Как покупать на ебее?
В данной статье мы расскажем вам как производить покупки на популярном...
В первую очередь, когда больной получает информацию, что у него где-то засела опухоль, он хочет узнать ее доброкачественность. Не все знают, что доброкачественная новообразование — это не рак и никаким образом к нему не относится, но и расслабляться тоже не стоит, так как во многих случаях даже эта опухоль может перерасти в злокачественную.
На этапе диагностики, как только было выявлено новообразование, необходимо выяснить его злокачественность. Такие образования отличаются прогнозом для пациента и течение самого заболевания.
Многие путают доброкачественные и злокачественные опухоли, хотя это совсем разные онкозаболевания. Сходство у них может быть, только в том, что они происходят из одних и тех же клеточных структур.
К злокачественным опухолям относятся новообразования, которые начинают бесконтрольно расти, а клетки сильно отличаются от здоровых, не выполняют свою функцию и не умирают.
Разновидность | Описание |
Рак | Возникает в процессе нарушения здоровых эпителиальных клеток. Они находятся практически везде на коже и внутри органов. Эта самая верхняя оболочка, которая постоянно обновляется, растет и подвержена внешним факторам. Иммунитет контролирует процесс дифференцировки и деления. Если процесс размножения клеток нарушен, то может появится новообразование. |
Саркома | Вырастают из соединительной ткани: сухожилий, мышц, жира, стенок сосудов. Более редкая патология, чем рак, но быстрее и агрессивнее протекает. |
Глиома | Возникает и произрастает из глиальных нервносистемных клеток в головном мозге. Появляется головная боль и головокружение. |
Лейкоз | Или рак крови поражающий кроветворную систему. Берет начало в стволовых клетках костного мозга. |
Тератома | Возникает при мутации эмбриональных тканей, во внутриутробном развитии. |
Образования нервных тканей | Образования начинают расти из нервных клеток. Относятся в отдельную группу. |
Лимфома | Появляется из лимфатической ткани, за счет чего организм становится более уязвим для других болезней. |
Хориокарцинома | Из плацентарных клеток. Возникает только у женщин из яичников, матки и т.д. |
Меланома | По-другому называют рак кожи, хотя это не совсем так. Новообразование вырастает из меланоцитов. Часто перерождение идет из невусов и родимых пятен. |
Карцинома и другие злокачественные патологии, начинают расти довольно быстро, врастают в ближайший орган, поражая местные ткани. Позже на 3 и 4 стадии идет метастазирование и рак разносится по всему телу, поражая как органы и лимфатические узлы.
Еще есть такое понятие как дифференцировка, от нее также зависит скорость роста образования.
Первые симптомы злокачественной опухоли очень размыты, и болезнь ведет себя очень скрытно. Часто при первых симптомах больные путают их с обычными болезнями. Понятно дело, что у каждого новообразования свои симптомы, которые зависят от локализации и стадии, но мы вам расскажем про общие.
Многих волнует вопрос: «Как определить злокачественную опухоль?». Для этого врач проводит ряд обследований и анализов, где уже на последней стадии и выявляется либо злокачественное, либо доброкачественное образование.
Сначала проходит полная диагностика, а потом уже назначается и лечение в зависимости от локализации, пораженного органа, стадии, поражения ближайших органом и наличие метастаз.
Давайте все-таки ответим на часто задаваемый вопрос: «Доброкачественная опухоль — это рак или нет?» — Нет, такие новообразования, чаще всего имеют благоприятный прогноз и практически стопроцентное излечение от недуга. Конечно тут нужно учитывать локализацию и степень поражения тканей.
На цитологическом уровне клетки рака практически идентичны здоровым. Также они имеют высокую степень дифференцировки. Главным отличием от рака является то, что такая опухоль находится внутри некой капсулы из ткани и не поражает ближайшие клетки, но может сильно сдавливать соседние.
Признаки и разница со злокачественным сообразованием
Доброкачественные образования не лечат химиотерапией с помощью химиопрепаратов, также их не облучают. Обычно применяют хирургическое удаление, сделать это довольно просто, так как само образование находится в пределах одной ткани и разделается капсулой. Если опухоль маленькая, то ее могут лечить медикаментозно.
Обычно разделения по видам идет от тканевой структуры, а точнее из какого вида ткани возникла опухоль: соединительная, тканевая, жировая, мышечная и т.д.
Разновидность | Описание |
Эпителиальный | Разделяется на железистый, который называется аденокорцинома и плоскоклеточный рак, происходящий из многослойного плоского эпителия (МПЭ). |
Доброкачественная эпителиальная неоплазия | Состоит из железистой ткани и берет свое начало в переходном или плоском эпителии. Например, папилломы. Опасна тем, что может перерасти в рак. Аденомы и аденокарциномы могут возникнуть в любом месте и не имеют отличительной локализации, а вот фиброаденома может быть только в грудной железе. |
Мезенхимы
Сами опухоли могут иметь различный вид, обычно злокачественные новообразования и рак имеют хаотичное скопление клеток и тканей в виде, гриба, капусты, с кладкой и шероховатой поверхностью, с буграми и узелками.
При врастании в соседние ткани могут появляться нагноения, кровоизлияния, некрозы, выделение слизи, лимф и крови. Клетки опухоли питаются с помощью стром и паренхим. Чем ниже дифференцировка и больше агрессивность новообразования, тем меньше этих компонентов и больше атипичных клеток.
До сих пор невыяснена точная причина возникновения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Но есть несколько предположений:
Раковая опухоль или любое злокачественное новообразование умеет притворяться своим в глазах иммунной системы, уходить от любых атак лейкоцитов и подстраиваться под любой микроклимат внутри организма. Именно поэтому с ней очень тяжело бороться.
Многие ученые считают, что на первых стадиях, во время роста опухоли рак выделяет в ближайшие клетки обезболивающие вещества, чтобы скрыть свое пребывание. Потом больной обнаруживает патологию на 3 или даже 4 стадии, когда вылечить болезнь уже невозможно.
Опасность злокачественной болезни в метастазах, которые начинают просто заполонять организм вторичными очагами, и терапия становится не эффективной. Именно поэтому нужно выявить болезнь на начальной стадии, когда вылечить ее еще возможно. Для этого нужно регулярно сдавать общий и биохимический анализ крови, делать рентген брюшной полости и следить за общим состоянием своего здоровья.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...oncoved.ru
Все новообразования в организме человека делятся на злокачественные и доброкачественные. Последняя группа патологий считается наиболее благоприятной, так как отличается медленным течением и низкой степенью агрессивности. Доброкачественная опухоль способна поражать разные органы и протекать в различных формах.
Доброкачественные опухоли представляют собой новообразования, формирующиеся из активно делящихся клеток. Под воздействием каких-либо факторов процесс размножения и роста клеточных структур нарушается, они начинают интенсивно делиться и образуют нарост.
Очень важно в процессе диагностики заболевания отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Они обладают низкой степенью агрессивности, медленно растут, не дают метастазы. В то время как злокачественные новообразования быстро увеличиваются в размере, распространяют вторичные очаги по всему организму.
Доброкачественные опухоли в основном обладают легкой подвижностью, они не присоединяются к тканям и не прорастают в них. При надавливании на образование возникает болезненность или любые другие неприятные ощущения. Злокачественные наросты при пальпации обычно безболезненны.
Доброкачественное новообразование способно перерождаться в рак, если не заниматься его лечением. При отсутствии должной терапии мутация клеток становится активнее, и они приобретают злокачественное течение.
Нарушение в делении клеток не происходит просто так. Для этого требуется воздействие неблагоприятных факторов на организм. Существует множество явлений, способных спровоцировать развитие опухолевого процесса. К ним относятся:
Ученые считают, что предрасположенностью к развитию опухолевых заболеваний, обладают все люди. Однако, возникают они далеко не у каждого. Снизить риск появления опухолей удается тем, кто избегает влияния указанных выше факторов.
Доброкачественная опухоль бывает разных видов и может образовываться в любых органах. Доктора выделяют следующие типы образований:
Разновидностей доброкачественных патологий довольно много. Каждая из них имеет свои особенности течения и требует индивидуального подхода к лечению.
Для выявления опухолей применяют лабораторные и инструментальные методы. К ним относятся:
Чтобы определить, какое течение имеет опухоль: злокачественное или доброкачественное, обязательно назначают биопсию с гистологическим исследованием.
Современная медицина считает наиболее эффективным способом лечения доброкачественных опухолей – оперативное удаление. В процессе него врач удаляют новообразование, что позволяет пациенту полностью избавиться от патологии. Иногда требуется повторное вмешательство, если не удалось устранить все пораженные клетки.
Удаление доброкачественной опухоли осуществляется не только обычным способом, но и с помощью лазера или замораживания. Лазерная терапия выпаривает мутированные ткани, а криодеструкция замораживает клетки с жидким азотом, обладающим низкой температурой.
Данные методы лечения считаются наиболее безопасными по сравнению с обычной хирургической операцией. Их преимущества в следующем:
Также применяют в борьбе с доброкачественными образованиями гормонотерапию. Используется она при условии, что опухоль является гормонозависимой патологией.
Для предотвращения возникновения доброкачественных опухолей врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, рационально питаться, полноценно спать, соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.
Нужно всегда следить за своим здоровьем, своевременно лечить любые заболевания, держать под контролем гормональный фон. Если говорить о новообразованиях половой системы, то к указанным мерам профилактики добавляется отказ от беспорядочной сексуальной жизни, соблюдение личной гигиены, недопущение абортов.
opake.ru
Фибромой называют доброкачественную опухоль, происходящую из фиброзной (волокнистой соединительной) ткани. Образуются фибромы на любом участке кожи и внутренних органов. В зависимости от консистенции различают мягкие и твердые фибромы.
В зависимости от месторасположения фибромы различают:
Фибромы кожи — плотные образования с хорошо очерченными границами, по цвету могут не отличаться от цвета кожи либо быть светло-розового цвета. При увеличении размеров цвет может изменяться до темно-синего за счет «просвечивания» венозных сосудов. В некоторых случаях фиброма располагается на ножке и внешне напоминает гриб. Опухоль относится к твердым фибромам. Растет фиброма медленно.
Мягкая фиброма похожа на небольшой мешок на ножке. Часто такие образования встречаются в паховых складках, в подмышечных впадинах, на передней поверхности шеи, кожных складках под молочными железами, то есть в складках кожи и местах наибольшего трения с одеждой.
При беременности изменяется гормональный фон и усиливается рост фибром. Спровоцировать фибромы могут и эндокринные заболевания, такие, как сахарный диабет.
Диагностика фибром кожи основывается на внешнем осмотре, при точном диагнозе требуется ее хирургическое удаление. После операции обязательно направляют на гистологическое исследование удаленный материал для исключения злокачественного процесса.
В ряде случаев при постоянной травматизации могут возникнуть осложнения, фибромы могут нагнаиваться. При этом появляется боль, отек, ухудшение общего состояния. После обычного хирургического лечения возможны повторные случаи заболевания (рецидивы). Обычно их можно избежать, применяя при удалении радиоволновые и лазерные технологии.
Фиброма полости рта часто встречается в подростковом возрасте. Выглядит она как небольшой пузырек, безболезненна. Иногда возникают изъязвления, развивается инфекция, фиброма воспаляется.
Фиброма молочной железы находится на четвертом месте в структуре доброкачественных опухолей. Возникает у женщин 20-30 лет. Обычно это односторонний процесс (чаще справа), у 10 % женщин образуются множественные фибромы. В железистой части долек молочной железы и молочных протоках формируется новообразование из соединительной ткани. На ощупь это уплотнение округлой формы, не связанное окружающими тканями. Фиброма располагается у основания молочной железы, рядом с подмышечной впадиной. Увеличения подмышечных лимфоузлов не наблюдается. При росте фибромы возможно увеличение размеров и деформация молочной железы.
Существует особая форма — листовидная фиброаденома, начальной точкой которой является эпителиальная клетка молочного протока. Опухоль расценивается как потенциально опасная и относится к фоновым заболеваниям (уже не к доброкачественной опухоли) по отношению к развитию саркомы молочной железы.
Несмотря на доброкачественный характер опухоли, женщины с диагностированной фибромой молочной железы находятся на учете у маммолога. Часто подобное состояние сочетается с женским бесплодием.
Врач-маммолог для уточнения диагноза может назначить следующие исследования:
Показания к хирургическому удалению опухоли:
medplus.ru
Опухоли (лат. Tumores) — патологические образования, возникающие вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста и дифференцировки клеток.
Клетки опухоли обладают рядом свойств, не присущих нормальным клеткам организма: способность к бесконтрольному делению и росту, утрата специфической структуры и функции, изменение антигенного состава, агрессивный рост с разрушением окружающих тканей. Приобретение клетками вышеуказанных свойств носит название опухолевой конверсии (трансформации). Клинически опухоли представляют собой очаги роста патологической (анормальной) ткани в различных органах и структурах организма[1].
Ежегодно только в США регистрируются более 1,4 млн новых случаев заболевания злокачественными опухолями (см. ниже), из которых 960 000 заканчиваются смертельным исходом. Частота встречаемости доброкачественных опухолей значительно выше.
Онкологические заболевания занимают второе место в структуре смертности населения после сердечно-сосудистых заболеваний.
Существует множество критериев классификации опухолей. Объединяя гистологические (тканевая принадлежность опухоли), клинические (течение заболевания) и патоморфологические (структура опухолевой ткани) признаки, опухоли можно разделить на две большие группы.
Процесс опухолевой трансформации клеток еще до конца не изучен. В его основе лежит повреждение генетического материала клетки (ДНК), приводящее к нарушению механизмов контроля деления и роста клеток, а также механизмов апоптоза (запрограммированной клеточной смерти). На данный момент установлено большое количество факторов, способных вызвать такого рода изменения нормальных клеток:
Наиболее вероятно, что в развитии опухолей принимают участие одновременно различные виды факторов.
Доброкачественные опухоли могут развиваться из любой ткани. Наиболее распространённые доброкачественные образования представлены в таблице:
Плоский и цилиндрический эпителий | Доброкачественная эпителиома |
Железистый эпителий | Аденома |
Соединительная ткань | Фиброма |
Жировая ткань | Липома |
Гладкомышечная ткань | Лейомиома |
Костная ткань | Остеома |
Хрящевая ткань | Хондрома |
Лимфоидная ткань | Лимфома |
Поперечно-полосатая мышечная ткань | Рабдомиома |
Нервная ткань | Невринома |
Наиболее распространенные доброкачественные опухоли:
Миома матки — развивается из мышечной стенки матки (тело, шейка матки). Этот тип опухоли развивается у 15-17 % женщин в возрасте старше 30 лет. Проявляется в основном маточными кровотечениями, увеличением размеров матки, болями в нижней части живота[3].
Папиллома кожиПапиллома (papilloma; лат. «papilla»-сосок + -ōma) — вид доброкачественной эпителиомы вирусного происхождения. Папиллома имеет вид бугорка или бородавки различных размеров. Может развиваться как на коже, так и на поверхности слизистых оболочек (нос, кишечник, трахея, бронхи). Клиническая картина зависит от места расположения. При локализации на коже лица и шеи выявляется косметический дефект. Локализация в дыхательных путях может вызвать расстройство дыхания, поражение мочевыводящих путей — привести к затруднению мочеиспускания.
Аденома — развивается из железистого эпителия различных желез организма (щитовидной, предстательной, слюнных желез). Чаще всего имеет грибообразную форму или форму узелка. Нередко сохраняет способность продуцировать характерный для данного органа секрет (слизь, коллоид). Может развиваться бессимптомно. Аденома предстательной железы, достигая значительных размеров, вызывает расстройства мочеиспускания[4].
Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль гипофиза. Клетки опухоли в большинстве случаев избыточно выделяют гормоны гипофиза, из-за чего помимо симптомов, характерных для опухолевого роста, также развиваются различные эндокринные заболевания (болезнь Кушинга, гигантизм, акромегалия и т. д.[5]).
Методы диагностики доброкачественных опухолей довольно разнообразны и зависят от места локализации и типа опухоли. Опухоли с бессимптомным развитием чаще всего обнаруживаются случайно в ходе общего медицинского обследования. Наибольшую важность имеют методы ультразвуковой эхолокации и рентгенологического исследования, с помощью которых можно выявить опухоли, локализующиеся во внутренних органах. Также установлено, что ключом к диагностике злокачественных образований в разных органах и доброкачественных неоплазий эпителиальной и мезенхимальной природы в матке и яичниках может быть ревматоидный артрит.
Тип лечения зависит от вида опухоли, её локализации и общего состояния больного. Наиболее эффективен метод хирургического удаления опухоли. В случае доброкачественных опухолей частота рецидивов опухоли после хирургического лечения невелика. Одной из разновидностей хирургического лечения является метод криокоагуляции, при котором ткани опухоли разрушаются под воздействием низких температур. Для лечения неоперабельных гормонально-активных опухолей, применяют методы лекарственной терапии, подавляющие синтез гормонов.
dic.academic.ru
Часто люди пугаются, услышав такой диагноз как «доброкачественная опухоль» или «новообразование», однако это не так страшно, особенно при своевременном выявлении. Так что же это такое?
Доброкачественная опухоль (ДО) — это патологическое новообразование, которое возникло в результате нарушение процессов деления, дифференцировки и роста клеток.
Как правило, доброкачественная опухоль растет медленно, может сохранять свой первоначальный размер на протяжении большого промежутка времени, не оказывает вредного действия на организм (за исключением: опухолей в полости черепа, желез внутренней секреции). Такие образования часто выявляются случайно, во время профилактических осмотров или диагностических процедур по поводу других патологий.
Опухоли могут развиваться из любой ткани и в связи с этим классифицируются следующим образом:
Научно доказано, что в развитии доброкачественной опухоли решающее значение имеет геномные мутации. Они приводят к перерождению клеток и утратой их способности к адекватному делению. Мутации ДНК происходят под действием следующих факторов:
Предрасположенность к развитию данного заболевания есть у каждого, но оно развивается не у все. Почему так происходит?
Как правило, ни одно заболевание не развивается под действием какого-то одного фактора и это не стало исключением. Чаще всего к развитию ДО приводит совокупность нескольких, в связи с этим нужно стараться избегать их или минимизировать их отрицательное воздействие (отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета, средства индивидуальной защиты на производстве, рациональное питание, ЗОЖ и т.д.).
ДО значительно отличается от злокачественных следующими признаками:
Симптоматические проявления могут быть самыми разнообразными, в зависимости от локализации процесса, но чаще всего они отсутствуют — «немая опухоль».
Наиболее часто встречающиеся проявления:
Специфические симптомы у данного заболевания отсутствуют!
Зависит во многом от вида образования, локализации, размера и клинических проявлений. Основным методом лечения является хирургическое удаление, что приводит к полному излечиванию (рецидивы возникают крайне редко). Если опухоль не причиняет никакого вреда пациенту, то операцию можно отложить, но есть показания, при которых ее необходимо проводить в экстренном порядке:
Криокоагуляция является наиболее частым методом удаления. После операции обязательное гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса!
Если опухоль нарушает эндокринный баланс, то проводится гормональная терапия.
Профилактика очень важна для предотвращения самого заболевания и его рецидивов. Она включает в себе несколько пунктов:
Выполнение этих не сложных рекомендаций не даст 100% гарантии безопасности, но значительно снизит риск развития заболевания.
Доброкачественны опухоли, сами по себе, не несут в себе опасности, но при отсутствии должного и своевременного лечения могут приводить к серьезным осложнениям. Они могут сдавливать жизненно важные органы или перерождаться в злокачественные и приводить к летальному исходу.
onkologpro.ru
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookДоброкачественная опухоль – патологическое новообразование, возникающее в результате бесконтрольного деления, роста и дифференцировки клеток в тканях по всему организму. Доброкачественные новообразования никак не связаны с раком, но при несвоевременно начатом лечении возможно их злокачественное перерождение.
Это участок патологической ткани, состоящий из клеток, лишенных нормальных свойств. Опухолевые клетки способны к агрессивному разрастанию и разрушению тканей. По свойствам образования можно разделить на две большие группы – доброкачественные и злокачественные:
Трансформация клеток проходит независимо от ткани, из которой произошло образование. Три стадии опухолевого роста:
Существуют гистологические, патоморфологические и клинические признаки, опираясь на которые можно сделать вывод о доброкачественности или злокачественности процесса:
Доброкачественные | Злокачественные |
Экспансивный рост. Сдавливают окружающие ткани, не прорастая их. | Инфильтративный рост. Прорастают окружающие ткани. |
Частично сохраняют структуры родительской ткани. | Атипия и полиморфизм клеток. |
Не дают метастазов. | Склонны к метастазированию. |
Практически не оказывают влияние на общее состояние. | Вызывают интоксикацию, общее истощение организма. |
Практически не рецидивируют. | Склонны к рецидивам. |
Доброкачественные новообразования могут происходить из любого вида ткани: эпителиальной, соединительной, жировой, мышечной, лимфоидной, нервной и т. д. Список самых распространенных незлокачественных опухолей в соответствии с типом ткани, из которой они произошли:
Точно определить вид болезни можно только после специальных анализов. Признаки незлокачественной опухоли:
Доброкачественные образования отличаются по структуре и строению, форме и четкости границ. В зависимости от происхождения и локализации могут быть следующие виды опухолей:
Нередко отличить доброкачественный процесс от злокачественного только лишь на основании жалоб и общего осмотра представляется весьма трудной задачей. С целью дифференциальной диагностики используют инструментальные и лабораторные методы, самыми популярными из которых являются:
Увеличение опухоли в размере, сдавление тканей, трансформация в злокачественное новообразование – все это может привести к ухудшению общего состояния, качества жизни, инвалидизации и смерти пациента. Доброкачественный процесс, выявленный на ранней стадии, легко поддается коррекции и полному излечению. В зависимости от вида опухоли, ее локализации, общего состояния, возраста больного возможны следующие методы лечения:
Методом выбора является оперативное удаление опухоли посредством хирургического инструментария или лазера. Так как незлокачественная опухоль не прорастает в соседние ткани, а также не склонна к метастазированию, рецидивы после подобных операций случаются крайне редко. Образование вылущивают из надреза на ткани, уменьшая излишнее повреждающее воздействие на пациента.
Криокоагуляция является одной из разновидностей хирургического лечения, при котором используется свойство опухоли разрушаться под воздействием экстремально низких температур. Данный метод эффективен при локализации опухоли в суставах, костях и мягких тканях верхних и нижних конечностей, таза, грудной клетки и в позвоночнике.
Экстремальные температуры создаются точечным воздействием на образование азота, аргона или гелия, посредством специального инструментария. В последнее время использование азота для этой процедуры уходит на второй план из-за повреждающего действия на окружающие опухоль ткани.
В ряде случаев, опухоли возникают из тканей эндокринных органов, при сбое их гормонсинтезирующей функции. Небольшие размеры новообразования могут быть показанием для назначения заместительной гормонотерапии, исключая, при этом хирургическое вмешательство.
Исход лечения в большей степени зависит от образа жизни и привычек пациента. С этой целью важно придерживаться следующих рекомендаций:
Любой опухолевый процесс истощает энергетические запасы организма, не оставляя ему ни единого шанса успешно бороться с патологическим процессом. Сбалансированная диета, полная минералов, нутриентов, витаминов и клетчатки способствует поддержанию организма в тонусе. Она замедляет опухолевый процесс, улучшает общее состояние.
Питание поддерживает высокий уровень мотивации на выздоровление, восстановление организма в послеоперационный период. Главные принципы диеты – избегать гастрономических излишеств, употреблять продукты, богатые питательными веществами, желательно домашнего приготовления.
Следует исключить или резко ограничить следующие продукты:
Использование средств народной медицины допустимо только в качестве дополнительного компонента к основному лечению. Не следует использовать их как самостоятельное лечение. Самые популярные методики нетрадиционного лечения опухолей:
Ключевым фактором в предотвращении заболеваний является здоровый образ жизни. Не допустить развитие онкологии можно, соблюдая профилактические меры:
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
vrachmedik.ru
Отправить ответ
Оставьте первый комментарий!