Через сколько действует диклофенак в таблетках


Когда начинает действовать Диклофенак?

Препарат для перорального применения действует не так быстро, как инъекция. Diclofenac в таблетках не сможет подействовать в течение 5 - 10 минут, но через пару часов наступит выраженный клинический эффект. Врач рекомендует принимать по 2 таблетки в сутки. Пероральные лекарства применяются в ревматологической медицине. Диклофенак в таблетках дает эффект не сразу, но оказывает длительное действие.

В уколах Диклофенак начинает действовать через 20 минут после введения. Препарат назначается при симптомах почечной и печеночной недостаточности. Особая форма в виде капель рекомендуется для лечения офтальмологических болезней. Главная цель использования Диклофенака - устранить боли в мышцах, связках и органах. Диклофенак действует быстро, если применять раствор для инъекций. Мощный эффект достигается, благодаря циклооксигеназе.

Несмотря на то, что препарат в таблетированной форме начинает действовать через несколько часов, он оказывает пролонгирующий эффект и устраняет боли разной этиологии. Инъекции используются для восстановления функций опорно-двигательного аппарата, они помогают преодолеть боли и воспалительные реакции.

Препарат помогает:

  • при артрите
  • остеоартрозе
  • остеохондрозе

Читайте также: Инструкция к препарату Диклофенак

Для купирования интенсивных болей применяются блокады. Инъекции помогают преодолеть посттравматические боли, симптомы мигрени. Если послеоперационный период протекает тяжело, врач также назначает инъекции. Уколы можно сочетать с таблетками, и такое сочетание не приведет к побочным эффектам. Местные средства назначаются при болезнях, симптомы которых отражаются на функционировании внесуставных тканей.

Инъекции помогают купировать боль, полученную в результате травм связок. В зависимости от дозировки и массы тела. В уколах Диклофенак начинает действовать через 15 минут после введения. После воздействия активные компоненты обезвреживаются и выводятся естественным путем.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Сколько действует диклофенак

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), препарат (НПВП).

Действующее вещество

Действующее вещество – Диклофенак или 2-[(2,6-Дихлорфенил)амино]бензолуксусная кислота, производное фенилуксусной кислоты.

Оглавление:

Химическая формулаC14h21Cl2NO2. Диклофенак в медикаментах может быть представлен в виде свободной органической кислоты, ее натриевой или калиевой соли.

Механизм действия

Действие Диклофенака, как и других НПВП, выражается в угнетении воспалительных реакций и в устранении проявлений воспаления. К таковым относят боль, отек, покраснение кожи, жар, и нарушение функции воспаленного органа или анатомической структуры. Следует заметить, что жаропонижающий, противовоспалительный и анальгетический (обезболивающий) эффекты по-разному выражены у всех представителей многочисленного семейства НПВС. Например, одни НПВС отлично устраняют боль, но практически не влияют на ее причину – воспаление. Другие быстро снижают высокую температуру, но плохо обезболивают.

Что касается Диклофенака, то это отличное противовоспалительное лекарство, и анальгетик, и антипиретик (жаропонижающее). Все эти эффекты связаны с его способностью ингибировать синтез простагландинов. Простагландины – это биологически активные вещества липидной (жировой) структуры. Они неоднородны по своему строению и физиологическим эффектам. Находятся простагландины практически во всех органах и тканях. Их функции в организме многообразны. Они регулируют тонус кровеносных сосудов и гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ. Также поддерживают на должном уровне состояние слизистой оболочки желудка и кишечника. Именно простагландинам принадлежит ведущее значение в формированиипроявлений воспалительных реакций.

Простагландины синтезируются повсеместно. В роли биологического сырья для их синтеза выступают полиненасыщенные жирные кислоты, среди которых – арахидоновая кислота. Синтез простагландинов из органических кислот осуществляется под действием фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Причем ЦОГ представлена двумя типами: ЦОГ -1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1, как считают многие, контролирует синтез простагландинов, необходимых для физиологических нужд, а ЦОГ-2 – простагландинов для воспалительных реакций. Диклофенак блокирует обе разновидности ЦОГ, и таким способом угнетает образование простагландинов, препятствует развитию воспаления. Поскольку ЦОГ ответственна не только за образование простагландинов, но и тромбоксана, лейкотриенов, и множества других биологически активных веществ, то данные вещества, наряду с простагландинами играющие определенную роль в воспалении, тоже ингибируются Диклофенаком.

Вследствие того, что Диклофенак угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, т.е, по сути своей является неселективным, неизбирательным, он препятствует синтезу физиологического, необходимого нашему организму, простагландина. Данным фактом обусловлено наличие побочных эффектов Диклофенака со стороны ЖКТ, печени и почек. Блокируя тромбоксан, являющийся фактором свертывания крови, Диклофенак препятствует тромбообразованию. Вместе с тем, по своей противовоспалительной активности Диклофенак намного сильнее, чем многие современные селективные НПВС, в частности, Мовалис, Пироксикам, и многие другие. По-видимому, это связано с тем, что простагландины, синтезируемые ЦОГ-1, помимо своих физиологических функций, тоже играют определенную роль в формировании воспалительных процессов. Селективные НПВС практически не влияют на простагландины ЦОГ-1, и потому во многом уступают своей силой неселективным предшественникам.

В последнее время было установлено, что противовоспалительное действие Диклофенака связано не только с ЦОГ и простагландинами. Данное средство регулирует баланс цитокинов, веществ, влияющих на состояние клеток. Кроме того, Диклофенак препятствует миграции лейкоцитов в очаг воспаления. А еще он действует на специфические опиоидные рецепторы в структурах головного мозга. Это значит, что он оказывает не только периферическое, но и центральное обезболивающее действие.

История создания

Эра НПВС началась во второй половине XIXв., когда из коры белой ивы была получена Ацетилсалициловая кислота, или Аспирин. С тех пор все препараты этой группы называли аспириноподобными. Применение этих препаратов сдерживалось их побочными эффектами, риск которых порой превосходил терапевтическую ценность. Решением этой проблемы занялись научные сотрудники швейцарской фирмы Гейги, которые посредством сложных химических реакций получили более 200 аналогов 0-аминоуксусной кислоты.

Из этих аналогов был выбран один, который наиболее точно отвечал необходимым требованиям. Это был Диклофенак в виде натриевой соли органической кислоты. Первоначально Диклофенак использовали для лечения ревматизма и сходных с ним заболеваний. Позднее область применения препарата расширилась. Его стали активно использовать в неврологии, терапии, травматологии и ортопедии, в спортивной медицине, и даже в гинекологии. Появились множество лекарственных форм препарата.

Он стал активно использоваться не только в виде инъекций, но и в таблетках, в ректальных свечах, в гелях и в мазях. В определенной степени это было связано с тем, в 1983 г, была введена в клиническую практику калиевая соль препарата. Суть в том, что калиевая соль лучше всасывается, и быстрее оказывает действие при внутреннем приеме.

Технология изготовления

Диклофенак получают из фенилуксусной кислоты. Данная кислота может быть синтезирована несколькими способами, в т.ч. и карбонилированием бензилового спирта. Методики производства лекарственных форм Диклофенака для внутреннего, наружного и инъекционного применения могут существенно различаться между собой.

Показания

Диклофенак широко используется в различных областях медицины:

  • Ревматология и артрология: ревматизм, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева, другие заболевания, сопровождающиеся воспалительными (артриты) и дегенеративными (артрозы) изменениями в суставах.
  • Неврология: дорсалгия (боль в спине) при остеохондрозе, ишиасе, люмбалгии и люмбаго, невриты различной этиологии, мигрень.
  • Травматология: ушибы, растяжения и разрывы связок, мышц, боль в мышцах (миалгия) при тяжелых физических нагрузках, ушибы, отеки мягких тканей, прочие травматические повреждения опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся интенсивным болевым синдромом.
  • Хирургия:послеоперационная боль, желчная, почечная колика.
  • Гинекология – альгоменорея, дисменорея (нарушение, болезненность менструального цикла), воспаление маточных придатков (аднексит).
  • Отоларингология – различные воспалительные заболевания уха, горла и носа, в т.ч. синуситы, фарингиты, отиты, тонзиллиты, сопровождающиеся повышенной температурой и болевым синдромом.
  • Офтальмология – склерит, конъюнктивит, состояния после полученных проникающих и непроникающих травм глазного яблока.

Формы выпуска

  • Таблетки 25 и 50 мг, ретард таблетки пролонгированного (удлиненного) действия – 100 мг;
  • Мазь 1% и 2%, гель 1% и 5% в тубах по 30 и 40 г;
  • Ампулы 3 мл, по 25 мг активного вещества в 1 мл;
  • Глазные капли –5 мл 0,1% раствора.

Аналоги

Все эти препараты под непатентованным названием действующего вещества производят Акрихин, Оболенское, и другие отечественные фармацевтические компании. Таблетки массой 75 мг производит немецкая Салютас. Из патентованных препаратов, выпускаемых под торговыми названиями, наиболее известен Вольтарен – таблетки, ампулы, ректальные свечи, гель (Вольтарен эмульгель).

Все это продукция транснациональной корпорации Новартис, филиалы которой расположены в Германии и в Швейцарии. Кроме того, в Германии производят Вольтарен спрей, а в Японии – пластырь для наружного применения. Другой, не менее известный бренд – Диклак, гель, суппозитории и таблетки, производимые компанией Салютас в Германии. Диклоберл в таблетках, капсулах пролонгированного действия, суппозиториях и растворе для инъекций, тоже производится в Германии фирмой Берлин-Хеми.

Австрийская Меркле выпускает гель Диклобене. Индийские фармацевты производят препарат под названиями Дикло-Ф, Диклоран, Диклоген в виде таблеток, геля, ректальных свечей, и глазных капель. Индийские таблетированные препараты могут выпускаться в формах замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивающих пролонгированное действие.

Диклонат П (таблетки, гель и раствор для инъекций) производятся хорватской Плива, а Наклофен, Наклофен Дуо (таблетки, капсулы, ректальные свечи, раствор для инъекций) словенской КРКА. Помимо Диклофенака россияне выпускают Дикловит (гель, свечи), Ортофен (таблетки, мазь и раствор для инъекций), и Ортофер (мазь и раствор для инъекций). В большинстве случаев зарубежные аналоги отличаются более высоким качеством, и стоят дороже. Диклофенак – не исключение. Вольтарен, Диклак, Наклофен, Диклоберл выгодно отличаются от большинства отечественных аналогов, но и стоят дороже. Правда, разница в цене обусловлена не только качеством, но и затратами на импорт и на рекламу.

Дозировки

Суточная доза для приема внутрь у взрослых составляетмг, разовая –мг. Таким образом, кратность приема препарата составляет 2-3 раза в сутки. В последующем при достижении желаемого результата можно снизить суточную дозу до 50 мг. Препараты пролонгированного действияпринимаются однократно. У детей старше 6 лет и у подростков доза подбирается из расчета 2 мг/кг массы тела. Суточная доза делится на 2 приема. Препараты пролонгированного действия детям не назначают. Таблетки не разжевывают, а запивают водой за 30 мин. до еды.

Инъекции Диклофенака делаются глубоко в мышцу. Вводится по 75 мг (3 мл препарата) однократно в течение суток. Во избежание побочных эффектов не желательны инъекции 2 дня подряд – необходим суточный перерыв. Как правило, курс лечения не превышает 5 инъекций – далее переходят на таблетки. Детям внутримышечные уколы Диклофенака вообще не показаны.

Диклофенак суппозитории как противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства общего действия вводятся ректально по 50 мг 2-3 раза в день или по 100 мг однократно. Суточная доза составляетмг. Дозировка для детей старше 14 лет – по 50 мг 2 раза в день.Мазь и гель количеством 2-4 г плавными мягкими движениями втирается в требуемый участок кожи 2-4 раза в сутки.Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3-5 раз в день.

Фармакодинамика

Принятый внутрь Диклофенак всасывается из кишечника. Максимальная концентрация препарата в плазме крови создается спустя 2 часа после приема лекарства. Прием пищи замедляет всасывание препарата, но не влияет на количество всосавшегося активного вещества. Максимальная концентрация пролонгированных форм наступает позже – спустя 4 часа после приема. Учитывая более медленное всасывание пролонгированного Диклофенака, его биодоступность снижается, и в сравнении с обычными лекарственными формами, составляет 82%.

Ректальное всасывание Диклофенака в случае использования суппозиториев начинается быстрее, и максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 1 час после применения препарата. Хотя показатели линейной скорости всасывания и количества всосавшегося вещества при ректальном использовании ниже, чем при внутреннем приеме. При инъекционном поступлении максимальная концентрация создается быстро – через 20 минут после инъекции. 99,7% поступившего Диклофенака связывается с плазменными белками, в основном – с альбуминами. Из крови Диклофенак попадает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация здесь создается на 2-4 часа позже, но и держится намного дольше – до 12 часов.

Практически весь Диклофенак подвергается метаболическим превращениям с участием печеночных ферментов. В ходе сложных реакций метоксилирования и гидроксилирования он трансформируется в фенольные соединения, которые подвергаются глюкуроновой конъюгации. 1% Диклофенака выводится из организма с мочой в неизменном виде, 60% — в виде различных метаболитов, остальное – в виде метаболитов с желчью через кишечник. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2-4 часа, из синовиальной жидкости – 3-6 часов. Препарат в организме не накапливается, и повторное его использование никак не сказывается на фармакодинамических показателях.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Диклофенака в значительной мере связаны с его ингибирующим действием на ЦОГ-1, с токсическим действием на печень, и со способностью влиять на почечный кровоток:

  • ЖКТ – ноющие или схваткообразные боли в эпигастральной области живота, диспепсические явления, тошнота, рвота. Вредких случаях возможно язвообразование в желудке или в кишечнике, рвота кровью, желудочно-кишечные кровотечения.
  • ЦНС и периферические нервы – головная боль, головокружение, бессонница, ощущение тревоги и страха. В редких случаях – судорожный синдром, снижение чувствительности в определенных участках тела.
  • Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, усугубление имеющейся хронической сердечной недостаточности
  • Органы дыхания – бронхоспазм.
  • Кожа – аллергическая сыпь, крапивница. Редко – экзема, дерматиты, буллы (пузыри), наполненные серозным содержимым.
  • Органы мочевыделения – отеки, примесь крови и белка в моче (гематурия, протеинурия).Редко – некроз вещества почек, острая почечная недостаточность.
  • Кровь – дефицит всех форменных элементов крови, анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Угроза спонтанных кровотечений.
  • Органы чувств – снижение остроты зрения и слуха. Диплопия (двоение в глазах). Изменение вкусовых ощущений.

Как правило, данные побочные эффекты возникают при несоблюдении дозировок и при длительном применении Диклофенака.

Противопоказания

Препарат не рекомендуют использовать при следующих состояниях:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, любые заболевания ЖКТ, проявляющиеся воспалением, дефектами слизистых оболочек, желудочными и кишечными кровотечениями;
  • Непереносимость Диклофенака и других НПВС;
  • Аспириновая триада – непереносимость Ацетилсалициловой кислоты, полипоз носа, бронхиальная астма;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность;
  • Тяжелые заболевания почек, почечная недостаточность.

Суппозитории с Диклофенаком не назначают при воспалительных заболеваниях прямой кишки, геморрое, трещинах заднего прохода. Глазные капли не рекомендованы на период управления транспортными средствами, работы со сложными и потенциально опасными машинами и механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Ослабляет действие антигипертензивных средств;
  • Комбинация с антибиотиками-хинолонами может привести к судорогам;
  • Глюкокортикостероиды в сочетании с Диклофенаком усиливают побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • В сочетании с Морфином еще больше угнетается дыхание;
  • Снижает эффект мочегонных препаратов;
  • При одновременном приеме с сахароснижающими таблетками возможны резкие колебания уровня сахара крови;
  • Усиливает токсическое действие препаратов-цитостатиков;
  • При одновременном приеме с другими НПВС возможно усиление токсических побочных эффектов этой лекарственной группы.

Возрастные ограничения

Диклофенак не желательно использовать лицам пожилого возраста. Детям до 18 лет инъекции данного препарата запрещены. Таблетированный Диклофенак разрешен детям с 6 лет.

Беременность и лактация

В I-II триместре беременности разрешается прием таблетированных препаратов Диклофенака лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает риск осложнений. В III триместре из-за негативного влияния на сократительную способность матки и угрозу преждевременного закрытия аортального протока у плода прием таблеток запрещен. Допускается прием в разовой дозе 50 мг Диклофенака во время грудного вскармливания. Инъекции Диклофенака на любых сроках беременности и во время лактации запрещены.

Хранение

Лекарственные формы, содержащие в качестве активного вещества Диклофенак, хранятся при температуре, не превышающей 30 0 С. Срок годности для таблеток составляет 5 лет, для суппозиториев – 3 года, для инъекционного раствора – 2 года. Диклофенак отпускается по рецепту врача.

Источник: http://farmamir.ru/2015/07/diklofenak-instrukciya-primenenie-otzyvy/

Уколы Диклофенак – обзор отзывов и инструкция по применению

Диклофенак является противовоспалительным нестероидным средством. Обладает ярко выраженным анальгезирующим, противовоспалительным действием и жаропонижающим эффектом. На вид представляет собой ампулы с жидкостью от бледно желтого до янтарного оттенка. В состав препарата входят:

1. Активное действующее вещество соли натрия или калия Диклофенак – особой роли не играет, какую соль использовали при производстве препарата.

3. Пиросульфат натрия

4. Гидроксид натрия

5. Бензиловый спирт

6. Вода для инъекций

Многие врачи и фармацевты отдают предпочтение именно препарату Диклофенак, так как он является золотой серединой в ряду препаратов подобного типа. Действие его ощутимо в течение первого же часа после введения. Также он не вызывает сильных и частых побочных эффектов, вроде открытия язв желудка или кишечника, в отличие от других медикаментозных средств.

Диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки рта и желудочно – кишечного тракта, что снижает устойчивость стенок сосудов желудка и кишечника к разнообразным повреждающим их факторам.

Внутримышечные уколы Диклофенака проводят курсом инъекций не более десяти дней. Существует дозировка по 25 мг/мл и 75 мг/мл. Препарат вводится в бедренную мышцу – середина бедра, если человек вводит его себе самостоятельно, или в ягодичную мышцу в верхний крайний квадрат длинной иглой шприцем для инъекция на пять кубиков. Такой способ введения позволит избежать отека в месте укола препарата, припухлостей и неприятных состояний. Противопоказано вводить Диклофенак внутривенно или подкожно – это может привести к некрозу тканей и подкожной клетчатки.

Препарат применяет при:

1. Артриты, Артрозы, Ревматизм и другие заболевания суставов и опорно – двигательного аппарата. Обезболивающий эффект достигается спустя уже двадцать минут. Через два часа наступает пик концентрации активного компонента в крови человека. Курс Диклофенака позволит снизить неприятные ощущения в костях и суставах в ранние утренние часы;

2. Дегенартивно – дистрофические заболевания;

3. Болезнь Бехтерева;

4. Травмы ног, коленных чашечек, суставов, голеностопа;

5. Воспалительные процессы в мышцах и суставах;

6. Послеоперационный период, во время которого пациентов часто мучают сильные боли;

9. Спондилопатия – поражение суставов позвоночника;

11. Деформирующий остеоартроз. В случае этого заболевания Диклофенак обезболивает и ликвидирует синовит, предотвращает дальнейшее разрушение хряща и кости;

12. Для снятия болевых ощущение при мигрени.

13. Боли при менструациях у женщин;

14. Применяется препарат в случае печеночной или почечной колики;

15. Грыжа межпозвоночных дисков с сильными болями;

16. Редко, но препарат назначают при гриппе и иных простудных заболеваниях в качестве жаропонижающего средства с анальгезирующим эффектом.

Диклофенак противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как активные компоненты проникают в плаценту — искажают формирование плода, могут нанести серьезный урон новорождённому, проникая с плазмой крови в материнское молоко. Детям до шести лет. Детям 6 – 12 лет обязательно под наблюдением участкового педиатра или врача узкой практики в стационаре и по рекомендации специалиста.

Препарат не рекомендуют применять пациентам с заболеваниями желудочно – кишечного тракта, язвой желудка и проблемами в кишечнике, колитами. Больным с бронхиальной астмой и выраженной аллергической симптоматикой на нестероидные препараты. Людям с тяжелыми хроническими заболеваниями печени и почек или с их повреждением.

Нежелательно назначать препарат параллельно с прочими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это может привести к накоплению активного вещества и дальнейшей передозировке препарата.

Только по рекомендации врача после всех анализов препарат назначают людям с больным сердцем, повышенным артериальным давлением. Также стоит помнить, что крайне запрещается совмещать инъекции Диклофенака с приемом спиртных напитков – это крайне негативно сказывается на слизистой оболочке пищеварительной системы.

1. Боли в животе;

2. Со стороны ЦНС: мигрени, головные боли, заторможенность, снижение остроты зрения, затуманенность в глазах, головокружение. После введения препарата не рекомендуют приступать к управлению транспортными средствами, так как реакции организма со стороны нервной системы снижены;

3. Легкий тремор и возможное незначительное повышение температуры;

4. Учащенное дыхание;

5. Аллергические реакции;

8. Снижение аппетита;

9. Тошнота, рвота;

10. Вздутие живота;

12. Повышение пульса и давления;

При выявлении побочных эффектов в связи с передозировкой препарата срочно приостанавливают терапию, назначают промывание желудка, клизмы, рекомендуют больше потреблять жидкости, возможны капельницы с физраствором и дополнительная терапия для поддержания работы почек и печени.

Из Фенилуксусной кислоты путем химических реакций получают основной действующий компонент Диклофенака. Она приостанавливает производство арахидоновой кислоты из клеток мягких тканей и суставов, снижая болевые ощущения, уменьшая процесс воспаления. Препарат снижает отечность суставов, нормализуя баланс внутрисуставной жидкости. Препарат влияет на кровообращение в клетках тканей, нормализуя его.

При болях средней степени тяжести назначают один укол в сутки. При более ярко выраженном болевом синдроме дозу повышают до двух – трех инъекций. Доза в сутки для взрослого человека не должна превышать 250 мг/мл, что составляет не более трех ампул дозировки 75 мг/мл.

Перед назначением курса Диклофенака необходимо провести скрининг крови на выявление гипотетического несоответствия с возможностями организма данного пациента.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами:

1. При совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой наблюдается снижение Диклофенака в плазме крови;

2. Снижает воздействие антигипертензивных средств;

3. Одновременное применение с иными препаратами нестероидной группы высок риск скорой передозировки;

4. Совмещая Диклофенак с Варфарином, появляются кровотечения во внутренних органах;

5. При приеме антидепрессантов их дозу необходимо снизить при назначении уколов Диклофенака.

Большинство пациентов, которым был сделан укол Диклофенака, отмечают быстрое действие и снижение болевого синдрома. Уже спустя полчаса наступает облегчение, тогда как при приеме таблетированной формы эффект не столь выражен и наступает значительно позже. Болевые ощущения отступают на срок до восьми часов.

При внутримышечном введении препарата Диклофенак постепенно всасывается в плазму крови и распространяется по всему организму, продлевая анальгезирующий эффект. Тогда как при приеме таблетки, эффекта приходится ждать довольно долго – примерно два часа, и он в скором времени проходит – спустя еще два или три часа.

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами пациенты отмечали головокружение, диарею, сонливость, повышенную раздражительность и агрессивность. Боль и ощущение жжения в месте прокола мышечных тканей также распространённое явление. Возможный абсцесс и некроз подкожной клетчатки встречается не так часто и возникает или по причине особенностей организма пациента или же при неумелом введении препарата. В этом случае на поврежденное место укола необходимо наложить холодный компресс, греть запрещается.

Часто пациентам с запущенными заболеваниями костей и суставов Диклофенак не помогает ярко выраженным эффектом, так как является препаратом среднего промежутка между эффективностью и наименьшими побочными действиями. Однако многие люди, страдающие от постоянных болей, связанных с болезнями костей и суставов используют Диклофенак по причине его низкой стоимости и доступности.

Часто пациенты колют Диклофенак самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Это ведет к массе нежелательных последствий: передозировки, побочные эффекты, открытие новых язв в желудке и кишечнике, снижение анальгезирующего эффекта. В случае любого заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту, который подберет длительность курса, дозировку, способ применения. Тогда лечение станет эффективным.

Источник: http://medn.ru/s/ukoly-diklofenak-obzor-otzyvov-i-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Инструкция по применению раствора для инъекций Диклофенак — состав, показания, побочные действия и аналоги

Препарат для внутримышечных инъекций Диклофенак уколы является сильным противовоспалительным средством для лечения суставов и снятия боли. Анальгезирующий, десенсибилизирующий и жаропонижающий эффект, который он оказывает, допускает его использование при безоперационной терапии остеоартроза, остеохондроза и других внутрисуставных воспалительных процессов. Применение возможно при умеренном и сильном болевом синдроме в послеоперационный период течения заболевания.

Что такое Диклофенак уколы

Лекарственное средство Диклофенак (для уколов) – раствор для внутримышечных инъекций на основе активного вещества диклофенака натрия или калия. Его относят к противовоспалительным препаратам нестероидного типа, прием медикамента сопровождается обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Диклофенак устраняет боли в спине и внутрисуставные боли. Показанием к применению являются болезни опорно-двигательного аппарата, протекающие с ярко выраженным болевым синдромом.

Уколы Диклофенака назначаются врачом во время острых приступов ревматических заболеваний, радикулита, артритов и остеохондроза. Внутримышечная инъекция – эффективный и самый быстрый способ снятия болевых ощущений, максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме крови наступает черезминут после введения препарата. Инъекции лекарственного средства назначаются в самом начале лечения воспалительного процесса и при повреждениях соединительных мышечных тканей.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество лекарства Диклофенака – производная фенилуксусной кислоты. Она останавливает выделение арахидоновой кислоты из поврежденных клеток, тем самым замедляет и прекращает воспалительный процесс. Препарат нормализует кровообращение, восстанавливает активное движение клеток плазмы крови, блокирует синтез воспалительных медиаторов, что приводит к уменьшению боли. Снимает отечность суставов благодаря нормализации процесса формирования внутрисуставной жидкости.

От чего помогает

Уколы Диклофенака рекомендуются для кратковременной усиленной терапии боли умеренной интенсивности, возникающей во время течения следующих заболеваний и состояний:

  • ишиас;
  • люмбаго;
  • подагра;
  • артриты: псориатический, ювенильный, ревматоидный;
  • альгодисменорея;
  • ревматизм;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • посттравматические состояния, сопровождающиеся воспалением;
  • послеоперационный период.

Состав

Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата. Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

  • активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
  • пропиленгликоль;
  • пиросульфит натрия;
  • гидроксид натрия;
  • манит;
  • бензиловый спирт;
  • вода очищенная.

Инструкция по применению уколов Диклофенак

Применяются уколы Диклофенака посредством внутримышечного введения в ягодичную мышцу. Содержимое одной ампулы – 3 мг препарата – рассчитано на один укол. При болевом синдроме средней степени тяжести назначают одну инъекцию/сутки. Для пациентов, которые страдают сильными болями, суточная доза препарата увеличивается до 2-3 раз, однако максимальная ежедневная норма составляет 225 мг, то есть три ампулы. В случаях острой необходимости комбинируют уколы с другими формами выпуска препарата – мазями или таблетками.

При беременности

Применение во время беременности не рекомендуется, врач делает назначение Диклофенак в уколах только тогда, когда риски для жизни матери превышают потенциальный риск для развития плода. Активное вещество препарата легко преодолевает плацентарный барьер, может негативно влиять на формирование систем внутренних органов ребенка, а так же вызвать дискоординацию родовой деятельности матки. Поэтому прием препарата в третьем триместре категорически воспрещен. Не рекомендуется использование препарата в период грудного вскармливания.

Как колоть Диклофенак

Производят укол в верхний латеральный квадрант ягодичной мышцы, ставится Диклофенак внутримышечно. Предпочтительно использование пятимиллиграммового шприца с длинной иглой, которая вводится через подкожный слой в мышцу примерно на три четверти своей длины. Раствор выпускают медленно и планомерно, делается так называемый «долгий» укол. Правая и левая ягодицы чередуются при выборе места для каждой последующей инъекции.

Противопоказания

В связи с тем, что лекарственное средство Диклофенак является мощным сильнодействующим препаратом, в инструкции по применению прописан ряд абсолютных противопоказаний, при которых применение его категорически запрещено:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • повышенная чувствительность к аспирину и ацетилсалициловой кислоте;
  • гемофилия;
  • беременность в третьем триместре, период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возрастные ограничения – строго после наступления пятнадцатилетнего возраста.

Существует ряд показаний, при которых применение уколов Диклофенака производится с особой осторожностью под наблюдением врача. К ним относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • патологии и дисфункциональные нарушения работы печени, почек;
  • волчанка;
  • болезнь Крона;
  • пожилой возраст.

Побочные действия

Ряд негативных реакций при применении раствора Диклофенака может наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, мочевыделительной и центральной нервной систем организма:

  • тошнота;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • головные боли, головокружение;
  • снижение свертываемости крови;
  • снижение активности работы почек;
  • аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд;
  • повышение артериального давления.

Передозировка

Сколько дней можно колоть Диклофенак? Интенсивная терапия может иметь длительность до трех дней, с максимальной суточной дозой не болеемг/сутки. Далее лечащий врач принимает решение о переводе больного на прием другой формы выпуска лекарства. При передозировке уколов Диклофенака наблюдаются реакции со стороны пищеварительной и нервной системы: тошнота, рвота, боли в животе, головокружения, слабость, судороги. Лечение назначается в соответствии с симптоматикой, терапия приостанавливается.

Лекарственное взаимодействие

В ряде случаев врач может рекомендовать пациенту использовать уколы Диклофенака совместно с другими лекарственными средствами. Чтобы своевременно устранить возможные негативные последствия одновременной терапии, изучите инструкцию по применению и точно соблюдайте предписания вашего лечащего врача. Известны случаи:
  • ослабления воздействия антигипертензивных препаратов;
  • развитие побочных эффектов при совместном приеме препаратов нестероидной противовоспалительной группы;
  • снижение концентрации диклофенака в плазме при приеме ацетилсалициловой кислоты;
  • возникновения внутренних кровотечений при совместном приеме с Варфарином;
  • развитие гипогликемии и гипергликемии у больных сахарным диабетом при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами.

Аналоги

Все лекарственные средства, являющиеся аналогами уколов Диклофенака, можно подразделить на две большие группы: с аналогичным активным веществом, Диклофенаком натрия, и с другими основными веществами. При непереносимости Диклофенака или других противопоказаниях необходимо подобрать другое лекарство, не менее эффективное, но с другим составом и механизмом действия. К ним относятся:

Эти лекарства так же являются противовоспалительными средствами с функциями восстановления поврежденной соединительной ткани, выпускаются в форме растворов для внутримышечных уколов, обладают похожими фармакологическими свойствами. Если нужно подобрать средство для эффективной терапии, то обращайте внимание на состав и противопоказания средства-аналога.

Сколько стоит Диклофенак в ампулах и где его можно приобрести? Лекарство отпускается без рецепта, поэтому приобрести его можно в любой аптеке, но чтобы не становиться в очередь, можно заказать и недорого купить в интернет-магазине. Стоимость Диклофенака в ампулах невысока, цена упаковки зависит от ценовой политики конкретной аптеки и компании-производителя. Цена раствора для уколов Диклофенак белорусского и российского производства колеблется в пределах от тридцати до семидесяти пяти рублей за упаковку из десяти ампул.

Видео: Диклофенак в ампулах

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/11454-diklofenak-ukoly.html

Активное-действующее вещество / начало: диклофенак

Алловоран; Алмирал; Апо-Дикло; Артрекс; Бетарен; Биклопан; Биоран; Блесин; Верал; Вернак; Вольтарен (Вольтарен Рапид, СР, Эмульгель); Вольтарен-Акти; Вотрекс; Диклак; Дикло-Ф; Диклобене; Диклоберл; Дикловит; Диклоген; Дикложесик; Дикломакс; Дикломелан; Диклонак; Диклонат (Диклонат П); Диклоран (Диклоран СР); Диклориум; Диклофен; Диклофенак (Диклофенак ретард); Диклофенак калия; Диклофенак натрия; Диклофенак-АКОС; Диклофенак-Акри; Диклофенак-Альтфарм; Диклофенак-лонг; Диклофенак-М.Дж.; Диклофенак-МФФ; Диклофенак-Н.С.; Диклофенак-натрий; Диклофенак-ратиофарм; Диклофенак-Тева; Диклофенак-УБФ; Диклофенак-Фаркос; Диклофенак-ФПО; Диклофенакол; Дифен; Дифизал (Дифизал СР); Доросан; Клофенак; Ксенид; Наклоф; Наклофен (Наклофен Дуо, СР); Натрия диклофенак; Неодол; Ново-Дифенак; Олфен; Ортофен; Ортофер; Ортофлекс; Панамор; Раптен (Раптен рапид) Ревмавек; Реводина (Реводина ретард); Реметан; Румафен; Санфинак; Ультрафен; Умеран; Униклофен; Фелоран; Фламерил; Форгенак; Экофенак; Этифенак; Юмеран.

Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство, ненаркотический анальгетик для наружного, местного и системного применения. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и умеренным жаропонижающим действием, обусловленным угнетением синтеза простагландинов. Применяется при болезнях суставов (ревматизме, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, артрозах, тендовагините, бурсите), болевом синдроме различного происхождения (артралгия, колики, дисменорея, аднексит, мигрень, невралгия, ушибы, растяжения, вывихи), в офтальмологии (посттравматическое воспаление, ранения глазного яблока, операции).

Таблетки (таблетки ретард).

Раствор для инъекций.

Диклофенак

Диклофенак — производное фенилуксусной кислоты, нестероидное противовоспалительное средство с выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим (антипиретическим) действием. При местном применении оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие, вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля.

Ингибирует активность фермента циклооксигеназы и таким образом нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, снижая образование предшественников простагландинов и тромбоксанов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгетическое действие, по всей вероятности, связано с ингибированием местного синтеза простагландинов, а также других субстанций, которые повышают чувствительность болевых рецепторов к химическому раздражению. Противоревматическое действие объясняется противовоспалительной и болеутоляющей активностью диклофенака. Жаропонижающее действие связывают с непосредственным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Предполагается, что Диклофенак уменьшает синтез простагландинов в гипоталамусе.

  • Применяется для лечения воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний. Действие Диклофенака проявляется уменьшением продолжительности утренней скованности, уменьшением болей (в покое и при движении) и припухлости, отечности суставов, а также улучшением функциональной способности суставов, способствует увеличению объема движений. In vitro диклофенак натрия, в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
  • При воспалительных процессах и болях неревматического происхождения. При травмах и в послеоперационном периоде диклофенак способствует быстрому облегчению спонтанных болей при движении и уменьшает воспалительные и раневые отеки. Проведенные клинические исследования позволили выявить значительный анальгетический эффект Диклофенака при умеренном и сильно выраженном болевом синдроме неревматического генеза.
  • Способен устранять болевые ощущения и снижать выраженность кровопотери при первичной дисменорее. Терапевтический эффект при дисменорее объясняется угнетением образования простагландинов в матке, которые считают возбудителями боли и других симптомов заболевания.
  • Оказывает благоприятное действие на проявления приступов мигрени.

    Во время лечения диклофенаком быстрее всего (через 0,5-1 ч) снимается болевая симптоматика и лишь через некоторое время (2-3 до 5 дней) начинают стихать другие признаки воспаления. Поэтому необходимо проводить лечение в течение 2 и более недель, особенно в тяжелых случаях.

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой:

    Кислотоустойчивая оболочка таблеток обеспечивает их растворение только в кишечнике, что нивелирует раздражающее действие препарата на слизистую оболочку желудка.

    После приема внутрь таблеток, покрытых оболочкой, диклофенак полностью всасывается в процессе их прохождения через кишечник. Хотя всасывание происходит быстро, начало действия может быть отсрочено из-за наличия у таблетки кишечнорастворимой оболочки. После однократного приема 50 мг препарата максимальная концентрация в плазме отмечается через 2 часа и составляет 1.5 мкг/мл (5 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы.

    В случае приема таблетки препарата во время или после еды, прохождение ее через желудок замедляется (по сравнению с приемом натощак), но количество всасывающегося диклофенака не изменяется.

    Около половины диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень («эффект первого прохождения»), площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) в случае приема препарата внутрь почти в два раза меньше, чем в случае парентерального введения эквивалентной дозы препарата.

    После повторных приемов препарата показатели фармакокинетики не изменяются. Поэтому, если соблюдаются рекомендуемые интервалы между приемами отдельных доз препарата, кумуляции не отмечается.

    У детей концентрации диклофенака в плазме крови при назначении эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

    Из ретард таблеток активное вещество высвобождается постепенно, вследствие этого они обладают пролонгированным действием. Ретард таблетки применяются только у взрослых в терапии хронических состояний, так как возможность одноразового приема суточной дозы значительно упрощает лечение.

    Судя по количеству выводимого с мочой неизмененного диклофенака и его гидроксилированных метаболитов, после приема таблетки ретард из нее высвобождается и всасывается такое же количество активного вещества, как и после приема обычной таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой. Однако системная биодоступность диклофенака, высвобождающегося из таблеток ретард, составляет в среднем только 82% от значения этого же показателя после приема таблеток, покрытых оболочкой в той же дозе. Это обусловлено, возможно, зависимостью метаболизма диклофенака во время «первого прохождения» от скорости выделения активного вещества из лекарственной формы. Так как активное вещество выделяется из таблетки ретард медленнее, то максимальная концентрация диклофенака в плазме крови меньше, чем в случае приема таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой.

    После приема таблетки ретард, содержащей 100 мг активного вещества, среднее значение максимальной концентрации его в плазме достигается в среднем через 4 часа и составляет 0.5 мкг/мл (1.6 мкмоль/л). Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на всасывание активного вещества из таблеток ретард и его системную биодоступность.

    Однако, после приема таблетки ретард, содержащей 100 мг активного вещества, средняя концентрация его в плазме, составляющая 13 нг/мл (40 нмоль/л), сохраняется в течение 24 часов. Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата.

    Так как при первом прохождении через печень метаболизируется около половины количества диклофенака, площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) после приема таблеток ретард почти в два раза меньше, чем в случае парентерального введения эквивалентной дозы препарата.

    После повторных приемов препарата фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между повторными приемами препарата кумуляции не отмечается. Базальная концентрация диклофенака, определяемая утром перед приемом очередной дозы, составляет около 22 нг/мл (70 нмоль/л) во время лечения диклофенаком ретард в дозе 100 мг 1 раз в день.

    Всасывание диклофенака из ректальных суппозиториев начинается быстро, хотя скорость его всасывания несколько меньше по сравнению с аналогичным показателем при приеме внутрь таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. После применения ректального суппозитория, содержащего 50 мг активного вещества, максимальная концентрация его в плазме достигается в среднем в пределах 1 часа, но величина максимальной концентрации, рассчитанная на единицу принимаемой дозы, составляет примерно 2/3 от соответствующего показателя, регистрирующегося после приема внутрь кишечнорастворимой таблетки. Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата.

    При повторных назначениях препарата в виде суппозиториев фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между назначениями препарата кумуляции не отмечается. У детей концентрации диклофенака в плазме крови при назначении эквивалентных доз препарата в суппозиториях (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

    При наружном применении диклофенак натрия хорошо проникает через кожу и накапливается в подлежащих тканях. При местном примении, в виде геля, проникает непосредственно в очаг воспаления, причем концентрация вещества более высокая в синовиальной жидкости и в синовиальной ткани, и соответственно более низкая в плазме крови.

    Связывание с белками сыворотки крови составляет 99.7%, оно происходит, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся объем распределения составляет 0.12-0.17 л/кг.

    Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Через 2 часа после достижения максимальной концентрации в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 часов. Проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

    Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, посредством однократного и многократного метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

    Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 часа. Период полувыведения 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, так же непродолжителен и составляет 1-3 часа. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метокси-диклофенак, имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен. Около 60% примененной дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть примененной дозы препарата выводится в виде метаболитов через желчь, с калом.

    Фармакокинетика у отдельных групп больных:

    После приема препарата внутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

    У пациентов с нарушением функции почек при назначении диклофенака в обычных разовых дозах накопления диклофенака не отмечалось. В том случае, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл/мин, рассчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых пациентов. Однако, в конечном счете метаболиты выводятся с желчью.

    У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов без заболеваний печени.

    Системное применение:

  • Ревматизм.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ювенильный ревматоидный артрит.
  • Внесуставные формы ревматизма, ревматизм мягких тканей — периартрит, бурсит, тендовагинит, фиброзит, миозит.
  • Анкилозирующий спондилоартрит — болезнь Бехтерева.
  • Остеоартроз.
  • Спондилоартриты.
  • Другие моно- и полиартриты.
  • Дегенеративные заболевания суставов — артрозы, в частности коксартроз, спондилоартрозы.
  • Люмбаго, ишиас.
  • Болевые синдромы со стороны позвоночника.
  • Острый приступ подагры.
  • Почечные и желчные колики.
  • Гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея, аднексит.
  • Профилактики и лечение приступов мигрени или других видов сосудистой головной боли.
  • Заболевания сопровождающиеся воспалением, в т.ч. неревматического происхождения — невралгии, невриты, люмбоишиалгии, бурситы, капсулиты, синовиты, тендиниты или тендосиновиты.
  • Травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий; воспалительные отеки мягких тканей, болезненность мышц (миалгия) и суставов, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.
  • Посттравматические и послеоперационные болевые синдромы; акушерско-гинекологические, стоматологические или другие хирургические вмешательства.
  • Инфекционно-воспалительиые заболевания (в качестве вспомогательного средства). При тяжелых воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, протекающих с выраженными болевыми ощущениями, например, при фарингите, тонзиллите, отите. Лечение основного заболевания проводят в соответствии с общепринятыми принципами, в том числе с применением этиотропной терапии. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

    Наружное и местное использование:

  • Посттравматические воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (сухожилий, связок, мышц и суставов).
  • Мышечно-скелетные повреждения, характерные для спортивной медицины и спорта: растяжения, вывихи, ушибы, контузии, перегрузки и т.п.
  • Местное лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов: ревматоидный артрит, артрозы суставов, остеохондроз позвоночника, периартропатия и др.
  • Местное лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний мягких тканей и околосуставных тканей: тендовагинит, синдром «плечо-кисть», бурсит, остеохондроз, остеоартроз, периартропатии и др.
  • Артралгии.
  • Миалгии.
  • Послеоперационная болезненность и воспаление мягких тканей.
  • В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

    Способ применения и дозы:

    Устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания.

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой:

    Взрослые. Рекомендуемая начальная доза мг/сут. Максимальная суточная доза Диклофенакамг. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно суточной дозымг. Суточную дозу следует разделить на несколько разовых доз. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Диклофенак в виде свечей перед сном; при этом суточная доза не должна превышать 150 мг. По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной, поддерживающей.

    При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляетмг. Начальная доза должна составлятьмг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием Диклофенака следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

    Детям в возрасте 6 до 15 лет (включительно) назначают только таблетки по 25 мг. Суточная доза составляет 0.5-2 мг/кг массы тела (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до максимальной — 3 мг/кг (в несколько приемов).

    Подросткам в возрасте от 16 до 18 лет можно также назначать таблетки по 50 мг.

    Таблетки следует запивать большим количеством жидкости, желательно до еды. Таблетки нельзя делить или разжевывать.

    Взрослые. Рекомендуемая начальная дозамг, то есть 1 таблетка ретард в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки ретард желательно назначать на ночь.

    Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды. При необходимости повышения дозы применяют дополнительно 1-2 таблетки диклофенака по 25 мг. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

    Детям и подросткам до 18 лет не следует назначать таблетки ретард.

    Взрослые. Рекомендуемая начальная доза мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно суточной дозымг. Суточную дозу следует разделить на 2-3 разовых дозы. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Диклофенак в виде суппозиториев перед сном; при этом суточная доза не должна превышать 150 мг.

    При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляетмг. Начальная доза должна составлятьмг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием Диклофенака следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

    При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Диклофенак назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить диклофенак в свечах в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза Диклофенака не должна превышать 150 мг (в несколько введений).

    Детям в возрасте от 6 до 15 лет (включительно) назначают только суппозитории по 25 мг. Суточная доза составляет 0.5-2 мг/кг массы тела (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до максимальной — 3 мг/кг (в несколько введений). Подросткам в возрасте от 16 до 18 лет можно также назначать суппозитории по 50 мг.

    Суппозиторий вводят в прямую кишку, по возможности глубоко, желательно после предварительного очищения кишечника. Суппозитории не следует разрезать на части, так как подобное изменение условий хранения препарата может привести в дальнейшем к нарушению распределения Диклофенака.

    Раствор для инъекций:

    Обычно назначают 1 ампулу в сутки, однако в тяжелых случаях можно назначить 2 инъекции в сутки с интервалом в несколько часов, меняя стороны введения. Применение инъекций можно сочетать с другими лекарственными формами диклофенака.

    Наружно: в зависимости от размера болезненного участка 2-4 г мази или геля (соответствует 2-2,5 см выдавливаемой полоски геля) наносят 3-4 раза/сут на пораженную зону и осторожно втирают; после нанесения необходимо вымыть руки.

    Местно: Закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; др. показания — 1 капля 4-5 раз в сутки.

    При передозировке Диклофенака могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, почек и центральной нервной системы. Возможно возникновение сильных болей в желудке, тошноты, рвоты вплоть до желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, судорог и комы. Отмечены также случаи гипопротромбинемии, гемолитической анемии, проявления гиперчувствительности.

    Лечение при передозировке. В целях скорейшего предотвращения всасывания Диклофенака в начальные часы следует провести промывание желудка и назначить активированный уголь или другие абсорбирующие вещества. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны. Применяют ощелачивающие средства, которые облегчают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. При необходимости в зависимости от проявленной симптоматики хорошее терапевтическое действие оказывают глюкокортикоиды. Гемодиализ проводят при почечной недостаточности. При тяжелой гипотонии вводят плазмозаменители; при судорогах — диазепам или другие бензодиазепиновые противосудорожные средства, при гипопротромбинемии — витамин К. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием больного в течение нескольких дней, так как существует опасность более позднего проявления некоторых желудочно-кишечных поражений — изъязвления или кровотечений.

    Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата.
  • Язва желудка или кишечника, эрозивный или геморрагический гастрит, язвенно-геморрагический колит, болезнь Крона.
  • Противопоказан тем пациентам, у которых в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, крапивница или острый ринит. Аспириновая триада.
  • Нарушение кроветворения неуточненной этиологии.
  • Проктит, геморрой, ректальное кровотечение для ректальных суппозиториев.
  • Беременность (III триместр).
  • Детям до 6 лет (ретард таблетки — детям до 14 лет).
  • Тяжелые заболевания сердца, тяжелая острая или хроническая почечная или печеночная недостаточность.

    Применение в период беременности и лактации:

    В период беременности Диклофенак назначают только в случае крайней необходимости (по строгим показаниям). В первые 6 мес беременности должен применяться в наименьшей дозировке. Во второй половине беременности может увеличить ее срок.

    При необходимости назначения диклофенака кормящей матери следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Диклофенак поступает в молоко и может вызвать нежелательные явления у новорожденного.

    Обычно диклофенак хорошо переносится и редко вызывает побочные явления. В начале лечения, однако, могут возникнуть боли в эпигастральной области, отрыжка, легкое головокружение или головная боль. Эти явления обычно слабо выражены и через несколько дней проходят самостоятельно без отмены Диклофенака.

    При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: «часто» — >10%, «иногда»%, «редко» — 0.001-1%, «в отдельных случаях» —

    new-spaces.ru

    Таблетки Диклофенак: показания к применению, состав, отзывы

    На сегодняшний день одним из самых востребованных препаратов, отпускаемых без рецепта, является Диклофенак. Таблетки, инъекционные растворы, мази, гели и даже свечи — существует несколько форм выпуска этого лекарственного средства. Все они предназначены для оказания противовоспалительного, спазмолитического, жаропонижающего и обезболивающего эффекта.

    Состав и показания к применению

    Изобретенный еще в 1966 году препарат пользуется огромной популярностью и по сей день, ведь речь идет об универсальном лекарственном средстве с очень широкой сферой применения. Таблетки Диклофенак помогают при лечении патологий травматического, стоматологического и неврологического типа, а также они массово применяются в онкологии и хирургии в комплексе с другими препаратами.

    Основным действующим компонентом противовоспалительного препарата является Diclofenac Sodium (диклофенак натрия), к которому специалисты относятся по-разному. Одни медики утверждают, что вещество является опасным для сердечно-сосудистой системы, другие считают двухнедельный прием таблеток совершенно безобидным.

    Являясь противовоспалительным препаратом нестероидного типа таблетки Диклофенак ретард способствуют подавлению очагов, провоцирующих острый болевой синдром, воспалительные процессы и лихорадку. Действующее вещество лекарственного средства достигает максимальной концентрации в крови пациента через 1-16 часов после приема. Выведение осуществляется с мочой (до 70%) и калом (до 30%) в течение двух часов, но это время может меняться в зависимости от того, в каком состоянии находится печень больного.

    В настоящее время существуют следующие показания к применению таблеток Диклофенак:

    • всевозможные травмы суставов и суставно-связочного аппарата;
    • патологии суставов хронического характера;
    • артрит всех характеров и типов (псориатический, подагрический, ювенильный);
    • вывихи и растяжения;
    • дисменорея;
    • серьезные искривления позвоночника типа кифоза (образование горба);
    • острые и хронические боли в позвоночнике, спровоцированные остеохондрозом или любыми изменениями в межпозвоночных дисках;
    • остеохондроз;
    • межпозвоночная грыжа;
    • подагра;
    • болезнь Бехтерева;
    • полиартрит;
    • туннельный синдром суставов;
    • защемление нервных окончаний, включая седалищный и поясничный нерв;
    • спондилоартрит.

    Помимо этого, препарат часто используется при сильных зубных и головных болях.

    Некоторые пациенты привыкли заменять этими таблетками Парацетамол, так как лекарство обладает устойчивым жаропонижающим эффектом. Но совмещать Диклофенак вместе с Аспирином, пытаясь снять головную боль или сбить температуру, категорически не рекомендуется, так как взаимодействие препаратов способствует разжижению крови и может спровоцировать внутренние кровотечения.

    Противопоказания и особенности приема

    Несмотря на полезные свойства и возможность приобретения в аптеках без рецепта, принимать лекарство рекомендуется только после детального изучения инструкции. Диклофенак имеет множество противопоказаний, несоблюдение которых может привести к серьезным последствиям. Так, это средство категорически не рекомендуется принимать при следующих состояниях и заболеваниях:

    • третий триместр беременности;
    • период грудного вскармливания;
    • возраст до 6 лет;
    • подростковый возраст (концентрация действующего вещества не должна превышать дозу в 25 мг);
    • печеночная недостаточность и другие функциональные нарушения органа;
    • почечная недостаточность в тяжелой форме;
    • воспалительные и инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, язвенные образования желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • внутренние кровотечения органов пищеварительной системы;
    • проблемы со свертываемостью крови и процессами кроветворения;
    • тяжелые нарушения гемостаза;
    • период реабилитации после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • бронхиальная астма и наличие полипов в носоглотке;
    • индивидуальная непереносимость действующих компонентов препарата, включая лактазу;
    • алкогольная зависимость.

    Дозировку препарата должен рассчитывать лечащий врач после получения результатов всех необходимых обследований и постановки диагноза. Обычно таблетки Диклофенак принимают по следующей схеме:

    • Дети. Для пациентов 6−7-летнего возраста с массой тела от 20 до 24 килограммов назначается разовая, она же максимальная среднесуточная доза в 25 миллиграмм. Детям с 8 до 11 лет (масса тела ребенка от 25 до 37 килограмм), разовая доза остается прежней, но кратность приема можно увеличивать до 2−3 раз, в результате чего среднесуточный объем лекарственного препарата возрастает до 50−75 миллиграмм. С 12 до 14 лет разовую дозу можно повышать до 50 миллиграмм, а среднесуточную — до 100 (актуально для тяжелых случаев).
    • Беременность до шестого месяца. Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом, и весь период лечения пациентка должна пребывать под строгим наблюдением специалистов. Во время лактации средство не принимается, так как его действующие вещества имеют свойство проникать в грудное молоко.
    • Лицам старше 18 лет показан двух или трехкратный прием препарата, среднесуточная доза которого будет колебаться в диапазоне от 50 до 150 миллиграмм в сутки. В случае ухудшения общего состояния больного можно увеличить дозировку на 50 миллиграмм, но за счет использования других лекарств, в состав которых также входит диклофенак натрия.
    • Зубная боль. Показан трехразовый прием по 50 миллиграмм.
    • Повышенная температура тела. Трехразовый прием по 50 миллиграмм не дольше трех суток подряд.
    • Остеохондроз. Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от веса, возраста пациента, а также степени тяжести заболевания. При этом курс лечения может длиться от полутора до двух недель.
    • Легкая и умеренная форма почечной и печеночной недостаточности. Пациентам назначается классическая схема приема препарата, без необходимости снижения дозировки.

    Длительность использования таблеток Диклофенак полностью зависит от характера заболевания и состояния больного, но она не должна превышать двухнедельный срок. Продлевать курс лечения можно только по рекомендациям специалистов или в особо сложных случаях.

    Пить таблетки необходимо не разжевывая, глотая их целиком и запивая стаканом очищенной воды без газа. Для достижения максимально и эффективного результата специалисты советуют употреблять лекарственный препарат за полчаса до приема пищи. Таблетки в оболочке энтеросолюбильного типа принимать не рекомендуется, так как они способны оказывать скрепляющий эффект и тормозить метаболические процессы в организме больного.

    Во время терапии этим желательно контролировать показатели периферической крови, почечную и печеночную функцию, а также следить за состоянием кала. В случае обнаружения в экскрементах кровяных примесей прием Диклофенака может быть приостановлен, дабы предотвратить развитие кишечного кровотечения.

    Побочные эффекты и передозировка

    Любое лекарство требует внимательного соблюдения предписаний, приведенных в инструкции-вкладыше. Кроме того, слишком длительный прием лекарственного препарата и индивидуальная непереносимость отдельных его компонентов могут стать причиной возникновения следующих побочных эффектов:

    • Тошнота, рвота, метеоризм, вздутие, отсутствие аппетита, повреждение слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. В редких случаях — внутренние кровотечения, появление язв и эрозий на стенках пищевода с угрозой дальнейшей его перфорации.
    • Ускоренное сердцебиение, скачки артериального давления, гипертензия.
    • Развитие почечной недостаточности, наличие кровяных примесей в урине, склонность к отекам век, верхних и нижних конечностей.
    • Появление сыпи и зуда кожных покровов, реже экзема.
    • Головокружение, нервное напряжение, необоснованная раздражительность, дезориентация, проблемы с памятью, депрессивный синдром, появление шума в ушах.

    Возможно снижение реакции, поэтому пациентам, которые собираются проходить терапию Диклофенаком, рекомендуется временно воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами. Были установлены многочисленные случаи передозировки препаратом, в результате чего у пациентов наблюдалось сильное ухудшение общего состояния, появление тошноты, рвоты, головокружений и головных болей, судорог, а также затуманенность сознания и неправильное восприятие происходящих вокруг событий.

    Другие формы выпуска

    Диклофенак имеет несколько форм выпуска: мазь (Диклофенак-акрихин) и гель (Диклофенак-акри) для наружного применения, раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций (Диклофенак-ратиофарм), ректальные суппозитории (свечи), а также капли, используемые для лечения глазных воспалений.

    Мазь

    Мази и гели рекомендуется использовать при получении различных травм, ушибов, растяжений, ревматизме мягких тканей, а также для устранения болевого синдрома, вызванного острыми и хроническими заболеваниями мышц или суставно-связочного аппарата.

    Взрослым и детям, старше двенадцатилетнего возраста, наносят небольшое количество препарата на зону поражения и аккуратно втирают его круговыми движениями до полного впитывания. Использовать препарат необходимо 3−4 раза в сутки на протяжении двухнедельного срока.

    Раствор для внутримышечного введения и капельниц

    В более тяжелых случаях рекомендуется использовать инъекционный раствор, выпускаемый в ампулах по 75 миллиграмм, из которых 37,5 миллиграмм приходится на основное действующее вещество — диклофенак натрия. Отвечая на вопрос о том, что лучше: Диклофенак таблетки или уколы, можно сказать, уколы действуют на организм гораздо быстрее, а показаны и те и другие для лечения одних симптомов, однако, есть и отличия.

    Инъекционный раствор имеет ряд преимуществ, среди которых стоит выделить отсутствие негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта. Укол является более безопасным для нейромышечных связей, следовательно, и для всей центральной нервной системы. Кроме того, внутримышечные инъекции позволяют доносить до очага воспаления большее количество действующего компонента, что также оказывает прямое воздействие на терапевтический эффект в целом.

    Использование уколов Диклофенак показано только в первые двое суток для того, чтобы снять острый болевой синдром и облегчить состояние пациента, после чего раствор следует заменить на другую форму (таблетки).

    Разовая дозировка инъекционного раствора не превышает 25−50 миллилитров, которые вводят не более 2−3 раз в сутки. В экстренных случаях курс терапии может быть продлен до пятидневного срока.

    На практике применяется и инфузия Диклофенака (внутривенная капельница), продолжительность которой зависит от степени тяжести состояния больного (от 30 минут до полутора часов). При этом препарат необходимо предварительно развести в 100−500 миллилитрах 9-процентного раствора натрия хлорида или в 5-процентном растворе декстрозы. Максимальная суточная дозировка готового раствора для инфузии не должна превышать 150 миллиграмм.

    Ректальные свечи

    В состав ректальных суппозиториев, помимо диклофенака натрия (предусмотрены две формы выпуска на 50 и 100 миллиграмм), входит только твердый жир. Суппозитории применяют в комплексной терапии против воспалительных процессов органов малого таза (яичники, предстательная железа и пр.). Нередки случаи, когда суппозитории включали в терапевтический комплекс таких ЛОР-заболеваний, как тонзиллит, фарингит и острая форма отита.

    Аналоги и цена

    На сегодняшний день этот препарат является одним из самых доступных, так как средняя цена таблеток Диклофенак (100 мг) составляет около 50−70 российских рублей. При этом существуют еще более бюджетные аналоги медикаментозного препарата, среди которых следует выделить Ортофен, Наклофен, Диклак, Вольтарен и Диклобене.

    Выбирая дешевые заменители следует помнить, что Диклофенак более деликатно действует на слизистые оболочки внутренних органов и сердечно-сосудистую систему. В то же время врач может назначить дополнительный препарат, смягчающий воздействие диклофенака натрия на организм пациента.

    В настоящее время специалистами был составлен перечень медикаментозных препаратов, с которыми одновременный прием Диклофенака является категорически противопоказанным. В этот список входят следующие медикаменты:

    1. Кортикостероиды для орального применения в сочетании с Диклофенаком могут спровоцировать кровотечения органов желудочно-кишечного тракта.
    2. Мочегонные препараты, диуретические свойства которых потеряют свою эффективность в случае совместного применения с Диклофенаком.
    3. Любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Их сочетание с Диклофенаком нередко способствует развитию язвенных образований на слизистой тонкого или толстого кишечника и желудка.
    4. Использование Диклофенака с ингибиторами может повлечь за собой серьезные нарушения в обменном процессе.
    5. Совместное применение Диклофенака с любыми антикоагулянтами и антиагрегантами нередко приводит к внутренним кровотечениям.

    Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется во всех подробностях согласовывать схему лечения со своим лечащим врачом, особенно если она включает в себя целый комплекс препаратов.

    Отзывы о таблетках

    Елисей. Я большой любитель футбола, поэтому с самого детства гоняю мячик. Однако два года назад мне пришлось распрощаться со своим любимым хобби, так как по неаккуратности потянул сухожилие в паху. Было очень больно, но гораздо страшнее оказалось то, что я не мог полноценно ходить, сильно хромал и мучался от постоянного дискомфорта. Мне пришлось обратиться к врачу, который назначил мне два дня уколов, а затем курс таблеток на 10 дней. К счастью, все прошло, хотя в футбол я так и не вернулся…

    Валентина. Хочу поделиться со всеми своим опытом использования чудодейственной мази Диклофенак. Так получилось, что всю жизнь мне довелось просидеть на одном и том же стуле в одной и той же конторе. Как результат, постоянные боли в поясничной области, обостряющиеся ближе к вечеру. Долго терпела, затем начала пить анальгетики. В итоге воспользовалась советом сотрудницы и приобрела мазь, которую втирала каждый вечер. Средство оказывает противовоспалительный, согревающий и расслабляющий эффект, поэтому я наконец-то стала крепко спать, забыв о том, что такое бессонница из-за болей в спине.

    Антон. Совсем недавно у меня сильно заболело колено. После прохождения процедуры МРТ врачи диагностировали солевую мышку, на удаление которой у меня не было времени. В итоге я остался один на один с постоянным дискомфортом в колене, пережить который мне помог Диклофенак-гель. Потихоньку боль прошла, и уже спустя два месяца, я вернулся к прежнему ритму без каких-либо потерь.

    © 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

    medprostatit.ru

    Диклофенак: инструкция по применению таблеток и мази

    Многие люди, особенно пожилые, хорошо знают о Диклофенаке. Ведь это средство предназначено для лечения воспалений и снятия болей в суставах и мышцах, которые особенно часто дают о себе знать в преклонном возрасте. Даже те люди, которые не знают, что это за препарат, скорее всего, все же пользовались диклофенаком, но под другим торговым названием.

    В России Диклофенак включен в перечень жизненно важных препаратов. Причина этого заключается в мощном противовоспалительном действии лекарства. Этот фактор вместе с невысокой ценой Диклофенака сделал его чрезвычайно распространенным. Препарат отпускается в аптеках без рецепта.

    Описание и принцип действия

    Впервые препарат был представлен в 1973 году швейцарской фармацевтической компанией Novartis и с тех пор снискал популярность как одно из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств.

    По своему химическому строению активное вещество лекарства относится к производным уксусной кислоты. Его точное название – 2-(2,6-дихлоанилин) фенилуксусная кислота. В лекарственных препаратах находится натриевая соль этой кислоты – диклофенак натрия.

    Диклофенаку свойственны сразу три вида действия:

    • Противовоспалительное
    • Жаропонижающее
    • Обезболивающее

    Особенно сильны противовоспалительные свойства Диклофенака. Его жаропонижающий эффект тоже достаточно силен. Зачастую препарат помогает тогда, когда не действуют другие средства. Диклофенаком можно снимать и боли, хотя его обезболивающее действие не столь мощное, поэтому препарат больше подходит для купирования болевого синдрома слабой и средней силы.

    Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

    Механизм действия Диклофенака основан на том, что он подавляет синтез простагландинов и циклооксигеназы – веществ, играющих важную роль в процессах воспаления. В результате уменьшаются такие неприятные симптомы воспаления, как боль и отек. Также препарат обладает способностью регулировать иммунитет. При длительном применении проявляются антиаллергенные свойства Диклофенака. После приема таблеток активное вещество быстро всасывается в плазму крови, а оттуда поступает в синовиальную жидкость, находящуюся в суставах.

    Лекарственные формы

    Основными лекарственными формами диклофенака являются таблетки и мазь. Также выпускаются ректальные суппозитории, гель, глазные капли, растворы для уколов и инфузий.

    Существуют два типа таблеток – обычные, покрытые кишечнорастворимой оболочкой и таблетки пролонгированного действия (ретард), покрытые пленочной оболочкой. Таблетки пролонгированного действия медленнее высвобождают активное вещество, этим обеспечивая его необходимую лечебную концентрацию в крови. Максимальная концентрация вещества в плазме крови при приеме обычных таблеток достигается спустя 2 ч, а после приема таблеток ретард – спустя 4 ч. Оба типа таблеток сопровождаются аннотацией, в которой приведены их характеристики и указания по применению.

    Кишечнорастворимые таблетки имеют два варианта дозировки основного вещества – 25 и 50 мг. Также в таблетках, помимо активного вещества, есть немало вспомогательных:

    • лактоза
    • сахароза
    • повидон
    • картофельный крахмал
    • стеариновая кислота

    Таблетки ретард имеют дозировку в 100 мг. Вспомогательные вещества, входящие в их состав:

    • гипромеллоза
    • гиэтеллоза
    • коллидон SR
    • натрия алгинат
    • стеарат магния
    • колликут МАЕ 100 Р
    • повидон
    • тальк
    • пропиленгликоль
    • двуокись титана
    • железа оксид

    Мазь может иметь два варианта дозировки – 10 мг и 20 мг активного вещества на 1 г . Остальные вещества, входящие в состав мази:

    • полиэтиленоксид-400
    • полиэтиленоксид-1500
    • димексид
    • 1,2-пропиленгликоль

    Раствор для инъекций поставляется в ампулах 3 мл и содержит 25 мг активного вещества в 1 мл. Также в растворе присутствуют вода, гидроксид натрия, спирт бензиловый, пропиленгликоль, маннитол.

    Фото: alexkich/Shutterstock.com

    Показания

    Таблетки Диклофенак предназначены, прежде всего, для ослабления симптомов воспалительных процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

    • артриты различной природы
    • ревматоидное поражение мягких тканей
    • остеоартроз
    • бурсит
    • остеохондроз
    • грыжи межпозвоночных дисков

    Препарат успешно используется для снятия умеренного или слабого болевого синдрома при таких состояниях, как:

    • невралгия
    • миалгия
    • проктит
    • мигрень
    • головная боль
    • зубная боль
    • послеоперационная боль
    • травмы

    Также препарат применяется при:

    • воспалительных процессах малого таза
    • альгодисменорее
    • комплексной терапии инфекционных заболеваний органов дыхания

    Уколы Диклофенака показаны при:

    • обострениях остеохондроза
    • радикулите
    • артрите
    • ревматическом поражении органов сердечно-сосудистой системы и глаз
    • остром отите и гайморите
    • послеоперационной и посттравматической боли
    • конъюнктивите
    • острой форме подагры

    Фото: Alexander Raths/Shutterstock.com

    Мазь предназначена для наружного применения и быстрее по сравнению с другими лекарственными формами проникает в ткани, расположенные вблизи от поверхности кожи. Мазь может снимать припухлость суставов, увеличивать их подвижность и снимать боли. Кроме того, при использовании мази риск возникновения негативных явлений, связанных с передозировкой препарата, сведен к минимуму.

    Мазь рекомендуется применять при:

    • травмах мягких тканей
    • мышечных болях
    • Болях в результате растяжений, повреждений связок, вывихов, ушибов
    • артритах
    • ревматических поражениях кожи и мягких тканей

    Стоит иметь в виду, что препарат, как и прочие противовоспалительные и обезболивающие средства, не лечит причины заболеваний, а лишь снимает их наиболее неприятные симптомы. Поэтому Диклофенак рекомендуется использовать лишь в качестве одного из средств при комплексной терапии.

    Противопоказания

    При кормлении грудью нельзя принимать Диклофенак. Препарат нельзя принимать и на поздних сроках беременности (в третьем триместре). Этот запрет относится и к наружным формам – мази и гелю. У этого обстоятельства несколько причин. Во-первых, препарат ослабляет сократительную способность матки, что может удлинить процесс родов. Во-вторых, он способен усилить кровотечение во время родов.

    Запрет на использование препарата во время лактации связан с его способностью проникать в грудное молоко. Использование мази и геля во время лактации возможно, но лечение Диклофенаком в таком случае должно осуществляться под наблюдением врача.

    Фото: Fuller Photography / Shutterstock.com

    Препарат отрицательно влияет на фертильность, поэтому не стоит прибегать к Диклофенаку женщинам, стремящимся забеременеть или страдающим бесплодием.

    Также не стоит принимать Диклофенак при:

    • тяжелых патологиях печени и почек
    • язве желудка и кишечника
    • желудочно-кишечных кровотечениях
    • бронхиальной астме
    • индивидуальной непереносимости компонентов
    • нарушениях кроветворения и гемостаза
    • сердечной недостаточности
    • заболеваниях периферических артерий
    • ишемической болезни сердца
    • возрасте до 6 лет

    С осторожностью и под контролем врача препарат принимают при:

    • сахарном диабете
    • возрасте старше 65 лет
    • высоком уровне холестерина в крови
    • дисфункциях почек и печени
    • анемии
    • патологиях соединительной ткани
    • гипертонии
    • начальных сроках беременности (1 и 2 триместр)
    • гипертермии у детей

    При лечении мазью или гелем их нельзя наносить на поврежденную кожу. Необходимо следить, что эти лекарственные формы не попали бы на открытые раны, а также в глаза.

    Инструкция по применению

    При посттравматических и послеоперационных отеках пациент может принимать препарат без консультации с врачом. В других случаях прием препарата возможен только после предписания врача. Не стоит заниматься самолечением Диклофенаком, поскольку он имеет немало побочных эффектов и противопоказаний, особенно сильно проявляющихся при длительной терапии.

    Таблетки

    Пища замедляет всасывание препарата, но не препятствует ему. Поэтому, если нужно максимально быстрое действие препарата, то таблетки необходимо принимать за полчаса до еды. В противном случае таблетки следует принимать во время или после еды. Таблетку необходимо проглотить, не разжевывая, и запив ее водой.

    Взрослым и детям старше 15 лет рекомендуется принимать по таблетке 25-50 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях дозу можно уменьшить до 75 мг.

    Для таблеток ретард оптимальная суточная доза составляет 100 мг. Ее принимают за один раз, в виде одной таблетки. Курс лечения таблетками не должен превышать двух недель.

    Детям с весом более 25 кг препарат назначают с учетом массы тела. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста. Рекомендуемая дозировка при этом составляет 0,5—2 мг/кг. При лечении ревматоидного артрита дозировка может быть увеличена до 3 мг/кг. Не рекомендуется давать детям таблетки 50 мг.

    Мази

    Необходимо легко втирать мазь тонким слоем в пораженное место 3-4 раза в сутки. Разовая доза составляет 2-4 г, максимальная суточная – 8 г. Для детей до 12 лет разовая доза не должна превышать 2 г, а количество процедур за сутки должно быть не больше двух.

    Уколы

    Как бы ни были эффективны таблетки и мазь диклофенака, зачастую внутримышечные уколы являются наилучшей или даже единственной возможностью купировать острое состояние пациента и доставить препарат к месту воспаления. В таком случае необходимо пройти курс лечения уколами диклофенака. Кроме того, при инъекциях препарат быстрее поступает в кровоток, что увеличивает скорость его действия. Обычно при внутримышечном введении эффект начинает ощущаться уже спустя 20-30 минут. При этом общая длительность действия не уменьшается.

    Фото: pixabay.com

    Уколы делаются в область ягодицы. Дозировка при одной инъекции составляет 25-75 мг, уколы следует делать 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Если одновременно с уколами происходит прием других лекарственные форм, то при этом надо учитывать и их, так, чтобы общая доза не превышала бы это число.

    Курс уколов необходимо проводить в течение 2 дней. В отдельных случаях этот период может быть продлен до 7 дней. Если после этого требуется проводить дополнительное лечение, то оно может быть продолжено при помощи таблеток.

    Побочные эффекты

    Со стороны ЖКТ возможны такие явления, как:

    • тошнота
    • диспепсия
    • диарея
    • рвота
    • метеоризм

    Редко может наблюдаться гепатит, желудочное кровотечение.

    Со стороны ЦНС могут наблюдаться:

    • головная боль
    • бессонница
    • сонливость
    • головокружение
    • тремор
    • депрессия
    • нарушения зрения

    Иногда возможны дерматологические реакции:

    Также могут наблюдаться почечная недостаточность, анемия, гипотензия или гипертензия, нарушения менструального цикла. Согласно последним исследованиям, длительное лечение препаратами диклофенака на 40% увеличивает риск возникновения инфаркта. Поэтому длительное лечение препаратом можно осуществлять лишь в случае отсутствия альтернатив.

    Лекарственное взаимодействие

    Не рекомендуется применять диклофенак с другими нестероидными противовоспалительными средствами и антикоагулянтами, так как это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, в частности, кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака в крови. Парацетамол увеличивает нефротоксическое действие Диклофенака.

    Препарат ослабляет действие гипотензивных, снотворных и гипогликемических средств. При одновременном приеме с антибиотиками хинолонового ряда возможно возникновение судорог. При одновременном приеме с диуретиками может способствовать ослаблению их действия или накоплению калия в крови.

    Аналоги

    На рынке можно встретить немало препаратов, где действующим веществом является Диклофенак. Среди таблеток это Ортофен, Вольтарен, Наклофен. Среди других мазей с Диклофенаком можно отметить мазь Вольтарен. Однако Вольтарен, как препарат иностранного производства, не имеет столь же доступную цену.

    К косвенным аналогам Диклофенака можно отнести прочие нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Найз, Кетонал, Напроксен, Бутадион, Индометацин. Однако их действие несколько отличается от действия препарата, другой у них и список противопоказаний. Поэтому они не всегда смогут его заменить.

    med.vesti.ru

    Сколько действует укол диклофенака

    При болевом синдроме может быть назначен Диклофенак в виде инъекций, альтернатива — препарат в таблетках. Через сколько начинает действовать Диклофенак? Эффект зависит от формы лекарства и особенностей организма пациента.

    Оглавление:

    Преимущество Диклофенака — мощное анальгетическое воздействие.

    Через сколько действуют таблетки и инъекции?

    Препарат для перорального применения действует не так быстро, как инъекция. Diclofenac в таблетках не сможет подействовать в течениеминут, но через пару часов наступит выраженный клинический эффект. Врач рекомендует принимать по 2 таблетки в сутки. Пероральные лекарства применяются в ревматологической медицине. Диклофенак в таблетках дает эффект не сразу, но оказывает длительное действие.

    В уколах Диклофенак начинает действовать через 20 минут после введения. Препарат назначается при симптомах почечной и печеночной недостаточности. Особая форма в виде капель рекомендуется для лечения офтальмологических болезней. Главная цель использования Диклофенака — устранить боли в мышцах, связках и органах. Диклофенак действует быстро, если применять раствор для инъекций. Мощный эффект достигается, благодаря циклооксигеназе.

    Несмотря на то, что препарат в таблетированной форме начинает действовать через несколько часов, он оказывает пролонгирующий эффект и устраняет боли разной этиологии. Инъекции используются для восстановления функций опорно-двигательного аппарата, они помогают преодолеть боли и воспалительные реакции.

    Препарат помогает:

    • при артрите
    • остеоартрозе
    • остеохондрозе

    Для купирования интенсивных болей применяются блокады. Инъекции помогают преодолеть посттравматические боли, симптомы мигрени. Если послеоперационный период протекает тяжело, врач также назначает инъекции. Уколы можно сочетать с таблетками, и такое сочетание не приведет к побочным эффектам. Местные средства назначаются при болезнях, симптомы которых отражаются на функционировании внесуставных тканей.

    Инъекции помогают купировать боль, полученную в результате травм связок. В зависимости от дозировки и массы тела. В уколах Диклофенак начинает действовать через 15 минут после введения. После воздействия активные компоненты обезвреживаются и выводятся естественным путем.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Комментарии к статье

    Советуем почитать

    ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Источник: http://pillsman.org/23940-diklofenak-kogda-nachinaet-deystvovat.html

    Диклофенак в виде уколов: инструкция по применению

    Диклофенак — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологическая характеристика этой формы медикамента подробно рассмотрена ниже.

    Состав инъекционной формы Диклофенака

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента — диклофенак-натрия. По структуре действующая составляющая лекарства представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.

    Фармакодинамика препарата

    Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:

    Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов. Также препарат подавляет реакции агрегации тромбоцитов.

    Диклофенак устраняет болезненность, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению и спонтанного болевого синдрома, и боли во время совершения движений.

    Фармакокинетика препарата

    Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

    Спектр показаний к назначению инъекций

    Показания к применению раствора диклофенака для внутримышечных инъекций включают:

    • суставные патологии воспалительного генеза (подагрический, ревматический, ревматоидный артриты);
    • дегенеративно-дистрофические суставные болезни(остеохондроз, артрозы);
    • миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
    • патологии внесуставных структур (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения);
    • осложнения после травм и операций.

    От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печеночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.

    Важно! Нельзя самостоятельно назначать себе данное лекарство. Это может стать причиной серьезных нежелательных последствий со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем. Медикамент может быть назначен лечащим врачом при наличии показаний и отсутствии ограничений к использованию.

    Как применять и дозировать лекарство

    Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако, нужно знать, что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

    Чаще всего это лекарство назначают как средство для начальной терапии. Сколько уколов диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. То есть, если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).

    Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант, предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.

    Лечащий врач должен объяснить, как колоть и как часто можно делать уколы Диклофенака. Важно в полной мере соблюдать рекомендации специалиста.

    Побочные эффекты

    Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, что представлено в таблице ниже.

    Чтобы максимально снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую, и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.

    Важно! О любых реакциях организма на введение препарата требуется сразу же сообщать врачу. При проявлении патологических признаков инъекции Диклофенака нужно немедленно прекратить.

    Противопоказания

    Абсолютными противопоказаниями к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно являются:

    • гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
    • нарушения функциональности кроветворной системы;
    • язвенная болезнь;
    • кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
    • бронхиальная астма;
    • возраст до 15 лет;
    • периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    При беременности уколы препарата не должны назначаться на любом сроке, при необходимости использования лекарства во время кормления грудью лактацию прекращают до завершения курса терапевтической коррекции.

    Строгий врачебный контроль в случае необходимости введения инъекций Диклофенака и при условии анализа соотношения риска и пользы для пациента необходим в таких ситуациях:

    • системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, коллагенозы);
    • индуцированная порфирия;
    • воспалительно-язвенные патологические состояния ЖКТ в анамнезе;
    • нарушенная функциональность печени;
    • нарушенная функциональность органов выделительной системы;
    • гипертоническая болезнь;
    • сердечная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • нарушения обмена липидов;
    • ранний послеоперационный период;
    • склонность к реакциям гиперчувствительности;
    • хронические обструктивные патологии воздухоносных путей;
    • хронические инфекционно-воспалительные болезни органов дыхательной системы;
    • пожилой возраст;
    • злоупотребление алкоголем.

    Также с осторожностью средство применяется при необходимости сопутствующего медикаментозного лечения при помощи антикоагулянтных, антиагрегантных лекарств, глюкокортикостероидов для внутреннего приема, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

    Важный момент! Так как введение Диклофенака способно спровоцировать головокружение и чрезмерную утомляемость, то во время курсового применения средства следует воздержаться от управления автотранспортными средствами и иной сложной техникой.

    Взаимодействие Диклофенака и других медикаментов

    Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.

    Пациент обязательно должен уведомить врача об уже принимаемых им лекарственных средствах. Такая мера позволит минимизировать риск вероятных последствий взаимодействия медикаментов.

    Симптоматика передозировки

    В случае несоблюдения режима дозирования инъекционной формы Диклофенака в сторону превышения допустимого количества введенного лекарства могут проявиться следующие симптомы:

    • помутнение сознания;
    • боли в голове и головокружения;
    • судорожные состояния миоклонического типа;
    • рвота, тошнота, резкая боль в животе;
    • нарушение функционального состояния почек и печени.

    При передозировке данным медикаментом целесообразно проведение симптоматического лечения, целями какого являются снижение давления, коррекция нарушенной функциональности почек, негативных реакций со стороны ЖКТ, угнетенного дыхания, судорог. Специфическое антидотное вещество отсутствует. Гемодиализ и форсированный диурез имеют низкую эффективность и не используются.

    Аналоги Диклофенака и сравнительная стоимость препаратов

    Цена на Диклофенак Акос (производитель — Синтез ОАО) в инъекциях совсем не высока — купить его можно от 16 рублей за упаковку, в которой содержится 5 ампул лекарственного раствора. Стоимость на аналоги медикамента можно узнать из таблицы:

    Важно! Если применять Диклофенак в инъекционной форме по каким-либо причинам нельзя, то врач должен подобрать уколы-аналоги, более безопасные. Следует учитывать, что аналогичным должно быть только действие, а не состав раствора для внутримышечных инъекций.

    На приеме у врача: частые вопросы пациентов

    На консультации у специалиста пациент может задать много вопросов касательно особенностей применения медикамента. Некоторые из самых распространенных вопросов и ответы на них рассмотрены ниже.

    Таблетки или уколы — что лучше?

    Конкретная форма Диклофенака назначается в зависимости от особенностей клинического случая. Нельзя сказать, что какая-то из них лучше. Инъекции препарата целесообразно использовать на ранних стадиях развития патологий, а таблетки — для продолжения курса терапии.

    Можно ли сочетать уколы Диклофенак и Мильгамма?

    Мильгамма является хорошим комплексом витаминов группы В, и назначение этого средства в одно время с Диклофенаком вполне допустимо и рационально.

    Что лучше Диклофенак или Вольтарен в уколах?

    В составе медикамента Вольтарен содержится тот же действующий компонент, что и в классическом Диклофенаке, поэтому эти лекарства равноценны по действию.

    Чем заменить Диклофенак в уколах?

    В случае повышения риска развития негативных последствий со стороны ЖКТ рационально назначать избирательные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа вместо Диклофенака, какой оказывает воздействие на обе изоформы этого фермента. К таким лекарствам относится Мовалис, поэтому в ряде ситуаций ответ на вопрос, что лучше — Мовалис или Диклофенак, будет в пользу первого медикамента.

    А ответы на вопросы, какие уколы лучше Диклофенака и чем заменить Диклофенак в уколах может дать только лечащий врач, исходя из особенностей клинической ситуации.

    Отзывы пациентов об инъекционной форме препарата Диклофенак говорят о том, что применение при болях позволяет избавиться от неприятных ощущений и ускорить выздоровление. Однако, нужно помнить о том, что уколы от боли в спине и суставах следует делать только по назначению специалиста и в строгом соответствии с его рекомендациями.

    Исследования эффективности инъекционной формы

    Диклофенак считают “золотым стандартом” среди всех нестероидных противовоспалительных препаратов по эффективности, поскольку он занимает лидирующие позиции в данной группе средств на протяжении 30 лет. На протяжении этого времени было реализовано большое количество клинических исследований, на основании которых сделаны важные выводы.

    Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

    Согласно общим рекомендациям Руководства по внутренним болезням, парентеральное введение Диклофенака является временным способом терапии, который следует применять или для получения быстрого эффекта, или для уменьшения негативного влияния на пищеварительную систему.

    Также нужно знать, что Регистр лекарственных средств России и формулярная система говорят о том, что курс введения инъекционной формы Диклофенака внутримышечно не должен превышать двух дней. Превышение продолжительности применения инъекционной формы лекарства может привести к неблагоприятным последствиям.

    По многочисленным наблюдениям, длительный курс уколов Диклофенака зачастую приводит к появлению постинъекционных абсцессов, развитию некротизирующего фасциита, асептического некроза и другим осложнениям.

    Рассматриваемое лекарственное средство нельзя назначать продолжительным курсом, также его нельзя применять без врачебных рекомендаций. При необходимости инъекционного введения медикамента следует ознакомиться с инструкцией. При наличии каких-либо относительных ограничений к применению курс лечения Диклофенака нужно осуществлять под строгим врачебным контролем.

    Как забыть о болях в суставах?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

    Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/diklofenak-v-vide-ukolov-instrukciya-po-primeneniyu.html

    Инструкция по применению раствора для инъекций Диклофенак — состав, показания, побочные действия и аналоги

    Препарат для внутримышечных инъекций Диклофенак уколы является сильным противовоспалительным средством для лечения суставов и снятия боли. Анальгезирующий, десенсибилизирующий и жаропонижающий эффект, который он оказывает, допускает его использование при безоперационной терапии остеоартроза, остеохондроза и других внутрисуставных воспалительных процессов. Применение возможно при умеренном и сильном болевом синдроме в послеоперационный период течения заболевания.

    Что такое Диклофенак уколы

    Лекарственное средство Диклофенак (для уколов) – раствор для внутримышечных инъекций на основе активного вещества диклофенака натрия или калия. Его относят к противовоспалительным препаратам нестероидного типа, прием медикамента сопровождается обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Диклофенак устраняет боли в спине и внутрисуставные боли. Показанием к применению являются болезни опорно-двигательного аппарата, протекающие с ярко выраженным болевым синдромом.

    Уколы Диклофенака назначаются врачом во время острых приступов ревматических заболеваний, радикулита, артритов и остеохондроза. Внутримышечная инъекция – эффективный и самый быстрый способ снятия болевых ощущений, максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме крови наступает черезминут после введения препарата. Инъекции лекарственного средства назначаются в самом начале лечения воспалительного процесса и при повреждениях соединительных мышечных тканей.

    Обратите внимание!

    — Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

    — Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

    Фармакологическое действие

    Основное действующее вещество лекарства Диклофенака – производная фенилуксусной кислоты. Она останавливает выделение арахидоновой кислоты из поврежденных клеток, тем самым замедляет и прекращает воспалительный процесс. Препарат нормализует кровообращение, восстанавливает активное движение клеток плазмы крови, блокирует синтез воспалительных медиаторов, что приводит к уменьшению боли. Снимает отечность суставов благодаря нормализации процесса формирования внутрисуставной жидкости.

    От чего помогает

    Уколы Диклофенака рекомендуются для кратковременной усиленной терапии боли умеренной интенсивности, возникающей во время течения следующих заболеваний и состояний:

    • ишиас;
    • люмбаго;
    • подагра;
    • артриты: псориатический, ювенильный, ревматоидный;
    • альгодисменорея;
    • ревматизм;
    • грыжа межпозвоночных дисков;
    • остеохондроз;
    • радикулит;
    • посттравматические состояния, сопровождающиеся воспалением;
    • послеоперационный период.

    Состав

    Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата. Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

    • активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
    • пропиленгликоль;
    • пиросульфит натрия;
    • гидроксид натрия;
    • манит;
    • бензиловый спирт;
    • вода очищенная.

    Инструкция по применению уколов Диклофенак

    Применяются уколы Диклофенака посредством внутримышечного введения в ягодичную мышцу. Содержимое одной ампулы – 3 мг препарата – рассчитано на один укол. При болевом синдроме средней степени тяжести назначают одну инъекцию/сутки. Для пациентов, которые страдают сильными болями, суточная доза препарата увеличивается до 2-3 раз, однако максимальная ежедневная норма составляет 225 мг, то есть три ампулы. В случаях острой необходимости комбинируют уколы с другими формами выпуска препарата – мазями или таблетками.

    При беременности

    Применение во время беременности не рекомендуется, врач делает назначение Диклофенак в уколах только тогда, когда риски для жизни матери превышают потенциальный риск для развития плода. Активное вещество препарата легко преодолевает плацентарный барьер, может негативно влиять на формирование систем внутренних органов ребенка, а так же вызвать дискоординацию родовой деятельности матки. Поэтому прием препарата в третьем триместре категорически воспрещен. Не рекомендуется использование препарата в период грудного вскармливания.

    Как колоть Диклофенак

    Производят укол в верхний латеральный квадрант ягодичной мышцы, ставится Диклофенак внутримышечно. Предпочтительно использование пятимиллиграммового шприца с длинной иглой, которая вводится через подкожный слой в мышцу примерно на три четверти своей длины. Раствор выпускают медленно и планомерно, делается так называемый «долгий» укол. Правая и левая ягодицы чередуются при выборе места для каждой последующей инъекции.

    Противопоказания

    В связи с тем, что лекарственное средство Диклофенак является мощным сильнодействующим препаратом, в инструкции по применению прописан ряд абсолютных противопоказаний, при которых применение его категорически запрещено:

    • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • бронхиальная астма;
    • повышенная чувствительность к аспирину и ацетилсалициловой кислоте;
    • гемофилия;
    • беременность в третьем триместре, период грудного вскармливания;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • возрастные ограничения – строго после наступления пятнадцатилетнего возраста.

    Существует ряд показаний, при которых применение уколов Диклофенака производится с особой осторожностью под наблюдением врача. К ним относятся:

    • сердечная недостаточность;
    • повышенное артериальное давление;
    • патологии и дисфункциональные нарушения работы печени, почек;
    • волчанка;
    • болезнь Крона;
    • пожилой возраст.

    Побочные действия

    Ряд негативных реакций при применении раствора Диклофенака может наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, мочевыделительной и центральной нервной систем организма:

    • тошнота;
    • абдоминальные боли;
    • метеоризм;
    • диарея;
    • головные боли, головокружение;
    • снижение свертываемости крови;
    • снижение активности работы почек;
    • аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд;
    • повышение артериального давления.

    Передозировка

    Сколько дней можно колоть Диклофенак? Интенсивная терапия может иметь длительность до трех дней, с максимальной суточной дозой не болеемг/сутки. Далее лечащий врач принимает решение о переводе больного на прием другой формы выпуска лекарства. При передозировке уколов Диклофенака наблюдаются реакции со стороны пищеварительной и нервной системы: тошнота, рвота, боли в животе, головокружения, слабость, судороги. Лечение назначается в соответствии с симптоматикой, терапия приостанавливается.

    Лекарственное взаимодействие

    В ряде случаев врач может рекомендовать пациенту использовать уколы Диклофенака совместно с другими лекарственными средствами. Чтобы своевременно устранить возможные негативные последствия одновременной терапии, изучите инструкцию по применению и точно соблюдайте предписания вашего лечащего врача. Известны случаи:

    • ослабления воздействия антигипертензивных препаратов;
    • развитие побочных эффектов при совместном приеме препаратов нестероидной противовоспалительной группы;
    • снижение концентрации диклофенака в плазме при приеме ацетилсалициловой кислоты;
    • возникновения внутренних кровотечений при совместном приеме с Варфарином;
    • развитие гипогликемии и гипергликемии у больных сахарным диабетом при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами.

    Аналоги

    Все лекарственные средства, являющиеся аналогами уколов Диклофенака, можно подразделить на две большие группы: с аналогичным активным веществом, Диклофенаком натрия, и с другими основными веществами. При непереносимости Диклофенака или других противопоказаниях необходимо подобрать другое лекарство, не менее эффективное, но с другим составом и механизмом действия. К ним относятся:

    Эти лекарства так же являются противовоспалительными средствами с функциями восстановления поврежденной соединительной ткани, выпускаются в форме растворов для внутримышечных уколов, обладают похожими фармакологическими свойствами. Если нужно подобрать средство для эффективной терапии, то обращайте внимание на состав и противопоказания средства-аналога.

    Сколько стоит Диклофенак в ампулах и где его можно приобрести? Лекарство отпускается без рецепта, поэтому приобрести его можно в любой аптеке, но чтобы не становиться в очередь, можно заказать и недорого купить в интернет-магазине. Стоимость Диклофенака в ампулах невысока, цена упаковки зависит от ценовой политики конкретной аптеки и компании-производителя. Цена раствора для уколов Диклофенак белорусского и российского производства колеблется в пределах от тридцати до семидесяти пяти рублей за упаковку из десяти ампул.

    Видео: Диклофенак в ампулах

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/11454-diklofenak-ukoly.html

    Противовоспалительное средство негормонального происхождения — уколы Диклофенак: инструкция по применению, курс лечения при заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов

    При ревматических болях, дегенеративно-дистрофических поражениях хрящей и костных структур, невралгических нарушениях пациентов беспокоят сильные боли. Часто возникают прострелы, дискомфорт распространяется на другие отделы организма.

    При острой боли нужно быстро устранить тяжелые признаки остеоартрита, люмбалгии, ишиаса, остеохондроза, спондилоартрита. При ярко-выраженных негативных реакциях медики рекомендуют уколы Диклофенак. Показания к применению, дозировка, частота инъекций, возможные нежелательные проявления во время курса, другие полезные данные о нестероидном противовоспалительном средстве содержит эта статья.

    Состав и действие

    Активное вещество НПВС – диклофенак натрия. Действующий компонент подавляет воспаление, тормозит выработку циклооксигеназы, уменьшает болевой синдром. Дополнительные вещества в составе раствора – это консерванты, усилители действия основного вещества и очищенная вода.

    Каждый миллиграмм прозрачного светло-желтого либо практически бесцветного раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. Аптечные сети получают упаковки № 5 и 10 по 3 мл препарата.

    Противовоспалительное средство негормонального происхождения мешает продуцированию арахидоновой кислоты, под влиянием которой развивается отечность и воспалительный процесс. Устранение предпосылок для застоя крови, поражения нервных корешков в месте воспаления снижает силу болевого синдрома, исчезают факторы для дальнейшего развития негативных проявлений.

    Показания к использованию

    Уколы диклофенака натрия назначают при болевом синдроме, развивающемся на фоне воспалительного процесса, при обострении хронических патологий. Мощный анальгетик выписывает вертебролог или невролог. При легкой степени заболеваний позвоночника, умеренном поражении суставов, слабой боли не стоит применять сильнодействующее средство: препарат нередко вызывает побочные реакции.

    Препарат Диклофенак в уколах эффективен при многих заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов:

    Как исправить искривление позвоночника у взрослых и детей? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии деформации.

    О том, как пользоваться аппликатором Кузнецова при заболеваниях спины и позвоночного столба прочтите на этой странице.

    Хороший анальгезирующий эффект дает препарат при болезненности в других отделах организма:

    • ревматические поражения органов зрения, сосудов, сердечной мышцы;
    • реабилитация после оперативного вмешательства или травмы;
    • воспаление органов репродуктивной системы;
    • мучительные приступы мигрени;
    • развитие печеночной или почечной колики;
    • острое воспаление различных отделов органа слуха;
    • болезненные менструации.

    Противопоказания

    Мощный анальгетик не назначают при выявлении следующих ограничений:

    • низкая свертываемость крови;
    • аспириновая астма, другие виды аллергии на компоненты НПВС;
    • избыточная чувствительность к диклофенаку натрия или дополнительным веществам;
    • тяжелые поражения печени и почек;
    • перфорация в анамнезе либо обострение язвенной болезни;
    • проблемы с качеством крови;
    • сердечная недостаточность (у пациента отмечена стадия декомпенсации);
    • возраст до 12 лет;
    • период грудного вскармливания;
    • третий триместр беременности;
    • активное кровотечение либо тяжелое обезвоживание организма;
    • период лечения бесплодия;
    • ярко-выраженный атеросклероз периферических сосудов;
    • проведено аорто-коронарное шунтирование, недавно больной перенес инфаркт миокарда;
    • высокий риск развития геморрагического инсульта либо опасное состояние наблюдалось ранее;
    • воспалительные процессы в тканях кишечника.

    Инструкция по применению и дозировка

    Препарат Диклофенак вводят внутримышечно. Перед инъекцией обязательно поесть, чтобы снизить негативное влияние на слизистые желудка и кишечника.

    Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат Диклофенака водят однократно (75 мл или 1 ампула). В тяжелых случаях разрешено применение максимальной суточной дозировки – 150 мл или 2 ампулы.

    Курс лечения – от 1 до 5 дней. Дольше положенного срока нельзя вводить лекарственное средство внутримышечно: при сохранении болезненности нужно применять более безопасный вариант (гель, суппозитории, таблетки) для снижения нагрузки на организм.

    Иногда медики назначают одновременное применение раствора для инъекций и других форм лекарственного средства. При таком методе лечения суммарное количество диклофенака натрия не должно превышать 150 мг за сутки. Передозировка категорически запрещена, чтобы не допустить кровотечения, бронхоспазма, других опасных побочных эффектов.

    Первые три-пять дней для купирования острой боли пациент получает Диклофенак в форме раствора для инъекций, далее нужен переход на более безопасные виды: ректальные свечи, таблетки, гель. Внутримышечное введение препарата на протяжении длительного периода приводит к передозировке, вызывает опасные осложнения в различных системах и органах.

    Вероятные побочные эффекты

    Неизбирательное действие диклофенака натрия, угнетение синтеза не только ЦОГ – 1, но и ЦОГ – 2 объясняет длинный перечень негативных реакций после инъекций. Фермент циклооксигеназа участвует во многих процессах, вещество необходимо для выработки полезных компонентов, защищающих слизистые пищеварительного тракта от агрессивного влияния соляной кислоты. Нарушение процессов отрицательно сказывается на состоянии организма.

    Возможны нежелательные реакции:

    • болезненность в животе, тошнота, поражение слизистых во рту, перфорация язв, стул с примесью крови;
    • аллергия, опасные кожные реакции с тяжелым поражением эпидермиса;
    • нарушение процессов кроветворения;
    • увеличение времени кровотечения;
    • нарушение слуха, неприятный звон в ушах;
    • головные боли, депрессивное состояние, раздражительность, ухудшение самочувствия;
    • поражение гепатоцитов – клеток печени, развитие гепатонекроза и гепатита;
    • скачки показателей АД;
    • повышенная чувствительность к солнечным лучам;
    • неинфекционное воспаление легких, астматический приступ;
    • алопеция;
    • отечность на фоне задержки жидкости;
    • проблемы с дыханием;
    • некроз почечной ткани, воспаление бобовидных органов;
    • в зоне инъекции формируется инфильтрат, появляется воспаление и нагноение тканей.

    Уколы Диклофенака должен делать только медработник. После инъекции важно наблюдать за состоянием пациента, немедленно реагировать на появление отрицательных симптомов. В период лечения часто развивается заторможенность реакций, сонливость. По этой причине нежелательно выполнять травмоопасные работы, садиться за руль.

    Уколы Диклофенак: цена в аптеке

    Средняя стоимость нестероидного средства с противовоспалительным, активным обезболивающим, противоотечным действием устраивает все категории пациентов. Купить Диклофенак в упаковке №5 можно по цене от 35 до 60 рублей. Стоимость других лекарственных форм также невысока: гель Диклофенак 5 % – 80 рублей, мазь 2 % – 40 рублей, таблетки №20 – 90 рублей.

    Ампулы с препаратом нельзя замораживать, лекарство нужно хранить в проветриваемом помещении при комнатной температуре. Емкости с раствором держать вдали от нагревательных приборов в закрытой коробке, чтобы исключить длительное воздействие света.

    Аналоги

    Диклофенак натрия содержат другие препараты категории НПВС. Замену лекарственного средства проводит вертебролог, невролог либо другой узкий специалист. Важно учесть, что многие составы с диклофенаком имеют несколько лекарственных форм: гель, пластырь, таблетки, уколы, мазь, ректальные суппозитории.

    Эффективные аналоги Диклофенака в уколах:

    Узнайте о том, как выполнять основной комплекс гимнастики для шеи Шишонина и пользе упражнений при остеохондрозе.

    О причинах болей в спине выше поясницы и о лечении вероятных заболеваний написано на этой странице.

    Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html и прочтите о том, как правильно выбрать ортопедическую подушку для шеи при остеохондрозе.

    Отзывы

    После инъекции обезболивающее действие проявляется быстро: уже через треть часа можно почувствовать облегчение (компоненты таблеток начинают купировать боль спустя час – полтора после приема). При внутримышечном введении диклофенак натрия всасывается постепенно, действие более продолжительное, на сутки достаточно одного укола (при пероральном приеме через 6–7 часов нужно принимать очередную таблетку для устранения боли).

    Среди негативных реакций после уколов Диклофенака пациенты отмечают тошноту, боль в животе, сонливость, аллергию, раздражительность. В месте инъекции нередко ощущается жжение, отмирает подкожная клетчатка либо развивается абсцесс. Несмотря на длинный перечень побочных действий, уколы часто применяют при сильных болях: препарат быстро устраняет дискомфорт, активно подавляет воспаление. Стоимость НПВС не вызывает нареканий.

    Видео — инструкция по применению Диклофенака в ампулах:

    • Медикаменты (66)
    • Процедуры (24)
    • Товары (10)
    • София — Как принимать хвойные ванны: показания и противопоказания к лечебных процедурам для лечения патологий опорного столба1
    • Анна — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
    • Зоя Викторовна — Один из важных элементов терапии при заболеваниях позвоночника — хондропротекторы: список препаратов для замедления разрушения хрящевой ткани1
    • Елена — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
    • Елена — После рождения ребенка болит поясница4

    © 2017–2018 – Ресурс о лечении заболеваний спины и позвоночника

    Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

    Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

    В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

    Источник: http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/ukoly-diklofenak.html

    Как и когда применять диклофенак в уколах

    Фармакологическая группа — нестероидные противовоспалительные препараты

    Нестероидные противовоспалительные препараты на сегодняшний день являются группой лекарств, которые чаще всего выписываются врачами для лечения самых разных заболеваний. Такая популярность данной группы фармпрепаратов обусловлена широтой спектра фармакологических эффектов на организм человека в сочетании с большим количеством лекарственных форм и относительно низкой себестоимостью.

    Диклофенак является самым распространённым и доступным представителем данной группы, несмотря на серйозные противопоказания препарата. Этот фармпрепарат можно легко найти на витринах практически всех аптек.

    Эффекты диклофенака

    Инструкция по применению лекарства указывает, что основной целью данного лечебного средства является устранение или подавление воспаления. Воспалительный процесс включает в себя следующие патофизиологические изменения:

    Отсюда следует широта использования диклофенака. То есть лекарство применяют как для терапии непосредственно самого воспаления так и отдельных патофизиологических характеристик этого процесса.

    Противовоспалительное действие основано на свойстве диклофенака подавлять синтез специфического фермента — циклооксигеназы, которая является ключевым фактором синтеза медиаторов воспаления. Таким образом, устранив или резко уменьшив количество этого фермента, можно устранить воспаление в любой точке организма.

    В конце ХХ века было отмечено, что циклооксигеназа (ЦОГ) имеет 2 формы. Их условно разделяют на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Обе формы активно участвуют в процессе воспаления, однако резкое снижение ЦОГ-1 приводит к побочным эффектам как диклофенака, так и целой группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Инструкция по применению указывает, что диклофенак натрия подавляет обе формы, однако действие на ЦОГ-2 является несколько более выраженными. Поэтому в многочисленных протоколах лечения диклофенак является препаратом выбора или другими словами золотым стандартом терапии ревматических заболеваний. Именно сочетание воздействия на обе ЦОГ обеспечивает высокую эффективность и продолжительность действия препарата.

    Кроме этого, инструкция по применению указывает на то, что диклофенак обладает выраженным обезболивающим действием, которое проявляется как при местном, так и при системном применении. Местное обезболивание основывается на угнетении образования в тканях оксида азота и фермента — гуанилатциклазы, которая участвует в проведении болевых импульсов. Анальгезирующее действие препарата на уровне центральной нервной системы обусловлен влиянием на опиоидные рецепторы головного мозга. Происходит блокировка данных структур за счёт повышенного синтеза производных триптофана, которые в свою очередь вызывают нарушение проведения болевой импульсации.

    Экспериментально доказано, что диклофенак обладает способностью местно подавлять миграцию лейкоцитов и усиливать работу калиевых каналов клеток.

    Диклофенак для лечения опорно-двигательного аппарата

    Диклофенак натрия назначается медиками чаще всего в ревматологии и травматологии. При ревматоидном артрите препарат имеет существенное преимущество перед другими лекарствами, в связи с эффективным устранением утренней скованности, уменьшением болевого синдрома (как при движениях, так и в покое), отёка суставов и улучшением двигательной активности. При терапии артроза на первый план выступают противоболевой эффект и торможения дегенеративных процессов в суставе, что способствует длительной полноценности движений в поражённом сегменте конечностей.

    В практике травматолога производное фенилуксусной кислоты может использоваться для терапии самых разных заболеваний (травмы, дегенеративные изменения, воспаление, трофические нарушения). Наиболее приоритетным в данном плане являются анальгезия и функциональный эффект от приёма данного препарата.

    При травматических повреждениях нарушается целостность клеточных и тканевых структур, развивается сначала асептическое воспаление, а дальше — отёк и покраснение в связи с усилением местного кровообращения, возникает местная гипертермия. Болевые импульсы из поражённой части тела являются следствием раздражения проприорецепторов, которых больше всего именно в составе опорно-двигательного аппарата. Нарушение функциональности сегмента конечности является суммарным результирующим всех указанных патофизиологических изменений. Уколы диклофенак действует на звено, которое поддерживает развитие указанных симптомов и поэтому быстро и эффективно уменьшает проявления последних.

    Как и каждое лекарство диклофенак натрия имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Инструкция по применению относит сюда эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, транзиторное повышение концентрации в крови аминотрансфераз, аллергические проявления (дерматит, экзема), изменения формулы крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

    Формы применения диклофенака

    Препарат выпускается в различных формах. Инструкция делит их можно разделить на местные и общие. Местные — мази, гели, спреи — применяются для лечения повреждений мягких тканей, растяжений и ушибов сухожилий и суставов. Общие — таблетки, свечи, растворы для внутримышечно введения — используют при значительных повреждениях и для терапии различных системных заболеваний. Среди общих форм наиболее часто врачами назначаются уколы диклофенак.

    Уколы диклофенак натрия

    Преимуществом этой формы является скорость и выраженность эффекта, однако параллельно с этим возрастает вероятность развития побочных эффектов. Инструкция гласит, что по сравнению с таблетированными формами, инъекции значительно меньше раздражают слизистую оболочку ЖКТ.

    Как препарат усваивается и за сколько выводится?

    Исходя из инструкции по применению, при инъекционном введении препарат полностью связывается с альбуминами. Пик концентрации в крови устанавливается через 20 минут. Обезвреживается препарат клетками печени — гепатоцитами, которые связывают и выводят метаболиты производного фенилуксусной кислоты с мочой и калом. Важной особенностью инъекционного введения является достижение высокой концентрации лекарства в синовиальной жидкости, по сравнению с плазмой крови. Для сравнения 50% выводится из крови через 2 часа, а из полости суставов — через 3-6 часов. Сколько времени применять препарат должен определять лечащий врач.

    Когда рекомендуют использовать диклофенак в уколах?

    Диклофенак в уколах, следуя инструкции по применению, имеет показания к назначению:

    • колики (печёночная и почечная) — применяется в сочетании со спазмолитиком;
    • поражение суставов как воспалительного, так и дистрофического характера (например, ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева, подагра);
    • болевые синдромы связаны с патологией позвоночника (невралгии, последствия остеохондроза);
    • значительные травматические повреждения (надрывы и разрывы связок, вывихи, переломы и др.);
    • послеоперационная боль;
    • мигренеподобные головные боли.
    Сколько уколов в сутки вводить безопасно?

    Рекомендуемая дозировка составляет 1 ампулу (75 мг) 1р/д внутримышечно. При интенсивной боли количество введённого препарата можно увеличить до 150 мг, то есть до двух ампул, как и указано в инструкции по применению. Такая дозировка может использоваться максимум 5 дней в связи с высоким риском возникновения осложнений. Две инъекции следует распределить равномерно во времени, то есть делать через каждые 12 часов. Сколько будет длится курс лечения зависит от характера болезни и составляет от 2-х дней до месяца.

    Как вводить препарат?

    Препарат вводится глубоко в верхненаружный квадрант ягодицы. Инструкция не рекомендует внутривенное введение в связи с быстрым разрушением препарата, который попадает непосредственно в кровяное русло.

    Есть ли какие-то противопоказания?

    Инструкция по применению, в рубрике противопоказания, указывает что нельзя делать уколы препарата в случаях язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки, патологиях кроветворения, при беременности и в период кормления грудью, детям, не достигшим 14-летнего возраста.

    С Диклофенаком надо быть осторожным, если есть гастрит или тем более язва. Он желудок убивает. И вообще его надо пить не дольше трех дней, а чтобы суставы не воспалялись потом, надо принимать хондропротекторы — хотя бы хондроитин. Но мне лично он не идет, колю эльбону, она на чистом глюкозамине.

    Кое-как достала эту эльбону через интернет, даже удивилась. Никогда не думала раньше, что можно уколы все три раза в неделю ставить и эффект получать.

    Я бы тоже попробовала эльбону, но не могу найти ее в аптеках, даже на складах нет. Дону и то надо искать подолгу, в основном она продается в порошках. Какие-то сложности начались с препаратами.

    Источник: http://bolit-sustav.ru/lechenie/preparat-diklofenak-v-ukolah/

    Уколы Диклофенак: инструкция

    Диклофенак является распространенным лекарственным средством против воспалений, болезненности в мышцах и суставах после их травмирования и болезнях опорно-двигательной системы. Является высокоэффективным средством нестероидной природы. Механизм работы заключается в угнетении производства организмом простагландинов и убирании, таким образом, болевых ощущений. При таких проблемах со здоровьем назначаются таблетки или гели, а также можно делать диклофенак уколы, в зависимости от силы болевого симптома.

    Многочисленные положительные отзывы утверждают, что колоть этот препарат – это наиболее быстрый и эффективный путь к избавлению от боли. Фармацевтические исследования также показывают, что терапевтическое действие выражается значительно ярче, чем при применении других форм лекарства.

    Тем не менее, мазь, гель или свечи – это достойные аналоги уколов, и с помощью них также можно избавиться от неприятных ощущений в области позвоночных и других суставов, восстановив их подвижность. Кроме того, при применении мазей препарату не противопоказан алкоголь.

    Препарат представляет собой ампулы по 3 мл, содержащие раствор действующего вещества в пропиленгликоле. Кроме того, в составе присутствует бензиловый алкоголь, вспомогательные соединения натрия, вода.

    Ситуации, в которых назначается Диклофенак

    Основные показания к применению препарата – болевые ощущения при воспалительных процессах в мышцах и суставах, а также при других формах боли. Таким образом, как указывают инструкция и отзывы, курс уколов Диклофенака назначается в случае таких болезней:

    • артрит и артроз;
    • остеохондроз с заметной болевой симптоматикой;
    • деформирующий суставную сумку остеоартроз;
    • травмы спортивного происхождения с сопутствующими растяжениями связок и ушибами мышц;
    • конъюнктивит, вызванный бактериями или вирусами;
    • повышенная температура, показания к применению при которой имеются лишь в том случае, если температура сопровождается болевым симптомом;
    • боли в нервах, мышцах;
    • резкие боли в почках и печени, например, после того как был принят некачественный алкоголь;
    • болевой синдром после оперативного вмешательства в организм;
    • острые приступы подагры.

    Важно учитывать, что колоть Диклофенак в мышцу можно, только обладая специальными навыками, поэтому если у больного нет опыта постановки уколов, лучше не пытаться делать это самостоятельно. Для приема таблеток, втирания мази или геля же врач или медсестра не нужны; как говорят отзывы, есть возможность сделать это своими силами.

    Лечение с помощью свечей производится при поражениях пищеварительной системы: язвенной болезни и острых гастритах. Применение свечей также можно для лечения маленьких детей.

    Помимо заболеваний пищеварительной системы, противопоказания лекарственного средства включают в себя усиленную восприимчивость к компонентам препарата, при которой производить инъекции опасно, возраст до 18 лет, аллергию на аспирин, беременность, недостаточность сердца и печени, принятый за день до инъекции алкоголь. В течение нескольких дней после операций на сердце лечение Диклофенаком запрещено, так как это может вызвать негативные побочные эффекты.

    Сколько лекарства можно принять за один раз? Дозировка препарата такова: 75 мг внутримышечно (в большую ягодичную мышцу) два раза в день. Важно знать и сколько может длиться прием препарата. Курс применения можно делать не более двух дней. После этого инструкция позволяет перейти на аналоги уколов – таблетки и суппозитории.

    Отзывы положительно отзываются о такой схеме приема. Обязательно нужно принять к вниманию тот факт, что действие препарата негативно влияет на переработку организмом продуктов распада этилового спирта, поэтому алкоголь во время лечения строго противопоказан.

    Принцип действия препарата

    Инструкция утверждает, что использование препарата оказывает симптоматическое лечение. При принятии лекарства происходит быстрое избавление от воспаления, болевых ощущений, но причина заболевания не исчезает.

    Введенные в организм компоненты лекарственного средства блокируют циклооксигеназу и обмен арахидоновой кислоты. Эти процессы ведут к остановке накопления тромбоцитов в месте воспаления, подавлению выработки ферментов лизосомами, что и является причиной воспалительного процесса. В итоге у пациента сразу наблюдается уменьшение отека, улучшается подвижность больного сустава, исчезает болевой синдром после травм и хирургических вмешательств.

    Как утверждают отзывы, в некоторых случаях, возможно вызвать побочные действия препарата – например, совмещая алкоголь с уколами, или принимая средство, проигнорировав противопоказания. Этими эффектами могут быть:

    • головокружение и ноющая боль в голове;
    • снижение зрительной и слуховой чувствительности;
    • судороги в мышцах конечностей;
    • сбои в работе выделительной системы;
    • кровотечения из носа;
    • аллергические реакции, выражающиеся в сыпи и покраснении кожи;
    • бессонница в течение нескольких дней;
    • абсцесс и некроз на месте укола.

    Свободный доступ к Диклофенаку и отпуск его из аптек без рецепта лечащего врача делает применение препарата возможным для каждого, но самолечением заниматься не стоит, лучше всего, если уколы будет ставить врач или опытная медсестра.

    Порядок применения препарата

    1. Игла шприца вводится резко и глубоко в верхнюю часть большой ягодичной мышцы. При приеме нужно чередовать уколы между левой и правой мышцами.
    2. Прежде чем вводить лекарственный раствор, его нужно согреть доградусов, так как при температуре препарата, примерно равной температуре тела активные вещества действуют более эффективно и быстрее вступают в реакцию с веществами в организме.
    3. Абсолютно запрещено вводить раствор под кожу или внутривенно.
    4. Инъекции делаются один раз в день в течение двух дней. Дозировка может быть увеличена только врачом при определенных показаниях.
    5. Имеются показания к перемежению приема Диклофенака с применением иных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Отзывы не указывают на негативные эффекты такого комбинирования.
    6. Если есть нужда в продолжении приема дольше двух дней, можно перейти на другие лекарственные формы препарата.
    7. Инструкция рекомендует чередовать уколы через день, чтобы не вызвать побочные реакции в пищеварительной системе. С той же целью запрещено совмещать с приемом препарата алкоголь.

    При передозировке лекарственным препаратом Диклофенак не наблюдается четкой клинической картины. Обычно наблюдаются явления, похожие на типичные побочные эффекты. Излечиваются симптомы отравления действующим компонентом препарата поддерживающей терапией.

    Имеются следующие показания к терапевтическим мероприятиям: гипотензия артерий, недостаточность выделительных органов, судорожность мышц, неполадки в работе органов пищеварительной системы, нарушения дыхания.

    Аналоги Диклофенака

    Все аналоги данного препарата также свободно распространяются и доступны в аптеках без рецепта врача. Лучшие аналоги: Наклофен, Вольтарен, Диклоберл, Диклак. Все они имеют точно такие же лекарственные формы и схожие противопоказания, что и Диклофенак и представляют собой абсолютный аналог описываемого средства. Разумеется, важно отметить и сколько стоят заменяющие лекарства.

    По своей цене аналоги также отличаются от рассматриваемого препарата несущественно. Отзывы они имеют только положительные.

    Похожие Записи
    Комментарии (3)

    Тоже с удовольствием перешла бы на эльбону, но в наших аптеках про нее даже никто не слышал. Где только люди покупают? А диклофенак лучше колоть параллельно с Омепразолом, тогда меньше желудку вреда.

    От Диклофенака сильно желудок стал болеть. Перешла на Эльбону, она намного лучше переносится.

    Хотя мне диклофенак в уколах кололи, желудок стал сильно болеть. Так самое интересное, чо потом в платной клинике сказали что его вообще не надо помногу ставить а надо ставить эльбону, потому что она лчит суставы, а диклофенак просто воспаление снимает.

    Источник: http://wmedik.ru/lekarstva/ukoly-diklofenak-instrukciya.html

    iss-com.ru

    Диклофенак

    Диклофенак – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

    Форма выпуска и состав

    Диклофенак выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: оранжевого или оранжево-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 1, 2, 3, 5, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт., по 1-3 упаковки в картонной пачке; в темных стеклянных банках по 30 шт., по 1 банке в картонной пачке);
    • Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного, с характерным слабым запахом бензилового спирта (в ампулах по 3 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
    • Мазь для наружного применения: почти белого или белого цвета, со слабым специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 г, по 1 тубе в картонной пачке);
    • Гель для наружного применения 1% или 5%: однородный, белого с кремовым или желтоватым оттенком или белого цвета, со специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 или 50 г, по 1 тубе в картонной пачке);
    • Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, белого с кремовым оттенком или белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 5 суппозиториев, по 2 упаковки в картонной пачке);
    • Капли глазные 0,1%: прозрачный или почти прозрачный раствор от светло-желтого цвета до бесцветного (в полимерных флаконах-капельницах по 5 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, входит:

    • Активное вещество: диклофенак натрия – 25 мг;
    • Вспомогательные компоненты: молочный сахар (лактоза моногидрат), сахароза (сахар-песок), повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, стеариновая кислота.

    Состав кишечнорастворимой оболочки: целлацефат, жидкий парафин, диоксид титана, медицинское касторовое масло, краситель тропеолин О.

    В состав 1 мл раствора для внутримышечного введения входит:

    • Активное вещество: диклофенак натрия – 25 мг;
    • Вспомогательные компоненты: маннит, пропиленгликоль, бензиловый спирт, натрий гидроксид, сернистокислый натрий, вода для инъекций.

    В состав 1 г мази для наружного применения входит:

    • Активное вещество: диклофенак натрия – 10 мг;
    • Вспомогательные компоненты: полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-1500, димексид, 1,2-пропиленгликоль.

    В состав 1 г геля для наружного применения входит:

    • Активное вещество: диклофенак натрия – 10 или 50 мг;
    • Вспомогательные компоненты: ректификованный этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, троламин (триэтаноламин), лавандовое масло, очищенная вода.

    В состав 1 суппозитория входит:

    • Активное вещество: диклофенак натрия – 100 мг;
    • Вспомогательный компонент: твердый жир.

    В состав 1 мл капель глазных входит:

    • Активное вещество: диклофенак натрия – 1 мг;
    • Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота (1M раствор), глицерилрицинолеат макрогола (полиэтоксилированное касторовое масло), динатрия эдетат дигидрат, трометамол, хлорид бензалкония, маннитол, очищенная вода.

    Показания к применению

    Диклофенак на прогрессирование заболевания влияния не оказывает, он предназначен для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и выраженности болевого синдрома.

    Диклофенак в форме таблеток и суппозиториев назначают при следующих заболеваниях/состояниях:

    • Болевой синдром при онкологических заболеваниях, зубная и головная (включая мигрень) боль, ишиалгия, люмбаго, радикулит, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, а также сопровождающийся воспалением послеоперационный и посттравматический болевой синдром;
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата (дегенеративные и воспалительные), включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
    • Воспалительные процессы в малом тазу, включая аднексит;
    • Альгодисменорея;
    • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, включая тонзиллит, фарингит и отит (в составе комплексного лечения).

    Также суппозитории применяют при лихорадочном синдроме, возникающем при гриппе и «простудных» заболеваниях.

    Препарат в форме раствора для внутримышечного введения назначают для непродолжительного лечения болей различного генеза умеренной интенсивности, включая следующие показания:

    • Заболевания опорно-двигательного аппарата (псориатический, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в т.ч. с радикулярным синдромом);
    • Альгодисменорея, воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, в т.ч. аднексит;
    • Ишиас, люмбаго, невралгия;
    • Послеоперационные боли;
    • Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

    Наружно Диклофенак в форме мази или геля применяют при следующих заболеваниях/состояниях:

    • Травматические повреждения мягких тканей;
    • Мышечные боли неревматического и ревматического происхождения;
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов;
    • Ревматические поражения мягких тканей.

    Диклофенак в форме глазных капель назначают для лечения следующих заболеваний/состояний:

    • Воспалительные процессы неинфекционного генеза (включая эрозию роговицы, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, посттравматическое воспаление роговицы и конъюнктивы);
    • Воспалительный процесс, развившийся после хирургического вмешательства;
    • Ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;
    • Кистозный отек желтого пятна сетчатки после проведения хирургического удаления катаракты (лечение и профилактика);
    • Фотофобия после кератотомии.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к применению Диклофенака в форме таблеток и суппозиториев являются:

    • Сочетание (неполное или полное) бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
    • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
    • Воспалительные заболевания кишечника;
    • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Тяжелая печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту);
    • Прогрессирующие заболевания почек;
    • Активные заболевания печени;
    • Подтвержденная гиперкалиемия;
    • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • Тяжелая сердечная недостаточность;
    • Третий триместр беременности и период лактации (в I-II триместрах беременности Диклофенак может применяться в наименьшей дозировке и по строгим показаниям);
    • Детский возраст: таблетки – до 6 лет; суппозитории по 50 мг – до 14 лет, по 100 мг – до 18 лет;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным средствам.

    Дополнительными противопоказаниями являются:

    • Таблетки: нарушение всасывания глюкозы-галактозы, наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;
    • Суппозитории: проктит.

    Диклофенак в этих лекарственных формах следует применять с осторожностью пожилым пациентам (в том числе получающим диуретики), ослабленным больным и пациентам с низкой массой тела, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, язвенном колите, заболеваниях печени в анамнезе, печеночной порфирии, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, значительном уменьшении объема циркулирующей крови, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении и алкоголизме, хронической почечной недостаточности, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях. Также осторожности требует одновременный прием Диклофенака с глюкокортикостероидами (в т.ч. с преднизолоном), антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином), антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (в т.ч. с циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином) и при длительном использовании нестероидных противовоспалительных средств.

    Противопоказаниями к применению Диклофенака в форме раствора для внутримышечного введения являются:

    • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
    • Нарушения кроветворения;
    • «Аспириновая» астма;
    • Беременность и период лактации;
    • Возраст до 15 лет;
    • Гиперчувствительность к компонентам раствора (в т.ч. к другим нестероидным противовоспалительным препаратам).

    С осторожностью Диклофенак (раствор) следует применять пациентам пожилого возраста, а также при индуцируемых острых печеночных порфириях, сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек и печени.

    Наружно применять Диклофенак противопоказано при следующих заболеваниях/состояниях:

    • «Аспириновая» астма;
    • Нарушение целостности кожных покровов;
    • Третий триместр беременности и период лактации;
    • Возраст до 6 лет;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам.

    Диклофенак в форме мази и геля следует применять с осторожностью пожилым пациентам, беременным женщинам в I-II триместрах, а также при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, тяжелых функциональных нарушениях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, нарушениях свертываемости крови (включая гемофилию, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

    Глазные капли противопоказано применять при гиперчувствительности к компонентам препарата. Диклофенак в каплях следует применять с осторожностью пациентам пожилого и детского возраста, беременным женщинам во I-II триместрах, а также при вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты бронхиальной астме, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, связанных с нарушениями свертываемости крови, включая гемофилию, склонность к кровотечениям и удлинение времени кровотечения.

    Читайте также:

    Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

    6 заблуждений о болях в спине

    Частые женские болезни и их симптомы

    Способ применения и дозировка

    Диклофенак в форме таблеток следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, желательно за 30 минут до приема пищи (для достижения быстрого терапевтического эффекта). Также возможен прием препарата до, во время или после еды.

    Детям от 15 лет и взрослым Диклофенак назначают 2-3 раза в день по 25-50 мг (максимально – 150 мг в день). После улучшения дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию – по 50 мг в день.

    При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно увеличить до 3 мг/кг массы тела.

    Детям препарат обычно назначают в следующих дозах (разовая/суточная):

    • 6-7 лет (20-24 кг) – 25/25 мг;
    • 8-11 лет (25-37 кг) – 25/50-75 мг;
    • 12-14 лет (38-50 кг) – 25-50/75-100 мг.

    Диклофенак в виде раствора следует вводить глубоко внутримышечно. Разовая доза для взрослых составляет 75 мг. При необходимости не ранее, чем через 12 часов, возможно повторное введение препарата. Терапию следует проводить не дольше 2 дней, после чего нужно перейти на прием таблеток.

    Суппозитории вводят ректально. Взрослым обычно назначают по 100-150 мг в день, разделенных на 2-3 приема. При длительной терапии и в нетяжелых случаях препарат применяют по 100 мг в день. Если суппозитории применяют одновременно с приемом препарата внутрь, суммарная доза Диклофенака не должна превышать 150 мг.

    При появлении первых симптомов альгодисменореи суппозитории назначают в начальной суточной дозе 50-100 мг, которую, при необходимости, в течение нескольких менструальных циклов увеличивают до 150 мг.

    При первых признаках приступа мигрени Диклофенак применяют в дозе 100 мг. При необходимости возможно повторное введение в такой же дозе. Если требуется продолжение лечения, суточная доза не должна быть больше 150 мг (в несколько введений).

    Детям от 14 лет обычно назначают по 1 суппозиторию по 50 мг до 2 раз в день.

    Наружно детям старше 12 лет и взрослым препарат следует наносить, слегка втирая, на кожу 3-4 раза в день. Необходимое количество Диклофенака определяется размером болезненной зоны. Разовая доза составляет 2-4 г. Детям 6-12 лет не следует применять больше 2 г препарата до 2 раз в день.

    Диклофенак в форме глазных капель закапывают до операции в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 часов, сразу после операции – 3 раза по 1 капле, в дальнейшем – 3-5 раз в день в течение необходимого для лечения времени.

    При других показаниях обычно назначают 4-5 раз в день по 1 капле. Средняя продолжительно терапии – до 28 дней. Перед более длительным применением Диклофенака следует провести подробное офтальмологическое обследование и точную диагностику. Как правило, терапию продлевают от одной до нескольких недель.

    Побочные действия

    При применении Диклофенака в форме таблеток возможно развитие следующих побочных действий:

    • Нервная система: часто – головокружение, головная боль; редко – нарушения сна, депрессия, раздражительность, сонливость, асептический менингит (чаще у пациентов с системной красной волчанкой и другими системными болезнями соединительной ткани), кошмарные сновидения, судороги, дезориентация, общая слабость, ощущение страха;
    • Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, диарея, запор, абдоминальная боль или спазм, чувство вздутия живота, метеоризм, пептическая язва с возможными осложнениями, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение без язвы; редко – поражение пищевода, рвота, мелена, желтуха, появление крови в кале, афтозный стоматит, холецистопанкреатит, гепатит (возможно молниеносное течение), сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), цирроз, некроз печени, изменение аппетита, гепаторенальный синдром, колит, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
    • Дыхательная система: редко – бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;
    • Сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления; экстрасистолия, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке;
    • Мочеполовая система: часто – задержка жидкости; редко – олигурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, протеинурия, интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность;
    • Кожные покровы: часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница, алопеция, токсический дерматит, экзема, мелкоточечные кровоизлияния, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), повышенная фоточувствительность;
    • Органы чувств: часто – шум в ушах; редко – скотома, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, необратимое или обратимое понижение слуха;
    • Органы кроветворения и иммунная система: редко – анемия (в том числе апластическая и гемолитическая анемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение протекания инфекционных процессов;
    • Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, аллергический васкулит, отек языка и губ, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).

    При применении препарата в форме раствора для инъекций и суппозиториев могут наблюдаться схожие побочные действия. В месте внутримышечного введения может возникать жжение, а также возможно развитие асептического некроза, инфильтрата и некроза жировой ткани. При применении суппозиториев в редких случаях могут возникать отеки.

    При наружном применении побочные действия развиваются редко. Обычно они проявляются в виде зуда, сыпи, покраснения и жжения местного характера.

    При применении глазных капель возможно развитие следующих нарушений:

    • Пищеварительная система: рвота, тошнота;
    • Аллергические реакции: фотосенсибилизация, гиперемия, зуд в глазах, ангионевротический отек лица, озноб, лихорадка, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема;
    • Местные реакции: нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), жжение глаз, помутнение роговицы, ирит.

    Особые указания

    При продолжительном применении Диклофенака нужно контролировать функцию печени, анализ кала на скрытую кровь и картину периферической крови.

    В период терапии возможно снижение скорости двигательных и психических реакций, в связи с чем следует воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Диклофенака с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты (необходима консультация врача).

    Аналоги

    Аналогами Диклофенака являются: Адолор, Биоран, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Эском, Диклофенак-Акрихин, Диклофенак-МФФ, Диклофенак Ретард, Диклофенаклонг, Дикло-Ф, Диклак, Диклоран, Дикловит, Диклоген, Диклобене, Доросан, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Вольтарен Офта, Ортофен, СвиссДжет, Наклофен СР, Униклофен.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

    Срок годности:

    • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, и капли глазные – 3 года;
    • Раствор для внутривенного введения, суппозитории ректальные, гель и мазь для наружного применения – 2 года.

    После вскрытия флакона глазные капли можно применять в течение 4 недель.

    Условия отпуска из аптек

    Формы выпуска для наружного применения отпускаются без рецепта, таблетки и раствор – по рецепту.

    Диклофенак: цены в интернет-аптеках

    Диклофенак 50 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 50мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 50мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 2% 30г мазь для наружного применения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (мазь) 2% мазь для наружного применения 30 г 1 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 50мг 10 шт. суппозитории

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 75мг/3мл 5 шт. раствор Россия

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (мазь) 1% мазь для наружного применения 30 г 1 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 1% 30г мазь для наружного применения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (глазные капли) 0.1% капли глазные 5 мл 1 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак (глазные капли) 0.1% капли глазные 5 мл 1 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак 1% гель для наружного применения 30 г 1 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак (мазь) 1% мазь для наружного применения 30 г 1 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5мл капли глазные

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД 100мг 20 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5мл капли глазные

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак 50 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 50мг 10 шт. суппозитории ректальные

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 0,1% 5мл капли глазные

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (свечи) 50 мг суппозитории ректальные 10 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 50мг 20 шт. таблетки

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД 100мг 20 шт. таблетки

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 1% 30г мазь для наружного применения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак 50 мг суппозитории ректальные 10 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК ВЕЛФАРМ 25мг/мл 3мл 10 шт. раствор для внутримышечного введения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 75мг/3мл 10 шт. раствор

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак 100 мг суппозитории ректальные 6 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак 75 мг/3 мл раствор для внутримышечного введения 3 мл 10 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 100мг 10 шт. суппозитории ректальные

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (для инъекций) 25 мг/мл раствор для внутримышечного введения 3 мл 10 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак ретард 100 мг таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД ОБОЛЕНСКОЕ 100мг 20 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак раств для в/м 25 мг/мл амп. 3 мл 10 шт.

    ЦВ Протек

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД-АКРИХИН 100мг 20 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак Ретард таблетки п.п.о. кишечнораствор. пролонг действия 100мг 20 шт.

    ЦВ Протек

    ДИКЛОФЕНАК 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (для инъекций) 25 мг/мл раствор для внутримышечного введения 3 мл 5 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак раствор для в/м введ. 25мг/мл 3мл амп. 5 шт.

    ЦВ Протек

    ДИКЛОФЕНАК 25мг/мл 3мл 10 шт. раствор для внутримышечного введения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    ДИКЛОФЕНАК 25мг/мл 3мл 10 шт. раствор для внутримышечного введения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак ретард-Акрихин 100 мг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    ДИКЛОФЕНАК 1% 30г мазь для наружного применения

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Диклофенак (свечи) 100 мг суппозитории ректальные 10 шт.

    Интернет аптека Uteka.ru

    Диклофенак таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 20 шт. Хемофарм

    ЦВ Протек

    Диклофенак раствор для в/м введ. 75мг амп. 3мл 10 шт.

    ЦВ Протек

    ДИКЛОФЕНАК 100мг 10 шт. суппозитории ректальные

    АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

    Посмотреть все предложения от аптек

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    Поделиться:

    Знаете ли вы, что:

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

    В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

    На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

    Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Аллергия наступает с новой силой? Инновационный метод защиты

    Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие...

    www.neboleem.net


    Смотрите также

    
  • Отправить ответ

    Оставьте первый комментарий!

    avatar