногда присутствуют лишь незначительные сбои в пищеварении и капризы малыша.

Такие симптомы характеризуют различные проблемы. Даже самые обычные колики сопровождаются подобной симптоматикой.

Только анализы могут наверняка указать на наличие дисбактериоза.

Особенности:

  • Каждый ребенок проходит плановый медицинский осмотр. Если родители вовремя укажут педиатру на некоторые, даже самые незначительные отклонения, то специалист сможет вовремя определить заболевание.
  • На первом этапе развития происходят изменения микробиоценоза кишечника. При этом внешние проявления могут полностью отсутствовать.
  • На появление дисбактериоза очень часто влияет и состояние матери. Это бактериальный вагиноз в гестационный период, беременность и роды с осложнениями, кесарево сечение и другие хирургические вмешательства.
  • Искусственное вскармливание и различные добавки к рациону могут спровоцировать появление дисбактериоза.
  • Нужно периодически или при первых признаках дисбактриоза сдавать микробиологический анализ. Он должен выявить нарушения микробиоценоза кишечника.

Методы диагностики и лечения дисбактериоза 1 степени

Только специальное диагностирование способно выявить заболевание. Очень часто случается так, что признаки полностью отсутствуют и тогда лишь при проведении планового обследования выявляется патология.

Чтобы определить нарушение баланса полезной микрофлоры и вредной, используют такие способы диагностики:

  1. Посев кала на дисбактериоз. Это самый простой, но в тоже время и менее информативный метод.
  2. Копрологическое обследование кала. Помогает провести подробный анализ того, что находится внутри кишечника.
  3. Газово-жидкостная хромотография стула.
  4. УЗИ всего ЖКТ. Это нужно не для того, чтобы определить состояние микрофлоры, а чтобы выявить первопричину дисбактериоза.

Лечение на первой стадии заболевания достаточно простое. Обязательно следует соблюдать все рекомендации врача.

Назначения должен делать только специалист. Самостоятельное лечение в отношении ребенка не допускается.

Медикаментозная терапия подразумевает корректировку нарушений микробиоценоза кишечника. Чтобы за короткие сроки восстановить микрофлору кишечника, назначают препараты с бифидобактериями.

Дозировка и курс лечения определяется врачом. Дети младше 15 лет принимают лекарства на протяжении 5 дней, для более старшего возраста курс увеличивается до 14 дней.

Дополнительные средства:

  1. Могут потребоваться сорбированные бифидосодержащие лекарства. Чаще всего они назначаются, когда препараты с бифидобактериями не принесли желаемых результатов.
  2. При необходимости используются комплексные лактосодержащие препараты.
  3. Комплексный иммуноглобулиновый препарат и Хилак форте может понадобится, если полезные бактерии плохо усваиваются кишечником.

После окончания терапии малыш заново должен сдать все необходимые анализы.

Чтобы не допустить повторного развития дисбактериоза, родители должны осуществлять тщательный контроль над состоянием микрофлоры и при первых же сомнениях обращаться за помощью к педиатру.

Полезное видео

zhktok.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar