Амоксиклав антибиотик или нет


Амоксиклав – это антибиотик или нет и когда его нужно принимать?

Амоксиклав – препарат, который назначают при многих инфекционных заболеваниях, а также для их профилактики. Данное лекарство является антибиотиком, поэтому требует осторожности в применении – его нужно пить строго по назначению врача, соблюдая положенную длительность курса лечения.

Состав, свойства и форма выпуска

Амоксиклав – это комбинированный антибактериальный препарат

В состав Амоксиклава входят два основных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота. Химически они не взаимодействуют друг с другом. Основная форма выпуска – таблетки, но существует Амоксиклав в растворе для инъекций (внутримышечных и внутривенных). Препарат относится к антибиотикам, группа защищенных синтетических пенициллинов.

Амоксициллин – это антибиотик, синтетический аналог пенициллина. В его спектр действия входят стафилококки, стрептококки, а также ряд возбудителей других инфекций – коклюша, бруцеллеза, особо опасных инфекций, но на практике этот эффект достаточно слаб. Амоксициллин входит в резервную схему эрадикации хеликобактера (бактерии, которая является возбудителем гастрита и язвенной болезни желудка).

Одно из важных достоинств амоксициллина – низкая частота побочных эффектов.

Пенициллин и его аналоги считаются наиболее безопасными антибиотиками. Это связано с тем, что их мишень – клеточная стенка бактерий – полностью отсутствует в клетках человеческого организма. Токсичность данного препарата для человека крайне низка, поэтому амоксициллин считается безопасным препаратом.

Тем не менее, он имеет существенный недостаток. Ряд бактерий (в основном стафилококки) образует фермент пенициллиназу, который разрушает антибиотик. Амоксициллин, как и другие антибиотики пенициллинового ряда, подвержен действию этого фермента. Для того, чтобы защитить антибиотик от воздействия фермента, используется клавулановая кислота, точнее, соединение натрия клавуланат. Она обезвреживает пенициллиназу, что снижает риск устойчивости бактерий, повышает эффективность препарата. Поэтому назначение Амоксиклава предпочтительно по сравнению с незащищенными пенициллинами – амоксициллином, пенициллином, и другими.

Когда назначают препарат?

Лекарство применяют при заболевании ЛОР-органов и дыхательных путей, вызванных бактериальной инфекцией

Препарат назначают при бактериальных инфекциях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Для определения чувствительности проводится бактериологический анализ и тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма).

В некоторых случаях при тяжелом состоянии пациента или высоком риске осложнений допустимо назначать Амоксиклав до получения результатов анализа. При этом материал для исследования нужно взять до начала курса лечения.

Инфекции, при которых назначают Амоксиклав:

  • Заболевания ЛОР-органов.
  • Инфекции дыхательных путей.
  • Мочевые и половые инфекции.
  • Воспаления в полости рта, одонтогенные инфекции.
  • Кожные инфекционные болезни.
  • Раневые инфекции, в том числе укусы животных.
  • Бактериальные заболевания костной ткани.
  • Инфекции желчевыводящих путей.

Также Амоксиклав могут назначать после хирургических вмешательств для предотвращения инфекционных осложнений, а также при травмах, если они были инфицированы (загрязнены землей или другими веществами). При укусах человека и животных данное средство эффективно против инфекции, обитающей в полости рта.

При внутрибольничных инфекциях Амоксиклав чаще всего неэффективен, поскольку больничные микроорганизмы чаще всего устойчивы к наиболее часто применяемым антибиотикам, в том числе различным видам пенициллинов.

Как правильно его принимать?

Таблетки принимают перед едой, запивая достаточным количеством воды

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, и каждый из них следует принимать в соответствии с инструкцией. Таблетки принимают внутрь, дозировка зависит от заболевания, массы тела пациента, особенностей протекания заболеваний. Для взрослых дозировка обычно составляет 250 мг каждые 8 ч или 500 мг каждые 12 ч. Подростки старше 12 лет или с весом больше 40 кг принимают лекарство во взрослой дозировке. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена.

Для детей младше 12 лет предпочтительна суспензия, которая готовится из порошка. Ее также принимают внутрь, но дозировка действующего вещества там ниже, что позволяет снизить риск побочных эффектов, особенно аллергических реакций. Суточная дозировка 40мг в 3 приема. Препарат предназначен для детей младше 12 лет или весящих меньше 40 кг.

Инъекционные формы лекарства предназначены для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, точную дозировку назначает врач, и она может значительно различаться в зависимости от состояния пациента. Также их могут назначать, если пероральный прием лекарства невозможен (тяжелые заболевания желудка, кишечника).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 14 дней.

Сокращать курс нельзя – это ведет к отбору устойчивых штаммов бактерий. Даже если симптомы заболевания быстро исчезли, курс лечения нужно обязательно довести до конца. Если через 14 дней приема заболевание не вылечено, это говорит о том, что препарат неэффективен, и его нужно заменить более эффективным средством. Как правило, замена происходит раньше.

Кому и когда он противопоказан?

Препарат достаточно часто вызывает гиперчувствительность и аллергические реакции, особенно у детей младшего возраста, у которых иммунная система еще недостаточно сформировалась для адекватной реакции на амоксициллин.

При наличии в анамнезе желтухи или дисфункции печени принимать антибиотик запрещено!

Кроме аллергии собственно на Амоксиклав встречаются перекрестные реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда, а также цефалоспорины и другие бета-лактамы.

Это достаточно большая и распространенная группа антибиотиков, аллергическая реакция на один из препаратов в которой может означать наличие гиперчувствительности ко всем родственным препаратам. Все подобные явления в анамнезе являются противопоказаниями к употреблению Амоксиклава.

Также его нельзя принимать при различных поражениях печени – гепатите, в том числе лекарственном, явлениях застоя желчи. Эти явления могут быть связаны с приемом Амоксиклава и иметь временный характер – в таком случае необходимо прекратить прием и заменить препарат аналогом, не имеющим гепатотоксического эффекта.

Третья группа противопоказаний – тяжелые патологии иммунной системы, в частности инфекционный мононуклеоз и различные виды лейкозов.

В этих случаях прием антибиотиков может вызвать еще большее ухудшение деятельности иммунной системы и ухудшение состояния пациента. С осторожностью нужно принимать лекарство при почечной недостаточности, фенилкетонурии у взрослых. Детям младше 12 лет противопоказаны таблетки, уколы разрешены только в тяжелых случаях, когда есть опасность для жизни.

Может ли он вызвать побочные эффекты?

Неправильное применение препарата может вызвать побочные эффекты

Лекарственные формы, которые предназначены для приема внутрь, могут вызвать нарушения работы пищеварительной системы – ухудшение аппетита, боль в животе, понос, тошнота, рвота и любые другие проявления диспепсии.

Если они настолько сильные, что делают невозможным прием препарата, следует отказаться от Амоксиклава и заменить его другими средствами или инъекционными формами.

В свою очередь инъекционные формы могут вызывать воспалительные реакции в месте введения, образование инфильтратов под кожей, болезненность, отеки и другие неприятные явления. Также возможно опасное осложнение – флебит (при внутривенном введении).

Независимо от лекарственной формы возможны аллергические реакции, снижение количества лейкоцитов и снижение иммунитета как следствие. Для борьбы с этим желательно комбинировать препарат с мерами по укреплению иммунитета – приемом витаминов, увеличением доли фруктов в рационе.

Также возможна головная боль, головокружение, судороги, особенно у больных с нарушением функции почек.

У детей препарат может вызвать повышенную возбудимость, нервозность, капризы. Это временное явление, которое достаточно быстро проходит. Опасности для здоровья и развития малыша оно не представляет.

Можно ли его принимать при беременности и ГВ?

Действующие вещества Амоксиклава проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому данный препарат нежелательно принимать при беременности и кормлении грудью. Тем не менее, наличие в организме матери невылеченной инфекции гораздо опаснее применения антибиотиков. Вопрос о том, нужно ли принимать лекарство, решает только врач.

Больше информации об Амоксиклаве можно узнать из видео:

Фликсоназе – маленький помощник в борьбе с аллергией

Во время беременности Амоксиклав назначают в том случае, если потенциальная польза выше риска для плода. Наиболее безопасное время для лечения – второй триместр беременности, в меньшей степени – третий. В первом триместре использование Амоксиклава может грозить опасными последствиями для малыша. После окончания курса лечения нужно пройти обследование.

Во время лактации препарат применяют строго по показаниям, возможно, потребуется прерывание кормления на время курса лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Амоксиклав: инструкция по применению

Амоксиклав – популярный лекарственный препарат из категории антибиотиков. Он часто назначается терапевтами и педиатрами при лечении хронических инфекционных заболеваний. В чем же заключаются медицинские особенности Амоксиклава, каковы его противопоказания, и как его правильно применять?

Амоксиклав состоит из двух основных компонентов. Прежде всего, это полусинтетический пенициллин – амоксициллин, а также клавулановая кислота. Каждый компонент имеет свою функцию. Амоксициллин относится к числу антибиотиков, однако клавулановая кислота не обладает заметным антибактериальным действием. В чем же тогда ее назначение?

Как известно, пенициллины – это одни из первых антибиотиков, полученные еще в середине прошлого века. За время своего использования они показали свою высокую эффективность. Но в то же время многие бактерии успели выработать к ним резистентность. Каким же образом работает защита бактерий против антибактериальных препаратов?

Амоксицилин воздействует на клеточную оболочку бактерий, связывая один из ферментов, входящих в его состав. В результате клеточная стенка теряет свою прочность, разрушается и бактерия погибает. Однако многие виды бактерий стали вырабатывать особые вещества – бета-лактамазы, которые блокируют действие антибактериальных средств. Таким образом, амоксициллин стал неопасен для большинства бактерий.

Клавулановая кислота предназначена как раз для борьбы с бета-лактамазами. Связываясь с амоксицилином, она делает его молекулы невосприимчивыми к бета-лактамазам. Этот эффект проявляется по отношению к большинству типов бета-лактамаз, вырабатываемых бактериями.

Таким образом, применение комбинации амоксицилллина и клавулановой кислоты позволяет расширить спектр антибактериальной активности, по сравнению с чистым амоксицилллином. Если амоксициллин может воздействовать лишь на ограниченное количество бактерий, не способных вырабатывать бета-лактамазы, то амоксициллин, соединенный с клавулановой кислотой, активен против большинства бактерий, вызывающих инфекционные заболевания. Среди бактерий, которые может уничтожать препарат, есть как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.

Основные виды бактерий, чувствительные к Амоксиклаву:

  • стрептококки,
  • стафилококки,
  • шигеллы,
  • клебсиеллы,
  • бруцеллы,
  • эхинококки,
  • хеликобактер,
  • клостридии,
  • гемофильная палочка,
  • сальмонеллы,
  • протей.

Бактерии, устойчивые к воздействию Амоксиклава :

  • энтеробактер,
  • псевдомонады,
  • хламидии,
  • микоплазмы,
  • легионелла,
  • иерсинии,

и некоторые другие.

Фармакокинетика

Компоненты Амоксиклава хорошо всасываются в кровь и равномерно распределяются в основных тканях и жидких средах организма, что обеспечивает универсальный терапевтический эффект препарата. При этом компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Однако вещества, входящие в состав Амоксиклава, могут проникать через плацентарный барьер при беременности и в небольшом количестве поступают в грудное молоко у кормящих женщин. Амоксициллин слабо метаболизируется и выводится почти в неизменном виде через почки. В отличие от него, клавулановая кислота превращается в метаболиты, которые выводятся из организма с мочой. Период выведения половины компонентов при здоровых почках – 1-1,5 ч. Препарат также можно выводить из организма при помощи гемодиализа.

Средние фармакокинетические показатели

Вещество доза, мг максимальная концентрация, мкг/мл время достижения максимальной концентрации, ч время полувывода, ч
Амоксициллин 875 11,64 1,5 1,19
Амоксициллин 500 7,19 1,5 1,15
Клавулановая кислота (в варианте 875/125) 125 2,18 1,25 0,96
Клавулановая кислота (в варианте 500/125) 125 2,4 1,5 0,98

Форма выпуска

Амоксиклав выпускается в основном в таблетированной форме. Существуют две разновидности данной формы. Основная – это таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначенные для проглатывания и растворения в кишечнике. Существуют также быстрорастворимые таблетки, рассасываемые во рту. Также можно приобрести препарат в виде суспензии (порошок, требующий разведения), и во флаконах, содержащих порошок, из которого можно приготовить раствор для внутривенного введения. Таблетки Амоксиклава могут иметь следующую дозировку:

  • 250 мг +125 мг,
  • 500 мг +125 мг,
  • 875 мг +125 мг.

Первая цифра обозначает дозировку амиксициллина, а вторая – клавулановой кислоты. Производится препарат словенской фармацевтической компанией «Лек».

В порошке для приготовления раствора Амоксиклава для внутривенного введения может быть 500/1000 мг амоксициллина (100/200 мг клавулановой кислоты соответственно). Варианты дозировки порошка для приготовления суспензии Амоксиклава – 125, 250 и 400 мг (амоксициллин). Лекарство в виде суспензии рекомендуется использовать для лечения детей до 12 лет, хотя не исключено ее использование и взрослыми. Также выпускаются быстрорастворимые таблетки Амоксиклав Квиктаб 875 мг +125 мг.

Показания препарата Амоксиклав

Сфера применения амоксициллина и клавулановой кислоты включает лечение различных инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются бактерии. Но чаще всего данная комбинация назначается при лечении острых респираторных заболеваний. Амоксиклав снижает выраженность симптомов заболевания и сокращает его продолжительность.

При каких инфекциях эффективно применение препарата:

  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей, легких ;
  • урологические, андрологические и гинекологические болезни;
  • кожные заболевания, вызванные бактериальной инфекцией;
  • инфекции соединительной и костной ткани;
  • инфекционный холецистит и холангит.

Бактериальные заболевания дыхательных органов, при которых может быть назначен препарат:

  • фарингит,
  • отит,
  • тонзиллит,
  • ларингит,
  • ринит,
  • гайморит,
  • синусит,
  • пневмония,
  • плеврит,
  • бронхит,
  • трахеит.

Бактериальные инфекции органов мочеиспускания и половых органов, при которых возможно применение препарата:

  • пиелонефрит,
  • цистит,
  • уретрит,
  • простатит,
  • аднексит,
  • эндометрит,
  • сальпингит.

Также рекомендуется назначать лекарственное средство для профилактики и лечения инфекций, связанных с зубами и деснами. Назначается препарат также и для лечения ран, укусов, флегмон.

Противопоказания

Препарат имеет немного противопоказаний. Амоксиклавом можно лечиться детям, в том числе, и грудным. Для грудничков можно использовать суспензию и раствор для внутривенного введения. Могут использовать препарат и беременные женщины (под контролем врача). Основным противопоказанием для приема Амоксиклава является непереносимость препаратов группы пенициллинов, а также цефалоспоринов и прочих беталактамных антибактериальных средств. Также нельзя принимать Амоксиклав лицам, страдающим тяжелыми формами печеночной недостаточности, инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, тем, у кого ранее прием амоксицилина приводил к развитию холестатической желтухи.

Прием препарата также зависит от состояния почек пациента. Людям с почечной недостаточностью (имеющим клиренс креатинина ниже нормы) следует назначать меньшие дозы Амоксиклава по сравнению с обычными.

Коррекция доз при почечной недостаточности

Клиренс креатинина режим дозирования при тяжелой инфекции режим дозирования при легкой и среднетяжелой инфекции
Более 30 мл/мин коррекции не требуется коррекции не требуется
10-30 мл/мин таблетка Амоксиклава 500+125 мг 2 раза в сутки таблетка Амоксиклава 250+125 мг 2 раза в сутки
менее 10 мл/мин таблетка Амоксиклава 500+125 мг 1 раз в сутки таблетка Амоксиклава 250+125 мг 1 раз в сутки

Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначается таблетка 500+125 мг 1 раз в сутки или 2 таблетки 250+125 мг 1 раз в сутки. Кроме этого, принимается по таблетке 500+125 или 2 таблетки 250+125 мг мг во время диализа.

Детям до 12 лет не назначают таблетированные формы Амоксиклава. Для них предпочтительнее использовать суспензию.

Применение Амоксиклава при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают Амоксиклав при беременности. Его использование возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше того вреда, который может быть нанесен развивающемуся плоду. При лактации препарат тоже может использоваться. Однако если возникает необходимость применять Амоксиклав при грудном вскармливании, то рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты Амоксиклава

Препарат отличается хорошей переносимостью, и побочные эффекты при приеме Амоксиклава появляются нечасто. Наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом. Как любой антибиотик, Амоксиклав уничтожает не только болезнетворные организмы, но и нормальную микрофлору кишечника. Поэтому при длительном курсе лечения Амоксиклавом возможны явления, связанные с дисбактериозом – диспепсия, тошнота, диарея, боли в животе.

После окончания курса лечения Амоксиклавом для восстановления микрофлоры кишечника следует принимать препараты-пробиотики – Бифидумбактерин, Линекс и др.

На коже, слизистых оболочках и в полости рта может развиваться кандидоз – поражение грибками рода Кандида. Побочные эффекты, связанные с дисбактериозом, являются наиболее распространенными при приеме Амоксиклава. Также на фоне приема Амоксиклава у многих женщин может возникать кандидозный кольпит (молочница). Другая группа побочных эффектов Амоксиклава – аллергические реакции. Они могут проявляться, например, в виде сыпи на коже, крапивницы, дерматитов. В подобном случае рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Крайне редко из-за приема Амоксиклава могут появляться отек Квинке, анафилактический шок.

При употреблении Амоксиклава могут появиться и побочные эффекты, связанные с нарушением функций печени – холестатическая желтуха и гепатит. Данные явления чаще всего наблюдались у лиц пожилого возраста и мужчин, особенно при длительном курсе лечения.

Также могут быть и другие побочные явления: головные боли, головокружения, бессонница, изменения в составе крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз), анемия, изменения в моче (кристаллурия, появление крови), псевдомембранозный колит.

При назначении Амоксиклава длительными курсами необходимо контролировать состояние органов кроветворения, печени и почек.

Передозировка Амоксиклавом

В клинической практике не известно случаев передозировки, приведших к летальному исходу. При приеме препарата в дозах, заметно превышающих предписанные инструкцией, могут наблюдаться:

  • боль в животе,
  • понос,
  • рвота,
  • возбуждение,
  • тревога,
  • бессонница,
  • головокружение.

Лечение при передозировке Амоксиклава симптоматическое, показан прием активированного угля, промывание желудка.

Инструкция по применению

Дозировка Амоксиклава может зависеть от многих факторов – вида заболевания, его тяжести, возраста пациента, функциональности его почек, и т.д. Поэтому точную дозу должен назначить врач-инфекционист или терапевт. Слишком низкая доза Амоксиклава может привести к тому, что бактерии будут невосприимчивы к нему и сумеют выработать резистентность, а слишком высокая влечет за собой риск появления побочных явлений.

При инфекциях, протекающих с низкой интенсивностью, обычно назначается одна таблетка Амоксиклава 250+125 мг три раза в день или же таблетка 500+125 два раза в день. При тяжелых заболеваниях может назначаться 3 таблетки Амоксиклава 500+125 мг в день или 2 таблетки 875+125 мг в день.

При одонтогенных инфекциях обычно назначается по таблетке 250+125 мг каждые 8 ч или по таблетке 500+125 мг каждые 12 ч. Курс лечения – 5 дней.

Детям дозу назначают, исходя из их веса. Следует помнить, что для детей предпочтительнее использовать суспензию, а не таблетки. При инфекциях, протекающих в легкой и средней форме, рекомендуется применять дозу в 20 мг/кг веса, при тяжелых инфекциях ее следует увеличить вдвое. Упаковка Амоксиклава снабжена специальной инструкцией, позволяющей рассчитывать дозу для детей в различных случаях.

Порошок для приготовления суспензии выпускается в трех вариантах.

Дозы активных веществ на 5 мл порошка для суспензии

Амоксициллин, мг клавулановая кислота, мг
125 31,5
250 62,5
400 57

Максимальные рекомендуемые суточные дозы амоксициллина и клавулановой кислоты, составляют: для детей – 45 мг на кг веса и 10 мг на кг веса, для взрослых – 6 г и 0,6 г.

Дозы суспензии 125+31,25 мг для детей

Масса тела возраст доза при тяжелом течении, мл доза при легком и среднетяжелом течении болезни, мл
5-10 3–12 месяцев 3,75 2,5
10-12 1 –2 года 6,25 3,75
12-15 2–4 года 7,5 5
15-20 4-6 лет 9,5 6,25

Дозы суспензии 250+62,5 мг для детей

Масса тела возраст доза при тяжелом течении, мл доза при легком и среднетяжелом течении болезни, мл
5-10 3–12 месяцев 2 1,25
10-12 1 –2 года 3 2
12-15 2–4 года 3,75 2,5
15-20 4-6 лет 5 3
20-30 6-10 лет 7 4,5
30-40 10-12 лет 9,5 6,5

Указанный в таблицах объем препарата необходимо давать ребенку 3 раза в день

Дозы суспензии 400 мг+57 мг для детей

Масса тела возраст доза при тяжелом течении, мл доза при легком и среднетяжелом течении болезни, мл
5-10 3–12 месяце 2,5 1,25
10-15 1 –2 года 3,75 2,5
15-20 2–4 года 5 3,75
20-30 4 года — 6 лет 7,5 5
30-40 6–10 лет 10 6,5

Указанный в таблице объем препарата необходимо давать ребенку 2 раза в день

При подборе нужной дозы необходимо исходить из массы тела ребенка, а не из возраста.

При недостаточной функциональности почек дозу следует скорректировать. При уменьшенном клиренсе креатинина (10-30 мл/мин) максимальная доза Амоксиклава составляет одна таблетка 500+125 мг два раза в день через 12 ч, при клиренсе менее 10 мл – эту таблетку можно принимать не чаще чем один раз в 24 ч.

Лекарство следует принимать через строго определенные промежутки времени. Таким образом, если назначен прием трех таблеток в день, то их следует принимать ровно через 8 часов, например, в 8, 16 и 24 часа. Если назначен прием препарата два раза в день, то таблетки следует принимать через 12 часов. Такой метод позволяет сохранять в крови постоянную концентрацию препарата, в результате чего эффективность Амоксиклава будет максимальной.

Всасывание активных веществ в кровь происходит вне зависимости от приема пищи, поэтому Амоксиклав можно принимать до, после, и во время еды, от этого его эффективность не уменьшится. Однако врачи все же рекомендуют принимать таблетки в начале еды. Так будет снижена вероятность появления неприятных побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Пациенты старше 12 лет и имеющие вес тела более 40 кг принимают взрослую дозу суспензии или таблеток. Лицам, имеющим дисфункцию почек, связанную с уменьшением клиренса креатинина, необходима коррекция дозы.

Продолжительность лечения составляет 5-14 дней. Превышение данного срока требует специального указания лечащего врача. В случае неэффективности лечения препаратом, следует подобрать его замену. Если же был назначен препарат, а улучшение состояние произошло раньше, чем был завершен курс, то его все равно следует довести до конца во избежание рецидивов.

При использовании Амоксиклав Квиктаб таблетку необходимо растворить в воде перед употреблением, либо рассосать во рту.

Приготовление суспензии

Для приготовления суспензии необходимо энергично встряхнуть флакон с порошком и затем добавить в него воды до метки в два приема. Каждый раз при добавлении воды необходимо встряхивать флакон, для того, чтобы суспензия имела бы однородную консистенцию.

Требуемый объем воды для приготовления суспензии из порошка 400/57,5 мг

Объем суспензии, мл Объем добавляемой воды, мл
35 29,5
50 42
70 59
140 118

Аналоги препарата

К полным структурным аналогам Амоксиклава следует отнести препараты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту, например, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Препараты, содержащие один лишь амоксициллин, не будут являться адекватной заменой ввиду того, что перечень микроорганизмов, чувствительных к чистому амоксициллину, гораздо меньше, чем у Амоксиклава. То же самое можно сказать и о других препаратах группы пенициллинов – сфера их применения может не совпадать со сферой применения Амоксиклава.

Взаимодействие Амоксиклава с другими веществами и лекарственными препаратами

Эффективность Амоксиклава обычно повышается при одновременном применении с другими бактерицидными препаратами. Однако макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды и другие бактериостатические средства снижают эффективность препарата. Поэтому необходимо избегать одновременного приема препарата и бактериостатических средств. Также следует помнить, что одновременный прием Амоксиклава с гормональными контрацептивами ослабляет действие последних.

Запрещен одновременный прием алкоголя и Амоксиклава, так как при этом возможно негативное воздействие на печень и снижение эффекта препарата.

Также запрещен одновременный прием Амоксиклава и метотрексата, так как Амоксиклав усиливает токсичность последнего. Нельзя назначать препарат одновременно с Дисульфирамом, так как это увеличивает вероятность возникновения аллергических реакций. При одновременном приеме с Аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

При приеме суспензии или таблеток в комбинации с пероральными антикоагулянтами следует соблюдать осторожность, так как препарат способен увеличивать протромбиновое время.

med.vesti.ru

Чем нас лечат: Амоксиклав. Родственник пенициллина «на все руки»

17 мая 2018 в 19:00МедицинаАнтибиотик с широким спектром действия и клавулановой кислотой

Против каких инфекций используется препарат Амоксиклав и зачем в его составе второй компонент, какие побочные эффекты он может вызывать и как производители борются с устойчивостью бактерий к антибиотикам из класса пенициллинов, читайте в разборе Indicator.Ru.

В недавно опубликованном мартовском аналитическом отчете компании DSM Group в двадцатку самых крупных препаратов по объему продаж попал Амоксиклав. Это лекарство выпускается в виде таблеток и порошков для приготовления суспензий для приема внутрь и содержит антибиотик широкого спектра действия. Инструкция предлагает лечить при помощи Амоксиклава всевозможные воспаления и бактериальные инфекции: от заражения гонококками до воспаления десен или среднего уха, от аппендицита до поражений костей. Indicator.Ru разбирается, так ли он универсален и хорош.

Из чего же, из чего

Само название «Амоксиклав» складывается из двух частей, поскольку в составе препарата два действующих вещества: амоксициллин (антибиотик из класса пенициллинов) и клавулановая кислота. Амоксициллин был синтезирован в 1972 году компанией Beecham, которая считалась одной из старейших и известнейших компаний Великобритании, но затем была поглощена корпорацией GlaxoSmithKline.

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик. Так называют вещества, у которых есть необычное «колечко» из трех атомов углерода и одного атома азота. Такая структура сделала его уязвимым, поскольку некоторые штаммы бактерий умеют производить ферменты бета-лактамазы, которые расщепляют это колечко. Тогда амоксициллин теряет свою силу и уже не может мешать связыванию между собой пептидогликанов — компонентов клеточной стенки, делающих особенно уязвимыми перед этим антибиотиком грамположительные (хорошо окрашивающиеся методом Грама) бактерии, у которых пептидогликанов очень много.

Чтобы снизить вероятность возникновения устойчивости бактерий к амоксициллину, в той же компании Beecham решили добавить к нему клавулановую кислоту, получившую свое название от штамма бактерий Streptomyces clavuligerus, который производит ее.

Само это вещество не очень активно как антибиотик, но, если добавлять его к веществам из семейства пенициллинов (к которым принадлежит и амоксицилин), клавулановая кислота помогает им избежать гибели от «рук» бета-лактамазы.

В списках (не) значился

Сочетание этих двух компонентов компания назвала Аугментин. К нашему времени патент давно истек, и появилось множество дженериков — препаратов, которые сделаны на основе действующего вещества лекарств с истекшим патентом, но выпускаются при этом под непатентованным названием. Здесь, к примеру, перечислены названия дженериков Аугментина, продающихся на территории Евросоюза. Амоксиклав — один из них.

Организм выводит и расщепляет препарат за пару часов, и отвечают за этот процесс преимущественно почки. Среди побочных эффектов Амоксиклава обзор 45 научных статей на эту тему отмечает рвоту, тошноту, диарею или грибковые поражения, которые вызывает нарушение баланса микроорганизмов у пациента после лечения. Встречались и аллергические реакции в виде сыпи, и гепатит. Правда, это было очень редко (например, гепатит — в одном случае на 100 000) и происходило чаще у тех пациентов, кто принимал длительный курс антибиотика. Однако о побочных эффектах отчитывались лишь в 25 из этих 45 клинических испытаний.

Поиск в англоязычной базе научных статей PubMed выдает 154 рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытания.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Результаты этих исследований разные. Например, эта статья свидетельствует о бесполезности такого лекарства при аноректальном абсцессе — скоплении гноя в прямой кишке. Другая работа, напротив, говорит о полезности антибиотика при нейтропении (пониженное содержание одного из подтипов иммунных клеток), вызванной раком крови у детей. Амоксициллин с клавулановой кислотой помогал им лучше защититься от лихорадки и инфекции.

В исследовании хронического синусита (так называют воспаление слизистой оболочки пазух носа) у взрослых препарат тоже оказался эффективен, как и антибиотик ципрофлоксацин. А вот в клинических испытаниях (например, этом или этом) на взрослых с острым синуситом он не произвел никакого эффекта по сравнению с плацебо.

Также очень давно известна активность амоксициллина с клавулановой кислотой против инфекций, которые могут быть занесены укусами животных, хотя исследована она в основном in vitro (в пробирке). Подробнее об этом смотрите в статье журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

Почки, уши и так далее

Множество исследований (в частности, это и это) подтверждают, что Амоксиклав и его «товарищи» по составу могут вылечить воспаление среднего уха лучше плацебо. Причем у детей 12 лет, как свидетельствует Кохрейновский обзор, нет разницы между тем, дробить ли дневную дозу на три-четыре части или всего на одну-две, так что можно назначать его вторым способом, тем более что так принимать таблетки удобнее. А вот при выделениях, которые появляются после того, как в ухо устанавливают вентиляционную трубку, антибиотики и в виде капель, и при приеме внутрь, показывают лишь скромное превосходство над плацебо, заключает Кохрейновский обзор, опубликованный в 2016 году.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Другой обзор, посвященный детям от пяти лет, показывает, что при инфекциях дыхательных путей предотвратить отит или пневмонию антибиотик помогает не очень хорошо: его превосходство над плацебо было умеренным, а вот риск предубежденности или неверной интерпретации результатов оказался высоким.

Еще в одном обзоре, авторы которого проанализировали данные о 4452 пациентах из 27 исследований, рассматривалось, насколько антибиотики, которые дети пили при инфекционных заболеваниях почек, действуют хуже, чем комбинация таких антибиотиков со внутривенными. Оказалось, что эффект от них примерно равен.

Indicator.Ru рекомендует: применяйте против отита, но не против стрептококковой инфекции

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and drug administration, или FDA). Признает его и Всемирная организация здравоохранения, внесшая препарат в список важнейших лекарственных средств. Он, однако, поможет не от любой инфекции, а в основном от вызванных грамотрицательными бактериями.

Так, при воспалении среднего уха и хроническом синусите он помогает и взрослым, и детям, а вот от острого синусита взрослые вряд ли вылечатся с его помощью. Пить ли его при инфекциях дыхательных путей для предотвращения осложнений (например, пневмонии), пока неясно. При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при опасности заражения из-за укусов животных Амоксиклав тоже может быть полезен.

Здесь, как и в случае с Граммидином, о котором мы писали в предыдущем обзоре, надо сперва убедиться, что ваша инфекция бактериальная, ведь антибиотик совсем не обязан помогать в борьбе с вирусами, а вот побочные эффекты, хоть и нечастые, никуда не денутся. Курсы антибиотиков без надобности, особенно длительные, могут нанести вред, уничтожив вашу родную микрофлору и открыв двери новым инфекциям. Если вам его все же назначили, лучше довести лечение до конца, иначе «недобитые» бактерии обретут устойчивость и могут передать ее другим.

Кстати, если у вас аллергия на пенициллин, то и Амоксиклав принимать не стоит, так как эти антибиотики относятся к одному классу и сходны по строению.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

indicator.ru

Антибиотик "Амоксиклав": инструкция по применению, аналоги и отзывы

Антибиотик «Амоксиклав» выпускается в нескольких формах: порошок, из которого делают раствор для инъективного введения, таблетки разной дозировки, смесь, на основе которой готовят суспензию. Относительная безопасность «Амоксиклава» допускает применение препарата детьми и взрослыми, правда, строго под контролем врача. Не менее рекомендаций доктора важны правила употребления, указанные в инструкции. Производитель всегда вкладывает ее в картонную упаковку с препаратом. Изучить сопроводительные документы нужно перед первым приемом, чтобы использовать лекарство правильно.

Формы выпуска и состав

Антибиотик «Амоксиклав» в форме порошка, на основе которого готовят суспензию, выпускается в двух вариантах дозировки: 156,25 мг и 312,5 мг на 5 мл. Сам антимикробный состав в суспензии представлен тригидратом. В расчете на 5 мл он добавлен в количестве 125 и 250 мг. Второй активный компонент – клавулановая кислота. В порошок для суспензии с меньшей концентрацией лекарственных соединений она добавлена в количестве 31,25 мг на 5 мл, вторая форма выпуска содержит 62,5 мл.

Кроме активных соединений, антибиотик «Амоксиклав» в форме вещества, разводимого до суспензии, содержит вспомогательные компоненты:

  • натриевые сахарин, бензоат, цитрат;
  • целлюлозу;
  • маннитол.

Еще один формат выпуска антибиотика «Амоксиклав» – вещество, на основании которого готовят раствор для внутривенного введения. Представлен двумя вариантами дозировок активных компонентов - 600 и 1 200 мг. Амоксициллин в порошке содержится в количестве 500 и 1 000 мг соответственно, а клавулановая кислота – 100 мг и 200 мг соответственно.

Наконец, зарекомендовавший себя хорошим антибиотик «Амоксиклав» на аптечных полках представлен большим разнообразием таблеток. Минимальный вариант дозировки – 250/125. Сам антимикробный состав присутствует в одной таблетке в количестве 250 мг, 125 мг – объем калиевой соли клавулановой кислоты. Дополнительные компоненты, примененные при изготовлении таблеток:

Еще одна форма выпуска (судя по статистикам продаж, очень популярная) – удвоенный амоксициллин. На 125 мг клавулановой кислоты в одной таблетке приходится 500 мг антимикробного компонента, а в еще более сильном варианте – 875 мг. Кроме активных соединений, таблетки содержат:

  • аспартам;
  • кремниевый диоксид;
  • целлюлозу;
  • ароматические добавки;
  • красители;
  • касторовое масло;
  • тальк.

Противомикробная активность

В инструкции к антибиотику «Амоксиклав» производитель указывает, что препарат принадлежит к числу комбинированных антимикробных. Основной компонент, показывающий выраженное влияние против широкого спектра патологических форм жизни, – амоксициллин. Антимикробное соединение принадлежит к пенициллиновому ряду, отличается широтой действия. Клавулановая кислота – вещество, угнетающее бета-лактамазу инфекционного агента. Благодаря этому соединению удается предупредить слишком быстрое разрушение амоксициллина: кислота вступает с бета-лактамазами в стойкие связи, приводящие к формированию не обладающих активностью соединений.

Инструкция к антибиотику «Амоксиклав» содержит перечисление штаммов бактерий, относительно которых медикамент эффективен. Преимущество препарата – возможность его применения даже против стойких к амоксициллину патологических микроорганизмов, поскольку в составе есть клавулановая кислота. Наиболее выражен эффект против видов микроорганизмов из следующих категорий:

  • стрепто-, энтеро-, пепто-, пептострепто-, стафилококки;
  • листерии;
  • моракселлы;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • бактероиды;
  • клостридии;
  • актиномицеты.

Специфика состава

Эффективность применения антибиотика «Амоксиклав» объясняется сходными параметрами кинетики двух основных компонентов медикамента. Это же объясняет, почему они не влияют на кинетику друг друга и могут успешно применяться в сочетании. Вскоре после приема происходит всасывание, а спустя час в кровеносной системе пациента наблюдается максимальная концентрация и кислоты, и амоксициллина.

Как показали испытания, применение антибиотика «Амоксиклав» во время еды не воздействует на эффективность процесса всасывания активных соединений. Близки и показатели длительности полувыведения:

  • амоксициллин – 78 минут;
  • клавулановая кислота – 60-70 минут.

Активные соединения без труда проникают в жидкости, ткани человеческого организма. Наибольшие концентрации наблюдаются в:

  • синусах верхних челюстей;
  • легких;
  • среднем ухе;
  • матке;
  • яичниках;
  • жидкости плевры;
  • брюшной полости.

В инструкции по применению антибиотика «Амоксиклав» производитель указывает на способность компонентов медикамента проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Следовательно, медикамент эффективен при менингите, вызванном бактериями, чувствительными к амоксициллину. Кроме того, вещества препарата могут проникать сквозь плаценту. Исследования показали их следы в материнском молоке.

Инструкция по применению антибиотика «Амоксиклав» гласит, что внутривенные вливания в количестве 1 200 мг позволяют получить наибольшие показатели активных соединений уже через час после введения, средние параметры следующие:

  • амоксициллин – 105,4 мг/мл;
  • клавулановая кислота – 28,5 мг/мл.

Оба вещества могут вступать в связь с плазменными белками. Для антимикробного вещества параметр оценивается в 17-20 %, для кислоты – в 22-30 %.

При приеме антибиотика «Амоксиклав» необходимо учитывать, что трансформация клавулановой кислоты преимущественно протекает в печени, а вывод метаболитов производится через почки, небольшое количество – с помощью кишечника, определенный процент – с выдыхаемым воздухом. Антимикробное соединение практически не метаболизируется, из организма выводится с уриной.

Когда поможет?

Как отмечают в отзывах на антибиотик «Амоксиклав» принимавшие его больные, средство совершенно незаменимо при отите, синусите, бронхите и пневмонии. Изготовитель в инструкции рекомендует выбирать этот препарат, если диагностированы:

  • абсцесс заглоточной области;
  • гинекологические инфекционные заболевания;
  • периодонтит;
  • гонорея;
  • шанкроид;
  • инфицирование мягких тканей, суставных областей, костей, кожных покровов, мочевыводящих путей, полости рта.

Антибиотик «Амоксиклав» (1000 мг и другие формы дозировки – как пропишет врач) полезен в качестве терапевтического и профилактического средства, если предполагаются воспалительные, гнойные заражения, осложнения после операций на следующих органах:

  • почки;
  • сердце;
  • малый таз;
  • протоки для желчи;
  • брюшная полость.

Медикамент получил широкое распространение в ортопедии, у хирургов, оперирующих лицо, челюсти. Антибиотик незаменим, если установлено смешанное инфицирование, агент – грамположительные, грамотрицательные, анаэробные микроорганизмы. Положительным будет ответ на вопрос о том, можно ли принимать антибиотик «Амоксиклав» при инфицировании ЛОР-органов. Средство в разных формах назначают при инфекциях после операций, пневмонии, развивающейся по аспирационному типу, а также абсцессах, локализованных в молочных железах.

Как принимать?

Антибиотик «Амоксиклав» в форме таблеток рекомендовано использовать в начале приема пищи. Капсулу проглатывают целиком, не нарушая целостности оболочки, обильно запивают водой. Количество медикамента, используемого за один раз, и частота приема выбираются лечащим врачом на основании диагноза, состояния больного, возраста и веса.

Производитель в инструкции указывает, сколько пьют антибиотики «Амоксиклав»: от пяти суток до двух недель. Как и в случае с любыми другими антимикробными составами, этот препарат применяют не только до полного устранения симптомов, но и еще несколько дней после с целью предупреждения развития суперинфекции. Если по истечении двухнедельного срока симптомы болезни по-прежнему беспокоят, следует проконсультироваться с доктором для выбора оптимального формата продолжения терапии – возможно, врач решит заменить медикамент.

Разрешен антибиотик «Амоксиклав» для детей и взрослых. В форме таблеток минимальное возрастное ограничение – шесть лет. Впрочем, это еще не означает, что амоксициллин нельзя применять раньше: антибиотик «Амоксиклав» для детей в возрасте до шести лет – суспензия.

Оптимальная стандартная дозировка в 6-12 лет – 40 мг амоксициллина на каждый килограмм веса, общее количество делят на три порции. При весе 40 кг и больше, в возрасте 12 лет и старше, таблетки используют с учетом диагноза:

  • легкие, среднего уровня заболевания – трижды в сутки с восьмичасовыми перерывами по таблетке 250/125;
  • тяжелые заболевания – трижды в сутки с восьмичасовыми перерывами по таблетке 500/125.

Альтернативный вариант: в тяжелом случае – дважды в день с двенадцатичасовыми перерывами по таблетке 875/125; при более легких заболеваниях – дважды по таблетке 500/125.

Нормы, дозы и ограничения

Можно ли пить антибиотик «Амоксиклав» в количестве более 6 г в сутки? В инструкции производитель указывает на недопустимость превышения нормы. Калиевая соль клавулановой кислоты должна поступать в организм в количестве не более 600 мг.

Если выявлена почечная недостаточность, а креатининовый клиренс оценивается в 10 мл в минуту и меньше, придется снизить дозировку препарата и увеличить паузы между приемами. Конкретные правила программы скажет доктор. Если наблюдается анурия, между двумя последовательными приемами антибиотика придется выждать не менее двух суток.

Если креатининовый клиренс оценивается в 50 мл в минуту и больше, таблетки используют с восьмичасовыми промежутками. При показателях меньше 50, но больше 10 мл в минуту показано делать двенадцатичасовые промежутки между дозами.

Правила использования: суспензия

Антибиотик «Амоксиклав» для детей больше всего подходит именно в таком варианте выпуска. Производитель включил в состав ароматические компоненты, благодаря чему прием препарат для малыша не столь неприятен. В результате легче уговорить ребенка пройти лечение, даже если чадо из-за болезни стало очень капризным.

Процесс приготовления начинается с тщательного взбалтывания флакончика с препаратом: все частички должны отделиться от стенок, дна. Затем в два этапа внутрь заливают 86 мл жидкости, после каждого из шагов взбалтывая медикамент. Для удобства использования детского антибиотика «Амоксиклав» производитель дополняет упаковку мерной ложкой, вмещающей в себя 5 мл готовой субстанции.

Сколько именно суспензии необходимо использовать за один раз, как часто повторять приемы, расскажет врач: самостоятельно назначать препарат малышу не следует. Учитывают особенности заболевания, тяжесть протекания, возраст и массу тела больного.

Правила дозировки суспензии

Антибиотик «Амоксиклав» можно принимать уже с трехмесячного возраста. Для самых маленьких оптимальный формат – 30 мг на каждый килограмм массы (расчет ведут по амоксициллину). Полученное количество необходимо разделить на две порции, принимать с двенадцатичасовыми перерывами.

Если ребенок весит меньше 40 кг, тогда дозировка должна быть меньше: 25 мг/кг, используемых в два этапа, или 25 мг/кг, употребляемых с восьмичасовыми промежутками трижды в день. Такую схему рекомендуют, если болезнь оценивается как среднего уровня тяжести. При тяжелых патологиях необходимо использовать суспензию дважды в день в общем количестве 45 мг/кг либо трижды, немного сократив дозу – 40 мг/кг.

Для детского возраста максимальная дозировка на сутки – 45 мг/кг амоксициллина. Калиевая соль клавулановой кислоты допускается к использованию в количестве не более 10 мг на каждый килограмм веса.

Внутривенные вливания

Как и некоторые другие из пенициллиновой группы антибиотиков, «Амоксиклав» выпускается в форме средства для вливания в вену. В 30 мг препарата – 25 мг амоксициллина, прочий объем – клавулановая кислота.

Правила приготовления раствора следующие:

  • медикамент растворяют в специальной жидкости;
  • раствор вводят за четыре минуты;
  • на 600 мг порошка берут 10 мл жидкости, на вдвое больший объем удваивают количество воды для инъекций.

Если рекомендованы инфузии, к жидкости и антибиотику прибавляют специальный инфузионный раствор (50 мл или вдвое больше – зависит от дозировки амоксициллина). Длительность инфузии – до 40 минут.

Производитель обращает внимание: раствор необходимо начать вводить через 20 минут с момента его приготовления или раньше. По истечении этого срока он становится непригодным к применению. Нельзя замораживать медикамент.

Выбирать, какой антибиотик лучше - «Амоксиклав» для вливания в вену, таблетки или суспензия, лучше предоставить доктору. Врач оценивает состояние пациента, составляет терапевтическую программу. Как правило, внутривенные вливания рекомендованы только с 12 лет, а взрослым пациентам только в случае тяжелого состояния больного. После стабилизации можно перейти на таблетированный вариант. Суммарная продолжительность курса длится около двух недель. Вливания показаны только лицам старше 12 лет, весом более 40 кг.

Оптимальный вариант дозировки: 1,2 г с восьмичасовыми промежутками.

В некоторых случаях вливания могут порекомендовать пациентам с трехмесячного до двенадцатилетнего возраста. Дозировка – 30 мг на каждый килограмм массы. Перерывы между процедурами – 8 часов.

Если болезнь протекает тяжело, частоту введения увеличивают, промежутки сокращают до шестичасовых. Исключение – дети, не достигшие трехмесячного возраста. На первых днях жизни антибиотик можно использовать дважды в сутки в дозировке 30 мг/кг. Такой формат применения показан недоношенным малышам.

Профилактические мероприятия: «Амоксиклав»

Какая группа антибиотиков не содержит средства для профилактики различных заболеваний? Пожалуй, такой просто не существует. Не будут исключением пенициллины, известные медицине с давних пор. Препарат на амоксициллине можно с успехом использовать, если есть риск развития осложнений на фоне операции. Антибиотик начинают использовать еще до вмешательства. Правильное и разумное употребление медикамента снижает вероятность заражения патологическими формами жизни, формирования очагов гнойных выделений.

Производитель советует использовать «Амоксиклав» незадолго до введения обезболивающего вещества. Оптимальный формат – инъекция в вену, дозировка – 1,2 г. Если вмешательство кратковременное, достаточно одного вливания, но запланировано более чем часовое хирургическое вмешательство, спустя некоторое время повторяют введение состава. В сутки допустимо делать до четырех вливаний.

Если риск осложнения оценивается как очень высокий, препарат вводят в вену или дают пациенту в пищу уже после проведения мероприятия. Это особенно важно, если во время операции уже были выявлены признаки инфицирования. Производитель рекомендует в такой ситуации продолжать делать вливания по завершении хирургических процедур.

«Амоксиклав Квиктаб»

Это таблетки, предназначенные для разведения в воде. Непосредственно перед приемом одну таблетку разводят в 100 мл воды (можно использовать больший объем). Придется тщательно размешать вещество. Жидкость сразу выпивают полностью. Производитель указывает в инструкции, что можно принимать препарат иначе: сперва разжевать, а затем запить жидкостью.

«Амоксиклав Квиктаб» рекомендован лицам старше двенадцатилетнего возраста, чей вес 40 кг и больше. В среднем в сутки рекомендовано использовать по 2-3 таблетки, содержащие 500 мг амоксициллина. Между приемами выдерживают равные временные промежутки. Конкретную дозировку определяет доктор, оценивая тяжесть заболевания. Рекомендовано употреблять препарат во время приема пищи.

Если болезнь протекает очень тяжело, назначают «Амоксиклав Квиктаб» 875/125. Таблетки принимают дважды в сутки, соблюдая между ними равные временные промежутки. Продолжительность терапевтического курса определяется на основе анализов и выбирается лечащим доктором. Изготовитель обращает внимание на недопустимость лечения таблетками «Амоксиклав Квиктаб» более двух недель.

Неприятные последствия: к чему быть готовым?

И клинические наблюдения, и отзывы пациентов указывают на высокую переносимость препарата. Побочные эффекты иногда возникают, но все они легкие, непродолжительные. До 4 % пациентов страдали нарушением стула. Около 3 % отмечали тошноту в первое время. Прочие негативные реакции организма хоть и наблюдаются, но в очень малом числе случаев. Наблюдения указывают на возможность негативного ответа организма в следующих формах:

  • диспепсия;
  • повышенное газообразование;
  • колит;
  • аллергические реакции;
  • ангионевротический отек;
  • гастрит;
  • эозинофилия;
  • анемия;
  • лейко-, тромбоцитопения;
  • дерматит;
  • эритема;
  • нарушения сна;
  • спутанное сознание;
  • кровяные примеси в урине;
  • нефрит;
  • кандидоз.

Лабораторные исследования могут показать повышенную активность ферментов печени, рост АлАТ, АсАТ, не проявляющий себя симптомами, повышение количества в крови билирубина. Обычно нарушения функционирования печени наблюдаются в пожилом возрасте, а также при продолжительном терапевтическом курсе.

Гепатит и желтуха при использовании антибиотика «Амоксиклав» возможны, но фиксируются в исчезающе малом проценте случаев.

Обычно негативные реакции организма появляются во время терапии, некоторые приходят сразу по завершении приема препарата. Гораздо реже встречаются ситуации, когда впервые негативные симптомы беспокоят через неделю или даже две после завершения курса.

Категорически нельзя!

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • повышенная чувствительность, непереносимость каких-либо соединений, использованных производителем при изготовлении препарата;
  • наличие в истории болезни упоминаний о желтухе, гепатите на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда.

Особый случай

В настоящий момент не установлено влияние активных соединений препарата «Амоксиклав» на плод, поэтому антибиотик можно использовать в период вынашивания плода. Такая практика в целом не рекомендована, но при наличии строгих показаний доктор может остановиться именно на описываемом средстве.

Взаимное влияние

В форме вещества для вливания в вену «Амоксиклав» можно совмещать со специальной водой для разведения медикаментозных средств. Антибиотик не конфликтует с:

  • раствором Рингера;
  • натриевым изотоническим хлоридом в форме раствора;
  • калиевым хлоридом в форме жидкости.

Эксперименты показали, что относительно мала стойкость «Амоксиклава» в жидкостях, содержащих примеси декстрозы, глюкозы.

Категорически запрещено смешивать в шприце «Амоксиклав» и другие препараты для инъективного введения.

Слишком много!

Из клинической практики известно, что вероятность передозировки крайне мала. Если превысить рекомендованные производителем объемы, возможны:

  • нарушение сна;
  • судорожность;
  • головокружения;
  • возбужденное состояние.

Для облегчения состояния пациента назначают курс симптоматического лечения. Эффективность показывает диализ крови.

«Амоксиклав» при ангине

Если диагностирована ангина, «Амоксиклав» назначают редко и только в том случае, если болезнь протекает очень тяжело. Прежде чем назначить препарат, врач направляет больного на анализы с целью выявления чувствительности инфекционного агента к препарату. Только установив факт результативности амоксициллина, можно начинать принимать «Амоксиклав» по инструкции.

При ангине детям назначают суспензию, взрослым выписывают таблетированную форму. Вливания показаны только в том случае, если болезнь протекает очень тяжело. Средство используют кратковременным курсом. Продолжительное применение сопряжено с риском развития суперинфекции, когда патологические микроорганизмы теряют чувствительность к амоксициллину.

Сочетаемость с препаратами

Следует избегать одновременного использования антибиотика «Амоксиклав» и антикоагулянтов, оказывающих на организм непрямое воздействие, так как есть риск увеличения протромбинового времени.

Одновременное поступление в организм рассматриваемого препарата и средств, содержащих аллопуринол, может стать причиной экзантемы. В сочетании с метатрексатом амоксициллин приводит к повышенной токсичности первого. Одновременное попадание в организм амоксициллина и рифампицина может привести к нежелательным последствиям, так как эти вещества действуют друг на друга, ослабляя результативность.

Недопустимо принимать «Амоксиклав» одновременно с макролидами, тетрациклинами, сульфаниламидами – все они существенно снижают результативность амоксициллина.

Антимикробный препарат ослабляет эффективность оральных контрацептивов.

«Амоксиклав»: стоит ли принимать?

Если врач назначил именно этот препарат, значит, патогенная микрофлора чувствительна к его активным соединениям. Заменять «Амоксиклав» на свое усмотрение на другие медикаменты категорически не рекомендовано – вполне возможно, альтернатива не покажет того результата, какой был бы при использовании рекомендованного доктором препарата.

Наиболее близкий по своему составу и качествам к рассматриваемому – это антибиотик «Амоксициллин». Правда, если доктор порекомендовал выбрать «Амоксиклав», следует прислушаться к совету: вполне возможно, что патологические микроорганизмы нечувствительны только лишь к антимикробному компоненту, но могут быть побеждены его сочетанием с кислотой. Нужно помнить, что амоксициллин в медицинской практике получил широкое распространение довольно давно, и у многих микроорганизмов выработался стойкий иммунитет к веществу. Как раз в такой ситуации и пригодится «Амоксиклав», в составе которого есть клавулановая кислота.

Аналоги и сравнения

Довольно высок спрос на препарат «Аугментин». Он обусловлен содержанием клавулановой кислоты в сочетании с амоксициллином, поэтому фактически средство является абсолютным аналогом антибиотика «Амоксиклав».

Довольно близок по своему составу и эффектам к «Амоксиклаву» препарат «Флемоксин», но в его составе есть только амоксициллин, что существенно сужает спектр действия. Применять «Флемоксин» можно только после предварительного анализа, подтверждающего чувствительность патогенной микрофлоры к антимикробному соединению.

Еще один возможный заменитель – «Сумамед». Этот антимикробный препарат основан на азитромицине, веществе обширного спектра эффективности. Перед определением оптимальной программы лечения врач направляет пациента на анализы и выявляет чувствительность микроорганизмов к обоим антибиотикам. На основании полученных результатов принимают решение о выборе терапевтической программы.

Кроме того, в продаже есть следующие сходные с «Амоксиклавом» препараты:

  • «Клавоцин»;
  • «Бактоклав»;
  • «Моксиклав»;
  • «Медоклав».

Не допускается во время терапевтического курса употреблять спиртное, так как алкогольные напитки существенно снижают антимикробную эффективность компонентов препарата, повышая токсическое влияние лекарств на организм пациента.

fb.ru

Амоксиклав

В состав таблеток 250 мг/125 мг входят действующие составляющие амоксициллин (форма тригидрата) и кислота клавулановая (форма калиевой соли). Таблетки содержат также вспомогательное компоненты: МКЦ натрия кроскармеллозу.

Таблетки Амоксиклав 2Х 625 мг и 1000 мг содержат активные составляющие амоксициллин и кислоту клавулановую, а также дополнительные компоненты: безводный диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы, аспартам, желтый оксид железа, тальк, гидрогенизированное масло касторовое, МКЦ силикатизированную.

В составе таблеток Амоксиклав Квиктаб 500 мг и 875 мг содержатся действующие компоненты амоксициллин и кислота клавулановая, а также дополнительные компоненты: безводный диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы, аспартам, желтый оксид железа, тальк, гидрогенизированное касторовое масло, МКЦ силикатизированная.

В составе порошка, из которого готовится суспензия Амоксиклав, также содержится амоксициллин и кислота клавулановая, а также в качестве неактивных компонентов в состав входят цитрат натрия, МКЦ, бензоат натрия, маннитол, натрий сахарин.

В составе порошка для приготовления инфузии Амоксиклав в/в содержатся амоксициллин и кислота клавулановая.

Форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток. Амоксиклав 250 мг/125 мг – покрытые оболочкой таблетки, в упаковке содержится 15 шт.

Амоксиклав 2Х (500 мг/125 мг; 875 мг/125 мг) — таблетки, которые покрывает оболочка, в упаковке может содержаться 10 или 14 шт.

Амоксиклав Квиктаб (500 мг/125 мг; 875 мг /125 мг) выпускается в виде диспергированных таблеток, в упаковке — 10 таких таблеток.

Также средство производится в виде порошка, из которого делают суспензию, во флаконе содержится порошок для приготовления 100 мл средства.

Выпускается также порошок, из которого делают раствор, который вводится внутривенно. Во флаконе вмещается 600 мг средства (амоксициллин 500 мг, кислота клавулановая 100 мг), также выпускаются флаконы по 1,2 г (амоксициллин 1000 мг, кислота клавулановая 200 мг), в упаковке вмещается 5 фл.

Фармакологическое действие

Аннотация подает информацию о том, что антибиотик Амоксиклав (МНН Amoksiklav) является средством широкого спектра воздействия. Группа антибиотиков: пенициллины широкого спектра воздействия. В составе лекарство содержит амоксициллин (пенициллин полусинтетический) и клавулановую кислоту (ингибитор β-лактамаз). Наличие в составе препарата клавулановой кислоты обеспечивает стойкость амоксициллина к действию β-лактамаз, которые вырабатывают микроорганизмы.

Структура клавулановой кислоты похожа с бета-лактамным антибиотикам, это вещество также обладает антибактериальным эффектом. Амоксиклав активен относительно штаммов, которые демонстрируют чувствительность по отношению к амоксициллину. Это ряд грамположительных бактерий, аэробных грамотрицательных бактерий, грамположительных и грамотрицательных анаэробов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Как информирует справочник лекарств Видаль, после перорального применения оба вещества активно абсорбируются из ЖКТ, на всасывание компонентов не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать – до еды или после. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя один час после того, как ЛС было принято. Оба действующих вещества лекарства распределяются в жидкостях и тканях. Амоксициллин также попадает в печень, синовиальную жидкость, простату, небные миндалины, желчный пузырь, ткань мышц, слюну, секрет бронхов.

Если оболочки мозга не воспалены, через ГЭБ оба активных вещества не проникают. В то же время через плацентарный барьер активные компоненты проникают, их следы определяются в грудном молоке. С белками крови связываются в незначительной степени.

В организме амоксициллин подвергается частичному метаболизму, кислота клавулановая метаболизируется интенсивно. Из организма выводится через почки, незначительные частицы активных веществ выводятся кишечником и легкими. Время полувыведения амоксициллина и кислоты клавулановой равно 1-1.5 ч.

Показания к применению Амоксиклава

Амоксиклав назначается при болезнях инфекционно-воспалительного характера, которые развиваются вследствие влияния микроорганизмов, чувствительных к этому лекарству. Определяются такие показания к применению этого препарата:

  • инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные болезни верхних дыхательных путей (средний отит, заглоточный абсцесс, синусит, фарингит, тонзиллит);
  • инфекции мочевыводящих путей (при цистите, при простатите и др.);
  • инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит острый и хронический);
  • гинекологические заболевания инфекционного характера;
  • инфекции соединительных и костных тканей;
  • инфекционные болезни мягких тканей, кожи (в том числе последствия укусов);
  • инфекции желчных путей (холангит, холецистит);
  • одонтогенные инфекции.

От чего помогает Амоксиклав еще, следует спрашивать у специалиста при индивидуальной консультации.

Противопоказания

Определяя, отчего таблетки и другие формы препарата помогают, следует учесть также существующие противопоказания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • ранее перенесенные болезни печени или холестатическая желтуха при приеме кислоты клавулановой или амоксициллина;
  • лимфолейкоз;
  • высокая чувствительность к препаратам-антибиотикам из группы цефалоспоринов, пенициллинов, а также другим бета-лактамным антибиотикам;
  • высокая чувствительность к действующим составляющим лекарства.

Осторожно назначается людям, страдающим печеночной недостаточностью, людям с тяжелыми заболеваниями почек.

Побочные действия

При приеме этого антибиотика у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: ухудшение аппетита, рвота, тошнота, диарея; в редких случаях возможно проявление болей в животе, нарушений работы печени; единичные проявления — гепатит, желтуха, псевдомембранозный колит.
  • Система кроветворения: в редких случаях — обратимая лейкопения, тромбоцитопения; в очень редких случаях — эозинофилия, панцитопения.
  • Аллергические проявления: зуд, эритематозная сыпь, крапивница; в редких случаях — анафилактический шок, экссудативная эритема, отек, аллергический васкулит; единичные проявления — синдром Стивенса-Джонсона, пустулез, эксфолиативный дерматит.
  • Функции нервной системы: головокружение, головная боль; в редких случаях – судороги, ощущение тревожности, гиперактивность, бессонница.
  • Мочевыделительная система: кристаллурия, интерстициальный нефрит.
  • В редких случаях может отмечаться проявление суперинфекции.

Отмечается, что такое лечение, как правило, не провоцирует выраженных побочных эффектов.

Инструкция по применению Амоксиклава (Способ и дозировка Амоксиклава взрослым)

Лекарство в таблетках не назначают детям до 12 лет. Назначая препарат, следует учитывать, что допустимая доза в сутки кислоты клавулановой — 600 мг (взрослым) и 10 мг на 1 кг веса (ребенку). Допустимая доза в сутки амоксициллина равна 6 г для взрослого человека и 45 мг на 1 кг веса – для ребенка.

Средство для введения парентерально готовят, растворяя содержимое флакона в воде для инъекций. Чтобы растворить 600 мг средства, нужно 10 мол воды, чтобы растворить 1,2 г средства – 20 мл воды. Раствор следует вводить медленно, в течение 3-4 мин. Внутривенная инфузия должна продолжаться в течение 30-40 мин. Замораживать раствор нельзя.

Перед анестезией для профилактики гнойных осложнений нужно ввести внутривенно 1,2 г ЛС. Если существует риск осложнений, препарат вводят внутривенно или назначают его пероральный прием в период после операции. Продолжительность приема определяет врач.

Таблетки Амоксиклав, инструкция по применению

Как правило, взрослые и дети (вес которых больше 40 кг) получают каждые восемь часов по 1 табл. (375 мг), при условии, что инфекция легкая или средней тяжести. Еще одна допустимая схема лечения в таком случае – прием каждые 12 часов 1 табл. (500 мг+125 мг). При тяжелых инфекционных болезнях, а также при инфекционных заболеваниях дыхательных путей показан прием каждые восемь часов 1 табл. (500 мг+125 мг) либо прием каждые 12 часов 1 табл. (875 мг+125 мг). В зависимости от заболевания принимать антибиотик нужно от пяти до четырнадцати дней, но врач должен индивидуально назначать схему терапии.

Больным с одонтогенными инфекциями показа прием лекарства каждые 8 часов по 1 табл. (250 мг+125 мг) или один раз 12 часов по 1 табл. (500 мг+125 мг) на протяжении пяти дней.

Людям, страдающим умеренной почечной недостаточностью, показан прием 1 табл. (500 мг+125 мг) каждые двенадцать часов. Почечная недостаточность тяжелой степени – причина для увеличения интервала между приемами до 24 часов.

Суспензия Амоксиклав, инструкция по применению

Детский возраст пациента предусматривает расчет дозы с учетом веса ребенка. Перед тем, как готовить сироп, следует хорошо встряхнуть флакон. В два приема во флакон нужно добавить 86 мл воды, каждый раз нужно хорошо взбалтывать его содержимое. Следует учесть, что в мерной ложке содержится 5 мл средства. Назначают в дозе, зависящей от возраста и веса ребенка.

Инструкция по применению Амоксиклав для детей

Детям с рождения и до трех месяцев назначают препарат из расчета 30 мг на 1 кг веса (доза в сутки), эту дозу нужно разделить поровну и вводить через равные интервалы времени. С трехмесячного возраста ребенка Амоксиклав назначается в дозе из расчета 25 мг на 1 кг веса, ее аналогично делят поровну на два введения. При инфекционных болезнях средней тяжести дозу назначают из расчета 20 мг на 1 кг веса, ее делят на три введения. При тяжелых инфекционных болезнях дозу назначают из расчета 45 мг на 1 кг веса, делят ее на два приема в сутки.

Инструкция по применению Амоксиклав Квиктаб

Перед приемом таблетку нужно растворить в 100 мл воды (количество воды может быть больше). Перед приемом нужно хорошо размешать содержимое. Также можно разжевывать таблетку, употреблять препарат лучше перед едой. Взрослые и дети после достижения 12-летнего возраста должны принимать в сутки по 1 табл. 625 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелых инфекционных болезнях назначают по 1 табл. 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 2 недель.

Иногда врач может назначать аналоги препарата, например, Флемоклав Солютаб и др.

Амоксиклав при ангине

Препарат Амоксиклав при ангине взрослому человеку назначается по 1 табл. 325 мг один раз в 8 часов. Иная схема лечения предусматривает прием 1 таблетки один раз в 12 часов. Врач может назначить антибиотик в более высокой дозе, если болезнь у взрослого человека протекает в тяжелой форме. Лечение ангины у детей предусматривает применение суспензии. Как правило, назначается по 1 ложке (дозировочная ложка – это 5 мл). Частоту приема определяет врач, рекомендации которого важно соблюдать. Как принимать Амоксиклав детям при ангине, зависит и от тяжести заболевания.

Дозировка Амоксиклава при гайморите

Помогает ли Амоксиклав при гайморите, зависит от причин и особенности течения заболевания. Дозировку определяет отоларинголог. Рекомендуется трижды в день принимать таблетки по 500 мг. Сколько дней принимать лекарство, зависит от тяжести болезни. Но после исчезновения симптомов принимать средство нужно еще два дня.

Передозировка

Чтобы избежать передозировки, должна четко соблюдаться назначенная дозировка детям и дозировка Амоксиклава взрослым. Рекомендуется тщательно изучить инструкцию или посмотреть видео, как разводить суспензию.

Википедия свидетельствует, что при передозировке препарата возможно проявление ряда неприятных симптомов, однако данных об угрожающих жизни пациента состояниях нет. Вследствие передозировки возможно появление болей в животе, рвоты, диареи, возбуждения. В тяжелых случаях могут проявиться судороги.

Если препарат был принят недавно, проводят промывание желудка, показан активированный уголь. За пациентом должен наблюдать врач. В таком случае эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

При одновременном приеме средства с некоторыми ЛС могут возникать нежелательные проявления, отчего таблетки, сироп и введение средства внутривенно не следует применять параллельно с рядом лекарств.

Одновременное применение ЛС с Глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами замедляется всасывание Амоксиклава, при приеме одновременно с Аскорбиновой кислотой – всасывание ускоряется.

При одновременном лечении Фенилбутазоном, диуретиками, НПВС, Аллопуринолом и другими препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, происходит повышение концентрации амоксициллина.

Если производится одновременный прием антикоагулянтов и Амоксиклава, увеличивается протромбиновое время. Следовательно, назначать средства в такой комбинации нужно осторожно.

Амоксиклав увеличивает токсичность Метотрексата при одновременном приеме.

При приеме одновременно Амоксиклава и Аллопуринола увеличивается вероятность проявления экзантемы.

Не следует одновременно принимать Дисульфирам и Амоксиклав.

Антагонистами при совместном приеме являются амоксициллин и Рифампицин. Препараты взаимно ослабляют антибактериальное воздействие.

Не следует принимать одновременно Амоксиклав и бактериостатические антибиотики (тетрациклины, макролиды), а также сульфаниламиды, так как эти препараты могут снижать эффективность Амоксиклава.

Пробенецид увеличивает концентрацию амоксициллина и замедляет его выведение.

При применении Амоксиклава может снижаться эффективность воздействия пероральных контрацептивов.

Условия продажи

В аптеках Амоксиклав реализуют по рецепту, специалист выдает рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство относится к списку Б. Нужно хранить его в месте, недоступном для детей, при температуре не более 25°C.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Так как большинство людей, болеющих лимфолейкозом и с инфекционным мононуклеозом и получавших Ампициллин, впоследствии отмечали проявление эритематозной сыпи, таким людям не рекомендуется принимать антибиотики группы ампициллина.

Осторожно назначается людям со склонностью к аллергии.

Если для взрослых или детей назначается курс лечения препаратом, важно контролировать функции почек, печени, процесс кроветворения.

Людям, у которых отмечены нарушения функций почек, нужна коррекция дозы лекарства либо увеличение интервала между приемом ЛС.

Оптимально принимать средство в процессе еды, чтобы снизить вероятность побочных проявлений со стороны пищеварительной системы.

У пациентов, которые проходит курс лечения Амоксиклавом, может отмечаться ложноположительная реакция в процессе определения содержания глюкозы в моче при применении раствора Феллинга или реактива Бенедикта.

Нет данных о негативном воздействии Амоксиклава на способность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Пациентам, которых интересует, Амоксиклав – это антибиотик или нет, следует учитывать, что средство является антибактериальным препаратом.

Рекомендовано употреблять много воды и других жидкостей во время прохождения курса лечения препаратом.

Если назначается Амоксиклав, детский возраст пациента должен быть обязательно учтен при назначении формы лекарства и дозировки.

Аналоги Амоксиклава

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существует ряд аналогов этого препарата. Цена аналогов зависит, в первую очередь, от производителя препарата. В продаже есть аналоги дешевле Амоксиклава. Пациентам, интересующимся, чем можно заменить этот антибиотик, специалисты предлагают большой список лекарств. Это средства Моксиклав, Ко-Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Флемоклав, Медоклав, Бактоклав, Ранклав, Амовикомб и др. Однако любой заменитель назначать должен только врач. Можно подобрать более дешевый аналог в таблетках, например, Аугментин. Также можно подобрать  российский аналог, например, Амоксициллин.

Флемоклав Солютаб и Амоксиклав: разница между препаратами

Активные компоненты препаратов аналогичны. Разница между лекарствами – в дозировке активных компонентов в формах выпуска этих препаратов. Оба лекарства относятся к примерно той же ценовой категории.

Что лучше: Амоксиклав или Аугментин?

Какой состав средств Амоксиклав и Аугментин, в чем разница между этими препаратами? Оба эти средства содержат аналогичные действующие компоненты, то есть фактически это одно и тоже. Соответственно, фармакологическое действие препаратов практически идентично, как и побочные эффекты. Отличаются только производители этих ЛС.

Что лучше: Сумамед или Амоксиклав?

Сумамед содержит в составе азитромицин, это антибиотик широкого спектра воздействия. Перед назначением любого из препаратов важно проверить чувствительность микрофлоры к их действию.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Амоксиклав?

В составе средства Флемоксин содержится только амоксициллин. Соответственно, его спектр влияния меньше, чем у препарата Амоксиклав, в составе которого также есть клавулоновая кислота.

Амоксиклав для детей

Детям антибиотик следует принимать только после назначения врача. Важно придерживаться указанной дозировки. Детям до 12 лет, как правило, назначают суспензию. Дозировка суспензии Амоксиклав для детей зависит от тяжести заболевания и диагноза. Как правило, детям до 2-летнего возраста назначают дозу 62,5 мг, в возрасте от 2 до 7 лет – 125 мг, в возрасте от 7 до 12 лет – 250 мг.

Амоксиклав и алкоголь

Нельзя совмещать этот препарат с алкоголем. При одновременном приеме значительно возрастает нагрузка на печень, а также растет вероятность проявления ряда негативных эффектов.

Амоксиклав при беременности и лактации

Амоксиклав при беременности можно применять в том случае, если ожидаемый эффект превышает возможный вред для плода. Нежелательно применение препарата Амоксиклав на ранних сроках беременности. Более предпочтителен 2 триместр и 3 триместр, но и в этот период дозировка Амоксиклав при беременности должна соблюдаться очень точно. Амоксиклав при грудном вскармливании не назначают, так как активные компоненты средства проникают в грудное молоко.

Отзывы об Амоксиклаве

В процессе обсуждения препарата Амоксиклав отзывы врачей и пациентов встречаются преимущественно положительные. Отмечается, что антибиотик эффективен при лечении болезней дыхательных путей, причем он подходит как для взрослых, так и для детей. В отзывах упоминают эффективность средства при гайморите, при отите, при инфекциях половых путей. Как правило, взрослые пациенты принимают таблетки 875 мг + 125 мг, при условии правильной дозировки облегчение состояния наступает быстро. В отзывах отмечается, что после курса лечения антибиотиком желательно принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору.

Отзывы о суспензии Амоксиклав также положительные. Родители пишут о том, что средство удобно давать детям, так как оно имеет приятный вкус и нормально воспринимается детьми.

Цена Амоксиклава, где купить

Цена Амоксиклава в таблетках 250 мг + 125 мг составляет в среднем 230 рублей за 15 шт. Купить антибиотик 500 мг + 125 мг можно по цене 360 – 400 рублей за 15 шт. Сколько стоят таблетки 875 мг + 125 мг, зависит от места продажи. В среднем их стоимость составляет 420 – 470 рублей за 14 шт.

Цена Амоксиклав Квиктаб 625 мг – от 420 рублей за 14 шт.

Цена суспензии Амоксиклав для детей – 290 рублей (100 мл).

Цена Амоксиклав 1000 мг в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 200 гривен за 14 штук.

medside.ru

Антибиотик широкого спектра действия «Амоксиклав». Отзывы, описание препарата :

«Амоксиклав» является комплексным средством антибактериального действия. Активные действующие вещества – кислота клавулановая (ингибитор микроорганизмов бета-лактамаз) и амоксициллин (антибиотик пенициллиновой группы).

Препарат «Амоксиклав»: описание

Существует несколько форм выпуска медикамента:

  • в таблетках по 500 мг;
  • в таблетках по 250 мг;
  • в порошке для приготовления суспензии (применение внутрь) и растворов для внутривенного введения.

Препарат успешно применяют при лечении таких заболеваний, как:

  • средние отиты, острые и хронические синуситы;
  • хронический бронхит;
  • заглоточный абсцесс;
  • пневмония;
  • гинекологические инфекции и инфекции костей и суставов;
  • гонорея;
  • инфекции мочевыводящих путей и др.

Для лечения смешанных инфекций специалисты зачастую назначают сильнодействующие антибиотики широкого спектра действия. Именно таким и  является «Амоксиклав». Отзывы пациентов, принимавших его, подтверждают высокие лечебные качества препарата. Кроме того, упомянутое лекарство нередко применяют для профилактики гнойных и воспалительных осложнений после перенесенных операций.

Инструкция

Дозировку препарата определяет врач, в зависимости от возраста и веса больного, а также тяжести инфекции, состояния печени и почек. Лекарство следует применять 2-3 раза в сутки. Таблетки разжевывают или растворяют в теплой воде. Известна практика применения препарата «Амоксиклав» для лечения новорожденных детей. Средняя продолжительность курса терапии у взрослых и детей (с 3-х лет) составляет примерно 10-14 дней.

«Амоксиклав» при беременности

Отзывы пациенток, которые использовали препарат во время вынашивания плода, подтверждают его эффективность. Однако лекарство назначают лишь в том случае, когда существует риск для здоровья матери. Среди женщин, которые принимали «Амоксиклав», только в редких случаях отмечено проявление побочных эффектов. В основном это нарушения пищеварительного тракта и аллергические реакции. Есть положительные отзывы о применении препарата на ранних сроках беременности. Многие женщины отметили, что рассматриваемый препарат помогает в кратчайшие сроки справиться с такими заболеваниями, как бронхит, ангина, цистит. Конечно, принимать антибиотики, находясь в интересном положении, крайне нежелательно, но если побороть инфекцию иными способами не удается, врач назначает «Амоксиклав». Отзывы женщин, испытавших на себе эффективность упомянутого лекарства, свидетельствуют о том, что препарат обладает более сильным воздействием, чем его аналоги (например «Амоксициллин»). Обратите внимание! После курса приема обязательно нужно пропить добавки, восстанавливающие кишечную микрофлору. Согласно исследованиям ученых, прием препарата считается относительно безопасным не только во время вынашивания ребенка, но и в период лактации. Лишь минимальная доза препарата подает в грудное молоко. При правильно подобранной дозировке средство можно принимать, не опасаясь за здоровье будущего малыша. Показаниями для применения лекарства «Амоксиклав» во время беременности выступают:

  • заболевания ЛОР-органов;
  • проблемы гинекологического характера;
  • заболевания дыхательной системы;
  • патологии почек, мочевого пузыря.

Медикамент «Амоксиклав»: отзывы врачей и пациентов

Многие специалисты отметили хорошие лечебные свойства препарата. «Амоксиклав» эффективно воздействует на бактериальные инфекции мочеполовых путей. Его можно принимать совместно с другими средствами. ЛОР-врачи назначают препарат при тяжелых и средних степенях инфекций ЛОР-органов. Что касается лечения детей, то малыши с удовольствием принимают фруктовую суспензию. Отзывы о применении препарата среди больных носят в основном положительный характер. С его помощью легко и быстро можно вылечить ангину (достаточно 5-ти дневного курса). Эффективное воздействие оказывает лекарство и при более серьезных заболеваниях. Например, при пиелонефрите. Врач назначает 7-дневный курс терапии: 3 дня уколов и 4 дня - прием таблеток «Амоксиклав». Отзывы больных говорят о том, что уколы довольно болезненные. Однако после пройденного курса от инфекции не остается и следа.

Побочные явления

Обязательно ознакомьтесь с возможными побочными действиями препарата «Амоксиклав». Врачи, наблюдающие пациентов во время лечения, сообщают о том, что возможны нарушения со стороны кроветворительной системы (анемия, тромбоцитопения и др.). Возможны сбои в работе пищеварительного тракта (гастрит, тошнота, диарея, анорексия, метеоризм, рвота). Иногда отмечаются кожные реакции (отеки, сыпи, крапивница, редко – эксфолиативный дерматит). А также проблемы с нервной системой (тревога, перевозбуждение, бессонница, головная боль, гиперактивность).

www.syl.ru


Смотрите также



Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar